2023年冲刺-口腔医学期末复习-神经病学（口腔医学）考试参考题库含答案带答案

2023年冲刺-口腔医学期末复习-神经病学（口腔医学）考试参考题库含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共50题)1.苯妥英钠对下述哪种类型的癫痫疗效最好：（章节：第十三章第三节难度：3)

A、肌阵挛性发作

B、失神发作

C、强直-阵挛发作

D、精神性发作

E、婴儿痉挛症

正确答案:C2.神经纤维损伤断离后应表现为何种病理性改变：（章节：第二章第四节难度：3)

A、节段性脱髓鞘

B、神经元变性

C、逆死性神经病

D、轴突变性

E、华勒变性

正确答案:E3.运动系统由________,________,________,________组成。（章节：第三章第九节难度：2）

正确答案:上运动神经元下运动神经元锥体外系小脑系统4.脑膜炎表现为：（章节：第八章第二节难度：2)

A、脑膜刺激征

B、发热

C、两者都是

D、两者都不是

正确答案:C5.共济失调是指小脑、本体感觉以及前庭功能障碍导致的运动笨拙和不协调，累及躯干、四肢和咽喉肌时可引起身体平衡、姿势、步态及言语障碍。（章节：第三章第十二节难度：4）

正确答案:正确6.急性脊髓炎病变可累及脊髓任何节段，但以胸髓（T3-5）最为常见，其次为颈髓和腰髓。（章节：第十四章第一节难度：2）

正确答案:正确7.肝豆状核变性最主要和基本的缺陷是：（章节：第十二章第四节难度：4)

A、胆道排铜障碍

B、细胞内有异常蛋白的存在

C、溶酶体缺陷

D、CP合成障碍

E、肝内前铜蓝蛋白含量和结构异常

正确答案:D8.单纯疱疹病毒性脑炎：（章节：第十章第一节难度：2)

A、脑脊液检查发现HSV抗原或抗体

B、脑组织活检发现海绵状态和朊蛋白

C、脑脊液抗酸杆菌培养阳性

D、脑脊液墨汁染色阳性

E、血清囊虫抗体阳性

正确答案:A9.男性，20岁，反复四肢抽搐，抠图白沫，意识丧失，大小便失禁2年，脑电图显示有痫波发放，下列哪种说法不正确？

A、应立即开始治疗

B、用药从剂量小开始

C、用药后定期检查肝肾功能

D、开始先单独应用一种药物治疗

E、大剂量联合用药

正确答案:E10.脊髓由三层结缔组织的被膜包裹，最外层为＿＿＿＿，最内层紧贴脊髓表面的称为＿＿＿＿，其两者之间为＿＿＿＿。（章节：第二章第一节难度：3）

正确答案:硬脊膜软脊膜蛛网膜11.病理征阳性说明锥体束受损（章节：第三章第九节难度：2）

正确答案:正确12.脊髓胸７节段对应的椎体为________，胸１２节段对应的椎体为________。（章节：第二章第一节难度：4）

正确答案:胸椎５胸椎９13.脑血栓形成与脑出血的鉴别何者是无意义的：（章节：第八章第三节难度：2)

A、有无偏瘫

B、起病快慢

C、有无意识障碍

D、脑脊液有无红细胞

E、有无头痛、呕吐

正确答案:A14.滑车神经受损时眼球出现向哪一方向的运动障碍（章节：第四章第二节难度：2)

A、向外上

B、向外下

C、向内上

D、向内下

E、以上均不是

正确答案:B15.卡马西平的不良反应是：（章节：第十三章第三节难度：3)

A、胃肠道症状

B、小脑症状

C、两者均有

D、两者均无

正确答案:C16.病灶分布于神经系统的两个或两个以上部位，在病变的空间分布上为＿＿＿＿病变，如多发性脑梗死。（章节：第六章第一节难度：2）

正确答案:多灶性17.面部痛觉障碍在笔尖及口唇周围最明显，其外周稍差，病变部位在：（章节：第四章第二节难度：4)

A、三叉神经第二支

B、三叉神经第三支

C、面神经

D、丘脑

E、脑桥

正确答案:E18.一般感觉包括________,________,________。（章节：第四章第二节难度：1）

正确答案:浅感觉深感觉复合感觉19.中毒代谢性神经病最常见的病理改变是哪种：（章节：第二章第四节难度：3)

A、华勒变性

B、轴突变性

C、神经元变性

D、节段性脱髓鞘

E、小静脉周围炎性细胞浸润

正确答案:B20.特发性面神经麻痹不该有的体征是：（章节：第十五章第一节难度：2)

A、听觉过敏

B、张口时下颌歪斜

C、舌前2/3味觉丧失

D、眼睑闭合无力

E、鼻唇沟变浅

正确答案:B21.巴宾斯基征得检查方法为：下肢伸直，轻划＿＿＿＿，自＿＿＿＿，阳性反应为＿＿＿＿，有时可伴有＿＿＿＿。（章节：第四章第二节难度：1）

正确答案:足底外缘足跟向前至小趾根部足掌时转向内侧拇趾背屈其他足趾呈扇形展开22.血液苯妥英钠水平：（章节：第十三章第三节难度：3)

A、有助于确定病人是否遗漏服药

B、有助于发现病人服药过多，超过规定

C、有助于发现少数病人存在的药物代谢过低或过快

D、与毒性症状密切关联

E、所有上述均是

正确答案:E23.颅底动脉环（Willis环）可：（章节：第八章第三节难度：2)

A、平衡调节颈内动脉、椎-基底动脉系统之间的血液供应

B、平衡调节两侧大脑半球之间的血供

C、两者都是

D、两者都不是

正确答案:C24.下列哪项不是下运动神经元（章节：第三章第九节难度：1)

A、脊髓前角细胞

B、前根

C、神经丛

D、周围神经系统

E、皮质脑干束

正确答案:E25.20岁男性患者，病前2周曾有周身不适，腹泻，入院前3天出现四肢麻木无力，很快发展为全瘫，肌张力低，腱反射消失，病理发射未引出，双足及双手刺痛觉减弱，双眼不能闭合，额纹消失。（章节：第十五章第二节难度：3)

A、急性脊髓灰质炎

B、吉兰-巴雷综合征

C、周期性瘫痪

D、全身性重症肌无力

E、急性脊髓炎

正确答案:B26.小舞蹈病呈：（章节：第十二章第二节难度：4)

A、旋前肌征

B、盈亏征

C、两者均有

D、两者均无

正确答案:C27.下列哪项不是慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的特征：（章节：第十五章第二节难度：4)

A、糖皮质激素有较肯定的疗效

B、病程为慢性进行性或慢性复发性

C、很少有感染性前驱因素

D、多因呼吸肌麻痹而死亡

E、炎性反应的病理改变不明显

正确答案:D28.结核性脑膜炎：（章节：第十章第二节难度：2)

A、头痛、发热、呕吐

B、周围性脑神经麻痹

C、两者均有

D、两者均无

正确答案:C29.帕金森病表现为：（章节：第三章第十三节难度：1)

A、划圈样步态

B、慌张步态

C、醉酒步态

D、跨阈步态

E、摇摆步态

正确答案:B30.脑的动脉系统由＿＿＿＿和＿＿＿＿组成，是脑的主要供血系统。（章节：第八章第一节难度：2）

正确答案:颈内动脉系统椎-基底动脉系统31.哪项可能不是脊髓病变引起的瘫痪（章节：第三章第九节难度：3)

A、四肢上运动神经元性瘫痪

B、双下肢上运动神经元性瘫痪

C、双上肢下运动神经元性瘫痪，双下肢上运动神经元性瘫痪

D、一侧上下肢上运动神经元性瘫痪

E、一侧上肢上运动神经元性瘫痪

正确答案:E32.35岁男性，劳累、着凉后觉双下肢麻木、无力，相继出现尿潴留、截瘫。病前2周曾有过发热、轻咳，因已截瘫10余天病情无好转而入院。体检结果为双下肢肌力0级，肌张力低，平脐以下各种感觉消失，巴宾斯基征（-）。据此推论最可能的病变部位在：（章节：第十四章第一节难度：3)

A、腰骶部神经根

B、腰髓第一节段

C、胸髓第十节段

D、胸髓第七节段

E、胸髓第二节段

正确答案:C33.正常成人脑电图在清醒、安静和闭眼放松状态下，脑电的基本节律是＿＿＿＿节律，波幅20～100μV，主要分布在＿＿＿＿。（章节：第五章第三节难度：5）

正确答案:8～12Hz枕部和顶部34.高血压脑出血最常见部位是________。（章节：第八章第三节难度：1）

正确答案:基底节区（或内囊）35.40岁男性，2年来发作性四肢抽动，伴咬舌及尿失禁，每次发作持续2～3分钟，近来发作次数增加，每月均有发作而来就诊，体检神经系统无阳性体征。为判断是否癫痫最有意义的辅助检查是：（章节：第十三章第二节难度：1)

A、CT

B、MRI

C、腰穿

D、EEG

E、脑血管造影

正确答案:D36.耳鸣是________神经的________性症状。（章节：第四章第二节难度：3）

正确答案:听神经(耳蜗神经)刺激性37.男性患者，26岁，发作性意识障碍5年，发作时双目瞪视，一手捂头或突然站起走动，每次持续2～3分钟或更长，发作过后不能追忆，发作无一定规律性。该患者经某种抗癫痫药物治疗后，近1年半未发作。假设该患者最近来诊时，主诉有头晕、行走不稳及双手有时有震颤。检查发现有不持续的水平性眼震，下列哪项检查最有助于明确病因？（章节：第十三章第三节难度：3)

A、行血药浓度测定

B、重复脑电图检查

C、脑电地形图检查

D、头颅CT

E、血糖检查

正确答案:A38.蛛网膜下隙出血典型的临床表现为：突然发作的＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿及＿＿＿＿。（章节：第八章第四节难度：4）

正确答案:剧烈头痛呕吐脑膜刺激征血性脑脊液39.一侧瞳孔直接光反应存在，而间接光反应消失，病变在：（章节：第四章第二节难度：2)

A、同侧动眼神经

B、对侧动眼神经

C、同侧视神经

D、对侧视神经

E、视交叉中部

正确答案:D40.帕金森病表现为：（章节：第十二章第一节难度：1)

A、书写痉挛

B、书写过小

C、投掷样动作

D、挤奶妇手法

E、路标现象

正确答案:B41.小脑症状不同部位的病损有异，小脑＿＿＿＿病变主要引起躯干的共济失调，小脑＿＿＿＿病变引起同侧肢体的共济失调。（章节：第三章第十二节难度：5）

正确答案:蚓部半球42.影响痫性发作阈的因素包括：（章节：第十三章第三节难度：1)

A、缺少睡眠

B、光刺激

C、精神药物的应用

D、酗酒或戒酒

E、所有上述因素

正确答案:E43.左颞叶脑胶质瘤：（章节：第五章第三节难度：3)

A、头颅CT异常

B、脑电图异常

C、两者均有

D、两者均无

正确答案:C44.病员吞困难，吐词不清，舌不能伸出中外，无舌肌萎缩及震颤，是________侧________束损害所致。（章节：第二章第三节难度：5）

正确答案:双皮质延髓束或锥体束45.为了更好的治疗癫痫，医生应该知道每种药物的：（章节：第十三章第三节难度：1)

A、对不同发作类型的效果

B、代谢

C、剂量

D、副作用与毒性

E、以上均是

正确答案:E46.颈椎病的临床表现主要有＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿和＿＿＿＿。（章节：第十四章第二节难度：5）

正确答案:颈痛强迫头位臂神经痛脊髓压迫症状47.前交通动脉可：（章节：第八章第三节难度：4)

A、平衡调节颈内动脉、椎-基底动脉系统之间的血液供应

B、平衡调节两侧大脑半球之间的血供

C、两者都是

D、两者都不是

正确答案:B48.角膜反射是用捻成细束的棉絮轻触＿＿＿＿，正常表现为双侧的＿＿＿＿。（章节：第四章第二节难度：1）

正确答案:角膜外缘瞬目动作49.脑电图是＿＿＿＿的检查技术，通过测定自发的有节律的＿＿＿＿以了解脑功能状态。（章节：第五章第三节难度：4）

正确答案:脑生物电活动生物电活动50.典型失神小发作的脑电图表现是________。（章节：第十三章第一节难度：1）

正确答案:３次／秒棘－慢波组合第2卷一.综合考核题库(共50题)1.一侧角膜直接对光反射消失，而间接对光反射存在，病变在：（章节：第四章第二节难度：2)

A、同侧动眼神经

B、同侧三叉神经

C、同侧面神经

D、对侧面神经

E、对侧三叉神经

正确答案:A2.女性，35岁，体力活动时突然发作头痛，伴频繁呕吐，曾有一过性意识障碍。体检：血压120/75mmHg，神志清，颈抵抗（+），Kerning征（+）。四肢肌力正常。该病人应当选择哪种治疗：（章节：第八章第三节难度：3)

A、溶栓治疗

B、20%甘露醇快速静滴

C、迅速降低血压

D、大剂量抗纤维蛋白溶解剂

E、抗血小板聚集剂

正确答案:D3.臂丛中最容易受伤的一支神经是：（章节：第十五章第二节难度：4)

A、桡神经

B、正中神经

C、尺神经

D、腋神经

E、胸前神经

正确答案:A4.25岁，男性，反复发作肢体抽搐3年，发作时伴口唇发绀及尿失禁，每次发作3～5分钟缓解，来诊时神经系统检查无阳性体征，对此病治疗无效的药物是：（章节：第十三章第三节难度：3)

A、丙戊酸钠

B、乙琥胺

C、卡马西平

D、苯妥英钠

E、苯巴比妥

正确答案:B5.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（AIDP）：（章节：第十五章第一节难度：2)

A、CSF表现为蛋白细胞分离

B、强的松治疗有肯定疗效

C、两者均有

D、两者均无

正确答案:A6.进行性肌营养不良表现为：（章节：第三章第十三节难度：2)

A、划圈样步态

B、慌张步态

C、醉酒步态

D、跨阈步态

E、摇摆步态

正确答案:E7.Babinski征阳性最常见于下列哪一个部位病变：（章节：第四章第二节难度：3)

A、大脑半球中央后回

B、同侧胸髓

C、对侧丘脑

D、同侧马尾

E、对侧豆状核

正确答案:B8.继发性三叉神经痛有：（章节：第十五章第一节难度：4)

A、短暂而反复发作性剧痛

B、面部刺痛感觉减退

C、口角下垂

D、饮水呛咳

E、声音嘶哑

正确答案:B9.肌萎缩侧索硬化是：（章节：第六章第一节难度：5)

A、感染性疾病

B、脱髓鞘性疾病

C、血管性疾病

D、神经变性疾病

E、遗传性疾病

正确答案:D10.右侧同向偏盲有黄斑回避，病变在：（章节：第四章第二节难度：2)

A、右侧视神经

B、视交叉偏左侧

C、左视束

D、右枕叶视皮质

E、左枕叶视皮质

正确答案:E11.脊髓空洞症是一种＿＿＿＿疾病，病变多位于颈、胸髓，典型表现是＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿及＿＿＿＿。（章节：第十四章第四节难度：4）

正确答案:慢性进行性脊髓变性节段性分离性感觉障碍病变节段支配区肌萎缩营养障碍12.下运动神经元瘫痪的特点是（章节：第三章第九节难度：1)

A、痉挛性瘫

B、肌张力增高

C、出现病理反射

D、弛缓性瘫

E、腱反射亢进

正确答案:D13.特殊类型的意识障碍有________，_________，________。（章节：第三章第一节难度：3）

正确答案:去皮综合征无动性缄默闭锁综合征14.患性，60岁，走路时双脚有踩棉花感，睁眼站立稍不稳，Romber征极明显，双下肢音叉振动觉缺失，病变为（章节：第三章第十二节难度：2)

A、小脑

B、脊髓后索

C、脊髓侧索

D、脊髓后角

E、大脑额叶

正确答案:D15.下列哪一项是运动神经元病的有效治疗方法：（章节：第九章第二节难度：3)

A、糖皮质激素

B、大剂量维生素

C、手术治疗

D、口服氯化钾

E、以上都不是

正确答案:E16.高血压动脉硬化性脑出血最好发的部位是：（章节：第八章第三节难度：1)

A、大脑皮质

B、基底节区

C、丘脑

D、脑桥小脑角

E、小脑

正确答案:B17.闭目难立征（Rombergsign）阳性表示：（章节：第三章第十二节难度：2)

A、小脑病变

B、前庭病变

C、脑干病变

D、脊髓后索病变

E、基低节病变

正确答案:D18.A型肉毒毒素最适宜治疗下列哪种疾病：（章节：第十五章第一节难度：4)

A、三叉神经痛

B、癔病性睑痉挛

C、习惯性抽动症

D、迟发性多动症

E、面肌痉挛

正确答案:E19.男性，56岁，既往史有高血压病史10余年，本次因大便后突发头痛，左侧偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检：血压200/110mmHg，左上肢肌力0级，肌张力下降，左侧上下肢偏身痛觉减退。于上述情况中，以下诊断哪项最可能？（章节：第八章第三节难度：3)

A、右侧大脑中动脉主干血栓形成

B、左侧大脑中动脉主干血栓形成

C、右侧内囊基底节区出血

D、左侧内囊基底节区出血

E、小脑出血

正确答案:C20.鉴别中枢性与周围性瘫痪最有意义的体征是（章节：第四章第二节难度：2)

A、瘫痪程度分级及范围大小

B、有无肌肉萎缩

C、肌张力增高或减低

D、腱反射亢进或消失

E、有无病理反射

正确答案:E21.脑栓塞根据栓子来源不同，可分为：＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿。（章节：第八章第二节难度：3）

正确答案:心源性非心源性来源不明22.脑栓塞常在活动时突然发病，常＿＿＿＿，局限性神经功能缺损症状多在＿＿＿＿发展到高峰，是＿＿＿＿的脑卒中，且多表现为＿＿＿＿。（章节：第八章第二节难度：4）

正确答案:无前驱症状数秒至数分钟内发病最急完全性卒中23.神经莱姆病最常受损的脑神经是：（章节：第十章第五节难度：5)

A、Ⅲ

B、Ⅴ

C、Ⅶ

D、Ⅸ

E、Ⅻ

正确答案:C24.女性，68岁，休息时出现左侧肢体乏力，2小时后症状稍加重后入院。体检：血压140/90mmHg，神志清，左侧中枢性面舌瘫，左侧上下肢体肌力2级，左侧偏身刺痛觉减退。急症查头颅CT未见异常。该病人应选择哪种治疗：（章节：第八章第三节难度：3)

A、溶栓治疗

B、20%甘露醇快速静滴

C、迅速降低血压

D、大剂量抗纤维蛋白溶解剂

E、抗血小板聚集剂

正确答案:A25.某病人左侧眼裂变大，不能闭合，示齿时口角歪向右侧，食物易滞留左齿颊之间。左舌前2/3味觉丧失伴左耳听觉过敏，最可能的情况是：（章节：第十五章第一节难度：4)

A、右侧皮质脑干束病变

B、左侧皮质脑干束病变

C、左侧膝状神经节病变

D、左侧镫骨肌支以上的面神经病变

E、左侧鼓索参与面神经处以上病变

正确答案:D26.诊断短暂性脑缺血发作（TIA），下列哪项最重要？（章节：第八章第一节难度：2)

A、脑局部缺血反复发作

B、多由微栓塞引起

C、神经症状在24小时内完全恢复

D、多有意识障碍

E、好发于中老年病人

正确答案:C27.确定深昏迷最有价值的体征是：（章节：第三章第一节难度：1)

A、对疼痛无反应

B、呼之不应

C、眼球固定

D、血压下降

E、全身反射均无

正确答案:E28.癫痫持续状态是指：（章节：第十三章第一节难度：2)

A、频繁的发作

B、持续性意识障碍

C、反复发作性抽搐，发作间歇期意识障碍不恢复

D、频繁的发作伴有颅内压增高

E、大发作后有较长时间的昏厥

正确答案:C29.目前解释帕金森病人症状出现的机理为病人的机体中：（章节：第十二章第一节难度：2)

A、多巴胺含量显著减少，因而相应的乙酰胆碱含量增加

B、多巴胺含量显著减少，因而相应的乙酰胆碱的作用增强

C、乙酰胆碱含量显著减少，而多巴胺的作用相对增加

D、乙酰胆碱含量显著减少，而相应的多巴胺含量增加

E、以上都不是

正确答案:B30.用针划过患者足部外踝处，出现拇趾背屈此反射为（章节：第四章第二节难度：1)

A、Babinski征

B、Oppenheim征

C、Gordon征

D、Chaddock征

E、Schaeffer征

正确答案:D31.脊髓亚急性联合病变是由于＿＿＿＿缺乏引起的神经系统变性疾病，病变主要累及＿＿＿＿、＿＿＿＿及＿＿＿＿，严重时大脑白质及视神经亦可受累。临床表现为＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿及＿＿＿＿。（章节：第十四章第五节难度：4）

正确答案:维生素B12脊髓后索侧索周围神经双下肢深感觉缺失感觉性共济失调痉挛性截瘫周围神经病变32.特发性面神经麻痹是面神经在＿＿＿＿内的非特异性炎症所致的周围性面瘫。（章节：第十五章第一节难度：3）

正确答案:茎乳孔33.急性脑梗死病灶是由＿＿＿＿和＿＿＿＿组成。（章节：第八章第一节难度：5）

正确答案:中心坏死区周围的缺血半暗带34.压颈试验旨在检查（章节：第四章第二节难度：2)

A、小脑病变

B、大脑病变

C、脊髓疾病有无椎管阻塞

D、周围神经疾病

E、脑干疾病

正确答案:C35.大脑皮质运动区病变的瘫痪多表现（章节：第八章第二节难度：3)

A、单瘫或不均等偏瘫

B、完全性均等性偏瘫

C、交叉性瘫

D、四肢瘫

E、截瘫

正确答案:A36.脑出血的常见部位在________，________，________和________。其中以________出血为最常见。（章节：第八章第三节难度：4）

正确答案:内囔脑叶白质脑挤小脑内囊37.内囊部位脑出血可导致：（章节：第八章第三节难度：1)

A、偏瘫、偏身感觉障碍

B、偏盲

C、两者都是

D、两者都不是

正确答案:C38.桡神经损伤后可出现的运动障碍是：（章节：第十五章第二节难度：4)

A、并指

B、对掌

C、屈指

D、伸腕

E、握拳

正确答案:D39.当C5～T2脊髓前联合受损时可出现（章节：第二章第七节难度：3)

A、双上肢深浅感觉均减退或消失

B、双上肢痛温觉减退或缺失，但触觉及深感觉保留

C、双上肢及上胸部痛温觉减退，但触觉深感觉保留

D、双上肢痛温觉及触觉缺失，但深感觉保留

E、双上肢深感觉缺失，但触觉及痛温觉保留

正确答案:B40.闹囊虫病：（章节：第十章第六节难度：5)

A、脑脊液检查发现HSV抗原或抗体

B、脑组织活检发现海绵状态和朊蛋白

C、脑脊液抗酸杆菌培养阳性

D、脑脊液墨汁染色阳性

E、血清囊虫抗体阳性

正确答案:E41.男性，52岁，有高血压史，在工作中突然头痛，呕吐，左侧肢体不能活动2小时，立即入院。体检：血压200/150mmHg，神志清，双眼向左侧注视看不见物体，左中枢性面舌瘫，左侧偏瘫，脑膜刺激征阳性，其病变部位可能在：（章节：第八章第三节难度：2)

A、右侧额叶

B、左侧额叶

C、右侧内囊

D、左侧内囊

E、左侧顶叶

正确答案:C42.直腿高举试验(Lasegue征)阳性最常见于________。（章节：第四章第二节难度：2）

正确答案:坐骨神经痛43.对下列病例选择最有可能检查到的脑脊液性状：22岁女性，于昏迷状态中被送入医院，患者于住院前1个月出现头痛、低热，并逐渐加重，伴有呕吐，入院前1周出现幻听和幻视，药物检查未显示不合理用药。入院当天出现大发作后进入昏迷状态，MRI显示单侧颞叶病变。（章节：第十章第一节难度：3)

A、蛋白定量（g/L）3、葡萄糖定量（mmol/L）4.77、白细胞（*106/L）7、红细胞（*106/L）0、压力（mmH2O）121、外观黄色

B、蛋白定量（g/L）2.5、葡萄糖定量（mmol/L）3.77、白细胞（*106/L）20、红细胞（*106/L）9800、压力（mmH2O）191、外观黄色

C、蛋白定量（g/L）0.4、葡萄糖定量（mmol/L）4.16、白细胞（*106/L）3、红细胞（*106/L）0、压力（mmH2O）131、外观清亮

D、蛋白定量（g/L）0.95、葡萄糖定量（mmol/L）0.67、白细胞（*106/L）150、红细胞（*106/L）3、压力（mmH2O）201、外观乳糜状

E、蛋白定量（g/L）1.2、葡萄糖定量（mmol/L）2.5、白细胞（*106/L）85、红细胞（*106/L）15、压力（mmH2O）301、外观云絮状

正确答案:E44.脊髓小脑性共济失调是：（章节：第六章第一节难度：3)

A、感染性疾病

B、脱髓鞘性疾病

C、血管性疾病

D、神经变性疾病

E、遗传性疾病

正确答案:E45.女性，29岁，诊断为癫痫4年，服用苯妥英钠治疗有效，现感冒伴发热1天，体温38℃，伴反复抽搐发作10小时，意识不清，大小便失禁。下列哪种检查方法不能提供病因诊断？（章节：第十三章第二节难度：3)

A、脑电图

B、X线颅骨平片

C、颅脑CT

D、脑MRI

E、SPECT

正确答案:A46.男性，23岁，患急性脊髓炎，其临床表现中哪项不适宜？（章节：第十四章第二节难度：2)

A、损伤平面以下运动、感觉、反射及自主神经功能均有障碍

B、最多见为截瘫，少数也可以为四肢瘫痪

C、脊髓休克期过后，受累肢体呈痉挛性瘫痪

D、脊髓休克期过后，病理反射而消失

E、早期出现大小便功能障碍

正确答案:D47.侵犯脑、周围神经或肌肉等两侧对称的机构，在病变的空间分布上为＿＿＿＿病变，如周期性瘫痪。（章节：第六章第一节难度：2）

正确答案:播散性48.腓总神经麻痹表现为：（章节：第三章第十三节难度：3)

A、划圈样步态

B、慌张步态

C、醉酒步态

D、跨阈步态

E、摇摆步态

正确答案:D49.重症脑出血出现脑疝时的治疗措施是：（章节：第八章第三节难度：2)

A、保持安静

B、控制高血压

C、降低颅内压

D、防治并发症

E、立即进行手术治疗

正确答案:C50.单眼全盲损害部位在________，双颞侧偏盲损害部位在________。（章节：第四章第二节难度：2）

正确答案:视神经视交叉第3卷一.综合考核题库(共50题)1.男性，24岁，感冒后出现四肢瘫痪，饮水呛咳，吞咽困难，无大小便障碍。体检：双侧鼻唇沟变浅，闭眼无力，四肢肌力3级，腱反射消失，Babinski征阴性，CSF蛋白1.0g/L，细胞数5*106/L。首先应考虑的诊断是：（章节：第十五章第二节难度：2)

A、全身性重症肌无力

B、急性脊髓炎

C、周期性瘫痪

D、急性脊髓灰质炎

E、GBS

正确答案:E2.男性患者，30岁，正在挑水时突然头痛、呕吐，一度神志不清，四肢抽搐，醒后颈枕部疼痛，右侧上眼睑下垂，右瞳孔大于左瞳孔，颈略有抵抗，最有可能的诊断为：（章节：第八章第四节难度：1)

A、脑膜炎

B、脑出血

C、蛛网膜下隙出血

D、癫痫大发作

E、右动眼神经麻痹

正确答案:C3.20岁女性患者，间歇性全身抽搐伴意识障碍1年余，服用抗癫痫药物，已很少发作，近来因停药抽搐频繁发作，意识不清，高热1天余而来急诊室。下列哪项不符合抢救原则：（章节：第十三章第三节难度：2)

A、立即插鼻管给原用的抗癫痫药物

B、应静脉给药从速制止发作

C、保持呼吸道畅通

D、可用甘露醇

E、注意水电解质平衡

正确答案:A4.脊髓前角细胞病损的瘫痪特点（章节：第三章第九节难度：2)

A、单瘫

B、节段型分布的弛缓性瘫，伴感觉障碍

C、节段型分布的弛缓性瘫，不伴感觉障碍

D、四肢远端肌肉瘫痪

E、截瘫

正确答案:C5.下运动神经元瘫痪表现是________，________，________，________和。（章节：第三章第九节难度：4）

正确答案:肌张力降低腱反射减弱病理反射引不出肌萎缩肌群瘫痪为主6.三叉神经痛常局限于三叉神经一或两支分布区，以上颌支、下颌支多见。（章节：第十五章第一节难度：3）

正确答案:正确7.22岁女性，因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻，小便费劲1天来院急诊，病前有“上感”史。体检：脑神经无异常，四肢腱反射活跃，肌力3级，肩以下感觉减退，双侧巴宾斯基征（+）。最适宜的检查是：（章节：第十四章第一节难度：3)

A、脊柱摄片

B、脊柱CT

C、脊髓造影

D、腰穿

E、神经传导速度测定

正确答案:D8.脊髓病所致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在（章节：第四章第二节难度：3)

A、前庭脊髓束

B、红核脊髓束

C、脊髓小脑束

D、脊髓小脑束

E、薄束与楔束

正确答案:E9.一位53岁男性病人，突然剧烈头痛，呕吐，颈部抵抗，四肢自主运动存在，脑CT见脑池，脑沟与脑裂高密度阴影，进一步病因诊断应首选的检查是：（章节：第八章第三节难度：3)

A、脑血管造影

B、腰椎穿刺

C、血黏度检测

D、脑电图

E、颅骨X线平片

正确答案:A10.一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在（章节：第六章第一节难度：2)

A、中脑背盖部

B、桥脑背盖部

C、桥脑基底部

D、延髓背外侧部

E、延髓基底部

正确答案:D11.40岁男性，2年来发作性四肢抽动，伴咬舌及尿失禁，每次发作持续2～3分钟，近来发作次数增加，每月均有发作而来就诊，体检神经系统无阳性体征。为进一步找病因，意义不大的辅助检查是：（章节：第五章第二节难度：3)

A、CT

B、脑电地形图

C、MRI

D、腰穿

E、脑血管造影

正确答案:B12.典型失神小发作的特征性脑电图表现是________。（章节：第十三章第一节难度：2）

正确答案:规律和对称的３周／秒棘─慢波组合背景活动正常13.男性，25岁，农民，因四肢酸痛乏力8天就诊，3天来病情加重，无力行走，抬头困难。病前有腹泻史。下一步最适宜的检查是：（章节：第十五章第二节难度：3)

A、头颅CT

B、脑电图

C、颈椎X线平片

D、血沉

E、GSF常规和生化

正确答案:E14.局限性发作（单纯部分运动发作）性癫痫的主要特点是什么？（章节：第十三章第二节难度：3)

A、意识障碍

B、自动症

C、视幻觉

D、强直性抽搐

E、杰克逊发作

正确答案:E15.男性患者，26岁，发作性意识障碍5年，发作时双目瞪视，一手捂头或突然站起走动，每次持续2～3分钟或更长，发作过后不能追忆，发作无一定规律性。该患者经某种抗癫痫药物治疗后，近1年半未发作。下一步应该：（章节：第十三章第三节难度：2)

A、行血药浓度测定

B、重复脑电图检查

C、按原量继续服用该药物

D、该药量逐渐减量

E、停服该药

正确答案:C16.检查肌张力时，患者必须（章节：第四章第二节难度：1)

A、意识清醒

B、无肌肉瘫痪

C、无肌肉萎缩

D、无肌束震颤

E、肌肉放松

正确答案:E17.脊髓亚急性联合变性表现为：（章节：第十四章第五节难度：3)

A、前角细胞损害

B、前角细胞损害加锥体束损害

C、后索损害加锥体束损害

D、脊髓小脑束损害加锥体束损害和后索损害

E、脊髓中央管附近包括灰质前连合损害

正确答案:C18.下列哪一项不是小脑半球病变的症状：（章节：第三章第十二节难度：1)

A、行走不稳

B、轮替运动障碍

C、一侧肢体瘫痪

D、意向性震颤

E、眼球震颤

正确答案:C19.女性，29岁，诊断为癫痫4年，服用苯妥英钠治疗有效，现感冒伴发热1天，体温38℃，伴反复抽搐发作10小时，意识不清，大小便失禁。该病人抽搐的直接诱因最可能是：（章节：第十三章第三节难度：3)

A、药物剂量不足

B、药物治疗不规则

C、发热（感冒）

D、月经来潮

E、以上均不是

正确答案:C20.蛛网膜下隙出血常见的并发症主要包括：＿＿＿＿、＿＿＿＿和＿＿＿＿。（章节：第八章第四节难度：4）

正确答案:再出血脑血管痉挛脑积水21.小脑损害的主要症状是________。（章节：第六章第一节难度：1）

正确答案:共济失调22.导致腱反射亢进的病损部位为（章节：第四章第二节难度：2)

A、脊神经后根

B、脊髓前角

C、脊髓后索

D、锥体束

E、锥体外系

正确答案:D23.在感音性耳聋时下列音叉检查结果正确：（章节：第四章第二节难度：4)

A、Rinne试验骨导>气导，两者时间均缩短或消失

B、Rinne试验气导>骨导，两者时间均缩短或消失

C、Weber试验居中

D、Weber试验偏向患侧

E、以上都不对

正确答案:B24.患者，女性，60岁，右侧肢体震颤，表情淡漠，行走不稳3个月，体检：双侧上肢静止性震颤，右侧肢体出现铅管样肌强直，肌力、反射、感觉均正常，慌张步态，以下哪种药物不能服用？（章节：第十二章第一节难度：3)

A、美多巴

B、左旋多巴

C、安坦

D、利血平

E、溴隐亭

正确答案:D25.脊髓休克时，患者的临床表现最可能的是：（章节：第十四章第二节难度：2)

A、血压下降

B、有轻度的意识障碍

C、可引出巴宾斯基征

D、病变水平以下深浅反射消失

E、病变水平以下深浅反射亢进

正确答案:D26.在多发性硬化病人中下列症状哪项最少见？（章节：第十一章第一节难度：4)

A、小脑症状

B、Lhermitte征

C、复视

D、震颤麻痹症状群

E、痛性强直性痉挛发作

正确答案:D27.脊髓胸７节段对应的椎体为________，胸１２节段对应的椎体为________。（章节：第二章第一节难度：3）

正确答案:Ｔ５Ｔ928.对每个病人发作类型的确定：（章节：第十三章第三节难度：2)

A、在病情的检查方面很重要

B、在决定药物的选用方面很重要

C、对癫痫预后方面很重要

D、在决定治疗时限上很重要

E、以上均是

正确答案:E29.同向性偏盲病损位于（章节：第四章第二节难度：2)

A、同侧视神经

B、视交叉

C、对侧视束

D、对侧颞叶视辐射

E、对侧顶叶视辐射

正确答案:C30.病员说话吐词不清，吞咽困难，伸舌受限，舌肌萎缩，是由于________，________，______等神经损害（章节：第四章第二节难度：1）

正确答案:舌咽迷走舌下31.面神经周围性麻痹表现为：（章节：第四章第二节难度：2)

A、眼球外斜

B、上睑下垂

C、两者均有

D、两者均无

正确答案:D32.周期性瘫痪：（章节：第五章第三节难度：3)

A、头颅CT异常

B、脑电图异常

C、两者均有

D、两者均无

正确答案:D33.分离性感觉障碍最易出现于：（章节：第四章第二节难度：3)

A、周围神经炎

B、脊神经节炎