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文档简介
2023年主治医师之全科医学301考前冲刺试卷B卷含答案一单选题(共50题)1、属于减毒类活疫苗的是
A.免疫球蛋白
B.流脑疫苗
C.乙肝疫苗
D.脊髓灰质炎疫苗
E.百白破疫苗
【答案】D2、女,营养状况良好,能独坐,见生人即哭,但还不会扶站,前囟1cm×1cm,下中切牙正在萌出。
A.85cm
B.80cm
C.65cm
D.70cm
E.50cm
【答案】C3、常用于描述偏态分布资料的集中趋势
A.算术均数
B.中位数
C.几何均数
D.标准差
E.百分位数
【答案】B4、聚合性痤疮
A.由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致
B.接触石油、焦油等
C.痤疮突然显著加重,伴有发热等全身症状
D.表现为严重的结节、囊肿、窦道、癜痕
E.与月经密切相关
【答案】D5、确定接触者留验、检疫的时限是根据
A.传染期加1~2天
B.密切接触时间
C.接触期加1~2天
D.潜伏期加1~2天
E.病程的长短
【答案】D6、女性,26岁,主诉阴道分泌物恶臭1周。患者有几个性伴侣,不使用避孕套。体检没有发现外阴溃疡、病变或皮疹。内镜检查见阴道穹隆壁上有灰色粘连的恶臭分泌物。显微镜下见多个白细胞和线索细胞。对于此种感染,以下哪种治疗最有效
A.甲硝唑(灭滴灵)
B.头孢曲松(罗氏芬)
C.多西环素(如:福多力,伟霸霉素)
D.复方磺胺甲
E.酮康唑(里素劳片)
【答案】A7、患者女性,22岁。因食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄1周前来就诊。病前1周曾生吃河虾。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT740U/L,AST580U/L、T-Bill173.5μmol/L,抗-HAV-IgM阳性,HBsAg阳性,抗HBe阳性,抗-HBc阳性,HBeAg阴性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为
A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者
B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎
C.急性甲型肝炎、急性乙型肝炎
D.被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带
E.被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎
【答案】B8、女性,50岁,摔伤两天,左髋部痛。检查:左下肢短缩,外旋500°畸形。全身重要器官无异常表现。
A.普通X线片
B.CT检查
C.MRI
D.放射性核素骨扫描
E.关节腔造影
【答案】A9、医学伦理学公正原则要求对病人
A.一视同仁
B.充满耐心
C.细致周到
D.充满责任心
E.充满真诚
【答案】A10、梅毒首选治疗为
A.青霉素
B.红霉素
C.四环素
D.螺旋霉素
E.甲砜霉素
【答案】A11、下列关于随机抽样的说法正确的是
A.随机抽样就是随意抽取调查对象
B.抽样就抽取典型样本作为研究对象
C.抽取样本时应保证每个单位都有同等的机会被抽中
D.抽取的样本越大越好
E.以上均不正确
【答案】C12、下列不属于我国基本卫生保健制度主要内容的是
A.以政府财政投入为主导
B.以农村和城市社区卫生服务为载体
C.以全体城乡居民为对象
D.以现代尖端医学技术为手段
E.免费为群众提供预防保健服务和按成本收费为群众提供基本医疗服务
【答案】D13、男性,65岁,咳嗽2个月,痰中有时有血丝,伴消瘦。胸片发现肺部有一团块状阴影,考虑为肺癌。近来出现颜面、颈部及上肢水肿,但下肢无水肿。其水肿最可能的原因是
A.肺癌压迫上腔静脉
B.肺癌转移引起心包积液
C.肺癌转移引起胸腔积液
D.副癌综合征
E.肺癌头颈部转移
【答案】A14、皮炎、皮肌炎可见
A.抗核抗体周边型
B.抗ss-B抗体
C.抗JO-1抗体
D.抗Scl-70抗体
E.HLA-B27
【答案】C15、化脓性脑膜炎的健康指导哪项不正确
A.保持病房安静、空气清新、卧床休息
B.保持皮肤干洁、被服勤换、防止压疮
C.给予营养丰富的流质或半流质饮食
D.鼻饲时头正位以防呕吐物呛入
E.注意口腔卫生,少量多次饮水
【答案】D16、自截肾多见于
A.肾癌
B.肾结石
C.肾结核
D.慢性肾炎
E.慢性肾盂肾炎
【答案】C17、患者,女性,39岁。尿频、尿急、尿痛、腰痛伴发热1日,偶有寒战。T39.2℃,膀胱区压痛,双肾区叩击痛。尿常规:白细胞10~15个/HP,有管型。
A.多饮水
B.避免使用尿路器械
C.注意会阴部卫生
D.口服碳酸氢钠
E.性生活后即排尿
【答案】D18、患者,男,56岁。反复头痛,平素咳嗽咳痰,头昏蒙,胸脘满闷.呕恶痰涎,苔白腻,脉滑。
A.肝阳头痛
B.痰浊头痛
C.肾虚头痛
D.血虚头痛
E.以上都不是
【答案】B19、骨质疏松症患者的主诉中不恰当的是
A.发热
B.没有任何症状
C.疼痛
D.四肢乏力
E.下肢肌肉痉挛
【答案】A20、关于急性鼻炎的描述不正确的是
A.受凉、过度劳累及全身抵抗力差是急性鼻炎的常见诱因
B.急性鼻炎的主要病因是病毒感染
C.急性鼻炎与"流行性感冒"是同一种疾病
D.急性鼻炎未合并细菌感染可不用抗生素
E.急性鼻炎即俗称的"伤风"、"感冒"
【答案】C21、人不易作为传染源的疾病是
A.流行性乙型脑炎
B.肺吸虫病
C.流行性斑疹伤寒
D.流行性出血热
E.疟疾
【答案】B22、现场干预试验必须具备哪些基本要素
A.试验对象、干预措施、试验效应
B.试验对照、试验对象、试验效应
C.试验对象、干预措施、试验对照
D.试验对象、随机分组、盲法
E.随机化、盲法、对照
【答案】A23、男性,70岁,突然胸闷、气短、烦躁不安半小时,入院体检:血压26.6/13.3kPa(200/100mmHg),呼吸30次/分,脉搏140次/分。双肺底有中量干湿啰音。
A.毛花苷C+氨茶碱+阿托品
B.毛花苷C+哌替啶+阿托品
C.毛花苷C+氨茶碱+地西泮
D.毛花苷C+哌替啶+呋塞米
E.毛花苷C+青霉素+地西泮
【答案】D24、48岁男性,身高174cm,体重80kg,既往身体健康。1周前体检发现空腹血糖8.2mmol/L,餐后2小时血糖11.8mmol/L,目前最恰当的治疗是
A.二甲双胍治疗
B.格列本脲治疗
C.胰岛素治疗
D.饮食疗法
E.运动疗法
【答案】D25、湿热泄泻的主方是
A.葛根芩连汤
B.藿香正气散
C.芍药汤
D.柴胡疏肝散
E.痛泻要方
【答案】A26、男性,35岁,讲话中突然剧烈头痛、呕吐。检查:BP140/90mmHg,神志清楚,颈部明显抵抗,四肢肌力正常,双侧Babinski征(-)。
A.脑CT
B.腰穿检查
C.脑血管造影
D.脑MRI
E.脑血管超声
【答案】B27、含有特异性抗体的免疫制剂接种于人体后,可立即获得免疫力,这种免疫称为
A.基础免疫
B.加强免疫
C.自动免疫
D.被动免疫
E.应急接种
【答案】D28、患者男性,33岁,发热、腹痛、腹泻3天,乏力,头晕一天,体检:T38℃,P140次/分,BP6/4kPa(50/30mmHg),神志清,面部潮红,腋下有多个出血点。双肺正常,肝脾未触及。化验Hb160g/L,WBC38×10
A.败血症
B.传染性单核细胞增多症
C.急性细菌性痢疾
D.流行性出血热
E.流行性脑脊髓膜炎(败血症休克型)
【答案】D29、男,27岁,胃溃疡患者,餐后胃痛1周,伴烧心,突然胃痛消失,乏力,大汗淋漓。
A.胃穿孔
B.上消化道出血
C.休克
D.脱水
E.电解质紊乱
【答案】B30、某病住院日的频数分布呈单峰分布。平均住院日为10日。中位数为5日,可以看出,住院日的分布是
A.正态分布
B.正偏态分布
C.负偏态分布
D.左偏态分布
E.对称分布
【答案】B31、患者,男,15岁。贫血、黄疸5年。查体:脾肋下2.5cm,Hb75g/L,网织红细胞0.06,白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃,以红系增生为主。红细胞渗透脆性试验:在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。
A.外周血涂片观察
B.血清铁蛋白
C.血红蛋白电泳
D.高铁血红蛋白还原试验
E.抗人球蛋白试验
【答案】A32、化疗药物奥沙利铂宜用下列哪种液体输注
A.5%葡萄糖液
B.0.9%氯化钠液
C.5%葡萄糖液或0.9%氯化钠液都可以
D.木糖醇溶液
E.林格液
【答案】A33、下述哪种疾病最易引起肠绞窄
A.结肠癌
B.蛔虫性肠梗阻
C.肠系膜静脉血栓形成
D.粘连性肠梗阻
E.克隆病(克罗恩病)
【答案】C34、患者,女,60岁。因右上腹痛伴发热3天入院,2个月前因心衰住院,治疗后好转。体检:巩膜无黄染,心率120次/分,右上腹压痛、肌紧张,Murphy征(+),可扪及肿大的胆囊。
A.单纯保守治疗
B.PIED术
C.胆囊切除术
D.胆囊造瘘术
E.胆总管探查术
【答案】D35、女性,55岁,心悸、气短多年,近日症状加重,不能平卧,视力明显下降,体检:心率108次/分,眼底检查提示视盘水肿,最可能的诊断是
A.冠心病
B.先心病
C.高心病
D.风心病
E.心内膜炎
【答案】C36、一男性患者,21岁,口周及唇黏膜起紫红斑3天,自觉瘙痒。发病前4天曾因头痛服止痛药。既往无类似病史,未服用过同类药物。体查:上下唇黏液及12周可见呈水肿性暗紫红色斑,边界清楚,绕以红晕。应诊断为
A.固定型药疹
B.多形红斑型药疹
C.接触性皮炎
D.单纯疱疹
E.口周皮炎
【答案】A37、糖尿病性视网膜病变Ⅵ期的表现是
A.白色软性渗出或并有出血斑
B.白色硬性渗出或并有出血斑
C.眼底有新生血管、纤维增生和视网膜脱离
D.眼底有新生血管和纤维增生
E.眼底有新生血管或并有玻璃体积血
【答案】C38、女性,61岁,有胆石症史,于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时,并向腰部放射,无发热,呕吐,中上腹压痛明显,无肌紧张及反跳痛。TBil30.8μmol/L(1.8mg/dl),尿淀粉酶600U/L。
A.急性胆管炎
B.急性胰腺炎
C.消化性溃疡
D.心肌梗死
E.肠系膜动脉血栓形成
【答案】B39、后房型人工晶状体一般植入于
A.瞳孔缘
B.房角
C.囊袋内
D.后囊后方
E.睫状体
【答案】C40、急性白血病患者继发感染最常见的病原体是
A.细菌
B.真菌
C.病毒
D.卡氏肺孢子虫病
E.肿瘤性发热
【答案】A41、女性,65岁,发现右腹股沟韧带下方突出肿物10小时,伴恶心,呕吐,肿物无法消失,疼痛进行性加重,既往有可复性肿物病史3年。
A.股疝嵌顿
B.腹股沟脂肪瘤
C.髂腰部结核性脓肿
D.腹股沟淋巴结炎
E.腹股沟斜疝嵌顿
【答案】A42、脊髓造影
A.MRCP
B.fMEI
C.MRM
D.MRU
E.MRA
【答案】C43、患者,女性,72岁。不慎摔伤右髋部。查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。
A.粗隆间骨折
B.髋关节前脱位
C.髋周围软组织损伤
D.股骨颈骨折
E.髋关节后脱位
【答案】D44、类风湿关节炎可见
A.骶髂关节炎
B.双手近端指间关节狭窄、骨质侵蚀
C.骨质呈虫噬样缺损
D.骨赘形成
E.以上都不对
【答案】B45、肠梗阻可出现的临床表现是
A.右下腹痛,麦氏点有压痛
B.右上腹钻顶样疼伴呕吐
C.腹痛、便闭、肠鸣音亢进
D.上腹部绞痛反复发作伴黄疸
E.突然上腹剧痛伴腹肌板状硬
【答案】C46、男性患者,28岁,反复上腹正中疼痛,进食后疼痛缓解,4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体:全腹肌紧张,压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断
A.腹痛前饮酒
B.腹痛部位不固定
C.腹痛伴肝浊音界缩小或消失
D.腹痛伴黄疸
E.腹部受外部暴力
【答案】C47、女性,48岁,已婚,因胆道感染住院,应用抗生素10天,近1周来外阴瘙痒明显,检查发现阴道黏膜充血,有白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面
A.慢性阴道炎
B.外阴瘙痒症
C.霉菌素阴道炎
D.老年性阴道炎
E.滴虫性阴道炎
【答案】C48、徒手肌力检查法(MMT)是肌力评定的重要方法之一,它测定一块肌肉或肌群的最大收缩能力,掌握它的用法和作用,对于诊断和疗效评定很有帮助
A.确定肌力的大小和记录获得或丧失肌力的大小
B.确定肌力的大小和记录丧失肌力的大小
C.确定肌力的大小和记录获得的大小
D.确定肌力的大小和强弱
E.记录、检查肌肉状态
【答案】A49、患者,女性,35岁。发现晨起眼睑水肿2年,腰酸。体格检查BP167/93mmHg,双踝部凹陷性水肿。血红蛋白101g/L,尿常规:蛋白(++),红细胞10~15个/HP,白细胞0~3个/HP,24小时尿蛋白定量1.8g,血浆白蛋白34g/L,血Cr133.8μmol/L,BUN10.5mmol/L。最可能的诊断是
A.缺铁性贫血
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.原发性高血压
【答案】C50、以下关于ARDS的临床特点及实验室检查,哪一项是正确的
A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快,频率>24次/分
B.早期体征为双侧肺底湿啰音
C.因本病主要病理变化为肺水肿,故不会出现管状呼吸音
D.X线胸片演变过程符合肺水肿,不会出现肺间质纤维化
E.肺动脉平均压力12cmH
【答案】A二多选题(共20题)1、男性,27岁。左下腹隐痛伴脓血便1年,外院钡灌肠检查示"慢性结肠炎"。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未扪及包块。肛检见肛瘘和肛裂。
A.黄连素
B.美沙拉嗪
C.SASP
D.异烟肼
E.5-FU
【答案】BC2、患者,女性,46岁。突发上腹痛14小时,频繁呕吐胃内容物,疼痛阵发性加剧,向右肩放射2小时后发热伴腹胀,无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀5年,按"胃痛"治疗后,偶有好转。查体:T:38.5℃,P:101次/分,BP:95/40mmHg,P:23次/分。心肺无异常,腹胀明显,腹部尚软,上腹压痛,肝脾未触及,腹部无移动性浊音。
A.吗啡肌内注射
B.输血
C.葡萄糖盐水静滴
D.毛花苷丙静注
E.升压药静滴
F.禁食
【答案】C3、患者男,56岁,因“咳嗽2月余,腰部疼痛两周”就诊,胸部CT示:左下肺占位,大小3.2cm×3.5cm,边缘有毛刺,倾向周围型肺癌;纵隔多发淋巴结肿大。全身骨扫描结果提示:腰椎第1、2椎体代谢活性增高,考虑转移。
A.“紫杉醇+卡铂”化疗
B.EGFR突变检测
C.“培美曲赛+顺铂”化疗
D.中药抗肿瘤治疗
E.ALK基因检测
F.适形调强放疗
【答案】B4、患者,女性,30岁。因尿频、尿急伴腰区痛3天,寒战、高热6小时急诊。既往体健,目前妊娠6个月,无手术外伤史。查体:T39.6℃,P118次/分,BP120/70mmHg,急性热病容,双眼睑无水肿,心肺正常,腹平软,上输尿管点轻度压痛,双肾区明显叩击痛,双下肢轻度水肿。
A.根据不同部位的尿路感染确定治疗方案
B.选用对致病菌敏感的抗生素
C.如无药敏结果,宜选用对革兰阴性杆菌有效的抗生素
D.抗菌药物在尿中及肾内的浓度要高
E.选用对肾损害小的抗生素
F.选用半衰期长的抗生素
【答案】ABCD5、患儿女,8个月(冬季出生)。因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治。吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂养,6个月后以粥为主食。用过四盒维生素AD制剂,服过半年糖钙片(具体不详)。母孕期小腿偶有抽筋。体查:37℃,面色黄,站不很稳,方颅、枕区发稀,牙3枚,胸骨凹陷,肋串珠明显,呈纯圆形,心脏正常,腹胀,肝肋下一指,双腿呈“O”型,佛氏征阳性,陶氏征可疑。化验:白细胞及分类下降。
A.孕母补钙,防治维生素D缺乏
B.生后1~2周开始服维生素D
C.混和喂养儿加用钙剂量应多于母乳喂养儿
D.每日加元素钙1克以上
E.尽早开始日光浴,每天1~2小时
【答案】ABC6、男性,75岁。患慢性阻塞性肺疾病20余年,长期门诊复诊。近来行肺功能检查示:FEV1/FVC<70%,30%≤FEV1<50%预计值,血气分析PO250mmHg,PCO260mmHg。查体:T36.8℃,R20次/分,消瘦,神清,稍气促,唇甲轻度发绀,球结膜稍充血、水肿。咽稍红,双侧扁桃体无肿大。劲静脉怒张,肝颈征阴性。气管居中,双肺叩诊过清音,双肺呼吸音减低,双肺未闻明显干湿啰音。心界不大,心率98次/分。腹平软,肝脾肋下未及。双下肢无水肿。
A.自发性气胸
B.肺结核
C.支气管扩张症
D.肺癌
E.Ⅱ型呼吸衰竭
F.肺源性心脏病
【答案】A7、患儿,男,6岁,发热3天,体温38.5℃左右,伴头痛、肌痛,左耳垂下肿大、疼痛,张口时疼痛加重。血常规检查WBC4×10g/L,淋巴细胞0.7,约3周前曾探望有相同症状的表哥。对于本病的健康指导不正确的是
A.只需要在儿童1岁时进行一次麻风腮三联疫苗免疫接种
B.使用腮腺炎减毒活疫苗进行常规接种
C.在流行季节,室内要经常通风换气,减少集体活动
D.定期开展对托幼园所、学校等集体单位的预防流行性腮腺炎知识宣传
E.所有病人均须在传染病医院隔离治疗
F.呼吸道隔离至病后7日
【答案】A8、患者女性,32岁。因纳差3天、发热伴咳嗽2天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。体检:R28次/分,P88次/分,BP120/75mmHg。神志恍惚;巩膜中度黄染,有肝掌,颈部可见散在分布的蜘蛛痣;右下肺闻及湿啰音,心脏听诊无明显异常;腹软。血红蛋白90g/L,白细胞11×10
A.乙肝恢复期
B.HBV既往感染
C.乙肝疫苗接种后
D.HBV复制期
E.HBV感染早期
F.HBV复制减少期
【答案】ABC9、男孩,8岁。午餐与祖父在街边进食海鲜饭。晚上两人先后出现呕吐腹泻,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便、米泔样便。无里急后重。近5小时无尿。体检:T36.7℃,P125次/分,BP70/50mmHg,R26次/分,嗜睡,脉搏细速,皮肤干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。
A.0.5%过氧乙酸
B.煮沸
C.0.5%的漂白粉
D.1%的漂白粉
E.3%的漂白粉
F.2%的漂白粉
【答案】AB10、患者,女性,38岁。因月经量增多半年,乏力、面色苍白、活动后心慌气短1个月来诊。查体:T36.4℃,P100次/分,皮肤、粘膜苍白,巩膜无黄染,心肺(-),肝脾肋下未触及。
A.妊娠后期妇女补充铁剂
B.及时治疗胃肠疾病
C.多饮茶
D.婴幼儿及时添加适当的辅食
E.预防感冒
F.少食淀粉类食物
【答案】ABD11、患者,女性,39岁。入院前半个月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检:血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小。实验室检查:血红蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,动脉血气分析pH7.18,HCO310mmol/L。
A.BP168/100mmHg
B.血红蛋白60g/L
C.血磷3.2mmol/L
D.血钾6.0mmol/L
E.血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L
F.血氯89mmol/L
【答案】ABCD12、患儿,男,6岁。反复咳嗽和喘息发作6个月,夜间为甚。体检:肺内哮鸣音和粗湿啰音,余无异常发现。胸部X线片提示肺纹理增多,外周血WBC7×10^9/L,NO.50,L0.38,EO.12。
A.PEF变异率>15%
B.PEF变异率>20%
C.PEF变异率>25%
D.支气管舒张试验时,FEV1上升≥15%
E.支气管舒张试验时,FEV1上升≥20%
F.支气管舒张试验时,FEV1上升≥30%
【答案】BD13、男性,52岁。有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感觉恶心,食欲缺乏,乏力伴肝区疼痛,消瘦约5kg。体检:巩膜轻度黄染,胸部蜘蛛痣一个,肝肋下约2cm,剑突下4cm,质硬,边缘钝,脾肋下2cm,上腹部可听到血管杂音。ALT120U/L,AST250U/L,AKP65U/L,T-Bili32μmol/L,D-BiLi17μmol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.7×10^9/L,PLT90×10^9/L。
A.乙肝后肝硬化
B.原发性肝癌
C.慢性活动性肝炎
D.血吸虫病性肝硬化
E.胆汁性肝硬化
F.肝脓肿
【答案】BC14、患者张某,男,41岁,干部。素有上腹部不适,近日因饮食不当而复发,感上腹部隐隐作痛,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,纳差,神疲乏力,甚则手足不温,大便溏薄,舌淡,苔白,脉虚弱。
A.精神调摄
B.饮食调摄
C.起居有常
D.慎用伤胃药物
E.定期复诊
【答案】ABCD15、患者,女,38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热,咳嗽,咳黄色黏稠痰,胃纳差,口干。每天饮大量甜饮料,出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮肤弹性差;无面瘫体征,颈无抵抗,双下肺可闻及湿啰音。
A.继续静滴0.9%氯化钠液
B.静脉输注5%葡萄糖液,加胰岛素
C.静脉输注10%葡萄糖液
D.继续静脉补钾
E.继续应用抗生素
F.应用呋塞米
【答案】BD16、男性患者,65岁。腹痛、腹泻1周,发热、尿少3天而入院。30年被确诊为乙肝。近1年来自感易疲乏,体力下降,时感腹胀,消瘦。1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转。近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,尿黄,尿量明显减少。有轻度性格和行为异常。入院后查体:意识尚清,但烦躁多语。慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,肝掌明显,颈部及上胸部可见蜘蛛痣数枚。心肺无明显异常;腹部膨隆,脐下有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:WBC10.8×10
A.联合抗感染
B.利尿,改善肾血液循环,保护肾功能
C.保肝,退黄
D.人工肝治疗
E.稳定内环境,
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