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文档简介
2023年水城矿务局老鹰山医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共75题)1.下列关于弛张热的叙述正确的是()。
A.体温升至39℃~40℃,持续数天,降至正常。
B.体温升至39℃以上,持续数小时,降至正常,后又升至39℃以上。
C.体温常至39℃以上,24小时波动范围大于2℃,但都在正常以上。
D.体温常至39℃以上.24小时波动范围小于2℃,均在正常以上。
答案:C
本题解析:
热型近年的考察有上升的趋势,多以选择题、判断题形式出现,各种热型的规律容易混淆,在记忆时可适当结合热型的命名进行记忆,也可将热型规律简易绘图进行比较记忆。
2.垂体()
A.是外分泌腺
B.为成对器官
C.位于蝶骨体两侧
D.分为腺垂体和神经垂体两部分
答案:D
本题解析:
暂无解析3.震颤是指()。
A.心脏听诊时出现的异常杂音
B.触诊时手掌感到的细小震动感
C.望诊时心尖部抬举性搏动
D.叩诊时心界向两侧扩大
答案:B
本题解析:
心脏听诊时出现的异常杂音包括心音分裂、额外心音、心脏杂音和心包摩擦音。触诊时手掌感到的细小震动感称为震颤,又称猫喘。抬举性心尖搏动是指心尖区徐缓的、有力的搏动,可使手指尖端抬起且持续至第二心音开始,与此同时心尖搏动范围也增大,为左心室肥厚的体征。叩诊时心界像两侧扩大常见于心脏病变或其他心脏以外的因素影响心浊音界。
4.下列药物中成瘾性极小的是()
A.吗啡
B.哌替啶
C.可待因
D.喷他佐辛
E.安那度
答案:D
本题解析:
暂无解析5.对非竞争性受体拮抗药的正确描述是()
A.仅使激动药的亲和力降低
B.使激动药的最大效能不变
C.仅使激动药的内在活性降低
D.使激动药的量效曲线平行右移
E.可使激动药的亲和力与内在活性均降低
答案:E
本题解析:
暂无解析6.关于肋间神经支配范围,下述哪个不对
A.第2肋间神经平胸骨角平面
B.第4肋间神经平乳头平面
C.第6肋间神经平剑突平面
D.第8肋间神经平脐平面
E.第12肋间神经约平髂前上棘平面
答案:D
本题解析:
暂无解析7.国务院计划生育行政部门定期编制()。
A.医疗技术目录
B.并发布计划生育技术、药具目录
C.计划生育技术常规
D.药具不良反应的诊治标准
E.计划生育技术说明
答案:B
本题解析:
暂无解析8.乳腺的淋巴引流途径不包括()。
A.至腋窝淋巴结
B.至内乳淋巴结
C.至对侧乳房
D.至颈前淋巴结
答案:D
本题解析:
乳腺的淋巴引流:①乳房大部分淋巴液经胸大肌外侧缘淋巴管引流至腋窝淋巴结,再引流入锁骨下淋巴结;②乳房上部淋巴液直接穿过胸大肌的淋巴管流入锁骨下淋巴结,继而汇入锁骨上淋巴结;③一部分乳房内侧淋巴液,经肋间淋巴管流向胸骨旁淋巴结(主要在第二、三肋间,沿胸廓动、静脉分布),继而引流至锁骨上淋巴结;④经两侧乳房间皮下的一些交通淋巴管,一侧乳房淋巴液可流向对侧;⑤乳房深部淋巴网可与腹直肌鞘和肝镰状韧带的淋巴管相通,从而可使乳房深部的淋巴液引流向肝脏。
9.促进肾小管重吸收水的是()
A.肾素
B.血管紧张素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.心房钠尿肽
答案:D
本题解析:
暂无解析10.下列哪类药物不具有止吐作用()
A.H1受体阻断药
B.M受体阻断药(东莨菪碱)
C.H2受体阻断药
D.5-HT3受体阻断药
E.多巴胺受体阻断药
答案:C
本题解析:
暂无解析11.感觉的非特异性投射系统
A.经三级神经元接替后弥散地投向大脑皮层
B.引起各种模糊的皮肤、内脏及视、听感觉
C.受到破坏时,动物进入持久的昏睡状态
D.受到刺激时,动物脑电图呈同步化慢波
E.不易受药物作用的影响而改变其功能状态
答案:C
本题解析:
暂无解析12.胰岛素对脂肪代谢的影响是()。
A.促进脂肪合成,抑制脂肪分解
B.抑制脂肪合成
C.促进脂肪氧化
D.促进脂肪分解
答案:A
本题解析:
胰岛素促进脂肪的合成与贮存,使血中游离脂肪酸减少,同时抑制脂肪的分解氧化。
13.女性患者王某,55岁,因患乙状结肠癌进行肿瘤切除术、结肠造瘘术。术中顺利,在关腹前,输A型血约50ml,患者突然出现寒颤,伤口渗血,导尿为全程血尿,当即认定系输血引起的溶血反应,立即停止输血、进行抢救;同时复查,患者系O型血,即改输O型血400ml。由于发现及时,抢救得当,病员转危为安。经调查发现血库工作人员甲将血样试管搞错,导致定错血型,发生溶血反应。甲的行为违反了《临床输血技术规范》的
A.输血申请规定
B.受血者血样采集和送检规定
C.交叉配血规定
D.发血规定
E.输血规定
答案:C
本题解析:
暂无解析14.预防艾滋病母婴传播的有效措施是:
A.禁止HIV感染者结婚
B.鼓励母乳喂养
C.替婴儿注射疫苗
D.母亲在妊娠期及围产期、婴儿在出生后应用抗HIV药物
答案:D
本题解析:
暂无解析15.下列关于启动基因的描述,哪一项是正确的()
A.开始转录生成mRNA的那段DNA顺序
B.调节基因结合的部位
C.阻抑蛋白结合的DNA部位
D.RNA聚合酶最初与DNA结合的那段DNA顺序
E.mRNA开始被翻译的那段DNA顺序
答案:D
本题解析:
暂无解析16.正常人耳所能感受的振动频率范围为
A.0~16Hz
B.16~2000Hz
C.16~20000Hz
D.16~40000Hz
E.30000~40000Hz
答案:C
本题解析:
暂无解析17.下列有关主动脉瓣狭窄患者发生晕厥的机制,错误的是()。
A.合并脑血管病变
B.休息时晕厥可由于心律失常
C.运动时,周围血管阻力反射性降低
D.运动加重心肌缺血,导致心排量降低
E.主动脉瓣狭窄限制心排量同步地增加
答案:A
本题解析:
考点:
☆☆☆☆考点9:主动脉瓣狭窄的临床表现;
1.症状:呼吸困难、心绞痛和晕厥,为典型主动脉瓣狭窄的三联征。
(1)呼吸困难:劳力性呼吸困难为晚期肺淤血引起的常见首发症状,进而可发生端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难和急性肺水肿。
(2)心绞痛:见于60%的有首发症状患者。常为运动诱发,休息则缓解。由于心肌缺血所致。
(3)晕厥或接近晕厥:见于1/3的有症状患者。常发生于直立、运动中或运动后即刻,少数在休息时发生,由于脑缺血引起。其原因为:①运动时周围血管扩张,而主动脉瓣狭窄限制心排量同步地增加。②运动加重心肌缺血,导致心排量降低。③运动时左心室压力的上升激活心室内压力感受器,反射性降低周围血管阻力。④体静脉回流减少。⑤休息时晕厥可由于心律失常导致。
2.体征
(1)心音:第二心音主动脉瓣成分减弱或消失,常呈单一音,严重狭窄者呈逆分裂。可闻及明显的第四心音。先天性主动脉瓣狭窄或瓣叶活动度尚佳者,可在胸骨右、左缘和尖区闻及主动脉瓣喷射音,不随呼吸而改变;如瓣叶钙化则消失。
(2)收缩期喷射性杂音:吹风样、粗糙的、递增-递减型杂音;在胸骨右缘第2或左缘第3肋间最响,传向颈动脉,常伴震颤。老年人钙化性主动脉狭窄者,杂音在心底部粗糙,高调成分放射到心尖区并呈乐音性。狭窄越重,杂音越长。左心衰竭或心排血量减少时,杂音减弱或消失。
(3)其他:脉搏上升慢、细小而持续,颈动脉搏动迟于心尖搏动。收缩压和脉压降低(合并关闭不全者则正常)。心尖搏动相对局限、持续和有力,向左下移位。
18.免疫系统包括()
A.胸腺、骨髓
B.细胞
C.免疫器官、免疫细胞
D.免疫器官、免疫分子
E.免疫组织、免疫器官、免疫细胞、免疫分子
答案:E
本题解析:
暂无解析19.条件致病菌致病的主要原因是()
A.致病菌在一定条件下引起
B.机体免疫亢进
C.寄居部位发生改变
D.正常菌群的毒力增强
E.大量使用抗生素,致病菌被抑制
答案:C
本题解析:
暂无解析20.医师除正当诊治外,可用的药品为?
A.副作用很大的药品
B.精神药品
C.医疗用毒性药品
D.放射性药品
E.麻醉药品
答案:A
本题解析:
暂无解析21.二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图特征是
A.P-R问期进行性缩短
B.R-R间距进行性延长
C.固定的房室3:1传导
D.P-R间期进行性延长,伴QRS波群脱漏
E.P-R问期固定,伴QRs波群脱漏
答案:E
本题解析:
暂无解析22.下列关于脑血供的叙述,哪个是错的
A.脑的耗氧量占全身的20%
B.脑的血供来自颈内动脉和椎动脉
C.大脑半球前2/3由椎动脉供应
D.椎动脉起自锁骨下动脉
E.大脑动脉环又称Willis环
答案:C
本题解析:
暂无解析23.人脑不仅反映当前所看到、听到的事物,还能反映过去经历过的事物和想象出来从未见到过的事物,这说明人脑对现实的反映具有什么特点()
A.抽象概括性
B.间接创造性
C.客观真实性
D.系统整体性
E.主观能动性
答案:E
本题解析:
暂无解析24.当腹腔内有游离腹水出现移动性浊音时,游离腹水量至少应超过()
A.100ml
B.200ml
C.500ml
D.1000ml
E.2000ml
答案:D
本题解析:
腹腔内游离腹水量超过1000ml时,才可能通过仔细的叩诊检查发现移动性浊音。
25.某DNA分子中腺嘌呤的含量为15%,则胞嘧啶的含量应为()
A.30%
B.35%
C.15%
D.7%
E.40%
答案:B
本题解析:
暂无解析26.保护艾滋病患者隐私权,体现在以下哪个方面?()
A.不歧视艾滋病病人、病毒感染者及其家属
B.不公布或传播病人和感染者的姓名、住址等有关个人情况
C.不能剥夺艾滋病病毒感染者工作、学习、享受医疗保健和参加社会活动的权利,也不能剥夺其子女入托、入学、就业等权利
D.以上都对
答案:D
本题解析:
暂无解析27.在安静状态下活动水平较高的系统是
A.迷走—胰岛素系统
B.交感-肾上腺髓质系统
C.下丘脑-神经垂体系统
D.肾素—血管紧张素系统
E.下丘脑—垂体—肾上腺皮质系统
答案:A
本题解析:
暂无解析28.激动药是指药物与受体()
A.有强亲和力,无内在活性
B.有弱亲和力,无内在活性
C.无亲和力,有内在活性
D.无亲和力,无内在活性
E.有亲和力,有内在活性
答案:E
本题解析:
暂无解析29.人眼的"白眼球"和"黑眼球"实际上是指()
A.虹膜和角膜
B.角膜和巩膜
C.角膜和虹膜
D.巩膜和虹膜
E.虹膜和巩膜
答案:D
本题解析:
"白眼球"是指构成眼球外膜的白色的巩膜,"黑眼球"是指角膜后含色素的黑色虹膜。角膜是无色透明的。
30.医疗事故技术鉴定专家鉴定组综合分析医疗过失行为在导致医疗事故损害后果中的作用、患者原有疾病状况等因素,判定医疗过失行为的责任程度。责任程度分为(??)种。
A.3
B.5
C.4
D.2
答案:C
本题解析:
暂无解析31.某人已被确诊为某病,而本人否认自己有病,此人角色行为的改变属于
A.角色行为冲突
B.角色行为减退
C.角色行为强化
D.角色行为阙如
E.角色行为异常
答案:D
本题解析:
角色行为阙如即患者未能进入角色。虽然医师诊断为有病,但本人否认自己有病,根本没有或不愿意识到自己是患者。
32.肾上腺素和去甲肾上腺素都具有()
A.在整体情况下加快心率
B.大剂量引起心律失常作用
C.升高收缩压及舒张压作用
D.加速脂肪分解
E.收缩皮肤、内脏、肌肉血管作用
答案:B
本题解析:
暂无解析33.某村医生李某没有取得执业证书,非法为他人施行计划生育手术,且构成犯罪,应依法追究其()。
A.民事责任
B.行政责任
C.刑事责任
D.领导责任
E.个人责任
答案:C
本题解析:
暂无解析34.机体免疫系统识别和清除突变的细胞的功能称()。
A.免疫监视
B.免疫自稳
C.免疫耐受
D.免疫防御
E.免疫识别
答案:A
本题解析:
暂无解析35.在肾脏K+重吸收的部位主要位于:
A.近曲小管
B.髓袢降支细段
C.髓袢升支细段
D.髓袢升支粗段
E.远曲小管和集合管
答案:A
本题解析:
暂无解析36.高效、低毒、口服有效的抗血吸虫病药()
A.吡嗪酰胺
B.伯氨喹
C.酒石酸锑钾
D.吡喹酮
E.氯喹
答案:D
本题解析:
暂无解析37.触觉语颤减弱常见于()
A.肺炎
B.肺实变
C.肺气肿
D.接近胸壁的大空洞
答案:C
本题解析:
暂无解析38.支配梭内肌的传出纤维是
A.Aα纤维
B.Aβ纤维
C.Aγ纤维
D.Aδ纤维
E.B类纤维
答案:C
本题解析:
暂无解析39.心内膜炎时心脏杂音产生的主要机理是
A.血流加速
B.瓣膜关闭不全
C.瓣膜口狭窄
D.异常通道
E.心脏内有漂浮物
答案:E
本题解析:
暂无解析40.胆固醇合成的限速酶是
A.HMG-CoA合酶
B.HMG-CoA裂解酶
C.HMG-CoA还原酶
D.MVA激酶
E.鲨烯还原酶
答案:C
本题解析:
胆固醇的合成过程为:乙酰CoA→HMG-CoA-甲羧戊酸→鲨烯→胆固醇,在此过程中,HMG-CoA还原酶是胆固醇合成的主要限速酶,C正确,其他选项皆错,故选C。
41.卫生用品和一次性使用医疗用品在投放市场前应向哪个部门备案?
A.省级卫生行政部门
B.省级公安部门
C.省级工商管理部门
D.卫生部
答案:A
本题解析:
暂无解析42.下列细菌是目前医院内感染常见的细菌,但除外()
A.葡萄球菌特别是金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌
B.大肠埃希菌
C.沙门菌属
D.铜绿假单胞菌
E.肺炎杆菌
答案:C
本题解析:
暂无解析43.与发音有关的结构()
A.前庭襞
B.喉前庭
C.喉室
D.声襞
答案:D
本题解析:
暂无解析44.大叶性肺炎发展过程中,临床上可闻及湿罗音,并咳淡红色泡沫痰的是()。
A.充血水肿期
B.红色肝样变期
C.灰色肝样变期
D.溶解消散期
答案:A
本题解析:
充血水肿期,肺泡内有大量的浆液性渗出液,混有少量的红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞。
45.两髂嵴最高点的连线平()
A.第1骶椎
B.第2骶椎
C.第2腰椎棘突
D.第3腰椎棘突
E.第4腰椎棘突
答案:E
本题解析:
暂无解析46.下列氨基酸中哪一种是非必需氨基酸()
A.苏氨酸
B.亮氨酸
C.赖氨酸
D.酪氨酸
E.蛋氨酸
答案:D
本题解析:
暂无解析47.梅毒
A.幽门螺杆菌
B.密螺旋体
C.流感嗜血杆菌
D.绿脓杆菌
E.军团菌
答案:B
本题解析:
暂无解析48.什么机构负责设立全国突发事件应急指挥部?()
A.国务院有关部门
B.国务院
C.军队有关部门
D.国务院卫生行政部门
答案:B
本题解析:
暂无解析49.医疗机构在麻醉、精神药品发现如下哪种情况,不需立即报告所在地卫生主管部门、公安部门和药品监督管理部门:?
A.运输被抢
B.验收时破损
C.保管被盗
D.骗取或冒领
答案:B
本题解析:
暂无解析50.具有哪一种理化特性的毒物容易在上呼吸道吸收()
A.脂溶性大
B.水溶性大
C.以上都不是
D.水溶性小
E.脂溶性小
答案:B
本题解析:
暂无解析51.下述哪种结构是病毒体
A.壳粒
B.衣壳
C.核衣壳
D.包膜
E.核酸
答案:C
本题解析:
暂无解析52.心脏兴奋的起搏部位是:()
A.窦房结
B.房室结
C.房室束
D.浦肯野氏纤维
答案:A
本题解析:
暂无解析53.在上肢触摸不到的神经是()
A.臂丛的干
B.桡神经深支
C.桡神经浅支
D.正中神经
E.尺神经
答案:B
本题解析:
暂无解析54.颅中窝的交通()
A.筛孔
B.内耳门
C.颈静脉孔
D.卵圆孔
E.舌下神经管
答案:D
本题解析:
暂无解析55.分娩过程属于
A.伺服
B.负反馈调节
C.正反馈调节
D.前馈调节
E.非自动控制调节
答案:C
本题解析:
暂无解析56.AIDS是由
A.淋球菌所引起的
B.单纯疱疹病毒感染所引起的
C.HPV感染所引起的
D.HIV感染所引起的
E.梅毒螺旋体所引起的
答案:D
本题解析:
暂无解析57.全身麻醉中若通气不足可导致?
A.反流误吸
B.呼吸道梗阻
C.喉痉挛
D.二氧化碳蓄积
E.肺部并发症
答案:D
本题解析:
暂无解析58.儿童趋向于要自己刷牙,需要父母时常督促和帮助()。
A.1岁以后
B.2岁以后
C.3~6岁
D.6岁以后
E.10岁以后
答案:B
本题解析:
暂无解析59.能缓冲肺泡气中PO2和PCO2急剧变化的肺容量是:
A.潮气量
B.补吸气量
C.补呼气量
D.深吸气量
E.功能残气量
答案:E
本题解析:
暂无解析60.下列不属于淋巴细胞的是()。
A.B细胞
B.NK细胞
C.巨噬细胞
D.T细胞
答案:C
本题解析:
淋巴细胞分B淋巴细胞,T淋巴细胞,NK淋巴细胞。T淋巴细胞主要参与细胞免疫;B淋巴细胞参与体液免疫;NK淋巴细胞不依赖抗原刺激自发地发挥细胞毒效应。这三种淋巴细胞共同对维持人体内环境稳定起到重要作用。
61.内囊()
A.是联络纤维集中的部位
B.位于丘脑和豆状核,尾状核之间
C.分为前肢、膝、后肢三部
D.损伤时出现对侧运动、感觉、听觉障碍
答案:B
本题解析:
暂无解析62.能抑制阳离子泵(H+/K+-ATP酶)活力的是()
A.甲氰咪胍
B.阿托品
C.前列腺素E
D.吗丁啉
E.奥美拉唑
答案:E
本题解析:
奥美拉唑为质子泵抑制剂,作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶H+/K+-ATP酶,使其不可逆失活,抑酸作用比H受体拮抗剂更强而持久。
63.人工地增加离体神经纤维浸浴液中的K+浓度,则该神经纤维静息电位的绝对值和动作电位的幅度将
A.均增大
B.均减小
C.前者增大后者减少
D.前者减少后者增大
E.前者减小后者不变
答案:B
本题解析:
暂无解析64.决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明什么?
A.疾病与血型的关系
B.输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性
C.血液传播性疾病的症状
D.血液的采集与保存
答案:B
本题解析:
暂无解析65.
A.2小时达5.5%~25.9%
B.5小时达11%~36%
C.12小时达23.5%~63%
D.24小时达17.9%~51%
E.高峰出现在12小时
答案:D
本题解析:
暂无解析66.振动觉和位置觉传导通路的第二级神经元是
A.丘脑腹外侧核
B.脊髓后角细胞
C.延髓薄束核与楔束核
D.脊髓前角细胞
E.后根神经节
答案:C
本题解析:
暂无解析67.近年采用的隔离预防方法是()
A.接触隔离与空气隔离
B.A系统--7种隔离方法
C.B系统--按病采取相应隔离方法
D.普遍预防的策略
E.标准预防的隔离方法
答案:E
本题解析:
暂无解析68.肾炎性肾病的实验室检查结果正确的是()。
A.多系选择性蛋白尿
B.离心尿红细胞﹤10个/高倍视野
C.一般多不伴有氮质血症
D.血补体下降
E.血清胆固醇明显增加
答案:D
本题解析:
考点:
☆☆☆☆☆考点7:肾病综合征及分型;
1.小儿肾病综合征是由于多种原因引起肾小球基底膜通透性增加,导致血蛋白从尿中丢失,引起一系列病理生理改变的临床综合征。
临床特点:
(1)大量蛋白尿;尿蛋白排泄大于50mg/(kg·d);
(2)低蛋白血症;血浆白蛋白小于30g/L;
(3)高脂血症;
(4)明显水肿。以大量蛋白尿及低蛋白血症为诊断的必备条件。
2.分型
(1)临床分型:我国儿科将原发性肾病综合征分为单纯性和肾炎性肾病两型,临床上根据血尿、高血压、氮质血症、低补体血症来鉴别:
①尿检查红细胞超过10个/高倍视野(指两周三次尿沉渣检查);
②反复出现高血压;
③持续性氮质血症,排除血容量不足所致;
④血总补体或C3反复降低。凡肾病综合征表现并具有以上四项之一项或多项者诊断为肾炎性肾病,不具备以上条件者为单纯性肾病。
(2)病理分型:原发性肾病综合征的主要病理改变在肾小球,大致有5种病理类型:①微小病变型;②局灶性节段性肾小球硬化;③膜性增生性肾炎;④单纯系膜增生;⑤增生性肾小球肾炎;⑥局灶性球性硬化;⑦膜性肾病。
(3)按糖皮质激素疗效分型:①激素敏感型肾病:泼尼松正规治疗≤8周尿蛋白转阴;②激素耐药型肾病:泼尼松正规治疗8周后尿蛋白仍阳性者;③激素依赖型肾病:对激素敏感,但减量或停药1个月内复发,重复2次以上者;④肾病复发和频复发:复发(包括反复)是指尿蛋白由阴转阳>2周。频复发是指肾病病程中复发或反复≥2次,或1年内≥3次。
69.下列哪项不是乙型脑炎的病变
A.“血管套”形成
B.小脓肿形成
C.神经细胞变性坏死
D.软化灶形成
E.胶质细胞增生
答案:B
本题解析:
暂无解析70.务必正在卫生防疫机构的指示监视下紧密消毒后处理的?
A.被甲类传染病病原体净化的污水
B.被可疑乙类传染病人用过的物品
C.被可疑丙类传染病人用过的物品
D.被乙类传染病病原照顾者用过的物品
答案:A
本题解析:
暂无解析71.胸导管汇入()
A.左锁骨下静脉
B.右颈静脉角
C.左颈静脉角
D.左颈内静脉
E.右锁骨下静脉
答案:C
本题解析:
暂无解析72.导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故;医疗机构应当在()小时内向所在地卫生行政部门报告:
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.12小时
答案:E
本题解析:
暂无解析73.男尿道()
A.海绵体部为后尿道
B.外口最窄
C.全长约50Cm
D.以上全对
答案:B
本题解析:
暂无解析74.可通过血脑屏障,用于流脑()
A.磺胺嘧啶
B.柳氮磺吡啶
C.磺胺醋酰
D.甲氧苄啶
E.磺胺米隆
答案:A
本题解析:
暂无解析75.属于医疗保健机构提供婚前卫生指导的是
A.性卫生知识教育
B.遗传病诊察
C.传染病诊察
D.心理健康指导
答案:A
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.猫是弓形虫的终宿主和中间宿主,人与猫密切接触后易感染。下列说法正确的有:
A.人的易感性存在性别上的差异
B.妊娠期前3个月的感染易造成畸胎
C.胎儿和婴幼儿的易感性较成人高
D.艾滋病患者和肿瘤患者易感染
答案:B、C、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,B项:孕期母体感染弓形虫后,可以经胎盘传播感染胎儿,引起胎儿各种畸形、自然流产、早产以及先天性的弓形虫病。胎儿在母体内受到弓形虫感染常致流产、死产,幸存者常伴随脑积水、小脑症、小眼球症等先天性畸形或由于脑部先天性损害遗留智力发育不全或癫痫等症状。妊娠期前3个月的感染容易造成畸胎。B项正确。
C项:流行特征弓形虫感染呈全球性分布,但多为潜伏性感染。我国感染率为0.1%—47.3%,农村高于城市,成人高于儿童。而胎儿和婴幼儿易因母体感染引发先天性的弓形虫病,易感率较成人高。C项正确。
D项:弓形虫具有人群易感性,即人群普遍易感。但严重疾病患者,如恶性肿瘤、淋巴肉芽肿、长期免疫抑制剂以及免疫缺陷如艾滋病等患者多易发生弓形虫病。D项正确。
因此,选择BCD选项。
2.《中华人民共和国药品管理法》的宗旨是()。
A.加强药品监督管理
B.保证医疗器械质量
C.保障人体用药安全
D.维护人民身体健康和用药的合法权益
E.保证器械质量
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析3.下列从业者容易出现颈、肩、腕损伤的有:
A.键盘操作者
B.缝纫、刺绣等手工工人
C.歌唱演员
D.电子元件生产流水线作业工人
答案:A、B、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,容易出现颈、肩、腕损伤的职业领域主要见于坐姿作业。常见的职业活动有:键盘操作者,如秘书、打字员、计算机操作人员;流水线生产工人,如电子元件生产、仪表组装、食品包装等;手工工人,如缝纫、制鞋、刺绣等;音乐工作者,如钢琴师、手风琴演奏者等。A项、B项、D项正确。
因此,选择ABD选项。
4.腺垂体激素的释放受下丘脑双重性控制的有
A.生长激素
B.催乳素
C.促甲状腺素
D.促黑激素
E.ACTH
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析5.免费提供的计划生育技术服务项目包括()。
A.孕产期保健
B.孕情、环情检查
C.计划生育手术并发症诊治
D.发放避孕药具
E.孕产期服务
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析6.下列心脏杂音的产生机制,不正确的是()。
A.只要血流速度加快,即使没有血管狭窄也可产生杂音
B.随着血液黏稠度的增加,不仅产生杂音而且强度增大
C.没有瓣膜病变者,当血流速度减慢时也可产生杂音
D.瓣膜口狭窄越严重,产生的杂音越强
答案:B、C、D
本题解析:
正常情况下,血流呈层流状态,当血流加速、管壁异常时,层流变为湍流或漩涡,冲击心壁、大血管壁、瓣膜、腱索等产生杂音。只要血流速度加快,即使无血管和瓣膜改变也可产生杂音,故A正确,B、C均不符合。一般而言,狭窄越重,杂音越强,但严重狭窄可致通过的血流量极少,杂音反而减弱或消失,故D不正确。
7.医院应每月对下列科室进行环境卫生学监测()
A.手术室、供应室无菌区、治疗室、换药室
B.传染病房
C.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室
D.重症监护病房/室(ICU)
E.产房、母婴室、新生儿病房
答案:A、D、E
本题解析:
暂无解析8.下列属于院内感染的情况有:
A.心梗患者,住院当天出现发热、咳嗽
B.肾病患者出院后第二天出现发热咳嗽
C.某院正常新生儿出生48小时后出现发热、吐奶
D.脑梗患者住院七天后出现尿频、尿急、尿痛
答案:C、D
本题解析:
医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染,无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确替伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。所以选项A错,CD正确。出院的病人不算做院内感染的情况。故B错。
9.能引起血糖升高的激素有ABCD
A.糖皮质激素
B.生长激素
C.肾上腺素
D.胰高血糖素
E.胰岛素
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析10.《突发公共卫生事件应急条例》规定,传染病暴发、流行时,街道、乡镇以及居民委员会、村民委员会应当协助卫生行政主管部门和其他有关部门、医疗卫生机构做好哪些工作?()
A.疫情信息的收集和报告
B.人员的分散隔离
C.公共卫生措施的落实工作
D.向居民、村民宣传传染病防治的相关知识
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析11.纤维素样坏死见于()。
A.结核性肉芽肿
B.风湿性肉芽肿
C.动脉粥样硬化
D.结节性动脉炎
答案:B、D
本题解析:
暂无解析12.分布于舌的神经有()
A.下颌神经
B.鼓索
C.舌咽神经
D.副神经
E.舌下神经
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析13.关于桡神经的描述,下列各项正确的是()
A.发自臂丛后束
B.在肱骨外上髁上方穿过
C.经过腕管
D.支配肱三头肌和喙肱肌
E.其皮支称为前臂外侧皮神经
答案:A、B
本题解析:
暂无解析14.心脏自律性细胞的特点为
A.4期能自动去极化
B.窦房结P细胞自律性最高
C.窦房结是正常起搏点
D.除窦房结外,其他自律组织为潜在起搏点
E.潜在起搏点不受窦房结控制
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析15.肥胖对成年人健康的危害包括:
A.可加速动脉粥样硬化形成
B.增加患2型糖尿病发病的危险
C.极度肥胖可引起肺功能异常
D.增加患睡眠呼吸暂停综合征的危险
答案:A、B、C、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,大量证据显示,在体质指数和死亡率之间存在着J型曲线关系。当体重过高时,与肥胖相关疾病的死亡率会增加。
A项:由于脂肪组织是体内大部分炎症反应因子的重要来源,动脉粥样硬化是一种慢性炎症反应,肥胖为其危险因子之一,可加速动脉粥样硬化形成。A项正确,当选。
B、D项:WHO(世界卫生组织)最近对肥胖者某些健康问题的相对危险度做了报道,肥胖者患2型糖尿病、胆囊疾病以及血脂异常、代谢综合征、呼吸困难、睡眠呼吸暂停的相对危险度高度增加。B、D项正确,当选。
C项:有研究发现,肥胖者呈限制性的通气功能障碍,容易发生低氧血症和高碳酸血症,运动能力降低,呼吸调节异常,其呼吸功能改变可导致睡眠时出现发作性呼吸暂停,肌肉松弛,皮肤青紫。控制体重是改善肥胖者肺功能,降低呼吸系统疾病发病的重要措施。可知,肥胖会导致肺功能异常。C项正确,当选。
因此,选择ABCD选项。
16.心脏慢反应自律细胞动作电位的特点是
A.0期去极化速度慢
B.0期去极化时程长
C.无明显的复极1期
D.有明显的平台期
E.有稳定的静息电位
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析17.引起腹部压痛的原因有()。
A.腹部炎症
B.肿瘤浸润
C.脏器淤血
D.肠寄生虫病
答案:A、B、C、D
本题解析:
腹部压痛多来自腹壁或腹腔内的病变。如脏器炎症、瘀血、肿瘤、破裂、扭转、及腹膜的刺激。
18.参与血红素合成的物质有()。
A.甘氨酸
B.门冬氨酸
C.琥珀酰CoA
D.Fe
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析19.下列属于组织适应性变化的有()。
A.萎缩
B.肥大
C.增生
D.化生
答案:A、B、C、D
本题解析:
组织的适应有四种情况:萎缩、增生、肥大、化生。
20.Na+-K+泵的运输方式属于()。
A.主动运输
B.被动运输
C.共运输
D.对运输
答案:A、D
本题解析:
暂无解析21.产房非限制区包括()
A.值班室
B.医师办公室
C.厕所
D.换鞋区
E.更衣洗涤区
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析22.下列属于胎膜的有:
A.绒毛膜
B.羊膜
C.卵黄囊
D.脐带
答案:A、B、C、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,胎膜俗称胎衣,但胎衣不包括母体胎盘。羊水与尿水合在一起形成胎水。胎水作用是防粘连,润滑剂作用,缓冲,防压迫撞击。胎膜包括绒毛膜、羊膜、卵黄囊、尿囊和脐带。A项、B项、C项、D项均正确。
因此,选择ABCD选项。
23.下列哪些物质几乎仅由肝脏合成
A.尿素
B.脂肪酸
C.胆固醇
D.酮体
E.糖原
答案:A、D
本题解析:
暂无解析24.患者,女,53岁。因左下后牙痛2天就诊,检查见:左下第二前磨牙院中邻颌面大面积龋坏,根尖区粘膜肿胀,波动感明显,探及穿髓孔,探(-),冷热(-),叩(++),松动1度,X线显示患牙龋坏穿髓,根尖区可见低密度影像,该患牙的首诊处理应包括:
A.开髓引流
B.切开排脓
C.一次性根管治疗
D.消炎止痛
答案:A、B、D
本题解析:
左下第二前磨牙院中邻颌面大面积龋坏,根尖区粘膜肿胀,波动感明显,探及穿髓孔,探(-),冷热(-),叩(++),松动1度,X线显示患牙龋坏穿髓,根尖区可见低密度影像判断患者属于牙髓病和根尖周病,相关的治疗原则是1.应急处理,包括切髓引流,切开排脓,安抚治疗,消炎镇痛,咬合调整,2.感染根管治疗,包括根管治疗,干髓术等。
25.下述哪些物质属内生致热原()
A.干扰素
B.巨噬细胞炎症蛋白-1
C.前列腺素E
D.白细胞介素-1
E.肿瘤坏死因子
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析26.买卖、出借、出租或者涂改、伪造计划生育技术服务执业许可证明文件的违法主体是()
A.《执业许可证》的买方
B.《执业许可证》的卖方
C.《执业许可证》的出租方、租人方
D.《执业许可证》涂改及伪造的参与者和收益者
E.《执业许可证》的制作者
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析27.下列是假小叶的特征性病变的是()。
A.肝内广泛纤维组织增生、分割包绕原有肝小叶
B.小叶内缺少中央静脉
C.小叶内中央静脉偏位或有两个以上
D.小叶内肝细胞排列紊乱,有不同程度的脂肪变或坏死
答案:A、B、C
本题解析:
肝硬化假小叶的病变特点是肝内纤维组织增生,将一至数个肝小叶分隔包绕成肝细胞团,在某些肝细胞团中,小叶中央静脉可缺如、偏位,也可存在两个以上中央静脉,还可出现汇管区;而肝小叶内肝细胞紊乱、有脂肪变或坏死的改变也可以出现在非假小叶的肝组织内,故不是假小叶所固有的特征病变。
28.动作电位是指细胞受刺激时在静息电位基础上产生的可扩布的电位变化过程。关于动作电位在同一细胞上传导的叙述,下列说法正确的有()。
A.兴奋以局部电流的形式传导
B.有髓纤维呈跳跃式传导
C.呈双向性、不衰减性传导
D.有髓纤维传导速度比无髓纤维慢
答案:A、B、C
本题解析:
有髓纤维传导速度比无髓纤维快,故排除D项。
29.对小儿高热惊厥有效的药物是()
A.卡马西平
B.苯妥英钠
C.地西泮
D.水合氯醛
E.苯巴比妥
答案:C、D、E
本题解析:
小儿高热惊厥常用药物:(1)地西泮,一般口服;(2)水合氯醛,一般用于灌肠;(3)苯巴比妥和丙戊酸钠,常用于长期连续用药。治疗此病时,苯妥英钠效果不佳;卡马西平无作用。
30.血小板的生理特性包括()。
A.黏着与聚集作用
B.吞噬作用
C.释放作用
D.吸附作用
答案:A、C、D
本题解析:
血小板生理作用包括:吸附、聚集、黏附、释放、收缩。常以多选出现,易漏选。
31.能提高肌肉收缩能力的因素有
A.Ca2+
B.咖啡因
C.肾上腺素
D.缺氧
E.ATP
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析32.下列哪些情况可引起抗利尿激素分泌增多
A.循环血量减少
B.大量出汗
C.血浆晶体渗透压升高
D.血浆晶体渗透压降低
E.大量饮用清水
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析33.肾病综合征产生全身性水肿的主要机制有()
A.血浆胶体渗透压下降
B.醛固酮分泌增多
C.抗利尿激素分泌增多
D.肝脏合成清蛋白减少
E.肾小球滤过率增加
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析34.肝浊音界扩大见于()。
A.肝癌
B.肝脓肿
C.急性重型肝炎
D.多囊肝
答案:A、B、D
本题解析:
肝浊音界扩大见于肝癌、肝脓肿、肝炎、肝淤血和多囊肝等;肝浊音界缩小见于急性重型肝炎、肝硬化和胃肠胀气等。
35.纤维素性炎症的好发部位有()。
A.心包
B.肺
C.气管
D.皮肤
答案:A、B、C
本题解析:
纤维素性炎症易发生于黏膜、浆膜和肺组织。
三.判断题(共20题)1.婚前医学检查包括严重遗传性疾病、指定传染病以及有关精神病。
答案:正确
本题解析:
暂无解析2.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5-1.0厘米。()
答案:错误
本题解析:
心脏收缩时,心尖撞击心前区胸壁,使相应部位肋间组织向外搏动,称为心尖搏动。正常心尖搏动,坐位时一般位于第5肋间左锁骨中线内0.5~1.0cm处,距正中线约7.0~9.0cm,搏动范围直径约2.0~2.5cm。
3.呆小病是幼年时生长激素分泌不足。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析4.医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗,书写病历记录及其它有关资料,并妥善保管。
答案:正确
本题解析:
暂无解析5.用来描述空腔脏器位置关系的解剖学方位术语是内侧和外侧。()
答案:错误
本题解析:
考生很容易将"内和外"与"内侧和外侧"混淆。"内和外"是用来描述空腔脏器位置关系的术语。"内侧和外侧"是用来描述距离正中矢状面的一组术语。
6.呋塞米不用于治疗充血性心力衰竭。()
答案:错误
本题解析:
呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一种广泛应用于治疗充血性心力衰竭和水肿的袢利尿药。主要治疗充血性心力衰竭、肝硬化、和肾疾病引起的水肿,急性肺水肿或脑水肿和高血压,也可用于配合补液,加速某些经肾消除的毒物排泄。
7.设计培养能分解纤维素菌的培养基,可以采用合成培养基。()
答案:错误
本题解析:
想要培养能分解纤维素细菌.可采用选择培养基或鉴别培养基。
8.某学生在学校在读期间已经通过医师资格考试,录用到单位后即可从事执业活动。
答案:错误
本题解析:
暂无解析9.有关胎儿死亡的医疗事故技术鉴定,被鉴定的主体是孕产妇和胎儿。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析10.按照医疗机构管理条例规定,医疗机构执业,必须进行登记,领取《医疗机构执业许可证》。
答案:正确
本题解析:
暂无解析11.休克不属于骨折的早期并发症。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析12.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。()
答案:错误
本题解析:
决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差。
13.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗保健机构负责本行政区域内的母婴保健监测和技术指导。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析14.从事医疗废物集中处置活动的单位,应当向县级以上人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许可证。未取得经营许可证的单位不得从事有关医疗废物处置的活动。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析15.藏象学说的“藏”是藏于人体内的气血、“象”是指人体的形象。
答案:错误
本题解析:
暂无解析16.服用枸橼酸铋钾期间,宜进食高蛋白饮食。()
答案:错误
本题解析:
枸橼酸铋钾通过吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌与溃疡面坏死蛋白相互作用,覆盖在溃疡面上形成保护膜而抑制胃酸。在服用时不得进食高蛋白饮食。
17.医疗机构歇业,可以不办理注销登记。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析18.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5~1.0厘米。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析19.在外环境不断变化的情况下,机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。
答案:正确
本题解析:
暂无解析20.不良反应就是指与用药目的无关的副作用。()
答案:错误
本题解析:
药物不良反应是一个大类,它包括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、继发反应、变态反应和特异质反应,人们常常说不良反应就是副作用,这种说法是错误的。
四.问答题(共5题)1.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究,研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇,患风疹的孕妇共有578例,为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组,共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁,诊断是否患有先天畸形,结果如下:暴露组的先天畸形率为6.9%,非暴露组的先天畸形率为2.3%,所有婴儿的先天畸形率为4.6%。
根据上述案例,回答下列问题:
指出该案例研究采用的流行病学调查方法,此研究方法最常见的偏倚是什么?如何控制?
答案:
本题解析:
研究方法:队列研究
常见偏倚:失访偏倚
控制:提高研究对象的依从性。(核心)
失访偏倚在一个较长的追踪观察期内,总会有对象迁移、外出、死于非终点疾病或拒绝继续参加观察而退出队列。失访率最好不超过10%。
失访偏倚的防止:提高研究对象的依从性。失访率达到20%以上,则研究的真实性值得怀疑。
失访偏倚估计与处理:通过审查研究对象的选择方法、调查研究对象的依从率、比较失访及退出研究者与继续研究者的基本特征等,可初步估计选择偏倚与失访失偏产生的可能性。
2.患者,女,75岁。诉大便稀滤反复2月余,颜色发黑,日行1~2次,或夹有黏液,腹部隐隐作痛,疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,五心烦热,口干,饮食睡眠尚可,舌淡红,苔薄,脉细数。查体:体温37.6℃,脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压136/80mmHg。血常规:红细胞计数8.0×109/L;大便隐血阳性;CEA:25ug/L。胃镜检查示:慢性胃炎伴糜烂;肠镜检查示:升结肠可见一溃疡性病变,大小约2.0×50px,表面糜烂坏死,低凹陷,覆较多坏死物,周边黏膜肿胀,病变组织质脆。患者要求中医治疗。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
针对该患者,可采用的中医治法、方剂及药物是什么?
答案:
本题解析:
患者辨病为便血,因患者主症为大便稀溏、色黑,且实验室检查示大便隐血阳性。所以辨病为血证便血。辨证为气不摄血、气阴两虚证。患者老年女性,见疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,为气血两虚之象。脾气亏虚,气不摄血,血溢脉外,故便血;气血不足,不养神机,则疲倦乏力、头晕耳鸣、视物昏花。但患者病程较长,血液亦为阴液,阴血亏虚,不能敛阳,则生内热,故见五心烦热,口干,脉细数,均为阴虚内热之象。因此辨证为气不摄血、气阴两虚之证。治疗应益气养阴,补血止血。方剂用归脾汤合生脉散加减。具体药物如下:
炒白术10g生黄芪15g当归9g炙甘草6g
木香6g龙眼肉6g茯苓10g远志6g
槐花炭12g侧柏叶炭12g大蓟6g地榆炭6g
人参6g麦冬12g五味子6g仙鹤草9g
7副,日一剂,水煎分两次饭后温服。
3.患者,男,68岁。一周前因车祸伤,急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿,施急诊手术,术后每日给予20%甘露醇静滴治疗,术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀,沿静脉走向出现条索状红线,测患者体温38.0℃。
根据上述案例,回答下列问题:
请针对该患者输液反应的情况,列出相应的处理措施。
答案:
本题解析:
(1)停止在此部位静脉输液,并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷,每日2次,每次20分钟。
(2)超短波理疗,每日1次,每次15~20分钟。
(3)中药治疗。将如意金黄散加醋调成糊状,局部外敷,每日2次,具有清热、止痛、消肿的作用。
(4)如合并感染,遵医嘱给予抗生素治疗。
4.小陈设计制备口服鱼肝油乳剂,其设计的处方如下:
鱼肝油:500ml
阿拉伯胶细粉125g
糖精钠0.1g
挥发杏仁油1ml
纯水加至1000ml
但是放置一段时间后,乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。
根据上述案例,回答下列问题:
1.请对此处方进行分析,并指出缺少哪种辅料导致酸败。
2.请解析分层和絮凝现象,并分析其发生的原因。
3.请简述正确的制备过程。
答案:
本题解析:
1.(1)处方分析:处方中鱼肝油为主药,作为乳剂的分散相,纯水则为连续相;阿拉伯胶细粉为乳化剂;糖精钠为甜味剂,挥发杏仁油为芳香矫味剂。(2)缺少了防腐剂导致酸败,可加尼泊金乙酯作为防腐剂。
2.(1)分层:又称乳析,是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。主要原因是由重力产生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集体,经振摇即能恢复成均匀乳剂现象。乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因,同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。
3.鱼肝油乳剂制备过程:将阿拉伯胶与鱼肝油研匀,一次加入蒸馏水250ml,研磨制成初乳,加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再缓缓加入西黄蓍胶胶浆,加蒸馏水至1000ml,搅匀,即得。
5.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请指出清除毒物外,还应采取哪些急救护理措施?
答案:
本题解析:
(1)维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物,正确应用机械通气。
(2)洗胃护理:
①尽早、彻底和反复进行洗胃,直到洗出的胃液无农药味澄清为止。
②若不能确定有机磷杀虫药种类,则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。
③敌百虫中毒时应选用清水洗胃,忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。
④洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化,若发生呼吸、心搏骤停,应立即停止洗胃。
(3)用药护理:使用阿托品时,注意观察病情变化,防止中毒以及阿托品化的发生。
(4)病情观察:
①观察患者生命体征
②神志及瞳孔变化:瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一,瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。
③中毒后“反跳”:若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现,应迅速通知医生,进行处理,立即静脉补充阿托品。
④迟发性多发性神经病:少数患者出现。
(5)加强心理护理。
卷II一.单项选择题(共75题)1.一短指(趾)患者,其父亲亦为短指(趾),母亲正常,经家系调查发现,此患者兄弟姐妹中一半是短指(趾),男女均有发病,此病的遗传方式是:
A.常染色体隐性遗传
B.常染色体显性遗传
C.X连锁显性遗传
D.X连锁隐性遗传
答案:B
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,基因中只要有一个等位基因异常就能导致常染色体显性遗传病。常染色体显性遗传病其中有垂直传递。通常有以下几条规律:①患者的父母中有一方患病;②患者和正常人所生的孩子中,患病和不患病的平均数相等;③父母中有一方患病而本人未患病时,他的子孙也不会患病;④男女患病的机会相等;⑤患者子女中出现病症的发生率为50%。B项与题意相符,当选。
因此,选择B选项。
2.被检查者肢体能抬离床面,但不能对抗外界施加的阻力时,其肌力应为()
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
答案:C
本题解析:
暂无解析3.人类染色体分为几组?()
A.5
B.6
C.7
D.8
E.9
答案:C
本题解析:
暂无解析4.中耳鼓室和外界环境维持压力平衡的结构是
A.蜗窗
B.前庭窗
C.咽鼓管
D.前庭阶
E.鼓阶
答案:C
本题解析:
暂无解析5.高血压伴有溃疡病者宜选用()
A.甲基多巴
B.可乐定
C.普萘洛尔
D.胍乙啶
E.硝普钠
答案:B
本题解析:
暂无解析6..损伤一侧视束会引起()
A.同侧视野鼻侧偏盲,对侧视野颞侧偏盲
B.同侧视野全盲
C.双侧视野颞侧偏盲
D.两眼瞳孔对光反射减弱
答案:A
本题解析:
暂无解析7.肺气肿患者胸廓常见为()。
A.扁平胸
B.畸形胸
C.桶状胸
D.鸡胸
答案:C
本题解析:
肺气肿患者胸廓外形为桶状胸。
8.二尖瓣杂音在下列哪种体位听诊最清楚
A.坐位
B.立位
C.平卧位
D.右侧卧位
E.左侧卧位
答案:E
本题解析:
暂无解析9.穿四边孔的神经是()
A.胸背神经
B.胸背动脉
C.旋肩胛动脉
D.腋神经
E.桡神经和肱深动脉
答案:D
本题解析:
暂无解析10.医务人员称呼患者的姓名,而避免叫床号,这是为了满足患者的()
A.被认识接纳的需要
B.安全需要
C.获取信息的需要
D.早日康复需要
E.被关心尊重的需要
答案:E
本题解析:
暂无解析11.应激时机体最突出的反应是()。
A.神经-内分泌反应
B.热休克反应
C.急性期反应
D.免疫反应
答案:A
本题解析:
应激时最突出的反应是神经-内分泌反应。主要表现为交感-肾上腺髓质系统和下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的兴奋。
12.阑尾的位置最多见于()
A.回肠前位
B.盆位
C.盲肠后位
D.盲肠前位
答案:A
本题解析:
暂无解析13.在肾脏K+重吸收的部位主要位于:
A.近曲小管
B.髓袢降支细段
C.髓袢升支细段
D.髓袢升支粗段
E.远曲小管和集合管
答案:A
本题解析:
暂无解析14.下列哪一项不是葡萄胎镜下特点
A.绒毛间质血管充血
B.绒毛间质高度水肿
C.绒毛膜的滋养叶上皮细胞增生
D.绒毛间质血管消失
E.绒毛膜滋养叶上皮细胞可出不同程度的不典型增生。
答案:A
本题解析:
暂无解析15.传递头面部痛觉信息的传入途径是
A.脊髓丘脑束
B.三叉丘系
C.脊颈丘脑束
D.丘脑皮质束
E.内侧丘系
答案:B
本题解析:
暂无解析16.中性粒细胞明显增多见于
A.百日咳
B.糖尿病酮症酸中毒
C.自身免疫性疾病
D.脾功能亢进
E.伤寒
答案:B
本题解析:
暂无解析17.心肌不会发生强直收缩的原因是:
A.心肌传导速度快
B.心肌具有自动节律性
C.心肌收缩形式是"全式无"式
D.肌浆网不发达Ca2+贮存量少
E.心肌细胞在兴奋一次后有效不应期很长
答案:E
本题解析:
暂无解析18.对骶骨的描述,不正确的是()
A.由5个骶椎融合而成
B.内腔称骶管,为椎管的一部分
C.骶正中嵴两侧有4对骶前孔,有第1~4骶神经穿过
D.骶管向下终于骶管裂孔
E.骶管裂孔下部两侧有第5骶椎关节突形成的骶角
答案:C
本题解析:
暂无解析19.平静呼吸时,肺下缘的体表投影线经过()
A.锁骨中线与第4肋相交处
B.锁骨中线与第6肋相交处
C.锁骨中线与第8肋相交处
D.腋中线与第10肋相交处
E.肩胛线与第12肋相交处
答案:B
本题解析:
暂无解析20.肌肉的初长度取决于:
A.前负荷
B.后负荷
C.被动张力
D.前负荷和后负荷之和
E.前负荷和后负荷之差
答案:A
本题解析:
暂无解析21.以精神分析理论为基础的疗法是()
A.自由联想疗法
B.森田疗法
C.支持疗法
D.系统脱敏疗法
E.询者中心疗法
答案:A
本题解析:
暂无解析22.
A.与GABA受体亚单位结合
B.增强GABA能神经传递和突触抑制
C.减慢GABA降解
D.促进GABA的释放
答案:B
本题解析:
作用机制主要为加强中枢抑制性神经递质GABA功能。
23.与面神经有关的神经核是()
A.动眼神经副核
B.上泌涎核
C.下泌涎核
D.迷走N背核
答案:B
本题解析:
暂无解析24.心肌细胞超常期内兴奋性高于正常,所以:
A.兴奋传导速度高于正常
B.动作电位幅度大于正常
C.动作电位0期去极速率快于正常
D.刺激阈值低于正常
E.自动节律性高于正常
答案:D
本题解析:
暂无解析25.在DNA复制中,RNA引物的作用是()。
A.使DNA聚合酶活化并使DNA双链解开
B.提供5'-P末端作为合成新DNA链的起点
C.提供5'-P末端作为合成新RNA链的终点
D.提供3'-OH末端作为合成新DNA链的起点
答案:D
本题解析:
暂无解析26.高压氧的绝对禁忌证之一是()
A.肺结核
B.有颅骨缺损者
C.未经处理的气胸
D.收缩压>150mmHg
E.体温>38
答案:C
本题解析:
暂无解析27.患者,女,60岁,入院前2周开始出现进食后上腹胀痛不适,每晚或次晨呕吐大量酸臭宿食,呕吐后上腹胀痛缓解,腹部查体发现胃型及蠕动波,该患者最可能的诊断是
A.急性胃炎
B.慢性胃炎
C.肠梗阻
D.幽门梗阻
答案:D
本题解析:
根据呕吐大量宿食和发现胃型和蠕动波可以诊断为幽门梗阻。幽门梗阻的病人,常有上腹部胀痛、胀满、嗳气和返酸,尤其在饭后更明显;而呕吐则多在夜间发生,可以吐出隔日或隔夜的食物残渣,且有酸腐味,一般无胆汁。
28.制定医学参考值不必具备下述哪一项()
A.确定指标的单侧或双侧界值
B.算出抽样误差
C.确定样本足够量的正常人
D.选用适当的计算方法
E.选定适当的百分界值
答案:B
本题解析:
暂无解析29.支气管、血管、淋巴管、神经出入于肺的地方称为()
A.纵隔
B.肺门
C.肺尖
D.肺底
答案:B
本题解析:
暂无解析30.下列关于膝关节的描述错误的是()。
A.由股骨、胫骨、髋骨组成
B.关节内有韧带
C.关节内有半月板
D.半月板不随膝关节运动而移动
答案:A
本题解析:
膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成,是人体最大、最复杂的关节。髋骨为人体腰部的骨骼,由髂骨、坐骨和耻骨以及软骨连结组成,不属于膝关节。
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