
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
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文档简介
2023年杭州市第四人民医院杭州市肿瘤医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共75题)1.伤寒者的面容是
A.急性病容
B.慢性病容
C.无欲貌
D.面具面容
E.水肿面容
答案:C
本题解析:
暂无解析2.声音传入内耳的主要途径为
A.外耳-鼓膜-听骨链-蜗窗-内耳
B.外耳-鼓膜-听骨链-前庭窗-内耳
C.外耳-鼓膜-鼓室空气-蜗窗-内耳
D.外耳-鼓膜-前庭窗-内耳
E.颅骨-耳蜗内淋巴
答案:B
本题解析:
暂无解析3.下列关于特异投射系统的叙述,错误的是:
A.起始自丘脑感觉接替核
B.特异性地投射大脑皮层特定区域
C.维持或改变大脑皮层兴奋状态
D.产生特定感觉
E.激发大脑皮层发出传出冲动
答案:C
本题解析:
暂无解析4.支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别,应采用下列哪种药物治疗?()
A.毛花苷丙(西地兰)
B.肾上腺素
C.氨茶碱
D.异丙肾上腺素
E.吗啡或哌替啶
答案:C
本题解析:
氨茶碱在治疗支气管哮喘与心源性哮喘中均可应用,并有较好疗效。
5.肺循环起于()
A.左心房
B.左心室
C.右心房
D.右心室
答案:D
本题解析:
暂无解析6.膀胱炎患者,尿液常出现()
A.鼠臭味
B.大蒜味
C.烂苹果味
D.氨臭味
答案:D
本题解析:
暂无解析7.革兰阴性菌的O抗原是()
A.磷壁酸
B.脂多糖中的核心抗原
C.脂蛋白
D.肽聚糖
E.脂多糖中的特异性多糖
答案:E
本题解析:
暂无解析8.无结肠袋的肠管是()
A.盲肠
B.升结肠
C.乙状结肠
D.直肠
答案:D
本题解析:
暂无解析9.溶血性黄疸时下列哪一项不存在()
A.粪便颜色加深
B.尿中出现胆红素
C.粪胆素原增加
D.血中未结合胆红素增加
E.尿胆素原增加
答案:B
本题解析:
暂无解析10.病理反射中最常用且易引出的是
A.奥本海姆征
B.巴宾斯基征
C.戈登征
D.卡多克征
E.霍夫曼征
答案:B
本题解析:
暂无解析11.哌唑嗪是()
A.α1受体阻断药
B.α2受体激动药
C.M受体激动药
D.β1受体激动药
E.N受体激动药
答案:A
本题解析:
暂无解析12.用于治疗心功能不全的p-受体激动剂()
A.多巴酚丁胺
B.卡托普利
C.氨力农
D.异丙肾上腺素
E.美托洛尔
答案:A
本题解析:
暂无解析13.请指出植物雌激素()
A.依普黄酮
B.替勃龙
C.尼尔雌醇
D.乙烯雌酚
E.普瑞马林
答案:A
本题解析:
暂无解析14.接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的,可以申请()。
A.行政复议
B.仲裁
C.医学鉴定
D.行政裁决
答案:C
本题解析:
暂无解析15.有关胸膜腔的说法,正确的是()
A.腔内压力与大气压相等
B.腔内容纳肺
C.左,右胸膜腔经心包腔相通
D.肋膈隐窝是胸膜腔的最低部位
答案:D
本题解析:
暂无解析16.胸膜顶高出锁骨()
A.中点上方12cm
B.内侧1/3上方0-1Cm
C.内侧1/3上方2-3cm
D.外侧1/3上方2-3Cm
答案:C
本题解析:
暂无解析17.颈动脉窦()
A.为颈内动脉起始部膨大
B.内有化学感受器
C.为颈外动脉起始部膨大
D.位于左静脉角后方
答案:A
本题解析:
暂无解析18.下列关于蛋白质分子三级结构的描述,错误的是()。
A.天然蛋白质分子均有这种结构
B.具有三级结构的多肽链都具有生物学活性
C.三级结构的稳定性主要是由次级键维系
D.亲水基团聚集在三级结构的表面
答案:B
本题解析:
蛋白质分子处于它的天然折叠状态的三维构象。三级结构在二级结构的基础上借助各种次级键卷曲折叠而成,分子表面有一活性部位,疏水侧链埋藏在分子内部,亲水侧链暴露在分子表面。
19.关于药物pKa下述那种解释正
A.在中性溶液中药物的pH值
B.药物呈最大解离时溶液的pH值
C.是表示药物酸碱性的指标
D.药物解离50%时溶液的pH值
E.是表示药物随溶液pH变化的一种特性
答案:D
本题解析:
暂无解析20.糖与脂肪酸及胆固醇的代谢交叉点是()
A.琥珀酸
B.乙酰CoA
C.延胡索酸
D.磷酸烯醇式丙酮酸
E.丙酮酸
答案:B
本题解析:
暂无解析21.白天开车进入没有灯光的隧道,我们的视力需要逐渐适应,这种适应是()。
A.暗适应
B.明适应
C.视敏度适应
D.以上都不是
答案:A
本题解析:
暗适应和明适应的区别:人从亮处进入暗室时,最初看不清楚任何东西,经过一定时间,视觉敏感度才逐渐增生,恢复了在暗处的视力,这称为暗适应。相反,从暗处初来到亮光处,最初感到一片耀眼的光亮.不能看清物体.只有稍待片刻才能恢复视觉,这称为明适应。
22.蛛网膜()
A.有丰富有血管.神经
B.脑和脊髓的蛛网膜下腔相通
C.在脊髓形成齿状韧带
D.紧贴脑组织表面并随沟回起伏
答案:B
本题解析:
暂无解析23.进入无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品()
A.必须无菌
B.细菌菌落总数应≤20cfu/g或≤20cfu/100c㎡,致病性微生物不得检出
C.使用中的消毒剂细菌菌落总数应≤100cfu/ml,致病微生物不得检出,无菌器械保存液必须无菌
D.细菌菌落总数应≤200cfu/g或≤200cfu/100c㎡,致病性微生物不得检出
答案:A
本题解析:
暂无解析24.因长期、大量使用广谱抗生素引起的细菌性腹泻多属于()
A.食物中毒
B.细菌性痢疾
C.过敏性反应
D.菌群失调症
E.炎症
答案:D
本题解析:
暂无解析25.慢性HBsAg携带者重叠感染HDV后结果是()。
A.乙型肝炎表面抗原转阴
B.乙型肝炎突然性发作
C.成为两种病毒的携带者
D.极易造成被感染者猝死
答案:B
本题解析:
重叠感染即HBV携带者或慢性病人再感染HDV,感染后2~6周即可出现HDV血清学反应,如原是HBV无症状携带者,临床上可表现为典型的急性肝炎,病情较重,约有20%为重症和暴发性肝炎。
26.与咽喉肌运动有关的脑神经核()
A.三叉神经运动核
B.面神经核
C.疑核
D.副神经核
E.舌下神经核
答案:C
本题解析:
暂无解析27.乳头状甲状腺癌
A.砂粒体
B.淀粉样物质
C.滤泡高度扩张,内含大量的胶质
D.滤泡增生,无胶质成分
E.瘤细胞侵入被膜和血管
答案:A
本题解析:
暂无解析28.心电图的T波可反映:
A.心房去极化过程的电位变化
B.心房复极化过程的电位变化
C.心室全部去极化完毕
D.心室复极过程的电位变化
E.兴奋在心室内传播过程的电位变化
答案:D
本题解析:
暂无解析29.ATP合成部位在()
A.线粒体内膜
B.线粒体基质
C.线粒体外膜
D.线粒体膜间腔
E.线粒体内膜F-F复合体
答案:E
本题解析:
暂无解析30.药物按零级动力学消除的条件是()
A.机体对药物的代谢能力增强
B.机体对药物的排泄能力增强
C.机体消除能力大于药量
D.低浓度或低剂量
E.机体对药物的消除能力达饱和
答案:E
本题解析:
暂无解析31.患者,男性,40岁,慢性肾炎合并胆囊炎宜用
A.四环素
B.头孢唑啉
C.多西环素
D.庆大霉素
E.多黏菌素
答案:C
本题解析:
暂无解析32.关于鼓室位置的描述错误的是()
A.位于颞骨岩部内
B.向前经咽鼓管通咽
C.界于鼓膜与内耳之间
D.向后通向迷路
答案:D
本题解析:
暂无解析33.医疗保健机构提供的孕产期保健服务的内容包括
A.孕产妇保健、胎儿保健
B.胎儿保健、新生儿保健
C.孕产妇保健、胎儿保健、新生儿保健
D.孕产妇保健、胎儿保健、新生儿保健、母婴保健指导
答案:D
本题解析:
暂无解析34.病变累及脑膜时出现
A.巴宾斯基征阳性
B.奥本海姆征阳性
C.克匿格征阳性
D.拉塞克征阳性
E.霍夫曼征阳性
答案:C
本题解析:
暂无解析35.维拉帕米不具有下列哪项作用()
A.舒张血管
B.改善组织血流
C.负性频率作用
D.负性肌力作用
E.加速传导
答案:E
本题解析:
暂无解析36.发生重大医疗过失行为的,医疗机构应当在()内向所在地卫生行政部门报告
A.12小时
B.24小时
C.36小时
D.48小时
E.60.小时
答案:A
本题解析:
暂无解析37.睫状肌收缩()
A.睫状小带紧张
B.瞳孔开大
C.睫状环扩大
D.能看清远物
E.晶状体变厚
答案:E
本题解析:
暂无解析38.医疗机构配制试剂,应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种,必须经所在地下列部门批准后方可配制
A.省级卫生行政部门
B.省级药品监督管理部门
C.县级卫生行政部门
D.地市级药品监督管理部门
E.省级工商行政管理部门
答案:B
本题解析:
暂无解析39.防止髋关节过伸的重要结构()
A.股骨头韧带
B.髋臼横韧带
C.髋臼唇
D.髂股韧带
E.股直肌肌腱
答案:D
本题解析:
暂无解析40.交感缩血管神经纤维释放的递质是
A.组胺
B.5-羟色胺
C.乙酰胆碱
D.肾上腺素
E.去甲肾上腺素
答案:E
本题解析:
暂无解析41.最常见的阿米巴病的肠外并发症()。
A.心包炎
B.腹膜炎
C.肺脓肿
D.肝脓肿
E.脑脓肿
答案:D
本题解析:
考点:
☆☆☆☆☆考点2:肠阿米巴病的普通型临床表现及并发症;
1.临床表现
起病多缓慢,全身中毒症状轻,常无发热,腹痛轻微,腹泻,每日便次多在10次左右,量中等,带血和粘液,血与坏死组织混合均匀呈果酱样,具有腐败腥臭味,含痢疾阿米巴滋养体与大量红细胞成堆,为其特征之一。病变部位低可有里急后重感。腹部压痛以右侧为主。以上症状可自行缓解。亦可因治疗不彻底而复发。
2.并发症
并发症分肠内、肠外两大类:肠内并发症是当肠粘膜溃疡深达肌层或侵及血管,引起不同程度肠出血及肠穿孔,急性穿孔可发生弥漫性腹膜炎或腹腔脓肿。慢性穿孔较急性穿孔多见。亦可引起阑尾炎。肠外并发症以肝脓肿最为多见,脓肿穿破可延及附近组织器官。经血路可直接累及脑、肺、睾丸、前列腺、卵巢等。
42.突然剧烈腹痛,全腹压痛、反跳痛。应首先考虑的是
A.急性胃炎
B.消化道溃疡穿孔
C.急性肝炎
D.右肾结石
E.机械性肠梗阻
答案:B
本题解析:
暂无解析43.持续高热,体温39℃以上,24小时体温波动范围在1℃以内,称之为()
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.回归热
答案:A
本题解析:
暂无解析44.通过肌腔隙的结构有()
A.股外侧皮神经
B.股神经
C.髂肌
D.腰大肌或肌腱
E.以上都正确
答案:E
本题解析:
暂无解析45.心肌梗死
A.梗死灶发生液化
B.梗死灶呈地图状
C.梗死灶呈扇形
D.可发生出血性梗死
E.梗死灶化脓
答案:B
本题解析:
暂无解析46.大动脉弹性降低
A.使收缩压与舒张压都升高
B.使收缩压与舒张压都降低
C.使收缩压升高,舒张压降低
D.只使收缩压升高,舒张压无影响
E.只使舒张压升高,收缩压无影响
答案:C
本题解析:
暂无解析47.在传导皮肤痛觉的神经纤维中,传导慢痛的主要是
A.Aα纤维
B.Aβ纤维
C.Aγ纤维
D.B类纤维
E.C类纤维
答案:E
本题解析:
暂无解析48.需要有高效的转移率需解决的问题是()
A.定向整合载体
B.基因治疗的靶向
C.基因治疗简便性
D.估计导入外源基因对机体的不利影响
E.提供更多有治疗价值的目的基因
答案:A
本题解析:
暂无解析49.液态镶嵌模型最主要的特点是()。
A.膜中的脂质及蛋白质都能横向运动
B.膜中只有脂质能横向运动
C.膜中只有蛋白质能横向运动
D.膜的流动性和其化学组成的高度不对称性
答案:D
本题解析:
暂无解析50.当支配睫状肌的副交感神经兴奋时可使
A.晶状体曲度减小
B.晶状体前凸增大
C.瞳孔缩小
D.瞳孔扩大
E.角膜曲度增大
答案:B
本题解析:
暂无解析51.哌替啶比吗啡应用多的原因是()。
A.镇痛作用强
B.对胃肠道有解痉作用
C.成瘾性及抑制呼吸作用较吗啡弱
D.无成瘾性
答案:C
本题解析:
哌替啶作用基本与吗啡相同,镇静、呼吸抑制,致欣快和扩血管作用同吗啡相当。镇痛作用弱于吗啡。较少引起便秘,尿潴留。无止咳作用。哌替啶还可用于麻醉前给药及人工冬眠。哌替啶比吗啡的成瘾性及副作用小,所以应用的比吗啡多。
52.化脓性炎症的特征性细胞是()。
A.中性粒细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.单核巨噬细胞
D.淋巴细胞
答案:A
本题解析:
化脓性炎症是以中性粒细胞大量渗出并伴不同程度的组织坏死和脓液形成为特征。故选择A。
53.不参与围成咽峡的是()
A.腭帆后缘
B.腭舌弓
C.舌根
D.腭扁挑体
答案:D
本题解析:
暂无解析54.严重肺气肿的呼吸困难表现为
A.呼气性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.神经精神性呼吸困难
E.潮式呼吸
答案:C
本题解析:
暂无解析55.输人大量库存过久的血液导致()
A.高钠血症
B.低钠血症
C.高钾血症
D.低钾血症
E.低镁血症
答案:C
本题解析:
暂无解析56.男,56岁患帕金森氏病用L-dopa治疗,最终每日用到4g,两个月后症状明显好转,为加强营养自行服用多种维生素,其中有vitB6每天50mg,两天后病情明显加重,最可能的原因是什么
A.VitB6加速L-dopa从肾脏排出
B.VitB6加速L-dopa的外周代谢
C.VitB6化学上与L-dopa拮抗
D.VitB6生理上与L-dopa拮抗
E.VitB6减少L-dopa中枢脱羧
答案:B
本题解析:
暂无解析57.不属于淋巴器官的是
A.扁桃体
B.胸腺
C.肾上腺
D.脾
E.淋巴结
答案:C
本题解析:
暂无解析58.女性输卵管易发生宫外孕的部位是()。
A.输卵管子宫部
B.输卵管峡部
C.输卵管壶腹部
D.输卵管漏斗部
答案:C
本题解析:
输卵管的壶腹部和峡部是具有特殊意义的结构,在考试中经常涉及,也是考生容易出错的考点。输卵管壶腹部是卵子和精子受精的部位,也是宫外孕的好发部位。输卵管峡部是输卵管生殖结扎的部位。
59.患者静滴青霉素时突发晕厥,皮肤湿冷,脉搏不可扪及,首选的抢救药物是()。
A.糖皮质激素
B.肾上腺素
C.硝普钠
D.阿托品
答案:B
本题解析:
青霉素过敏首选的抢救药物是肾上腺素。
60.关于医院内感染知识培训,错误的叙述是()
A.培训内容包括管理知识和专业知识
B.培训对象包括管理、医务、工勤人员
C.非专职人员每年不少于2小时培训
D.进修医师必须培训
E.实习医师必须培训
答案:C
本题解析:
暂无解析61.下面协助呼气的肌是()
A.胸大肌
B.胸小肌
C.前锯肌
D.肋间外肌
E.肋间内肌
答案:E
本题解析:
暂无解析62.机体处于炎热环境中时()。
A.身体表层发挥隔热器作用
B.血流的逆流交换作用增强
C.交感神经紧张度增加
D.完全靠增强散热维持机体热平衡
答案:D
本题解析:
当机体处于炎热环境中,温觉感受器兴奋,经下丘脑调节后表现为皮肤血管扩张和汗腺分泌增多等形式以增加散热,机体代谢率升高。当机体处于寒冷环境中,冷觉感受器兴奋,经下丘脑调节后表现为皮肤血管收缩,减少散热,交感神经兴奋,增加产热,逆流交换系统作用增强以维持体热不散失。
63.头部与颈部的分界线是()
A.下颌骨下缘、下颌角、乳突尖端、下项线与枕外隆凸的连线
B.下颌骨下缘、下颌支、乳突尖端、上项线与枕外隆凸的连线
C.下颌骨下缘、下颌角、乳突尖端、上项线与枕外隆凸的连线
D.下颌骨下缘、下颌角、乳突根部、上项线与枕外隆凸的连线
E.下颌骨下缘、下颌角、乳突尖端、上项线与枕旁隆凸的连线
答案:C
本题解析:
暂无解析64.肺炎杆菌首选()。
A.庆大霉素
B.青霉素
C.红霉素
D.氧氟沙星
答案:A
本题解析:
肺炎杆菌首选氨基糖苷类抗生素,庆大霉素属于氨基糖苷类。
65.垂体腺瘤和垂体腺癌鉴别诊断的主要依据是
A.瘤细胞形态
B.肿瘤大小
C.肿瘤细胞的染色特性
D.有否侵犯周围组织和发生转移
E.肿瘤是否分泌激素
答案:D
本题解析:
暂无解析66.表观分布容积()
A.指药物在体内分布平衡后实际占有的血浆容积
B.指药物从肾脏排泄的量占有的血浆容积
C.指药物在体内分布平衡后理论上占有的血浆容积
D.指药物在肝脏代谢和从肾脏排泄的量占有的血浆容积
E.指药物在肝脏的代谢量占有的血浆容积
答案:C
本题解析:
暂无解析67.体液调节的特点是:
A.作用迅速、精确、短暂
B.作用迅速、广泛、短暂
C.作用迅速、精确、持久
D.作用缓慢、广泛、持久
E.作用缓慢、广泛、短暂
答案:D
本题解析:
暂无解析68.经产前诊断,有下列情形之一,医师应当向夫妻双方说明情况,并提出终止妊娠的医学意见
A.胎儿患严重遗传性疾病
B.胎儿患遗传性疾病
C.胎儿有缺陷
D.孕妇患传染病
E.以上都不是
答案:A
本题解析:
暂无解析69.不直接参入维系蛋白质三级结构的化学键是()。
A.氢键
B.盐键
C.疏水键
D.肽键
答案:D
本题解析:
蛋白质的三级结构是在二级结构之上一条肽链组成多个结构域的构象,维持这个些构象的力主要包括氯键及范德华力及其他常见力,但不包括肽键,肽键是氨基酸之间脱水缩合形成的,是维持一级结构的主要力量。
70.股神经()
A.发自骶丛
B.在股三角内位于股动脉内侧
C.支配大腿前群肌和内侧群肌
D.支配耻骨肌、大腿前群肌
E.腹股沟韧带中点深方进股部
答案:D
本题解析:
暂无解析71.肺动脉栓塞的后果不包括()。
A.猝死
B.间质性肺炎
C.肺梗死
D.肺动脉高压
E.急性右心衰竭
答案:B
本题解析:
暂无解析72.汗腺
A.交感神经支配
B.副交感神经支配
C.两者均支配
D.两者均不支配
答案:A
本题解析:
暂无解析73.卵圆窝位于()
A.室间隔上部
B.房间隔
C.右心房前壁
D.左心房前壁
答案:B
本题解析:
暂无解析74.下面哪一项代谢是在细胞质内进行的?()
A.脂肪酸的β-氧化
B.氧化磷酸化
C.脂肪酸的合成
D.TCA
答案:C
本题解析:
脂肪的代谢与糖代谢一样,考试中易出现的考点是反应所在部位及限速酶。
75.肝癌
A.黄疸伴右上腹钻顶样痛
B.黄疸伴发热、上腹痛
C.黄疸伴食欲不振、乏力、肝区痛
D.黄疸伴贫血
E.黄疸伴进行性消瘦
答案:E
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.非法为他人施行计划生育手术的机构或者个人,由计划生育行政部门或者卫生行政部门依据职权()。
A.责令改正
B.给予警告
C.没收违法所得
D.行政处分
E.责令检查
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析2.世界卫生组织已将保护、促进和支持母乳喂养作为卫生工作的重要环节。母乳喂养的好处有:
A.母乳含丰富的免疫蛋白和免疫细胞
B.母乳中钙、磷比例适当,易被婴儿吸收
C.母乳含不饱和脂肪酸较多,利于婴儿脑发育
D.经济、方便、温度适宜、促进母婴感情联系
答案:A、B、C、D
本题解析:
母乳喂养的好处:营养丰富,易于消化吸收,蛋白质、脂肪、糖三大营养素以及钙磷的比例适当,适合6个月以下婴儿的生长发育的需要;母乳矿物质含量低,缓冲力小,对胃酸中和作用弱,有利于消化;肾溶质负荷低,有利于保护肾功能;母乳中,尤其是初乳含有大量的婴儿需要的抗生素,能抗感染。因此,婴儿吮吸了母乳,就增强了婴儿的抵抗力、免疫力,让婴儿少生病或不生病;母乳还含有促进大脑发育的牛磺酸、促进组织发育的核苷酸,以及较多不饱和脂肪酸,母乳喂养还可以促进母子感情;有利于婴儿的健康成长;同时可以刺激子宫收缩,促进母亲早日康复。
3.细胞膜以载体转运的特点是
A.饱和现象
B.特异性
C.竞争性抑制
D.逆浓度差转运
E.转运脂溶性物质
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析4.计划生育技术服务人员,必须()。
A.按照批准的服务范围从事计划生育技术服务
B.按照批准的服务项目从事计划生育技术服务
C.遵守与执业有关的法律、法规、规章
D.遵守与执业有关的技术常规和管理制度
E.可不按照批准的服务范围从事计划生育技术服务
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析5.输血可引起哪些感染()
A.伤寒
B.巨细胞病毒感染
C.梅毒
D.弓形体病
E.丙型肝炎
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析6.治疗急性有机磷中毒,出现阿托品化的表现()。
A.瞳孔扩大
B.颜面潮红
C.心率减慢
D.肺部啰音消失
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析7.下列关于脑瘤转移的说法,正确的是()。
A.甲状腺癌可出现颅骨转移
B.交界性肿瘤不出现转移
C.乳癌可转移至锁骨上淋巴结
D.肺癌可出现脑转移
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析8.尿液中出现哪些管型提示预后不良?()
A.透明管型
B.颗粒管型
C.蜡样管型
D.脂肪管型
E.细菌管型
答案:C、D
本题解析:
尿液中出现蜡样管型,提示肾小管病变重,预后差;脂肪管型主要见于肾病综合征,慢性肾炎急性发作和中毒性肾病,预后同样不良。
9.关于糖皮质激素的体内过程,正确的是()。
A.口服、注射均有效
B.与血浆蛋白结合率高
C.主要在肝中代谢
D.对甲亢患者,糖皮质激素药理作用减弱
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析10.医院的医院感染管理委员会的主要职责包括()
A.依据国家有关政策、法规,制定全院控制医院内感染规划、管理制度,并组织实施
B.定期总结、分析细菌学检测监测资料,向有关部门反馈,并向全院公布
C.根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院内感染的要求,对医院的改建、扩建和新建提出建设性意见
D.对医院感染管理科拟定的全院医院内感染管理工作计划进行审定,对其工作进行考评
E.建立会议制度,定期研究、协调和解决有关医院内感染管理方面的重大事项,遇有紧急问题随时召开
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析11.胫神经支配()
A.胫骨前肌
B.胫骨后肌
C.腓骨长肌
D.腓骨短肌
E.小腿三头肌
答案:B、E
本题解析:
暂无解析12.医院应每月对下列科室进行环境卫生学监测()
A.手术室、供应室无菌区、治疗室、换药室
B.传染病房
C.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室
D.重症监护病房/室(ICU)
E.产房、母婴室、新生儿病房
答案:A、D、E
本题解析:
暂无解析13.属于颈椎的结构特点是()。
A.含有肋凹
B.棘突分叉
C.椎体较小
D.有横突孔
E.棘突细长
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析14.心脏慢反应自律细胞动作电位的特点是
A.0期去极化速度慢
B.0期去极化时程长
C.无明显的复极1期
D.有明显的平台期
E.有稳定的静息电位
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析15.心脏内有自律性的组织包括
A.心房肌和心室肌
B.窦房结
C.左、右束支
D.房室束
E.浦肯野细胞
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析16.使中心静脉压升高的因素包括
A.心脏射血能力减弱
B.输血或输液过多
C.容量血管收缩
D.微动脉收缩
E.静脉回流量减少
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析17.使氧解离曲线右移的因素有
A.pH↑
B.PCO2↑
C.温度↑
D.H+浓度↑
E.PO2↓
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析18.医疗机构必须悬挂于明显处所的有()。
A.医疗机构执业许可证书
B.诊疗科目
C.诊疗时间
D.收费标准
E.法人代表照片
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析19.OT试验的临床意义有
A.协助对儿童结核病诊断
B.诊断成年人结核病
C.选择BCG接种对象
D.是成年人细胞免疫功能指标之一
E.可作为BCG接种效果的检测指标
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析20.纤维素样坏死见于()。
A.结核性肉芽肿
B.风湿性肉芽肿
C.动脉粥样硬化
D.结节性动脉炎
答案:B、D
本题解析:
暂无解析21.《突发公共卫生事件应急条例》规定,医疗卫生机构如未依照本条例的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报的,卫生行政主管部门可以如何处罚?()
A.责令改正
B.通报批评
C.给予警告
D.不追究刑事责任
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析22.计划生育手术包括()。
A.避孕、节育手术
B.子宫全切手术
C.输卵管复通手术
D.输精管复通手术
E.宫颈切除术
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析23.属于高度危险物品的有()
A.心导管
B.手术器械
C.压舌板
D.体温表
E.听诊器
答案:A、B
本题解析:
暂无解析24.触到正常肝脏时常有以下哪些特点?()
A.质地柔软
B.边缘圆钝
C.常在剑突下触到
D.表面光滑
答案:A、C、D
本题解析:
正常成人的肝脏,一般在肋缘下触不到,但腹壁松软的瘦长体形者,于深吸气时可于肋弓下触及肝下缘,但在1cm以内,在剑突下可触及肝下缘,多在3cm以内,但腹上角较锐的瘦长体形者剑突根部下可达5cm;正常人的肝脏质软、质韧(中等硬)和质硬。如触之柔软似口唇者为质软;正常肝表面光滑,边缘整齐,且薄厚一致;正常肝脏无压痛。正常肝脏不伴有搏动。肝脏边缘钝圆常见于脂肪肝或肝淤血。
25.门静脉的重要属支有()
A.附脐静脉
B.肝静脉
C.右卵巢激素
D.脾静脉
E.肠系膜上静脉
答案:A、D、E
本题解析:
暂无解析26.关于动作电位传导特点的说法,下列正确的是()
A."全或无"
B.呈不衰减性传导
C.有不应期
D.刺激越强,传导越远
E.双向传导
答案:A、B、C、E
本题解析:
兴奋在同一细胞上传导的特点:(1)不衰减性传导:动作电位大小不随传导距离增大而发生改变。(2)"全或无"现象:动作电位要么就不产生,只要产生就达到最大。(3)双向传导。(4)动作电位的传导具有瞬时性和极化反转。(5)脉冲式传导:原因是有不应期的存在。
27.淤血的病理变化及后果
A.淤血性水肿
B.淤血性出血
C.实质细胞变性
D.血压降低
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析28.有关股神经的描述正确的是()
A.腰丛中最大的分支
B.肌支支配耻骨肌、股四头肌、缝匠肌
C.皮支分布于股后皮肤
D.受损时行走抬腿困难
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析29.下列哪些违法行为的执法主体只能是计划生育行政部门()。
A.逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件,继续从事计划生育技术服务的
B.从事计划生育技术服务的机构向农村实行计划生育的育龄夫妻提供避孕节育技术服务收取费用的
C.从事计划生育的技术服务机构未经批准擅自扩大计划生育技术服务项目的
D.计划生育技术服务机构或者医疗、保健机构以外的机构或者人员擅自从事计划生育技术服务的
E.从事计划生育的技术服务机构未经批准擅自进行医疗卫生技术服务项目的
答案:B、D
本题解析:
暂无解析30.医德评价的意义
A.医务人员满足自我心理需求的手段
B.医务人员行为的监视器和调节器
C.维护医德原则的重要保障
D.维护医德规范的重要保障
E.使医德原则、规范转化为医德行为的中介和桥梁
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析31.食物中毒的诊断标准是
A.有急性胃肠炎症状
B.发病与进食有关
C.发病人数超过50%
D.发病有群体性
E.从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析32.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,下列关于医疗卫生机构拒绝接诊病人,应当受到处罚的描述正确的是?()
A.由卫生行政主管部门责令改正、通报批评、给予警告
B.情节严重的,吊销《医疗机构执业许可证》
C.对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级或者撤职的纪律处分
D.造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果,构成犯罪的,依法追究刑事责任
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析33.引起性病的病原体有
A.淋球菌
B.梅毒螺旋体
C.衣原体
D.HIV
E.HAV
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析34.有关喹诺酮类性质和用途的叙述,正确的是()。
A.萘啶酸为本类药物的第一代,用于尿路感染,其作用弱
B.吡哌酸对尿路感染有效外,用于肠道感染
C.第三代该类药物的分子中均含氟原子
D.氟喹诺类用于泌尿生殖系统、肠道的感染,也用于呼吸系统、骨、关节、皮肤软组织等部位的感染。
答案:A、B、C、D
本题解析:
喹诺酮类抗菌药可分为4代,第一代和第二代仅限于肠道和泌尿系统的感染,第三代和第四代还可用于呼吸系统的感染、前列腺炎、淋病等,抗菌谱广。
35.有下列情形之一的护士,不予注册()。
A.法定传染病的发病期
B.服刑期间
C.违反《护士管理办法》被中止或取消注册
D.有盲、聋、哑、股体残疾不能或不宜执行护理业务
E.聋、哑、不宜执行护理业务
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.传染病暴发、流行时,国务院卫生行政部门和省级人民政府卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析2.在ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前不需要进行交叉配血试验。()
答案:错误
本题解析:
ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前仍然需要进行交叉配血试验,防止Rh血型阴性和阳性溶血。
3.护士在执业活动中泄露患者隐私,情节严重的,暂停其6个月以上1年以内执业活动,直至吊销其护士执业证书。
答案:正确
本题解析:
暂无解析4.应用阿托品可见心率加快,这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。()
答案:错误
本题解析:
阿托品拮抗M受体,对心脏有兴奋作用;但不是直接兴奋心脏,而是通过解除迷走神经对心脏的抑制作用,从而兴奋心脏。
5.头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"醉酒性"反应,故本类药物在治疗期间或停药3天内应忌酒。()
答案:错误
本题解析:
头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"双硫仑"样反应。
6.服用枸橼酸铋钾期间,宜进食高蛋白饮食。()
答案:错误
本题解析:
枸橼酸铋钾通过吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌与溃疡面坏死蛋白相互作用,覆盖在溃疡面上形成保护膜而抑制胃酸。在服用时不得进食高蛋白饮食。
7.医务人员开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查等,不得收取开单提成。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析8.有关异烟肼抗结核作用特点,对干酪样病灶内的结核杆菌无效是错误的。()
答案:正确
本题解析:
异烟肼为治疗结核病的首选药物,穿透力强,易通过血脑屏障,可渗入关节腔,胸、腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中,也易透入细胞内作用于已被吞噬的结核杆菌。适用于各种类型的结核病,如肺、淋巴、骨、肾、肠等结核,结核性脑膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期,尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。
9.在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下,单独从事医师执业的临床工作。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析10.机关、企业和事业单位可以根据需要设置医疗机构,可以不纳入当地医疗机构的设置规划。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析11.按照医疗机构管理条例规定,医疗机构执业,必须进行登记,领取《医疗机构执业许可证》。
答案:正确
本题解析:
暂无解析12.药效学是指机体对药物的处置过程。()
答案:错误
本题解析:
13.卫生行政部门对受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的,不予医师执业注册。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析14.氯丙嗪主要用于治疗淡漠型精神分裂。()
答案:错误
本题解析:
氯丙嗪:①治疗精神病用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状,对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。对Ⅱ型精神分裂症患者无效,甚至可加重病情;②镇吐几乎对各种原因引起的呕吐,如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效,也可治疗顽固性呃逆。但对晕动病呕吐无效;③低温麻醉及人工冬眠用于低温麻醉时可防止休克发生,人工冬眠时,与哌替啶、异丙嗪配成冬眠合剂用于创伤性休克、中毒性休克、烧伤、高烧及甲状腺危象的辅助治疗;④其他与镇痛药合用治疗癌症晚期患者的剧痛,也可用于治疗心力衰竭,试用于治疗巨人症。
15.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是氟尿嘧啶。()
答案:正确
本题解析:
氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液。本药是以抗代谢物而起作用,在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后,通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸,而干扰DNA的合成。
16.不良反应就是指与用药目的无关的副作用。()
答案:错误
本题解析:
药物不良反应是一个大类,它包括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、继发反应、变态反应和特异质反应,人们常常说不良反应就是副作用,这种说法是错误的。
17.参加突发事件应急处理的工作人员,应当按照预案的规定,采取卫生防护措施。
答案:正确
本题解析:
暂无解析18.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。()
答案:错误
本题解析:
补体的三条激活途径,其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可发挥重要作用;经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的,因此需要有抗体的介导;MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的,不属于特异性免疫。
19.药品不良反应实行逐级、定期报告制度,不得越级报告。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析20.β受体阻断药与维拉帕米可合用于心绞痛的治疗。()
答案:错误
本题解析:
三类抗心绞痛药,硝酸酯类和β受体阻断药可以合用,相互消除对方的不利影响,发挥协同抗心绞痛的作用;硝苯地平和β受体阻断药也可合用;但是维拉帕米不宜与β受体阻断药合用,对心脏都有抑制作用,以免诱发心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭。
四.问答题(共5题)1.案例分析题:30分。
患者、男,50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。
某医生处方如下:
头孢氨苄胶囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根据上述案例,回答下列问题:
此处方是否可以调配?请阐述理由。
答案:
本题解析:
不可以调配。
2.试述精神分裂症的临床诊断标准。
答案:
本题解析:
暂无解析3.小张感冒,发烧、咳嗽,就诊后中医处方如下:
大青叶80g
板蓝根80g
连翘30g
金银花30g
防风25g
甘草12g
桔梗40g
医生告知小张在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.作为药剂师,请告知小张该汤剂的煎煮过程,并解释煎煮过程中所选用的容器种类、水的用量、煎煮温度的依据。
2.若该汤剂进一步使用糖粉作为补充剂制备为颗粒剂,请简述该制备过程。
答案:
本题解析:
1.①浸泡:把药物倒入药锅内(药锅材质以砂锅、搪瓷、不锈钢为好)摊平,然后加冷水至高出药平面1到3厘米,浸泡10到30分钟。②用武火煎煮沸腾后3到5分钟。煎药时要搅拌药料两次。③二煎药宜比头煎时间短些。煎液量,以每次煎煮后趁热滤取煎液100—200ml为宜。注意第二次煎煮后,应挤榨药渣,避免煎液的损失。去渣滤净后,两次煎液合并混匀后分三次服。
2.(1)将水煎煮液蒸发至一定浓度,冷后加入1-2倍置的乙醇,充分混匀.放置过夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要时滤过),沉淀物用少量50%-60%乙醇洗净,洗液与滤液合并,减压回收乙醇后,待浓缩至一定浓度时移置放冷处(或加一定量水.混匀)静置一定时间,使沉淀完全,率过,滤液低温蒸发至稠膏状。
(2)将药物细粉或稠膏与辅料(不超过干膏药的两倍或者清膏药的五倍)置适宜的容器内混合均匀,加入润湿剂制成“手捏成团,压之即散”的软材,再以挤压方式通过14~22目筛网(板),制成均匀的颗粒。
(3)干燥:湿颗粒制成后,应及时干燥。干燥温度一般以60℃~80℃为宜。颗粒的干燥程度应适宜,一般含水量控制在2%以内。
(4)整粒:湿粒干燥后,可能会有部分结块、粘连。因此,干颗粒冷却后须再过筛,使颗粒均匀。
(5)包装:一般采用自动颗粒包装机进行分装。应选用不易透气、透湿的包装材料,如复合铝塑袋、铝箔袋或不透气的塑料瓶等,并应干燥贮藏。
4.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
如果你是应急部门的工作人员,如何用流行病学的方法处理该起事件?
答案:
本题解析:
该事件为突发公共卫生事件中的食物中毒。
突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。
突发事件的分类。
目前最常用的是按照原因和性质分类,将其分成自然灾害、人为事故和疾病暴发三大类
(一)自然灾害:1.气象灾害:(1)暴风(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。
(二)人为事故:1.战争和暴力2.恐怖活动3.军事事故。
(三)疾病暴发:疾病暴发是指在某局部地区或集体单位中,短时间内突然出现异常多相同病例。这些病例多有相同的传染源或传播途径。分为:1肠道传染病2呼吸道传染病3虫媒传染病4自然疫源性疾病5性传播疾病6传染性疾病
流行病学方法处理事件:
一、暴发调查
(一)暴发的核实:
从三方面入手:
1.收集信息。
2.及时向发病单位的卫勤领导、医生等详细了解有关情况。
3.公共卫生医师进行快速的现场访问。
(二)准备和组织:
1.区域的确定和划分2.人员的选择3.统一领导指令4.物资筹备与后勤供应5.实验室支持。
(三)现场调查:
1.安全预防2.病例发现3.采集标本4.个案(例)调查5.探索传染源和传播途径。
(四)资料整理:
在进行现场调查的同时,应及时整理和分析最新收到的临床、现场和实验室资料。最终常能查明暴发的病原、传染源和传播途径。采取综合的防治措施,则能尽快将疫情扑灭。
(四)确认暴发终止:
(五)文字总结:调查结束后,总结经验,吸取教训。
暴发调查应注意的问题:
1.暴发调查的自始至终必须同步进行暴发控制。
2.暴发调查既应运用法律武器,我国对重大疾病和传染病疫情的公布有严格规定,不得随意提供给媒体。
3.暴发调查应讲究工作方法,争取各个部门的协作,获得群众的支持,消除有关人员的顾虑,稳定公众的情绪,方能保证调查工作顺利进行。
4.在暴发调查进行过程中,还应不断向上级卫生行政和业务部门汇报疫情5、不时地解答群众的疑虑,消除群众的误解。
5.患者,女,75岁。诉大便稀滤反复2月余,颜色发黑,日行1~2次,或夹有黏液,腹部隐隐作痛,疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,五心烦热,口干,饮食睡眠尚可,舌淡红,苔薄,脉细数。查体:体温37.6℃,脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压136/80mmHg。血常规:红细胞计数8.0×109/L;大便隐血阳性;CEA:25ug/L。胃镜检查示:慢性胃炎伴糜烂;肠镜检查示:升结肠可见一溃疡性病变,大小约2.0×50px,表面糜烂坏死,低凹陷,覆较多坏死物,周边黏膜肿胀,病变组织质脆。患者要求中医治疗。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
针对该患者,可采用的中医治法、方剂及药物是什么?
答案:
本题解析:
患者辨病为便血,因患者主症为大便稀溏、色黑,且实验室检查示大便隐血阳性。所以辨病为血证便血。辨证为气不摄血、气阴两虚证。患者老年女性,见疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,为气血两虚之象。脾气亏虚,气不摄血,血溢脉外,故便血;气血不足,不养神机,则疲倦乏力、头晕耳鸣、视物昏花。但患者病程较长,血液亦为阴液,阴血亏虚,不能敛阳,则生内热,故见五心烦热,口干,脉细数,均为阴虚内热之象。因此辨证为气不摄血、气阴两虚之证。治疗应益气养阴,补血止血。方剂用归脾汤合生脉散加减。具体药物如下:
炒白术10g生黄芪15g当归9g炙甘草6g
木香6g龙眼肉6g茯苓10g远志6g
槐花炭12g侧柏叶炭12g大蓟6g地榆炭6g
人参6g麦冬12g五味子6g仙鹤草9g
7副,日一剂,水煎分两次饭后温服。
卷II一.单项选择题(共75题)1.关于视网膜的感光细胞的叙述,错误的是
A.存在视杆和视锥两种感光细胞
B.两种感光细胞的感光色素相同
C.中央凹处视锥细胞分布密集
D.视锥细胞光敏感度差
E.视杆细胞分辨能力差
答案:B
本题解析:
暂无解析2.脑的动脉来自()
A.上颌动脉
B.椎动脉和颈内动脉
C.颈外动脉
D.大脑交通动脉
E.脉络膜动脉
答案:B
本题解析:
暂无解析3.全国突发公共卫生事件应急预案应由哪个部门制订?()
A.卫生部制定,国务院批准
B.卫生部制定发布
C.国务院制定
D.国务院有关部门制定
答案:A
本题解析:
暂无解析4.说话中枢位于()
A.额上回后部
B.额中回后部
C.额下回后部
D.旁中央小叶
答案:C
本题解析:
暂无解析5.急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现
A.大白肾
B.蚤咬肾和大红肾
C.多发性小脓肿
D.多囊肾
E.固缩肾
答案:B
本题解析:
暂无解析6.伤寒杆菌的致病因素是()
A.内毒素
B.两者均有
C.外毒素
D.两者均无
答案:A
本题解析:
暂无解析7.属于选择性β受体阻断剂的是()
A.普萘洛尔
B.噻吗洛尔
C.吲哚洛尔
D.阿替洛尔
E.拉贝洛尔
答案:D
本题解析:
暂无解析8.关于梅毒,下列哪项是正确的?()
A.梅毒是一种全身病变的性传染病
B.梅毒螺旋体抵抗力较强,对化学消毒剂不敏感
C.梅毒螺旋体不耐热,加热到50℃1分钟内死亡
D.梅毒主要由性行为传播,不能通过接触病人污染的衣物而间接传染
答案:A
本题解析:
暂无解析9.乳腺实性癌属于()
A.癌前病变
B.原位癌
C.良性增生
D.浸润性癌
E.炎症
答案:D
本题解析:
乳腺实性癌癌组织突破基膜而浸润至真皮或黏膜下层,为浸润性癌。
10.下列哪种头孢菌素对G+菌作用强()
A.头孢曲松
B.头孢拉啶
C.头孢哌酮
D.头孢噻肟
E.头孢他啶
答案:B
本题解析:
暂无解析11.直接注入下腔静脉的是()
A.左、右精索内静脉
B.肠系膜上、下静脉
C.胃左、右静脉
D.脾静脉
E.肝静脉
答案:E
本题解析:
暂无解析12.下列不是利多卡因的临床应用的是()。
A.室性早博
B.室性心动过速
C.阵发性室上性心动过速
D.室颤
答案:C
本题解析:
轻度阻滞钠通道的利多卡因和苯妥英钠以及钙通道阻滞药都属于窄谱抗心律失常药,但是前者只用于抗室性心律失常,而后者用于抗室上性心律失常。
13.病历书写基本规范与管理制度规定:出院总结和死亡记录应在多少时间内完成()。
A.随时记录
B.6小时
C.12小时
D.当天
E.18小时
答案:D
本题解析:
暂无解析14.对竖脊肌的描述,正确的是()
A.为脊肌中最长的肌
B.由脊神经外侧支支配
C.位于胸腰段脊柱棘突的两侧
D.最上至第1颈椎
E.在腰区该肌有听诊三角和腰上三角
答案:A
本题解析:
暂无解析15.为避免损伤坐骨神经,臀部注射安全的部位应选择在()
A.外上象限
B.外下象限
C.臀部的中央区
D.内上象限
E.内下象限
答案:A
本题解析:
暂无解析16.关于胸导管的说法,错误的是()
A.于第一腰椎体前方起于乳糜池
B.穿膈的食管裂孔上行入胸腔
C.注入左静脉角
D.收集人体3/4的淋巴
答案:B
本题解析:
暂无解析17.TAT皮肤试验阳性说明机体()
A.对TAT过敏
B.对BCG过敏
C.对抗体过敏
D.对药物过敏
E.对青霉素过敏
答案:A
本题解析:
暂无解析18.下述提法哪种是正确的
A.男性一般较女性对药物敏感
B.成人一般较儿童对药物敏感
C.中年人一般较老年人对药物敏感
D.患者心理状态会影响药物作用
E.在正常状态如疾病状态药物作用是一样的
答案:D
本题解析:
暂无解析19.成年人生长激素过多可出现
A.呆小症
B.侏儒症
C.巨人症
D.粘液性水肿
E.肢端肥大症
答案:E
本题解析:
暂无解析20.胆红素主要由下列何种物质分解代谢产生
A.球蛋白
B.血红蛋白
C.氨基酸
D.白蛋白
答案:B
本题解析:
暂无解析21.耳蜗微音器电位的功能主要是
A.感音换能作用
B.维持身体平衡
C.传导声波
D.引起位置觉
E.听觉和前庭反应
答案:A
本题解析:
暂无解析22.属于躯体感觉核的是()
A.三叉神经脑桥核
B.迷走神经背核
C.下泌涎核
D.动眼神经核
答案:A
本题解析:
暂无解析23.下列疾病除哪项外,尿中均可出现管型
A.肾小球肾炎
B.肾盂肾炎
C.心力衰竭
D.肾病综合征
E.急性膀胱炎
答案:E
本题解析:
暂无解析24.下列不属于眼的屈光系统的是()。
A.晶状体
B.房水
C.脉络膜
D.玻璃体
答案:C
本题解析:
眼球的内容物包括房水、晶状体和玻璃体,具有屈光作用,它们和角膜合称为眼的屈光系统。
25.心脏一共有多少个腔?()
A.1
B.2
C.3
D.4
答案:D
本题解析:
暂无解析26.在肋角前方,肋间血管神经排列顺序自下而上为()
A.肋间动脉-静脉-神经
B.肋间静脉-神经-动脉
C.肋间静脉-动脉-神经
D.肋间动脉-神经-静脉
E.肋间神经-动脉-静脉
答案:C
本题解析:
暂无解析27.解除有机磷中毒时烟碱样毒性作用,首选()。
A.阿托品
B.解磷定
C.贝美格
D.尼可刹米
答案:B
本题解析:
有机磷中毒时。烟碱样毒性作用是由于胆碱酯酶失活后乙酰胆碱过度蓄积和刺激所致,解磷定是胆碱酯酶复活剂,可恢复胆碱酯酶活力,从而分解乙酰胆碱而发挥治疗作用。
28.促进胃液分泌的因素是:
A.盐酸
B.组胺
C.阿托品
D.促胰液素
E.高渗溶液
答案:B
本题解析:
暂无解析29.诊断假结核结节最主要的根据是
A.上皮样细胞
B.郎罕氏巨细胞
C.干酪样坏死
D.结核结节加干酪样坏死。
E.虫卵
答案:E
本题解析:
暂无解析30.在突触传递过程中,引起递质释放的关键因素是
A.兴奋传到神经末梢
B.突触前膜发生去极化
C.Ca2+进入突触前末梢
D.前膜内轴浆粘度的高低
E.前膜内侧负电位的大小
答案:C
本题解析:
暂无解析31.正常心电轴的范围是
A.+60°~+90°
B.0°~-30°
C.+60°~+110°
D.0°~+90°
E.-70°~-30°
答案:D
本题解析:
暂无解析32.非除极化型肌松药()
A.吡斯的明
B.琥珀胆碱
C.阿曲库铵
D.六甲双铵
E.哌仑西平
答案:C
本题解析:
暂无解析33.大隐静脉()
A.起于足背静脉弓外侧
B.经内踝前方位置表浅
C.于腹股沟韧带附近注入髂外静脉
D.静脉瓣少,易发生曲张
E.是下肢最大的血管
答案:B
本题解析:
暂无解析34.对胸肩峰动脉的描述,错误的是()
A.走行于三角肌与胸大肌之间的沟
B.穿锁胸筋膜
C.营养三角肌、肩峰
D.营养胸大肌
E.营养胸小肌
答案:A
本题解析:
暂无解析35.一女咨询者,35岁,某大学教师。3个月前因出国问题与领导争吵,而后逐渐表现出情绪低落、兴趣减退,对未来悲观失望,认为领导和同事都疏远她,常有怨天尤人的表现。能主动求医,接触良好。
A.领悟
B.以上都不是
C.强化控制
D.增强自信心
E.宣泄
答案:E
本题解析:
暂无解析36.小剂量干扰素()
A.抑制体液免疫
B.抑制细胞免疫
C.二则皆可
D.二者皆不可
答案:D
本题解析:
暂无解析37.乳腺单纯癌是指
A.分化好的癌
B.预后好的癌
C.恶性程度低
D.较晚发生转移的癌
E.分化较差的癌
答案:E
本题解析:
暂无解析38.正常人清醒安静闭目不思考问题时的脑电图波形主要是:
A.α波
B.β波
C.γ波
D.δ波
E.θ波
答案:A
本题解析:
暂无解析39.关于病毒核酸正确的是()
A.可控制病毒的遗传和变异
B.决定病毒包膜所有成分的形成
C.RNA不能携带遗传信息
D.不能决定病毒的感染性
E.DNA皆为单链
答案:A
本题解析:
暂无解析40.男,13岁,初始右膝内上方疼痛,后右髋关节疼痛伴跛行2年,X线片右股骨头密度增高,骨骺碎裂变扁,诊断为股骨头骨软骨病,治疗目的中错误的是()。
A.恢复股骨头的外形
B.使股骨头完全包容在髋臼内
C.避免髋臼外上缘对股骨头的局限性压力
D.减轻对股骨头的压力
E.维持髋关节有良好的活动范围
答案:A
本题解析:
考点:
☆☆☆☆考点4:股骨头骨软骨病;
本病为股骨头骨骺的缺血性坏死。由于各种原因所导致的成人股骨头缺血性坏死不包括在本病范畴。
1.病理
(1)缺血期:软骨下骨细胞由于缺血而坏死,骨化中心停止生长,但骺软骨因受刺激反可较正常软骨增厚。此期可延续数月到年余,因临床症状不明显而多被忽视。
(2)血供重建期:新生血管从周围组织长入坏死骨骺,逐渐形成新骨,如致伤力持续存在,新生骨又将被吸收,因而股骨头易受压变形。此期可持续1~4年,是治疗的关键。
(3)愈合期:本病到一定时间后骨吸收可自行停止,继之不断骨化。此期畸形仍可加重,且髋臼关节面软骨也可受损。
(4)畸形残存期:此期病变静止,畸形固定,随年龄增大最终将发慌为髋关节的骨关节病。
2.临床表现
本病好发于3~10岁的儿童,男女比例为6:1,单侧发病居多。髋部疼痛,逐渐加重,少数病人以患侧膝关节内侧牵涉痛为首诊主诉。随疼痛加重而出现跛行。体征有跛行、患肢肌萎缩,内收肌痉挛,晚期出现肢体短缩,Thomas征阳性,患髋外展、后伸和内旋受限。X线显示股骨头密度增高,骨骺碎裂,变扁,股骨颈增粗及髋关节部分脱位。X线表现与病理过程有密切关系。放射性核素骨扫描有助于早期诊断。
3.治疗原则
包括非手术与手术治疗。治疗目的是保持一个理想的解剖学和生物力学环境,预防股骨头变形。其原则是:
(1)应使股骨头完全包容在髋臼内。
(2)避免髋臼外上缘对
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