儿科主治医师《相关专业知识》押题密卷2

儿科主治医师《相关专业知识》押题密卷2卷面总分：100分答题时间：240分钟试卷题量：100题练习次数：4次

单选题（共100题，共100分）

1.我国新生儿败血症多见的病菌是

A.肠球菌

B.链球菌

C.葡萄球菌

D.大肠埃希菌

E.铜绿假单胞菌

正确答案：C

您的答案：

本题解析：我国新生儿败血症最常见的病菌是葡萄球菌，其次为大肠埃希菌又称大肠杆菌。近年来随着NICU的发展，机会性致病菌的感染率升高，故选C。

2.房间隔缺损特征性改变是

A.生长发育延迟、乏力、心悸

B.心前区粗糙收缩期杂音

C.有肺动脉高压时，可出现青紫

D.肺动脉瓣区第二心音亢进、固定性分裂

E.X线可见心房、心室扩大及肺门"舞蹈"

正确答案：D

您的答案：

本题解析：肺动脉瓣区第二心音亢进并固定分裂为特征性改变。

3.流行性乙型脑炎的治疗重点是积极处理（）

A.高热、惊厥、循环衰竭

B.高热、惊厥、呼吸衰竭

C.高热、惊厥、昏迷

D.昏迷、惊厥、呼吸衰竭

E.高热、昏迷、休克

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

4.风湿热唯一的持续性器官损害是

A.皮肤

B.心脏

C.肾脏

D.关节

E.中枢神经系统

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

5.先天性甲状腺功能减低症最早出现的症状是

A.胎便排出延迟

B.贫血、面色苍黄

C.生理性黄疸时间延长

D.纳差、吃奶时吸力差

E.呼吸、心率慢

正确答案：A

您的答案：

本题解析：先天性甲状腺功能减低症最早出现的症状是胎便排出延迟，故正确答案为A。

6.支气管哮喘气道反应性最显著的特征是

A.过敏原皮肤试验检测阳性

B.早期有食物过敏

C.血清IgE水平增高

D.存在气道高反应性

E.有个人或家族过敏史

正确答案：D

您的答案：

本题解析：暂无解析

7.抢救霍乱患者最关键的措施是

A.补充液体与电解质

B.使用抗菌药物

C.使用抑制肠黏膜分泌药

D.利尿防治肾衰竭

E.使用血管活性药物

正确答案：A

您的答案：

本题解析：暂无解析

8.6个月婴儿，发热3天，体温每日高达39℃，无咳嗽、流涕，一般状况良好。今日热退，但发现躯干部出现淡红色斑丘疹。该患儿最可能的诊断是()

A.风疹

B.猩红热

C.麻疹

D.肠道病毒感染

E.幼儿急疹

正确答案：E

您的答案：

本题解析：暂无解析

9.小儿体格发育最快的时期是

A.新生儿期

B.婴儿期

C.幼儿期

D.学龄前期

E.学龄期

正确答案：B

您的答案：

本题解析：婴儿期是自出生到满1周岁，为生长发育最快的时期。

10.小儿体格测量指标中，最能反映其营养状况的是

A.体重

B.身长

C.头围

D.皮下脂肪厚度

E.上臂围

正确答案：E

您的答案：

本题解析：上臂围值代表上臂肌肉、骨骼、皮下脂肪和皮肤的发育水平，反映了小儿的营养状况，而其他均不完全。

11.母乳营养丰富、易消化吸收的原因中，下列哪一项是错误的

A.含白蛋白多而酪蛋白少，在胃内的凝块小

B.脂肪颗粒小，且富有解脂酶

C.含较多的消化酶，有利于消化

D.含钙磷比牛乳高，较少发生低钙血症

E.含铁与牛乳相同，但吸收率高

正确答案：D

您的答案：

本题解析：婴儿最适宜的食物就是母乳，尤其对6个月以下的小儿，应大力提倡母乳喂养，大力宣传母乳喂养的优越性。母乳喂养的优点甚多。①母乳营养丰富，而且蛋白质、脂肪、碳水化合物的比例适当，完全适合于小儿的需要。同时，蛋白质中白蛋白多，胃内凝块小。糖类则以乙型乳糖为主，可促进双歧杆菌的生长，而双歧杆菌能抑制大肠埃希菌的生长，因此，母乳喂养的婴儿比较少有患腹泻等。脂肪中含较多不饱和脂肪酸和解脂酶，有利于消化吸收。②母乳含有分泌型IgA、溶酶菌、乳铁蛋白、巨噬细胞、中性粒细胞、T及B淋巴细胞、补体、抗葡萄球菌因子等抗感染物质，具有增进婴儿免疫力的作用。③母乳温度适宜，几乎无菌，可直接喂养，经济方便，还能密切母婴关系，增进母婴感情。④母乳喂养可帮助母亲产后的恢复。

12.患儿2岁，到医院体检，发现血清铁蛋白降低，红细胞游离原卟啉正常，未出现贫血表现，此为哪个阶段表现

A.铁减少期

B.红细胞生成缺铁期

C.缺铁性贫血期

D.缺铁性贫血恢复期

E.缺铁性贫血已治愈

正确答案：A

您的答案：

本题解析：暂无解析

13.法洛四联症最常见的并发症是

A.心力衰竭

B.肺炎

C.亚急性细菌性心内膜炎

D.脑血栓

E.急性肺水肿

正确答案：D

您的答案：

本题解析：法洛四联症最常见的并发症是脑血栓、脑脓肿、亚急性细菌性心内膜炎和红细胞增加、血黏稠度高、血流变慢等原因有关。

14.女，9岁，乏力、纳差、体重下降1年，头晕、恶心、间断呕吐并发憋2月。PPD（5U）+。心率140次/分，第一心音亢进，心尖部闻及舒张期奔马律，BP170/115mmHg。尿常规：蛋白（+），BUN正常。如心尖部闻及2~3级收缩期杂音，提示

A.肺动脉高压

B.左室舒张功能下降

C.左室后负荷增高

D.二尖瓣相对关闭不全

E.心功能衰竭

正确答案：D

您的答案：

本题解析：暂无解析

15.人体的淋巴结共有

A.200～300个

B.301～400个

C.401～500个

D.501～600个

E.601～700个

正确答案：E

您的答案：

本题解析：人体淋巴结有600～700个。

16.女，9岁，乏力、纳差、体重下降1年，头晕、恶心、间断呕吐并发憋2个月。PPD（5U）+。心率140次/分，第1心音亢进，心尖部闻及舒张期奔马律，BP170/115mmHg。尿常规：蛋白（+），BUN正常。眼底表现小动脉痉挛并有出血，按此划分高血压为

A.1期

B.3期

C.晚期

D.2期

E.4期

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

17.男，5个月，诊断为毛细支气管炎，血气分析提示：pH7.35，PaO80mmHg，PaCO30mmHg，BE-7mmol/L，HCO15mmol/L

A.失代偿性代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

B.代偿性代谢性碱中毒

C.代偿性代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

D.代偿性呼吸性酸中毒

E.代偿性代谢性酸中毒

正确答案：E

您的答案：

本题解析：代谢性指标BE、HCO降低，呼吸性指标PaCO降低，pH在正常低限，代谢性酸中毒被呼吸代偿。

18.溃疡性结肠炎最常见的肠道外表现是

A.强直性脊柱炎

B.关节炎

C.结节性红斑

D.多发性脓肿

E.虹膜炎

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

19.下列有关肾性急性肾衰竭的描述错误的是

A.分为少尿期、多尿期、恢复期

B.尿比重多≥1.020(≤1.010)

C.临床表现为水电解质及酸碱平衡紊乱

D.可出现高血压，甚至心力衰竭、肺水肿

E.恶心、呕吐等胃肠道症状

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

20.幼年特发性关节炎全身型描述正确的是

A.全身症状严重，常呈稽留热

B.每天发热，达5天以上

C.皮疹随体温升降时有时现

D.肝脾淋巴结肿大，常伴出血

E.多有小关节畸形

正确答案：C

您的答案：

本题解析：暂无解析

21.关于川崎病的临床表现表述错误的是

A.持续发热可长达1个月

B.指（趾）端脱屑常自指（趾）根部开始

C.肛周皮肤脱屑对不典型病例有较大诊断意义

D.可有急性期易激惹、烦躁不安

E.可有肝功能异常

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

22.肝豆状核变性的临床特征为

A.肝大、惊厥

B.CT特征性改变

C.肝大、贫血和锥体外系症状

D.肝细胞损害、脑退行性病变和角膜K-F环

E.肝硬化及锥体外系症状

正确答案：D

您的答案：

本题解析：暂无解析

23.3个月小儿可存在

A.生理性克氏征阳性存在

B.拥抱反射存在

C.握持反射存在

D.三者均存在

E.三者均不存在

正确答案：D

您的答案：

本题解析：暂无解析

24.3岁小儿

A.生理性克氏征阳性存在

B.生理性巴氏征阳性存在

C.拥抱反射存在

D.三者均存在

E.三者均不存在

正确答案：E

您的答案：

本题解析：暂无解析

25.小于1岁的婴儿心脏左界在

A.左乳线外1～2cm

B.左乳线外0.5～1cm

C.左乳线内1～2cm

D.左乳线内0.5～1cm

E.左乳线外上

正确答案：A

您的答案：

本题解析：暂无解析

26.新生儿缺氧缺血性脑病，一般不会发生

A.低血糖

B.低血钠

C.低血压

D.代谢性酸中毒

E.高钙血症

正确答案：E

您的答案：

本题解析：暂无解析

27.新生儿化脓性脑膜炎的常见病原菌是

A.脑膜炎双球菌

B.肺炎双球菌

C.流感杆菌

D.大肠埃希菌

E.铜绿假单胞菌

正确答案：D

您的答案：

本题解析：化脓性脑膜炎的病原菌可为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、脑膜炎双球菌等。由大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌引起者多见于新生儿，由肺炎链球菌和流感嗜血杆菌引起者多见于婴幼儿，3岁以后则以金黄色葡萄球菌为多见。脑膜炎双球菌多引起学龄儿童的化脓性脑膜炎，称为流行性脑脊髓膜炎。

28.年长儿化脓性脑膜炎常见的病原体是

A.脑膜炎双球菌

B.肺炎双球菌

C.肠球菌

D.流感杆菌

E.铜绿假单胞菌

正确答案：A

您的答案：

本题解析：暂无解析

29.儿童发生急性颅内压增高的主要原因是

A.脑积水

B.脑水肿

C.颅内出血

D.颅内肿瘤

E.窒息

正确答案：B

您的答案：

本题解析：急性颅内压增高，简称颅内高压，是多种疾病引起脑实质及其液体量增加所致的一种较为常见的综合征。重者可迅速发展成脑疝而危及生命。儿童最常见的原因是感染引起的脑水肿。

30.关于儿童肾脏的生理功能，哪项是错误的

A.浓缩和稀释功能

B.肾小管的重吸收和排泄功能

C.肾小球的滤过功能

D.酸碱平衡的调节功能

E.产生抗利尿激素

正确答案：E

您的答案：

本题解析：抗利尿激素是由下丘脑的视上核和室旁核的神经细胞分泌。

31.符合急性血管内溶血的是

A.起病急，黄疸明显

B.常见脾脏明显肿大

C.多见于先天遗传性溶血性贫血

D.不常见血红蛋白尿

E.贫血较轻

正确答案：A

您的答案：

本题解析：暂无解析

32.以下哪项不是非甾体抗炎药

A.布洛芬

B.双氯芬酸

C.萘普生

D.特异性COX-2抑制剂

E.氢化可的松

正确答案：E

您的答案：

本题解析：氢化可的松是甾体类抗炎药。

33.小儿急性粟粒性肺结核的最主要诊断依据

A.起病急，突然高热

B.肺部体征少，未闻细小湿啰音

C.胸片示大小一致分布均匀粟粒状影

D.浅表淋巴结和肝脾大

E.咳嗽，气促，呼吸困难

正确答案：C

您的答案：

本题解析：暂无解析

34.特异性细胞免疫的效应细胞是

A.Th1细胞和Th0细胞

B.Th1细胞和Th2细胞

C.Th1细胞和CTL细胞

D.Th2细胞和CTL细胞

E.Th2细胞和Th3细胞

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

35.营养性缺铁性贫血的主要原因为()

A.生长发育快

B.铁吸收障碍

C.铁的丢失过多

D.先天储铁不足

E.铁摄入量不足

正确答案：E

您的答案：

本题解析：暂无解析

36.患儿，2岁，诊断支气管肺炎，半天来突然烦躁，气急加重，青紫。体检：呼吸60次／分，右侧胸廓饱满，肋间隙增宽，右肺呼吸音低，叩诊鼓音，左肺可闻及密集小水泡音，肝脏右肋下3cm，心音低钝，心电图示心率快，160次／分，T波低平，此患儿可能合并

A.脓胸

B.心力衰竭

C.右侧气胸

D.纵隔气肿

E.肺不张

正确答案：C

您的答案：

本题解析：暂无解析

37.出生8天新生儿，体重3.2kg，生后即口唇发绀，呼吸困难，心率120次／分，无杂音，未闻及肺部啰音，肝脏肋下2.5cm，胸片未示肺炎，心电图：右室大，怀疑有先心病，下列哪种最可能

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.右位心

D.肺动脉狭窄

E.动脉导管未闭

正确答案：D

您的答案：

本题解析：暂无解析

38.1岁半小儿，接种过卡介苗，PPD试验24小时至72小时硬结直径21cm，不发热，下一步处理是

A.复查PPD皮试

B.胸片

C.青霉素抗感染

D.立即给予异烟肼抗结核治疗

E.继续观察1个月

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

39.1岁患儿，发热、咳嗽、畏光，第4天起从耳后开始出现红色斑丘疹，发疹5天热仍不退，咳嗽加重，伴喘，口周发绀，鼻翼扇动，肺部有中小水泡音，心率180次／分，肝肋下3.0cm，诊断为

A.麻疹并发肺炎

B.风疹并发肺炎

C.麻疹并发肺炎，心衰

D.风疹并发肺炎，心衰

E.猩红热并发肺炎

正确答案：C

您的答案：

本题解析：根据题意，患儿发热4天后耳后出疹，出疹后热不退，考虑为麻疹，且咳嗽加重伴喘，发绀，鼻翼扇动，听诊肺部有中小水泡音，考虑并发肺炎，心率增快，肝增大，考虑出现心衰，故正确答案为C。

40.1岁男孩，急起高热，流涎，畏食。查体：咽部充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见直径24mm大小的疱疹，心肺（-），最可能的诊断是()

A.咽结合膜热

B.鹅口疮

C.疱疹性咽峡炎

D.急性咽炎

E.猩红热

正确答案：C

您的答案：

本题解析：暂无解析

41.1岁男婴，已确诊为"营养性缺铁性贫血"，遂用铁剂正规治疗。下列哪项最符合铁剂治疗的一般规律()

A.服铁剂后，网织红细胞数3～4天升高、7～10天达高峰、2～3周下降至正常；血红蛋白2～3周增加

B.服铁剂后，网织红细胞数4～7天升高、10～14天达高峰、1～2个月下降至正常；血红蛋白2～3周增加

C.服铁剂后，网织红细胞数2～3周升高、1～2个月达高峰、2～3个月下降至正常；血红蛋白3～4个月增加

D.服铁剂后，网织红细胞数7～10天升高、2～3周达高峰、1～2个月下降至正常；血红蛋白1～2个月增加

E.服铁剂后，网织红细胞数1～2天升高、3～4天达高峰、7～10天下降至正常；血红蛋白10天增加

正确答案：A

您的答案：

本题解析：暂无解析

42.肾小球肾炎最可能继发于什么病原体

A.A族B溶血性链球菌

B.肺炎链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.草绿色链球菌

E.革兰阴性杆菌

正确答案：A

您的答案：

本题解析：一般认为肾小球肾炎是一种与感染有关的免疫反应性肾小球疾病。多见于A族B溶血性链球菌感染之后，被称为急性链球菌感染后肾炎。

43.小儿初次感染结核分枝杆菌至产生变态反应的时间是

A.48～72/小时

B.2～3周

C.4～8周

D.10～12周

E.3～4个月

正确答案：C

您的答案：

本题解析：小儿初次与结核杆菌接触后，有普遍的易感性，但受感染后不一定都发病，这与感染结核杆菌数量的多少、毒力大小以及小儿抵抗力的强弱有关。机体初次感染结核杆菌4～8周后，产生迟发型变态反应，同时获得一定的免疫力。接种卡介苗后，小儿可产生免疫力，同时结核菌素反应亦由阴性转为阳性。

44.营养不良患儿皮下脂肪削减的顺序是

A.躯干、臀部、四肢→腹部→面颊部

B.面颊部→腹部→躯干、臀部、四肢

C.腹部→躯干、臀部、四肢→面颊部

D.四肢→躯干→腹部→面颊

E.臀部→躯于→腹部→面颊

正确答案：C

您的答案：

本题解析：营养不良是因缺乏热量和（或）蛋白质所致的一种营养缺乏症。营养不良最先出现的症状是体重不增，继之体重下降，生长发育停滞，精神萎靡，并出现各器官功能减退，易继发感染。皮下脂肪减少或消失，而表现出明显消瘦是本病的特点。皮下脂肪消减的顺序：先是腹部，然后背部、臀部、四肢，面颊脂肪最后消失。

45.原发性免疫缺陷病治疗错误的是

A.合并感染时，应选用杀菌性强的抗菌药物治疗

B.选择性IgA缺乏病禁忌输血或血制品

C.丙种球蛋白制剂仅适用于治疗IgG缺乏病

D.有严重细胞免疫缺陷的各种患者输血，只能输库血或经X线照射的血

E.胸腺发育不全出现低钙抽搐者，除给钙剂，还应给维生素D

正确答案：C

您的答案：

本题解析：暂无解析

46.先天性心脏病的发病率为

A.0.5%

B.0.7%

C.1.0%

D.1.5%

E.2.0%

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

47.婴儿痉挛症不选用的抗癫痫药物是

A.丙戊酸钠

B.硝西泮

C.ACTH

D.托吡酯

E.卡马西平

正确答案：E

您的答案：

本题解析：暂无解析

48.婴儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是

A.癫痫

B.硬膜下积液

C.脑室管膜炎

D.脑积水

E.脑脓肿

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

49.人体对微生物感染所引起的全身性炎症反应称为

A.毒血症

B.菌血症

C.败血症

D.脓毒血症

E.变化性亚败血症

正确答案：D

您的答案：

本题解析：暂无解析

50.细菌在血流中短暂出现无明显毒性症状的是

A.毒血症

B.菌血症

C.败血症

D.脓毒血症

E.变化性亚败血症

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

51.男，6岁，高热24d，呈稽留热型，应用多种抗生素治疗无效。查体：精神反应好，未见卡疤，肝肋下2cm。X线胸片示双肺布满大小、密度均匀一致的小颗粒影，双肺门淋巴结肿大。既往体健。WBC22×10/L，N0.80，L0.18，RBC4.5×10/L，Hb110g/L。

A.胃液寻找含铁血黄素细胞

B.结核菌素试验

C.血普通细菌培养

D.胸CT检查

E.类风湿因子

正确答案：B

您的答案：

本题解析：

1.诊断主要根据结核接触史、临床表现、肝、脾大及结核菌素试验阳性，可疑者应进行细菌学检查、血清抗结核菌抗体检测与胸部X线摄片。胸部X线摄片常对诊断起决定性作用。

2.临床表现及肺部特征性改变：胸部摄片方可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影，密布于两侧肺野。肺部CT扫描可见肺影显示大小(1～3mm)、密度(中度)、分布(全肺)一致阴影，部分病灶有融合。提示急性血行播散型肺结核。

4.抗结核治疗，有严重中毒症状及呼吸困难者，在应用足量抗结核药物的同时，可用糖皮质激素。

52.男，6岁，高热24d，呈稽留热型，应用多种抗生素治疗无效。查体：精神反应好，未见卡疤，肝肋下2cm。X线胸片示双肺布满大小、密度均匀一致的小颗粒影，双肺门淋巴结肿大。既往体健。WBC22×10/L，N0.80，L0.18，RBC4.5×10/L，Hb110g/L。

A.特发性肺含铁血黄素沉着症

B.郎汉斯细胞组织细胞增多症

C.血源性肺脓肿

D.幼年类风湿性关节炎全身型

E.急性血行播散型肺结核

正确答案：E

您的答案：

本题解析：

1.诊断主要根据结核接触史、临床表现、肝、脾大及结核菌素试验阳性，可疑者应进行细菌学检查、血清抗结核菌抗体检测与胸部X线摄片。胸部X线摄片常对诊断起决定性作用。

2.临床表现及肺部特征性改变：胸部摄片方可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影，密布于两侧肺野。肺部CT扫描可见肺影显示大小(1～3mm)、密度(中度)、分布(全肺)一致阴影，部分病灶有融合。提示急性血行播散型肺结核。

4.抗结核治疗，有严重中毒症状及呼吸困难者，在应用足量抗结核药物的同时，可用糖皮质激素。

53.男，6岁，高热24d，呈稽留热型，应用多种抗生素治疗无效。查体：精神反应好，未见卡疤，肝肋下2cm。X线胸片示双肺布满大小、密度均匀一致的小颗粒影，双肺门淋巴结肿大。既往体健。WBC22×10/L，N0.80，L0.18，RBC4.5×10/L，Hb110g/L。

A.病前1个月，面色开始苍黄

B.类风湿性疾病的家族史

C.结核病密切接触史

D.病前2个月，手部有小的刀割伤

E.居住地域和环境

正确答案：C

您的答案：

本题解析：

1.诊断主要根据结核接触史、临床表现、肝、脾大及结核菌素试验阳性，可疑者应进行细菌学检查、血清抗结核菌抗体检测与胸部X线摄片。胸部X线摄片常对诊断起决定性作用。

2.临床表现及肺部特征性改变：胸部摄片方可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影，密布于两侧肺野。肺部CT扫描可见肺影显示大小(1～3mm)、密度(中度)、分布(全肺)一致阴影，部分病灶有融合。提示急性血行播散型肺结核。

4.抗结核治疗，有严重中毒症状及呼吸困难者，在应用足量抗结核药物的同时，可用糖皮质激素。

54.男，6岁，高热24d，呈稽留热型，应用多种抗生素治疗无效。查体：精神反应好，未见卡疤，肝肋下2cm。X线胸片示双肺布满大小、密度均匀一致的小颗粒影，双肺门淋巴结肿大。既往体健。WBC22×10/L，N0.80，L0.18，RBC4.5×10/L，Hb110g/L。

A.继续更换抗生素治疗

B.激素治疗

C.抗肿瘤治疗

D.联合抗结核药物和激素治疗

E.抗风湿药物

正确答案：D

您的答案：

本题解析：

1.诊断主要根据结核接触史、临床表现、肝、脾大及结核菌素试验阳性，可疑者应进行细菌学检查、血清抗结核菌抗体检测与胸部X线摄片。胸部X线摄片常对诊断起决定性作用。

2.临床表现及肺部特征性改变：胸部摄片方可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影，密布于两侧肺野。肺部CT扫描可见肺影显示大小(1～3mm)、密度(中度)、分布(全肺)一致阴影，部分病灶有融合。提示急性血行播散型肺结核。

4.抗结核治疗，有严重中毒症状及呼吸困难者，在应用足量抗结核药物的同时，可用糖皮质激素。

55.男，早产儿(33周)，有窒息史，生后第2天不哭，不动，面色微绀，呼吸32次/分，有时呼吸暂停，心率95次/分。

A.反复惊厥

B.脑性尖叫

C.嗜睡、昏迷

D.腹壁反射阴性

E.拥抱反射消失

正确答案：D

您的答案：

本题解析：

1.腹壁反射到1岁时才稳定。

3.新生儿期控制惊厥用苯巴比妥，顽固抽搐加地西泮。

4.新生儿期不宜用糖皮质激素。

56.男，早产儿(33周)，有窒息史，生后第2天不哭，不动，面色微绀，呼吸32次/分，有时呼吸暂停，心率95次/分。

A.血红蛋白低于正常

B.脑脊液糖水平偏低

C.头颅CT示脑室扩张

D.血气分析示PaO降低

E.脑电图示波幅异常低平之慢波

正确答案：E

您的答案：

本题解析：

1.腹壁反射到1岁时才稳定。

3.新生儿期控制惊厥用苯巴比妥，顽固抽搐加地西泮。

4.新生儿期不宜用糖皮质激素。

57.男，早产儿(33周)，有窒息史，生后第2天不哭，不动，面色微绀，呼吸32次/分，有时呼吸暂停，心率95次/分。

A.口服水合氯醛

B.肌注地西泮

C.副醛灌肠

D.肌注氯丙嗪

E.肌注苯巴比妥

正确答案：E

您的答案：

本题解析：

1.腹壁反射到1岁时才稳定。

3.新生儿期控制惊厥用苯巴比妥，顽固抽搐加地西泮。

4.新生儿期不宜用糖皮质激素。

58.男，早产儿(33周)，有窒息史，生后第2天不哭，不动，面色微绀，呼吸32次/分，有时呼吸暂停，心率95次/分。

A.氧气吸入

B.大剂量甘露醇静注

C.镇静、止痉

D.试用止血剂

E.静注地塞米松

正确答案：E

您的答案：

本题解析：

1.腹壁反射到1岁时才稳定。

3.新生儿期控制惊厥用苯巴比妥，顽固抽搐加地西泮。

4.新生儿期不宜用糖皮质激素。

59.女，11岁，双下肢脉搏难以触及。身高120cm，体重22kg，上肢血压180/125mmHg，下肢血压难测。3年前有肺结核病史。ESR40mm/第1小时，75mm/第2小时。

A.肾动脉狭窄

B.主动脉缩窄

C.嗜铬细胞瘤

D.大动脉炎合并肾动脉供血不足

E.肾结核合并肾性高血压

正确答案：D

您的答案：

本题解析：

1.大动脉炎是非特异性全动脉炎。疾病急性期，可以出现非特异性的全身症状，如发热、盗汗、软弱、肌肉关节痛、厌食、呕吐、心悸等。受累局部动脉可能出现压痛。血沉加速。

3.高肾素型高血压首选选择性β受体阻滞药。

60.女，11岁，双下肢脉搏难以触及。身高120cm，体重22kg，上肢血压180/125mmHg，下肢血压难测。3年前有肺结核病史。ESR40mm/第1小时，75mm/第2小时。

A.腹部B超

B.腹部核磁共振

C.胸部X线平片

D.动脉造影

E.腹部CT

正确答案：D

您的答案：

本题解析：

1.大动脉炎是非特异性全动脉炎。疾病急性期，可以出现非特异性的全身症状，如发热、盗汗、软弱、肌肉关节痛、厌食、呕吐、心悸等。受累局部动脉可能出现压痛。血沉加速。

3.高肾素型高血压首选选择性β受体阻滞药。

61.女，11岁，双下肢脉搏难以触及。身高120cm，体重22kg，上肢血压180/125mmHg，下肢血压难测。3年前有肺结核病史。ESR40mm/第1小时，75mm/第2小时。

A.血管扩张药

B.β受体阻滞药

C.β受体兴奋药

D.利尿药

E.选择性β受体阻滞药

正确答案：E

您的答案：

本题解析：

1.大动脉炎是非特异性全动脉炎。疾病急性期，可以出现非特异性的全身症状，如发热、盗汗、软弱、肌肉关节痛、厌食、呕吐、心悸等。受累局部动脉可能出现压痛。血沉加速。

3.高肾素型高血压首选选择性β受体阻滞药。

62.女，11岁，双下肢脉搏难以触及。身高120cm，体重22kg，上肢血压180/125mmHg，下肢血压难测。3年前有肺结核病史。ESR40mm/第1小时，75mm/第2小时。

A.右室肥厚

B.左室肥厚和（或）扩大

C.冠状动脉扩张

D.双房扩大

E.左室腔缩小

正确答案：B

您的答案：

本题解析：

1.大动脉炎是非特异性全动脉炎。疾病急性期，可以出现非特异性的全身症状，如发热、盗汗、软弱、肌肉关节痛、厌食、呕吐、心悸等。受累局部动脉可能出现压痛。血沉加速。

3.高肾素型高血压首选选择性β受体阻滞药。

63.先心病患儿，X线检查示心脏呈靴形，动脉血氧饱和度降低，应考虑

A.室间隔缺损伴肺动脉高压

B.房间隔缺损伴肺动脉高压

C.动脉导管未闭伴肺动脉高压

D.法洛四联症

E.完全性大血管错位

正确答案：D

您的答案：

本题解析：血氧饱和度降低说明存在右向左分流。法洛四联症的X线检查：右心室肥大，肺动脉狭窄使心尖圆钝上翘，肺动脉段凹陷而使心影呈靴形。肺门影缩小，肺野清晰。

64.下列哪项不属于原发性急进性肾炎的免疫病理类型

A.抗肾抗体型

B.免疫复合物型

C.寡免疫沉积型

D.脂质沉着型

E.以上均不是

正确答案：D

您的答案：

本题解析：原发性急进性肾炎的免疫病理类型根据免疫荧光分为三种：抗肾抗体型、免疫复合物型、寡免疫沉积型。

65.咳嗽反射弧通路正确的是哪一项

A.咳嗽中枢发出冲动经迷走神经传至声带而产生咳嗽

B.刺激经传入迷走神经至咳嗽中枢，发出冲动到呼吸肌而产生咳嗽

C.刺激经感受器传入交感神经至咳嗽中枢，发出冲动到呼吸肌而产生咳嗽

D.咳嗽中枢发出冲动经三叉神经传至声带而产生咳嗽

E.咳嗽感受器经传入自主神经到咳嗽中枢，发出冲动到声带而产生咳嗽

正确答案：B

您的答案：

本题解析：咳嗽反射弧正确的是由咳嗽刺激传入迷走神经至咳嗽中枢，再由咳嗽中枢发出冲动经过迷走神经传至呼吸肌产生咳嗽。

66.以下哪一种不属于抗体缺陷病

A.Di-George综合征

B.IgA缺乏症

C.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症

D.X连锁无丙种球蛋白血症

E.选择性IgM缺乏症

正确答案：A

您的答案：

本题解析：Di-George综合征主要是胸腺发育不全，是细胞免疫缺陷病。

67.迁延性腹泻的病程是

A.＜2周

B.2周至2个月

C.＜1周

D.>1个月

E.>2个月

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

68.下列哪种肺炎易合并脓胸

A.支原体肺炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.呼吸道合胞病毒肺炎

D.支气管肺炎

E.腺病毒肺炎

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

69.关于急性链球菌感染后肾炎，下列哪项不

是链球菌感染的证据

A.抗链球菌溶血素O（ASO）增高

B.抗透明质酸酶增高

C.抗脱氧核糖核酸酶增高

D.抗胆碱酯酶增高

E.以上均不是

正确答案：D

您的答案：

本题解析：暂无解析

70.以下哪项不是风湿性心包炎的X线表现

A.心影向两侧扩大，呈烧瓶状

B.心脏搏动减弱或消失

C.卧位时心腰增宽

D.立位时阴影又变窄

E.心影呈靴形

正确答案：E

您的答案：

本题解析：暂无解析

71.风湿小体形成多发生于下列哪个病理过程

A.变性渗出期

B.增生期

C.硬化期

D.变性渗出期和硬化期

E.恢复期

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

72.急性横贯性脊髓损伤休克期表现，正确的是

A.受损节段下感觉障碍，痉挛性瘫，大小便障碍

B.受损节段下感觉障碍，痉挛性瘫，病理征阳性，大小便障碍

C.受损节段下感觉障碍，弛缓性瘫，病理征阴性，大小便障碍

D.受损节段下感觉障碍，痉挛性瘫，病理征阴性，大小便障碍

E.受损节段下感觉障碍，弛缓性瘫，病理征阳性，大小便障碍

正确答案：C

您的答案：

本题解析：急性横贯性脊髓损伤休克期表现为典型的截瘫、感觉障碍平面及尿潴留，是下运动神经元瘫痪，即弛缓性瘫。病理反射是指锥体束病损时，大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射，脊髓损伤病理反射是阴性。

73.风湿性关节炎的临床表现，下列哪项不常见

A.晨僵

B.关节肿胀

C.关节压痛

D.膝关节不能完全伸直

E.手的掌指关节有桡侧偏斜

正确答案：E

您的答案：

本题解析：暂无解析

74.猩红热确诊的主要依据是

A.发热、咽痛、扁桃体红肿且可有脓性渗出物

B.全身皮肤出现弥漫性鲜红色高出皮面的粟粒疹

C.舌乳头红，呈杨梅状

D.口周苍白圈

E.有皮疹而且咽拭子培养出A族溶血性链球菌

正确答案：E

您的答案：

本题解析：暂无解析

75.哪项是调节血压的重要环节

A.肾素的释放

B.血清血管紧张素转换酶的活性增强

C.醛固酮的释放

D.血压的升高

E.血钠的升高

正确答案：A

您的答案：

本题解析：肾脏可以分泌多种增高血压的因子，主要是肾小球旁细胞分泌大量肾素，过多的血管紧张素Ⅱ通过直接缩血管作用、刺激醛固酮分泌导致水钠潴留和兴奋交感神经系统，使血压增高。

76.关于重症肌无力的治疗，下列哪项是错误的

A.使用胆碱酯酶抑制剂

B.应用肾上腺皮质激素

C.合并感染时可用氨基糖苷类抗生素

D.胸腺切除

E.静脉点滴大剂量丙种球蛋白

正确答案：C

您的答案：

本题解析：氨基醣苷类抗生素、普鲁卡因胺、心得安、奎宁等药物有加重重症肌无力患儿神经肌接头传递障碍的作用，甚至呼吸肌严重麻痹，应禁用。

77.何年龄起能形成兴奋性与抑制性条件反射

A.1～2个月

B.3～4个月

C.5个月

D.6个月

E.7个月

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

78.对早期快速诊断新生儿败血症最有意义的是

A.血细菌培养

B.血白细胞层直接涂片检菌

C.血急相蛋白测定

D.分泌物涂片检菌

E.外周血检查

正确答案：C

您的答案：

本题解析：暂无解析

79.下列哪项不是新生儿生理性黄疸的原因

A.红细胞的寿命短

B.红细胞的数量多

C.红细胞内酶发育不成熟

D.肠道内正常菌群尚未建立

E.肝功能不成熟

正确答案：C

您的答案：

本题解析：暂无解析

80.结核性胸膜炎的胸水特点是

A.不易凝固

B.比重较低，一般低于1.017

C.pH多高于7.40

D.胸腔液体蛋白／血清蛋白＜0.5

E.葡萄糖含量可低于2.5mmol/L

正确答案：E

您的答案：

本题解析：暂无解析

81.影响小儿生长发育的因素中，错误的是

A.宫内发育阻滞可影响小儿生后的生长发育

B.青春期开始较早者，最终身高相对高

C.年龄越小受营养的影响越大

D.疾病对小儿生长发育的阻挠十分明显

E.生活环境对小儿性格和精神智能发育有影响

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

82.脊柱自然弯曲固定的时间是

A.1岁左右

B.幼儿期

C.学龄期初期

D.学龄期末期

E.青春初期

正确答案：C

您的答案：

本题解析：暂无解析

83.胎儿期发生死胎、流产、先天性畸形的胎龄主要是

A.前3个月

B.4～5个月

C.5～6个月

D.6～7个月

E.7～8个月

正确答案：A

您的答案：

本题解析：暂无解析

84.母Rh血型为CcDee，子为CCDEe。若发生Rh血型不合溶血病，其Rh血型抗体为

A.抗C

B.抗D

C.抗E

D.抗c

E.抗e

正确答案：C

您的答案：

本题解析：暂无解析

85.4岁小儿，水痘后干咳、食欲不振，低热2周，今来门诊就诊。该患儿胸片示"肺门淋巴结肿大"，PPD试验硬结10mm×15mm。

A.钙化

B.产生空洞

C.结核性胸膜炎

D.粟粒性肺结核

E.结核性脑膜炎

正确答案：A

您的答案：

本题解析：

4.结核菌培养需要条件高，至少要1～2周以后才能生长，故痰液培养结核菌不适用于临床。患儿考虑原发型结核，短程疗法6～9个月。强化治疗阶段选用四联治疗。

86.4岁小儿，水痘后干咳、食欲不振，低热2周，今来门诊就诊。该患儿胸片示"肺门淋巴结肿大"，PPD试验硬结10mm×15mm。

A.2个月

B.4个月

C.6个月

D.9个月

E.12个月

正确答案：C

您的答案：

本题解析：

4.结核菌培养需要条件高，至少要1～2周以后才能生长，故痰液培养结核菌不适用于临床。患儿考虑原发型结核，短程疗法6～9个月。强化治疗阶段选用四联治疗。

87.4岁小儿，水痘后干咳、食欲不振，低热2周，今来门诊就诊。该患儿胸片示"肺门淋巴结肿大"，PPD试验硬结10mm×15mm。

A.INH

B.INH+RFP

C.INH+SM+PZA

D.INH+RFP+SM+PZA

E.INH+RFP+EMB

正确答案：D

您的答案：

本题解析：

4.结核菌培养需要条件高，至少要1～2周以后才能生长，故痰液培养结核菌不适用于临床。患儿考虑原发型结核，短程疗法6～9个月。强化治疗阶段选用四联治疗。

88.4岁小儿，水痘后干咳、食欲不振，低热2周，今来门诊就诊。该患儿胸片示"肺门淋巴结肿大"，PPD试验硬结10mm×15mm。

A.纤维支气管镜检查

B.胸部CT检查

C.红细胞沉降率

D.血PPD-IgM、PPD-IgG检测

E.痰液培养结核菌

正确答案：E

您的答案：

本题解析：

4.结核菌培养需要条件高，至少要1～2周以后才能生长，故痰液培养结核菌不适用于临床。患儿考虑原发型结核，短程疗法6～9个月。强化治疗阶段选用四联治疗。

89.1岁男婴，面色苍白2个月，母乳喂养，未断奶，间断添加辅食，平时易患感冒，浅表淋巴结不大，心尖区闻及收缩期Ⅱ级杂音，肺、腹查体未见异常。

A.注射维生素B

B.口服叶酸

C.口服二价铁

D.口服三价铁

E.注射铁剂

正确答案：C

您的答案：

本题解析：

1.患儿1岁，以面色苍白为主要表现，考虑患儿存在贫血可能，原因不明，结合喂养史，母乳为主，间断添加辅食，需首先完善血常规初步了解贫血的程度及可能病因。

2.患儿血常规提示中度贫血，红细胞体积小，红细胞内色素偏低（MCV＜80fl、MCH＜27pg、MCHC＜30%），结合1岁仍未以辅食为主，考虑营养性缺铁性贫血可能性大，血清铁蛋白为铁缺乏最敏感的指标，故选E。

3.缺铁性贫血诊断标准中，血清铁蛋白若降低至≤10μg/ml，即可出现生化或临床方面的缺铁表现，此后血清铁下降至50μmol/L以下，甚至低至30μmol/L以下，其他选项类贫血不会出现典型的上述指标变化。

4.二价铁盐容易吸收。以两餐之间口服为宜，同时口服维生素C，可增加铁的吸收。

90.1岁男婴，面色苍白2个月，母乳喂养，未断奶，间断添加辅食，平时易患感冒，浅表淋巴结不大，心尖区闻及收缩期Ⅱ级杂音，肺、腹查体未见异常。

A.营养性巨幼细胞贫血

B.营养性缺铁性贫血

C.地中海贫血

D.感染性贫血

E.失血性贫血

正确答案：B

您的答案：

本题解析：

1.患儿1岁，以面色苍白为主要表现，考虑患儿存在贫血可能，原因不明，结合喂养史，母乳为主，间断添加辅食，需首先完善血常规初步了解贫血的程度及可能病因。

2.患儿血常规提示中度贫血，红细胞体积小，红细胞内色素偏低（MCV＜80fl、MCH＜27pg、MCHC＜30%），结合1岁仍未以辅食为主，考虑营养性缺铁性贫血可能性大，血清铁蛋白为铁缺乏最敏感的指标，故选E。

3.缺铁性贫血诊断标准中，血清铁蛋白若降低至≤10μg/ml，即可出现生化或临床方面的缺铁表现，此后血清铁下降至50μmol/L以下，甚至低至30μmol/L以下，其他选项类贫血不会出现典型的上述指标变化。

4.二价铁盐容易吸收。以两餐之间口服为宜，同时口服维生素C，可增加铁的吸收。

91.1岁男婴，面色苍白2个月，母乳喂养，未断奶，间断添加辅食，平时易患感冒，浅表淋巴结不大，心尖区闻及收缩期Ⅱ级杂音，肺、腹查体未见异常。

A.叶酸测定

B.维生素B测定

C.血红蛋白电泳

D.血清铁

E.血清铁蛋白

正确答案：E

您的答案：

本题解析：

1.患儿1岁，以面色苍白为主要表现，考虑患儿存在贫血可能，原因不明，结合喂养史，母乳为主，间断添加辅食，需首先完善血常规初步了解贫血的程度及可能病因。

2.患儿血常规提示中度贫血，红细胞体积小，红细胞内色素偏低（MCV＜80fl、MCH＜27pg、MCHC＜30%），结合1岁仍未以辅食为主，考虑营养性缺铁性贫血可能性大，血清铁蛋白为铁缺乏最敏感的指标，故选E。

3.缺铁性贫血诊断标准中，血清铁蛋白若降低至≤10μg/ml，即可出现生化或临床方面的缺铁表现，此后血清铁下降至50μmol/L以下，甚至低至30μmol/L以下，其他选项类贫血不会出现典型的上述指标变化。

4.二价铁盐容易吸收。以两餐之间口服为宜，同时口服维生素C，可增加铁的吸收。

92.1岁男婴，面色苍白2个月，母乳喂养，未断奶，间断添加辅食，平时易患感冒，浅表淋巴结不大，心尖区闻及收缩期Ⅱ级杂音，肺、腹查体未见异常。

A.血常规

B.尿常规

C.大便常规

D.骨髓检查

E.胸片

正确答案：A

您的答案：

本题解析：

1.患儿1岁，以面色苍白为主要表现，考虑患儿存在贫血可能，原因不明，结合喂养史，母乳为主，间断添加辅食，需首先完善