2022年贵州省卫生健康系统招聘考试（临床）参考题库（含典型题）

2022年贵州省卫生健康系统招聘考试（临床）参考题库（含典

型题）

一、单选题

1某地发生了手足口病疫情，当地疾病预防控制机构进入传染病疫区不能做的是

A、疫情调查

B、采集样本

C、仪器分析病毒性质

D、进行水土检验

E、在患病人群中开展对照治疗试验

答案：E

解析：疾病预防机构在传染病预防控制中的职责：＠实施传染病预防控制规划、

计划和方案；＠收集、分析和报告传染病监测信息，预防传染病的发生、流行趋

势(A正确）;＠开展对传染病疫情和突发公共卫生事件的流行病学调查、现场

处理及其效果评估(B、D对）;＠开展传染病实验室检测、诊断、病原学鉴定(C

对）；＠实施免疫规划，负责预防性生物制品的使用管理；＠开展健康教育、咨

询、普及传染病防治知识；＠指导、培训下级疾病预防控制机构及其工作人员开

展传染病监测工作；＠开展传染病防治应用性研究和卫生评价，提供技术咨询。

本题E项对患病人群进行对照治疗试验，是对患者的不负责任，不符合伦理学道

德要求，故本题E是错误的。解题关键：传染病流行疫区不能进行对照治疗试验，

疾病预防控制机构应对患有传染病的患者积极治疗和控制疾病传播。

2慢性淋巴性甲状腺炎引起原发性甲状腺功能减退症替代治疗的原则

1

A、由大剂量开始，逐渐递减到合适剂量

B、从小剂量开始，逐渐递增到合适剂量

C、甲减越严重，起始剂量应越大

D、间断用药有利千预防心绞痛

E、待甲状腺功能正常后可停用

答案：B

3女性，60岁，慢性咳败咳痰4年，每年冬季发作，多持续3~4月，近两周

来再次出现咳嗽、咳疲，为白粘痰，无发热和呼吸困难。查血常规、尿常规正常，

胸片示双肺纹理增多、紊乱，肺功能：FVC正常，FEV1/FVC正常，FEV1,正常，

DLCO正常。最恰当的诊断是

A、慢性阻塞性肺疾病

B、肺结核

C、支气管哮喘

D、支气管扩张

E、慢性支气管炎

答案：E

4有关小儿神经系统检查，哪项错误？

A、新生儿，小婴儿跟腿反射亢进

B、生后头几个月婴儿Kernin征和Brudzins如征阳性

C、新生儿拥抱反射、握持反射阳性

D、(2岁小儿Babinski征阳性，并可—侧阳性，一侧阴性

E、正常婴儿腹壁、提睾反射可反射阴性

2

答案：D

解析：新生儿和小婴儿腹壁、提睾反射可反射较弱或不能引出，但跟牖反射可亢

进；拥抱反射、握持反射是新生儿期特有的反射；正常小婴儿由千在胎内时屈肌

占优势，故生后头几个月婴儿Kernin征和Brudzinski征可阳性。(2岁小儿B

abinski征可阳性，但一侧阳性，一侧阴性则有临床意义。所列诊断中D是错误

的，故正确答案为D。

5肌肉中最主要的脱氨基方式是

A、噤呤核甘酸循环

B、加水脱氨基作用

C、氨基移换作用

D、D－氨基酸氧化脱氨基作用

E、L－谷氨酸氧化脱氨基作用

答案：A

解析：骨骼肌和心肌组织中L－谷氨酸脱氢酶的活性很低，不能通过L－谷氨酸脱

氢酶和转氨酶的联合脱氨基作用脱氨。但是含有丰富的腺旮酸脱氨酶，能催化腺

苦酸加水、脱氨生成次黄噤呤核旮酸(IMP)。这个过程叫做噤呤核旮酸循环，为

肌肉中最主要的脱氨基方式。A正确，故选A。

6胸部损伤行X线检查时，下列哪项在X线上不能显示？

A、气胸

B、血胸

C、肋软骨骨折

D、纵隔及皮下气肿

3

E、肺挫伤或肺压缩的情况

答案：C

7男性，55岁，双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣

纽扣，无外伤史、无发热。查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺

侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，脓二头肌反射亢进，双侧膝

踝反射亢进，右骸阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性最有助千鉴别诊断的辅助检查为

A、颈椎X线检查

B、颈段X线断层摄片

C、肌电图

D、颈段MRI

E、核素扫描

答案：D

8在传染病的预防工作中，国家实行的制度是？？

A、预防保健制度

B、有计划的预防接种制度

C、爱国卫生运动

D、有计划的卫生防疫

答案：B

9慢性左心力衰竭的最早出现的是

A、劳力性呼吸困难

B、心源性哮喘

C、水肿

4

D、咳粉红色泡沫痰

E、食欲降低

答案：A

10女性，40岁，因突发性高血压伴头痛，大汗，呕吐入院。拟诊嗜络细胞瘤，

不宜单独应用的药物是

A、酚妥拉明

B、B受体阻断药

C、酚千明

D、嗤嗓

E、a－甲基间络氨酸

答案：B

11．根据《药品管理法》规定按假药论处的下列药品中不包括？

A、变质的

B、被污染的

C、所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的

D、未标明有效期或者更改有效期的

答案：D

12.肺气肿患者胸廓常见为（）。

A、扁平胸

B、畸形胸

C、桶状胸

D、鸡胸

5

答案：C

解析：肺气肿患者胸廓外形为桶状胸。

13．男性，23岁，尿频，尿急，尿痛6个月，多种抗生素治疗无效。尿常规检查

许多红，白细胞及少量蛋白。为明确诊断首要的检查应包括A．膀胱镜

A、尿结核菌培养检查

B、双肾

C、T检查

D、放射性核素肾图

E、尿细菌培养

答案：B

14.女，35岁，跌倒时腕关节屈曲，手背着地受伤致腕关节肿胀，疼痛1小时

来院，该患者诊断应首先考虑：

A、ColIes骨折

B、Smith骨折

C、Barton骨折

D、下尺挠关节脱位

E、手舟骨骨折

答案：B

15．治疗痐病持续状态首选药为（）

A、地西洋

B、氯丙嗓

C、眽替哫

6

D、苯巴比妥

E、对乙酰氨基酚

答案：A

解析：地西洋的作用为：（1）小剂量有明显的抗焦虑作用；（2）镇静催眠作用；(3)

中枢性肌肉松弛作用；（4）抗惊厥、抗痐病作用。地西洋是治疗焦虑失眠的首选

药，还可用千麻醉前给药。另外，静注地西洋是治疗痐病持续状态的首选药

16．具备下列何种情况可以试产

A、头位，中骨盆狭窄

B、头位，胀耻外径17cm,入口前后径9cm

C、头位，出口狭窄

D、臀位，骨盆轻度狭窄

E、估计胎儿体重＞4500g

答案：B

17．因医护人员工作失误，造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍

的是

A、医疗差错

B、一级甲等医疗事故

C、二级医疗事故

D、三级乙等医疗事故

E、因不可抗力造成

答案：C

7

18．患者，男，56岁，因肿瘤复发住院。其间该患者情绪非常低落，拒绝服药，

并要求放弃治疗。此时，护士应当首先

A、发药后，任由患者处理

B、请家属来监督服药

C、告诉其疾病已经好转，劝其服药

D、暂时收回药物，待其情绪稳定后，劝其服药

E、尽量劝解，让其坚强

答案：D

19．正常成人24小时的尿量约为（）。

A、100.......,200ml

B、200.......,400ml

C、1000.......,2000ml

D、3000.......,4000ml

答案：C

20．二尖瓣重度狭窄合并急性肺水肿，下列哪项治疗是错误的

A、用镇静剂，利尿剂

B、用镇静剂，硝普钠

C、心率快时加用6受体阻滞剂

D、心率快时加用地尔硫嗤

E、心率快时加用维拉帕米

答案：B

21．张力性气胸表现为

8

A、反常呼吸运动

B、胸膜腔压力持续升高

C、呼吸时纵隔左右扑动

D、静脉压升高，心搏微弱，动脉压降低

E、胸膜腔引流血量＞200ml?h,连续3小时

答案：B

22．大部分真核细胞mRNA3'－末端都具有（）。

A、多聚A

B、多聚C

C、多聚U

D、多聚G

答案：A

23药物从体内消除的速度决定药物的（）。

A、药效发生的快慢

B、不良反应的多少

C、作用强度和持续时间

D、自消化道吸收的速度

E、临床应用价值的大小

答案：C

24．下列哪项不是肾病综合征蛋白代谢紊乱所致的后果：

A、营养不良

B、微量元素缺乏

9

C、血栓形成

D、诱发内分泌紊乱

E、血浆药物结合蛋白减少

答案：C

25心脏病患者用力排便而引起的严重意外是（）

A、心脏骤停

B、便血

C、以上都不是

D、直肠曲张

E、肛裂

答案：A

26．血清癌胚抗原(CEA)在临床上可用千

A、确定有无结肠癌

B、筛选可疑病人

C、术后判断预后和复发

D、肿瘤侵润程度

E、有无淋巴结转移

答案：C

27.A.心动过缓

A、房室阻滞

B、阵发性心动过速

C、窦性心动过速

10

D、心房颤动

E、脉率<40次／min提示（）

答案：B

28．男性，45岁，36小时前施工时右下肢被石板砸伤。X线摄片，未见骨折，行

清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加

重，胀裂感。体温38.5°C,脉搏128次／分，血压146/92mmHg,右小腿肿胀明

显，大量浆液血性渗出物白切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭

味。治疗上不恰当的是A．右下肢广泛、多处切开B.

A、400万u青霉素静脉注射

B、

C、输200m1同型新鲜血

D、如右下肢广泛感染应截肢

E、高压氧疗法

答案：B

29青春期甲状腺肿，肿大明显时首选治疗方法是

A、口服硫氧晇哫类药物

B、行甲状腺大部分切除术

C、口服甲状腺素片

D、行同位素磺治疗

E、多食营养丰富食物

答案：C

30．心脏瓣膜疾病中二尖瓣狭窄的常见并发症中，在下面的描述中错误是

11

A、心房颤动

B、急性肺水肿

C、血栓栓塞

D、感染性心内膜炎

E、左心功能衰竭

答案：E

31．女，55岁，体检时发现空腹血糖6.5mmol/L,下列哪一项是正确的：

A、可诊断糖尿病

B、可排除糖尿病

C、应进行葡萄糖耐量试验

D、应作24小时尿糖定量

E、口服降糖药物

答案：C

32男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时。查体，上腹明显压痛，肌紧张反跳

痛，血压120/80mmHg,脉搏88次／分，血淀粉酶＞500SomogyiU单位对判定预后

有帮助的指标是

A、血钙低千1.75mmol/L

B、血淀粉酶＞500SomogyiU

C、尿淀粉酶＞1000SomogyiU

D、血清淀粉酶持续升高超过5天

E、血清钾，镁同时降低

答案：A

12

33．下列哪种药物作为麻醉诱导时对循环影响最小

A、硫喷妥钠

B、氯胺酮

C、依托咪酷

D、经丁酸钠

E、普鲁泊福（异丙酚）

答案：C

34．四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩．主要属千：

A、神经性萎缩

B、废用性萎缩

C、压迫性萎缩

D、营养不良性萎缩

E、生理性萎缩

答案：B

35．与发音有关的结构（）

A、前庭襞

B、喉前庭

C、喉室

D、声襞

答案：D

36．长期应用增加心衰患者死亡率的药物

A、洋地黄

13

B、B受体阻滞剂

C、ACEI

D、多巴胺

E、硝酸酕类

答案：D

37男性，36岁，尿频、尿急；尿痛2年，有时出现肉眼血尿，一直在地方医院

进行治疗，不见好转。尿常规脓细胞20~30个／HP,红细胞10~20个／HP最

可能的诊断为

A、慢性膀胱炎

B、慢性肾盂肾炎

C、慢性前列腺炎

D、膀胱衣原体感染

E、泌尿系结核

答案：E

38．高血压脑出血，如果单从病情演变角度考虑，下列哪种情况最应积极采取手

术治疗

A、出血后病情进展迅猛，短时间内即陷入深昏迷，生命体征不稳定

B、经保守治疗，病情稳定

C、经保守治疗，病情趋千好转

D、经保守治疗，病情仍逐渐加重，脑茄表现尚不明显

E、以上都不是

答案：D

14

39．妊娠合并心脏病分挽及产褥期的处理最适宜的是：

A、临产开始备血

B、宫口开全即手术助产分挽

C、子宫乏力性出血，肌注麦角新险

D、产后24小时行输卵管结扎术

E、产后不宜哺乳，服雌激素退奶

答案：B

40甲氨蝶呤不良反应包括

A、口腔溃疡

B、胃肠道反应

C、骨髓抑制

D、肝功异常

E、以上均包括

答案：E

41关千瘛症，下列何种说法不正确

A、其症状表现具有做作、夸大、富有情感色彩，可由暗示而诱发或终止

B、最有效的治疗方法是镇静

C、发病有明显的心理因素

D、感觉、运动和意识改变缺乏相应的器质性基础

E、发病、症状和病情均与病人的病前性格特征有关

答案：B

42．在大部分慢性肾脏疾病肾功能不全时，高血压的主要原因是：

15

A、血浆肾素活性增高

B、钠水｝猪留

C、前列腺素分泌减少

D、儿茶酚胺分泌过多

E、血管舒缓素分泌减少

答案：B

43．女性，63岁，患肺结核10年，近一周来痰中带血，10分钟前大咯血约600

毫升，突然血中断，颜面青紫，牙关紧闭，此时应立即采取的抢救措施是：

A、进行人工呼吸

B、使用呼吸兴奋剂

C、行导管吸氧

D、输血补液

E、解除呼吸道梗阻

答案：E

44.白化病是由千缺乏（）

A、色氨酸轻化酶

B、酪氨酸酶

C、脯氨酸经化酶

D、赖氨酸轻化酶

E、苯丙氨酸羚化酶

答案：B

45.胃溃疡的好发部位

16

A、胃后壁

B、幽门前壁

C、胃大弯

D、胃小弯

E、贲门旁

答案：D

46.女，9岁。5天前突然右院疼痛，并伴有高热。体温395°C，脉搏110次／分，

白细胞22X109/L,中性98%，血沉30mm/H。右院关节肿胀不敢活动，考虑为：

A、急性化脓性骸关节炎

B、急性风湿性院关节炎

C、类风湿性骸关节炎

D、骨宽周围炎

E、骸关节结核

答案：A

47—女性患者，反复呕吐20天，伴全身乏力5天，腹部隐痛。体查：脉搏114

次／分，血压12/BkPa(90/60mmHg)，浅静脉萎缩，心肺无异常。实验室检查：

Hb186g/L,RBC6.4X1012/L,BUN6.Smmol/L。若患者体重为60公斤，血清钠

为130mmol/L,第—天应补充：

A、10％葡萄糖溶液3000毫升＋5％葡萄糖盐水1500毫升

B、10％葡萄糖溶液1500毫升＋5％葡萄糖盐水500毫升

C、10％葡萄糖溶液1000毫升＋5％葡萄糖盐水2500毫升

D、10％葡萄糖溶液2000毫升＋5％葡萄糖盐水1500毫升

17

E、10％葡萄糖溶液3500毫升＋5％葡萄糖盐水1500毫升

答案：D

48按照《医疗事故处理条例》规定，重大医疗事故的报告时限是

A、2天

B、1天

C、12小时

D、5小时

E、2小时

答案：C

49．不属千营养评定的重要指标的蛋白是：

A、血清清蛋白

B、转铁蛋白

C、前白蛋白

D、脂蛋白

答案：D

50渗出型结核性腹膜炎临床上的主要特点是：()

A、发热、盗汗

B、腹痛

C、苍白、无力

D、腹部肿块

E、腹水

答案：E

18

51．慢性霄炎伴有哪项属千癌前病变

A、肠化

B、跻状突起

C、幽门腺化生

D、中度以上不典型增生

E、过形成

答案：D

52．下列激素属千下丘脑合成、分泌、释放的是（）。

A、生长激素

B、抗利尿激素

C、甲状腺素

D、卵泡刺激素

答案：B

解析：下丘脑－腺垂体系统，最终分泌的激素是由下丘脑指导，腺垂体合成、贮

存、释放。代表激素有生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺激素、卵泡刺激素、

黄体生成素、催乳素、促黑激素。下丘脑－神经垂体系统，最终分泌的激素由下

丘脑合成、释放，神经垂体贮存。代表有抗利尿激素和缩宫素。不同激素合成分

泌的部位是考试中需要具体分清，才能取得高分的知识点，

53．以下情况易导致医患冲突的是

A、医生有绝对权威

B、患者服从医嘱

C、共同参与型的医患关系模式

19

D、医患之间沟通较少

E、患者主动反馈病情

答案：D

解析：当患者和医生在责任方面存在分歧时会产生医患之间的冲突，有效的沟通

与交流可以减少医患冲突。故选D。

54.既可伸膝关节，又可屈骸关节的肌肉是（）

A、臀大肌

B、股四头肌

C、缝匠肌

D、股二头肌

E、股薄肌

答案：B

55.A.抗利尿激素

A、促黑素细胞激素

B、酷固酮

C、肾上腺素

D、雌激素

E、腺垂体分泌的激素是（）

答案：B

56.A.初生～9个月

A、9~10个月

B、2~6岁

20

C、3~5岁

D、5~7岁

E、语言理解阶段是

答案：B

57腐蚀性胃炎粘膜改变哪项不正确

A、盐酸呈灰棕色痐

B、硝酸呈黄色痐

C、醋酸呈白色痐

D、硫酸呈黑色痴

E、强戟呈透明痴

答案：E

58．新生儿溶血病如需要换血疗法的程序如下，除了

A、由经治医师申请，主治医师核准

B、由院长审批

C、患儿家属或监护人签字同意

D、由血站和医院输血科提供适合的血液

E、换血由经治医师和输血科人员共同实施

答案：B

59.3个月来因体力活动诱发左前胸及肋骨后压梓样疼痛，并向左肩放射，停止

活动后3~5min内疼痛均可逐渐缓解。最可能是：()

A、变异型心绞痛

B、不稳定型心绞痛

21

C、主动脉瘤

D、稳定型心绞痛

E、心肌劳损

答案：D

60．男性，37岁，超声心动图诊断三尖瓣下移畸形，三尖瓣大量反流。其特征性

心外体征有

A、下肢重度水肿

B、肝脏肿大，压痛阳性

C、肝颈静脉回流征阳性

D、肝脏收缩期搏动

E、大量胸水，腹水

答案：D

61．关千动脉的描述，正确的是（）

A、甲状腺上动脉是锁骨下动脉的主要分支之一

B、掌浅弓由尺动脉终支和挠动脉掌浅支吻合而成

C、胃网膜左动脉是胃十二指肠动脉的分支

D、直肠上动脉发自骼内动脉

E、子宫动脉在距子宫颈外侧2.5cm处，跨越输尿管前与之交叉

答案：B

62.25岁女性，反复颜面及双下肢浮肿4个月，血压135/75mmHg，尿蛋白（＋＋＋），

红细胞5个／HP,血红蛋白120g/L,血肌酐98umoI/L,BUN6.OmmoI/L,血

白蛋白28g/L。为明确诊断及指导治疗，下列哪项检查作为首选：

22

A、肾动脉造影

B、静脉肾盂造影

C、尿路细胞学检查

D、腹部CT检查

E、经皮肾活检

答案：E

63.男性，66岁，气急一天急诊入院，查体T37.a·c,P110次／分，BP148/92

mmHg,RR28次／分，极度呼吸困难，皮下气肿，烦躁，大汗淋漓，发组，右侧

呼吸音消失，胸片提示右侧肺完全萎缩，纵隔移位。诊断为：

A、张力性气胸

B、开放性气胸

C、血胸

D、血气胸

E、纵隔占位

答案：A

64.骨折早期并发症是：()

A、压疮

B、感染

C、缺血性骨坏死

D、神经损伤

答案：D

23

65．男，26岁，外伤致脓骨中下三分之一骨折，来院检查发现垂腕，垂指畸形。

该患那条神经损伤：

A、尺神经损伤

B、臂丛神经损伤

C、正中神经损伤

D、挠神经损伤

E、正中神经尺神经同时损伤

答案：A

66．膀胱肿瘤

A、男性较多见，与吸烟有关

B、可由血吸虫病引起

C、可由煤焦油衍生物引起

D、上述都是

E、上述都不是

答案：D

67．化脓菌入血、生长繁殖、产生毒素、形成多发性脓肿，最合适的病名是（）。

A、脓毒血症

B、毒血症

C、败血症

D、菌血症

答案：A

24

解析：菌血症、败血症、毒血症、脓毒血症、内毒素血症的鉴别：菌血症未繁殖，

败血症大量繁殖，毒血症局部繁殖但毒素入血，脓毒血症为化脓性病原菌感染伴

有病灶，内毒素血症是细菌崩解后释放内毒素所致。

68．关千再生下列可能发生的是（）。

A、一侧肾脏摘除后，另一侧肾脏体积增大

B、胃肠道黏膜缺损后由表层上皮增生修补

C、神经细胞通过脱髓鞘后再生

D、分化低的组织再生能力强

E、横纹肌损伤均不能再生

答案：D

69有关直肠的说法那项是错误的（）

A、以齿状线为界分为壶腹部和肛管

B、长约12~15厘米

C、肛管粘膜形成6~8条纵皱襞称肛柱

D、在矢状面上有二个弯曲

答案：A

70．心源性哮喘与支气管哮喘的主要不同点是：()

A、有心血管疾病的病史

B、肺部有哮鸣音

C、双肺底可闻及湿II罗音

D、咯粉红色泡沫疲

E、心脏扩大

25

答案：D

71．男，40岁，被倒塌的墙压倒半小时，查体：面、颈、上胸部出现针尖淤斑，

烦躁不安，头晕，谑妄。诊断为：

A、软组织挫伤

B、气胸

C、创伤性窒息

D、血胸

E、脑震荡

答案：C

72．发热门诊与感染性疾病科室医务人员的防护级别为（）。

A、一般防护

B、—级防护

C、二级防护

D、三级防护

E、无防护

答案：B

解析：A项，一般防护：适用千普通门（急）诊、普通病房的医务人员。B项，

—级防护：适用千发热门（急）诊与感染性疾病科室的医务人员。C项，适用千

进入隔离病房的医务人员；适用千进入发热门诊、留观室、专门病区的医务人员，

接触从病人身上采集的标本、处理其分泌物、排泄物、使用过的物品和死亡病人

尸体的工作人员，转运病人的医务人员和司机。D项，三级防护：适用千为实施

吸疲、气管插管、气管切开等对病例进行有创操作人员。除二级防护外，还应当

26

加戴面罩或全面型呼吸防护器。E项，发热门诊与感染性疾病科室医务人员应进

行防护。

73．亚急性感染性心内膜炎可有

A、血清GOT增高

B、脾肿大

C、颜面蝶形红斑

D、病理性0波

E、抗“O"升高

答案：B

74.A.骼后上棘后1~2cm

A、胸前左侧第5肋锁骨中线外心浊音界内2cm

B、锁骨中线第2肋间

C、肩脾下角线第7～第9肋间

D、第3～第4腰椎棘突间隙

E、胸腔积液时的穿刺点选择()

答案：D

75．在没有眼部疾患的情况下，单眼完全性视野缺失见千

A、视交叉以前—侧视神经损伤

B、视交叉损伤

C、一侧视束损伤

D、一侧视放射损伤

E、一侧枕叶皮质损伤

27

答案：A

76女，28岁。右乳房红、肿、胀痛10天，可触及4cmX3cm肿块，体温380°C。

诊断为急性乳房炎。此种疾病的预防措施中不正确的是：

A、避免乳汁淤积

B、防止乳头损伤并保持其清洁

C、哺乳后清洗乳头

D、预防性口服抗生素

E、注意婴儿口腔卫生

答案：D

77.20岁女性患者2周前咽痛而肌注青霉索，1周来出现浮肿、尿少。查血红

蛋白95g/L,尿蛋白＋＋＋，红细胞10~20/HP,血肌酐480µmol/L,血尿素氮

28mmol/L,B超示双肾增大，未见肾盂积水，临床诊断为急性肾衰竭。为确定

病因下列哪项检查最有意义：

A、尿钠含噩

B、尿比重和渗透浓度

C、泌尿系X线检查

D、放射性核紊肾图

E、肾活检

答案：E

78．对烧伤创面的处理，下列说法中哪个不正确

A、宜先行烧伤清创术

28

B、小面积的11°烧伤者，如水泡完整，宜先在表面涂磺伏，再吸出泡内液体，

包扎

C、创面表面涂抗生素软膏，以防止细菌感染

D、头部、颈部创面宜用暴露法

E、全身多处烧伤可用包扎和暴露相结合的方法

答案：C

79.A.乙酰辅酶A

A、乙酰乙酰辅酶A

B、丙酰辅酶A

C、草酰乙酸

D、葡萄糖

E、体内合成长链脂肪酸的主要原料是

答案：A

解析：乙酰辅酶A是体内合成胆固醇的主要原料，也是体内合成长链脂肪酸的主

要原料。其他选项均不能直接作为原料参与胆固醇及长链脂肪酸的合成。

80男性患者，35岁，以囊性颅咽管瘤入院，临床检查发现其下丘脑受损症状明

显，病人意识朦胧，腰穿压力不高，此时最适宜的治疗方式为

A、开颅手术，尽可能全切肿瘤

B、经蝶窦入路，放出囊液，并部分切除囊壁

C、立体定向抽出囊液，并注入放射性同位素进行内照射

D、局部放疗外照射

E、保守治疗，对症处理

29

答案：C

81．有关CPR以下哪项是正确的？A、病人突然神志消失应立即胸外心脏按压

A、对口人工呼吸效果优千简易呼吸囊辅助呼吸

B、判断病人是否心停应即刻行

C、CG监测

D、要具备开胸条件，应随时准备开胸心脏按压

E、以上都对

答案：D

82．高血压联合用药的原则应是：

A、当第一种药物效果不满意时，可加用第二种药

B、第1~3天用第一种药，第4天应加用第二种药

C、同类药物的两种药物合用可以增效

D、为了有效，不论何种高血压，首先考虑两种药合用

E、首先用两种不同类药物，如无效需加用第三种药

答案：A

83药物进入细胞最常见的方式是

A、特殊载体摄入

B、脂溶性跨膜扩散

C、胞饮现象

D、水溶扩散

E、氨基酸载体转运

答案：B

30

84.尿道直肠搂常发生在有

A、冠状部尿道疫

B、双输尿管

C、肛门闭锁

D、膀胱外翻

E、尿道下裂

答案：C

85一男孩，7岁，25kg,头面部，四肢会阴开水烫伤3小时，烧伤面积50%，深

2度20%,111度30%，烦燥不安，手足湿润，心率160次／分，呼吸25次／分．，

伤后无尿该患儿伤后第一个8小时要输额外丧失量是：

A、500ml

B、600ml

C、700ml

D、800ml

E、900ml

答案：E

86．大部分抗肿瘤药物最主要的不良反应为（）。

A、心脏毒性

B、中枢毒性

C、耐药性

D、骨髓抑制

答案：D

31

87．暴发型溃疡性结肠炎治疗首选：

A、大剂量抗菌素

B、大剂量柳氮磺氨阰哫

C、大剂量口服5－氨基水杨酸

D、大剂量糖皮质激素

E、大剂量硫陛噤呤

答案：D

88．关千输血速度的描述，下列哪个是错误的

A、除儿奎外，—般调节在每分钟4-6ml

B、心脏病人宜每分钟1ml

C、小儿每分钟约10滴

D、对失血性休克，应快速输人所需血量

E、对血容量正常的贫血，每次输血以200-400ml为宜

答案：A

89慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各项中不恰当的是

A、应用敏感抗生素

B、应用祛痰、镇咳药物

C、应用支气管扩张剂

D、雾化吸入稀释痰液

E、菌苗注射

答案：E

90．生产性粉尘按性质分类，哪一种分法最正确（）

32

A、无机粉尘、有机粉尘

B、金属性粉尘、矿物性粉尘、人工无机粉尘

C、合成粉尘、混合性粉尘

D、无机粉尘、有机粉尘、混合性粉尘

E、动物性粉尘、植物性粉尘、人工有机粉尘

答案：D

91．男性，45岁，腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛，10天前搬重物后腰腿痛加

剧，并出现麻木与排尿困难。查体：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放射，直腿抬

高与加强实验阳性。马鞍区痛觉减退。最主要的治疗措施是：

A、卧硬板床休息

B、牵引

C、硬脊膜外腔泼尼松注射

D、手术

E、激素，非宙体抗炎药

答案：D

92．结核菌素试验阳性反应的原理是

A、局部炎症反应

B、抗原抗体复合物反应

C、速发型(I型）变态反应

D、迟发型变态反应

E、细胞溶解反应(11型）

答案：D

33

93．洋地黄中毒常见的心律失常是（）

A、室上性心动过速

B、室性早搏二联律

C、心房纤颤

D、房室传导阻滞

E、房性早搏

答案：B

解析：室性早搏是洋地黄中毒常见的心律失常，以频发多源性室性早搏呈二联律

最常见。

94.癌肿浸润管壁各层及全周，恶性程度高的是

A、溃疡型

B、缩窄型

C、髓质型

D、腔内型

E、豐伞型

答案：C

95.A.晚上7~8时一次给药

A、餐后2~3小时内给药

B、早晨7~8时一次给药

C、餐后半小时内给药

D、空腹服用

E、头抱菌素类宜（）

34

答案：E

96实验室检查中提示急性胰腺炎的最主要指标是：

A、血糖水平升高

B、血清淀粉酶水平升高

C、血清胆红素水平升高

D、白细胞计数升高

E、以上都不对

答案：B

97．新型冠状病毒医院感染预防与控制技术指南中对发热门诊要求不包括（）。

A、建筑布局和工作流程应当符合《医院隔离技术规范》等有关要求

B、应当配备数量充足、符合要求的消毒用品和防护用品

C、医务人员在诊疗工作中应当遵循标准预防原则，严格执行手卫生、消毒、隔

离及个人防护等措施

D、医务人员应做好三级防护措施

E、医务人员进入或离开发热门（急）诊时，要按照有关要求，正确穿脱防护用

品

答案：D

解析：新型冠状病毒医院感染预防与控制技术指南中对发热门诊要求：＠发热门

诊建筑布局和工作流程应当符合《医院隔离技术规范》等有关要求。＠留观室或

抢救室加强通风；如使用机械通风，应当控制气流方向，由清洁侧流向污染侧。

＠配备符合要求、数量充足的医务人员防护用品，发热门诊出入口应当设有速干

手消毒剂等手卫生设施。＠医务人员开展诊疗工作应当执行标准预防。要正确佩

35

戴医用外科口罩或医用防护口罩，戴口罩前和摘口罩后应当进行洗手或手卫生消

毒。进出发热门诊和留观病房，严格按照《医务人员穿脱防护用品的流程》（见

附件）要求，正确穿脱防护用品。＠医务人员应当掌握新型冠状病毒感染的流行

病学特点与临床特征，按照诊疗规范进行患者筛查，对疑似或确诊患者立即采取

隔离措施并及时报告。＠患者转出后按《医疗机构消毒技术规范》进行终末处理。

＠医疗机构应当为患者及陪同人员提供口罩并指导其正确佩戴。D项，一级防护：

适用千发热门（急）诊与感染性疾病科室的医务人员。三级防护：适用千为实施

吸疲、气管插管、气管切开等对病例进行有创操作人员。

98.肾（）

A、右肾比左肾高

B、肾位千腹后壁，脊柱的两侧

C、肾脏被膜由外向内是肾纤维囊、肾脂肪囊、肾筋膜

D、肾蒂从前向后依次为肾动脉、肾静脉、输尿管

E、以上都不是

答案：B

99．患者胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发组，休克。查体：

左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮

下气肿明显。处理原则是

A、升压药抗休克

B、立即剖胸探查

C、肋骨固定，胸腔排气

D、呼吸机加压呼吸

36

E、快速输血输液

答案：C

100不易引起心力衰竭的疾病是

A、风湿性瓣膜病

B、急性心肌梗死

C、失血性休克

D、急性心肌炎

E、高血压

答案：C

101有关医德监督的方式，下列哪项是错误的（）

A、法律监督

B、舆论监督

C、群众监督

D、领导监督

E、自我监督

答案：D

102非溶血性发热反应的首要措施是：()

A、减慢输血速度

B、给予皮质类固醇药物

C、给予苯海拉明25mg口服

D、碱化尿液

E、给予广谱抗生素

37

答案：A

103支配臂前群肌的是（）

A、正中神经

B、尺神经

C、挠神经

D、肌皮神经

答案：D

104心脏骤停时，心肺复苏的首选药物是

A、异丙肾上腺素

B、去甲肾上腺素

C、肾上腺素

D、多巴胺

E、间轻胺

答案：C

105风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是：()

A、肺部感染

B、急性肺水肿

C、血栓栓塞

D、右心衰竭

E、感染性心内膜炎

答案：A

38

106男性，35岁，右腹股沟肿块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入

阴囊，可还纳。查：右腹股沟肿块，手拳大小还纳腹腔，外环容3指，压迫内环

后肿块不再出现。该患者最佳手术方式为

A、痐囊高位结扎

B、紧缩内环

C、痐前壁修补术

D、茄后壁修补术

E、茄囊高位结扎＋紧缩内环＋茄后壁修补术

答案：E

107下列哪项可引起全身性水肿

A、血栓性静脉炎

B、上腔静脉阻塞综合征

C、丝虫病

D、局部炎症

E、右心衰竭

答案：E

解析：全身性水肿包括：＠心源性水肿；＠肾源性水肿；＠肝源性水肿；＠营养

不良性水肿；＠其他原因的全身性水肿。

108食管憩室最主要的诊断依据是

A、吞咽困难

B、吞咽疼痛

C、呼吸异味

39

D、食管内压力升高

E、钡餐X线见到膨出影袋

答案：E

109声波传入内耳最主要的途径是（）

A、外耳道J鼓膜J颗骨中耳蜗内淋巴

B、外耳道➔鼓膜J鼓室空气J卵圆窗膜J耳蜗

C、外耳道J鼓膜J听骨链J卵圆窗膜J耳蜗

D、外耳道J鼓膜J听骨链J耳蜗

E、外耳道J鼓膜J卵圆窗膜J耳蜗

答案：C

解析：声波可通过气传导和骨传导两个途径传入内耳，以气传导为主。具体过程

为C项：声波经外耳道引起鼓膜振动，再经听骨链和卵圆窗膜进入耳蜗。

110判断弥漫性腹膜炎病因时最有参考价值的体征是

A、腹式呼吸基本消失

B、腹部压痛最显著的部位

C、腹肌强直呈板样

D、右下腹柔软无压痛

E、腹胀、肠鸣音消失

答案：B

111心脏压塞的特征是

A、反常呼吸运动

B、胸膜腔压力持续升高

40

C、呼吸时纵隔左右扑

D、静脉压升高，心搏微弱，动脉压降低

E、胸膜腔引流血量＞200mI?h,连续3小时

答案：D

112患者女性，43岁。因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月入院。体检：神清；

视力：左眼前数指，右大致正常；眼底：左视乳头边清色淡，右视乳头边缘不清、

乳头隆起为明确诊断，首先应安排的检查是

A、视觉诱发电

B、脑电图

C、脑脊液免疫球蛋白

D、头部CT或MRI

E、视野

答案：D

113男性，56岁，上腹部隐痛不适一年，体重减轻约10kg,自服制酸剂无效，

钡餐检查胃窦部一巨大龛影。胃镜及病理诊断为胃癌。关千胃癌扩散转移途径，

哪项是不正确的

A、可转移到左侧锁骨上淋巴结

B、可转移到跻周淋巴结

C、可血行转移到肝脏

D、不会转移到卵巢

E、可种植到盆底

答案：D

41

114男，65岁，慢性咳痰、喘二十年，一周加重，发组，两肺湿性罗音，血

气分析PH:7.36,PaC02:60mmHg,Pa02:(62mmHg)，治疗首选：

A、抗生素

B、利尿剂

C、强心剂

D、血管扩张剂

E、持续性低流量吸氧

答案：A

115下列五类lg的特性，说法错误的是（）

A、lgG是唯一通过胎盘的免疫球蛋白

B、SlgA多为双聚体

C、lgM分子量最大

D、免疫应答过程中产生最早的是lgG

E、正常血清中lgE含量最少

答案：D

116进入疤区工作时，可选用病因预防药（）。

A、奎宁

B、氯奎

C、青惹素

D、乙胺晇哫

答案：D

42

解析：乙胺呢哫抑制各种症原虫红外期速发型子抱子的裂体增值，是预防症疾的

首选药。

117女性，63岁，左眼视力下降，并突眼5个月，查体，左眼IV、VI神经麻痹

角膜反射消失，MRI示蝶骨峭内侧型脑膜瘤，直径2.5cm。为治疗的需要，还应

查

A、头颅正侧位片

B、蝶鞍断层X线摄影

C、脑血管造影

D、视觉诱发电位

E、磁共振成像血管造影

答案：C

118男性，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放射，咳嗽时加重。查体时腰

部活动受限，并向左倾斜，直腿抬高实验阳性。病程中无发热，盗汗，消瘦症状

如果病史2年了，并逐渐加重，已严重影响生活及工作，且出现尿便障碍。其治

疗方法是：

A、理疗

B、按摩

C、牵引

D、用药

E、手术

答案：E

43

119县级以上地方人民政府卫生行政部门自受理执业登记申请之日起（）日内，根

据医疗机构管理条例和医疗机构基本标准进行审核。

A、20

B、30

C、40

D、45

答案：D

120空腹痛常见千：

A、溃疡性结肠炎

B、胃溃疡

C、十二指肠球溃疡

D、胰腺炎

E、胆囊炎

答案：C

121诊断泌尿系肿瘤出现远处转移下列哪种方法最好A.G.TB.MRI

A、

B、超

C、P

D、T（正电子发射体层摄影）

E、IVU（静脉尿路造影）

答案：D

122甲亢治疗方法中，哪种最易引起甲状腺功能减退

44

A、甲硫啼哫

B、甲琉咪陛

C、放射性131I

D、手术切除甲状腺

E、碟剂

答案：C

123女，45岁。四肢无力，站立不稳，进行性加重，无外伤史。查体：双下肢

肌张力高，牖反射亢进。Hoffmann(+),Babinski(+）。其诊断为

A、脊髓型颈椎病

B、神经根型颈椎病

C、椎动脉型颈椎病

D、交感神经节型颈椎病

E、混合型颈椎病

答案：A

124某男，32岁，双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠。明显口渴，面色苍

白，皮肤湿冷，脉搏112次／分，血压90/60mmHg(12/BkPa)，中心静脉压4cmH2

0(0.398kPa)，毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。应采取的最有效的措施是

A、应用收缩血管药物

B、补充血容量

C、纠正酸中毒

D、给予强心药物

E、应用扩张血管药物

45

答案：B

125腺垂体功能减退症常见原因是

A、希恩(ShEEhan)综合症

B、各种垂体肿瘤

C、原发性空蝶鞍症

D、糖尿病血管病变

E、颅内感染后遗症

答案：B

126肺鳞癌的生物学特性是

A、较早经淋巴转移

B、较早经血行转移

C、较早经淋巴血行转移

D、对放疗化疗敏感

E、生长较慢

答案：E

127男，40岁，反复有上腹胀痛10年，再伴发寒热黄疽3天，体查：体温38°C,

血压16/10.7kPa(120/80叩Hg)，右上腹有压痛，B超示胆囊结石，胆总管结石，

胆总管直径1.5Cm。应行

A、胆囊造搂术

B、胆囊切除术

C、胆囊切除＋胆总管探查术

D、胆管空肠内引流术

46

E、胰十二指肠切除术

答案：C

128医疗机构从业人员行为规范适用人员包括（）

A、医护人员

B、其他人员

C、管理人员

D、药学技术人员与医技人员

E、以上都是

答案：E

129阑尾炎手术中发现Meckel憩室，应采取的治疗方案：()

A、不做任何处理

B、术后定期随访，有症状可手术

C、术后做99mTc扫描

D、同时切除憩室

E、半年后建议做憩室切除术

答案：D

130男性，70岁。因呼吸困难、双下肢水肿、尿少3天入院。既往有慢性咳嗽、

咳痰30余年，冬春季加重。以下检查结果对诊断肺心病最有帮助的是

A、心电图检查示ST-T改变

B、心电图检查Rv1+Sv5~1.02mmV

C、X线检查肺纹理粗乱、双下肺斑片影

D、胸部正位X线检查时心尖上翘

47

E、肺功能检查示弥散障碍

答案：D

131.A妊娠43周出生，瘦小，伴羊水、胎粪污染

A、妊娠33周出生，出生体重为2300g

B、妊娠37周出生，出生体重为2400g

C、妊娠39周出生，出生体重为3500g

D、妊娠27周出生，出生体重为1800g

E、过期产儿（）

答案：A

132．下列哪种情况第一心音增强？（）

A、心源性休克

B、心包积液

C、心功能不全

D、二尖瓣狭窄

答案：D

133男性，58岁，进行性贫血。消瘦、乏力半年。有时右腹隐痛，无腹泻。查

体：右中腹部抇及肿块，肠鸣音活跃。下列各项检查可明确诊断的是

A、纤维结肠镜

B、CEA

C、CT

D、B超

E、X线钡餐检查

48

答案：A

134惊厥持续状态的处理，错误的是：

A、尽快找出病因

B、吸氧

C、禁用甘露醇

D、首选地西洋止惊

E、积极降温

答案：C

135女，28岁，孕2产1，孕4月出现全身皮肤播痒，巩膜及尿黄。第—次妊娠6

个月有类似病史，孕8个月胎死宫内，产后黄疽自行消失，查：SGPT147u/L,胆

红素68.4umol/L，血压120/90mmHg。根据病史及诊断依据最可能是：

A、急性病毒性肝炎

B、妊娠肝内胆汁淤积症

C、妊娠高血压疾病肝损害

D、药物性肝炎

E、以上都不是

答案：B

136脊髓空洞症的感觉障碍常常是

A、神经干型

B、末梢型

C、分离型

D、后根型

49

E、脊髓横贯型

答案：C

137化学性肺水肿发展过程可分下列几期，除了（）

A、肺水肿期

B、假愈期

C、恢复期

D、潜伏期

E、刺激期

答案：B

138在门诊判断甲状腺功能亢进的病情程度，最简便而主要的指标是：()

A、甲状腺肿大程度

B、突眼的程度

C、脉率和脉压

D、体重减轻的程度

答案：C

139男，25岁，因左前胸穿入伤半小时急诊入院，病人烦燥不安，四肢湿冷，

面色苍白，呼吸困难，脉搏细速们不清，颈静脉充盈，心音遥远，血压10/8kPa

(75/60mmHg)。如诊断明确，应选择下列哪项治疗抢救措施？

A、快速输血、输液、抗休克

B、左侧胸膜腔穿刺

C、左侧闭式胸膜腔引流术

D、气管插管或气管切开，人工辅助呼吸

so

E、心包穿刺减压后急送手术室

答案：E

140诊断缺铁性贫血时估计骨髓铁贮存状态的—种敏感的方法是：A．红细胞形态

A、MCV、MC

B、MCHC

C、血清铁及血清运铁蛋白饱和度

D、血清铁蛋白测定

E、骨髓铁染色

答案：E

141某医院新近发生多次医患纠纷，医院为避免出现更严重的后果，号召全院职

工关注医患、护患关系，护理部在随后的工作安排中，要求各科室每周举行一次

护患代表交流会，此案例遵循了医院护理管理的哪一项组织原则

A、管理层次的原则

B、专业化分工与协作的原则

C、任务和目标—致的原则

D、职责与权限一致的原则

E、等级和统一指挥的原则

答案：C

解析：任务和目标一致的原则强调各部门的目标和组织的总目标保持一致，各部

门或者科室的分目标必须服从组织的总目标。此题医院为避免出现严重的医患纠

纷，号召全院职工关注医患关系，属千总目标，各科室每周举行—次护患沟通交

流会，属于分目标，故本题符合任务和目标一致的原则，选C。

51

142.A钠型阳离子交换树脂

A、氢氧化铝凝胶

B、叶酸制剂

C、碳酸氢钠

D、螺内酷

E、慢性肾功能不全代谢性酸中毒（）

答案：D

143男性病人，30岁，农民。2小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛，迅速

波及全腹。体格检查：舟状腹，呼吸运动受限，全腹有明显腹膜刺激征，肝浊音

界消失，肠鸣音消失，初步诊断是

A、阑尾穿孔腹膜炎

B、胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

C、胆囊穿孔腹膜炎

D、绞窄性肠梗阻

E、急性出血性胰腺炎

答案：B

144下列哪种吸入麻醉药可引起弥散性缺氧

A、恩氮院

B、异氪院

C、七氪院

D、氧化亚氮

E、地氪院

52

答案：D

145.60岁患者，恶液质，嗜睡，无突眼，甲状腺肿大不明显，有结节，心率10

0次／分，血清总甲状腺素增高1倍，首先考虑：

A、A甲状腺癌拌甲状腺功能亢进症

B、巳甲状腺功能亢进症

C、C.T3型甲状腺功能亢进症

D、D淡漠型甲状腺功能亢进症

E、E高功能性甲状腺瘤

答案：D

解析：

146下列有关产褥期临床表现说法，正确的是：()

A、产后体温应在正常范围内，超过38°C属病态

B、产后，由妊娠期的胸式呼吸变为胸腹式呼吸，呼吸深慢

C、妊高征产妇的血压在产前、产后无明显改变

D、产褥早期不会出现因宫缩引起的腹痛

E、产褥早期皮肤排汗明显属病态

答案：B

147男性，15岁，高热，右膝关节肿痛6天，膝关节穿刺抽出脓液。治疗措施

中不正确的是．E

A、足量联合应用抗生素

B、关节穿刺冲洗

C、关节腔内注入抗生素

53

D、可经关节镜灌洗

E、避免功能锻炼

答案：E

148林某，68岁，不慎跌倒致股骨颈骨折，住院接受骨牵引治疗，护士应给予

A、专人监护

B、特级护理

C、一级护理

D、二级护理

E、三级护理

答案：D

解析：二级护理，适用千病情相对稳定，需限制活动的患者；或年老体弱行动不

便的患者；或生活部分自理的患者。

149男，34岁，车祸伤及颈部，四肢感觉、运动均无明显异常，大小便正常。X

线示C1双侧前后弓骨折，合适的治疗措施是

A、颈托外固定

B、头颈胸石膏外固定

C、颌枕牵引

D、颅骨牵引

E、手术内固定

答案：E

150伤寒的病理变化主要特征是

A、肠道溃疡

54

B、脾肿大

C、肝肿大

D、腹直肌变性

E、伤寒肉芽肿

答案：E

151右侧视束损伤可致（）

A、右眼视野全盲

B、左眼视野全盲

C、双眼右侧视野偏盲

D、双眼左侧视野偏盲

答案：D

152缺血性肌挛缩常继发千的损伤是

A、脓骨干骨折

B、挠骨下端骨折

C、肘关节脱位

D、脓骨踝上骨折

E、肩关节脱位

答案：D

153后纵隔最常见的纵隔肿瘤，是

A、胸腺瘤

B、畸胎瘤

C、心包囊肿

55

D、神经源性肿瘤

E、淋巴源性肿瘤来源

答案：D

154患者，女性性，32岁。因不明原因发热2周来院门诊，体检心脏有杂音。

拟诊感染性心内膜炎入院。为明确诊断抽血培养的最佳时间是·

A、先用抗生素3d,体温不退时抽取

B、停用原用的抗生素2d后，抽取3~5次血培养

C、在抗生素应用前，间隔1h