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文档简介

2023年北京城建水碓子医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共75题)1.使用第二类精神药品时,对于慢性病或某些特殊情况的患者,经处方医师在临床诊断拦内注明理由后处方用量可以适当延长至()日用量。

A.7

B.14

C.3

D.8

E.10

答案:B

本题解析:

暂无解析2.医院感染主要发生在()

A.探视者

B.门诊、急诊病人

C.陪护家属

D.住院病人

E.医务人员

答案:D

本题解析:

暂无解析3.与发音有关的结构()

A.前庭襞

B.喉前庭

C.喉室

D.声襞

答案:D

本题解析:

暂无解析4.人工地增加离体神经纤维浸浴液中的K+浓度,则该神经纤维静息电位的绝对值和动作电位的幅度将

A.均增大

B.均减小

C.前者增大后者减少

D.前者减少后者增大

E.前者减小后者不变

答案:B

本题解析:

暂无解析5.坐骨神经()

A.一般由梨状肌上孔出骨盆

B.发自腰丛

C.支配大腿后群肌

D.支配大腿内侧肌群

答案:C

本题解析:

暂无解析6.使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是()。

A.Cl-

B.HCl

C.K+

D.Na+

答案:B

本题解析:

使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是HCl和胃蛋白酶,备选答案里只有HCl符合。

7.对颈部神经的描述,不正确的是()

A.颈丛深支支配颈部深肌、肩胛提肌、膈肌等

B.面神经支配颈阔肌

C.副神经支配胸锁乳突肌和斜方肌

D.面神经支配下颌舌骨肌

E.颈袢支配舌骨下肌群

答案:D

本题解析:

暂无解析8.关于IgG的叙述,下列哪项是错误的

A.是一种球蛋白

B.能通过胎盘

C.血清中含量最多

D.IgG、IgG、IgG的Fc段能与SPA结合

E.其作用与抗体完全一样

答案:E

本题解析:

暂无解析9.阑尾炎时牵涉痛部位主要在

A.左肩

B.右肩

C.上腹部

D.腹股沟

E.左上肢尺侧

答案:C

本题解析:

暂无解析10.下列酶促反应中,哪一个是可逆的()

A.糖原磷酸化酶

B.果糖二磷酸酶

C.磷酸甘油酸激酶

D.丙酮酸激酶

E.己糖激酶

答案:C

本题解析:

暂无解析11.脊髓灰质炎后遗症

A.全身性水肿

B.双下肢非凹陷性水肿

C.单侧肢体水肿

D.下肢静脉曲张

E.肌肉萎缩

答案:E

本题解析:

暂无解析12.下列内镜需灭菌,但除外()

A.纤维支气管镜

B.腹腔镜

C.脑室镜

D.关节镜

E.胸腔镜

答案:A

本题解析:

暂无解析13.胃大部分切除患者出现贫血,其主要原因是

A.HCI减少

B.粘液减少

C.内因子减少

D.HCO-3减少

E.胃蛋白酶活性减弱

答案:C

本题解析:

暂无解析14.房水产生于()

A.睫状体

B.虹膜

C.晶状体

D.巩膜静脉窦

E.脉络膜

答案:A

本题解析:

暂无解析15.维生素A严重缺乏可出现()

A.夜盲症

B.脚气病

C.佝偻病

D.口角炎

E.癞皮病

答案:A

本题解析:

暂无解析16.氟喹诺酮类的抗菌谱中,哪点与四环素类不同()

A.支原体

B.G-菌

C.衣原体

D.G+菌

E.铜绿假单胞菌

答案:E

本题解析:

暂无解析17.保持胃蛋白酶活性的最合适的pH值是()。

A.2~3

B.3.5~5.5

C.>5

D.7

答案:A

本题解析:

胃蛋白酶只有在酸性环境下才能保持活性;当溶液的pH大于5时,胃蛋白酶会发生不可逆性失活,再将溶液的pH恢复到酸性也不能使胃蛋白酶恢复活性。当pH为1.8~3.5时,胃蛋白酶催化作用效果最好。

18.腹部触诊呈揉面感见于

A.结核性腹膜炎

B.胃溃疡穿孔

C.肠梗阻穿孔

D.急性胆囊炎

E.急性腹膜炎

答案:A

本题解析:

暂无解析19.直肠()

A.为大肠末端,长约25cm

B.在小骨盆腔上口处接乙状结肠

C.全长无明显弯曲

D.肠腔内粘膜形成许多半月襞

E.下端穿过盆膈移行于肛管

答案:E

本题解析:

暂无解析20.卡他性炎

A.局灶性大量中性粒细胞浸润及组织坏死液化

B.急性细菌性痢疾的典型肠道病变

C.体腔内大量脓液蓄积

D.黏膜的浆液、黏液渗出

E.疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症

答案:D

本题解析:

暂无解析21.关于体温的描述下列选项正确的是()。

A.一般下午体温较早晨略低

B.一般肛门内温度比口腔体温略低

C.剧烈运动或进餐后体温可略升高

D.腋窝温度一般为36.5~37℃

答案:C

本题解析:

一般成人清晨安静状态下,口腔(舌下)温度的正常值为36.7~37.7℃;腋窝温度的正常值为36.0-37.4℃;直肠温度的正常值为36.9~37.9℃。在生理情况下,体温可随昼夜、年龄、性别等因素而有所变化。④昼夜节律:人体体温在一昼夜之中会出现周期性波动,清晨2~6时体温最低,午后1~6时体温最高,波动幅度一般不超过1℃;②性别差异:成年女子的体温比男子高约0.3℃,且女子的基础体温随月经周期而波动;③年龄差异:新生儿体温不稳定,易受环境影响;儿童的体温较高,以后随年龄的增长,体温逐渐变低;④其他:肌肉活动、精神紧张、情绪激动、进食等影响能量代谢的因素都可使体温波动。

22.慢性汞中毒可用的解毒剂是

A.小剂量的亚甲蓝

B.亚硝酸钠-硫代硫酸钠

C.糖皮质激素

D.硫代硫酸钠

E.二巯基丁二酸钠

答案:E

本题解析:

暂无解析23.医疗事故技术鉴定专家鉴定组综合分析医疗过失行为在导致医疗事故损害后果中的作用、患者原有疾病状况等因素,判定医疗过失行为的责任程度。责任程度分为(??)种。

A.3

B.5

C.4

D.2

答案:C

本题解析:

暂无解析24.《艾滋病防治条例》规定()违反法律、行政法规的规定,造成他人感染艾滋病病毒的,应当依法承担民事赔偿责任。

A.血站、单采血浆站

B.医疗卫生机构

C.血液制品生产单位

D.以上都是

答案:D

本题解析:

暂无解析25.急性低钾血症时

A.神经-肌肉兴奋性降低

B.心肌兴奋性降低

C.两者均有

D.两者均否

答案:A

本题解析:

暂无解析26.妊娠期选用抗菌药物()。

A.碘

B.链霉素

C.β-内酰胺类药物

D.角胺、麦角新碱

答案:C

本题解析:

暂无解析27.不在脑干内交换神经元的传导束是:()

A.脊髓丘脑束

B.薄束

C.楔束

D.皮质核束

答案:A

本题解析:

暂无解析28.骨骼肌在体内处于最适初长时,其肌小节的长度约为:

A.1.5-1.6μm

B.2.0-2.2μm

C.2.5-3.0μm

D.3.5-4.0μm

E.4.1-4.2μm

答案:B

本题解析:

暂无解析29.在通常情况下,手术治疗前最重要的伦理原则是()。

A.检查周全

B.知情同意

C.减轻患者的疑惑

D.安慰家属

答案:B

本题解析:

知情同意权,患者有权要求治疗,也有权拒绝一些诊治手段和人体实验或试验性治疗,不管是否有益于患者。在通常情况下,手术治疗前最重要的伦理原则是知情同意权。

30.属于Ⅰc类的抗心律失常药物是()

A.奎尼丁

B.普罗帕酮

C.利多卡因

D.维拉帕米

E.胺碘酮

答案:B

本题解析:

暂无解析31.男,36岁,手指、足趾关节红肿疼痛5年夜间龙甚,时好时坏,关节部有小的硬节,X光检查发现有肾结石,血尿酸检查高于6mg/dL,不正确的治疗措施是

A.强的松+秋水仙碱

B.地塞米松+苯硫唑酮

C.氢氢化可的松+丙硫舒

D.氢化可的松+别嘌呤醇

E.曲安西龙+呋塞米

答案:E

本题解析:

暂无解析32.下列哪种不是恶性肿瘤

A.肾母细胞瘤

B.krukenberg瘤

C.软骨母细胞

D.Ewing瘤

E.蕈样霉菌病

答案:C

本题解析:

暂无解析33.下列何药不是通过干扰核酸生物合成发挥抗肿瘤作用的()

A.阿糖胞苷

B.氟尿嘧啶

C.丝裂霉素

D.羟基脲

E.甲氨蝶吟

答案:C

本题解析:

暂无解析34.腺苷脱氨酶缺乏会导致

A.原发性B细胞缺陷

B.多发性骨髓瘤

C.原发性补体缺陷

D.遗传性血管神经性水肿

E.重症联合免疫缺陷

答案:E

本题解析:

腺苷脱氨酶(ADA)缺陷,使对淋巴细胞有毒性作用的核苷酸代谢产物dA,IP积聚,抑制DNA合成,影响淋巴细胞生长和发育。该病主要表现为T、B细胞受损,患者反复出现病毒、细菌和真菌的感染。Cl抑制物能与活化Cl中的Cis结合,使其丧失酯酶活性。Cl抑制物缺陷可引起人类遗传性血管神经性水肿。

35.关于螺内酯的叙述错误项是()

A.具有抗醛固酮作用

B.对切除肾上腺的动物有效

C.利尿作用弱、慢、持久

D.是排钠能力较低的利尿药

E.用于醛固酮增多性水肿

答案:B

本题解析:

暂无解析36.软组织肉瘤可选用()

A.氟尿嘧啶

B.博来霉素

C.洛莫司汀

D.羟基脲

E.环磷酰胺

答案:E

本题解析:

暂无解析37.诊断阑尾炎最有诊断价值的体征是

A.脐周压痛

B.左下腹压痛

C.肌紧张

D.右下腹固定压痛

E.板状腹

答案:D

本题解析:

暂无解析38.关于再生下列可能发生的是()。

A.一侧肾脏摘除后,另一侧肾脏体积增大

B.胃肠道黏膜缺损后由表层上皮增生修补

C.神经细胞通过脱髓鞘后再生

D.分化低的组织再生能力强

E.横纹肌损伤均不能再生

答案:D

本题解析:

再生是指生物体对失去的结构重新自我修复合替代的过程。狭义地讲,再生指生物的器官损伤后,剩余的部分长出与原来形态功能相同的结构的现象。只有D项符合题意。

39.癫痫大发作的首选药物是()。

A.苯妥英钠

B.苯巴比妥

C.安定

D.丙戊酸钠

答案:A

本题解析:

苯妥英钠是癫痫大发作的首选药。故答案为A。

40.医疗机构销毁麻醉药品、第一类精神药品,应在哪个部门监督下进行?

A.所在地药品监督管理部门

B.医疗机构领导和药剂科负责人

C.所在地卫生行政管理部门

D.所在地公安部门

答案:C

本题解析:

暂无解析41.唯一能通过胎盘的免疫球蛋白是()

A.IgD

B.IRE

C.IgM

D.SIgA

E.IgG

答案:E

本题解析:

暂无解析42.出现强迫蹲位的常见疾病是

A.急性腹膜炎

B.发绀型先天性心脏病

C.急性左心衰

D.破伤风

E.心绞痛

答案:B

本题解析:

暂无解析43.控制哮喘急性发作最好选用()

A.吸入倍氯米松

B.吸入色甘酸钠

C.吸入沙丁胺醇

D.口服特布他林

E.口服氨茶碱

答案:C

本题解析:

暂无解析44.不行经肘窝内的结构有()

A.肱二头肌腱

B.正中神经

C.桡动脉

D.桡神经

E.尺神经

答案:E

本题解析:

暂无解析45.可乐定的作用是()

A.诱发或加重感染

B.诱发或加重溃疡

C.两者都能

D.两者都不能

答案:D

本题解析:

暂无解析46.非除极化型肌松药()

A.吡斯的明

B.琥珀胆碱

C.阿曲库铵

D.六甲双铵

E.哌仑西平

答案:C

本题解析:

暂无解析47.毛玻璃样肝细胞内嗜酸性颗粒的性质是:

A.包涵体

B.嗜酸性坏死

C.细胞内玻变

D.乙型肝炎表面抗原

E.肿胀的内质网和线粒体

答案:D

本题解析:

暂无解析48.以下哪项不是胶质瘤

A.星形细胞瘤

B.少突胶质细胞瘤

C.室管膜瘤

D.小胶质细胞瘤

E.多形性胶质母细胞瘤

答案:D

本题解析:

暂无解析49.判断骨髓增生程度的依据是

A.粒细胞与幼稚细胞的比例

B.有核细胞与粒细胞的比例

C.成熟红细胞与有核细胞的比例

D.粒细胞与成熟红细胞的比例

E.成熟红细胞与粒细胞的比例

答案:C

本题解析:

暂无解析50.一女大学生,19岁,病前有强迫性人格特征。在一次动物实验中,因抓大白鼠的方法不对而被鼠咬,引起焦虑和恐惧发作,而后表现为见鼠就惊叫、害怕、心跳剧烈,发展到有人谈到鼠也出现焦虑、紧张、出汗症状。患者主动求医,要求治疗。

A.厌恶疗法

B.生物反馈疗法

C.自由联想

D.系统脱敏疗法

E.奖励方法

答案:D

本题解析:

暂无解析51.36岁,女性,幼年即患糖尿病需要胰岛素维持治疗,患者近来血压升高需给予抗高血压治疗,可选择下列哪种药物

A.卡托普利

B.氢氯噻嗪

C.普萘洛尔

D.二氮嗪

E.以上均不可用

答案:A

本题解析:

暂无解析52.下列不在颅中窝的结构是()。

A.垂体窝

B.鼓室盖

C.三叉神经压迹

D.内耳门

E.颈动脉管内口

答案:D

本题解析:

内耳门位于颅后窝内颞骨岩部的后面。

53.关于肾小管HCO-3重吸收的叙述,错误的是

A.主要在近端小管重吸收

B.与H+的分泌有关

C.HCO-3是以CO2扩散的形式重吸收

D.HCO-3重吸收需碳酸酐酶的帮助

E.Cl-的重吸收优先于HCO-3的重吸收

答案:E

本题解析:

暂无解析54.位于延髓内的神经核是()

A.齿状核

B.薄束核

C.豆状核

D.尾状核

答案:B

本题解析:

暂无解析55.在正常情况下不表达HLA-Ⅱ类抗原的细胞是()

A.胰岛β细胞

B.B细胞

C.朗格汉斯细胞

D.树突状细胞

E.巨噬细胞

答案:A

本题解析:

暂无解析56.明确有无胃肠道穿孔最好的检查方法是

A.卧位腹平片

B.立位腹透或立位腹平片

C.卧位腹透

D.上消化道造影

E.全消化道造影

答案:B

本题解析:

暂无解析57.在我国医院内感染中,病人最常发生感染的部位是()

A.泌尿道

B.外科切口

C.血液

D.呼吸道

E.胃肠道

答案:D

本题解析:

暂无解析58.诱导物能促进结构基因进行转录的机制是()

A.能激活DNA聚合酶

B.诱导物能与阻遏蛋白结合

C.诱导物能与操纵基因结合

D.能活化RNA聚合酶

E.能与结构基因结合,从而使基因转录

答案:B

本题解析:

暂无解析59.缺氧引起呼吸加深加快的原因是

A.直接刺激呼吸中枢

B.刺激中枢化学感受器

C.刺激外周化学感受器

D.刺激呼吸肌

E.通过肺牵张反射

答案:C

本题解析:

暂无解析60.促红细胞生成素(EPO)的产生部位主要是

A.肝

B.肾

C.脾

D.骨髓

E.血液

答案:B

本题解析:

暂无解析61.患者面色苍白,心悸,心率120次/分,股动脉处闻及枪击音,血红蛋白52g/L。应首先考虑的是

A.甲状腺功能亢进症

B.重度贫血

C.高热

D.主动脉瓣关闭不全

E.动脉导管未闭

答案:B

本题解析:

暂无解析62.对于四肢的“钱币状湿疹”患者,皮疹表现以红斑基础上的针头至粟粒大小丘疹,丘疱疹或水疱为主,并有大量浆液性渗出及糜烂,外用药物应选择:

A.5%硫软膏

B.糖皮质激素软膏

C.3%硼酸液湿敷

D.氧化锌油或糊剂

答案:B

本题解析:

钱币状湿疹按皮质湿疹处理,局部外用糖皮质激素。

63.胸骨左缘第三、四肋间舒张期叹息样杂音,叩诊心界向左下扩大,其心脏浊音界外形为

A.梨形

B.球形

C.烧瓶状

D.靴形

E.水滴状

答案:D

本题解析:

暂无解析64.阿司匹林的药理作用()

A.解热镇痛

B.抗炎抗风湿

C.两者均是

D.两者均否

答案:C

本题解析:

暂无解析65.气体、易挥发的药物或气雾剂适宜()

A.直肠给药

B.舌下给药

C.吸入给药

D.鼻腔给药

E.口服给药

答案:D

本题解析:

暂无解析66.下面对人体试验的理解,错误的是()

A.人体试验是医学的起点和发展手段

B.人体试验是医学基础理论研究和动物实验之后,常规临床应用之前不可缺少的中间环节

C.人体试验必须在动物实验之后

D.为了获得医学科研成果,应该尽量多地开展人体试验,如果缺少受试者,可以通过多给报酬的办法增加志愿者

答案:D

本题解析:

暂无解析67.预防艾滋病的责任应该是()

A.国家

B.医院

C.疾控中心

D.全社会

答案:D

本题解析:

暂无解析68.股神经支配()

A.股二头肌

B.股四头肌

C.肱三头肌

D.半腱肌

答案:B

本题解析:

暂无解析69.肝外胆道主要包括()。

A.胆囊、肝总管

B.左右肝管、胆总管

C.左右肝管、肝总管、胆囊

D.左右肝管、胆囊管、胆囊、肝总管

答案:D

本题解析:

肝外胆道系统是指走出肝门之外的胆道系统,包括胆囊和输胆管道(肝左管、肝右管、肝总管和胆总管)。

70.淋病特征性病理变化是

A.病变部位急性化脓性炎症

B.形成树胶肿

C.表皮呈疣状或乳头状增生

D.淋巴细胞和单核细胞增生

E.形成恶性肿瘤

答案:A

本题解析:

暂无解析71.下列对混合微团的叙述中错误的是()

A.在小肠上段形成

B.体积更小、极性更大的微团

C.由一酰甘油、脂肪酸、胆固醇及溶血磷脂等与胆汁酸乳化而成

D.易于穿过小肠黏膜细胞表面的水屏障被肠黏膜细胞吸收

E.胰脂酶、磷脂酶A、胆固醇酯酶及辅酯酶等发挥作用的主要场所

答案:E

本题解析:

暂无解析72.病人向护士透露个人隐私时,护士应把谈话内容

A.告诉其主管医生

B.告诉直系家属

C.告诉同病房的基他护士

D.告诉其他病人

E.严守秘密,不告诉他人

答案:E

本题解析:

暂无解析73.脊柱前凸多发生于()

A.颈段

B.胸段

C.腰段

D.骶段

答案:C

本题解析:

暂无解析74.哌替啶比吗啡应用多的原因是()。

A.镇痛作用强

B.对胃肠道有解痉作用

C.成瘾性及抑制呼吸作用较吗啡弱

D.无成瘾性

答案:C

本题解析:

哌替啶作用基本与吗啡相同,镇静、呼吸抑制,致欣快和扩血管作用同吗啡相当。镇痛作用弱于吗啡。较少引起便秘,尿潴留。无止咳作用。哌替啶还可用于麻醉前给药及人工冬眠。哌替啶比吗啡的成瘾性及副作用小,所以应用的比吗啡多。

75.破伤风

A.抽搐伴苦笑面容

B.抽搐伴高血压、肢体瘫痪

C.抽搐伴高热

D.抽搐前有先兆

E.抽搐不伴有意识障碍

答案:A

本题解析:

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.下列哪些人员可以参加执业资格考试?

A.具有高等学校医学专业本科以上学历

B.具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的

C.取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专业专科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的

D.具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的

答案:B、D

本题解析:

暂无解析2.下列哪些选项属于组织的适应性改变?()

A.萎缩

B.坏死

C.增生

D.肥大

E.化生

答案:A、C、D、E

本题解析:

适应是内外环境变化时,机体能够耐受细胞、组织、器官的代谢、功能、结构改变的过程。如内外环境变化较大时,超过机体耐受能力,后果是造成组织的损伤。适应包括萎缩、增生、肥大和化生。

3.买卖、出借、出租或者涂改、伪造计划生育技术服务执业许可证明文件的违法主体是()

A.《执业许可证》的买方

B.《执业许可证》的卖方

C.《执业许可证》的出租方、租人方

D.《执业许可证》涂改及伪造的参与者和收益者

E.《执业许可证》的制作者

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析4.护士中断注册五年以上,必须()。

A.按省级卫生行政部门的规定参加临床实践3个月

B.向注册机关提交有关证明

C.按县级卫生行政部门的规定参加临床实践3个月

D.按县级卫生行政部门的规定参加临床实践6个月

E.按县级卫生行政部门的规定参加临床实践9个月

答案:A、B

本题解析:

暂无解析5.非法为他人施行计划生育手术通常是指下列哪些情形()。

A.开展计划生育手术的机构未经计划生育行政部门或卫生行政部门批准,未获得相应的执业资格许可证书,不具备执业机构的资质、条件而施行计划生育手术的。

B.计划生育技术服务机构和医疗、保健机构的工作人员,未取得医师、护士执业资格和计划生育技术服务执业许可证书的人员,即施行计划生育手术的。

C.个体行医者施行计划生育手术的。

D.未经过地方计划生育法规规定的程序批准,施行某些计划生育手术的。

E.计划生育技术服务机构和医疗、保健机构的工作人员,已取得医师、护士执业资格和计划生育技术服务执业许可证书的人员,施行计划生育手术的。

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析6.心脏内有自律性的组织包括

A.心房肌和心室肌

B.窦房结

C.左、右束支

D.房室束

E.浦肯野细胞

答案:B、C、D、E

本题解析:

暂无解析7.药理学的研究内容是()。

A.研究药物对机体的作用

B.研究机体对药物的作用

C.研究药物在体内的吸收分布、代谢、排泄及其动态变化的规律

D.研究药物作用机制

答案:A、B、C、D

本题解析:

药理学研究内容主要包括药物效应动力学与药物代谢动力学两部分。而药效学研究药物对机体的作用、作用机制、临床应用及不良反应等。药动学研究药物在机体的影响下所发生的变化及规律,包括药物的吸收、分布、代谢、排泄,以及体内药量或血浆药物浓度随时间变化的规律等。

8.在1个心动周期中,房室瓣和动脉瓣均处于关闭状态的时期是

A.充盈期

B.射血期

C.全心舒张期

D.等容收缩期

E.等容舒张期

答案:D、E

本题解析:

暂无解析9.单个阈下刺激引起少量Na+内流,可称为

A.局部电流

B.局部反应

C.局部兴奋

D.局部电位

E.局部变化

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析10.下列哪些属于胰岛素的常见不良反应?()

A.过敏反应

B.注射部位脂肪萎缩

C.低血糖症

D.胰岛素耐受性

答案:A、B、C、D

本题解析:

胰岛素的常见不良反应包括低血糖症、过敏反应、注射部位脂肪萎缩以及胰岛素耐受性等,但无胃肠道反应。

11.低蛋白膳食适用于

A.急性肾炎的病人

B.尿毒症的病人

C.心脏病的病人

D.肝功能衰竭者的病人

E.中毒烧伤的病人

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析12.呼气时

A.肺内压低于大气压

B.胸内负压的绝对值减小

C.静脉回流量较吸气时减少

D.肺泡表面活性物质分子密度增大

E.肺的回缩力减小

答案:B、C、D、E

本题解析:

暂无解析13.心房颤动听诊特点是()。

A.心律绝对不齐

B.心率大于脉率

C.心率与房颤频率相同

D.心音强弱不等

答案:A、B、D

本题解析:

心房颤动听诊可发现心尖部第一心音强弱不等,心律绝对不齐,脉搏短绌。

14.下列关于《突发公共卫生事件应急条例》中国家建立突发公共卫生事件举报制度的描述正确的是哪些?

A.国家公布统一的突发事件报告举报电话

B.任何单位和个人有权举报

C.接到报告的政府及有关部门应当立即调查处理

D.对举报有功的单位和个人应当予以奖励

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析15.中枢神经元之间复杂联系方式有

A.单线式

B.辐散式

C.聚合式

D.链锁式

E.环式

答案:B、C、D、E

本题解析:

暂无解析16.下列哪些情况可以出现机化过程

A.手术中所使用的缝线残留于组织中

B.较大的血肿

C.组织内死亡的寄生虫虫卵

D.心肌梗死

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析17.男男同性恋人群开展艾滋病流行病学专题调查方法有哪些?()

A.滚雪球法

B.同伴推动抽样法

C.普查法

D.网络及其他公众媒体招募法

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析18.在减数分裂中,染色体聚集、核膜、核仁消失在()。

A.前期Ⅱ

B.中期Ⅰ

C.后期Ⅰ

D.末期Ⅰ

E.前期Ⅰ

答案:A、E

本题解析:

暂无解析19.VCT检测后咨询应该注意的有:()

A.所有检测结果必须认真核对,妥善保管

B.不能将HIV抗体检验单随意放在化验室由求询者自取

C.可以通过电话、网络告知结果

D.向求询者告知结果后要为其提供咨询

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析20.引起传染性非典型肺炎的病原体有()

A.肺炎支原体

B.SARS冠状病毒

C.肺炎双球菌

D.肺炎衣原体

E.结核分枝杆菌

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析21.关于医院环境卫生学监测中的致病性微生物监测的规定正确的是()

A.空气、手、物表不得检出金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物

B.空气、手、物表医务人员手不得检出铜绿假单孢菌

C.空气、手、物体表面不得检出乙型溶血性链球菌

D.母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上,不得检出沙门菌。

E.空气、手、物表在可疑污染情况下进行相应指标韵检测

答案:A、C、D、E

本题解析:

暂无解析22.计划生育的目的是为了()。

A.控制人口数量

B.提高人口素质

C.改善人口结构

D.促进社会发展

E.建立和谐家庭

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析23.减压反射的特点

A.是一种正反馈调节机制

B.在平时不起作用

C.当动脉血压下降时,压力感受器传入冲动增多

D.它的生理意义在于使动脉血压保持相对稳定

E.对搏动性的压力变化比非搏动性的压力变化更为敏感

答案:D、E

本题解析:

暂无解析24.脊柱后面观的特点是

A.棘上韧带纵贯脊柱全长

B.隆椎棘突长而突出

C.胸椎棘突间隙较宽

D.胸椎棘突呈叠瓦状排列

E.腰椎椎体较大

答案:A、B、D、E

本题解析:

暂无解析25.下列哪些违法行为的执法主体是原发证机关()。

A.逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件,继续从事计划生育技术服务的

B.买卖、出借、出租或者涂改、伪造计划生育技术服务执业许可证明文件的

C.从事计划生育技术服务的机构出具虚假证明文件的

D.使用没有依法取得相应的医师资格人员从事与计划生育有关的临床医疗服务的

E.使用没有依法取得相应的医师资格人员从事临床医疗服务的

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析26.下列哪些损害情形是指因服用药物引起的药品严重不良反应。

A.引起死亡

B.致癌、致畸、致出生缺陷

C.对器官功能产生永久损伤

D.导致住院或住院时间延长

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析27.以下哪种情况必须在护士的指导下进行()。

A.护理专业在校生进行专业实习

B.护理专业毕业生进行专业实习

C.护理员从事临床生活护理工作

D.连续5年以上未经注册者在注册前进行临床实践

E.注册期满不到一年

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析28.医疗事故技术鉴定书应当包括下列哪些主要内容()

A.双方当事人的基本情况、要求和提交的材料

B.医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规

C.医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系和责任程度

D.医疗事故等级及对患者的医疗护理医学建议

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析29.买卖、出租、出借或者涂改计划生育技术服务执业许可证明文件,由原发证部门()。

A.责令改正,没收违法所得

B.违法所得3000元以上的,并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款

C.没有违法所得或违法所得不足3000元,并处以3000元上10000元以下的罚款

D.情节严重的,并由原发证部门吊销相关的执业资格

E.没有违法所得或违法所得不足5000元,并处以3000元上10000元以下的罚款

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析30.呼吸三凹征是指吸气时下列哪些部位内陷?()

A.胸骨上窝

B.锁骨上窝

C.肋间肌

D.腹上角

答案:A、B

本题解析:

三凹征是指吸气时由于呼吸肌运动而使胸腔内负压极度增大,导致胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷。常见于上呼吸道部分梗阻患者。

31.淤血的病理变化及后果

A.淤血性水肿

B.淤血性出血

C.实质细胞变性

D.血压降低

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析32.健康的肉芽是:

A.鲜红色

B.对细菌的侵入有抵抗力

C.触之易出血

D.分泌物多

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析33.对椎间盘的描述,正确的是()

A.由髓核、纤维环和上、下软骨板构成

B.位于相邻两椎骨间,共23个

C.自第1颈椎至第1腰椎

D.纤维环为围绕椎体的纤维软骨

E.髓核位于纤维环前缘

答案:A、B

本题解析:

暂无解析34.下列选项中,属于上皮化生的有()。

A.膀胱黏膜出现复层扁平上皮

B.支气管黏膜出现复层扁平上皮

C.柱状上皮取代食管的复层扁平上皮

D.胆囊黏膜出现复层扁平上皮

答案:B、C

本题解析:

暂无解析35.有关轴浆运输的叙述,正确的有

A.轴浆流动与轴浆运输有密切关系

B.既有顺向,又有逆向运输方式

C.顺向轴浆运输速度可分为快速和慢速两种

D.是一种顺浓度差的转运过程

E.快速顺向轴质运输主要运输含递质的囊泡

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析三.判断题(共20题)1.手外伤后一般应争取在24一36小时内进行早期清创。

答案:错误

本题解析:

暂无解析2.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗胆碱酯酶药物。()

答案:错误

本题解析:

新斯的明是易逆性抗胆碱酯酶药,碘解磷定是胆碱酯酶复活药。

3.小儿第一年身长的增长最主要是躯干的增长。

答案:错误

本题解析:

暂无解析4.非法行医,造成患者人身损害,也属于医疗事故,触犯法律的,依法追究刑事责任。

答案:错误

本题解析:

暂无解析5.省级政府应当在接到报告1小时内向卫生部报告突发事件情形.()

答案:正确

本题解析:

暂无解析6.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。(?)

答案:正确

本题解析:

暂无解析7.神经细胞具有传导兴奋的作用,因此心的传导系统是由特殊的神经细胞构成。()

答案:错误

本题解析:

心传导系统是由特殊的心肌细胞组成,具有产生和传导兴奋的功能。这个知识点特别容易出现考题,而且考生容易出错,容易将心的传导系统误认为是同样具有传导兴奋作用的神经细胞组成。

8.鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝。

答案:正确

本题解析:

暂无解析9.头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"醉酒性"反应,故本类药物在治疗期间或停药3天内应忌酒。()

答案:错误

本题解析:

头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"双硫仑"样反应。

10.在ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前不需要进行交叉配血试验。()

答案:错误

本题解析:

ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前仍然需要进行交叉配血试验,防止Rh血型阴性和阳性溶血。

11.国家实行医师资格考核制度,医师资格考试分为初级、中级、副高级、高级资格考试。

答案:错误

本题解析:

暂无解析12.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通过胎盘的抗体。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析13.省级启动地方突发公共卫生事件应急预案,由省政府决定,不须向国务院报告。

答案:错误

本题解析:

暂无解析14.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5~1.0厘米。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析15.抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析16.在外环境不断变化的情况下,机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。

答案:正确

本题解析:

暂无解析17.参加突发事件应急处理的工作人员,应当按照预案的规定,采取卫生防护措施。

答案:正确

本题解析:

暂无解析18.B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。

答案:错误

本题解析:

暂无解析19.省、自治区、直辖市人民政府确定的公共场所的经营者应当在公共场所内放置安全套或者设置安全套发售设施。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析20.医疗机构的工作人员可以查阅患者的病历。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,女,57岁。患“糖尿病”10年,通过运动锻炼,饮食控制和口服降糖药治疗,血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖,软弱无力,四肢冰凉等症状,无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况,食用饼干或糖果后,上述症状缓解。症状缓解后活动正常,无心慌、胸闷,无咳嗽、咳痰、呼吸困难,大小便正常。

根据上述案例,回答下列问题:

该患者血糖长期控制不住,请指出可能出现的并发症。

答案:

本题解析:

(1)急性严重代谢紊乱

糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖综合征

(2)感染性疾病,糖尿病容易并发各种感染

(3)慢性并发症

①微血管病变是糖尿病的特异性并发症1)糖尿病肾病2)糖尿病性视网膜病变以及其他心肌病等。

②大血管病变主要是动脉粥样硬化

③神经系统并发症(1)中枢神经系统并发症如神志改变、缺血性脑卒中等(2)周围血管病变,远端对称性多发性神经病变是最常见的类型。(3)自主神经病变

④糖尿病足

⑤其他如白内障、青光眼等

2.简述肾病综合征的常见并发症。

答案:

本题解析:

暂无解析3.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化机能减退而引起的消化不良症,现欲配制100ml的胃蛋白酶合剂,处方如下:

胃蛋白酶2.0g,单糖浆100ml,5%羟苯乙酯乙醇1.0ml,稀盐酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,纯化水加至100ml。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

写出处方中各成分的作用。

答案:

本题解析:

主药:胃蛋白酶

矫味剂:单糖浆、橙皮酊

pH调节剂:稀盐酸

防腐剂:5%羟苯乙酯乙醇

溶剂:纯化水

4.患者,男,50岁。右侧髋关节疼痛3个月。查体:腹股沟区深部压痛并向周围放射,右侧髋关节活动受限,内旋及外展活动受限更明显。拟诊右侧股骨头坏死。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

1.为明确诊断,患者需做哪些影像学检查?请说明理由。

2.如患者需手术治疗,术前需选择哪些实验室检查?

答案:

本题解析:

1.(1)X线片可发现髋关节塌陷,变形,半脱位,关节间隙变窄的病理改变。X线可以确定病变的范围,排除骨的其他病变,是股骨头坏死的基本检查方法。

(2)CT扫描可判断股骨头内骨质结构,对明确股骨头坏死诊断后塌陷的预测有重要意义。

(3)MRI可早期发现骨坏死灶,能在X线片和CT片发现异常前做出诊断。

(4)放射性核素骨扫描是能做到早期诊断的检测手段。

(5)动脉造影可以发现动脉的异常改变,为早期诊断股骨头缺血性坏死提供依据。

2.术前实验室检查包括血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能,血糖血脂,凝血机制方面如凝血酶原时间,部分活化凝血活酶时间,还应检查血沉、C反应蛋白。病人50岁,年龄较大应检查血气分析。

5.小陈设计制备口服鱼肝油乳剂,其设计的处方如下:

鱼肝油:500ml

阿拉伯胶细粉125g

糖精钠0.1g

挥发杏仁油1ml

纯水加至1000ml

但是放置一段时间后,乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。

根据上述案例,回答下列问题:

1.请对此处方进行分析,并指出缺少哪种辅料导致酸败。

2.请解析分层和絮凝现象,并分析其发生的原因。

3.请简述正确的制备过程。

答案:

本题解析:

1.(1)处方分析:处方中鱼肝油为主药,作为乳剂的分散相,纯水则为连续相;阿拉伯胶细粉为乳化剂;糖精钠为甜味剂,挥发杏仁油为芳香矫味剂。(2)缺少了防腐剂导致酸败,可加尼泊金乙酯作为防腐剂。

2.(1)分层:又称乳析,是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。主要原因是由重力产生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集体,经振摇即能恢复成均匀乳剂现象。乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因,同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。

3.鱼肝油乳剂制备过程:将阿拉伯胶与鱼肝油研匀,一次加入蒸馏水250ml,研磨制成初乳,加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再缓缓加入西黄蓍胶胶浆,加蒸馏水至1000ml,搅匀,即得。

卷II一.单项选择题(共75题)1.贫血指人体外周血红细胞数量,血红蛋白浓度低于正常范围下限,不能运输足够的氧至组织而产生的综合征,以下关于贫血的描述正确的是()。

A.成年女性Hb<110g/L,孕妇Hb<120g/L,均可诊断为贫血

B.按照Hb浓度进行分类时,Hb30~59g/L,为中度贫血

C.溶血性贫血属于正常细胞性贫血

D.缺铁性贫血属于大细胞性贫血

答案:C

本题解析:

在我国,成年男性Hb<120g/L,成年女性Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L,均可诊断为贫血。按照Hb浓度分60~90/L为中度贫血;根据RBC形态分缺铁性贫血属于小细胞低色素性贫血,溶血性贫血属于正常细胞性贫血。

2.生命伦理四原则被视为医生的执业行为依据,包括尊重原则、不伤害原则、有利原则和公正原则。下列医疗行为体现出公正原则的是()。

A.请家属签署知情同意书

B.为患者选择副作用小的药物

C.减少不必要的医学检查项目

D.严格按门诊挂号序号诊治患者

答案:D

本题解析:

公正原则是指以形式公正与内容公正的有机统一为依据分配和实现医疗和健康利益的伦理原则,即具有同样医疗需要以及同等社会贡献和条件的患者应得到同样的医疗待遇。A项体现尊重原则,B项体现有利原则,C项体现不伤害原则,D项严格按门诊挂号序号诊治患者,即以公正的形式为患者诊治,体现公正原则。

3.氨茶碱不宜用于()。

A.口服治疗慢性哮喘

B.口服治疗心性或肾性水肿

C.静脉注射治疗哮喘急性发作

D.伴有冠心病的支气管哮喘

答案:D

本题解析:

氨茶碱能松弛支气管平滑肌,兴奋心脏,并有利尿作用,可用于治疗心源性哮喘和心性或肾性水肿。其松弛平滑肌的作用对处于痉挛状态的支气管更加突出,对急、慢性哮喘,不论口服、注射或直肠给药均有疗效。本药高浓度可引起心悸、心律失常,伴有冠心病的患者使用时应高度警惕。

4.感染艾滋病病毒的妇女会通过什么途径将病毒传染给婴儿?()

A.妊娠,分娩,亲吻

B.哺乳,亲吻,妊娠

C.妊娠,分娩,哺乳

D.搂抱,亲吻,呼吸

答案:C

本题解析:

暂无解析5.腰椎活动受限的常见原因中,不包括

A.腰肌肌纤维炎及腰肌韧带劳损

B.腰椎增生性关节炎

C.椎间盘脱出

D.结核或肿瘤浸润使腰椎骨质破坏

E.佝偻病

答案:E

本题解析:

暂无解析6.一项新型抗癌药物临床疗效的实验研究,随机选取230例病人作为研究对象,评价该药物对目标适应症病人的治疗作用和安全性,此研究为:

A.Ⅰ期临床试验

B.Ⅱ期临床试验

C.Ⅲ期临床试验

D.Ⅳ期临床试验

答案:B

本题解析:

临床试验,指任何在人体(患者或健康志愿者)进行药物的系统性研究,以证实或揭示试验药物的作用、不良反应及/或试验药物的吸收、分布、代谢和排泄,目的是确定试验药物的疗效与安全性。临床试验一般分为I、II、III和IV期临床试验。II期临床试验:治疗作用初步评价阶段。其目的是初步评价药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性,也包括为III期临床试验研究设计和给药剂量方案的确定提供依据。此阶段的研究设计可以根据具体的研究目的,采用多种形式,包括随机盲法对照临床试验。

7.细胞膜在静息情况下,对下列哪种离子的通透性最大

A.Na+

B.K+

C.Cl-

D.Ca2+

E.Mg2+

答案:B

本题解析:

暂无解析8.关于小儿喉部解剖特点,下述哪个不对

A.小儿舌较大,颈较短

B.小儿会厌呈U型,不易活动

C.小儿喉呈漏斗型

D.小儿喉更接近头端

E.小儿喉头粘膜较成人不易水肿

答案:E

本题解析:

暂无解析9.肠系膜上动脉()

A.在十二指肠水平部下缘起始

B.发出分支与腹腔干的分支吻合

C.营养全部小肠

D.发出胰十二指肠上动脉

E.发出左结肠动脉

答案:B

本题解析:

暂无解析10.健康成人一次失血量不超过多少毫升可通过人体的代偿使之逐渐恢复而不用输血()。

A.300ml

B.500ml

C.800ml

D.1000ml

E.1500ml

答案:B

本题解析:

考点:

☆☆考点1:输血的适应证;

输血作为一种治疗措施,挽救了无数患者的生命,并保证了许多其他治疗的安全实施。然而,输血可以引起不良反应和相关性疾病。恰当的应用可以患者起死回生,应用不当则可产生严重的不良后果。因此,输血要严格掌握适应证。按尽可能采用成分输血。只有坚持科学、合理用血,才能达到节约用血的目的。节约用血的主要措施有杜绝不合理用血、开展成分输血、提倡自体输血。

输血的适应证如下:

1.急性失血

(1)外伤,手术或内、妇产等科疾病的内出血均可导致急性失血,但急性失血未必都要输血。即使有输血指征,也不一定要输全血。全血并不“全”,它离开血循环到体外要和抗凝保存液混合,在保存过程中,发生了“保存损害”,丧失了一些有用成分(如血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子等),增加了一些有害物质(如细胞碎屑、钾离子、乳酸等),并不能代替丢失的全血。

(2)急性失血患者的治疗原则:在晶体液、胶体液扩容的基础上,合理输血(主要是输红细胞)。胶体液是指人造胶体(右旋糖酐、羟乙基淀粉、明胶制剂)和白蛋白。

(3)通常的治疗方案是:

①失血量不超过血容量的20%,血红蛋白(Hb)大于100g/L者,应输注晶体液补充血容量,原则上不输血;

②失血量超过血容量的20%,Hb小于100g/L者,除了输注晶体液或并用胶体液扩容外,还要适当输注红细胞;

③失血量过大、仍有持续活动性出血的休克患者,除了输注晶体液、胶体液和红细胞,亦可输部分全血,但全血不是非用不可。

以往医生习惯用血浆补充血容量,现代输血不主张这样做。原因是血浆未常规灭活病毒,轻易用血浆补充血容量增加了输血传染病的风险。血浆还能引起过敏反应。晶体液、人造胶体液和白蛋白则比较安全。白蛋白在制备过程中已常规加热灭活病毒,白蛋白引起过敏反应的发生率也比血浆低得多。

2.慢性输血

(1)应积极寻找贫血的病因,针对病因治疗,不轻易输血。这类患者的贫血是缓慢发生的,多数患者已通过代偿能够耐受Hb的减低。因此,Hb的减低不是决定输血的最好指标,而要以症状为主。无明显症状的贫血患者,可暂不输血。慢性贫血患者的血容量一般是正常的,有输血指征者应输红细胞,不应输全血。因为全血中的血浆有扩容作用,输血速度过快或输血量过大有循环超负荷的危险。

(2)慢性贫血患者的输血指征是:

①Hb小于60g/L伴有明显贫血症状者;

②贫血严重,虽无症状,但需要手术或待产孕妇。选择何种红细胞制品要根据病情决定。

3.血小板减少或功能异常

各种原因引起的血小板生成减少、功能异常及稀释性血小板减少均有可能导致严重出血,必要时应输注浓缩血小板。血小板生成减少是输注血小板的主要适应证。常见于再生障碍性贫血、恶性血液病和恶性肿瘤大剂量化疗或放射治疗后引起的骨髓衰竭。先天性或获得性血小板功能异常是指血小板计数正常,但血小板有质的改变。这种情况有时也会导致严重出血,不过临床上较为少见。血小板稀释性减少是大量输注红细胞或保存全血引起的,临床上也并不多见。

4.凝血异常

先天性凝血异常以血友病最为多见;获得性凝血异常通常是其他基础疾病的并发症,如肝功能衰竭引起的出血。有时大量输血也会伴发凝血功能障碍。我国以血友病A(甲型血友病)最多,病因是先天性缺乏因子Ⅷ,可用冷沉淀或因子Ⅷ浓缩剂治疗。获得性凝血异常和稀释性凝血功能障碍适合应用新鲜冰冻血浆(FFP)治疗。对有纤维蛋白原减少者,可输注冷沉淀或纤维蛋白原浓缩剂。

5.严重感染或低蛋白血症

单独用抗生素治疗难以控制的严重感染可用静脉注射的免疫球蛋白治疗。低蛋白血症可输注白蛋白。中性粒细胞显著减少并发的感染可注射粒细胞集落刺激因子(G-CSF),不轻易输注浓缩白细胞。

需要强调指出的是,静脉输注全血、血浆或白蛋白均无营养补给意义。因为输入的异体蛋白质必须先分解成氨基酸之后,才能参与机体组织蛋白质合成,而血浆白蛋白的半衰期约为20天,所含氨基酸释放缓慢,必需氨基酸中的色氨酸及亮氨酸含量较低,所以作为营养学上合成机体蛋白质所需的氮源补给价值不大。输全血也不能增强机体抵抗力,原因是单个供者的全血中所含抗体种类少,含量低。

11.下列神经纤维类别中,肌梭的传入纤维属于:

A.Aα纤维

B.Aβ纤维

C.Aγ纤维

D.Aδ纤维

E.B类纤维

答案:A

本题解析:

暂无解析12.在肾小管既可被重吸收又可分泌的物质是:

A.Na+

B.K+

C.Cl-

D.HCO3-

E.H+

答案:B

本题解析:

暂无解析13.一位外科手术前的患者,坐卧不安、眉头紧锁、小动作多,这一现象是()

A.应激的情绪反应

B.应激的防御反应

C.应激的生理反应

D.应激的行为反应

E.以上都不是

答案:A

本题解析:

暂无解析14.每分通气量和肺泡通气量之差等于

A.潮气量×呼吸频率

B.功能残气量×呼吸频率

C.残气量×呼吸频率

D.无效腔气量×呼吸频率

E.肺活量×呼吸频率

答案:D

本题解析:

暂无解析15.心理治疗有4个基本过程不包括()

A.技术手段准备阶段

B.问题探索阶段

C.结束巩固阶段

D.治疗行动阶段

E.分析认识阶段

答案:A

本题解析:

暂无解析16.形成子宫内膜崩溃、脱落,出现月经的直接原因是()。

A.腺垂体分泌促进性腺激素减少

B.雌激素和孕激素分泌迅速增加

C.雌激素增加,孕激素减少

D.雌激素和孕激素分泌迅速减少

答案:D

本题解析:

月经是由下丘脑、垂体和卵巢三者生殖激素之间的相互作用来调节的,在月经周期中的月经期和增殖期,血中雌二醇和孕酮水平很低,从而对腺垂体和下丘脑的负反馈作用减弱或消除,导致下丘脑对促性腺激素的分泌增加,继而导致腺垂体分泌的卵泡刺激素和黄体生成素增多,因而使卵泡发育,雌激素分泌逐渐增多。此时,雌激素又刺激子宫内膜进入增殖期。黄体生成素使孕激素分泌增多,导致排卵。此期中雌激素与孕激素水平均升高。这对下丘脑和腺垂体产生负反馈抑制加强的作用,因而使排卵刺激素和黄体生成素水平下降,导致黄体退化,进而雌激素和孕激素水平降低。子宫内膜失去这二种激素的支持而剥落、出血,即发生月经。

17.交感神经()

A.支配瞳孔括约肌

B.支配瞳孔开大肌

C.交感N节在器官壁内

D.交感N使心律减慢、收缩力减弱

E.内脏大、小神经由节后纤维所组成

答案:B

本题解析:

暂无解析18.主管全国母婴保健工作的部门是

A.各级人民政府

B.各级人民政府卫生行政部门

C.国家计划生育主管部门

D.国务院卫生行政部门

E.各级人民政府母婴保健部门

答案:D

本题解析:

暂无解析19.决定呼吸气体交换方向的主要因素是:

A.气体分子量

B.气体的溶解度

C.呼吸膜的厚度

D.呼吸膜的通透性

E.气体的分压差

答案:E

本题解析:

暂无解析20.母婴保健法》自()起施行。

A.1994年10月27日

B.1995年6月1日

C.1992年10月27日

D.1993年6月1日

答案:B

本题解析:

暂无解析21.下列哪一个试验不属于沉淀反应()

A.免疫比浊法

B.双向免疫扩散法

C.单向免疫扩散法

D.Coomb试验

E.环状沉淀反应

答案:D

本题解析:

暂无解析22.尖锐湿疣是由

A.淋球菌所引起的

B.单纯疱疹病毒感染所引起的

C.HPV感染所引起的

D.HIV感染所引起的

E.梅毒螺旋体所引起的

答案:C

本题解析:

暂无解析23.两上肢自然下垂,肩胛下角平

A.第三肋间

B.第四肋间

C.第五肋间

D.第六肋间

E.第七肋间

答案:E

本题解析:

暂无解析24.咽()

A.鼻咽部有梨状隐窝

B.口咽部有咽鼓管咽口

C.腭扁桃体位于鼻咽部外侧壁

D.是消化道与呼吸道的交叉路口

答案:D

本题解析:

暂无解析25.卡特尔人格因素问卷将人格因素分为()

A.16个

B.12个

C.8个

D.18个

E.14个

答案:A

本题解析:

暂无解析26.扑翼样震颤常出现在下列哪种情况

A.震颤麻痹

B.老年型脑动脉硬化

C.小脑病变

D.肝性脑病

E.甲状腺功能亢进症

答案:D

本题解析:

暂无解析27.再生的含义是指

A.由损伤周围的同种细胞来修复

B.细胞数目的增多

C.组织的修复

D.肉芽组织增生

E.由纤维结缔组织来修复

答案:A

本题解析:

暂无解析28.在刺激与反应的实验中,下列哪项为阈值

A.出现收缩反应的最大刺激强度

B.最初出现收缩反应的最小刺激强度

C.达到稳定收缩时的刺激强度

D.还没有出现收缩反应时的刺激强度

E.出现最大收缩反应时最小的刺激强度

答案:B

本题解析:

暂无解析29.下列哪项不是渗出性炎

A.大叶性肺炎

B.钩体病

C.阑尾炎

D.绒毛心

E.Pautrier微脓肿

答案:E

本题解析:

暂无解析30.一发热病人,近5天来体温维持在39~41℃,24小时内体温波动相差不超过1℃。查体:腹部玫瑰疹,肝脾肿大。该病人最可能的诊断是()。

A.大叶肺炎

B.流行性出血热

C.伤寒

D.疟疾

E.风湿热

答案:C

本题解析:

考点:

☆☆☆☆考点4:热型及临床意义;

1.热型

热型是指发热时的体温曲线类型,在临床病例的诊断和鉴别诊断中有重要参考意义。

(1)稽留热:是指体温明显升高在39℃~40℃及以上,24小时内体温波动相差不超过1℃,常见于伤寒、大叶性肺炎、流行性脑脊髓膜炎、恙虫病等症状明显期。

(2)弛张热:是指24小时内体温波动相差超过2℃,但最低点未达正常水平的体温曲线类型,常见于伤寒的缓解期、败血症、风湿热、细菌性肝脓肿等。

(3)间歇热:体温骤然升达高峰,持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现,见于疟疾,急性肾盂肾炎等。

(4)回归热:是指急升型高热持续数日后自行骤降,但数日后又再出现的体温曲线类型,可见于回归热、霍奇金病等。

(5)波状热:是指体温逐渐上升达39℃或以上,发热数日后逐渐下降,数日后又再发热数日的热型,可见于布鲁菌病等。

(6)不规则热:是指发热病人体温曲线无一定规律的热型,可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、流行性感冒、败血症、癌性发热等。

2.临床意义

发热病人常伴有其他的症状与体征,这对寻找发热的病因很有帮助,较常见的症状与体征有:

(1)皮疹:许多发热性疾病都伴有皮疹。皮疹可分为内疹和外疹两大类。内疹是指粘膜疹,如麻疹的口腔粘膜疹。外疹可分为斑疹、丘疹、斑丘疹、疱疹、荨麻疹和出血疹。斑疹呈红色不凸出皮肤,可见于斑疹伤寒、猩红热等;丘疹呈红色凸出皮肤,可见于麻疹、恙虫病、传染性单核细胞增多症等;斑丘疹是指斑疹与丘疹同时存在,可见于麻疹、登革热等;疱疹可见于水痘、带状疱疹等;荨麻疹可见于输血或输液反应、病毒性肝炎等;出血疹可见于流行性脑脊髓膜炎、流行性出血热等。玫瑰疹属于丘疹,呈粉红色,可见于伤寒、沙门菌感染等。焦痂发生于昆虫传播媒介叮咬处,可见于恙虫病、北亚蜱媒立克次体病等。有些疾病,如登革热、流行性脑脊髓炎等,可同时出现斑丘疹和出血疹。

(2)皮下出血点:常见于流行性出血热、流行性脑脊髓膜炎、败血症等。严重时形成皮下瘀斑。

(3)淋巴结肿大:多见于淋巴瘤、恶性组织细胞病、白血病、恙虫病、钩端螺旋体病、传染性单核细胞增多症、局部化脓性感染等。肿大的淋巴结可发生质地改变压痛粘连等。

(4)结膜充血:可见于急性结膜炎、钩端螺旋体病、流行性脑脊髓膜炎等。结膜下出血常见于钩端螺旋体病、败血症等。

(5)肌痛:多见于布鲁菌病、皮肌炎、风湿热等。钩端螺旋体病多表现为排肠肌痛。

(6)关节痛;常见于类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、风湿病、布鲁菌病等。

(7)肝脾肿大:见传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎、布鲁菌病、疟疾、白血病淋巴瘤、黑热病、急性血吸虫病等。

31.由于鼻粘膜薄而毛细血管丰富,鼻(鼻出血)最易发生于()

A.上鼻甲

B.下鼻甲

C.中鼻甲

D.鼻前庭

E.鼻中隔前下部

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