内科学试题-消化系统

消化系统疾病习

题A型题1.下列哪项支持胃的恶性溃疡A.溃疡呈圆形，椭圆形B.边缘整齐，不隆起C.底部较平坦D.火山口状，底部凹凸不平E.皱襞向溃疡集中.肝硬化失代偿期患者的下列哪项检查中不正确A.凝血因子减少B.血红蛋白降低C.雄激素减少D.雌激素减少E.肾上腺糖皮质激素可减少.对幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确A.给制酸剂同时加抗菌剂B.给粘膜保护剂同时加抗菌治C.制酸剂可用H2受体拮抗剂或质子泵阻滞剂D.制酸剂应用疗程在DU应适当较GU时长E.抗菌素药首选一种，以二周为一疗程.Cushingulcer是指下列哪种原因引起者A.严重的脏器疾病8.大手术C.大面积烧伤D.休克E.中枢神经病变5.结核性腹膜炎的抗结核治疗，下列哪项不正确A.其疗效一般比溃疡型肠结核略好B.粘连型合并渗出者，病变不易控制C.一般用3〜4种药物联合治疗D.继发于体其他结核病的病人，临床多选用以往未用或少1/14用的药物E.有血行播散或严重结核毒性症状者，可短期加用肾上腺糖皮质激素6.肝硬化病人引起肝肾综合症的因素中，下列哪项不正确A.去甲肾上腺素分泌增加B.肾素-血管紧素II系统活性增强C.肾前列腺素合成增加D.血栓素A2增加E.白三烯产生增加.Curling溃疡是指下列哪项原因引起者人.大手术.休克C.大面积烧伤D.颅病变E.严重的脏器病变.有关肝癌的临床表现，下列哪项不正确A.可完全不痛或仅有轻微钝痛B.不会出现急腹症表现C.有时表现为膈抬高口位于肋弓下的癌结节最易触及E.有时可在腹壁上听得吹风样血管杂音.急性坏死性胰腺炎时，下列哪项检查结果正确A.血清淀粉酶升高B.血清脂肪酶早期升高C.血糖升高D.血钙升高E,血白蛋白升高10.下列导致十二指肠溃疡胃酸分泌异常的因素中哪项不正确A.壁细胞对胃泌素特别敏感B.胃酸反馈性抑制机制失灵C.进餐后胃酸分泌在溃疡活动期增强D.晚间胃酸分泌明显增多E.胃排空减慢2/1411.下列哪项不是肝硬化代偿期的表现A.乏力、食欲减退B.食管和胃底静脉曲C.肝脏质地结实或变硬D.脾脏中度肿大E.肝功能轻度异常.下列哪项并发症在溃疡性结肠炎最少见A.中毒性巨结肠B.直肠结肠癌变C.直肠结肠大量出血D.肠梗阻E.瘘管形成.下列哪种药物有抑制幽门螺杆菌的作用A.甲氟咪呱B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.碳酸钙E.胶体铝镁合剂.8型胃炎主要是由下列哪项原因引起的A.幽门螺杆菌感染B.胆汁反流C.消炎药物D.吸烟E,酗酒.出血坏死型胰腺炎的Gullen征是指A.胁腹皮肤呈灰紫色斑B.脐周皮肤呈灰紫色斑C.胁腹皮肤呈青紫D.脐周皮肤青紫E.脐周皮肤红斑.NHL最常累及胃肠道的部位是A.胃B.十二指肠C.回肠D.结肠E.直肠.克隆氏病最常见的并发症是3/14A.腹腔脓肿B.吸收不良综合征C.肠梗阻D.大量便血E.中毒性巨结肠18.原发性肝癌下列临床表现哪项最为重要？A.食欲减退B.黄疸进行性加深C.肝区持续疼痛D.肝硬化表现E.发热.治疗消化性溃疡，应用下列哪项药物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效？A.阿托品B.甲氧咪呱C.硫糖铝D.前列腺素£2E.氢氧化铝凝胶.下列哪项检查不常见于胃体胃炎？A.淋巴细胞转化试验正常B.贫血多见C.胃酸常显著降低D.血清胃泌素浓度升高E.血清抗壁细胞抗体阳性21.某女性，30岁，三月来发热，盗汗，伴有腹胀、腹痛。皮肤无黄疸，颈静脉无怒，两肺正常，心浊音界正常。腹水蛋白定量302儿。可能的诊断是A.缩窄型心包炎B.卵巢囊肿C.门静脉血栓形成D.结核性腹膜炎E.肝硬化失代偿期，腹水22.腹水患者，一周前呕血，黑便。近日烦躁不安，动作不协调。轻度黄疸，两手举起时腕部阵发性颤抖，应考虑何种疾病A.脑缺血B.氮质血症4/14C.C.肝性脑病低。查大便隐血经常阳性，尿D.震颤麻痹E.安眠药过量.肝昏迷患者抽搐时最好选用A.氯丙嗪B.吗啡C,副醛D.安定E.度冷丁.患者有慢性上腹隐痛半年，饭后上腹饱满感，胃液分析空腹游离酸0，组织胺试验后5，下列诊断中可考虑A.肥厚性胃炎B.胃溃疡C.胃粘膜脱垂D.萎缩性胃炎E.十二指肠球部溃疡.男性患者，56岁，进行性厌食与心口部不适，下肢出现水肿，肝功能正常，血浆蛋白偏常规未见异常，下列诊断可能的是A.慢性胃炎B.肝硬化C.胃溃疡D.胃癌E.十二指肠溃疡.患者有空腹胃痛症状，伴反酸，并有上消化道出血史。夜间空腹胃液量1800ml，BAO（基础酸分泌量）22mEq/小时，诊断可考虑A.十二指肠球部溃疡B.胃癌C.卓-艾综合征D.胃溃疡E.肝硬化.肝硬化食道静脉破裂大出血并休克时首选治疗为A.升压药B.输液5/14C.输血D.止血剂E.手术.消化和吸收的主要场所A.胃B.肝脏C.胆囊D.小肠E.大肠.慢性萎缩性胃炎患者一般不会出现A.舌炎B.贫血C.反酸D.癌变E.消化不良.消化性溃疡要作紧急手术的指征是A.疑有癌变B.伴有局限性腹膜炎C.伴有弥漫性腹膜炎E.穿透性溃疡31.肝硬化患者突然腹痛，有血便，继之腹水迅速增多，脾脏增大，可能产生的并发症A.食道静脉曲破裂出血B.原发性肝癌破裂C.腹膜炎D.门静脉血栓形成E.肝肾综合症32.既能止血又能降低门静脉的药物是A.止血敏B.安络血C.垂体后叶素D.6-氨基已酸E.抗血纤溶芳酸.肝硬化患者放腹水一般不会引起A.肝昏迷B.促进腹水增长C.腹腔继发感染D.合并幽门痉挛D.蛋白质丧失，电解质紊乱6/14E.上消化道出血37.急性胰腺炎患者皮下注射.下列哪项不是腹水浓缩回输疗法的禁忌症A.肝肾综合症8.感染性腹水C.癌性腹水D.血性腹水E.近期有消化道出血.氨中毒引起肝昏迷的主要机理是干扰大脑的A.血液循环B.蛋白质代C.能量代D.脂肪代E.水盐代.肝昏迷患者在什么情况下禁用谷氨酸钾A.腹水B.腹泻C.晚期肝昏迷D.肝肾综合征E.稀释性低钾血症阿托品的目的是A.抑制迷走神经兴奋，解除疼痛B.兴奋M受体，抑制胃胰液分泌C.解除平滑肌痉挛，缓解痉挛性疼痛D.抑制腺体分泌，作手术前麻醉给药E.解除小血管痉挛，保证胰腺供血.肝硬化腹水患者，突然出现腹痛，发热，T38.3度，血白细胞计数13.2x109,腹水混浊渗出液，腹水培养有大肠杆菌，可诊断为A.败血症B.胆道感染C.自发性腹膜炎D.结核性腹膜炎E.原发性肝癌7/14.患者本次因深昏迷住院，第一次住院记录提供该患者有肝硬化腹水12年，最近连续3次血氨检查均正常，你认为哪项药物较合适A.左旋多巴B.谷氨酸钾。.精氨酸D.y-酪氨酸E.乙酰谷氨酸.男性患者，47岁，中午饱餐后1h突然出现中上腹痛，剧烈刀割样，且向腰背放射，继而出现呕出胆汁，伴高热，面色苍白，腹肌强直，可给以治疗是A.胃肠减压B.解痉止痛C.静脉输液D.抗生素E.手术治疗.下列哪项不符合重度溃疡性结肠炎的体征A.腹泻每日大于6次8.体温达38度以上C.脉搏90次每分以上D.血沉大于30mm/hE.血红蛋白100g/L.下列哪种肝硬化引起肝性脑病最多见A-酉精性肝硬化B.原发性胆汁性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.瘀血性肝硬化E,血吸虫性肝硬化.关于人型胃炎，下列哪项是正确的A.较常见8.大多数由幽门螺杆菌引起C.病变主要累及胃体和胃底D.发病与遗传素质无关£.最终不易发生癌变.关于消化性溃疡的癌变，下列哪项是正确的8/14A.各种消化性溃疡都有可能癌变B.癌变发生于溃疡边缘C.癌变率可达1%以上D.症状经严格的4周科治疗无改善E.癌变率与年龄无关.关于消化性溃疡的叙述，下列哪项是不正确的人.在临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多见B.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠C.男性发病多于女性D.全世界均多见E.童年及老年均罕见46.服毒后的洗胃处理，下列哪项不正确A.一般在服毒后6小时洗胃有效B.超过6小时多数洗胃已无必要C.吞服强腐蚀性毒物，不宜洗胃D.惊厥者不宜插管洗胃E.昏迷患者查胃管易致吸入性肺炎47.肝硬化腹水患者，应首选的利尿剂A.甘露醇B.利尿酸钠C.双氢氯噻嗪D.安体舒通E.速尿48.患者男，50岁，既往健康，查体时发现肝在右肋下2cm,质硬，无压痛，脾可触及，ALT正常围，肝穿刺病理示有假小叶形成，应诊断为A.慢性活动性肝炎B.慢性持续性肝炎C.代偿期肝硬化D.肝瘀血E.多囊肝9/1449.溃疡性结肠炎病变多发于A.回肠末端及升结肠8.升结肠C.降结肠D.全结肠E.直肠及乙状结肠B型题A.大便隐血试验持续阳性B.血清胃泌素增高C.血清胃泌素正常D.血清胃泌素降低E.胃泌酸功能下降.慢性萎缩性胃体胃炎.慢性萎缩性胃窦胃炎.慢性浅表性胃炎A.胃小弯溃疡B.十二指肠球部溃疡C.幽门管溃疡D.球后溃疡E.Zollinger-Elligon综合症.易引起上消化道大出血的是.术后容易复发的是.最容易出现呕吐的是A.新霉素B.乳果糖C.谷氨酸钾D.维生素B6E.盐酸精氨酸.用于肝昏迷时减少肠道氨吸收.用于肝昏迷有碱中毒.用于肝昏迷低血钾时A.促进胃排空，增强胃窦和十二指肠运动B.减少胃酸和胃蛋白酶分泌C.促进胃粘膜血流，刺激胃粘膜分泌D.防止氢离子反渗，促进胃粘液分泌E.减少胃酸分泌，延缓胃排空.吗丁啉.生胃酮A.胃酸度升高10/14B.胃酸度正常C.胃酸度减少D.胃酸度明显升高E.胃酸度明显减少.8型胃炎伴有G细胞丧失.胃溃疡A.Cushing溃疡B.十二指肠溃疡C.Curling溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡.大面积烧伤后，突然出现上消化道出血或急腹痛和腹膜炎症状，可能伴发了.胃大部切除后，经常上腹痛，黑便，药物治疗无效，可能是并发了A.大小不等、形状不一的浅溃疡B.环形溃疡C.圆形或椭圆形溃疡D.火山口型溃疡.肠结核.细菌性痢疾A,依地酸二钙B.亚甲蓝C.二巯基丁二酸D.氟马西尼E.纳洛酮.阿片类麻醉药的解毒药是.亚硝酸盐中毒的解毒药是C型题A.胃体萎缩性胃炎可导致B.消化性溃疡可导致C.两者均有D.两者均无.缺铁性贫血.巨幼细胞性贫血A.胃酸降低B.贫血C.两者均有D.两者均无.浅表性胃炎.胃体胃炎11/14A.空腹痛A.空腹痛B.夜间痛C.两者均有D.两者均无.老年人消化性溃疡.十二指肠球部溃疡A.腹泻B.右下腹包块C.两者均有D.两者均无.溃疡性肠结核.增生性肠结核A.直接蔓延为主B.胃肠感染为主C.两者均有D.两者均无.结核性腹膜炎.肠结核A.小结节性肝硬化B.大结节性肝硬化C.两者均有D.两者均无.血吸虫性肝硬化.慢性酒精性肝硬化A.与肝炎后肝硬化有关B.与食物中黄曲霉素有关C.两者均有D.两者均无.肝细胞癌的发病原因.胆管细胞癌的发病原因A.阿托品B.H2受体阻滞剂C.两者均有D.两者均无.治疗胃溃疡可用.治疗幽门梗阻用A.硫酸钠导泻B.硫酸镁导泻C.两者均有D.两者均无.脂溶性毒物中毒后导泻用.昏迷患者导泻用A.胃粘膜萎缩B.恶性贫血12/14C.两者均有D.两者均无.A型萎缩性胃炎.B型萎缩性胃炎A.出血B.狭窄C.两者均有D.两者均无.胃癌可引起.大肠癌可引起A.血清淀粉酶升高B.血清淀粉酶正常或低于正常C.两者均有D.两者均无.水肿性急性胰腺炎可有.出血坏死性急性胰腺炎可有消化系统疾病习题参考答案A型题1.答案：D2.答案：D3.答案：D4.答案：E5.答案：A6.答案：C7.答案：C8.答案：B9.答案：C10.答案：E11.答案：B12.答案：E13.答案：C14.答案：A15.答案：E16.答案：C17.答案：C18.答案：C19.答案：B20.答案：A21.答案：A22.答案：C23.答案：D24.答案：E25.答案：D26.答案：C27.答案：C28.答案：D29.答案：C30.答案：C31.答案：D32.答案：C33.答案：E34.答案：A35.答案：C36.答案：D37.答案：C38.答案：C39.答案：A40.答案：E41.答案：B42.答案：C43.答案：C44.答案：B45.答案：E46.答案：B47.答案：D48.答案：C49.答案：EB型题50.答案：B51.答案：D52.答案：C53.答案：D54.答案：E55.答案：C56.答案：B57.答