消化内科护理试题及答案

4.消化系统疾病病人的护理A型题(1).消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性，提示每日出血量为：．＜lmlE．＞5ml．l-2mlC．2-3mlD．3-4ml(2).原发性肝癌肝外血行转移最多见于：．肺B．骨C．肾．脑E．皮肤．感染性疾病B．遗传性疾病．免疫性疾病E．结缔组织病．供给足量的热能与蛋白质(3).急性胰腺炎是：C．自身消化性疾病(4).肝性脑病病人应当：B．给予足量脂肪以提供热能．每天给水不少于2500mlC．供给足量的糖和钠盐E．给予足量的碳水化合物。(5).在我国肝硬化的主要原因是：．酒精中毒B．中毒性肝炎C．病毒性肝炎．营养失调E．慢性肠道感染(6).对肝硬变病人的护理是：．应严格限制蛋白质，以预防肝性脑病发生B．可以进食普通食物，无特一殊要求C．少量饮酒可以扩张血管改善门静脉循环D．避免粗糙食物E．腹水时，每天给水量也不能少于1500ml(7).可以确诊胰腺炎的血清淀粉酶数值是：．125苏氏单位B．250苏氏单位C．500苏氏单位．350苏氏单位E．1000苏氏单位(8).急性胰腺炎出现休克，最主要的治疗措施是：．补充血容量(9).治疗十二指肠球部溃疡的最重要措施是：．少食多餐B．保护胃黏膜C．制止胃酸(10).最能提示幽门梗阻的临床表现是：B．应用升压药C．应用肝素．使用抑肽酶．中枢镇静E．使用肾上腺皮质激素E．早期手术．上腹部触及包块B．剑突下偏右压痛明显C．吐出大量的宿食．餐后炮胀．腹水E．痔核形成E．胃部振水音(11).下面哪一项不是门脉高压的常见表现：．脾肿大B．肝肿大C．食管静脉曲张破裂出血(12).肝昏迷前驱期的主要表现是：A．轻度性格和行为改变B．扑翼样震颤C．脑电图异常D．意识错乱E．昏睡但可唤醒(13).治疗消化性溃疡，应用下列何种药物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效：A．甲氰咪胍B．阿托品E．出血C．硫糖铝．前列腺素E2（PGE2）．氢氧化铝凝胶(14).紧急胃镜检查应在上消化道出血后：24h停止B24-48hC．丙谷胺C48-72hD72h(15).抑制胃酸药作用最强的药牧是：．H2受体抬抗剂B．抗胆碱能药物．奥美拉唑E．前列腺素比(16).胃溃疡患者上腹部疼痛典型节律是：．疼痛一进食一疼痛B．进食一疼痛一缓解．进食一缓解一疼痛C．缓解一疼痛一进食E．疼痛一进食一缓解(17).肝性脑病发生代谢性碱中毒时可用：．谷氨酸钠B．谷氨酸钾．精氨酸E．不作处理C．乙酸谷氨酸胺(18).血清淀粉酶在发病后开始升高的时间是：3-4h6-8hC10-12hD16-20h24h左右(19).消化性溃疡病的主要临床表现：．持续性上腹痛B．反酸、暧气C．食欲不振、上腹部不适。．精神、神经症状E．慢性、周期性、节律性上腹痛(20).胃溃疡发病的最主要因素是：．胃酸分泌增高B．胃黏膜屏障减弱。C．遗传因素．免疫因素．饮食不节(21).出现黑粪提示一次出血量至少在：．5ml以上B．50ml以上．150ml以上C．100ml以上E．200ml以上(22).对急性胃肠穿孔患者的护理，下列哪项是错误的：．流质饮食．青霉素皮试．皮肤准备(23).原发性肝癌最早、最常见的转移方式是：．淋巴转移B．肝内血行转移C．肝外血行转移．种植转移(24).诊断原发性肝癌最敏感的实验是：．γ-GTB．AFPC．LPHB．静脉输液C．禁用止痛剂E．直接蔓延D．ALTEASTC15-30min30-45min(25).三腔管放置24h后，食管气囊应放气：5-10minB10-15minE．45-60min(26).确诊慢性胃炎的主要依据是：．消化道症状B．胃液分析C．纤维胃镜检查．胃脱落细胞检查E．胃肠钡餐X线检查(27).肝硬化内分泌失调引起的表现为：．营养障碍．出血C．皮肤色素沉着D．贫血E．腹泻、舌炎(28).急性胰腺炎产生休克的主要原因是：A．低血容量休克B．心源性休克C．疼痛引起神经性休克D．失血性休克E．过敏性休克(29).原发性肝癌最有效的治疗是：．放射性治疗B．免疫治疗C．抗癌药物局部治疗．手术治疗E．冰冻治疗(30).B性脑病．感染E．继发性肝癌(31).门静脉性肝硬化的最可靠诊断指标是：CA．腹水B．脾肿大C．肝掌、蜘蛛痣D．白蛋白与球蛋白比值倒置E．肝穿刺活检有假小叶形成(32).肝性脑病患者为减少肠道氨的吸收，不宜采用的措施是：．生理盐水清洁灌肠B．肥皂水清洁灌肠、C．硫酸镁导泻．白醋加生理盐水灌肠E．番泻叶液口服(33).消化性溃疡合并大出血的特点，不正确的是：．出血后疼痛加重B．呕血常混有食物C．呕血呈酸性质血症．呕血常为咖啡色E．出血后可有发热及氮(34).三腔二囊管用于哪种疾病出血时止血最好：．胃小弯溃疡(35).消化性溃疡并发大出血急救的中心环节是：．补液输血B．禁食输液C．止血抗休克(36).最近认为慢性胃炎的发病可能与哪种细菌感染有关：．大肠埃希菌B．沙门菌C．幽门螺杆菌B．十二指肠球部溃疡C．胃癌．食管下段和胃底静脉曲张E．食管癌．手术治疗E．以上均不是．空肠弯曲菌E．嗜盐杆菌(37).腹水的护理，错误的是：．安排舒适半卧位B．臀部下肢有水肿时用海棉垫托起．长期用利尿剂应注意水电解质平衡失调．准确记录每日出人液量(38).肝昏迷的饮食护理应为：A．低蛋白、低盐、高脂肪蛋白、高脂肪、高糖、低盐．每天食盐量5g以上B．禁蛋白、低脂肪、高糖C．高蛋白、低脂肪、低糖、低盐．低E．适量蛋白和脂肪、低糖、低盐(39).当幽门梗阻出现持续性呕吐时，可引起：A．低钾性碱中毒B．低氯高钾碱中毒C．低氯低钾酸中毒．低氯高钠碱中毒E．低氯低钾碱中毒(40).胃溃疡节律性疼痛的特点是：．空腹痛C．夜间痛B．餐时痛．餐后0.5-1h痛E．餐后3-4h痛(41).下列哪项是肝性昏迷前期的表现：．多语、兴奋B．肝臭样震颤C．轻微的性格及行为异常．昏睡及精神错乱．意识模糊、扑翼(42).肝硬化最常见的并发症是：癌BC(43).下列哪项不属于门脉高压的侧支循环：．食管下端静脉曲张B．脐周静脉曲张C．腹壁静脉曲张D．下肢静脉曲张．痔静脉曲张(44).BC色(45).治疗肝昏迷正确的治疗措施有：．高蛋白饮食B．肥皂水清洁灌肠C．静注多巴胺．口服制酸剂E．谷氨酸钾静滴(46).肝硬化腹水患者的腹水性质是：糜液BCE(47).肝硬化大量腹水患者的护理，下列哪项不妥：．半卧位B．低盐饮食C．尽量补液．皮肤护理E．定期测腹围(48).不宜与精氨酸配伍的药物是：．林格液B．葡萄糖．生理盐水．碳酸氢钠E．葡萄糖生理盐水(49).间质水肿型胰腺炎与出血坏死性胰腺炎的主要鉴别点是有无：BC烈腹痛E．电解质紊乱(50).溃疡并发幽门梗阻时的护理措施是。．流质饮食B．每餐前洗胃C．减少补液(51).溃疡病患者宜少量多餐，其意义是：．忌胃肠减压E．记出入液量．．中和胃酸B．加快胃排空C．减少胆汁反流．促进胃液分泌E．避免胃窦部过度扩张(52).急性胰腺炎患者禁食的目的是：．控制饮食B．避免胃扩张C．减少胃液分泌．减少胰液分泌E．解除胰管痉挛(53).患者，女性，急性腹痛发作10h入院，下列哪项检查对诊断急性胰腺炎最有价值：．血清淀粉酶测定．血清钙测定幼B．血清脂肪酶测定C．血糖测定E．血清谷丙转氨酶测定(54).肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具参考价值：．脾肿大B．蜘蛛痣与肝掌C．蛋白电泳γ球蛋白明显增高．肝肿大且质地坚硬EX线钡餐显示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损(55).幽门螺杆菌是一种致病菌，现在已知与此菌关系密切相关的疾病是哪组：A．慢性胃炎、消化性溃疡。反流性食管炎．B．慢性胃炎、胃息肉、非溃疡性消化不良C．慢性胃炎、消化性溃疡。胃平滑肌瘤D．肥厚性胃炎、Zollinger-Ellison综合征、贲门失弛缓综合征消化性溃疡。胃癌E．慢性胃炎、(56).肝硬化病人内分泌紊乱的表现，以下哪项少见：A．男性乳房发育B．肝掌、蜘蛛痣C．月经失调D．阳控、性欲减退E．手足抽搐、周期麻痹(57).肝硬化伴门脉高压症的临床表现是：．黄疸，腹水，脾肿大B．腹水，脾肿大，肾功能衰竭C．黄疸，腹水，侧支循环的建立开放．腹水，脾肿大，侧支循环的建立开放E．腹水，上消化道出血，侧支循环的建立开放(58).关于消化性溃疡患者的饮食，哪些是不妥的：．饮食应定时定量，避免过饱过饥B．避免粗糙、过冷、过热和刺激大的食物．避免急食，多加咀嚼，以增加唾液分泌D．饥饿时疼痛，在餐间应加一定量零食E．在发作的急性期，可少量多餐(59).上消化道大量出血时，紧急处理首选哪项：DE术治疗(60).最易发生幽门梗阻症状的溃疡是：．胃角溃疡．B．胃窦溃疡(61).下列哪种药物不能治疗消化性溃疡：胶体次枸椽酸错B．诺氟沙星C．丙谷胺．硫糖铝E．前列腺素E(62).肝硬化患者内分泌功能异常主要是：C．球后溃疡．幽门管溃疡E．胃多发性溃疡．雄激素增多B．雌激素增多C．肾上腺皮质激素增多．雌激素减少(63).肝硬化病人顽固性腹水形成的主要原因是：E．甲状腺激素减少．门脉高压B．肝小叶内血液受阻C．血浆白蛋白减少D．醛固酮及抗利尿激素分泌增多E．肾上管重吸收水和钠增力(64).腹泻患者的饮食宜给予．高热量、高蛋白、高脂肪B．低脂肪、易消化、少纤维素C．高脂肪、高维生素、多纤维素．低热量、低脂肪、低盐．禁食A．慢性胃炎(65).慢性腹泻的常见病因应除外E．肝硬化B．肠道肿瘤C．饮食不当D．消化吸收功能障碍(66).关于胃窦炎的治疗，最正确的是．维生素B12治疗．稀盐酸口服C．铁剂D．杀灭HPE．肾上腺皮质激素(67).下列哪项不是急性胃炎的发病因素．手术应激B．胃黏膜营养因子缺乏．幽门螺杆菌E．使用阿司匹林药物(68).萎缩性胃炎出现哪一情况需考虑手术治疗C．胃切除术后胆汁反流A．萎缩性病变在胃窦B．胃酸分泌明显减少C．伴有胃溃疡D．伴有黏膜糜烂存在．呕吐咖啡色液体E．重度不E．反复典型增生(69).慢性胃炎最常见的临床表现是A．上腹饱胀不适、疼痛黑便B．无症状C．饥饿痛、夜间痛(70).出现黑粪其出血量至少应是．5mlB．30ml．60mlD．100mlE400ml(71).下列消化系统疾病的护理哪项不妥．呕吐后应漱口．便秘时可多吃蔬菜水果．腹泻时可多吃高蛋白、高脂饮食．腹胀时可用肛管排气E．消化道出血后不宜立即灌肠(72).急性糜烂性胃炎的主要临床表现是．上消化道出血B．上腹部疼痛、烧灼感C．恶心、呕吐．上腹饱胀、食欲不振、暖气等E．上腹部隐痛(73).下列哪项不是急性胃炎的病因．药物B．胆汁反流C．幽门螺杆菌．急性应激E．自身免疫反应(74).对急性胃炎具有确诊价值的检查是．胃液分析．胃镜检查C．血清学检查．活组织检查E．胃脱落细胞检查(75).急性胃炎的预防原则下列哪项不妥A．保证足够的休息和睡眠B．注意饮食卫生C．常规应用抗生素D．戒烟、酒E．避免饮用刺激性药物和食物(76).确诊慢性胃炎的主要依据是．活组织检查B．胃肠钡餐检查C．纤维胃镜检查．胃液分析E．血清学检查(77).下面关于慢性胃窦炎最主要的病因是．多数是由幽门螺杆菌感染引起B．主要由胆汁反流导致．甾体类消炎药引起C．非甾体类消炎药引起E．烟酒等不良嗜好引起(78).慢性胃体炎的病因是．烟酒嗜好B．幽门螺杆菌感染C．自身免疫反应．急性应激E．胆汁反流(79).西咪替丁治疗消化性溃疡的机制是．阻断H+一K+ATPB．拮抗H受体C．中和胃酸．加速胃排空E．延缓胃排E．春秋2空(80).下面关于胃溃疡的叙述不正确的是A．可见于任何年龄，青少年多见季节易发作B．慢性病程C．周期性发作D．节律性上腹痛(81).胃肠黏膜的损害因素，下列哪项不妥．非甾体类药物B．吸烟C．过度精神紧张．刺激性饮食E．前列腺素(82).下面有关十二指肠溃疡病的描述错误的是BE．疼痛规律是疼痛一进食一缓解C30-60min(83).幽门梗阻，近期溃疡出血，反流性食管炎时，禁用下列哪种药B．多潘立酮C．胃复安．奥美拉唑E．阿托品(84).西咪替丁和雷尼替丁属于．抗胆碱能药物．法莫替丁B．胃泌素受体拮抗剂C．组胺H+受体拮抗剂．组胺H受体拮抗剂E一一ATP酶泵抑制剂2(85).确诊消化性溃疡的检查是CT查B．胃镜C．胃液分析x线钡餐E．胃脱落细胞检(86).下列不符合溃疡病临床表现的是A．胃溃疡多为食后痛B．溃疡病疼痛均可位于剑突下正中疡病大出血后疼痛减轻E．溃疡病穿孔时可出现休克(87).消化性溃疡病人饮食护理错误的一项是．少量多餐B．面食为主C．忌酸辣、油煎食物D．少量出血时可进食热流质C．十二指肠溃疡不引起幽门梗阻D．溃E．定时进餐，可进食低脂肪饮食(88).对消化性溃疡出血不适用的是A．口服去甲肾上腺素B．双气囊三腔管压迫下高频电灼C．冰盐水洗胃D．甲氰咪胍静脉注射E．纤维胃镜(89).大便潜血持续阳性多提示．浅表性胃炎B．萎缩性胃炎C．胃溃疡．十二直肠壶腹部溃疡E．胃癌(90).肝硬化失代偿期最突出的临床表现是E．电解质紊乱A．消化道症状B．腹水C．出血倾向D．脾功能亢进(91).肝硬化病人出现肝性脑病最常见的诱发因素是．精神紧张B．暴饮暴食C．上消化道出血(92).为清除肝硬化病人肠道内的积血，首选的灌肠液是．碳酸氢钠溶液．肥皂水(93).下列哪项不是肝功能减退的临床表现．休息欠佳．温开水E．腹泻B．稀醋溶液C．生理盐水．食欲减退C．蜘蛛痣B．出血倾向．脾肿大E．腹上区饱胀不适(94).对肝硬化的病人健康教育下列哪项不正确．低盐、高蛋白饮食B．可以饮啤酒C．避免刺激性食物D．血氨偏高限蛋白质E．高热量、高维生素饮食(95).肝硬化病人出现内分泌紊乱症状，下列哪项不正确．雌激素增多B．男性乳房发育C．肾上腺皮质激素增多．醛固酮增多E．抗利尿激素增多(96).蜘蛛痣的形成与下列何种因素有关．血小板减少B．血中雌激素增加C．毛细血管脆性增加．凝血机制障碍(97).肝硬化晚期最突出的临床表现是E．严重感染．贫血(98).肝硬化晚期病人血清中常出现BCD球蛋白减少E．白蛋白／球蛋白比值增大(99).原发性肝癌的发生与下列哪种肝病有一定的联系B．乙型肝炎C．肝脓肿．肝囊肿E．肝血管瘤B．夜盲C．腹水．痔疮E．水肿．甲型肝炎(100).原发性肝癌肝区疼痛常呈．持续性胀痛B．间歇性隐痛C．阵发性绞痛．连续性灼痛E．偶发性剧痛(101).肝癌结节破裂出血时可突然引起BCE量黑粪(102).原发性肝癌患者腹水可呈．脓性B．乳糜性C．囊性．胆固醇性E．血性(103).(104).原发性肝癌的晚期症状是ALTBWKPASTDAFPEAMP．乏力(105).原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是．脑B．肺C．肾．骨骼E．肾上腺(106).原发性肝癌患者最突出的体征是．黄疸B．脾肿大C．腹壁静脉曲张．肝脏进行性肿大E．血性腹水B．肝痛C．肝大．纳差E．黄疸(107).肝动脉栓塞术后护理不包括．防寒保暖B．禁食2—3天C．药物降温．密切观察E．48h内注射替啶(108).预防原发性肝癌发生的首要措施是．防水、防霉、防病毒B．注意日常饮食卫生C．保持乐观的情绪．禁忌服用损害肝脏的药物E．早期普查，早期治疗．防止饮水污染C．防治病毒性肝炎、肝硬化E．防治寄生虫感染(109).预防原发性肝癌最重要的措施是B．不吃腌制食品．戒烟、忌酒(110).原发性肝癌疼痛护理哪项不正确．护理人员要给予心理支持B．创造舒适、安静的环境．听录音机转移病人的注意力．解除病人的心理压力．限制止痛药的应用(111).下列哪种药物能诱发肝性脑病．吗啡(112).肝性脑病病人不应给予的治疗是．肥皂水灌肠C．给予谷酸钾或谷氨酸钠E．鼻饲％硫酸镁B．洛塞克．西米替丁．氟马西尼E．阿托品B．静注葡萄糖．静点精氨酸(113).肝性脑病最早的表现是BCE翼样震颤(114).肝性脑病病人口服乳果糖主要是为了E．护肝A．导泻B．酸化肠道C．抑制肠菌生长D．补充能量(115).对肝性脑病病人错误的护理措施是．低热量饮食B．暂停蛋白质摄入C．清除肠内积血．米醋加生理盐水灌肠E．口服50％硫酸镁液导泻(116).肝昏迷病人经治疗神志恢复后可逐渐给予蛋白质饮食，最适宜的选择是．动物蛋白质．植物蛋白质B．蔬菜、水果C．碳水化合物E．每日蛋白质在40g以上(117).采用导泻治疗肝昏迷患者的主要适应症为．肝昏迷伴低血钾B．血容量不足C．伴肠道内积血．周围循环衰竭E．年老体弱者(118).肝性脏病患者以昏睡及精神错乱表现为主时属BCE终期(119).诊断肝昏迷最有价值的辅助检查是血气分析．血肌酐B．血尿素C．血氨．肌红蛋白E．动脉(120).肝硬化大出血诱发肝昏迷的主要机制是．失血量多导致休克B．失血后引起脑卒中(溢血)C．失血造成脑组织缺氧．失血量大干扰脑代谢(121).肝昏迷患者应禁忌什么饮食摄入．糖B．蛋白质C．脂肪．维生素E．钠盐(122).在我国引起急性胰腺炎最常见的病因为E.外伤E．肠道积血产氨增多A．酗酒B．暴饮暴食C．胰管结石D．胆道疾病(123).下列有关急性胰腺炎的叙述正确的是．男性多于女性B．可用度冷丁止痛．严重性与淀粉酶的升高程度成正比C．间断性腹痛E．可用吗啡痛(124).确诊急性胰腺炎，血清淀粉酶及尿淀粉酶的数值应分别超过C．320U256UD．256U500UE．500U256U(125).最能提示急性出血坏死型胰腺炎的指标是．低血钙B．血清淀粉酶显著增高C．低血磷A．256U200UB．500U200U．白细胞计数显著增高．低血糖(126).下列有关结核性腹膜炎的叙述不正确的是．以低热及中等热为主B．疼痛多位于右下腹发肠梗阻C．多有腹胀腹泻．多数症状轻微E．可并E．使用肾上腺皮质激素(127).急性胰腺炎出现休克，最主要的治疗措施是．补充血容量B．应用升压药C．应用肝素D．使用抑肽酶(128).不符合急性胰腺炎腹痛的的特征是．饱餐或饮酒后发生B．疼痛位于中上腹C．伴频繁呕吐放射．间歇发作性上腹剧痛E．疼痛可向左腰部(129).急性胰腺炎非手术治疗的主要措施是．抑制胰液分泌(130).下列哪项不是引起急性胰腺炎的有关因素．胆道疾病B．酗酒．暴饮暴食．内镜逆行胆胰造影术(ERCP)(131).急性胰腺炎不会引起的并发症是．腹膜炎B．胰腺脓肿C．胰腺癌．胰腺假性囊肿E．糖尿病B．静脉快速补液C．抗生素应用．密切观察生命征E．纠正电解质紊乱E．甲状腺功能亢进(132).下列不会引起急性胰腺炎的是．乙醇B．暴饮暴食C．胆囊炎．胰管梗阻E．粗纤维食物(133).下列哪一项不符合急性出血坏死型胰腺炎的表现压下降．出现腹膜刺激症E．年老体弱者腹痛更明显(134).急性胰腺炎病人体温一旦超过多少度，且持续不退，常提示有并发症的可能．37℃B．38℃C．℃．40℃E．41℃(135).急性胰腺炎病人禁食时每天应补液多少毫升．500B．1000C．1500D．1800E．2500(136).在西方国家急性胰炎的主要病因除因胆道疾病外是B．暴饮暴食C．手术创伤．药物刺激E．钙离子(137).上消化道出血最常见的原因．门脉高压症B．出血性胃炎C．胃、十二指肠溃疡．胃癌E．胆道感染出血(138).上消化道出血特征性的表现为．发热持续不退B．腹痛时间长C．出现血．大量饮酒A．失血性周围循环衰竭B．呕血与黑便C．失血性贫血高D．肠性氮质血症E．网织红细胞持续升(139).上消化道大出血病情判断早期最有价值的标准是．血容量减少所致周围循环衰竭的临床表现B．呕血量C.黑便的颜色和量红细胞压积测定E.血红蛋白的测定(140).呕血提示胃内积血至少在．50ml以上C．150ml以上B.1OOml以上．200ml以上E．250ml以上(141).上消化道大量出血是指数小时内出血量多于C．1000ml．1250mlE．1500ml(142).上消化出血伴休克时，病人去枕平卧的意义是．有利于止血B．升高血压C．防止误吸．增加回心血量E．改善脑供血．500mlB．750ml(143).上消化大量出血后多数病人会出现发热，其原因是．肠道内积血B．循环血量减少，导致体温调节中枢功能障碍C．感染．血尿素氮升高E．机体抵抗力减弱(144).下列各项中，提示上消化道出血已减少的是．黑粪变成暗红色B．血红蛋白量下降．血压波动．尿素氮持续升高．大便隐血试验转阴性(145).三腔气囊管压迫止血适应于．胃底静脉曲张破裂出血B．急性出血性糜烂性胃炎．胃癌引起的上消化道出血．消化性溃疡并发出血E．食管癌溃烂所致出血(146).溃疡性结肠炎腹痛的规律A．进食后疼痛缓解意一便后缓解E．腹上区饱胀感，与进食关系不明显(147).溃疡性结肠炎病变多累及B．进食后疼痛加重C．痉挛性腹痛，肠鸣音亢进，排便后缓解D．疼痛一便．直肠和乙状结肠B．回盲部C．回肠末端及临近结肠．空肠E．十二指肠(148).结核性腹膜炎抗结核治疗原则A．早期、适量、规律、全程B．早期、适量、规律、短期半量、规律、全程E．早期、半量、规律、间歇C．早期、适量、规律、间歇D．早期、(149).结核性腹膜炎最多见的病理分型是．粘连型B．渗出型C．干酪型D．混合型E．坏死型(150).轻、中度溃性疡性结肠炎治疗首选药物是．肾上腺皮质激素B．水杨酸偶氮磺胺吡啶C．抗生素D．手术治疗E．免疫抑制剂(151).腹部揉面感见于．结核性腹膜炎B．溃疡性结肠炎C．急性胰腺炎．化脓性腹膜炎E．胃穿孔(152).结核性腹膜炎的病理分型不包括．溃疡型B．渗出型C．粘连型．干酪型E．复合型(153).李先生,38岁,2h前突然呕出咖啡色胃内容物2000ml，伴柏油样大便2次，血压60／30mmHg，心率120次／。此时最合适的治疗措施为．应用止血药物B．立即补充血容量C．继续服用抗酸药物D．急诊胃镜复查E．严格卧床休息(154).施女士，50禁食C．建立静脉通路．配血E．氧气吸入B(155).病人男性,28岁，酗洒后突发剧烈上腹绞痛10h391℃，血压11／8kPa，脉搏110次／min，腹上区压痛及反跳痛、腹肌紧张Grey—Turner征(+)。血清淀粉酶800Somogyi单位，血钙降低。诊断应考虑为穿孔．胃溃疡E．胆石症(156).29岁，素来身体健康。近半个月来感肝区疼痛，纳差，来医院就诊。查体：肋下二横指可触及下缘，有压痛。甲胎蛋白定量／L，谷丙转氨持续升高。考虑该病人可能是．肝性脑病昏迷期B．肝硬化代偿期C．肝硬化失代偿期．原发性肝癌E．原发性肝癌并发结节破裂出血．急性水肿型胰腺炎B．出血坏死型胰腺炎C．急性胃(157).男性，53岁，生于水乡，有嗜好吃鱼史。近1年来常感腹胀、食欲减退，齿龈出血。前日起神情恍惚，口齿不清，持续嗜睡。入院查体：呼之能应，但很快又入睡，肌张力增高，腱反射亢进。脑电图异常，B超示：肝脏有不规则萎缩变形，弥漫性回声增强且分布不均匀。该病人处于．肝性脑病前驱期B．肝性脑病昏迷前期C．肝性脑病昏睡期．肝性脑病昏迷期E．肝硬化代偿期(158).吴先生，20岁，反复上腹疼痛，夜间明显，伴反酸喜按2个月，2日来大便呈黑色。体检:血压140／80mmHg,无反跳痛，肝脾未及，最可能的病因诊断是．十二指肠溃疡B．胆囊炎C．肝硬化．胰腺炎E．结肠溃疡(159).45岁肝硬化腹水12日来神志恍惚，答非所问，行为反常，呼吸有异味。不符合的护理措施是A．安排病人半卧位休息B．建议使用镇静剂C．暂时禁食蛋白质．给高渗葡萄糖静滴E．钠盐摄入<2g/d(160).57岁女性患者，胃溃疡癌变后采用化学治疗。最近因受凉后出现全身乏力、呼吸困难。检查：体温39．2℃，脉率102次／min，呼吸率26次/min，血压14．／10．。血中白细胞计数13．6×10的9次方／L。您认为以下属于护理诊断的是．胃癌．体温过高C．肺部感染．化学治疗反应E．血白细胞计算升高(161).37男性患者，曾有乙型肝炎史最近数月来常有牙龈、鼻出血，腹胀明显。为明确诊断，下列哪项检查方法既快又准．肝功能B．甲胎蛋白C．X线平片．B型超声波E．放射性核素(162).有一肝硬化腹水患者，突然出现腹痛和发热，体温38．2℃，血白细胞计数12．9×10的9次方／L，腹水混浊，经培养有大肠杆菌生长。该患者可能并发．败血症．结核性腹膜炎(163).幽门梗阻时呕吐特点(164).排出黑便说明C.直肠炎．直肠癌B．胆道感染C．自发性腹膜炎E．原发性肝癌．鲜血B．咖啡样喷射性．隔夜食物E．食后即吐．上消化道出血B．痢疾E．痔(165).应告知病人以下何药可致便秘及黑便．胶体次枸橼酸铋钾B．阿莫西林C.甲硝唑．黄连素E．呋喃唑酮(166).何种胃炎常易癌变A．表浅性胃炎B．肥厚性胃炎C.胃体胃炎．萎缩性胃炎E．胃窦胃炎(167).消化性溃疡病人饮食不宜脂肪过多何故．增强蠕动B．刺激黏膜发炎胃窦扩张胃液分泌多．胃血管扩张E．幽门发生梗阻(168).消化性溃疡病人为何不宜多饮牛奶．可止痛B．含少量脂肪抑制胃酸．含蛋白可中和胃酸淡牛奶能稀释胃酸E．含钙可刺激胃酸增加(169).消化性溃疡进食不宜过饱何故．胃窦扩张刺激胃酸增多．阻塞幽门(170).x线钡餐检查胃溃疡的主要诊断依据是饮食刺激溃疡出血D．不易消化E．刺激胃黏膜充血．龛影(171).以下哪项不是溃疡病的常见并发症．出血B．穿孔C.感染．幽门梗阻(172).64岁男性患者，8年前胃肠钡剂造影检查发现胃小弯溃疡，上腹部节律性疼痛时好时坏.近来中上腹B．变形C.僵硬D．痉挛E．缺损E．癌变.您在家庭随访时首先应指导患者．继续用药B．注意饮食卫生C.劳逸结合．戒除烟酒E．立即就医(173)..认为最好的鉴别方法是劝他作下列哪项检查．x线钡剂检查B．大便隐血试验纤维胃镜检查．胃液分析E．胃黏膜脱落细胞检查(174).消化性溃疡疼痛节律性消失可能是．癌变B．出血C.穿孔(175).肝硬化的主要临床表现是．幽门梗阻E．胃底静脉破裂．黄疸、呕血B．转氨酶及转肽酶高门静脉高压、肝功能障碍．有腹水E．有腹壁静脉曲张(176).肝硬化的治疗主要是A．肝叶切除支持B．中医可根治C.西医可根治．肝移植E．护肝及(177).长期酗酒引起肝硬化的机制是．可直接损伤肝细胞保护肝脏E．乙醇可刺激肝产生大量结缔组织(178).肝硬化食道静脉破裂大出血停止后，双气囊三腔管放置与取出时间为：12h无出血即可取出48hC.放置12hE．以上均不对．过度疲劳B．肝性脑病C.饮酒过多．脑缺血E．酸B．乙醇的产物乙醛损害肝脏C.乙醇可扩张门静脉．多饮酒少蛋白不能48-72h，抽出气囊气体后观察12h即可取出(179).肝硬化病人发生意识障碍可能是中毒(180).肝硬化腹水病人为何发生呼吸困难．合并肺瘀血（181(C)A呈喷射状呕血B多为呕血，很少黑便C量不大，间歇性，可自止D出血量大，不宜止血B．腹水抬高膈肌引起右心衰竭．腹水压迫支气管E．合并呼吸（182(C)A贲门部B胃体部C胃小弯D胃大弯E幽门部（183(D)A黄疸、腹水、脾肿大B腹水、脾肿大、肾功衰竭C黄疸、腹水、侧支循环建立与开放D腹水、脾肿大、侧支循环的建立与开放E腹水、上消化道出血、侧支循环的建立与开放（184(B)A弱碱性液灌肠B弱酸性液灌肠C中性液灌肠D肥皂水灌肠E口服25%硫酸镁50ml（185A）A牛奶饮食B头孢菌素C胃肠减压D右旋糖酐E654—2（186(A)A上消化道出血B肝性脑病发性肝癌C肝肾综合症D感染E原（18730多岁，诉上腹部疼痛五年，近一周加重，腹痛以空腹为重，伴有反酸、嗳气，近两天出现黑便，查体：上腹部有轻压痛，肝脾末触及，其诊断考虑为(C)A慢性胃炎合并上消化道出血B胃溃疡合并上消化道出血D胃癌合并上消化道出血E肝硬化合并上消化道出血（188(D)A急性胰腺炎钙抽搐E代谢性酸中毒C十二指肠球部溃疡合并上消化道出血B休克C高热D低（189(E)A低钾性酸中毒B低钾低氯性酸中毒C低氯高钾性碱中毒D低氯高钠性碱中毒E低钾低氯性碱中毒（190(C)A三腔管压迫B去甲肾上腺素胃管滴注C垂体后叶素静脉滴注D6-氨基己酸静脉滴注E冰盐水洗胃（191(E)A男性乳房发育B肝掌、蛛蜘痣E手足抽搐C少尿、浮肿D阳萎、性欲减退（192(C)A脑B肾C肺D肾上腺E骨（193(E)A低钾性酸中毒B低钾低氯性酸中毒毒C低氯高钾性碱中毒D低氯高钠性碱中毒E低钾低氯性碱中E胃底、小弯溃疡（194(D)A胃大、小弯溃疡B胃体、窦溃疡C胃小弯与幽门管溃疡D胃与十二指肠溃疡（196HP）认识的错误是(B)A正常黏膜少见B分布在胃窦黏液层表面C胶体铋剂治疗有效D尿素酶试验阳性E慢性胃炎发病的主要原因（197C）A洒精中毒D工业毒物与药物（200(C)B血吸虫病C病毒性肝炎E胆汁淤积A诱发感染D诱发黄疸B诱发上消化道出血E诱发肝肾综合症C诱发肝昏迷（201(D)A恶心呕吐B腹胀、嗳气C出汗、心悸D上腹节律性痛E明显反酸（202(D)A功能性肾衰竭障碍C上消化道大量出血D脾功能亢进E凝血因子合成减少（204(C)A发病后立即增高B发病后四小时开始增高B营养吸收C发病后八小时开始增高D发病后二十小时开始增高E发病后二十四小时开始增高（205(B)A食管胃底静脉曲张破裂出血B肝性脑病C腹水继发感染D肝癌结节破裂出血E应激性溃疡出血（206门脉高压B肾上腺皮质激素C凝血因子合成减少D雌激素增多E醛固酮增多（207(D)A胃大、小弯溃疡B胃体、窦溃疡C胃小弯与幽门管溃疡D胃与十二指肠溃疡E胃底、小弯溃疡（20828岁，上腹痛1年伴反酸，最近出现夜间痛醒及黑便，X线钡餐检察末发现异常，下步检察应首先考虑(E)A便潜血B胃液分析C胃泌素测定D复查X线钡餐E胃镜检查（209(E)A少尿或无尿D氮质血症B低尿钠C稀释性低钠血症E肾小管坏死（210(E)A低钾性酸中毒B低钾低氯性酸中毒C低氯高钾性碱中毒D低氯高钠性碱中毒（211(E)E低钾低氯性碱中毒A昏迷B各种反射消失E可有踝裸阵孪C扑翼样震颤D脑电图异常（212(B)A呼吸性碱中毒B代谢性碱中毒C代谢性酸中毒D呼吸性酸中毒E呼吸性碱中毒，代谢性酸中毒（213(C)A三腔管压迫B去甲肾上腺素胃管滴注C垂体后叶素静脉滴注D6-氨基己酸静脉滴注E冰盐水洗胃（214(E)A低钾性酸中毒B低钾低氯性酸中毒C低氯高钾性碱中毒D低氯高钠性碱中毒E低钾低氯性碱中毒（215(E)A单胺氧化酶升高B白、球比例倒置C凝血酶原时间延长D谷丙转氨酶升高（GPT）E（）活力高于B立即行X线钡餐检（216(B)A积极补充血容量查C急诊胃镜检查（21728岁，上腹痛1年伴反酸，最近出现夜间痛醒及黑便，X线钡餐检察末发现异常，下步检察应首先考虑(E)A便潜血B胃液分析C胃泌素测定D复查X线钡餐E胃镜检查（218(C)D药物治疗止血E必要时行手术治疗A常表现发作期与缓解期相互交替B发作期常出现于秋冬或冬春之交C周期性不受并发症有无的影响D部分患者可无节律性疼痛E精神紧张常是诱因(219)、已确诊为肝硬化失代偿期的病人，腹水量大，出现心悸，呼吸困难，巩膜黄染，神志迟钝，选用何种方法治疗腹水(D)A放腹水B双氢克脲噻D安体舒通E手术治疗C速尿(220)、男患30多岁，诉上腹部疼痛五年，近一周加重，腹痛以空腹为重，伴有反酸、嗳气，近两天出现黑便，查体：上腹部有轻压痛，肝脾末触及，其诊断考虑为(C)A慢性胃炎合并上消化道出血B胃溃疡合并上消化道出血C十二指肠球部溃疡合并上消化道出血(221)、肾病综合征根据病因分为(B)D胃癌合并上消化道出血E肝硬化合并上消化道出血A单发性、多发性B原发性、继发性C先天性、后天性D遗传性、免疫性E以上都不是(222)、慢性胃炎最可靠的确诊方法为(E)A详细问病史及查体B胃液分析C血清学检测DX线钡餐检查E胃镜检查(223)、削弱粘膜的保护因素不包括(E)A黏液—黏膜屏障的破坏B局部黏膜缺血坏死窦部潴留C内生前列腺素缺乏D十二指肠反流E胃(224)、肝硬化反复大量放腹水能引起(C)A诱发感染B诱发上消化道出血C诱发肝昏迷D诱发黄疸E诱发肝肾综合症(225)、上消化道出血伴休克时，最紧急和首要的措施应为(B)A头低位和吸氧B积极补充血容量C去甲肾上腺素胃内滴入D紧急胃镜检查以明确诊断E冰水洗胃止血(226)、肝昏迷昏迷前驱期最突出的表现是(A表情欣快，定向力减退B精神错乱C运动失调肌张力，腱反射亢进(227)肝细胞严重坏死时，肝功能异常主要表现为(E)E)DE意识错乱，行为失常A单胺氧化酶升高BC凝血酶原时间延长D谷丙转氨酶升高EAST（ACT（GPT）(228)(D)A阿斯匹林B消炎痛C强的松D碳酸氢钠E保泰松(229)、消化性溃疡的上腹痛特征哪些不正确(D)A慢性、周期性发作B节律性约半数以上发生C饮食不节及失调常为诱因E进食可缓解疼痛D典型者呈阵发性钝痛(230)、晚期肝硬化发生酸碱平衡紊乱中，最常见的是(B)A呼吸性碱中毒B代谢性碱中毒C代谢性酸中毒D呼吸性酸中毒E呼吸性碱中毒，代谢性酸中毒(231)、原发性肝癌终末期最常见的致死并发症是(B)A食管胃底静脉曲张破裂出血B肝性脑病C腹水继发感染D肝癌结节破裂出血E应激性溃疡出血答案如下:(1).E(2).A(3).C(4).E(5).C(6).D(7).C(8).A(9).C(10).C(11)