肾衰合并心血管病血液透析治疗40例临床护理

肾衰合并心血管病血液透析治疗40例临床护理肾衰合并心血管病血液透析治疗40例临床护理

[摘要]目的研究肾衰合并心血管患者的血液透析临床护理办法。办法随机选取2022年3月―2022年5月间在该院接受血液透析治疗的肾衰合并心血管患者40例，将其随机分为察看组与对照组，两组各有患者20例，给予对照组患者常规护理，给予察看组患者整体护理干涉，比拟两组患者护理效果及护理称心度。结果察看组患者在住院时间、并发症发病率方面均显着优于对照组患者〔P[中图分类号]R692[文献标识码]A[文章编号]1674-0742〔2022〕06〔c〕-0151-03

[Abstract]ObjectiveTostudytheclinicalnursingforrenalfailurewithcardiovasculardiseaseundergoinghemodialysis.Methods40caseswithrenalfailureandcardiovasculardiseaseunderwenthemodialysisinourhospitalbetweenMarch2022andMay2022wereselectedandrandomlydividedintotheobservationgroupandthecontrolgroupwith20casesineach.Thecontrolgroupweretreatedbytheconventionalnursing，andtheobservationgroupweregiventheholisticnursingintervention.Andthenursingefficacyandnursingsatisfactionwerecomparedbetweenthetwogroups.ResultsComparedwiththecontrolgroup，theobservationgrouphadmuchshorterlengthofstayandobviouslylowerincidenceofcomplications〔P[Keywords]Renalfailure；Cardiovasculardisease；Hemodialysis；Nursing

肾衰就是肾衰竭，在临床中是一种非常常见的综合症群，肾衰的发病机制复杂并且多变[1]。目前在临床中，肾衰合并心血管疾病的发病率正在不断的回升，从而使患者进行血液透析治疗的难度得到了增加，并且极大的增加了治疗的危险系数[2]。因此，如何提高肾衰合并心血管疾病患者在临床中的血液透析效果，对患者的护理工作就显的非常重要。因此，为了提高肾衰患者的血液透析治疗质量，在肾衰合并心血管患者进行血液透析时，给予患者较好的护理，降低患者在血液透析中出现不良情况的几率。该研究随机选取2022年3月―2022年5月间在该院接受血液透析治疗的肾衰合并心血管患者40例，将其随机分为两组，给予两组患者不同的护理，从而察看整体护理干涉的护理效果，现报道如下。

1资料与办法

1.1一般资料

随机选取2022年3月―2022年5月间在该院接受血液透析治疗的肾衰合并心血管患者40例，将其随机分为察看组与对照组，两组各有患者20例。察看组20例患者中，男性患者11例，女性患者9例，年龄12～76岁，平均年龄〔47.63±2.34〕岁，临床表现：6例患者有心律不齐；5例患者有左心室肥厚；10例患者有充血性心衰；8例患者有心包积液。对照组20例患者中，男性患者12例，女性患者8例，年龄10～78岁，平均年龄〔48.42±1.43〕岁，临床表现：5例患者有心律不齐；6例患者有左心室肥厚；9例患者有充血性心衰；8例患者有心包积液。两组患者在一般资料方面的差别无统计学意义〔P>0.05〕，具有可比性。

1.2护理办法

给予对照组患者常规护理，如相关器材的准备，为患者讲述血液透析过程及相关考前须知等。给予察看组患者整体护理干涉，办法如下。

1.2.1血液透析前的护理医护人员在对肾衰合并心血管患者进行血液透析前，应对患者心血管疾病类型、特点等临床资料进行仔细的分析，从而为患者制定相应适合的血液透析护理计划。护理人员要为患者详细讲解血液透析的目的、作用、过程及考前须知，对于患者所提出的问题，护理人员应给予详细的解答，从而缓解患者的紧张心理。护理人员可组织已经成功接受过血液透析的患者，与未进行血液透析的患者进行交流，从而使患者树立起治愈的信心，提高对治疗的依从性，从而使患者在治疗过程中能够积极配合相关的治疗和护理。1.2.2血液透析中的护理在血液透析的过程中，护理人员应及时对患者的心率、血压等生命体征给予全面的实时监测，假设患者出现异常应及时向主治医生报告并进行处理。察看患者在进行透析时，透析的相关参数、透析设备是否运作正常、透析液颜色是否正常等，并做好相应的出入液量的记录，察看患者水电解质的情况，从而使水电解质保持平衡状态。护理人员帮忙患者选取正确的体位，从而使患者能够更好的进行血液透析，防止在血液透析的过程中导管出现弯折，保持血流时刻通畅。肾衰合并心血管接班患者的临床表现主要为充血性心衰，因此在对该类患者进行血液透析前应准备预充起始液，起始液剂量应保持在60～100mL，护理人员应对回血的速度进行控制。同时对于患者心血管疾症状状进行全面的察看，并对其进行针对性的护理，假设患者为充血性心衰，应使用0.4mg西地兰与10%的20mL葡萄糖溶液进行混合，静脉推注。在透析过程中还应给予患者给氧治疗、碳酸氢钠静脉滴注等办法对低氧血症进行预防。

1.2.3血液透析后的护理当血液透析结束后对患者的心率、血压、呼吸、体温等生命体征进行复查，并对患者的水电解质进行检测，从而察看患者水电解质是否处于平衡状态，并察看患者血肌酐、尿素氮，从而判断血肌酐、尿素氮是否恢复正常。根据患者的实际病情及血透结果对预前方案进行调节。护理人员询问患者日常的生活习惯，并根据医嘱和患者病情为患者制定相应适合的饮食方案，护理人员应嘱咐患者及患者家属，患者应尽量食用易消化的食物，食物中应包含高纤维素、高维生素、高蛋白，从而使患者能够及时得到营养的补充，使患者自身抵制力得到提高。

1.3察看指标

对两组患者的护理效果和称心度进行统计和分析。护理称心度采用该院自制护理称心度调查表，共分3项：非常称心，称心，不称心。

1.4统计办法

两组肾衰合并心血管患者情况的研究数据，在该研究结束后，均准确无误地录入到SPSS19.0软件中进行统计数据处理，使用均数±规范差表示为计量资料，比照办法为t检验；使用例数〔%〕表示为计数资料，比照办法使用χ2检验。当P2结果

2.1两组患者住院时间比拟

察看组肾衰合并心血管患者在住院时间与对照组肾衰合并心血管患者相比拟，两组肾衰合并心血管患者数据差别有统计学意义〔P2.2两组肾衰合并心血管病患者护理称心度、并发症方面比拟

察看组肾衰合并心血管病患者在护理称心度方面显着优于对照组肾衰合并心血管病患者〔χ2=4.4444，P3讨论

目前在临床中对肾衰患者进行治疗的主要办法就是血液透析，患者通过血液透析治疗，能够很大程度的环境尿毒症等病症，使患者的生存时间得到了延长。但是血液透析对肾衰患者进行治疗也存在很多缺乏，血液透析治疗不能从基本上对患者的肾脏功能进行修复，从而使患者在经过反复的血液透析后，增加了身体的负担[3]。因此在对肾衰合并心血管患者进行血液透析时通过整体护理的方式，降低患者不良反馈显的特别的重要[4]。肾衰合并心血管患者在进行血液透析前，给予患者心理护理，能够使患者紧张等不良心理得到患者，从而提高患者在治疗时的依从性[5]。护理人员在患者进行血液透析前准备好相关的血液透析用品，能够为血液透析的顺利进行提供有效的保障[6]。肾衰合并心血管患者在进行血液透析时，对患者的生命体征进行察看，如果患者出现不良反馈，护理人员应及时向主治医师报告，并给予相应的处理[7]。

该研究给予察看组肾衰合并心血管病患者整体护理干涉，给予对照组肾衰合并心血管病患者常规护理，察看组患者在住院时间方面，显着优于对照组患者，差别有统计学意义，从而充沛表明整体护理干涉能够有效的缩短患者治疗时间。察看组肾衰合并心血管病患者对护理称心度为100%，对照组肾衰合并心血管病患者对护理称心度仅为80%，差别具有统计学意义，从而充沛表明，整体护理能够有效的提高肾衰合并心血管病患者对护理的称心度。察看组肾衰合并心血管病患者并