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文档简介

2022年中医执业医师《中医诊断学》试题及答案组卷

1、[题干]某病人既往有胆结石病史,突然出现身目染黄,右胁疼

痛,牵引肩背,恶寒发热,大便色淡灰白。治疗当用

A.小柴胡汤

B.大柴胡汤

C.柴苓温胆汤

D.黄连温胆汤。E,茵陈蒿汤

【答案】B

2、[题干]“大怒则形气绝,而血荒于上,使人薄厥”的确切病机

A.气不摄血

B.气机逆乱

C.血随气脱

D.血随气逆。E,血随气结

【答案】D

3、[单选题]治疗黄疸消退后湿热留恋证,首选的方剂是()

A.平胃散

B.归芍六君子汤

C.茵陈五苓散

D.茵陈四苓散。E,黄连温胆汤

【答案】D

4、[单选题]痿证见手足痿弱,形体瘦削,肌肤甲错者为瘀血久留,

可用

A.补阳还五汤

B.圣愈汤送服大黄虫丸

C.身痛逐瘀汤

D.桃红四物汤。E,六味地黄丸

【答案】B

【解析】痿证若见肌肤甲错,形体消瘦,手足痿弱,为瘀血久留,

可用圣愈汤送服大黄蟾虫丸,补虚活血,以丸图缓。

5、[题干]HIV主要病理变化在

A.骨髓

B.淋巴结

C.肺部

D.心脏。E,肝脏

【答案】B

6、[题干]阴虚之体外感风温者,较宜选用的药物是:

A.天冬B.石斛C.玉竹

D.墨旱莲E,黄精

【答案】C

【解析】本题5个选项的药物都是补阴药,皆可用于阴虚之体。但

玉竹“滋阴而不碍邪”,较宜于素体阴虚而外感风温者,故C项玉竹

为正确答案。

7、[题干]患者,男,30岁。寒战、高热、胸痛、咳嗽、痰中带血

3天。听诊右肺中部可闻及湿啰音。应首先考虑的诊断是

A.急性支气管炎

B.肺结核

C.支气管扩张

D.胸膜炎。E,肺炎

【答案】E

【解析】肺炎诊断:根据寒战、高热、咳嗽、咳黏液血性或铁锈色

痰伴病侧胸痛等典型症状,出现急性病容、肺实变体征等典型体征,

结合胸部X线检查,可作出初步诊断。

8、[题干]下列哪项不是肝阴不足型胁痛的主症

A.胸胁胀痛

B.头晕目眩

C.胁肋隐痛

D.心中烦热。E,舌红少苔

【答案】A

9、[单选题]粟某,女性,65岁。反复呕吐、纳差2月,恶心呕吐,

食欲不振,食入难化,脱部痞闷,大便不畅,舌淡胖,苔薄,脉细。

此病证的证机概要是()

A.肝气不疏,横逆犯胃,胃失和降

B.脾胃气虚,纳运无力,胃虚气逆

C.脾胃虚寒,失于温煦,运化失职

D.胃阴不足,胃失濡润,和降失司。E,痰饮内停,中阳不振,胃气

上逆

【答案】B

10、[题干]属于正常人从出生至死一生基本不变的面色是

A.主色

B.客色

C.善色

D.恶色。E,病色

【答案】A

【解析】主色是指人生来就有的基本面色,一生基本不变。

11、[单选题]下列关于中风辨证要点的叙述中,正确的是()

A.首辨闭证与脱证

B.中经络者辨闭证与脱证

C.中经络者仅出现肢体不用,无口眼歪斜

D.中经络者意识清楚,中脏腑者神志昏迷。E,脱证常骤然起病

【答案】D

12、[题干]有“呕家圣药”之称的药物是:D

A.柴胡

B.辛夷

C.升麻

D.生姜。E,白芷

【答案】D

【解析】生姜辛散温通,能温胃散寒,和中降逆,其止呕功良,随

证配伍可治疗多种呕吐,故素有“呕家圣药”之称。其它四味解表药

都没有止呕功效。

13、[多选题]属于五脏共同的生理特点的是()

A.传化物而不藏,实而不能满

B.藏精气而不泻,满而不能实

C.传化物而不藏,满而不能实

D.藏精气而不泻,实而不能满。E,虚实交替,藏泄互用

【答案】B

14、[题干]患者,男,14岁。患I型糖尿病2年,近日在家中用胰

岛素治疗,突然发生昏迷。其昏迷原因最可能是

A.糖尿病高渗性昏迷

B.乳酸性酸中毒

C.呼吸性酸中毒

D.尿毒症酸中毒。E,低血糖昏迷

【答案】E

15、[题干]喘证辨证首应审其

A.寒热

B.表里

C.虚实

D肺肾。E,阴阳

【答案】C

16、[单选题]陆某,女性,14岁。昨日骤然痢下鲜紫脓血,腹痛剧

烈,后重感特著,壮热口渴,头痛烦躁,恶心呕吐,舌质红绛,舌苔

黄燥,脉滑数。治疗应首选的方剂是()

A.白芍汤

B.白头翁汤

C.驻车丸

D.葛根苓连汤。E,清中汤

【答案】B

17、[题干]足少阴肾经在肢体上的循行是

A.下肢外侧中线

B.下肢内侧中线

C.下肢内侧后缘

D.下肢外侧前缘。E,下肢内侧前缘

【答案】C

18、[题干]治疗肾阴虚之不孕症,应首选

A.毓麟珠、

B.养精种玉汤

C.开郁种玉汤

I).扁宫丸。E,开郁二陈汤

【答案】B

19、[题干]可用“离、合、出、入”来概括其循行特点的是

A.十五别络

B.十二经别

C.十二经筋

D.十二经脉。E,奇经八脉

【答案】B

20、[单选题]赵某,男,52岁。平素身体虚弱,今日突然昏仆,不

省人事,目合口张,手撒肢冷,汗多,小便自遗,肢体软瘫,舌痿,

脉细弱。治疗应首选的方剂是()

A.归脾汤

B.参附汤合生脉散

C.六味地黄丸

D.肾气丸。E,补阳还五汤

【答案】B

21、[题干]七情内伤可导致妇科疾病,其中怒可致

A.经行感冒

B.经行口糜

C.^痂

D.经行瘾疹。E,胎动不安

【答案】C

【解析】七情内伤导致妇科病,以怒、思、恐为害尤甚。怒,抑郁

忿怒,使气郁气逆,可致月经后期、闭经、痛经、不孕、^臧;思,忧

思不解,每使气结,发为闭经、月经不调、痛经;恐,惊恐伤肾,每使

气下,可致月经过多、闭经、崩漏、胎动不安、不孕。

22、[单选题]泽泻的功效是()

A.利水通淋,宁心安神

B.利水渗湿,宁心安神

C.利尿通淋,清肺止咳,凉血止血

D.利水消肿,渗湿,泄热。E,利湿退黄,止痒

【答案】D

23、[题干]大承气汤中用量最大的药是

A.大黄

B.枳实

C.厚朴

D.芒硝。E,甘草

【答案】C

【解析】大承气汤组成为大黄四两,酒洗(12g),厚朴八两(15g),

枳实五枚(12g),芒硝三合(9g)°故选C。

24、[单选题]入汤剂宜另行烂化的药物是

A.贝壳、甲壳、化石及多种矿物药

B.芳香性药物

C.某些粉末状药物及细小的植物种子药物

D.较贵重的药物。E,胶质类药物

【答案】E

【解析】溶化:又称烂化,主要是指某些胶类药物及黏性大而易溶

的药物,为避免入煎粘锅或粘附其他药物影响煎煮,可单用水或黄酒

将此类药加热溶化即烂化后,用煎好的药液冲服,也可将此类药放入

其他药物煎好的药液中加热烂化后服用。如阿胶、鹿角胶、龟甲胶、

鳖甲胶、鸡血藤胶及蜂蜜、饴糖等。

25、[题干]男,45岁,胃院疼痛日久,兼见吐血便黑,面色萎黄,

四肢不温,舌淡,脉弱无力。治疗选用

A.四君子汤

B.六君子汤

C.黄土汤

D.补中益气汤。E,四物汤

【答案】C

26、[题干]顿咳初咳期的治法是

A.清热解毒,利湿化痰

B.宣肺散邪,清热化痰

C.养阴润肺,健脾益气

D.泻肺清热,涤痰镇咳。E,疏风祛邪,宣肺止咳

【答案】E

【解析】顿咳之初咳期。证候:一般不发热或伴低热,鼻塞流涕,

喷嚏咳嗽,2〜3天后咳嗽日渐加重,并渐显日轻夜重,咳痰稀白,量

不多或痰稠不易咯出,咳声不畅,苔薄白或薄黄,脉浮紧或浮数,指

纹浮红或浮紫在风关。历时约1周左右。治法:疏风祛邪,宣肺止咳。

27、[题干]下列具有疏风散邪,清热解毒功用的方剂是

A.普济消毒饮

B.清暑益气汤

C.青蒿鳖甲汤

I).龙胆泻肝汤。E,黄连解毒汤

【答案】A

【解析】黄连解毒汤泻火解毒;普济消毒饮清热解毒,疏风散邪;清

暑益气汤清暑益气,养阴生津;青蒿鳖甲汤养阴透热;龙胆泻肝汤清泻

肝胆实火,清利肝经湿热。

28、[题干]下列哪组药物都具有升阳、发表作用?

A.麻黄、桂枝、香菁B.荆芥、防风、紫苏

C.羌活、白芷、藁本D.薄荷、蝉蜕、牛薨子。E,升麻、柴胡、葛根

【答案】E

【解析】中药学教材中既能发表,又能升阳的药物,只有柴胡、升

麻、葛根三味药。故答案应选择E。

29、[题干]男,大便艰涩,排出困难,四肢不温,腹中冷痛,腰膝

酸冷,舌淡苔白,脉沉迟。最佳方剂

A.润肠丸

B.五仁丸

C.黄芭汤

I).济川煎。E,补中益气汤

【答案】D

30、[单选题]涂某,男,59岁。5个月前患中风,现症:左侧肢体

偏枯不用,肢软无力,面色萎黄,舌质淡紫,苔薄白,脉细涩。其病

期属于

A.急性期

B.迁延期

C.缓解期

D.恢复期。E,后遗症期

【答案】D

31、[题干]腹痛与下列哪项无关

A.手三阴经

B.足三阴经

C.手少阳经

D.足少阳经。E,足阳明经

【答案】C

【解析】腹痛是指胃脱以下,耻骨毛际以上的部位发生疼痛为主要

表现的一种病证。大腹疼痛多为脾胃、大小肠受病;脐腹疼痛,多为虫

积;胁腹、少腹疼痛,多为厥阴肝经受病;小腹疼痛,多为膀胱病变。

又据脏腑的表里络属关系,可知腹痛涉及的脏腑很多,与肝、胆、脾、

胃、大(小)肠、肾、膀胱等均有关。

32、[题干]患者,女,18岁。感冒后身热不甚,干咳无痰,咽干口

渴,右脉数大。治疗应首选

A.杏苏散

B.泻白散

C.桑菊饮

D.桑杏汤。E,止嗽散

【答案】C

【解析】桑菊饮功用疏风清热,宣肺止咳。主治风温初起。方中桑

叶清透肺络之热,菊花清散上焦风热,并作君药;臣以辛凉之薄荷,助

桑、菊散上焦风热;桔梗、杏仁,一升一降,解肌肃肺以止咳;连翘清

透膈上之热;苇根清热生津止渴,用作佐药;甘草调和诸药,用作使药。

33、[题干]具有阴阳互滋互制关系的两脏是

A.肝与脾

B.肝与肾

C.肺与肝

D.肝与心。E,脾与肾

【答案】B

【解析】阴阳互滋互制:肝气由肝精肝血所化所养,内含肝阴与肝

阳;肾气由肾精化生,内含肾阴与肾阳。不仅肝血与肾精之间存在着同

源互化的关系,而且肝肾阴阳之间也存在着相互资养和相互制约的联

系。

34、[题干]病人,半月前下肢创伤大出血,经手术治疗后,精神疲

惫,失眠多梦,健忘,证属

A.血不养气

B,血不化神

C.血不濡筋

I).血不载气。E,以上都不是

【答案】B

35、[题干]女,29岁。因受凉后出现恶寒,发热,无汗,头痛,四

肢酸痛,鼻塞声重,喉痒,咳嗽,吐白稀痰,舌苔薄白而润,脉浮。

此证治法宜

A.辛温解表

B.辛凉解表

C.清暑解表

I).益气解表。E,滋阴解表

【答案】A

36、[题干]下列属于脑膜炎球菌的描述的是

A.目前我国流行株以C群为主

B.对营养要求较高

C.革兰染色阳性,体外抵抗力很弱,能产生自溶酶

D.特异性荚膜多糖抗原与其致病作用无关。E,能产生毒力较强的外

毒素

【答案】B

【解析】脑膜炎球菌仅存在于人体,可从带菌者鼻咽部及患者的血

液、脑脊液、皮肤瘀点中检出,专性需氧,对营养要求较高。

37、[题干]男,78岁。喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,气不得续,

形瘦神疲,跑肿,汗出肢冷,面白唇紫,舌淡苔白脉沉弱。此时选方

A.六味地黄丸

B.左归丸

C.右归丸

D.金匮肾气丸。E,十全大补丸

【答案】D

38、[单选题]按照中国九分法计算烧伤面积,双上肢占

A.4.5%

B.9%

C.18%

D.36%OE,以上都不是

【答案】C

【解析】中国九分法:将全身体表面积分为11个9等份。成人头、

面、颈部为9%;双上肢为2X9%;躯干前后包括外阴部为3X9%;双下肢

包括臀部为5X9%+1%=46%。

39、[题干]下列不属于津液的是

A.胃液

B.肠液

C.涕液

D.泪液。E,血液

【答案】E

40、[题干]患者眩晕,头重如蒙,胸闷恶心,食少寐多,舌苔白腻,

脉滑。治疗应首选

A.苓桂术甘汤

B.半夏白术天麻汤

C.黄连温胆汤

D.半夏厚朴汤。E,半夏秫米汤

【答案】B

【解析】此为痰浊中阻之眩晕,故选用半夏白术天麻汤以燥湿祛痰、

健脾和胃。

41、[题干]下列哪项不是阳水的特点

A.多夹风邪

B.起病急,病程短

C.皮肤光亮而薄

D.按之凹陷难复。E,头面先肿

【答案】D

42、[单选题]下列哪项不是外科辨病的方法

A.详询病史

B.全面体检

C.注重局部

D.选用新技术和必要的辅助检查。E,综合诊断,治疗得当

【答案】E

【解析】辨病的方法:辨病,必须具备扎实的理论知识,详细、全

面、认真的诊病态度,留心积累临床经验,结合西医学及相关检查知

识等条件,并按详询病史、全面体检、注重局部、选用新技术和必要

的辅助检查、综合全面分析等程序进行,才能准确辨病。

43、[题干]痢疾的病位在

A.胃

B.肠

C.脾

D.肾。E,肝

【答案】B

44、[单选题]吴茱萸汤中吴茱萸的作用不包括

A.温胃散寒

B.降逆止呕

C.疏肝解郁

D.助阳止泻。E,温胃暖肝

【答案】C

45、[题干]治疗淋证的基本原则

A.清热利湿通淋

B.标本兼顾

C.实则清利,虚则补益

I).忌汗、忌补。E,排石通淋

【答案】C

46、[题干]下述各项,属低效消毒剂的是

A.碘类

B.苯扎滨镂

C.酚类消毒剂

D.电离辐射。E,戊二醛

【答案】B

【解析】低效消毒法只能消灭细菌繁殖体、部分真菌和亲脂性病毒。

物理低效消毒方法有通风换气、冲洗和洗手等;化学低效消毒剂有氯己

定(洗必泰)、苯扎澳钱(新洁尔灭)等。

47、[题干]以解肌清热为主要功用的方剂是

A.香苏散

B.桂枝汤

C,加减蕨蕤汤

D.柴葛解肌汤。E,大承气汤

【答案】D

【解析】柴葛解肌汤功用:解肌清热。

48、[题干]《丹溪心法》指出“若遍身肿,不烦渴,大便澹,小便

少,不赤涩”此属

A.皮水

B.石水

C.阳水

D.阴水。E,风水

【答案】D

【解析1《丹溪心法•水肿》将本病分为阴水、阳水两大类,指出:

“若遍身肿,烦渴。小便赤涩,大便闭,此属阳水”;“若遍身肿,不

烦渴.大便澹。小便少,不赤涩,此属阴水。”故本题选D。

49、[题干]男,患肝病多年,近一周出现腹大按之不坚,胁下胀满,

时有疼痛,纳食欠佳,小便短少,暧气不爽,食后作胀,舌苔白腻,

脉弦。此属何病证

A.水湿浸渍型水肿

B.寒湿困脾型鼓胀

C.气滞湿阻型鼓胀

D.肝郁气滞型鼓胀。E,肝气郁结型胁痛

【答案】C

50、[题干]下列哪项为阴虚火旺型心悸的主症

A.胸脱痞闷

B.善惊易恐

C.心烦少寐

D.形寒肢冷。E,倦怠无力

【答案】C

51、[题干]古书中有言:燥咳每成

A.虚

B.哮

C.悸

D航E,喘

【答案】D

52、[题干]脱疽之寒湿阻络证的治法为

A.活血化瘀,通络止痛

B.清热解毒,养阴活血

C.益气养阴,清热利湿

D.清热利湿,解毒活血。E,温阳散寒,活血通络

【答案】E

【解析】脱疽之寒湿阻络证。证候:患趾(指)喜暖怕冷,麻木,酸

胀疼痛,多走则疼痛加剧,稍歇痛减,皮肤苍白,触之发凉,趺阳脉

搏动减弱;舌淡,苔白腻,脉沉细。治法:温阳散寒,活血通络。方药:

阳和汤加减。

53、[题干]下列各项,引起抽搐伴瞳孔散大、意识丧失、大小便失

禁,见于

A.各种脑膜炎

B.蛛网膜下腔出血

C.狂犬病

D.癫痫大发作。E,破伤风

【答案】D

【解析】抽搐伴随症状:(1)伴高热,见于颅内与全身的感染性疾

病、小儿高热惊厥等。注意抽搐本身也可引起高热。(2)伴高血压,见

于高血压脑病、高血压脑出血、妊娠高血压综合征等。(3)伴脑膜刺激

征,见于各种脑膜炎及蛛网膜下腔出血等。(4)伴瞳孔散大、意识丧失、

大小便失禁,见于癫痫大发作。(5)不伴意识丧失,见于破伤风、狂犬

病、低钙抽搐、瘠症性抽搐。(6)伴肢体偏瘫者,见于脑血管疾病及颅

内占位性病变。

54、[题干]女。平素性喜抑郁,每于情绪不好时出现发热,以面部

烘热最为突出,伴有颜面红赤,太息频频,口苦咽干,乳房胀痛,舌

边尖红,苔薄黄,脉弦略数。治疗的最佳方剂为

A.逍遥散

B.蒿苓清胆汤

C.丹桅逍遥散

D.柴胡龙牡汤。E,四逆散

【答案】C

55、[题干]肺的阴阳属性是

A.阴中之阴

B.阴中之阳

C.阳中之阳

D.阳中之阴。E,阴中之至阴

【答案】D

【解析】心肺居胸膈之上属阳,肺属金,位西方,通于秋,属阳中

之阴。

56、[题干]牙齿光燥如石,属于:

A.肾阴枯涸

B.阳明热盛

C.胃阴不足

D.燥邪犯肺;E,肝肾阴虚

【答案】B

57、[单选题]患者,女,77岁。患高血压病15年,常有头晕头痛、

失眠出现,近一个月来,又感耳鸣耳聋,且头晕失眠加重,舌暗红有

裂纹,苔黄略燥,脉弦有力。应选用的与生地黄、白芍等配伍的药物

是()

A.酸枣仁、柏子仁

B.当归、川茸

C.天南星、竹沥

D.磁石、朱砂。E,龙胆草、桅子

【答案】D

58、[题干]符合药物治疗的道德要求是

A.合理配伍,细致观察

B.尽量周全,知情同意

C.灵活用药,免担风险

D.少用药物,节约费用。E,联合用药,观察疗效

【答案】A

【解析】药物治疗中的道德要求:(1)对症下药,剂量安全;(2)合

理配伍,细致观察;(3)节约费用,公正分配。

59、[题干]完全治愈白血病最有效的治疗方法是

A.骨髓移植

B.营养及药物支持治疗

C.化学药物治疗

D.免疫治疗。E,放射治疗

【答案】A

【解析】骨髓移植:是当前将白血病完全治愈最有希望的措施。

60、[单选题]具有凉血止血、解毒敛疮功效,治疗烫伤的药物是()

A.地榆

B.蒲黄

C.白茅根

D.槐花。E,大蓟

【答案】A

61、[题干]男,45岁。狂病日久,心中烦躁,多言善惊,失眠多梦,

形体瘦削,面色潮红,舌暗红,脉细数。该病例中医辨证应为

A.痰火内扰

B.阴虚火旺

C.气阴两虚

D.肾阴不足。E,心火扰动

【答案】B

62、[单选题]阴痒临床分型除肝经湿热外还有

A.血虚生风

B.肝火上炎

C.脾虚湿胜

D.心火内扰。E,肝肾阴虚

【答案】E

63、[单选题]治疗风湿痹痛,兼有肝肾不足的最佳选药是

A.羌活

B.独活

C.桑寄生

D.威灵仙。E,秦先

【答案】C

【解析】桑寄生功效:祛风湿,补肝肾,强筋骨,安胎。

64、[题干]肺胀的辨证要点主要是

A.辨气血

B.辨寒热

C.辨表里

D.辨标本虚实,脏腑阴阳。E,辨病情缓急

【答案】D

65、[单选题]〃精气〃首见的著作是()

A.《吕氏春秋》

B.《论衡》

C.《管子》

D.《淮南子》。E,《道德经》

【答案】C

66、[单选题]治疗子痈气滞痰凝证的代表方剂是

A.小金丸

B.左归丸

C.二陈汤

D.抵当丸。E,橘核丸

【答案】E

【解析】子痈气滞痰凝证:附睾结节,子系粗肿,轻微触痛,或牵

引少腹不适,多无全身症状。舌淡或有瘀斑,苔薄白或腻,脉弦滑。

治法:疏肝理气,化痰散结。方药:橘核丸加减。

67、[题干]不属于奇经八脉循行的特点是

A.除带脉横向循行外

B.其余均为纵向循行

C.纵横交错地循行

D.分布于十二经脉之间。E,经与经之间有相互交接规律

【答案】E

68、[题干]慢性肾衰竭各系统表现中最常见的死亡原因是

A.消化系统

B.神经系统

C.心血管系统

D.血液系统。E,呼吸系统

【答案】C

【解析】慢性肾衰竭各系统表现中心血管系统为最常见死亡原因。

69、[题干]痿证,由肺热伤津而致者,其典型的舌苔、脉象为

A.舌质红,苔黄腻,脉濡数

B.舌质红,苔黄,脉细数

C.舌质淡红,苔薄白,脉细无力

I).舌质红,苔少,脉细数。E,舌质淡红,苔薄黄,脉弦细

【答案】B

70、[题干]下列除哪项外,均为眩晕的治法

A.平肝潜阳,清火熄风

B.补养气血,健运脾胃

C.活血化瘀,养心安神

D.燥湿祛痰,健脾和胃。E,补肾滋

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