2023年甘肃省武威市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)

2023年甘肃省武威市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.传导速度最慢的心肌细胞是（）

A.房室交界B.左、右束支C.心房D.浦肯野纤维

2.下列除哪项外均为肝硬化晚期肝功能障碍的主要表现（）

A.血浆清蛋白减少B.胃肠道淤血C.肝掌、皮肤出现蜘蛛痣D.黄疸

3.下列哪项不是淤血的后果（）

A.水肿、出血B.实质细胞萎缩、变性和坏死C.间质纤维组织增生D.小静脉和毛细血管扩张充血

4.对急性胰腺炎患者注射阿托品的主要目的是（）

A.抑制胰液分泌B.增加胰蛋白酶抑制物分泌C.减少肠致活酶分泌D.引起oddi括约肌舒张

5.下列哪项不是绒毛膜癌的特征（）

A.没有间质B.血道转移为主C.高度恶性D.水泡状绒毛浸润到子宫壁肌层

6.炎症过程中最具有防御意义的是（）

A.炎性介质形成B.组织分解代谢活动增强C.白细胞渗出D.炎性水肿

7.内因子促进下列哪一种物质的吸收（）

A.铁B.钙C.维生素B12D.胆盐

8.给高热病人使用冰袋是为了增加（）

A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.蒸发散热

9.下列哪项不是胆碱能神经纤维（）

A.自主神经节前纤维B.运动神经纤维C.大部分副交感神经节后纤维D.支配皮肤血管和内脏血管的交感神经节后纤维

10.释放ACh递质的神经纤维，不包括（）

A.交感神经节前纤维B.副交感神经节前纤维C.大部分交感神经节后纤维D.副交感神经节后纤维

11.有关心迷走神经作用的叙述，错误的是（）

A.心率减慢B.心房肌收缩力减弱C.心房肌收缩力增强D.动脉血压降低

12.原发性高血压最常损害的血管是（）

A.全身细、小动脉B.全身大、中动脉C.全身细、小静脉D.全身细、中静脉

13.患下列哪种疾病时，基础代谢率升高最为明显（）

A.糖尿病B.红细胞增多症C.甲状腺功能亢进症D.阿狄森氏病

14.炎症是（）

A.一种疾病B.一种渗出性改变C.一种细胞反应D.一种病理过程

15.维持站立姿势最基本的反射活动是（）

A.屈肌反射B.肌紧张反射C.对侧伸肌反射D.牵张反射

16.当脊髓前角γ运动神经元的传出冲动增加时引起（）

A.肌梭传入冲动增加B.梭外肌收缩减弱C.梭内肌收缩减弱D.α运动神经元冲动减少

17.常伴有呼吸道黏膜上皮细胞鳞状化生的肺疾病是（）

A.支气管哮喘B.大叶性肺炎C.慢性支气管炎D.肺气肿

18.干酪样坏死是结核病的特征性病理改变之一，其特点是（）

A.属于凝固性坏死，但保存原有的组织轮廓

B.属于凝固性坏死，原有的组织轮廓消失

C.属于液化性坏死，但仍保持细胞周围网架结构

D.属于液化性坏死，细胞周围网架结构被破坏

19.各种可兴奋组织产生兴奋的共同标志是（）

A.肌肉收缩B.腺体分泌C.产生神经冲动D.产生动作电位

20.Mallory小体是指（）

A.肝内脂肪变B.酒精性肝病时，肝细胞内玻璃样变C.肾小管上皮细胞内脂肪变D.肾小管上皮细胞玻璃样变

21.蜂窝织炎的常见病原菌是（）

A.大肠杆菌B.葡萄球菌C.溶血性链球菌D.草绿色链球菌

22.确诊支原体肺炎的依据是（）

A.患者多为儿童和青年

B.起病急，多有发热、头痛、咽痛及剧烈干咳

C.X线检查肺部呈节段性分布的纹理增加及网状阴影

D.痰液中培养出支原体

23.体液中蛋白质浓度高低顺序是（）

A.细胞内液>组织液>血浆

B.细胞内液>血浆>组织液

C.血浆>组织液>细胞内液

D.血浆>细胞内液>组织液

24.心脏泵血过程中，心室容积最小的是（）

A.等容收缩期B.快速射血期C.减慢射血期D.等容舒张期

25.血浆清除率为零的物质是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐

26.高分化鳞状细胞癌镜下主要诊断依据是（）

A.癌细胞排列成巢状B.瘤组织无细胞异型性C.有角化珠和细胞间桥D.实质与间质分界清楚

27.决定气体交换方向的主要因素是（）

A.气体溶解度B.气体分压差C.气体分子量D.温度差

28.在慢性炎症组织中哪种炎细胞最常见（）

A.嗜酸性粒细胞B.肥大细胞C.淋巴细胞D.中性粒细胞

29.脓肿最常见的致病菌是（）

A.溶血性链球菌B.绿脓杆菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌

30.肝硬化病人容易发生凝血障碍，主要是由于（）

A.血小板减少B.某些凝血因子合成减少C.维生素K减少D.抗凝血酶Ⅲ减少

二、填空题(20题)31.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

32.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

33.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

34.脂肪变性最常发生在____细胞

35.负后电位的前半段是____

36.炎症的基本病理变化是____、____和____

37.硅肺的特征性病变是____和____

38.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

39.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

40.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

41.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎，形成____溃疡。

42.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

43.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

44.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

45.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

46.风湿病时，结缔组织基质发生____变性，胶原纤维发生____坏死

47.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

48.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

49.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

50.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

三、名词解释(5题)51.肺气肿

52.慢性阻塞性肺疾病

53.肺泡通气量

54.胆盐的肠-肝循环

55.激素

四、论述题(2题)56.试述缓进型高血压病的分期及第三期受累脏器的主要病变

57.试述慢性肾小球肾炎的病理变化及其临床病理联系

五、问答题(2题)58.简述内脏痛的特点

59.胃大部切除的患者有可能出现哪些消化和吸收功能的障碍?

六、单选题(1题)60.某人看远物不需要调节，看近物不清楚，提示他可能是（）

A.远视B.近视C.散光D.老视眼

参考答案

1.AA一般心房肌的传导速度约为0.4m/s，心房优势传导通路的传导速度为1.0~1.2m/s；房室交界区结区细胞传导速度为0.02m/s；浦肯野细胞传导速度为2.0~4.0m/s，心室肌的传导速度为1.0m/s

2.BB肝硬化晚期肝功能不全的表现为雌激素代谢障碍，蛋白合成障碍、黄疸、出血倾向、肝性脑病。胃肠淤血属于门脉高压症的表现

3.DD淤血的后果有淤血性水肿；淤血性出血；实质细胞萎缩、变性和坏死；间质纤维组织增生和淤血性硬化；小静脉和毛细血管扩张充血是淤血的病理变化

4.DD阿托品是M受体阻断剂，临床上使用阿托品，可解除胃肠道平滑肌痉挛，舒张oddi括约肌，防止胰腺腺泡破裂，胰蛋白酶原被组织液激活

5.DD水泡状绒毛浸润到子宫壁肌层为侵袭性葡萄胎的病变特征

6.CC白细胞渗出是炎症反应的重要形态特征，具有重要的防御意义

7.CC内因子可与维生素B12结合，可保护维生素B12免遭肠内水解酶的破坏，同时又促进维生素B12在回肠的吸收

8.B传导散热是机体将热量直接传给与皮肤接触的较冷物体的散热方式，水的导热性能好，故可用冰袋、冰帽为高热病人降温

9.DD胆碱能神经纤维是指以乙酰胆碱作为递质的神经纤维。胆碱能神经纤维分布于5个部位：①交感神经节前纤维；②副交感神经节前纤维；③大多数副交感神经节后纤维（除少数释放肽类或嘌呤类递质的纤维外）；④少数交感节后纤维（如支配多数小汗腺的交感节后纤维和支配骨骼肌血管的交感舒血管纤维）；⑤躯体运动神经纤维。而以去甲肾上腺素作为递质的神经纤维称为肾上腺素能神经纤维。肾上腺素能神经纤维分布于：多数交感神经节后纤维（除支配汗腺和骨骼肌血管的交感胆碱能纤维外）。本题前三个A、B、C备选答案，均为胆碱能神经纤维；而D备选答案不是胆碱能神经纤维，应为肾上腺素能神经纤维

10.C大部分交感神经节后纤维释放去甲肾上腺素。

11.CC心迷走神经节后纤维兴奋时释放乙酰胆碱。乙酰胆碱与心肌细胞膜上M受体结合时，细胞膜对K+通透性增大，对Ca2+和Na+的通透性降低，引起心率减慢，房室传导减慢，心房肌收缩力减弱，心输出量减少，动脉血压降低

12.AA无其他组织器官病损，以体循环动脉血压持续升高为主要特点的临床综合征，成年人收缩压≥18.7kPa（140mmHg）和（或）舒张压≥12.0kPa（90mmHg），以全身细、小动脉硬化为病变特点的全身性疾病，称为原发性高血压

13.CC基础代谢率主要用于判断甲状腺功能，诊断甲状腺疾病。甲状腺功能亢进时，基础代谢率可比正常值高25%～80%，甲状腺功能减退时，基础代谢率低于正常值20%～40%

14.BB炎症是具有血管系统的活体组织对各种致炎因子所致损伤发生的以防御反应为主的基本病理过程。炎症反应最重要的特征是白细胞的渗出

15.BB肌紧张对维持躯体姿势具有重要作用，是维持姿势最基本的反射活动，也是其他姿势反射的基础

16.AA脊髓前角γ运动神经元支配牵张感受器-肌梭，作用是增加肌梭敏感性，当脊髓前角γ运动神经元的传出冲动增加时引起肌梭传入冲动增加

17.CC慢性支气管炎时，在各种致炎因子作用下，由于炎性渗出物和黏液分泌增加，纤毛因负荷加重而发生粘连、倒伏或者脱失；上皮细胞变性、坏死、脱落；轻者由基底细胞再生予以修复，上皮再生时，杯状细胞增多，病变严重或持续时间过久可发生鳞状上皮化生

18.BB干酪样坏死是凝固性坏死的一种特殊类型，主要见于结核病。这时坏死组织彻底崩解，镜下表现为红染颗粒状无结构物质，组织轮廓消失，由于坏死组织含有较多脂质，色淡黄，质地松软，状如干酪，因而得名

19.DD动作电位指细胞受到一个有效刺激时膜电位在静息电位基础上发生的迅速扩布的电位波动，是细胞产生兴奋的标志

20.BBMallory小体是指肝细胞玻璃样变时，胞质中细胞中间丝前角蛋白变性，多见于酒精性肝病

21.CC蜂窝织炎是发生在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎，主要由溶血性链球菌引起

22.DD支原体肺炎是由肺炎支原体引起的一种急性间质性肺炎。胸部X线检查，肺部呈节段性分布的网状或斑片状阴影。白细胞计数有轻度升高，淋巴细胞和单核细胞增多，痰、鼻分泌物及咽喉拭子培养出肺炎支原体，可作为诊断依据

23.BB体液中蛋白质浓度高低顺序是：细胞内液>血浆>组织液

24.CC心脏泵血过程中，减慢射血期的心室容积最小。心房收缩期末心室容积最大

25.BB血浆清除率是指在单位时间内两肾能将多少毫升血浆中所含的某种物质完全清除出去，这个被完全清除了这种物质的血浆毫升数，就称为该物质的血浆清除率。血浆清除率测定的意义：①测定肾小球滤过率：菊粉是一种对人体无毒，可被肾小球自由滤过，但在肾小管和集合管内既不被重吸收，也无分泌作用。菊粉的血浆清除率代表了肾小球滤过率，125ml/min；②测定肾血浆流量：碘锐特和对氨基马尿酸，可被肾小球自由滤过，肾小管和集合管对其无重吸收，但有分泌作用。碘锐特和对氨基马尿酸血浆清除率代表了肾血浆流量，660ml/min；③判断肾小管功能：正常肾对于葡萄糖和氨基酸的血浆清除率为零，尿素为70ml/min，对氨基马尿酸盐为660ml/min。以菊粉血浆清除率125ml/min为准，若其清除率小于125ml/min，说明该物质被滤过后必然还有重吸收，但不能推断它有无分泌；若其清除率大于125ml/min，说明肾小管必定能分泌该物质，但不能推断它有无重吸收

26.CC高分化鳞癌的癌巢中央可见角化珠，细胞之间可见细胞间桥

27.BB气压差是气体交换的动力，并决定了气体扩散的方向和气体扩散的速率

28.CC慢性炎症组织中浸润的炎细胞主要是淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞

29.CC脓肿为局限性的化脓性炎伴脓腔形成，常发生于皮下和内脏，主要由金黄色葡萄球菌引起

30.BB多数凝血因子在肝脏合成，肝硬化病人肝功能降低，凝血因子合成减少

31.溶血性链球菌、中性粒细胞

32.内脏或肝

33.纤维素样

34.肝

35.相对不应期

36.变质

37.硅结节

38.壁细胞

39.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

40.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

41.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状

42.腹主

43.雌激素

44.大量蛋白尿

45.细

46.黏液样、素样

47.白色

48.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

49.血浆晶体渗透压

50.Ca2+

51.肺气肿：指末梢肺组织（呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）过度充气呈持久性扩张，并伴肺泡间隔破坏，以致肺组织弹性减弱、容积增大的一种病理状态

52.慢性阻塞性肺疾病：一组慢性气道阻塞性疾病的统称，以慢性气道阻塞、呼气阻力增加和肺功能不全为共同特征的肺疾病的总称。主要包括慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张及支气管哮喘等

53.肺泡通气量：是指在安静状态下每分钟进入呼吸性细支气管及肺泡参与气体交换的有效通气量。

54.胆盐的肠-肝循环：进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血，经门静脉运回到肝脏再重新合成胆汁，这一过程称为胆盐的肠-肝循环

55.激素：由内分泌腺或内分泌细胞所分泌的、高效的、经血液运输或在组织液中扩散而作用于靶细胞（或靶组织、靶器官）发挥调节作用的高效能生物活性物质称激素

56.（1）功能紊乱期（一期）：表现为全身细小动脉呈间歇性痉挛，当血管收缩时血压升高，血管痉挛解除后血压又恢复正常。这是高血压病的早期，血管尚无明显的器质性改变。（2）细小动脉硬化期（二期）：病变主要为细、小动脉硬化改变。①细动脉硬化；②小动脉硬化；大、中型动脉瓣粥样病变。（3）器官病变期（三期）：为高血压病晚期。由于血压持续升高，特别是全身细、小动脉硬化，使组织供血不足，导致全身各器官的病变。①心脏的病变：左心室代偿性向心性肥大，失代偿离心性肥大，严重时可发生心力衰竭；②肾的病变：病变特点为原发性颗粒性固缩肾；③脑的病变：可发生高血压脑病、脑软化、脑出血；④视网膜的病变：视网膜中央动脉发生细动脉硬化

57.（1）慢性肾小球肾炎的病理变化：镜下观察：①肾小球的变化：在慢性肾炎的早期，可看到不同类型肾炎的病变特点。晚期，可见大多数肾小球纤维化、玻璃样变性，甚至有的肾小球消失于纤维组织中。病变较轻的肾小球发生代偿性肥大，肾球囊腔呈扩张状态；②肾小管的变化：由于肾小球的玻璃样变性，使所属的肾小管萎缩、纤维化、消失。部分病变轻的肾小球所属的肾小管扩张呈囊状，上皮细胞扁平，扩张的肾小管腔内常有各种管型；③间质的变化：肾间质内纤维组织增生、纤维化，使病变的肾小球相互靠拢、集中，此为慢性肾炎晚期在组织学上的一个特征。同时伴有炎细胞浸润。肉眼观察：双侧肾脏体积呈对称性缩小，重量减轻