正确的母乳喂养方法及母婴保健方法

母乳喂养的概念纯母乳喂养：指除给母乳外不给孩子其他食品及饮料，包括水（除药物、维生素、矿物质滴剂外）。母乳喂养的优点.营养丰富，适合婴儿的消化。.含有多种免疫物质，能增强婴儿对疾病的抵抗力。.增进母子感情。.促进产后母体恢复和避孕。.降低成年期代谢性疾病发生风险。.经济方便。建立良好母乳喂养的三个条件.充足的乳汁分泌，供婴儿生长发育。.有效的射乳反射，让婴儿在短期内获得较多的乳汁。.婴儿有力的吸吮，乳头得到满意的刺激，产生乳汁。建立良好的母乳喂养方法.产前准备：母亲孕期体重适当增进（12-14kg），贮存脂肪以供哺乳能量的消耗。母亲孕期增重维持在正常范围内可减少妊娠糖尿病、高血压、剖宫产、低出生体重儿、巨大儿和出生缺陷及围产期死亡的危险。.早接触、早吸吮、早开奶:(1)生后2周是建立母乳喂养的关键时期，吸吮是主要的条件刺激。婴儿出生后第一次吸吮的时间对成功建立人乳喂养十分关键，产后尽早，至少1小时内应帮助新生儿实现第一次吸吮。早吸吮可以减轻生理性黄疸及生理性体重下降，减少低血糖发生，又可促进母乳分泌及减少母亲产后出血。(2)方法：新生儿出生后，经清理呼吸道、揩干全身羊水和血迹、断脐、称体重、戴腕带后，即将新生儿裸体抱放在产妇胸前进行完全皮肤接触，并在医务人员的帮助下进行早吸吮(用妈妈的乳头刺激新生儿面颊部或口唇，引出宝宝的觅食动作，此时立即将乳头放入宝宝口中，以引起吸吮动作)，全过程不少于30分钟，接触中有母婴目光交流，注意保暖。.促进乳汁分泌：(1)按需哺乳：a.3月龄内应按需哺乳。婴儿应频繁吸吮，每日不少于8次，可使母亲乳头得到足够的刺激，促进乳汁分泌。b.实行24小时母婴同室，母婴分离时间每天不能超过1小时，以方便喂奶。对有医学指征需要母婴分离时，分娩后6小时内开始挤奶，每3小时挤一次，每侧3〜5分钟，每天不少于8次，坚持夜间挤奶。(2)乳房排空：两侧乳房应先后交替进行哺乳，尽量吸净一侧乳房,再吸另一侧，每次哺乳应将乳汁排空。(3)乳房按摩：哺乳前热敷乳房，从外侧边缘向乳晕方向轻拍或按摩乳房，有促进乳房血液、乳房感觉神经的传导和泌乳作用。(4)乳母生活安排：乳母身心愉快、充足睡眠、合理营养(需额外增加500Kcal/d)，可促进泌乳。4.正确的哺喂技巧：(1)哺乳前准备：婴儿处于清醒状态、有饥饿感，并已更换干净的尿布。哺乳前让婴儿用鼻推压或舔母亲的乳房，哺乳时婴儿的气味、身体的接触都可刺激乳母的射乳反射。(2)正确的哺乳姿势：a.母亲取坐位，体位舒适，一手怀抱婴儿，支撑好婴儿并固定好颈部；另一手拇指和其余四指分别放在乳房上、下方，手掌托住乳房b.婴儿直接面向乳房而不是将头转向一边，处于侧卧或3/4侧卧姿势(婴儿的头及身体呈一直线)；c.婴儿脊柱、臀部微曲，身体紧贴母亲，下颏贴乳房；d.婴儿很容易找到乳头，而不是左右移动或拉伸乳房。(3)正确的喂奶姿势“三贴”：胸贴胸、腹贴腹、下颌贴乳房(4)乳头和婴儿口的良好含接:婴儿下颏贴在乳房上，嘴张得很大，含住乳头和大部分乳晕，下唇外翻，嘴上方的乳晕比下方多，慢而深地吸吮，能听到吞咽声。（5）喂养次数3月龄内应按需哺乳，3月龄后逐渐定时，每3小时一次，每日6次，5-6月后逐渐减少夜间哺乳。但有个体差异,需区别对待。【母乳喂养知识】（二）来源：时间：2015-11-24浏览：5245.如何判断摄乳量是否足够？正常乳母产后6月内每天泌乳量随婴儿月龄增长逐渐增加，成熟乳量平均可达每日700-1000ml。（1）摄乳量足够：a.体重增长正常。b.喂后婴儿满足，安静入睡。c.每天有一次或少量多次软便，6_7次小便。d.每次哺乳能听到咽乳声。（2）乳量不足的表现：a.体重增长不足，生长曲线平缓甚至下降b.尿量每天少于6次c.吸吮时不能听到吞咽声d.每次哺乳后常哭闹不能安静入睡，或睡眠时间小于1小时（新生儿除外）.乳头内陷或皲裂：（1）乳头内陷需要产前或产后做简单的乳头护理，每日清水擦洗、挤、捏乳头，也可用乳头矫正器矫正乳头内陷。（2）哺乳后可挤出少许乳汁均匀地涂在乳头，可防止乳头皲裂。.溢乳：（1）哺乳后将婴儿头靠在母亲肩上竖直抱起，轻拍背部，可帮助排出胃内空气，预防溢乳。（2）睡眠时宜右侧卧位，可预防睡眠时溢奶而致窒息。（3）若溢奶症状无改善或体重增长不良，应及时就诊。.母乳性黄疸：（1）母乳性黄疸婴儿一般体格生长良好，无任何临床症状，无需治疗，黄疸可自然消退，应继续母乳喂养。（2）若黄疸明显，累及四肢及手足心，应及时就医。（3）如果血清胆红素水平大于15—20mg/dl，且无其他病理性，建议待黄疸减轻后进行母乳喂养（4）停喂母乳期间，母亲应定时挤奶，维持泌乳，婴儿可暂用配方奶替代喂养。.母亲外出时的母乳喂养：母亲外出或上班后，应鼓励母亲坚持母乳喂养，每天哺乳不少于3次，外出或上班时挤出母乳，以维持母乳的分泌。母乳喂养知识（三）来源：时间：2015-12-02浏览：6861WHO建议婴儿于出生后一小时内开始接受母乳喂养，并在六个月内接受纯母乳喂养。之后，在持续接受母乳喂养的同时及时加入充足、安全和合理的补充食品喂养至两岁或两岁以上。人手挤奶的方法及注意事项.彻底洗净双手。.乳房日常常规清洁。.预备已清洁、消毒后的奶瓶。.舒适的坐下来，放松心情，最好想着宝宝的面容。.乳汁要直接挤进消毒奶瓶内。.挤奶技巧：a）拇指放在乳晕上面，食指和中指则放在乳晕下面，形成C字状。b）开始时手指对向胸口，然后把手指合在一起，一上一下有节奏地重复这动作，使乳汁流出。c）手指不要停留在一个位置，每当奶量减少时，便应转到另一位置上。7.完成挤奶后，立刻把奶瓶盖好，并在瓶外注明日期、时间、姓名、包括ID号，及时放进冰箱冷藏室内保存。使用吸奶器的方法及注意事项.彻底洗净双手。.乳房日常常规清洁。.预备已清洁、消毒后的奶瓶及吸奶器。.舒适的坐下来，放松心情，最好想着宝宝的面容。.使用吸乳器开始挤奶，宜每边约15分钟左右，直至乳汁停止流出后再吸乳2分钟。.完成吸奶后，立刻把奶瓶盖好，并在瓶外注明日期、时间、姓名、包括ID号，及时放进冰箱冷藏室内保存。母乳保存的方法和条件u母乳保存方法.使用清洁、消毒后的奶瓶。.奶瓶外注明挤母乳的日期和时间及母亲的姓名或婴儿的姓名，包括ID号，可用橡筋把注明扎在瓶外。.每次挤奶要用一个清洁、消毒后的奶瓶，24小时内冷藏的母乳可以混合。.将挤出的母乳立刻放进冰箱冷藏冰格内保存（0-4℃）。.请保持冰格清洁及避免挤出的母乳接近生的肉类。6.挤出的母乳要在24小时内送到医院。新鲜吸出的乳汁最佳，冷藏母乳优于冰冻母乳。u母乳保存条件1、常温下（25℃）4小时2、冰箱（0-4℃）96小时3、冷冻室（-16℃）3个月4、医院冰柜（-20℃）6-12个月5、解冻后的母乳应在24小时内使用。运送人奶的方法预备一个盛有冰块的手提冰箱或冰袋。将冷藏的母乳从冰箱取出立即放进手提冰箱或冰袋内，送至医院，立即交给医院临床营养科工作人员处理。母亲患病的哺乳指导.母亲可继续哺乳的情况：（1）患一般的感染性疾病。（2）乙肝携带者（生后12h给HIG,HBV疫苗）。（3）CMV（+）的母亲。（4）TB感染，无临床症状。.不宜哺乳的情况：（1）感染HIV。（2）严重疾病：慢性肾炎、糖尿病、恶性肿瘤、精神病、严重心脏病等。（3）活动性乙肝（乙肝大三阳）。指导断乳.断离人乳