2022-2023学年山西省吕梁市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2022-2023学年山西省吕梁市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.下列反射为条件反射的是（）

A.吸吮反射B.眨眼反射C.屈肌反射和对侧伸肌反射D.见到酸梅引起唾液分泌反射

2.胰岛中分泌胰岛素的细胞是（）

A.A细胞B.B细胞C.C细胞D.D细胞

3.血浆胶体渗透压的主要构成成分是（）

A.白蛋白B.球蛋白C.Na+浓度D.无机盐

4.突触前抑制的发生是由于（）

A.突触前膜兴奋性递质释放量减少B.突触前膜释放抑制性递质C.突触后膜超极化D.中间抑制性神经元兴奋的结果

5.淤血的局部组织器官（）

A.功能增强B.血流加速C.温度降低D.颜色鲜红

6.上皮内瘤变Ⅲ级是指（）

A.非典型性增生Ⅰ级及Ⅱ级B.非典型性增生Ⅱ级及Ⅲ级C.非典型性增生Ⅲ级及原位癌D.原位癌及浸润癌

7.慢性阻塞性肺疾病发生呼吸衰竭的中心环节是（）

A.肺组织弹性下降B.支气管黏膜水肿C.小气道阻塞D.有效肺泡通气量减少

8.关于血浆渗透压的叙述，正确的是（）

A.血浆渗透压等于血浆晶体渗透压

B.血浆渗透压主要来自血浆中的电解质

C.血浆渗透压决定了血管内、外水平衡

D.血浆蛋白减少时，血浆渗透压将明显下降

9.下列哪项属于失用性萎缩（）

A.恶性肿瘤患者出现的恶病质B.肿瘤压迫引起的邻近组织萎缩C.骨折固定后相应肌肉的萎缩D.神经损伤后的肌肉萎缩

10.甲状腺手术时不慎将甲状旁腺切除，会发生（）

A.甲状腺肿大B.手足搐搦症C.低血糖休克D.肾上腺皮质功能衰竭

11.亚急性感染性心内膜炎最常受累的心瓣膜是（）

A.主动脉瓣B.肺动脉瓣C.二尖瓣D.三尖瓣

12.葡萄糖进入红细胞内是属于（）

A.单纯扩散B.易化扩散C.主动运输D.入胞作用

13.解热镇痛药退热的机制主要和下列哪种炎症介质有关（）

A.前列腺素B.组胺C.缓激肽D.白三烯

14.内环境稳态是指（）

A.细胞内液理化性质保持不变的状态

B.细胞外液理化性质相对稳定的状态

C.细胞内液理化性质相对稳定的状态

D.细胞外液理化性质保持不变的状态

15.呼吸基本节律产生于（）

A.脑桥B.脊髓C.延髓D.大脑皮层

16.泌尿道最常见的恶性肿瘤是（）

A.肾透明细胞癌B.膀胱移行细胞癌C.输尿管癌D.肾母细胞瘤

17.慢性肺源性心脏病发病的主要环节是（）

A.慢性阻塞性肺气肿B.肺纤维化C.肺循环阻力增加和肺动脉高压D.肺血管床减少

18.人出现去大脑僵直现象，意味着病变已严重侵犯（）

A.脊髓B.延髓C.脑干D.小脑

19.CO中毒和贫血时，可携带氧的血红蛋白都减少，但并不引起呼吸加强，这是因为（）

A.颈动脉体血流量减少B.动脉血液内总的氧含量仍维持在正常水平C.静脉血氧分压低于正常D.动脉血氧分压在正常水平

20.关于萎缩的描述，下述哪项是错误的（）

A.脊髓灰质炎患儿的下肢肌肉萎缩属于去神经性萎缩

B.脑积水后引起的脑组织萎缩属于压迫性萎缩

C.久病卧床引起的患肢肌肉萎缩属于失用性萎缩

D.只要是器官、组织或细胞的体积缩小就是萎缩

21.物质在膜蛋白质帮助下，顺浓度梯度或电位梯度通过细胞膜的过程是属于（）

A.单纯扩散B.易化扩散C.主动运输D.入胞作用

22.容量血管指的是（）

A.大动脉B.微动脉C.微静脉D.静脉

23.Rh血型的临床意义主要是应避免（）

A.Rh阳性者接受Rh阴性血液

B.Rh阴性受血者第二次接受Rh阳性血液

C.Rh阳性受血者第二次接受Rh阴性血液

D.Rh阳性妇女第二次孕育Rh阳性的胎儿

24.易形成透明膜的肺炎是（）

A.病毒性肺炎B.大叶性肺炎C.支原体肺炎D.小叶性肺炎

25.形成心室肌细胞动作电位快速复极末期的原因是（）

A.Na+内流B.K+外流C.Ca2+内流D.Cl-内流

26.关于兴奋性的叙述不正确的是（）

A.是活体组织产生兴奋的基础

B.活体组织受刺激后，不一定都产生兴奋

C.可以用阈值衡量兴奋性高低

D.引起兴奋产生所需阈值越大，则兴奋性越高

27.细菌性痢疾的好发部位是（）

A.结肠上段B.回肠C.直肠和乙状结肠D.空肠

28.下列哪种情况引起多尿（）

A.交感神经兴奋B.抗利尿激素分泌增多C.肾小球滤过膜面积减小D.肾小球毛细血管血压升高

29.患者，男，30岁。输尿管结石致肾体积增大，皮质变薄，此病变称为（）

A.肾代偿性肥大B.肾压迫性萎缩C.肾废用性萎缩D.肾营养不良性萎缩

30.在整个反射弧中易出现疲劳的部位是（）

A.感受器B.反射中枢的突触C.传入神经元D.传出神经元

二、填空题(20题)31.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____，防止血液中____进入脑内

32.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

33.依靠载体转运的易化扩散主要转运一些____，其特点有____________。

34.流行性乙型脑炎的病变性质是____，淋病的病变性质是____

35.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

36.在月经周期中，____水平出现两次高峰，____水平出现一次高峰

37.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

38.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

39.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

40.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

41.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

42.硅肺的特征性病变是____和____

43.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

44.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

45.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

46.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

47.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

48.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎，形成____溃疡。

49.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

50.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

三、名词解释(5题)51.主动转运

52.原发性颗粒性固缩肾

53.槟榔肝

54.坏疽

55.突触

四、论述题(2题)56.心肌细胞的电生理特性有哪些?试述其定义及影响因素

57.试述静脉快速输入大量生理盐水和静脉注射高渗葡萄糖后尿量各有何变化？并分析两者尿量变化的机制

五、问答题(2题)58.何谓特异性和非特异性投射系统，它们在结构和功能上分别有什么特点？

59.肺通气的动力是什么,要克服哪些阻力？

六、单选题(1题)60.损毁视上核，将出现下列哪种变化（）

A.尿量增加，尿浓缩B.尿量减少，尿高度稀释C.尿量减少，尿浓缩D.尿量增加，尿高度稀释

参考答案

1.DD条件反射的形成：后天获得、个体特有；反射弧较复杂、易变；数量无限；对环境变化具有预见性和灵活性，提高机体适应环境的能力。四个选项中只有选项D为条件反射

2.BB胰岛的五种内分泌细胞中，B（β）细胞分泌胰岛素

3.AA血浆渗透压由血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压两部分组成：（1）血浆晶体渗透压，由血浆中小分子晶体物质形成，主要形成物质是NaCl。血浆晶体渗透压的作用：①维持血细胞内外水的平衡；②维持血细胞的正常形态。（2）血浆胶体渗透压，由血浆中大分子胶体物质血浆蛋白形成，主要形成物质是白蛋白。血浆胶体渗透压的作用：①维持血管内外水的平衡；②维持正常血容量

4.AA突触前抑制产生机制是由于兴奋性神经元的轴突末梢在另一个神经元轴突末梢的影响下，引起突触前膜释放的兴奋性递质量减少，不足以使突触后神经元兴奋，而呈现抑制效应

5.CC静脉性充血时的病理改变为血流速度减慢、暗红或紫蓝色、局部组织温度降低，功能减弱

6.CC根据细胞异型性程度及病变累及上皮层的范围，将其分为轻、中及重度非典型增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级）。表皮层自下而上，异常增生的细胞占1／3者称Ⅰ级（轻度），占2／3者称Ⅱ级（中度），占2／3以上时，称Ⅲ级（重度）。若全层均被异常增生的细胞占据而尚未突破基底膜时，则为原位癌。近年将子宫颈上皮非典型增生至原位癌这一演变过程称为子宫颈上皮内瘤变（CIN）。CIN分为3级。CINⅠ、Ⅱ级分别相当于轻、中度非典型增生，CINⅢ级相当于重度非典型增生及原位癌

7.DD慢性阻塞性肺疾病发生呼吸衰竭的中心环节是有效肺泡通气量减少，不能进行有效的气体交换，机体持续缺氧，发生呼吸衰竭

8.BB血浆渗透压正常值约5800mmHg（773.3kPa），包括晶体渗透压和胶体渗透压。由血浆中晶体物质（主要是NaCl）所形成的渗透压称晶体渗透压。正常值：5775mmHg（770kPa）。晶体渗透压具有调节细胞内外水平衡、维持红细胞形态的作用。由血浆蛋白（主要是白蛋白）所形成的渗透压称胶体渗透压，正常值：25mmHg（3.3kPa）。胶体渗透压具有调节血管内外水平衡、维持血浆容量的作用

9.CC废用性萎缩是因肢体、器官或组织长期不活动或功能受到限制，导致局部神经感受器刺激减少，血液供应减少，代谢活动减弱而萎缩。如肢体骨折后用石膏固定的患肢，长期卧床下肢肌肉萎缩

10.BB甲状旁腺切除后可出现：①血钙过低；②手足抽搐；③血磷酸盐增高；④可以因为喉部肌肉痉挛窒息死亡

11.CC亚急性感染性心内膜炎常发生在已有病变的瓣膜，仅少数发生于正常心瓣膜。最常侵犯二尖瓣和主动脉瓣，并可累及腱索及其他部位心内膜，三尖瓣和肺动脉瓣极少受累

12.BB因葡萄糖是顺浓度差从浓度较高一侧的血液中转运到浓度较低一侧的红细胞中，且该转运过程需要借助细胞膜上的载体蛋白，因此这个过程是经载体的易化扩散

13.AA前列腺素具有使血管扩张、血管壁通透性增加、趋化作用、致热及致痛的作用

14.BB内环境稳态是指内环境（细胞外液）理化性质和各种液体成分维持相对稳定的状态

15.C呼吸最基本的节律产生于延髓；脑桥上部有呼吸调整中枢；脊髓有支配呼吸肌的运动神经元，是联系脑和呼吸肌的中继站;大脑皮层是呼吸运动的随意调节中枢。

16.BB膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，多发生于50岁以上的成年人，男性与女性发病之比为3∶1，移行细胞癌最多见，约占膀胱癌的90％

17.CC慢性肺源性心脏病指因慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病变引起肺循环阻力增加、肺动脉压升高而引起的以右心室肥大、扩张甚至发生右心衰竭的心脏病。其发病关键环节为肺动脉高压

18.CC在麻醉动物的中脑上、下丘之间切断脑干，动物出现四肢伸直、头尾昂起、脊柱挺硬等伸肌（抗重力肌）过度紧张的现象，称为去大脑僵直

19.DD当机体在贫血或CO中毒时，血液氧含量虽然下降，但其氧分压仍正常

20.DD发育正常的组织或器官，其实质细胞的体积缩小或数量减少，而致器官或组织的缩小称为萎缩

21.BB易化扩散是在膜蛋白质帮助下，顺浓度梯度或电位梯度通过细胞膜的过程

22.DD容量血管指的是静脉容纳了60%—70%的循环血量。大动脉是弹性血管。小动脉、微动脉阻力血管。毛细血管是交换血管

23.BB因为Rh阴性受血者第一次接受Rh阳性血液后会产生D抗体，若Rh阴性受血者第二次接受Rh阳性血液就会发生凝集反应

24.AA有些病毒性肺炎（如流感病毒、麻疹病毒和腺病毒等所致的肺炎）肺泡腔内渗出明显，渗出物浓缩凝结成一层红染的膜状物贴附于肺泡内表面，即透明膜形成

25.BBK+通道开放，K+外流致3期复极

26.DD兴奋性是指机体或组织对刺激产生反应的能力或特性，即机体或组织对刺激产生动作电位的能力。兴奋性是所有活组织均具有的生理特性之一。只有活的组织才能对刺激发生反应。组织接受适宜刺激后发生反应的基本形式有两种：兴奋和抑制。衡量组织兴奋性高低常用的指标是阈值（阈强度）。兴奋性与阈值呈反变关系：即引起组织兴奋所需阈值越小，组织兴奋性就越高；反之，阈值越大，组织兴奋性就越低

27.CC细菌性痢疾的病变主要在大肠（乙状结肠和直肠多见）

28.DD肾小球滤过的动力是肾小球有效滤过压。肾小球有效滤过压＝肾小球毛细血管血压-（血浆胶体渗透压＋肾小囊内压）。在三种形成和影响因素中，肾小球毛细血管血压是肾小球有效滤过压中唯一的促进滤出的因素，而后两种均为阻止滤出的因素。当肾小球毛细血管血压升高→有效滤过压增大→肾小球滤过增多→原尿生成增多→尿量增多。所以，在四种备选答案中能引起多尿的是肾小球毛细血管血压升高。而其他三个备选答案的结局均为引起尿量减少

29.BB压迫性萎缩：组织器官长期受压后缺血，可引起萎缩。如尿路结石引起肾盂积水，导致肾实质受压而萎缩。结合题干可知选B

30.BB在反射活动中，突触部位（反射中枢）最易受内环境变化的影响，缺O2、CO2过多、酸性代谢产物蓄积等均可使突触传递发生障碍，所以突触传递对内环境变化很敏感。同时，突触也是反射弧中最易疲劳的环节，因为神经递质以及合成神经递质的原料是有限的，当突触长时间传递兴奋后，递质和合成递质所需的原料减少、耗竭，突触传递就会停止

31.内环境

32.空洞

33.葡萄糖、氨基酸，特异性、饱和现象、竞争性抑制

34.变质性炎

35.溶血性链球菌、中性粒细胞

36.雌激素

37.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

38.组织换气

39.腹主

40.Ca2+或钙离子

41.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

42.硅结节

43.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

44.大量蛋白尿

45.壁细胞

46.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

47.单纯性甲状腺肿

48.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状

49.滤过膜、负电荷

50.肿瘤演进

51.主动转运：小分子物质在细胞膜上泵蛋白的帮助下，逆浓度差、电位差转运的过程。分为：原发性主动转运（也叫泵转运）和继发性主动转运

52.原发性颗粒性固缩肾：缓进型高血压晚期，双侧肾体积减小，重量减轻，质地变硬，表面均匀弥漫细颗粒状，切面肾皮质变薄，皮髓质分界不清

53.槟榔肝：慢性肝淤血的切面可见暗红色淤血区和黄色脂肪变性区相互交错，呈红黄相间的花纹，状似槟榔切面，故称为槟榔肝

54.坏疽：较大范围的组织坏死并伴有不同程度的腐败菌感染，使坏死组织呈黑褐色、污秽绿色等特殊形态改变时，称为坏疽

55.突触：神经元与神经元之间、神经元与效应器之间相互接触并传递信息的部位（结构）

56.心肌细胞的电生理特性有4种：自律性、传导性、兴奋性和收缩性。（1）自律性：①定义：心脏在脱离神经和体液因素以及其他外来刺激的条件下，具有自动地发生节律性兴奋和收缩的能力或特性，称为自动节律性，简称自律性。②影响自律性的因素有2个：a.4期自动去极（除极）的速率：速率越快，达到阈电位所需时间越短，自律性越高；反之，则自律性越低。b.最大复极电位和阈电位差距：最大复极电位的绝对值减小，或阈电位水平下移，都能使二者之间的差距减小，使得4期自动除极达到阈电位水平所需时间缩短，自律性增高；反之，则自律性降低。（2）传导性：①定义：心肌细胞具有传导兴奋的能力或特性，称为传导性。②影响传导性的因素有3个：a.心肌细胞的直径：直径小，电阻大，形成的局部电流小，传导速度慢；反之，则传导速度快。b.0期去极的速度和幅度：0期去极的速度愈快、电位幅度越大，兴奋传导速度加快；反之，则传导速度减慢。c.邻近未兴奋细胞膜的兴奋性：邻近未兴奋部位心肌细胞的静息电位负值增大和（或）阈电位水平上移，两者的差距加大，细胞膜去极达到阈电位水平所需的时间延长，兴奋性降低；反之，兴奋传递速度则加快。（3）兴奋性：①定义：心肌细胞接受刺激后产生动作电位的能力或特性，称为兴奋性。②影响兴奋性的因素有3个：a.静息电位水平：静息电位的绝对值增大，同阈电位的差距增大，引起心肌兴奋的刺激阈值增大，兴奋性减低；反之，静息电位的绝对值减小，则兴奋性增高。b.阈电位水平：阈电位水平下移，静息电位与阈电位差距减小，兴奋性增高；反之，兴奋性则降低。c.Na+通道的状态：Na+通道具有激活、失活和备用3种功能状态。只有Na+通道处于备用状态时，心肌细胞受到刺激才可以使之激活开放，引起Na+内流，进而使细胞膜去极达到阈电位引起动作电位

57.（1）静脉快速输入大量生理盐水后，尿量增加。机制：①静脉输入大量生理盐水后，血液被稀释，血浆蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压降低，肾小球有效滤过压升高→肾小球滤过率增加→尿量增加。②静脉输入大量生理盐水后血浆量增加→肾血浆流量增加→肾小球毛细血管中血浆胶体渗透压上升速度减慢→滤过平衡点靠近出球小动脉端→有滤过作用的肾小球毛细血管的长度增加→肾小