练兵题库高血压患者健康管理题库

2012年基本公共卫生服务项目岗位练兵题库——高血压患者健康管理题库一、单选题1、基本公共卫生服务项目中的高血压患者管理服务对象是（D）A、18岁及以上的高血压患者岁及以上的原发性高血压患者C、35岁及以上的高血压患者D、35岁及以上的原发性高血压患者2、高血压患者健康管理的筛查对象是（C）A、18岁及以上的常住居民岁及以上的户籍居民C、35岁及以上的常住居民D、35岁及以上的户籍居民3、高血压的诊断标准中血压值应当为下列哪一项？（D）A、收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≤90mmHgB、收缩压≤140mmHg和（或）舒张压≥90mmHgC、收缩压≤140mmHg和（或）舒张压≤90mmHgD、收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg4、高危人群应该每（B）测量一次血压A、3个月B、半年D、两年5、体质指数（BMI）是指（B）A、体重（kg）/身高(cm)2C、体重（kg）/身高(cm)26、对于紧急转诊的高血压患者，应在（B）周内主动随访转诊情况。A、1C、3D、47、非药物治疗高血压有明确的降压效果，如膳食限盐，每日应控制在多少以下？（C）A、4gB、5gC、6gD、7g8、基层版指南对血压达标时间的推荐：一般情况下，1-2级高血压）A、1-2周B、2-4周C、4-6周D、4-12周9、低危高血压初诊患者随访观察多久后，如血压仍大于140/90需开始药物治疗？（D）A、立即B、1个月C、3个月个月10、以下哪种说法是错误的？（B）或加另一种类药物B、降压速度越快越好C、对夜间及凌晨血压增高的患者，可调整用药时间，或晚间谨慎加服药物D、血压达标稳定者，且无不良反应的，一般予以长期维持治疗，长期达标，不要随意调换药物11、世界高血压日是（B）A、4月17日C、5月17日月7日月7日12、下列不属于高血压评估的危机情况的是（D）A、意识改变B、收缩压≥180mmHgC、舒张压≥100mmHgD、心悸、胸闷13、下列哪一项是我国高血压的特点（D）A、死亡率高B、知晓率高C、控制率高D、致残率高14、对确诊的高血压患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）要提供每年至少多少次的面对面随访（C）A、2次B、3次C、4次D、5次15、男性，60岁，血压150/90mmHg，吸烟，饮酒，规律运动，体检发现A、高血压1级（低危）B、高血压1级（中危）C、高血压2级（高危）D、高血压1级（高危）16、关于高血压相关危险因素的处理，不正确的是（C）A、调脂治疗B、抗血小板治疗C、宣传防治知识D、血糖控制17、下列不属于高血压易患人群的是（B）A、父母或兄弟中有一人是高血压病人B、经常进行体育锻炼C、喜吃腌菜等食品D、肥胖18、辖区常住居民指的是（D）A、居住一年以上户籍居民B、居住半年以上户籍居民C、居住一年以上户籍及非户籍居民D、居住半年以上户籍及非户籍居民19、体质指数ＢＭＩ≧（D）Kg/M2时，可以诊断为肥胖。A、18B、22C、24D、2820、初诊为高血压病人，哪种情况不需向上一级医院转诊（D）A、某孕妇，血压水平160/115mmHgB、30岁的男性青年，血压水平185/110mmHgC、女性病人，60岁，B超显示肾脏及肾脏周围有肿物或肾脏萎缩D、血压控制稳定21、高血压管理人群血压达标标准是（B）A、高血压管理人群年内其中一次随访记录的高血压值小于140/90mmHgB、高血压管理人群年内两次以上随访记录的高血压值小于140/90mmHgC、高血压管理人群年末次随访测量或记录的血压值小于140/90mmHgD、高血压管理人群年内几次随访记录的高血压平均值小于140/90mmHg22、高血压患者健康管理服务规范中规定首诊的定义是（A）A、每年因不同疾病第一次到乡镇卫生、村卫生室和社区卫生服务中心（站）就诊B、每年因不同疾病第一次到中心医院就诊C、确诊高血压后第一次到乡镇卫生、村卫生室和社区卫生服务中心（站）就诊D、第一次在医院发现高血压23、高血压防治中健康教育的对象是（A）A、全人群B、高血压病高危人群C、中老年人群D、学龄期儿童24、防治高血压的非药物措施为（D）A、减少膳食脂肪，总脂肪＜总热量的30%饱和脂肪＞10%B、膳食限盐，每日平均不大于8gC、减重，增加运动，BMI保持＞24kg/m2D、每周运动3-5次，每次持续运动20-60分钟25、测量血压的不恰当的是（B）A、安静5分钟后坐位右上臂B、袖带的大小适合患者的上臂臂围，至少覆盖上臂臂围的1/3C、将袖带紧贴被测者上臂，袖带下缘应在肘弯上2.5cmD、所有读数均应以水银柱凸面的顶端为准26、动态血压监测除外哪项均可诊断（C）A、发作性高血压B、低血压C、高血压脑病D、隐蔽性高血压30、血压水平≥140/90，危险分层为：高危及很高危的病人的管理级别（C）A、一级管理B、二级管理C、三级管理31、高血压非药物治疗目标（B）A、增加膳食脂肪，增加总热量B、减轻精神压力，保持平衡心理C、BMI≤24kg/m腰围男≤80cm女≤85cm2D、白酒＜50g啤酒＞250g32、某病人初测血压为180/110mmHg，应建议在什么时间内随诊处理（A）A、立即处理B、2个月C、半年内D、2周内33、高血压累及靶器官损害表现为（C）A、眼底检查：晶状体混浊B、心电图示：肺性P波C、心电图示：左室肥厚D、尿常规示：大量白细胞34、我国高血压病引起的死亡原因最常见的是（A）A、脑血管意外B、尿毒症C、高血压危象D、伴发冠心病35、社区高血压患者转诊条件（A）A、怀疑继发性高血压患者B、合并临床情况或靶器官的损害C、绝经期妇女D、诊断明确，调整治疗方案血压控制稳定者36、下列哪项不是社区随诊高血压患者转出条件（C）A、按治疗方案用药2-3个月，血压仍不能达标者B、患者服降压药后出现难以处理的不良反应C、随访过程中发现新的临床情况或靶器官损害者D、血压波动较大者，临床处理有困难者37、高血压三级管理随访内容要求中哪项可一年随访一次（C）A、血脂B、血糖C、心电图D、肾功能38、以下哪项不是高血压患者运动疗法的作用（C）A、增强体质，提高机体免疫力B、减少总热量的摄入C、治愈并发症D、降低收缩压和舒张压39、以下哪项不是高血压患者饮食疗法的作用（D）A、减轻食盐摄入量B、平衡膳食结构C、补充钾和钙D、通过“饥饿”减少脂肪40、关于高血压饮食治疗的说法，正确的是（A）A、所有高血压患者都应该坚持健康合理的饮食B、病情轻的可不必饮食治疗C、体重消瘦可以不用注意饮食D、为了保持体重只吃素41、关于高血压的危险因素，不正确的是（B）A、收缩压和舒张压水平B、男性＞55岁C、糖尿病＞5.72mmol/L(220mg/)D、总胆固醇42、以下关于高血压患者运动的说法，不正确的是（A）A、高强度高耗能的运动项目B、结伴运动、相互鼓励C、选择自己感兴趣适合的运动方式D、制定科学合理的目标43、关于高血压患者减少钠盐的摄入量，措施不合理的是（B）A、使用定量盐勺B、喜吃香肠及各类炒货C、增加蔬菜和水果的摄入量D、减少味精、酱油等调味品用量44、以下关于高血压流行的一般规律，不正确的是（B）A、患病率随年龄增长而升高B、男性患病率高于女性C、高海拔地区高于低海拔地区D、发病率与工业化程度呈正相关45、关于测量血压的操作，不正确的是（A）A、受试者到达后立即测量血压B、受试者取坐位，最好坐靠背椅，裸露上臂，上臂与心脏处在同一水平C、在测量血压的同时，应测定脉率D、老年人、糖尿病患者及出现体位性低血压情况者，应加测站立位血压46、关于高血压治疗的说法，不正确的是（D）A、药物治疗与非药物治疗相结合B、需长期坚持治疗C、定期测量血压，监测血压变化D、偶尔不吃药也没关系47、以下不属于常用降压的药物是（B）A、钙拮抗剂B、胰岛素C、利尿剂D、受体阻滞剂48、高血压患者长期应用阿司匹林的说法，不正确的是（A）A、高血压伴糖尿病心血管高风险者可用阿司匹林进行三级预防B、阿司匹林需在血压控制稳定后开始应用C、服用前应筛查有无发生消化道出血的高危因素D、合并活动性胃溃疡、严重肝病患者需慎用或停用49、对于低危组高血压患者治疗策略，正确的是（C）A、监测血压及其他危险因素6-12个月，收缩压≥150mmHg或舒张压≥90mmHg开始药物治疗，收缩压＜150mmHg或舒张压＜90mmHg可继续监测B、监测血压及其他危险因素5-10个月，收缩压≥150mmHg或舒张压≥95mmHg开始药物治疗，收缩压＜150mmHg或舒张压＜95mmHg可继续监测C、监测血压及其他危险因素6-12个月，收缩压≥150mmHg或舒张压≥95mmHg开始药物治疗，收缩压＜150mmHg或舒张压＜95mmHg可继续监测D、监测血压及其他危险因素6-12个月，收缩压≥155mmHg或舒张压≥95mmHg开始药物治疗，收缩压＜155mmHg或舒张压＜95mmHg可继续监测50、对于中危组高血压患者治疗策略，正确的是（D）A、监测血压及其他危险因素2-4或舒张压≥90mmHg开始药物治疗，收缩压＜140mmHg或舒张压＜90mmHg可继续监测B、监测血压及其他危险因素3-6或舒张压≥80mmHg开始药物治疗，收缩压＜140mmHg或舒张压＜80mmHg可继续监测C、监测血压及其他危险因素3-6或舒张压≥90mmHg开始药物治疗，收缩压＜120mmHg或舒张压＜90mmHg可继续监测D、监测血压及其他危险因素3-6或舒张压≥90mmHg开始药物治疗，收缩压＜140mmHg或舒张压＜90mmHg可继续监测二、多选题1、高血压患者健康管理的服务内容有（ABCDE）A、筛查患者D、分类干预B、随访评估E、健康体检C、对症治疗2、高血压患者的随访评估必须包括哪些内容?(ABCDE)ABCDEA、询问症状B、测量体重、心率C、询问生活方式D、测量空腹血糖E、询问患者的服药情况3、高血压患者健康管理的随访方式包括哪些？（）A、门诊就诊D、家庭访视B、电话追踪E、体格检查C、住院诊疗4、对于下列哪些情况，可直接预约下一次随访时间。ABCDEA、血压值在收缩压＜140mmHg和（或）舒张压＜90mmHg（）B、无药物不良反应重C、无新发并发症D、原有并发症无加E、血压值在收缩压＜140mmHg且舒张压＜90mmHg5、高血压的高危人群包括（BCDE120-139mmHg之间和/或舒张压介于80-89mmHg）之间B、超重或肥胖（BMI≥24kg/m）C、长期高盐饮2食D、长期过量饮酒（每日饮白酒≥100ml，且每周饮酒在4次以上）E、高血压家族史（双亲或同胞患高血压）6、下列哪些情况需要紧急转诊？（ABCDE）A、收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHgB、意识改变、恶心呕吐、视物模糊、胸闷C、妊娠期出现高血压E、出现药物不良反应D、哺乳期出现高血压ABCDE）A、吸烟情况D、摄盐情况B、饮酒情况E、心理调整C、运动情况（ABEA、控制率D、治愈率）B、治疗率E、知晓率C、管理率9、我国人群高血压发病的重要危险因素包括哪些内容？ABCDEA、超重和肥胖B、精神紧张D、高盐饮食E、酗酒（）C、血脂异常10、下列血压分级中描述正确的是（A、高血压1级140-159/90-99mmHgABC）B、高血压2级160-179/100-109mmHgC、高血压3≧180/110mmHgD、高血压1级140-149/90-99mmHgE、高血压3≧170/110mmHg11、简化危险分层表述正确的是（ABCDE）A、低危：高血压1级且无其他危险因素B、中危：高血压2级或高血压1级伴1-2个危险因素C、高危：高血压3级或高血压1-2级伴危险因素≧3个D、很高危：任何级别高血压伴临床并发症或合并糖尿病E、高危：任何级别高血压伴任何一项靶器官损害或并存任何一项临床疾患周内主动随访转诊情况（ABCDE）A、恶心呕吐B、喘憋不能平卧C、视力模糊、眼痛D、血压高于正常的妊娠期或哺乳期妇女E、剧烈头痛或头晕ACDE）A、测量体重、心率，计算体质指数B、对原发性高血压患者，每年要提供至少2次面对面的随访C、询问患者疾病情况D、了解患者服药情况E、询问患者吸烟、饮酒、运动、摄盐情况等ABCD）A、生活习惯B、社会文化C、经济条件D、饮食习惯E、宗教信仰15、我国高血压的特点包括（A、患病率高ACE）B、发病率高C、控制率低D、罹患率高E、死亡率高16、下列不属于我国高血压特点的是（A、患病率低ABC）B、知晓率高C、依从性高D、服药率低E、控制率低17、高血压的危害具体表现在（A、引起冠状动脉粥样硬化B、形成脑血栓ABCDE）C、导致肾衰竭D、肾功能发育不全E、视网膜出现出血、渗出、水肿等18、高血压患者膳食预防的原则包括（ABCDE）A、如有超重，减少能量摄入及增加能量消耗B、控制饱和脂肪酸的摄入量C、总脂肪的摄入占总能量的30%D、控制盐的摄入E、糖类摄入占总能量的10%19、高血压的非药物措施包括（A、减少热量，膳食平衡ABDE）B、增加及保持十多年的体力活动C、不提倡饮酒，如饮酒男性每日酒精量不超过50克D、保持乐观心态提高应激能力E、不吸烟20、以下属于高血压的非药物措施的是（A、增加运动，体质指数保持在20-24B、每人每天食盐量控制在6克以下C、孕妇不饮酒ABCDE）D、蛋类每周3-4个，奶类每周250g，少吃糖类和甜食E、选择各类文化活动21、正确测量血压方式是（ADE）A、将袖带紧贴缚在被测者的上臂，袖带的下缘应在肘弯上2.5cmB、使用水银柱血压计测压时，快速充气，使气囊内压力达到桡动脉搏动小时候，然后以恒定的速率缓慢放气C、收缩压读数取柯氏音第Ⅰ时相，舒张压读数取柯氏音第Ⅱ时相D、应相隔1-5分钟重复测量，取2次读数的平均值记录6、8，不能出现1、3、5、7、9，并应注意避免末位数偏好22、高血压发生的影响因素有（A、年龄、性别ABCDE）B、职业C、个体遗传D、种族、地区与气候因素E、内分泌因素23、以下关于原发性高血压的描述，正确的是（ABCDE）A、起病缓慢，病程可长达10余年B、症状轻微，早期常无症状，少数患者在发生心、脑、肾并发症后才被发现C、高血压患者可有头痛、眩晕、疲劳、耳鸣等症状D、体检时可听到主动脉瓣第二心音亢进、主动脉瓣区收缩期杂音或收缩期早期喀喇音E、高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征24、关于高血压，以下说法正确的是（A、是脑卒中和冠心病的主要危险因素B、初期症状典型ACDE）C、进展缓慢，但少数可表现为急进危重D、早期仅表现为心排出量增加和全身小动脉张力的增加，并无明显的病理学改变E、后期的临床表现常与心、脑、肾功能不全或器官并发症有关25、高血压饮食治疗的原则（A、减轻食盐摄入量ABCE）B、增加含钾高含钙高的食物C、控制体重D、膳食脂肪、限制蛋白质摄入E、减少酒精摄入26、老年人预防高血压的说法，正确的是（A、老年人不必严格限盐CDE）B、家务活和体力劳动可以替代锻炼C、运动前要了解自己的身体状况，以确定自己的运动种类、强度等D、可选择慢跑、步行、太极拳等E、多吃蔬菜、水果和豆制品27、关于高血压患者运动的说法，正确的是（A、以有氧运动为主，配合以力量性运动B、运动次数以每周3次为好ABCD）C、运动强度以中等强度最为适宜D、运动中的心率为最大心率的60%-90%E、以上说法不完全正确28、高血压患者运动的作用是（A、降压ABCDE）B、减少降压药的用量C、改善自觉症状D、巩固降压效果E、以上说法都正确29、以下哪些人群易于患高血压（A、长期处于焦虑状态B、长期从事高度集中注意力的工作C、长期精神紧张ABCDE）D、长期受环境噪音影响E、长期受不良视觉刺激者30、以下哪些属于有氧运动（A、步行、慢跑ABCDE）B、骑自行车、登山C、健美体操、划船D、跳交谊舞、扭秧歌E、游泳、打太极31、下列有益于高血压患者的生活方式是（A、保持乐观、积极的心态B、参加社交活动ABDE）C、精神长期高度集中D、进行体育锻炼、绘画等E、饮食科学、规律32、下列关于高血压的三级预防中，对于高血压患者的预防包括（BCDE）A、开展高血压的健康教育B、积极治疗高血压C、降低致残率，提高生活质量D、控制血压，控制并发症E、预防靶器官损害33、高血压总体综合防治效果评价标准包括（ACDEA、高血压知晓率）B、高血压死亡率C、规范管理率D、高血压控制率E、管理覆盖率A、降低疾病负担ABCDE）B、改善患者的生存质量C、减少脑卒中及心脏病事件D、提高高血压防治效果E、预防和控制高血压35、关于高血压的三级预防，说法正确的是（ABCDEA、又称临床期预防或康复性预防B、目的是防止病情恶化）C、选择多学科综合诊断和治疗D、选择合理诊疗方案，促进康复E、提高生活质量A、临床医护人员ABCDE）B、高血压患者及关注健康的公众C、卫生保健专业人员D、医疗卫生机构E、卫生行政部门37、高血压的危害性与哪些因素有关（A、患者的血压水平ABCD）B、靶器官损伤C、同时存在的其他心脑血管危险因素D、合并的其他疾病情况E、以上选项不完全正确BCA、高血压的发病率与工业化程度呈明显正相关B、从南方到北方，高血压患病率呈递增趋势C、不同民族之间患病率有一些差异D、高纬度寒冷地区患病率高于低纬度温暖地区E、以上说法不完全正确39、属于高血压患者实验室检查的项目的是（A、血生化ABCDE）B、尿液分析C、心电图D、24小时动态血压监测E、全血细胞计数、血红蛋白和血细胞比容40、关于家庭血压监测的意义，正确的是（A、避免白大衣效应ABDE）B、评估降压治疗效果C、是评估血压水平的主要方法D、有助于增强患者的参与意识E、改善患者的治疗依从性41、关于动态血压监测的意义，正确的是（ABCDE）A、发现隐蔽性高血压B、高血压的诊断评估C、诊断白大衣性高血压D、检查顽固难治性高血压的原因E、评估血压升高程度、短时变异和昼夜节律42、关于高血压降压药物使用的说法，正确的是（ABCE）A、初始治疗通常采用较小剂量，再根据需要增加剂量B、尽可能使用长效制剂C、低剂量单药治疗不满意时，可采用两种或多种降压药物联合治疗D、血压降低越快越好E、根据患者具体情况和耐受性，选择合适的降压药物43、关于高血压联合用药的适应证，正确的是（ABCDE）A、高于目标血压20/10mmHg和（或）伴有多种危险因素B、靶器官损害C、临床疾患的高危人群D、2级高血压E、初始治疗既需应用2种小剂量降压药物44、高血压治疗随诊的内容包括（A、向患者进行保健知识的宣教ABCDE）B、密切监测血压及患者的其他危险因素C、观察治疗效果D、让患者了解自己的病情E、了解控制血压的重要性ABCDE）A、了解社区基本情况和人口B、制定高血压社区控制防治计划C、调查统计方法D、宣传材料的设计和制作E、计划效果评价三、填空题1、高血压患者的健康管理由医生负责，应与门诊服务相结合。2、在进行高血压患者筛查时，对第一次发现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，非同日3次血压高于正常，可初步诊断为高血压。3、对原发性高血压患者，每年进行1次较全面的健康检查。4、血压参数是指收缩压、舒张压、平均血压、脉。5、高血压患者健康管理率是指年内已管理高血压人数占年内辖区内高血压患者总人数的比重。6、高血压患者规范管理率是按照规范要求进行高血压患者管理的人数占年内辖区内高血压患者总人数的比重。7、高血压社区控制计划的三个要素是公众教育、专业人员教育、高血压病人教育。8、目前，在临床和人群防治工作中，主要采用诊室血压、动态血压以及家庭血压三种方法。9、高血压社区防治采用全人群策略和高危人群策略相结合的方法。10、国内外经验表明，目前控制高血压最有效的方法是社区防治。四、判断题1、高血压患者健康管理的服务对象是辖区内35岁及以上的高血压患者。（×）（√）3、建议高危人群每年至少测量一次血压，并接受医务人员的生活方式指导。（×）（×）（√）（√）（×）8、高血压患者普遍存在“不长期规律服药、不坚持测量高血压、不重视非药物治疗”的现象。（√）9、一般高血压患者降压目标为140/90mmHg以下，高危患者血压目标更宜个性化，一般可为130/80mmHg以下。（√）6-12或舒张压≥95mmHg开始药物治疗，收缩压＜155mmHg或舒张压＜95mmHg（×）五、简答题可继续监测。1、简述高血压