2022年妇产科主治医师试题及答案组卷74

2022年妇产科主治医师试题及答案组卷

1、［题干］了解子宫内膜周期性变化最可靠的辅助检查方法为

A.镜检宫颈黏液

B.测定基础体温并画出曲线

C.测定血清雌二醇值

D.刮宫行病理检查。E,阴道细胞学涂片检查

【答案】D

【解析】正常一个月经周期以28日为例，其组织形态的周期性改

变可分为3期：增殖期、分泌期、月经期。

2、［题干］哪种畸形具有遗传性，为X连锁隐性遗传()。

A.女性假两性畸形

B.男性假两性畸形

C.真两性畸形

D.混合型生殖腺发育不全。E,单纯型生殖腺发育不全

【答案】B

【解析1可遗传

3、［题干］产后子宫完全复旧的时间为()。

A.产后6周

B.产后8周

C.产后10周

D.产后4周左右。E,产后30天

【答案】A

【解析】子宫于产后6周恢复到妊娠前大小，正确答案为A

4、［题干］孕期淋病治疗首选()。

A.普鲁卡因青霉素

B.苇星青霉素

C.第三代头硝菌素

D.口奎诺酮类。E,林可霉素

【答案】C

【解析1孕期淋病治疗首选第三代头抱菌素

5、［题干］外阴慢性单纯性苔辞的治疗不包括0。

A.禁用肥皂或其他刺激性药物擦洗

B.避免用手或器械搔抓患处

C.禁食辛辣或过敏食物

D.禁用镇静、安眠药物。E,忌穿化纤内裤

【答案】D

【解析】A、B、C、E选项均为外阴慢性单纯性苔辞的一般治疗。治

疗期间症状严重者可用镇静、安眠药物。

6、［题干］Asherman综合征可导致()。

A.子宫性闭经

B.下丘脑性闭经

C.肾上腺性闭经

D.卵巢性闭经。E,垂体性闭经

【答案】A

7、［题干］属于持续性枕后位的特点，正确的是

A.常见原因为胎头仰伸

B.产妇觉肛门坠胀而过早使用腹压

C.不易发生宫颈水肿

D.肛查觉盆腔前部空虚。E,阴道检查胎头前囱在骨盆后方

【答案】B

【解析】临产后抬头衔接较晚，常出现协调性宫缩乏力及宫颈扩张

缓慢。枕骨位于骨盆后方压迫直肠，产生肛门坠胀及排便感。宫口尚

未开全，过早使用腹压，易引起宫颈前唇水肿和产妇疲劳，影响产程

进展。当阴道口见到胎发，经多次宫缩屏气不见胎头继续下降时，应

想到可能是持续性枕后位。

8、［题干］Bishop宫颈成熟度评分法得分，正确的是

A.宫口开大6cm得2分

B.宫颈管消退70%得3分

C.先露位置为。得1分

D.宫颈硬度为软得3分。E,宫口位置朝前得2分

【答案】E

9、［题干］足月产妇，孕39周，子痫前期重度，剖宫产术后lh,阴

道持续流血，未见血凝块，失血达900ml,应用缩宫素无效。需要进一

步检查的项目是

A.心电图

B.肝功能检查

C.胸部X线片

D.血小板，凝血试验。E,眼底检查

【答案】D

【解析】该患者产后lh出血，无血凝块，是妊娠期高血压疾病的

患者，容易导致凝血功能障碍，且出血用缩宫素治疗无效，所以考虑

是凝血功能障碍导致的出血，检查应查凝血功能。

10、［题干］女，G1P0,孕32周，感头昏，乏力及食欲差，半月余,

查：胎位，胎心及骨盆测量均正常，血红蛋白80g/L,血细胞比容23%„

妊娠期缺铁对胎儿的影响不正确的是

A.胎儿窘迫

B.早产

C.死胎

D.难产。E,胎儿生长受限

【答案】D

【解析】妊娠期缺铁性贫血对胎儿的影响：一般情况下，胎儿的缺

氧缺铁不会太严重，但若孕妇严重贫血时，可因胎盘供养和营养不足,

引起胎儿生长受限、胎儿窘迫、早产或死胎。

11、［题干］了解子宫内膜周期性变化最可靠的辅助检查方法为

A.镜检宫颈黏液

B.测定基础体温并画出曲线

C.测定血清雌二醇值

I).刮宫行病理检查。E,阴道细胞学涂片检查

【答案】D

【解析】正常一个月经周期以28日为例，其组织形态的周期性改

变可分为3期：增殖期、分泌期、月经期。

12、［题干］子宫内膜异位症临床分期的依据是

A.彩色超声多普勒检查

B.典型病史及妇科检查

C.宫腔镜检查

D.腹腔镜检查。E,血清CA125测定

【答案】D

【解析】子宫内膜异位症时，需在腹腔镜下或剖腹探查手术时进

行分期，要求详细观察并对异位内膜的部位、数目、大小、粘连程度

等进行记录，最后进行评分。

13、［A1/A2型题］27岁初产妇，半月前经阴道自然分娩，产后出血

量约700ml,未输血。至今恶露量多，有臭味。查宫底在耻骨联合上

2cm,有压痛。妇科检查：子宫左侧触及6cmX7cmX5cm有压痛肿块。

不正确的处理方法是0。

A.取宫腔分泌物作细菌培养

B.B型超声检查

C.静脉滴注广谱抗生素

D.急查白细胞总数及分类。E,行剖腹探查

【答案】E

14、［题干］确定子宫性闭经，最简便可靠的方法是()。

A.碘油造影

B.阴道涂片

C.基础体温

D.B超辅助诊断。E,雌激素、孕激素序贯试验

【答案】E

15、［题干］最常见的女性生殖器结核为

A.子宫内膜结核

B.卵巢结核

C.输卵管结核

D.宫颈结核。E,盆腔结核

【答案】C

【解析】输卵管结核占此症的85%〜90%,其次为子宫内膜结核、卵

巢结核、子宫颈结核、盆腔腹膜结核等。【该题针对“女性生殖系统

炎症”知识点进行考核】

16、［题干］属于妊娠滋养细胞疾病的项目，错误的是

A.胎盘部位滋养细胞肿瘤是一种特殊类型的滋养细胞肿瘤

B.少数绒毛膜癌可发生于异位妊娠后

C.侵蚀性葡萄胎可继发于流产、足月产后

I).绒毛膜癌可继发于流产、足月产后。E,绒毛膜癌易发生肺转移

【答案】C

【解析】根据葡萄胎清宫后或流产、分娩、异位妊娠后出现阴道

流血和(或)转移灶及其相应症状和体征，应考虑滋养细胞肿瘤可能，

结合血清HCG测定等辅助检查，临床诊断可以确立。继发于葡萄胎1

年以上发病者，一般为绒癌;半年以内发病者，多为侵蚀性葡萄胎;半

年至1年者，绒癌和侵蚀性葡萄胎均有可能，但一般来讲，间隔时间

越长，绒癌可能性越大。而继发于流产、分娩、异位妊娠者则为绒癌。

17、［题干］女性生殖器的淋巴流向正确的是()。

A.腹股沟浅、深淋巴全部汇入骼外淋巴结

B.阴道下段淋巴汇入闭孔淋巴结

C.阴道上段淋巴汇入腹股沟浅淋巴结

D.宫体两侧淋巴沿圆韧带汇入腹股沟浅淋巴结。E,宫底、输卵管、

卵巢淋巴大部分汇入骸内外淋巴结

【答案】D

【解析】腹股沟浅淋巴结其输出管大部分汇入腹股沟深淋巴结，少

部分汇入骸外淋巴结;腹股沟深淋巴结汇入骸外及闭孔等淋巴结；阴道

下段淋巴主要汇入腹股沟浅淋巴结；阴道上段淋巴回流基本与子宫颈淋

巴回流相同，大部汇入骼内及闭孔淋巴结，小部汇入骼外淋巴结；宫底、

输卵管、卵巢淋巴大部分汇入腰淋巴结，小部分汇入骼内外淋巴结。

18、［题干］糖尿病对胎儿、婴儿的影响，下述哪项是正确的

A.新生儿发生抽搐时应首先考虑骨折

B.不鼓励母乳喂养

C.产程缩短

D.新生儿抵抗力弱，无论体重大小均须按高危儿处理。E,巨大儿发

生率低

【答案】D

【解析】妊娠合并糖尿病新生儿无论出生时情况如何，均应视为高

危新生儿，尤其是妊娠期血糖控制不满意者，需给予监护，注意保暖

和吸氧，重点防止新生儿低血糖，应在开奶同时，定期滴服葡萄糖液。

19、［题干］侵葡的特点是

A.水泡样组织局限宫腔

B.葡萄胎未排出前不会转变为侵葡

C.可无葡萄胎史

D.不发生宫旁、肺及阴道转移。E,葡萄胎组织侵入子宫肌层

【答案】E

【解析】A是良性葡萄胎的特点。B葡萄胎未排出前会转变为侵葡,

故B错。C有葡萄胎史，故C错D可发生宫旁、肺及阴道转移，故D错。

20、［题干］类人猿骨盆0。

A.入口略呈三角形，舐坐切迹窄呈高弓形

B.入口横径较前后径稍长，舐坐切迹呈圆形

C.入口横径较前后径短，舐坐切迹较宽

D.入口横径较前后径长，舐坐切迹较窄。E,入口横径较前后径短，

舐坐切迹较窄

【答案】C

【解析】类人猿型骨盆的骨盆入口、中骨盆及骨盆出口横径均缩短,

前后径稍长，坐骨切迹宽，测量舐耻外径值正常，但骼棘间径及能崎

间径均缩短。

21、［题干］HBcAblgM阳性提示0。

A.目前感染HBV

B.曾经感染过HBV,已产生自动免疫

C.HBV感染恢复期，感染性低

D.HBV大量存在于血液中，传染性强。E,HBV复制阶段，出现于肝

炎早期

【答案】E

22、［题干］骨盆入口斜径中的左斜径是指

A.右舐骼关节至左骼耻隆突间的距离

B.左舐岬关节至右骼耻缘间的距离

C.左舐尾关节至右骼耻缘间的距离

D.右舐岬下缘至左骼耻隆突间的距离。E,左舐骼关节至右骼耻隆突

间的距离

【答案】E

【解析】左斜径是指左舐骼关节至右能耻隆突间的距离。反之，则

称为右斜径。

23、［题干］某产妇，产程经过顺利，胎盘娩出后，阴道大量流血，

查胎盘胎膜完整，软产道无损伤，子宫轮廓不清，按压宫底后见大量

血块及暗红色血液流出。考虑该产妇最可能的主要诊断为()。

A.产程延长

B.贫血

C.产后出血

D.胎盘植入。E,羊水栓塞

【答案】C

24、［题干］关于子宫内膜异位症与子宫腺肌病错误的是()。

A.子宫内膜异位症是子宫内膜生长在宫腔以外的部位而引起病变及

症状

B.子宫腺肌病是子宫内膜向肌层内良性侵入，伴子宫肌层弥漫性增

C.子宫内膜异位症的异位内膜受卵巢激素影响有相应变化

D.子宫腺肌病侵入肌壁的子宫内膜不受性激素影响。E,子宫腺肌病

也是一种子宫内膜异位症

【答案】D

【解析】子宫腺肌病病因：子宫腺肌病患者部分子宫肌层中的内膜

病灶与宫腔内膜直接相连，故认为本病由基底层子宫内膜侵入肌层生

长所致，多次妊娠及分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等造成子宫内

膜基底层损伤，与本病的发病密切相关。由于内膜基底层缺乏黏膜下

层，且本病常合并有子宫肌瘤和子宫内膜增生，提示高水平雌、孕激

素刺激也可能是促进内膜向肌层生长的原因之一。

25、［A3/A4型题］臀位分娩时，产程中的处理正确的是0。

A.鼓励产妇离床活动

B.宫口开1〜2cm时给予温肥皂水灌肠

C.一旦破水应立即听胎心

D.宫缩时阴道口见胎足，提示已进入第二产程。E,为避免脐带脱垂,

活跃期应充分堵臀

【答案】C

26、［题干］有关雄激素的叙述，错误的是

A,是合成雌激素的前身物质

B.参与女性代谢功能的调节

C.抑制阴蒂、阴唇及阴阜的发育

D.雄激素过多会对雌激素产生拮抗作用。E,过多的雄激素可促进卵

泡闭锁

【答案】C

【解析】促使阴蒂、阴唇及阴阜的发育。

27、［题干］产褥感染的病原体主要来源于()。

A.生殖道正常寄生的病原体

B.空气中细菌

C.手术区细菌污染

D.无菌操作不严。E,手术器械带来的致病菌

【答案】A

【解析】产褥感染的病原体主要来源于生殖道正常寄生的病原体

28、［题干］患者，女,30岁，月经后下腹痛伴发热2天来诊，查体:

下腹部压痛反跳痛肌紧张，移动性浊音(-)，妇科检查：宫颈举痛、摇

摆痛，子宫轮廓不清，压痛明显，双附件区增厚压痛明显，右侧可及

压痛包块4cmX5cmX7cmo此患者的诊断首先考虑为0。

A.异位妊娠

B.急性阑尾炎

C.急性盆腔炎

D.急性腹膜炎。E,右侧卵巢肿物扭转

【答案】C

29、［题干］有关女性生殖器结核病理，正确的是

A.输卵管结核多为双侧性

B.盆腔腹膜结核多合并子宫内膜结核

C.卵巢结核易侵犯卵巢深层

D.宫颈结核较多见，呈菜花状。E,输卵管结核常由子宫内膜结核蔓

延而来

【答案】A

30、［题干］25岁初产妇，产钳助娩一3500g女婴，现产后1小时，

在产房观察。最不恰当的处理是()。

A.抗生素治疗

B.新生儿吸吮

C.口服散结通乳中药

D.湿敷乳房局部。E,按揉乳房

【答案】A

【解析】乳汁淤积时以疏通治疗为主，应用抗生素此时效果不明显。

31、［题干］急产是指

A.经产妇总产程不足2小时

B.第一、二产程不足6小时

C.第二产程不足1小时

D.分娩总产程不足3小时。E,初产妇总产程不足5小时

【答案】D

【解析】若产道无阻力，总产程不足3小时称急产。

32、［A3/A4型题］二十岁未婚女性，原发性闭经。第二性征乳房发

育但乳头小。阴毛和腋毛均缺如。黄体酮注射后无撤药性出血。检查

外阴女性，但阴道短浅呈盲端。双侧腹股沟扪及12mm大

小的实质性质地中等的包块。下一步首先检查的项目是()。

A.盆腔超声检查

B.染色体核型分析

C.垂体MRI扫描

D.子宫输卵管造影。E,腹腔镜检查

【答案】B

33、［题干］发现子宫后壁直肠子宫陷凹、宫舐韧带病变选用（）。

A.双合诊

B.三合诊

C.直肠一腹部诊

D.腹部扪诊。E,肛诊

【答案】B

34、［题干］妊娠28周末的胎儿体重，估计为

A.600g

B.800g

C.1000g

D.1200goE,1400g

【答案】C

【解析】妊娠12周末，胎儿体重约20g;16周末，胎儿体重约

100g;20周末，胎儿体重约300g;24周末，胎儿体重约700g;28周末,

胎儿体重约1000g;32周末，胎儿体重约1700g;36周末，胎儿体重约

2500g;40周末，胎儿体重约3000g。

35、［题干］符合原发性不孕诊断的项目为

A.结婚2年，未避孕未孕

B.结婚2年，未避孕自然流产2次后至今未孕

C.结婚3年，安全期避孕，未孕

D.结婚5年，3年前人工流产，近1年未避孕未孕。E,结婚5年，

避孕套避孕，近1年未避孕未孕

【答案】A

【解析】育龄夫妇婚后同居未避孕，性生活正常，2年未曾受孕称

不孕症。

36、［题干］初产妇停止保护会阴的时机是

A.胎儿娩出后

B.胎肩娩出后

C.胎头娩出后

D.胎头开始仰伸时，E,胎儿及其附属物全部娩出时

【答案】B

【解析】初产妇开始保护会阴的时机是胎头拨露使阴道后联合紧张

时，初产妇停止保护会阴的时机是胎肩娩出后。

37、［题干］哪项是葡萄胎清除术后诊断侵蚀性葡萄胎的依据

A.半年内X线胸片提示肺野外侧有多个圆形阴影

B.1年后X线胸片提示肺野外侧有多个圆形阴影

C.1年后出现阴道紫蓝色转移灶

D.1年后出现阴道不规则出血。E,2个月内血B-HCG仍未转阴

【答案】A

【解析】葡萄胎术后半年内阴道流血，早期可仅表现为子宫仍大于

正常;若穿破子宫肌层可出现内出血症状及体征，或盆腔包块(阔韧带

内血肿)等。若有阴道及肺转移亦可发现有阴道紫蓝色转移结节及咳血

等肺转移灶的相应症状体征。卵巢黄素化囊肿，假孕症状。【该题针

对“滋养细胞疾病”知识点进行考核】

38、［题干］患者女性，29岁。孕2产2,诊断为葡萄胎。查体：子

宫如16周妊娠大小。肺部无异常。最佳的治疗方法是

A.子宫全切术

B.先清宫后手术切除子宫

C.化疗

D.清宫术。E,清宫后常规化疗

【答案】D

【解析】葡萄胎首选清宫，患者还年轻，肺部也正常，不需要手

术。

39、［题干］慢性盆腔炎患者在下列哪种情况下可考虑手术治疗()。

A.月经过多

B.两侧输卵管增粗

C.不孕

D.炎性包块，久治无效。E,痛经

【答案】D

40、［题干］关于压力性尿失禁不正确的表述是

A.是腹压的突然增加导致尿液不自主流出

B.与年龄有关

C.由逼尿肌收缩压引起

D.正常状态下无遗尿。E,腹压突然增高时尿液自动流

【答案】C

【解析】压力性尿失禁是腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不

是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状

态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽，大笑、打喷

嚏、跳跃，搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。

41、［题干］胎儿能否顺利通过产道的决定因素是

A.产力

B.产道

C.胎儿的大小

D.产力、产道与胎儿大小。E,产力及胎儿大小

【答案】D

【解析】决定分娩的四因素是产力、产道、胎儿及精神心理因素。

若各因素均正常且能互相适应，胎儿顺利经阴道自然娩出，即正常分

娩。产力、产道与胎儿有无发育异常是决定因素。

42、［题干］外阴慢性单纯性苔薛的治疗不包括()。

A.禁用肥皂或其他刺激性药物擦洗

B.避免用手或器械搔抓患处

C.禁食辛辣或过敏食物

D.禁用镇静、安眠药物。E,忌穿化纤内裤

【答案】D

【解析】A、B、C、E选项均为外阴慢性单纯性苔辞的一般治疗。治

疗期间症状严重者可用镇静、安眠药物。

43、［题干］()负责对实施情况进行监督检查。()。

A.上级主管单位

B.领导班子

C.行政职能部门

D.纪检监察纠风部门

【答案】D

44、［题干］女性，30岁，痛经10年，原发不孕3年，月经规律，

经量中等，痛经显著，需服止痛药，查体：宫舐韧带触痛结节，子宫

后位，大小正常，活动差，左附件区触及直径6cm囊肿，活动好。基

础体温双相，HSG宫腔大小形态正常，双侧输卵管通畅，CA12545U/L,

男方精液检查正常。如药物治疗首选()。

A.GnRH-a

B.甲羟孕酮

C.孕三烯酮

D.达那嗖。E,米非司酮

【答案】A

45、［题干］产褥期子宫的表现正确的是()。

A.产后第1日宫底降到脐下一指

B.宫底平均每日下降3〜4cm

C.产后宫缩痛于产后「2日出现，常需用止痛药

D.产后3周子宫降入盆腔。E,哺乳可使产后宫缩痛加重

【答案】E

【解析】胎盘娩出后，子宫圆而硬，宫底在脐下1指。产后第1日

略上升至脐平，以后每日下降「2cm,至产后10日子宫降入骨盆腔内。

46、［题干］绝经期尿中促性腺激素的变化，正确的是

A.排出量不变

B.水平极低

C.不确定

D.减少。E,增加

【答案】E

【解析】绝经期说明黄体已萎缩，雌孕激素分泌下降，血中雌孕激

素含量急剧下降，其对中枢的负反馈抑制减弱，所以就会出现促性腺

激素分泌增加。

47、［A3/A4型题］女性，27岁，现停经77天，超声确定宫内妊娠,

妊娠囊4.2cm,其剖宫产术后并哺乳13个月，现要求终止妊娠。本例

还可选择的方法是()。

A.水囊引产

B.负压吸引术

C.服米非司酮配伍前列腺素后+钳刮术

I).米非司酮配伍前列腺素。E,钳宫术

【答案】C

48、［题干］死胎的概念应为胎儿在子宫内死亡的时间确定为

A.20周后

B.22周后

C.24周后

D.26周后。E,28周后

【答案】A

【解析】死胎为胎儿在子宫内死亡的时间确定为20周后，20周前

胎儿在子宫内死亡，属于晚期流产的概念范畴

49、［题干］手术后复发越晚，肿瘤越成熟()。

A.无性细胞瘤

B.未成熟畸胎瘤

C.内胚窦瘤

D.原发性卵巢绒癌。E,成熟畸胎瘤

【答案】B

【解析1未成熟畸胎瘤的肿瘤组织有自未成熟向成熟转化的特点，

即恶性程度的逆转现象。

50、［题干］关于孕产期保健，下列哪项正确0。

A.科学接生可提高产科质量

B.孕期检查从妊娠28周始

C,分娩属生理过程

D.围生期是对母体进行监护的医学。E,产褥期是产妇分娩后生殖器

官恢复功能的时期

【答案】A

51、［问题］外生殖器可见多个红丘疹、水疱状疹、伴烧灼疼痛

A.外阴癌

B.淋病

C.生殖器梅毒

D.沙眼衣原体感染。E,生殖器疱疹

【答案】E

【解析】外生殖器出现单发、无痛性、圆形、红色结节，表面有浆

液性分泌物为生殖器梅毒。可通过手、眼或污物间接感染，临床症状

表现不明显，可导致不孕为沙眼衣原体感染。外生殖器可见多个红丘

疹、水疱状疹、伴烧灼疼痛为生殖器疱疹。

52、［题干］属于妊娠滋养细胞疾病的项目，错误的是

A.葡萄胎时子宫大于停经周散居多

B.葡萄胎时血HCG水平比正常妊娠高

C.葡萄胎时血HCG水平越高，提示病情越重

I).7%葡萄胎出现轻度甲状腺功能亢进表现。E,侵蚀性葡萄胎以肺转

移最多见

【答案】C

【解析】HCG测定：血清浓度测定是重要辅助检查，常用测定方法

酶联免疫吸附试验及放射免疫测定法。葡萄胎时测定的血清浓度明显

高于正常妊娠相应月份。但注意少数葡萄胎，尤其部分葡萄胎因绒毛

退行性变，HCG升高不明显。【该题针对“滋养细胞疾病”知识点进行

考核】

53、［题干］不属于会阴的项目为

A.前方为耻骨联合下缘

B.后方为舐骼关节

C.耻骨降支及舐结节韧带在两侧

D.坐骨支及坐骨结节在两侧。E,为封闭骨盆出口的软组织

【答案】B

【解析】骨盆后方为尾骨尖。

54、［题干］患者女性，28岁，有不洁性生活史。现孕24周，大阴

唇出现圆形直径1〜2cm边界清晰的皮疹，表面略高于皮肤，可见溃烂,

触之软骨样硬度，无服药史。本患者最可能的诊断是

A.药疹

B.梅毒(硬下疳)

C.淋病

D.外阴癌。E,生殖器疱疹

【答案】B

【解析】患者有不洁性生活史，根据大阴唇皮疹的特点，考虑感染

了梅毒。

55、［题干］初孕妇，30岁。妊娠32周，羊水过多。孕妇有呼吸困

难、发绢等症状。B型超声检查：胎儿无畸形。无应激试验为有反应型。

本例应首选的处理是

A.不予处理，继续妊娠

B.行人工破膜终止妊娠

C.口服口那朵美辛，用药2〜4周

D.羊膜腔穿刺放羊水，同时羊膜腔内注入地塞米松10mg。E,采用

高位破膜

【答案】D

【解析】孕妇有呼吸困难、发组的症状，现孕32周，胎儿无畸形,

所以应穿刺放羊水，减轻孕妇症状，应用地塞米松促胎肺成熟。适时

终止妊娠。

56、［题干］对于急性盆腔炎，下列哪项不正确()。

A.常有分娩、流产、盆腔手术等原因

B.伴有高热、寒战

C.下腹剧痛

D.治疗要彻底以免形成慢性。E,急性期定期做盆腔检查，以了解病

情

【答案】E

57、［题干］以下哪项是内因性均称型FGR的特点

A.脑重量轻，常有脑神经发育障碍，多伴有智力障碍

B.胎盘体积正常但功能下降，如梗死与钙化，加重胎儿宫内缺氧,

导致新生儿脑神经受损

C.胎盘小，且组织异常

D.胎儿常有宫内缺氧，代谢不良。E,新生儿外表呈营养不良或过

熟儿状态，发育不均称，身长、头径与孕龄相符而体重偏低

【答案】A

【解析】内因性均称型FGR的特点是：①体重、身长、头径相称，

均小于该孕龄正常值，新生儿身材矮小，外表无营养不良表现;②脑重

量轻，常有脑神经发育障碍，神经元功能不全和髓鞘形成迟缓;③胎盘

小，但组织无异常;④胎儿无缺氧表现，胎儿出生缺陷发生率高。围产

儿病死率高，预后不良;⑤产后新生儿经常会出现脑神经发育障碍，伴

小儿智力障碍。

58、［题干］属于成熟卵泡的项目，错误的是

A.卵泡外膜为致密的卵巢间质组织

B.卵泡内膜血管丰富，细胞由颗粒细胞衍化而来

C.颗粒细胞无血管，其营养来自外周的卵泡内膜

D.卵丘突出于卵泡腔，卵细胞深藏其中。E,透明带存在放射冠与卵

细胞之间

【答案】B

【解析】卵泡内膜：从卵巢皮质层间质细胞衍化而来，细胞呈多边

形，较颗粒细胞大。此层含丰富的血管

59、［题干］关于无排卵性功血的描述，正确的是

A.凝血功能障碍

B.有雌激素与孕激素刺激

C.缺乏雌激素刺激，但有孕激素刺激

D.缺乏雌激素及孕激素刺激。E,单一雌激素刺激，缺乏孕激素刺激

【答案】E

【解析】无排卵性功血是由单一雌激素的作用，无孕酮对抗而引起

的出血。是雌激素撤退性出血或雌激素突破性出血。后者又分为低雌

激素水平和高雌激素水平突破出血两种类型。

60、［题干］子宫内膜不规则脱落的病理特点为()。

A.子宫内膜呈增生性反应

B.子宫内膜显示反应不良，腺体与间质不同步

C.子宫内膜部分腺上皮呈异型性改变，间质减少

D.子宫内膜萎缩，腺体少而小，间质致密。E,子宫内膜表现为混合

型，残留的分泌期内膜与新增生的混合共存

【答案】E

61、［题干］关于临产后子宫颈扩张曲线的活跃期，正确的是

A.减速期约需2小时

B.加速期约需1.5小时

C.最大加速期约需3〜4小时

D.活跃期延长指超过16小时。E,约需8小时，最大时限16小时

【答案】B

62、［题干］出口平面狭窄的临床表现()。

A.悬垂腹

B.跨耻征为阴性

C.常以枕后位入盆

D.出现持续性枕横位。E,第二产程停滞

【答案】E

63、［题干］属于子痫前期的项目，错误的是

A.与遗传因素有关

B.基本病理生理变化是全身小血管痉挛

C.近来研究发现低胰岛素血症与发生高血压疾病可能有关

D.部分子痫前期可出现肝功能异常，甚至肝包膜下血肿。E,妊娠中

期开始补充维生索E和维生素C可降低其发生率

【答案】C

【解析】高胰岛素血症可导致NO合成下降及脂代谢紊乱，影响前

列腺素E2的合成，增加外周血管阻力，升高血压。

64、［题干］关于宫内节育器避孕原理正确的是()。

A.宫内节育器抑制白细胞和巨噬细胞功能

B.抑制子宫内膜产生前列