癌痛规范化诊疗试题

癌痛诊疗规范题（三一、单选题（每题2分共40分1．精神药品按依赖性分成第一类和第二类，以下第一类精神药品为）A、咖啡因B曲马多、安定D、眠2．现有资料显示）A．癌症未发生转移时不发生癌性疼痛B．于％癌症患者经历疼痛C．、重度疼痛＜30%D.尚有较多的癌痛病人未得到适当的镇痛治疗3．癌痛治疗不理想的原因是）A．医务人员普遍具有癌性镇痛知识，但病人吗啡成瘾B．人积极报告疼痛病史，认为癌性疼痛完全能控制C．许多医生对癌性痛评估不足，缺乏相关知识．药管理部门已经不对吗啡药品进行严格管理，癌症病人的吗啡处方量不需限制4．以下描述正确的是）A．对疼痛的估计（包括性质和程度）应该以人描述为主B．疼痛的估计应该由医生根据临床判断C．症病人合并的抑郁情绪不会加重癌性疼痛D．管癌性疼痛的原因有多种，但在一个病人身上仅具备一种疼痛原因对同样严重程度的肺癌患者，他们所经历的癌痛程度应该是一样的5．癌症病人使用麻醉药品控、缓制剂时，每张处方量不得超过常用量为（A、10天、天、天D、天6．疼痛评佑原则中不正确的描述是）A．首先，医生应相信病人的主述．病人陈述、医生引导、家属助三者结合C．体要注意神经、肌肉体征．患者精神状态不在癌痛评估的范E．估包括促发因素、疼痛强、持续时间、部位、缓解因素、加重因素等7．评估疼痛程度不正确的描述是（）A．可以采用数字评分量表和视觉模拟量表B.2种估量表所记录的疼痛程度完全不一样C．度疼痛：1-4中疼痛：10E．重度疼痛：(7-10)/108．三阶梯癌痛治疗方案遵守四个基本原则中错误的描述是（）A．按阶梯逐级给药B．按需给药C．服制剂首选．药个体化WHO三梯癌痛治疗方案不正确的描述是（）A．遵守2个本原则B．经向全球推荐C．以使％癌症患者的疼痛得到有效缓解．具有简单、有效、合理的特点10．痛治疗的药物选择中正确的描述是（）A．轻度疼痛：非阿片类镇痛剂加辅助药B．中度疼痛弱阿片类加非阿片类镇痛剂加辅助药物C．度疼痛：强阿片类加非阿片类镇痛剂辅助药物D．果病人伴有抑郁，应当使用抗抑郁剂E．啡易导致腹泻，应该禁用缓泻剂11．一阶梯药物特点中不确的描述是（）A要为非甾体类镇痛药B中度疼痛亦可能有效C有顶效天花板效应）不能无限增加剂量治疗中种甾体类镇痛无效应更换另一种非甾体类镇痛药12．片类镇痛剂的特点有（）A．杜冷丁适用于慢性癌性疼痛治疗．美菲康应每4小时服一次．吗啡口服吸收生物利用度较差，因此需不断增加剂量D．吗啡有短效和缓释种服剂型，选择任一种均可．芬太尼贴剂起效快1

13．啡给药的不正确方法（）A．滴定幅度要小，从小剂量开始．逐渐增加剂量．吗啡的起始剂量在成人一般是每4h（短效）或每h（释片）．短效制剂每次递增1倍的剂量14．啡镇痛的原则中不正的描述是（）A．注射途径是最后考虑的使用方法．吗啡剂量有极限，不能无限制增大剂量．按时给药可减少耐药性发生D．口服吗啡经济简便，较注射更不容易产生依赖性15．下叙述不正确的是（）A如果镇痛药物用量已可能足够仍不控制疼痛应价病人是否存在情绪障碍肿瘤患者最常见抑郁症或抑郁焦虑症C．同应用抑郁剂必须减少吗啡剂量D．二氮罩类是常用的抗焦虑剂16．下叙述正确的是（）A．美散痛效力弱，半衰期短，不易蓄积B．曲马多系强阿制剂，需控制性使用．杜冷丁是强阿片制剂，用于慢性疼痛安全方便．待因是中枢性镇咳剂，一般不用于癌性镇痛E．太尼针剂常用于镇痛泵．对于吗啡个体化用药不正确的是（）A．由于个体差异大，剂量不应受推荐标准限B．肝、肾功能不全或营养不良者，起始剂量不需减少不口服吗啡者考虑经直肠皮后虑注射径量调整以有效镇痛为参考18．关杜冷丁不正确的描是（）A．杜冷丁又称哌替啶．代谢产物为去甲哌替啶C止痛强度为吗啡的10倍D．甲哌替啶具有中枢神经毒性作用E．甲哌替啶半衰期是小19．哌替啶不正确的叙述（）A.代产物容易蓄积而产生经中毒症状．期用于慢性疼痛或癌性疼痛属禁忌C用短时急性疼痛D老年病人和肾功不全者剂量绝不会发生中毒现象20．下描述正确的是（）．突破性疼痛时，用缓释吗啡处理．啡在癌症疼痛治疗中的最常见副作用是便秘C．果吗啡未能完全控制疼痛，应该增给药频率D．啡镇痛剂量要受药典极量的制二、判断题（正确则在括号内√，错在括号“，每题分共10分1．对癌症病人镇痛使用吗啡针剂，医师可根据病情需要给予最多天处方剂量）《醉药品专用》使用期限为三个月。《印签卡》的有效期为三年。3盐酸二氢埃托啡片是一类镇痛药限于在二级以上医院内病人使用诊不能使用。（）只经过有关正确使用麻醉药品的培训及考，并获自治区卫生厅审核后颁发的《麻醉药品使用与规范化管理培训合格证书》的执业医师才可具有麻醉药品的处方权）医单位之间可以转让、借用麻醉药品）三、填空题（每空1分共20分1、麻醉药品是指连续使用后易依性，能成的药品。2麻醉药品第一类精神药品注射剂处方为用片剂酊剂糖剂等不超过常用量，连续使用不得超过。3、除特殊需要外，第类精神药品每次处方量不超过常量第类精神药品的处方量每次不超过常量，处方应留存年备查。4、门诊不宜为持有《麻醉药品专用卡》的患者开具注射剂处方。1

医疗机构应当要求使用麻醉药品非注射剂型和第一类精神药品的患者每个复诊或者随诊一次。5、制原则上不能用于长期症疼痛和其他慢性疼痛治疗。6、麻醉药品采用五专管理：即、、、、。7、癌症病人因病情需开具麻醉药品制剂时可同时使用麻药品，以缓解患者活动时产生的剧痛。、WHO在《癌痛三阶梯止痛方案》中推荐作为缓解重度疼的代表药物，并提出以的耗量作为评价对《癌痛三阶梯止痛方案》贯彻力度的确良一项重要指标。9、医院门诊药房不得为患者不再使用的麻醉药品、第一类精神药品办理四、简答题（每题10分共30分1、癌痛三阶梯止痛治疗的原则是什么？

。2、癌痛规范化治疗的目标？3、麻醉药品注射后的残余量按规定应如何处置？麻醉药品临床使用与规范化管理培训班考试卷标准答案一、单选题（每题2分共40分1A）2D）3C）4A）5D）6D）7B）8B）（A）10E）11）12）13）14）15）16．E17）18）19）1

20）二、判断题（正确则在括号内√，错在括号“，每题分共10分1×）（×）3）（）（×）三、填空题（每空1分共20分1．身、瘾癖2．日日7天3．日天24．盐酸哌替啶5．杜丁6．专人负责、专柜加锁、专用帐册、专用处方、专册登记7、控缓释、即释8、吗啡、吗啡9、退药四、问答题（每题10分