人体胚胎学泌尿生殖系统发生

关于人体胚胎学泌尿生殖系统发生第1页，共34页，2023年，2月20日，星期二第24章泌尿生殖系统的发生1.

肾和输尿管的发生1.1原基：

间介中胚层颈段→生肾节→前肾尾段→

生肾索→中肾、后肾一、泌尿系统的发生第2页，共34页，2023年，2月20日，星期二1.2前肾生肾节

→前肾小管，前肾管→退化1.3中肾1)生肾索→尿生殖嵴→中肾嵴→中肾

第3页，共34页，2023年，2月20日，星期二2)中肾小管→大部分消失中肾管

→通入泄殖腔

第4页，共34页，2023年，2月20日，星期二1.4后肾原基：中肾管末端→输尿管芽中肾嵴尾侧→生后肾组织第5页，共34页，2023年，2月20日，星期二2)输尿管芽

→反复分支→集合小管、肾盏、肾盂、输尿管第6页，共34页，2023年，2月20日，星期二3)生后肾组织→→→

肾单位→

与集合小管相通输尿管芽诱导第7页，共34页，2023年，2月20日，星期二4)肾上升→腹腔（腰部）

第8页，共34页，2023年，2月20日，星期二2.

膀胱和尿道的发生1)

尿生殖窦

(上段)

→

膀胱

→尖与尿囊相通(以后闭锁)

第9页，共34页，2023年，2月20日，星期二2)

中段

→

尿道（男仅前列腺部与膜部）3)

下段

→尿道海绵体部（男）,阴道前庭（女）

第10页，共34页，2023年，2月20日，星期二3.

常见畸形3.1

多囊肾(polycystickidney)肾含许多囊泡，可引起肾功能衰竭集合小管发育异常或与肾单位未接通第11页，共34页，2023年，2月20日，星期二3.2

异位肾

肾未正常上升，常见停留于盆腔3.3

马蹄肾两肾未上升，尾端融合，位置低第12页，共34页，2023年，2月20日，星期二马蹄肾第13页，共34页，2023年，2月20日，星期二3.4

双输尿管输尿管芽过早分支（完全或部分）两条输尿管，或输尿管分叉第14页，共34页，2023年，2月20日，星期二3.5

脐尿瘘

(urachalfistula)尿囊未闭锁尿液可从脐漏出第15页，共34页，2023年，2月20日，星期二二、生殖系统的发生

生殖腺的发生：生殖腺嵴（体腔上皮，间充质）原始生殖细胞

1.1

未分化期：尿生殖嵴

→

生殖腺嵴

→上皮→初级性索第16页，共34页，2023年，2月20日，星期二卵黄囊

→原始生殖细胞

→

初级性索第17页，共34页，2023年，2月20日，星期二1.2

睾丸的发生Y

→SRY

→初级性索→髓质→

生精小管

↗上皮细胞→

支持细胞↘原始生殖细胞

→

精原细胞第18页，共34页，2023年，2月20日，星期二2)间充质(表面)

→

白膜

(性索之间)→

睾丸间质细胞

→

雄激素第19页，共34页，2023年，2月20日，星期二1.3

卵巢的发生1)

XX

(noSRY)→

初级性索→髓质→消失2)

体腔上皮→

次级性索(含原始生殖细胞)第20页，共34页，2023年，2月20日，星期二3)

次级性索→细胞团原始生殖细胞

→

卵原细胞

上皮细胞→卵泡细胞原始卵泡4)卵原细胞→

初级卵母细胞第21页，共34页，2023年，2月20日，星期二1.4睾丸下降

1)间充质

→引带

(

睾丸——生殖隆起)→睾丸下降

→阴囊2)

胚体快速生长

引带缩短

腹股沟管第22页，共34页，2023年，2月20日，星期二3)

腹膜囊→

鞘突

→阴囊→鞘膜腔4)鞘突近段

→出生时闭锁第23页，共34页，2023年，2月20日，星期二2.

生殖管道的发育2.1原基：中肾管，中肾旁管第24页，共34页，2023年，2月20日，星期二2.2未分化期体腔上皮凹陷→中肾旁管

头端→通入体腔

尾端融合→子宫管

2)

子宫管下端→尿生殖窦→窦结节第25页，共34页，2023年，2月20日，星期二2.3

男性生殖管道的发生

1)

(间质细胞→)雄激素(A)

→

中肾管

→附睾管，

输精管，

射精管，

精囊中肾小管

→

睾丸输出小管2)

(支持细胞→)抗中肾旁管激素

(AMH)

→中肾旁管退化第26页，共34页，2023年，2月20日，星期二2.4

女性生殖管道的发生(无A和AMH)1)中肾管

→退化2)

中肾旁管

→输卵管

子宫管

→

子宫，阴道上1/3第27页，共34页，2023年，2月20日，星期二3)

窦结节

→

阴道板

→空腔化→阴道下2/3第28页，共34页，2023年，2月20日，星期二4.

常见畸形

4.1

隐睾(cryptochidism)一侧或双侧睾丸未下降入阴囊可能与雄激素不足有关睾丸在腹腔或腹股沟处双侧隐睾可致男性不育第29页，共34页，2023年，2月20日，星期二4.2

先天性腹股沟疝(congenitalinguinalhernia)腹腔与鞘膜腔之间的通道未闭合

肠管可降入阴囊第30页，共34页，2023年，2月20日，星期二4.3

双子宫、双角子宫：中肾旁管下段未愈合（A），

或仅其上半部分未愈合（B）4.4阴道闭锁：阴道板未形成或未空腔化第31页，共34页，2023年，2月20日，星期二4.5

两性畸形真两性畸形：罕见.有两性性腺，外生殖器呈间性2)假两性畸形生殖腺为睾丸（男）或卵巢（女）外生殖器更像女性或男性雄激素分泌不足（男）或过多（女）第32