内镜检查病人的护理常规

纤维胃镜检查护理常规【检查前护理】1、评估患者有无高血压、青光眼、前列腺肥大、心律失常、是否装有起搏器，如有与医生沟通做好相应的检查处理。2、评估病人是否有义齿。3、了解病人有无麻药过敏史。4、心理护理：向病人介绍检查的有关知识，让病人接受检查,并能主动配合。5、药物准备：我院目前使用的利多卡因胶浆，具有麻醉咽部和去除胃内泡沫的双重作用，方便、有效、无异味，病人易于接受。6、患者的准备：病人检查当天禁食、禁水4-62-3【术后护理】1.2擦造成出血。息肉治疗（2）3012草珊瑚含片等，症状可减轻或消失。3、胃镜取活检的患者要注意观察大便的颜色及腹部情况，并做好宣教，待活检病理结果出来后及时告知患者。4、无痛胃镜术后患者24-48小时内不能开车、从事高风险操作。【术后并发症的观察】1、出血：较少见,临床表现为呕血，黑便、便血、血压下降、烦躁，及时通知医生。2、消化道穿孔：较少见，但后果严重，临床表现为突发的剧烈腹痛，行胸腹X线检查，不论穿孔发生在食管或腹腔，应尽早手术治疗。3:HP、HBV、HCV、TB肺炎。4、心脏并发症：最常发生的心脏意外有诱发心绞痛、心肌梗死、心律失常、心脏骤停。临床表现为胸憋、气促、呼吸困难、心前区疼痛、出汗、血压变化。5、肺部并发症：表现为呼吸急促、紫绀。6、咽喉部损伤：可出现音哑、咽部疼痛甚至发热。饮食宜软食，勿用力咳嗽。7、颌关节脱臼：不多见，可手法复位，避免过度张嘴。8、喉头、支气管痉挛：病人可发生鸡鸣、窒息、发绀等阻塞性通气障碍表现，病人多躁动不安。立即终止检查，可给予吸氧，地塞米松治疗。9、唾液腺肿胀：多为一时性的，无需特殊处理，术前可用阿托品预防。纤维结肠镜检查护理常规【检查前护理】1、确认检查通知单及预约检查日期2、心理护理：简要介绍肠镜检查的目的、操作过程和可能引起的不适，交代术中注意事项及配合方法，使患者了解操作过程，消除恐惧心理。3、饮食准备：检查前一天：早餐：清淡常规早餐（例如：粥，面，粉）；质饮食（如稀粥、面糊等，避免吃含纤维素较高的蔬菜和水果，尤其是西瓜、西红柿、橙等深颜色的水果）；晚餐：全流食或清汤（可以喝含能量较高的低盐鸡肉汤或牛肉汤、葡萄糖水或含电解质的运动性饮料、不含果肉的榨果汁等；不能喝牛奶等奶制品、不能喝浓紫或浓红色的汤）。醉患者在7点左右可进食少量的清汤或流食，约两小时后给药，按照用药指导、说明书服用药品，并适当补充饮水。。4饮食准备：为减少肠腔内的粪便。肠道准备：良好的肠道条件有利于检查。方法：口服复方聚乙二醇电解质散。注意事项：注意观察胃肠反应，如腹胀、腹痛、恶心及呕吐等，同时嘱患者用手按揉腹部并在室内行走活动，加快胃蠕动，尽快将水分排入肠道。护士要随时关注患者大便排泄情况，确保做肠镜时肠道清洁。5、药物的准备丁卡因（麻醉和润滑作用）【术后护理】1、密切观察生命体征及出血倾向如发现剧烈腹痛，腹胀，面色苍白，心跳加快，血压下降，肠鸣音活跃、大便次数增多并呈红色提示肠穿孔或肠出血，及时报告，积极处理。2、观察腹部症状和体征及肠鸣音是否活跃 腹胀明显者可内镜下排气，回房后，仍感腹部不适，在排除肠穿孔后应及时肛管排气并腹部按摩，促使肠内气体排出，腹痛，腹胀可减轻。3、观察大便情况 注意排便颜色，性质，必要时查便潜血。4、卧床休息 进行息肉切除者，休息3天，避免剧烈活动5、做好肛周皮肤的护理6、饮食护理 嘱病人少渣饮食3天，常规检查的患者进半流食1-2餐，息肉切除术后止血治疗者，流食或半流食3-4天，根据情况过渡为普食，适当休息，保大便通畅。三天内复查便常规+潜血。7、做好并发症的观察 常见并发症有：（1）肠出血、肠穿孔、肠扭转；（2）肠系膜或浆膜撕裂、脾破裂结肠粘膜下气肿或腹膜后气肿心脏骤停呼吸抑制等；（5）结肠扩张，巨结肠，溃疡性结肠炎。症状：剧烈腹痛，腹胀，面色苍白，心跳加快，血压下降，肠鸣音活跃、大便次数X【健康