孙树椿治疗筋伤临证经验

诞生年月：193771日职称：首席争论员、教授职务：科主任工作单位：中国中医争论院骨伤科争论所学医时间：1958年从医时间：1964年最擅长治疗的疾病：骨伤科疾病，尤擅脊柱疾患最宠爱的中医药学家(包括古今)：张仲景、李时珍、华佗随心转，法从手出”最常用的处方：桃红四物汤、身痛逐瘀汤最常用的中药：葛根、三七、赤芍、元胡、牛膝、川芎断和治疗的独特方法。领先开展了“不定点旋转手法治疗颈椎病”的药，其中“颈痛颗粒”已获药生产证书。(1993年局科技进步三等奖(1992年)；主编的《中医筋伤学》获国家中医药治理局优秀教材三等奖。疗骨伤科疾病的同时，尤其要留意突出中医特色，继承而不泥古，挖和中药应着重整理并进展深入争论。-------------------------孙树椿性别：男工作单位：中国中医争论院骨伤科争论所职务：颈椎病专家、主任医师专长：主治中医骨伤科各种疾病，擅长骨折、筋伤的治疗。学术论著：主编《刘寿山正骨阅历1项。孙树椿博士生导师，国家著名骨伤病专家，中国中医争论院学疗保健工作，医术精湛，德高望重。获国务院政府特别津贴。不定期来我院坐诊和指导工作。孙树椿主任现为中国中医科学院首席争论员、博士生导师，兼会主任委员，全国高等中医院校骨伤科系列教材编委会主任委员。1993年获国务院政府特别津贴。40多年，学贯中西医学，以继承创为宗旨，在开掘整理特色，发挥手法、固定、药物及练功四大优势，精于治疗各种骨伤科诸家名医之长，深谙“机触于外，巧生于内；手随心转，法从手出”的正骨推拿要旨，形成具有独具特色的筋伤治疗方法,包括筋伤手法(尤其是颈椎手法)、专病专方及功能练功。同时格外重视骨伤科疾病的中医内治法。研发“颈痛颗粒系列教材》等课题和编著分获省部级一等奖3项、二等奖1项、三等31030余篇。孙树椿“治未病”疗筋伤阅历科学院孙树椿教授格外重视“治未病”思想对筋伤治疗的指导作用，并将这一思想贯穿于临床实践之中。要强调疾病发生、进展过程中的条件，重视条件的形成和转化，把握治疗的深度和方法，以获得最正确疗效，从而彰显中医学的临床优势。重视发病环节强调主动预防而且包括疾病在动态变化中可能消灭的趋向和将来时段可能表现出的状态，因此疾病的发生具有相当的可防控性。生。并依据颈、胸背、腰、肩、肘、腕、髋、膝、踝足等部位的解剖构造、生理功能及关节的不同运动形式、发病特点，争论出既有利于要措施。重视改善功能提倡早治防变节的构建及运动。因此，筋伤病的病理范围并不限于软组织，当筋因挛和劳损。所以，防止骨关节病损的发生和加重，应以舒筋、柔筋、强筋为根底。形变。因此，骨伤病的治疗，应将恢复筋“束骨而利机关”的生理功会的技能，深入细致地观看、推断筋伤的程度和范围，用触摸、比照的方法，找到病变形成的蛛丝马迹，以此选择治疗的最正确方案，到达“既病防变”的目的。如对脊柱各部位关节错位的准时订正，就能起到预防关节失稳的作用，从而有效地防止关节、韧带、椎间盘等组织聚结，因部位或局部构造的差异，可以产生不同的临床表现。如寰枢肢的苦痛、麻木也会得到明显的改善。又如腰骶关节紊乱的患者，常在腰骶椎旁找到筋结，假设能很好松解，紊乱就很简洁得到订正。筋控防变的预警信息，也为临床治疗供给了依据。孙教师强调，在骨关畸形转变的有效措施，是既病防变思想指导临床的具体表达。一项具体治疗措施的实施，都有重要指导意义。而这一理论的应用，不仅需要胆略和慈善，更需要博学与才智。强调适度熬炼重视病后防复练功方法的恰当运用，制定了“详查病情，合理选练；动静结合，主动为主；循序渐进，持之以恒”的练功应用原则。在练功的次数和强度上，要求由无到有、由少到多、由小到大、以健肢带患肢，先求姿势的角度，均可到达由量变到质变的临床效果。科学而有效的指导，避开作、运动、生活中的一些不良姿势、不良习惯对机体功能和构造的影响，更重视对所带学生和临床医生防病、防变思想的培育，将“治未病”理论的应用深入到临床的各个环节。跟师数载，我深切感受到，孙教师不仅学识渊博，而且对理论精步，无以致千里，不积小流，无以成江海”确非虚言。病之大小，取决于病之深浅；医之大小，在于德艺之凹凸。孙教师之为人、为医、为师、为长，足堪效尤。()孙树椿：打造骨伤世界的中国功夫19831010年西医骨科手术的孙树椿教授在做完最终一例腰椎手术后，正式宣布放下“屠刀拒绝和排斥手术，而是应把精巧、留意功能的中医伤科优势施惠于20多年时间里，孙树椿让很多骨伤患者免于手术，免于残疾，使很多疑难病在几个揉捻戳按之后马上消退。邀为国际政要显贵治病。手摸知病疗伤不痛美裔日籍的著名相扑运发动高山见是20世纪70年月日本众人崇拜的红明星，他因左臂严峻受伤，屡治罔效而梦碎扶桑。孙树椿检查骨质增生所致。3次治疗后，高山见的左臂就能抬起来了，后来竟然!治疗到什么程度，我们手上有数、心中有谱!”2090年月初，阿联酋副总统的姑姑谢海宾特患病多年，手不能抬，头不能转。孙树椿给老太太按摩时，皇姑深感惊异!”1个月，孙树椿治好了皇姑的宿疾。1994年，定居夏威“法之所施，使患者不知其苦”的境地，真功夫着实奏效，老将军在50多米了。18岁的小马因学习过度，致颈部苦痛、活动受限，遍治无效，治好，我强忍着苦痛不说，这次一点也不痛不说，才10分钟!”其父也然他瞎按半天也是事倍功半。治病固然不能用蛮劲爱上骨伤科全国一把手1964年，毕业于北京中医学院的孙树椿被分到了东直门医院骨山。当孙树椿真正体会到中医骨伤科“轻松严峻”的手法和“手到病除”的效果后，便棒打不走。绰班处。由于给皇亲国戚接骨疗伤，固然是真功夫，也是中医伤科中最重视手法的一派。刘寿山特别以手法取效而著名遐尔，尝持“七分10年之久，根本上把刘老变得柔韧而长期。多年以后，孙树椿依据自己的阅历，在中医理论的指导下，改进和提高了一些手法，形成了以“机触于外、巧生于内、手随心转、法从手出”为正骨推拿要旨的孙氏手法，很多疑难病像颈性高血压、颈哭着进来，笑着出去。孙树椿被称为“全国一把手为了解决开放性损伤，1973年，孙树椿就到北京友情医院骨科10年过去了，孙失传，于是重回到中医的争论上来。回归中医不练器械练拳脚西医骨折重视解剖对位，讲求严丝合缝，以后能不能长在一起，愈合后将来能不能走路。所以，中医相对灵敏，以人为本，并不机械地以病为本。突出的髓核产生的粘连、刺激、压迫所致，为何用手法能消掉炎症，去除粘连，虽然髓核还没有拿掉，但病症消退了。关节内骨折关节软骨损坏了，西医认为创伤性关节炎不行避开，!这是孙树椿回归中医的一个重要缘由。生固然要冷静理性，当机立断。但孙树椿做完截肢手术后，就会涌出不截除多好啊。在清苦中坚守伤科精粹1251次25元。其间包含的技术含量、消耗的体力不行相提并论。小夹板固定骨折损伤少，时间短，有利于功能的保存和恢复。病3固定器械动辄成千上万元。一次手术往往要几万元，病人花销大，损伤元气，留下很多后遗症，疗效不见得比小夹板固定好。病人的幸福多年坚守，他逢人便讲传统伤科的优势，同学生讲，向同事、朋友、患者讲，在学术会议上、课堂上讲。是为自己积一份阴德，故多搞技术，少钻研人事。治病全凭良心，不管给谁看病都不偷懒，把全部力气都用上。1次病，少则几百元，多则上千元，都治不好病，你这一次花费还不到100“孙教授，你真神了，治疗的总共费用还没有一次路费多河北农村一患者由于膝关节骨性关节炎，医生建议换人工关节，42养和熬炼，现在他也没时间和精力练功习武，全仗当时打下的根底。70岁的孙树椿始终不服老，坚持不撂下手法，所以，也始终是宝刀不老。法之所施，使患者不知其苦——孙树椿治筋伤学术思想40余年。他在继承清代宫廷上驷加以提炼，形成了独具特色的孙氏筋伤学术思想。在生理、病理上重视筋的作用孙老认为“筋”在人体中起着重要的作用。传统中医理论认为筋的功能主要是连接关节约束骨骼、支配关节功能活动。《素问》云：束，附在骨上收缩与弛张，产生屈伸和旋转运动。人体关节之联结，主要依靠筋加以包裹约束。因此，当外界致病因素导致筋伤后，筋束骨无力也可影响骨的正常生理功能,同时骨的正常生理功能也会受到,肝血不充,血不养筋,,也影响骨之愈合。清代《医宗金鉴·正骨心法要旨》系统地总结了常源流犀烛·筋骨皮肉毛发病源流》认为“筋也者，所以束节络骨，绊体系，增加了诊断的准确性，避开了治疗的盲目性，使其目的性更加明确，为保证手法治疗的疗效供给了依据。人体气血循行全身内外上下、皮肉筋骨、五脏六腑、四肢百骸，外伤，其根本的病机是伤后气血运行失常，而发生一系列的病变。因此在中医辨证体系中，骨伤科首重气血辨证，临床辨证明确，方能医治有效。他认为在筋伤的临床诊治过程中，不仅要辨证施治，还应辨病施治。有病就有证，辨证才能识病，两者密不行分，只有病、证合参，才能选用正确的手法、适当的方药。另外，他认为现代科学技术,并将之纳入中医,去分析观看疾病内在的病因、病机、演化规律。对于骨伤科来说，尤其应借助现代科学技术的检查手段。在治疗上强调手法治疗为主其进展了标准整理，在保持疗效的根底上，简化精炼了手法。得病症的缓解或痊愈。正如《医宗金鉴·巧、严峻。轻，主要指动作要轻，不用暴力手法同样能到达治疗的目的，使患者在心理上宜于承受；巧，奇异，一方面是指手法运用的技巧，另一方面是指用“巧劲生硬，强调刚中有柔、柔中有刚，刚柔相济。手法的力气要依据病人病情，并结合医生自身功力运用。对伤用力要轻，动作要缓，而陈用力，以能耐受为限。对于身体强壮、病情较轻的患者，用力时使患者感到患处有沉重感或酸痛，但能忍受即可。药物及功能熬炼的有效协作的协作。疾病不同、中医的证不同，药物的运用也有所不同。即使是同一损伤，也要依据人的年龄、性别、体质的强弱灵敏运用。治疗筋伤，常用手法为主，协作中药内服、外敷、薰蒸及牵引。药物治疗柔肝、疏肝为中心，协作健脾补肾，取得了良好的疗效。中医治疗骨伤强调“三分治疗，七分熬炼“练功疗法”可以防治很多疾病。应用“练功疗法”时要留意以下几点：首先要详查病情，合理选练；其次要动静结合，主动为主；最终要循序渐进，贵在坚持。(方建国张军陈朝晖唐东昕)孙树椿治筋伤讲究辨证施法贯穿，形成了独到的筋伤治疗阅历。笔者有幸跟师随诊，收益颇丰。现依据跟师学习的体会，将孙师辨治筋伤的学术思想总结如下：树立整体观念，重视脏腑功能孙师认为“筋”所指范围较广，其作用和骨与关节的运动直接相关，参与运动系统的形成和运动功能的完成。筋伤虽发生于躯干、四筋联络关节、肌肉，专司运动，有赖于肝血的滋养。筋骨相互维系，相互为用。骨依靠肾中精气对骨髓的濡养。脾胃能生化气血，可将水谷精微输送于全身肌肉、筋膜，使其饱满下肢负重关节退变等。相互联系，病理上相互影响。对筋伤病患，不能孤立地生疏局部病理转变，还要全面观看整体状况，如言谈举止、体态动态，结合问诊、切诊、摸诊、影像学检查，将局部与整体的状况进展综合分析，才能制定合理的治疗方案。治病必求于本，调整生理平衡孙师结合筋伤病证特点，将“平衡观”用于指导临床的诊断和治或筋挛拘急，造成确定范围内经络、气血、津液的特别变化。这些病骨、关节部位消灭组织形态转变。说明筋的特别，可导致骨性构造的转变，因此，筋结的形成，可以提疏通经络、松解粘连、解除痉挛、散化筋结、订正错位，到达恢复骨关节正常运动功能的目的。损伤，也可以使筋的位置发生变异或损伤。而退变、劳损性疾病的发了解筋骨关节的形态及筋结的部位、大小、硬度、组织解剖与临床病症的对应关系也为鉴别诊断、手法禁忌找出证据，这是手法疗效的根本保证。将手摸心会与组织解剖、影像学检查结合，纳入中医骨科的辨证论治，增加了诊断的准确性，避开了治疗的盲目性，使其目的性更加明确，为证。筋结的大小、硬度提示痰瘀阻络的轻重、久暂。筋结的部位因病位或颈肩交界处；肩周炎患者可发于三角肌、肱二头肌止点，腰骶关疗供给了依据。尤其对髓性颈椎病，孙师见解独到，依据临床表现，适应范围，为医生和病人同时指明白一条可行的治疗思路。临床上针对简洁多样的筋伤病证，孙师讲究辨证施法，因病、因人、因部位而异。针对不同病情、不同体质，选择的手法和应用的力扳转的角度、按压复位的力度、提牵拉伸的限度，利用筋骨、关节、肌肉的运动，顺其势、随其欲，不施蛮力。手到意到、眼到心到。对关节运动障碍的病证，按摩时每协作主动、被动运动，使其粘连在运中求松、动中求解，筋骨关节的功能和平衡也在运动过程中，渐渐恢复。推拿手法为主，提倡综合治疗筋伤病证以局部病变为主，其伤情的轻重，范围的大小，病位的深浅，在临床上有很大的差异。药物治疗方法，往往因药力不能速达病所而奏效缓慢。手法治疗筋伤，具有较大的灵敏性，视病情所异，承受不同的手法。用力轻重，作用深浅，范围大小，宣通补泻，均顺手而应，对于筋骨关节错位之证，随证施治，往往手到病除，有立竿见影之效，且操作便利，安全迅捷。临床上孙师每以手法作为治疗筋法以滚、振、点、推、拿、按、摩、散、搓、击打、捋顺为主；讲究关节运动类以伸屈法、摇法、戳法、旋转法、扳法、抖法、归挤法为在充分运用放松手法的根