中医学基础-脉象与主病

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浮脉

1.脉象：轻按即得，重按稍减而不空；举之有余，按之不足。脉动部位浅表，如水漂木。

2.意义：（1）浮脉主表：有力表实，无力表虚。风寒浮紧，风热浮数。

（2）主虚阳外越：（里证）阳气虚衰，虚阳浮越，脉浮无根。（3）主常人：瘦人脉浮，夏日阳气升浮，可见浮脉。（五）病理脉象沉脉1.脉象：轻取不应，重按始得；举之不足，按之有余。

2.意义：（1）主里证：有力为里实，无力为里虚。（2）主常人：肥胖人，冬季脉收藏。

迟脉

1.脉象：脉来缓慢，一息不足4至（不及60次/分）。

2.意义：（1）主寒证：有力为实寒，无力为虚寒。

（2）主邪热结聚（里实证）。脉迟而有力，伴腹满便秘，胃肠实热。（3）主常人：运动员，入睡时。数脉

1.脉象：脉来急促，一息5—6至（90—130次/分）。

2.意义：（1）主热证：有力为实热；无力为虚热。（2）主虚证：脉数无力或细数，主虚热。（3）阳虚证。脉浮大虚数，数而无力，按之空豁为虚阳外浮。（5）主常人：儿童一息6次（110次/分）。婴儿一息7次（120次/分）。洪脉

1.脉象：脉形宽大，浮而有力，来盛去衰，状若波涛汹涌。

2.意义：（1）阳明气分热盛。（2）泄利日久，或呕血、咳血后阴血亏损，元气大伤。（3）主常人：夏令脉洪。细脉1.脉象：脉细如线，应指明显。脉道狭小，细直而软，按之不绝。

2.意义：（1）主气血两虚，诸虚劳损。（2）主湿邪为病。不得概言为虚。滑脉1.脉象：往来流利，应指圆滑，如盘走珠。

2.意义：（1）主痰饮病、食积、实热。（2）见于青壮年：脉滑而和缓。（3）妇人孕脉：脉滑而停经。涩脉1.脉象：形细行迟，往来艰涩不畅，脉势不匀。应指如轻刀刮竹，脉不流利。

2.意义：主气滞血瘀，伤精血少，痰浊，饮食。弦脉1.脉象：端直以长，如按琴弦。切脉有挺直，劲急感。2.意义：（1）主肝胆病，诸痛证，痰饮，疟疾。寒热诸邪，痰饮内停，情志不遂，疼痛，多弦而有力。虚劳内伤，中气不足，肝气乘脾，脉多弦缓。（2）见于老年健康者。春令脉弦。结脉1.脉象：缓而一止，止无定数。

2.意义：阴盛气结，气滞、血瘀、寒痰，气血虚弱。正常人，情绪激动，过劳，酗酒、饮浓茶偶见。代脉1.脉象：脉来一止，止有定数，良久方还。脉来迟缓，脉力较弱，有规则间歇，间隔时间较长。2.意义：脏气衰微。

疼痛，

惊恐，

跌仆损

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