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文档简介
创作时间:贰零贰壹年柒月贰叁拾日高血压患者的老例护理之欧侯瑞魂创作创作时间:贰零贰壹年柒月贰叁拾日护理评估1、咨询患者有无原发高血压的危险要素。2、评估患者的血压、脉搏、心率、呼吸等,认识血压的摇动范围。3、咨询患者有无头痛、胸闷、恶心等症状。4、评估患者对疾病的认识、用药史及对治疗的允从性。一般护理:1.1、针对病人性格特点及相关社会意理要素,帮忙患者调理负性情绪,教会其训练自我控制能力。1.2、低盐、低脂、低胆固醇饮食,一般每天炎凉不高出6g,弥补适当蛋白质,戒烟酒、咖啡、浓茶及刺激性食品,多吃蔬菜和水果。摄取适合的钾、镁、钙,肥胖者需控制体重,减少总热量的摄取。1.3、防备便秘,需要时给与润滑剂或轻泻剂。创作时间:贰零贰壹年柒月贰叁拾日创作时间:贰零贰壹年柒月贰叁拾日1.4、坚持舒坦体位,床头抬高15—30°,鼓舞病人介入力所能及的工作和体力活动。一、二级高血压患者担保充分睡眠,不克不及作重体力劳动;血压连续高升,陪伴心、肾、脑并发症者,应卧床歇息。1.5、患者服用降压药时期,注意察看药物疗效及副作用。1.6、加用床栏,防备患者坠床,躁动者应赐予珍爱性的拘束,需要时给冷静剂。2.1、监测血压:每天1-2次,如测出血压过高(缩短压≥200mmHg)、过低(舒张压≤60mmHg),起落幅度过大(>40mmHg),立刻见告医生。2.2、察看症状:如发现血压急剧高升,并陪伴强烈头痛、恶心、呕吐、面色潮红、视力模糊、心悸、气促、失语偏瘫等,应立刻通知医生,同时备好降压药物及采用相应的护理举措。用药护理:使用降压药后应准时测量血压以判断疗效,察看药物不良反响,防备急性低血压反响。3.1、使用噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪(双氢克尿噻)等应注意检测血钾浓度,酌情补钾。创作时间:贰零贰壹年柒月贰叁拾日创作时间:贰零贰壹年柒月贰叁拾日3.2、使用β受体阻滞剂如普萘洛尔(心得安)、美托洛尔等应察看其克制心肌缩短力、心动过缓、房室传导阻滞、掩饰低血糖症状(心悸)、血脂高升等不良反响;使用α受体阻滞剂如哌唑嗪等应防备体位性低血压。3.3、使用钙拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平、拉西地平应察看有无头痛、头晕、面潮红、胫前、踝部等外周水肿、反射性心动过速等。3.4、使用血管紧张素变换酶克制剂(ACEI)如卡托普利(疏甲丙脯酸)、福辛普利等应察看有无头晕、乏力、咳嗽、肾功能伤害等。3.5、使用血管扩充剂硝普钠时,从小剂量开始,不可与其余药物配伍,配制后4小时内使用,滴注宜避光,依据血压调理给药速度。用药时期须严实监测血压、血浆氰化物浓度,注意察看有无低血压、头痛、恶心、呕吐、腹部痉挛性痛苦等症状。健康教育:4.1、坚持优秀心理状态和稳固情绪,防备紧张忧虑及不良刺激,指导使用放松技术如音乐治疗、迟缓呼吸等。4.2、食盐3-5g/d,少吃动物内脏,戒烟酒及多吃新鲜水果、蔬菜及含钾食品如香蕉、土豆等。创作时间:贰零贰壹年柒月贰叁拾日创作时间:贰零贰壹年柒月贰叁拾日4.3、注意劳逸联合,依据年纪、病情选择适合的运动项目,当运动中出现头晕、心悸、气急等症状时应就地歇息。4.4、遵医嘱准时服药,防备任意增减药量而影响疗效或忽然停药而致反弹性高血压。4.5、教育病人或家眷测量准时血压并记录,按期到医院复查,不适随诊。发现高血压危象的办理:1、绝对卧床歇息,抬高床头30~45°,尽可能减少搬动转移,教会患者迟缓改变体位。2、赐予连续吸氧4-5L/min。3、遵医嘱赐予速效降压
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