总结范文【院感月工作小结】院感办工作小结

【院感月工作小结】院感办工作小结2011年院感办依据发展提高年活动工作要求，联合2011年工作计划，现将院感办上半年工作小结以下：一、完美制度，狠抓落实1、供给室严格依据《医院消毒供给室)管理规范》、《医院消毒供应室冲洗消毒及灭菌技术操作规范》、《医院消毒供给室冲洗消毒及灭菌成效监测规范》为标准，各项制度落实到位，规范冲洗消毒灭菌程序，手术室的手术器材，所有集中到供给室冲洗、消毒、灭菌。于5月份由赣州市卫生局查收经过。2、针对今年手足口病的暴发，院感办依据院部制定的手足口病的防治方案，建立发热点诊，指导儿科病区每天进行空气和物表消毒、体温计、压舌板做到一人一用一消毒，并增强了儿科医务人员手卫买卖识，手卫生的依丛性从20%显然提高到95%以上，有效控制交错感染的发生。3、对多重耐药菌病例进行了要点关注和监测，查验科将检出的多重耐药菌实时上报到院感科，院感科接到报告后，立刻到该科进行指导隔离、表记，同时对医生、护士进行隔绝知识宣教，5月份骨伤科发生一同术口多重耐药菌（铜绿最全面的范文参照写作网站假单胞杆菌）感染，可是医护人员院感意识淡漠，不只未进行隔绝，还安排手术患者同住，院感办经过追踪察看，对骨伤科严历责备，责成他们无条件进行隔绝。4、血透室展开以来依据《2010血液透析操作规范》为标准，严格落实血透患者的各项监测，血液透析器和血路管，穿刺针都采纳一次性灭菌物件，不重复使用，透析用水送赣州市食品药品查验所做细菌内毒素检测,检测结果合格。5、依据《全国抗菌药物临床应用专项整顿活动》所作的一致部署，院感办参加了抗生素合理应用的管理，对临床科室进行抗菌素使用检查，增强抗菌药物使用的监测、监察与反应，使抗菌药物应用进一步规范化、制度化。6、依据国家卫生部的《医务人员手卫生规范》，每个月对要点科室医务人员进行手卫生抽查监测，随机对病区医务人员进行手卫生检查，发现不达标的实时反馈到科室和个人，以便整顿，促使和提高了医务人员手卫生允从性。5、依据卫生厅对“非结核分枝杆菌控制”所作的一致部署，去年全院已经撤消戊二醛浸泡器材，院感办经过检查发现妇产科又采纳戊二醛浸泡针线，经过与科主任护士长交流撤消了戊二醛浸泡器材，但一个礼拜后妇产科仍旧出现了戊二醛浸泡针线，院感办责令立刻撤消戊二醛浸泡的方法，思想汇报专题根绝了医院感染的发生。二、增强医院感染管理的培训与查核1、5月份院部派院感办到上海参加医院感染管理工作有关知识与技术培训，增强了院感意识，提高了医院感染管理水平。2、对实习学生和新调入职工进行了岗前教育和院感知识考试。3、院感办对有关科室每个月进行了业务学习监察和查核。三、医院感染监测计划与反应2、院感办按期进行了医院环境卫生学监测，发现手术室手术间、供给室包装间空气监测超标，共同科室查找原由，找到原由实时整顿；重点监测了妇产科的婴儿洗澡堂和洗浴喷头，儿科暖箱水槽结果菌落严重超标，立即反应到科主任护士长，指导实时改良，除去了安全隐患。内科，外科正在申购空气消毒机，保证环境卫生安全。四、存在不足1、手卫买卖识淡漠，手卫生允从性不到50%，个别手术医生术前洗手不到位菌落数超标，有时麻醉医生术前不洗手，存在医疗安全隐患。2、固然我们依据《全国抗菌药物临床应用专项整顿活动》所作的一致部署，院感办参加了抗生素合理应用的管理，但上半年我院仍发生5例多重耐药菌感染，多重耐药菌的出现，与抗菌素的滥用亲密有关。3、1类手术围术期抗菌药物使用不够规范，存在术前术后使用抗菌药物时间过长，有的病例无术前30分钟或麻醉引诱使用抗菌药物，特别是外科术前30分钟用药使用率不到30%。4、各病区建筑布局未完美，未设一间或多间隔绝病房，对要隔离的感得病人混淆住在一般病室之间，不可以真实起到隔绝作用，仍存在感染隐患。5、血透室展开以来，发展迅速，对感染透析患者和一般透析患者不可以进行分区透析，存在安全隐患。6、医护人员职业防备意识冷淡。在下半年的工作中针对以上存在不足之处进行整顿，增强对要点部门、要点环节、要点人群的管理，严格依据各样规范落实制度，采纳全方位