2023年军队文职人员（临床医学）核心考点题库500题（含详解）（重点题）

PAGEPAGE1762023年军队文职人员（临床医学）核心考点题库500题（含详解）一、单选题1.肾病综合征患者发生血栓并发症，最常见于A、肾静脉B、冠状血管C、下肢静脉D、下腔静脉E、肺静脉答案：A解析：肾病综合征时体内凝血和纤溶系统可有如下变化：①纤维蛋白原增高；②血浆中第V、w凝血因子增加；③抗凝血酶Ⅲ下降；④血浆纤溶酶原的活性下降；⑤血小板数量可增加，其黏附性和聚集力增高。其结果可导致高凝状态，并可发生血栓栓塞并发症，其中以肾静脉血栓形成最为常见，其次为冠状动脉、肺动脉等。故选Aa2.关于子宫内膜癌的治疗，错误的是A、手术治疗最佳B、Ⅱ期以上可先放疗再手术C、晚期病人可给予大量孕激素治疗D、单纯放疗疗效差E、如已侵犯子宫颈可行单纯化疗答案：E3.26岁，初产妇，孕41周，因臀位行臀牵引术。胎儿娩出后5分钟突发阴道多量出血约400ml，检查血压100/60mmHg，脉搏100次/min，宫底脐平。此时最适宜的处理是A、静脉点滴催产素B、检查软产道有无损伤C、行人工剥离胎盘D、按摩子宫E、纱布填塞宫腔答案：C4.患者，男性，17岁，常感心悸，心脏听诊未闻及杂音，超声心动图检查示心尖部心肌肥厚。具诊断意义的心电图表现最可能是A、左室肥大B、病理性Q波C、室内阻滞D、以V3V4为中心的巨大倒置T波E、继发性ST-T改变答案：D5.垂体性闭经的FSH与LH特点是A.FSH升高，LH正常B.FSH正常，LH升高A、FSH正常，LH降低B、FSC、LH均降低D、FSE、LH均升高答案：D6.女，65岁，偶然发现右乳外上象限1cm×2cm×2cm肿块，质较硬，无压痛，与皮肤粘连，右腋下未及肿大淋巴结。最可能诊断A、乳腺囊性增生症B、乳腺内乳头状瘤C、乳腺癌D、乳腺纤维瘤E、乳腺结核答案：C解析：老年女性，发现乳腺质硬肿块，最大可能即为乳腺癌。7.宫颈活检为原位癌，进一步应行A、B超B、放疗C、子宫切除D、宫颈锥形切除E、子宫切除+淋巴结活检答案：D解析：宫颈活检为原位癌，进一步进行宫颈锥形切除8.30岁，经产妇，经阴分娩，胎儿体重4200g。胎盘娩出后阴道持续流血，色暗红，有凝血块，时多时少。首先考虑何种原因导致产后出血A、羊水栓塞B、胎盘残留C、会阴裂伤D、宫缩乏力E、凝血功能障碍答案：D9.心脏病患者进行心脏听诊时，听到"大炮音"，此时该患者可能患有哪种心律失常:A、一度房室传导阻滞B、二度房室传导阻滞C、三度房室传导阻滞D、窦房传导阻滞E、窦性停搏答案：C10.男性，45岁。体检时做胃镜检查为慢性非萎缩性胃炎，关于慢性非萎缩性胃炎的胃镜所见，错误的是A、黏膜水肿B、黏膜表面有渗出C、黏膜呈红白相间，以白为主D、黏膜有出血点E、黏膜可见小的糜烂答案：C解析：慢性浅表性胃炎可见红斑（点、片或油条状），黏膜粗糙不平，出血点（斑）。11.关于室间隔缺损的X线检查中，不正确的是：()A、小型缺损心影正常B、大型缺损心影中度或重度增大C、肺血管阴影可有突然中断现象D、肺纹增粗增多E、肺野清晰答案：E12.肺脓肿早期的X线表现与下列哪种疾病最相似A、肺囊肿B、支气管肿瘤C、支原体肺炎D、细菌性肺炎E、肺结核答案：D13.本身具有防御屏障，很少单独发炎的是A、急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎B、急性输卵管炎C、慢性盆腔结缔组织炎D、急性盆腔腹膜炎E、卵巢炎答案：E14.男性，57岁，油漆工，间歇性无痛性肉眼全程血尿1个月，伴尿频，尿中大量不规则血块，尿三杯试验均血尿。膀胱镜检查见膀胱左侧壁有1cm×lcm×lcm大小肿块，浅红色，有蒂较长，病理检查为移行细胞癌，分化良好。肿瘤的临床分期及分级为A.TA、～T1Ⅰ级B、T2～T3Ⅱ级C、T3～T4Ⅲ级D、T2～T3Ⅲ级E、T4Ⅲ级答案：A15.28岁妇女，GP，孕31周，从28周时反复阴道出血，共4次，出血量少于月经量，不伴腹痛，近1天阴道出血量大于月经量，收入院。BP100/80mmHg，P84次/分，子宫软，宫缩不规律，胎头高浮.胎心率144次/分。依据病史及查体主要诊断为A、前置胎盘B、胎盘早剥C、先兆早产D、前置血管破裂E、宫颈息肉出血答案：A解析：根据妊娠晚期无诱因，无痛性反复阴道流血，诊断为前置胎盘。正确答案为A16.先天性胆总管囊肿临床表现的三联征是指哪三项：()A、发热、黄疸、腹部肿物B、腹痛、腹部肿物、发热C、腹部肿物、黄疸、腹痛D、肝大、黄疸、腹痛E、发热、肝脾肿大、黄疸答案：C17.下列各项中，符合糖尿病酮症酸中毒实验室检查的是：A、血二氧化碳结合力升高B、血酮体升高C、血白细胞下降D、血钠升高E、血乳酸下降答案：B18.创伤后并发气性坏疽的时间为：A、伤后1～4天B、伤后1周C、伤后2小时D、12～24小时答案：A19.哪支冠状动脉阻塞可累及窦房结和房室结？A、右冠状动脉主干B、左冠状动脉前降支C、左冠状动脉主干D、左冠状动脉回旋支E、右冠状动脉右室后分支答案：A20.男性，5岁，双侧隐睾症，应选的治疗方法为A、先给予绒毛膜促性腺激素治疗，无效时可于青春期前手术治疗B、等待自发下降C、先试用促性腺激素治疗，无效则做睾丸松解固定术D、睾酮治疗E、行睾丸固定术答案：E21.着床期子宫内膜描述，下列哪项正确A、间质高度致密B、间质水肿最明显C、腺上皮细胞呈现核下空泡D、腺上皮细胞核分裂多E、螺旋小动脉交替痉挛与扩张答案：B解析：子宫内膜在着床期最明显的变化是间质水肿。故正确答案为B22.足月顺产新生儿，出生体重3500g，24小时后查体，发现下列哪项情况是异常的A、体重3400gB、呼吸46次/min，心率110次/minC、皮肤轻度黄染D、少量阴道血性分泌物E、尚未解大便答案：E解析：新生儿在产后24小时应该排出黑色胎便，正确答案为E23.男性，32岁，右腰部剧痛1小时，伴恶心、呕吐，疼痛向大腿内侧放射，尿常规红细胞10～20／HP，．白细胞偶见，对该病人最合理的诊断为A、右肾鹿角形结石B、输尿管结石C、膀胱结石D、肾结核E、肾肿瘤答案：B24.男，66岁，高血压心脏病，心力衰竭，ECG示Ⅱ度房室传导阻滞，两肺底闻及湿性啰音，此时不宜选择下列哪一种降压药物:A、卡托普利B、硝苯地平C、β-受体阻滞剂D、噻嗪类利尿剂E、哌唑嗪答案：C25.心脏瓣膜疾病中二尖瓣狭窄最重要的体征是A.心尖区第一心音亢进B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.二尖瓣开放拍击音A、心尖区张中晚期隆隆样杂音B、GrC、hD、m-StE、ll杂音答案：D26.下列疾病的穿刺液分别是以上哪种液体急性阑尾炎穿孔A、不凝的血性液体B、黄绿色透明液体，无臭味C、稀脓性液体，略带臭味D、淡黄色透明液体E、黄绿色稠厚液体，带有粪便样特殊臭味答案：C27.男，30岁，自幼出现发作性呼吸困难，有时咳嗽，三天来喘息发作不止，伴咳嗽，咯小量粘液痰，查体：端坐呼吸，大汗，口唇紫绀，两肺呼吸音弱，广泛哮鸣音，诊断最可能的是：A、支气管哮喘B、喘息型支气管炎C、哮喘持续状态D、慢性支气管炎合并肺内感染E、自发性气胸答案：A28.有关宫内节育器避孕原理，以下错误的是哪项A、子宫内膜白细胞、巨噬细胞增多B、引起子宫内膜感染性炎性反应C、子宫内膜局部纤溶酶原激活D、含孕激素IUD可引起子宫内膜腺体萎缩和间质退化E、带铜IUD还可影响精子获能答案：B29.小儿机体所需的总能量为小儿所特有的是A、基础代谢所需的能量B、生长发育所需的能量C、食物特殊动力作用所需的能量D、活动所需的能量E、排泄损失的能量答案：B30.性激素对下丘脑、垂体的反馈，恰当的是A、雌激素：正反馈，孕激素：负反馈B、雌激素：负反馈，孕激素：负反馈C、雌激素：负反馈，孕激素：正反馈D、雌激素：正、负反馈，孕激素：负反馈E、雌激素：负反馈，孕激素：正、负反馈答案：D31.青年男性，突发头痛2小时，伴恶心、呕吐，查体：运动性失语，右侧肢体偏瘫，左侧瞳孔5mm，对光反射迟钝，右侧瞳孔3mm，下列处理哪项不正确A、腰椎穿刺，脑脊液常规检查B、立即CT检查C、保持患者的呼吸通畅，防止窒息D、若情况允许做脑血管造影E、静脉注射20%甘露醇250ml，需要紧急手术时做好术前准备答案：A32.过敏性紫癜可能出现以下哪项检查异常?A、毛细血管脆性试验阳性B、PT时间延长C、APTT时间延长D、血小板减少E、血小板功能异常答案：A33.阑尾切除术最常见的并发症是A、出血B、粪瘘C、腹腔脓肿D、切口感染E、粘连性肠梗阻答案：D34.妊娠合并再生障碍性贫血的病人，下列哪项是不恰当的A、妊娠4个月以上，可继续妊娠B、妊娠早期应行人流术C、阴道分娩应尽量缩短第二产程D、产后预防应用抗生素E、临产后给予输血，但不必常规使用缩宫素答案：E解析：产后预防应用抗生素35.在保护病人隐私时应考虑除外A、患者不愿让他人知道的变态心理，要求绝对保密B、患者不愿让他人知道的个人行为，要求绝对保密C、患者不愿让他人知道的家庭生活，要求绝对保密D、患者不愿让他人知道的不良诊断，要求绝对保密E、患者不愿让他人知道的艾滋病病情，要求绝对保密答案：E36.男性患者，57岁，因无痛肉眼全程血尿就诊，超声检查发现右肾有一直径3.5cm实性占位病变。为能明确诊断，您将采取下列哪种检查方法A.KUB.A、IVPB、C、TD、MRIE、动脉造影答案：C37.关于改善病情抗风湿药的应用下列说法错误的是A、多数药物起效较慢，急性期需要联合应用非甾体抗炎药B、有预后不良因素者应早期联合应用改善病情抗风湿药C、生物制剂起效快，不属于改善病情抗风湿药D、使用过程中需要监测药物不良反应E、可以改善和延缓病情进展答案：C解析：生物制剂起效快，同时也具有减轻和防止关节破坏的作用，故也归类于改善病情抗风湿药。38.男，25岁，反复上腹痛、反酸5年，进食后加重，空腹减轻。可诊断为A、胃溃疡B、十二指肠球部溃疡C、十二指肠球后溃疡D、十二指肠炎E、胃黏膜脱垂答案：A39.40岁妇女闭经2年余，考虑为子宫性闭经，必需的辅助检查方法是A、口服妊马雌酮1．25mg20天，后10日加服甲羟孕酮6mgB、行阴道脱落细胞检查C、静注LH-RH1009gD、澳4血中FSH及LH值E、肌注黄体酮20mg连用3～5天答案：A40.下列哪项不是巨细胞病毒的传播途径A、接吻B、哺乳C、性交D、呼吸道E、输血答案：D解析：巨细胞病毒的传播途径接吻41.吉兰-巴雷综合征可能的发病机制为A、细菌对外周神经的直接破坏B、病毒对外周神经的直接破坏C、真菌对外周神经的直接破坏D、感染后的自身免疫反应E、支原体对外周神经的直接破坏答案：D42.洋地黄引起房室传导阻滞时，哪项处理不妥当A、停用洋地黄B、继续对原有疾病的治疗C、钾盐静脉点滴D、必要时可使用阿托品E、禁止使用普奈洛尔维拉帕米等答案：B43.24岁女性，停经35天，阴道流血1天。血HCG＞100000U／L．最可能的诊断是A、异位妊娠B、早期妊娠C、葡萄胎D、先兆流产E、多胎妊娠答案：C44.某结核性腹膜炎病人，突然全腹剧痛，腹壁极硬，肝浊音界消失，最可能是：()A、并发急性肠穿孔B、并发完全性肠梗阻C、并发不完全性肠梗阻D、并发消化道出血E、腹腔脓肿形成答案：A45.大多数慢性胰腺炎来自：A、急性胰腺炎B、胆石症C、胰管梗阻D、胰腺外伤E、饮酒答案：E46.下列何种情况下，患者应进行垂体兴奋试验，以区别病变是在垂体或在丘脑下部A.FSH升高，LH正常B.FSH正常，LH升高A、FSH正常，LH降低B、FSC、LH均降低D、FSE、LH均升高答案：D47.侵蚀性葡萄胎的诊断依据是A、β-HCG定量测定B、病理分级C、葡萄样水泡状物的大小D、子宫囊肿的大小E、是否侵入子宫肌层答案：E解析：侵蚀性葡萄胎的诊断依据是是否侵入子宫肌层48.关于淋病奈瑟菌，下列哪项恰当A、以侵犯鳞状上皮为主B、通常存在于淋巴细胞内C、为革兰阳性双球菌D、喜潮湿，怕干燥E、在厕所座板上可存活1～2个小时答案：D49.愈合最快的骨折类型是：A、斜型骨折B、横行骨折C、粉碎性骨折D、多发骨折E、一骨多段骨折答案：A50.下列属于特殊类型的RA是：A、健壮型类风湿关节炎B、缓和的血清阳性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿综合征C、回纹型风湿症D、成人Still病E、以上均是答案：E51.女，40岁。下腹坠痛，脓性白带1个月。妇科检查：发现宫颈外观光滑，宫颈管内有脓性分泌物排出，子宫体轻压痛，双附件区无压痛。下列哪项为其首选的治疗方法A、局部药物治疗B、激光治疗C、电烫治疗D、中药治疗E、全身抗感染治疗答案：E解析：该患者不难诊断为急性盆腔炎，主要为全身应用抗生素治疗。52.下列器官或组织中，不受激素影响的是A、骨骺区B、胰腺C、乳腺D、阴道E、垂体答案：B解析：骨骺区受甲状旁腺素的影响；乳腺受孕激素和雌激素的影响发育；阴道在雌激素的作用下上皮发生变化；垂体受多种激素的反馈调节；故B错误，根据题意，正确答案为B。53.前列增生症鉴别诊断下列哪项无意义A、前列腺癌和膀胱癌B、神经原性膀胱C、膀胱颈硬化D、前列腺炎E、尿道狭窄答案：D54.主要用于检查内痔、脱肛和直肠息肉等体位：A、肘膝位B、左侧卧位C、截石位D、蹲位E、弯腰前俯位答案：D55.A.椎-基底动脉血栓形成A、大脑前动脉血栓形成B、大脑中动脉血栓形成C、蛛网膜下腔出血D、小脑出血E、有偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍，见于答案：C解析：脑血管血栓形成，造成局部脑组织因血液供应中断而发生缺血、缺氧性坏死，引起相应神经系统症状和体征。基底动脉主干栓塞表现为眩晕、恶心、呕吐及眼球震颤、复视、构音障碍、吞咽困难及共济失调等，大脑后动脉闭塞表现为对侧偏盲、偏瘫及偏身感觉障碍。大脑中动脉主干闭塞可出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲，可伴有双眼向病灶侧凝视，优势半球受累可出现失语。56.缩窄性心包炎最常见的临床表现是A、活动后心悸气促B、出汗，尿少C、纳差，恶心D、颜面浮肿E、颈静脉怒张、肝大、腹水答案：E57.男性，49岁，外伤致胫腓骨中下1/3开放性骨折，经治疗3个月后，X线复查见，骨折略有移位，骨折线清晰，你认为影像骨折愈合的最主要的因素是:A、年龄大B、骨折段血运不足C、感染D、周围软组织挫伤严重E、骨折复位不良答案：B58.急性盆腔炎妇科内诊检查不包括下列哪项A、穹窿触痛明显B、阴道内大量脓性分泌物C、盆壁增厚压痛，如"冰冻骨盆"D、宫颈充血，举痛明显E、子宫一侧或两侧扪及片状增厚答案：C59.男性，31岁，既往有消化道溃疡病史8年，今晨突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，遂于6小时后于急诊求治，经X线诊断为：消化道穿孔并腹膜炎。引起继发性腹膜炎的细菌中，最多见的是A、肺炎球菌B、链球菌C、变形杆菌D、大肠杆菌E、厌氧类杆菌答案：D60.风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是A、二尖瓣及三尖瓣B、三尖瓣及肺动脉瓣C、主动脉瓣及肺动脉瓣D、二尖瓣及主动脉瓣E、二尖瓣及肺动脉瓣答案：D61.肥厚型心肌病猝死最常见的诱因是A、肺部感染B、使用负性肌力药物C、剧烈运动D、静脉输液过快过多E、心率过慢答案：C62.典型食管癌症状特点是A、胸痛B、持续性胸骨后异物感C、反酸.烧心伴吞咽困难D、渐进性加重的吞咽困难E、间断吞咽困难伴呕吐答案：D解析：典型食管癌的症状是进行性吞咽困难。63.闭经分类不包括A、垂体性闭经B、子宫性闭经C、卵巢性闭经D、阴道性闭经E、下丘脑性闭经答案：D解析：闭经分为原发闭经和继发闭经，继发闭经包括：下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经及其他内分泌功能异常引起的闭经，故选D。64.髋关节前脱位，股骨头脱出的位置是关节囊的:A、前正上B、前外上C、前内上D、前外下E、前内下答案：E65.男性，30岁，从事火车站搬运工作7年，1天前在搬运货物时突发腰部疼痛，活动受限，并伴有右小腿外侧放射痛，无大小便失禁最有助于确定椎间隙及鉴别诊断的辅助检查为:A、腰椎X线检查B、腰椎管造影C、肌电图D、腰段MRIE、核素扫描答案：D66.女性生殖器官恶性肿瘤中死亡率最高的是A、子宫颈癌B、子宫内膜癌C、外阴癌D、卵巢癌E、输卵管癌答案：D67.关于霉菌性阴道炎的叙述正确的是A、致病的白假丝酵母菌主要源于手足癣，因交叉感染而致病B、白带为脓性泡沫状C、用1：5000高锰酸钾冲洗阴道D、顽固病例要注意并发糖尿病E、患真菌性阴道炎的孕妇可暂不治疗答案：D68.急性感染是指：A、病变在2周以内的感染B、7~10天的感染C、急性炎症为主，发病3周以内D、数小时至1周的感染E、三天以内答案：A69.男，56岁。胃溃疡病史5年，近2月上腹隐痛、纳差、明显消瘦，粪隐血-阳性，应用抗酸剂治疗无明显缓解。该病人最可能的诊断是A、胃泌素瘤B、复合溃疡C、穿透性胃溃疡D、胃溃疡恶变E、顽固性溃疡答案：D70.下面说法哪项是恰当的A、宫颈糜烂表面可见异型血管B、镶嵌可见于宫颈癌和不典型增生C、树枝状血管为异型血管D、白色上皮为恶性病变E、白斑和白色上皮是同样的答案：B71.属于激素敏感型的肾小球病多为：A、局灶性节段性肾小球硬化B、膜性肾病C、系膜毛细血管性肾小球肾炎D、系膜增生性肾小球肾炎E、微小病变型肾病答案：E72.正常分娩胎膜自然破裂多在何时A、第一产程B、不规律宫缩开始后C、有规律宫缩开始D、宫口近开全E、宫口开大5cm时答案：D解析：正常分娩胎膜自然破裂多在宫口近开全时，正确答案为D73.女性，45岁，上腹隐痛，食欲不振，体重减轻4个月，排黑便3次。查体：腹部无阳性体征合理的治疗方法是A、内科药物治疗B、行胃空肠吻合术C、根治性胃大部切除术D、全胃切除术E、化学治疗答案：C74.某患者于平卧时频发胸痛，血压160/95mmHg，心率110次/分，超声心动图检查左室舒张功能减退，宜首选何药治疗：A.A.C.A、IB、吲哚美辛C、硝苯地平D、倍他乐克E、西地兰答案：C75.男性，37岁，超声心动图诊断三尖瓣下移畸形，三尖瓣大量反流。其特征性心外体征有A、下肢重度水肿B、肝脏肿大，压痛阳性C、肝颈静脉回流征阳性D、肝脏收缩期搏动E、大量胸水，腹水答案：D76.女性，31岁，风心病，二尖瓣狭窄病史7年，本次因气急，咳嗽，咯粉红色泡沫痰7h，拟诊急性肺水肿入院。根据上述表现，估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于A、肺血管病变在早期，右心功能尚佳B、肺血管病变在晚期，右心功能代偿C、肺血管病变在早期，右心功能差D、肺血管病变在晚期，右心功能差E、肺血管无病变，右心功能差答案：A77.女性，50岁，突发头痛呕吐2周，癫痫发作3次，5年前行右乳癌根治术，头颅CT示左额部大片低密度影，有占位效应，据此诊断为A、脑梗死B、脑炎C、脑膜瘤D、脑转移瘤E、脑膜炎答案：D78.45岁男性，一年前因胫腓骨骨折，行手法复位，石膏外固定，现检查见骨折处有反常活动，X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙，并向后成角15°，其治疗应采用A、手法复位，小夹板固定B、手法复位，石膏外固定C、切开复位，内固定加外固定D、切开复位，外固定E、切开复位，植骨.内固定植骨加外固定答案：E解析：患者检查见骨折处有反常活动，X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙，并向后成角15°，以上都是手术适应证。另外，髓腔硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙，局部应植骨，故E正确。79.下面哪种情况不符合妊高征立即终止妊娠的条件A、孕39周，血压150/90mmHg，尿蛋白(+)，治疗2天后B、孕30周，血压150/90mmHg，尿蛋白定量8g/24h，眼底有出血C、孕32周，血压160/100mmHg，尿蛋白定量4.5g/24h，水肿(++++)D、孕35周，血压140/90mmHg，尿酸高，尿蛋白定量4g/24hE、抽搐2小时，尿蛋白(++++)，血压180/90mmHg答案：C解析：血压160/100mmHg提示为重度子痫前期，妊娠28～34周的重度子痫前期患者，如病情不稳定，经积极治疗24～48小时病情仍加重，促胎肺成熟后终止妊娠，正确答案为C80.何种畸形在临床上称为雄激素不敏感综合征A、真两性畸形B、男性假两性畸形C、女性假两性畸形D、单纯型生殖腺发育不全E、混合性生殖腺发育不全答案：B81.妊娠合并尖锐湿疣以下哪项是不恰当的A、有垂直传播的危险B、妊娠期病灶增殖快C、极易造成胎儿宫内感染D、妊娠足月外阴阴道病变广泛，应剖宫产终止妊娠E、新生儿感染大多数是通过软产道感染答案：C解析：有垂直传播的风险82.关于胎儿在子宫内的姿势，描述不恰当的是A、整个胎体呈椭圆形B、胎头俯屈C、颏部贴近胸壁D、脊柱直伸E、四肢屈曲交叉于胸腹前答案：D解析：胎儿在子宫内的姿势称为胎姿势。正常胎姿势为胎头俯屈，颏部贴近胸壁，脊柱略前弯，四肢屈曲交叉于胸腹前，其体积及体表面积均明显缩小，整个胎体成为头端小、臀端大的椭圆形，正确答案为D83.30岁，男性，驾车撞树受伤，伤后右髋关节疼痛剧烈不能活动。查体：患肢短缩，呈屈曲，内收，内旋畸形，应首先考虑：A、股骨颈骨折B、股骨干骨折C、髋关节后脱位D、髋关节前脱位E、坐骨神经损伤答案：C84.下列哪种疾病抗人球蛋白试验阳性：（）A.6磷酸葡萄糖脱氢酶（G-6-PA、缺乏症B、海洋性贫血C、遗传性球形细胞增多症D、阵发性睡眠性血红蛋白尿E、自身免疫性溶血性贫血答案：E85.胎盘功能检查不包括：A、胎动记数B、E3测定C、E/C比值测定D、HPL测定E、L/S测定答案：E86.10岁男孩，右下腹持续性痛阵发性加剧4天，发热，呕吐5次，为胃内容物，2天未排大便，仍排气。查:体温38.8℃，脉搏100次/分，腹稍胀，未见肠形，右下腹扪及5cm×4cm肿块，边界不清有压痛，肌紧张和反跳痛，肠鸣音减少，直肠指诊阴性。白细胞18×109/L，中性80%，应诊断为A、肠套叠B、肠结核C、蛔虫团肠梗阻D、阑尾周围脓肿E、盲肠癌答案：D87.前列腺炎患者的不常见症状包括A、尿频、尿急等排尿异常B、肾绞痛C、性功能改变D、会阴部隐痛或不适E、四肢无力、酸软答案：B88.关于胫骨结节骨软骨病的治疗不宜采用的方法是A、减少膝关节剧烈活动可缓解症状B、症状明显时可行膝关节短期制动C、局部封闭D、成年后仍有症状可行钻孔和植骨术E、一般无需服用镇痛药答案：C89.关于XY单纯性腺发育不全，下列哪项不正确A、又称Turner综合征B、染色体是46，XYC、属X连锁或常染色体遗传病D、外阴不发育E、乳房似女性答案：A90.引起外阴瘙痒的局部原因下列哪项除外A、外阴鳞状上皮细胞增生B、外阴疱疹C、外阴肿瘤D、外阴寻常疣E、外阴白血病答案：E91.男性，56岁，近几年来逐渐出现心悸乏力活动后气急。体检发现：心脏向左下扩大。心尖部有舒张期隆隆样杂音，主动脉听诊区闻及舒张期泼水样杂音。最有价值的诊断方法是A、胸部X线摄片B、心电图C、超声心动图D、心脏核素检查E、冠状动脉造影答案：C92.目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为A、病毒感染B、异位血管压迫C、圆孔、卵圆孔狭窄D、局部肿瘤E、供血动脉硬化答案：B93.输卵管妊娠发病部位最多见于：A、输卵管峡部B、输卵管壶腹部C、输卵管伞端D、输卵管间质部E、输卵管峡部和壶腹部交界处答案：B94.男性，６６岁，气急一天急诊入院，查体Ｔ37.8℃，P110次／分，BP148/92mmHg，RR28次／分，极度呼吸困难，皮下气肿，烦躁，大汗淋漓，发绀，右侧呼吸音消失，胸片提示右侧肺完全萎缩，纵隔移位。如胸腔持续漏气的处理办法：A、观察B、暂停引流C、雾化吸入D、大剂量抗炎E、剖胸探查答案：E95.地方性甲状腺功能低下症的主要病因是:A、甲状腺发育异常B、甲状腺素合成障碍C、促甲状腺激素缺陷D、母亲在孕期服用抗甲状腺药物E、母亲孕期饮食中缺碘答案：E96.关于淋病的临床表现，下列哪项恰当A、急性淋病分为上、下生殖道感染两种B、病理分为急性及慢性两种C、潜伏期长达3～5周D、慢性淋病，淋菌存在于生殖道分泌物中E、为革兰阳性双球菌答案：B97.婚前保健不包括A、宣传婚育知识B、婚前检查C、异常情况分类指导D、降低孕妇死亡率E、婚育保健指导答案：D解析：婚前保健包括婚前检查98.关于预防子宫内膜异位症的发生，下述哪项是错误的A、人工流产吸宫时吸管应缓慢拔出B、宫颈及阴道手术均应在月经干净3～7天内进行C、宫颈粘连应及时处理D、缝合子宫壁时应穿透子宫内膜层E、月经来潮前禁做输卵管通畅试验答案：D99.关于子宫肌瘤治疗，叙述不正确的是A、近绝经期，子宫小于10周妊娠大小，月经量不多，可定期随访B、肌瘤症状明显，保守治疗无效，应考虑手术C、突出于宫颈口外的黏膜下肌瘤均应手术摘除D、年轻，有生育愿望，单个肌壁间肌瘤行挖除术，多个者不能行挖除术E、有恶变可疑者不能行肌瘤挖除术答案：D解析：若子宫大于等于妊娠子宫10周大小或症状明显致继发贫血者，常需手术治疗，肌瘤切除术适用于35岁以下、未婚或已婚未生育、希望保留生育功能的患者。100.颈脊髓前综合症多表现是A、上肢瘫痪，下肢正常B、下肢瘫痪，上肢正常C、四肢瘫痪，上肢重，下肢轻D、四肢瘫痪，下肢重，上肢轻E、四肢瘫痪，上、下肢无区别答案：D101.关于慢性缩窄性心包炎的治疗，下列叙述哪项正确A、内科保守治疗，静点心肌保护药物B、一旦确诊应尽早手术C、强心利尿治疗D、待肝肾功能正常时考虑手术治疗E、彻底治疗原发病因答案：B解析：缩窄性心包炎确诊后，应尽早手术治疗，以免病程迁延过久，导致全身情况不佳，心肌萎缩加重，肝功能进一步减退，从而加重手术的危险性。102.有脊髓受压的颈椎过伸性损伤一般:A、1天以内B、1天-1周C、1-2周D、2-3周E、3-4周答案：D103.下列哪项与烧伤休克期无关：A、口渴烦躁B、手足湿冷C、高热谵妄D、尿少，并可有血红蛋白尿E、心率增快答案：B104.患者男性，28岁。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征。最紧急的处理应该是：A、快速输血输液B、给氧C、气管切开D、开胸探查E、“浮动胸壁”加压包扎答案：E105.男，25岁，常有胸痛与晕厥，心脏听诊：胸骨左缘有收期杂音，心脏轻度增大心电图见IⅡavF有病理性Q波，初步拟诊为肥厚型梗阻型原发性心肌病。下列病史哪项是重要的：A、有风湿性活动史B、有否外伤史C、有否长期发热史D、是否有家族史E、是否有甲亢答案：D106.一孕妇．22岁，孕8周，诊断妊娠合并肺结核，首选的抗结核药物有A、利福平，乙胺丁醇B、吡嗪酰胺，异烟肼C、异烟肼，乙胺丁醇D、链霉素，乙胺丁醇E、异烟肼，利福平答案：C107.能出现反常呼吸的肋骨骨折是A、两根肋骨骨折B、两根以上肋骨骨折C、双侧肋骨单根骨折D、多根多处肋骨骨折E、多发性肋软骨骨折答案：D108.男性，56岁。肝炎后肝硬化病史9年，5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血，并排柏油样便，共约1500ml。半小时前出现意识障碍，躁动不安，尿少。查体：BP98/50mmHg，P110次/分，血常规HGB60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨135mmol/L，血钾5.3mmol/L，血钠126mmol/L，血氯98mmol/L。患者出现躁动时，下列哪项是错误的A、防止舌咬伤B、肥皂水灌肠C、禁用吗啡类药物D、宜应用乳果糖E、保持呼吸道通畅答案：B109.对于骨盆底的叙述，下列哪项恰当A、肛门外括约肌属盆膈范畴B、中层为泌尿生殖膈C、外层为盆膈D、球海绵体肌有松弛阴道作用E、肛提肌是组成骨盆底的小肌肉答案：B解析：肛门外括约肌属于内层，故A错误；中层为泌尿生殖膈，故B正确；内层为盆膈，故C错误；球海绵体肌收缩时能紧缩阴道，故D错误；肛提肌构成骨盆底的大部分，故E错误。正确答案为B110.简单估计胎儿大小的方法是A、宫底高度(cm)×腹围(cm)+200B、宫底高度(cm)×腹围(cm)+400C、宫底高度(cm)×腹围(cm)-200D、宫底高度(cm)×腹围(cm)-400E、宫底高度(cm)×腹围(cm)+450答案：A解析：可根据宫底高度(cm)×腹围(cm)+200对胎儿大小进行简单估计，正确答案为A111.溃疡病急性穿孔的典型体征是A、腹式呼吸基本消失B、腹部压痛最显著的部位C、腹肌强直呈板样D、右下腹柔软无压痛E、腹胀、肠鸣音消失答案：C112.以下哪项不符合急性胃炎的病理改变：A、胃粘膜充血水肿B、胃粘膜出血C、胃粘膜糜烂D、病变局限于胃窦、胃体，也可以弥漫分布于全胃E、常有粘膜肠上皮化生及固有腺体萎缩答案：E113.女，36岁，近2日排黑粪2次，量不多，查体：神志清，Bpl00／70mmHg，心率78／分。胃镜检查为十二指肠溃疡活动期，最佳治疗是A、六氨基己酸静脉滴注B、止血芳酸肌注C、奥美拉唑静脉滴注D、去甲肾上腺素口服E、制酸剂口服答案：C114.24岁，初产妇，妊娠38周，胎头双顶径9.3cm，男型骨盆，预计临产后本例不易发生的情况是A、第一产程活跃期停滞B、持续性枕后位C、第一产程潜伏期延长D、持续性枕横位E、第二产程延长答案：C解析：胎头双顶径9.3cm，孕妇为男型骨盆，提示可能存在头盆不称；第一产程潜伏期是指从临产出现规律宫缩至宫口扩张3cm，此期与胎头大小和孕妇骨盆类型无关，正确答案为C115.关于不协调性宫缩乏力的治疗，下述哪项是错误的A、调整宫缩，使之恢复极性、对称性和节律性B、可肌注哌替啶50～100mgC、估计4小时内分娩者可用吗啡D、禁用缩宫素E、有胎儿窘迫，应行剖宫产答案：C116.输卵管阻塞造成不孕与下列哪项无关A、阑尾炎B、盆腔炎C、结核性腹膜炎D、先天性输卵管发育不全E、结肠炎答案：E解析：输卵管阻塞造成不孕与结肠炎无关117.女，33岁，右手中指被机器绞伤疼痛，流血2小时。查体：右手中指远节掌侧有一大小约2。0cmX1.5cm创面，污染不重，指骨外露。最合适的处置是:A、游离周围皮肤尽量缝合B、清创后换药，待二期植皮C、中厚皮片游离植皮D、邻指皮瓣移植E、游离皮瓣移植答案：D118.A.利用激素之间的允许作用A、利用激素之间生理效应的拮抗作用B、阻碍分泌过多的激素合成C、利用靶腺激素对促激素的负反馈作用D、对抗激素对组织器官的作用E、糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生答案：D119.下列所述哪项不是淋病的好发部位A、尿道B、尿道旁腺C、前庭大腺D、子宫颈管E、子宫内膜答案：E120.关于扩容疗法，叙述错误的是A、适用于全身水肿的重度妊高征者B、常用扩容药物有白蛋白、低分子右旋糖酐C、扩容后可改善重要器官的血液灌注D、扩容增加心脏负担，可发生肺水肿，心力衰竭E、贫血、电解质紊乱时慎重选择扩容剂答案：A解析：全身水肿的重度妊高征者应该进行利尿治疗，而不是扩容。正确答案为A121.距齿状线4～5cm的直肠癌，最常用的手术方式是A、直肠前切除术B、经腹直肠癌切除，远端封闭，近端造瘘术C、经腹会阴联合直肠癌根治术D、拉下式直肠癌切除术E、经直肠镜肿瘤切除术答案：C122.小儿原发性肺结核少见的症状是A、咯血B、咳嗽C、乏力D、低热E、盗汗答案：A123.对于外阴癌转移途径的描述，恰当的是A、外阴淋巴管丰富，两侧互相交通组成淋巴网，故癌灶多同时向双侧淋巴结转移B、早期即可出现血运转移C、早期即可经直接浸润累及肛门和直肠D、一般情况下，若腹股沟浅淋巴结无侵犯，盆腔淋巴结也可以显示阳性E、阴蒂癌灶常向两侧侵犯并可绕过腹股沟浅淋巴结直接至股深淋巴结答案：E124.对于VIN诊断标准，不恰当的是A、原位癌：重度非典型增生累及上皮全层，但未穿透基底层B、VINⅢ：重度非腆型增生，上皮过度增生和异型细胞的改变。超过上皮下2／3C、原位癌：不属于VIND、VINⅡ：中度非典型增生，上皮过度增生和异型细胞的改变，占上皮下2／3E、VINI：轻度非舆型增生，上皮过度增生和异型细胞的改变，局限于上皮的下1／3答案：C125.产褥感染中，哪种细菌的感染最易发生感染性休克A、厌氧性链球菌B、乙型溶血性链球菌C、金葡菌D、大肠埃希菌E、肺炎链球菌答案：D126.2岁小儿，轻度脱水，血钠138mmol／L．首日补液宜用A.C、D、E。另一方面，补液成分的选择是基于对脱水性质的判断。脱水性质是指现存体液渗透压的改变。不同病因引起的脱水，其水和电解质（主要是钠）的丢失比例不同，因而导致体液渗透压发生不同的改变，据此可将脱水分为等渗(血清钠为130～150mmol／L)、低渗（血清钠150mmol／L）三种类型。本题患者血钠138mmol／L，为等渗性脱水，故应选择1／2张含钠液的输液种类。在各选择项中，10％葡萄糖不产生张力，生理盐水及1.4％碳酸氢钠均为等张液，后两者液量总和与10％葡萄糖等量者为1／2张含钠液，据此可排除选项A、D、E。结合补液量的计算，仅有选项B符合题意。错选C者注意了补液渗透压的判断但忽略了补液总量的计算，错选A、A、E者在补液成分及补液总量两方面均判断错误，完全无法符合题意。其中，选项A为1／3张溶液，适合高渗性脱水者，选项D为2／3张溶液，适于低渗性脱水者，选项E为1／7张溶液，不作为脱水的常见补液溶液。综上，本题只有在正确判断脱水性质从而确定补液成分的基础上，结合补液总量的计算，方能避免错选。B、10％葡萄糖600ml，生理盐水400ml，1.4％碳酸氢钠200mlC、10％葡萄糖450ml，生理盐水250ml，1.4％碳酸氢钠200mlD、10％葡萄糖300ml，生理盐水400ml，1.4％碳酸氢钠200mlE、10％葡萄糖600ml，1.4％碳酸氢钠：100ml答案：B解析：这是一道综合应用题，该题的错选率较高，达40％。错选项依次为C、A、D、E。本题为考核以下内容：①不同程度失水的首日补液总量；②对失水性质的判断及应补液体的选择；③选项中各溶液的电解质渗透压的判断。学生只有正确、全面地掌握上述内容方能答对。脱水是指液体摄入不足或丢失过多，按其程度可分轻度、中度、重度。脱水的治疗关键在于补液，补液方案包括补液总量、补液成分和输液速度的掌握。补液总量包括累积损失量、可能的继续损失及生理需要量3部分，第一日的补液总量为：轻度脱水约90～120ml／kg，题目中说明患者为2岁，按体重公式Wt=年龄×2+8(kg)，计算其体重应为12kg，故该患者首日补液总量应为1080～1440ml。据此可排除选项127.大剂量雌激素治疗功血的作用在于A、减少子宫血流B、药物性刮宫C、反馈抑制子宫内膜生长D、促使子宫内膜生长修复，短期内修复创面E、促排卵纠正出血答案：D128.男，42岁，高处坠落伤致髋关节后脱位合并股骨头骨折，适合的治疗措施是:A、局麻下复位+皮肤牵引B、硬膜外麻醉下复位+皮肤牵引C、硬膜外麻醉下复位+骨牵引D、硬膜外麻醉下复位+髋人字石膏外固定E、硬膜外麻醉下切开复位内固定答案：E129.男，28岁，车祸致小腿外伤术后疼痛、流血1小时，查体：右小腿畸形、肿胀，局部有长约10CM挫裂伤口，污染严重局部有反常活动，活动行出血不明显，远端血运，感觉正常拍X线片前，应进行的处理是：A、简单外固定B、行气压止血带止血C、局部加压包扎D、石膏外固定E、紧急输血，输液答案：A130.下列哪种病理改变是慢性间质性肾炎的特点：A、肾间质水肿B、弥漫性淋巴细胞及单核细胞浸润C、嗜酸性粒细胞浸润D、肾小管上皮细胞退行性变E、肾间质多灶或大片状纤维化答案：E131.幽门螺杆菌引起的慢性胃炎不需根除Hp的有哪些：A、伴有胃黏膜糜烂者B、伴粘膜萎缩及肠化生者C、伴糜烂性十二指肠炎者D、伴异型增生者E、有消化不良症状者答案：C132.54岁男性患者，反复浮肿、尿少5个月，肾活检病理报告为早期膜性肾病，下列哪种说法错误：A、该患者不应用糖皮质激素和环磷酰胺治疗B、该患者易发生血栓，应积极予抗凝治疗C、可使用ACEl治疗D、该患者有自发缓解的可能E、可给予呋塞米消肿利尿答案：A133.我国大、中型城市医院中发生尿瘘的最常见的原因是A、盆腔放疗B、晚期癌C、产伤D、妇科手术E、膀胱结核答案：D解析：妇科手术最常见134.男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。以下哪项治疗是错误的A、山莨菪碱B、西咪替丁C、硫糖铝D、胶体次枸橼酸铋E、奥美拉唑答案：A解析：4.从题干可知患者中年男性，上腹痛史15年，且有节律性，考虑为十二指肠溃疡。消化性溃疡并发幽门梗阻时可使胃排空延迟，上腹胀满不适，疼痛于餐后加重，恶心、呕吐隔夜酸性宿食，但不会出现食物和胆汁，大量呕吐后症状可以缓解，严重呕吐可致失水、低钾低氯性碱中毒。查体可见胃型和蠕动波，清晨空腹时检查胃内有振水音。所以该患者为十二指肠溃疡伴幽门梗阻。确诊消化性溃疡的首选方法是胃镜检查，对于该患者应胃肠减压后行胃镜检查。治疗上应予抑制胃酸分泌药物、质子泵抑制剂及保护胃黏膜药物治疗，本题中西咪替丁属于抑制胃酸分泌药物，奥美拉唑属于质子泵抑制剂，硫糖铝及胶体次枸橼酸铋属于保护胃黏膜药物。135.原发性醛固酮增多症的实验室检查特点是：（）A、醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均高B、肾素、血管紧张素Ⅱ高而醛固酮低C、醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均低D、肾素、血管紧张素Ⅱ低而醛固酮高E、肾素高而血管紧张素Ⅱ、醛固酮低答案：D136.对于性激素水平测定哪种说法是不恰当的A.FSH、LH、E均低水平，为下丘脑垂体性闭经B.FSA、LH正常水平，E异常升高，可能为卵巢功能性肿瘤B、FSC、LH升高，E低，为卵巢性闭经D、21岁，不规则出血10余天，没P低水平，为无排卵性功血E、经期第3天测FSH>10IU／L，提示卵巢储备功能降低答案：D137.月经量极少，甚至无月经的是A、鞍状子宫B、始基子宫C、幼稚子宫D、纵隔子宫E、处女膜闭锁答案：C138.关于慢性粒细胞白血病下列哪种情况不考虑可能发生加速或急变。A、不明原因的发热B、脾进行性增大C、外周血嗜碱细胞＞20%D、WBC高，脾大答案：D139.膈下游离气体多见于A、脾破裂B、肾破裂C、胰腺损伤D、结肠破裂E、胃破裂答案：E解析：膈下游离气体多见于胃破裂。140.对于阴道后壁脱垂病因及病理不恰当的说法是A、阴道后壁脱垂伴直肠膨出B、阴道后壁脱垂较阴道前壁脱垂多见C、习惯性便秘D、产伤E、年迈体弱答案：B141.硬化性苔藓用2%丙酸睾酮凡士林软膏治疗期间，可能出现下列何种情况A、局部恶变B、药物过敏C、肝功能损害D、毛发增多，阴蒂增大E、月经失调答案：D142.第一产程潜伏期是指下列何种情况A、腹痛开始至宫口扩张3cmB、阴道见红开始至宫口扩张2cmC、规律宫缩开始至宫口扩张3cmD、宫颈扩张1～3cmE、宫颈消失开始至宫口扩张2cm答案：C143.生殖权利的两个独立要素是指A、法律权利和社会权利B、自然权利和法律权利C、行为权利和法律权利D、自然权利和社会权利E、自然权利和行为权利答案：D144.有关ARDS的诊断以下哪项是错的？A、有诱发ARDS的基础病因，如严重创伤、脓毒症等B、急性呼吸困难节律频速C、胸片示双肺有弥漫性浸润病灶D、一般的氧疗其低氧难以纠正E、动脉血气分析是正常的答案：E145.关于子宫恶性苗勒管混合瘤，下列哪项不恰当A、含有肉瘤和癌两种成分B、来源于残留胚胎细胞或间质细胞化生C、恶性程度低，预后好D、对放疗较敏感E、葡萄状肉瘤多发生于幼女答案：C146.有关脑膜瘤的发生，以下哪项是错误的A、女性发病率较高B、发病率随年龄增长逐渐减少C、多发生于旁矢状面和凸面D、多起源于蛛网膜细胞E、少数可恶性变答案：B147.女．34岁，1-0-3-1，体健，近两年来腹痛并有日渐加重趋势。妇科检查：左侧附件可及6cm×7cm之囊性肿块，张力高、推之不动、有粘连感。追问病史，1年前肿块仅直径4cm。考虑此肿块可能为下列何种疾病A、卵巢恶性肿瘤B、卵巢子宫内膜异位囊肿C、卵巢良性肿瘤D、结核性盆腔炎E、慢性盆腔炎答案：B148.克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠，其原因是A、肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致B、细菌在肺泡内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成C、病变中的炎性渗出液粘稠而重D、肺泡内的渗出含有较多的红白细胞E、肺泡内的纤维蛋白渗出较多答案：C149.已发生了休克的烧伤病人清创时机应在A、待生命体征完全正常后清创B、立即清创C、休克好转后清创D、烧伤后8小时内清创E、烧伤后24小时内清创答案：C150.绒毛膜癌最常见的子宫以外的转移部位依次是A、肺、盆腔、脑、肝、阴道B、肝、脑、骨盆、阴道、肺C、肺、阴道、盆腔、肝、脑D、盆腔、肝、肺、阴道、脑E、盆腔、阴道、肺、肝、脑答案：C151.最常见的妊娠并发症是下列哪项A、妊娠期高血压疾病B、甲亢C、糖尿病D、心脏病E、贫血答案：A解析：妊娠期高血压疾病是最常见的妊娠并发症，正确答案为A152.女性，25岁，妊娠5个月，因转移性右下腹痛2小时就诊。诊断为急性阑尾炎。不宜采用的治疗措施是A、行阑尾切除术B、围手术期加用黄体酮C、手术切口应偏低D、尽量不用腹腔引流E、可应用广谱抗生素答案：C153.男，30岁，上腹疼痛3小时。其于晚餐后突发上腹剧痛，迅速波及全腹，伴恶心呕吐。查：腹稍胀，全腹有肌紧张、压痛和反跳痛，以上腹为著。叩诊肝浊音界消失，听诊肠鸣音弱。化验：白细胞15.2×109/L，中性粒细胞85%，淋巴细胞15%.最可能的诊断是A、阑尾炎穿孔，腹膜炎B、胆囊炎穿孔，腹膜炎C、急性出血性胰腺炎D、胃十二指肠溃疡穿孔E、肠扭转答案：D154.肾病综合征加用免疫抑制剂的指征是：()A、激素治疗4周，血浆蛋白未恢复正常B、激素治疗8周，尿蛋白未消失C、激素治疗4周，胆固醇未恢复正常D、激素治疗缓解后首次复发E、重症病例治疗开始即加用答案：B155.不易引起心力衰竭的疾病是A、风湿性瓣膜病B、急性心肌梗死C、失血性休克D、急性心肌炎E、高血压答案：C156.关于外阴白色病变，哪项正确A、外阴营养不良的外阴组织中发现有神经血管营养失调B、硬化性苔癣型营养不良可能与局部潮湿和对外来刺激反应过度有关C、在硬化性苔癣型营养不良的基础上有继发癌变的危险D、增生型营养不良可能与遗传、免疫或性激素有关E、其病理变化之一为硬化苔癣型营养不良答案：E157.男，54岁，高空坠落摔伤一小时，左上腹疼痛伴轻度恶心、心慌、出冷汗。查体血压85／52mmHg，心率120次／分，左侧胸壁皮肤挫裂伤，左上腹压痛，反跳痛不明显局限性腹肌紧张，有移动性浊音。对该患者最应该做的检查是A、腹部立位片B、血尿常规检查C、超声波检查D、血尿淀粉酶检查E、腹腔穿刺答案：E158.有关甲亢术后甲状腺危象的说法中，下列哪项是错误的A、一般发生在术后12～36小时之内B、是甲状腺素在血液中过多所致C、治疗方面，首选应给予镇静剂D、做好甲亢术前准备是预防甲亢术后甲状腺危象的重要措施E、术后继续给予碘剂可以减少甲状腺危象的发生答案：B解析：甲状腺危象病人血液中甲状腺激素的含量不一定升高，因此不能简单的认为甲状腺危象是单纯地由于甲状腺激素在血液过多所致。159.关于肺结核对妊娠的影响，正确的是A、非活动性肺结核不传染胎儿B、活动性肺结核可导致围生期感染C、活动性肺结核对妊娠无影响D、围生儿死亡率是25%E、活动性肺结核流产率为30%～40%答案：B160.患者从高处跌下已3小时，左腰部受伤疼痛剧烈，血尿。查体：BP80/60mmHg，左腰部压痛，腹部压痛，无反跳痛，其治疗方法首选：A、输液抗感染B、卧床休息C、手术探查D、输血E、镇痛答案：C161.手部屈指肌腱损伤最难处理的部位是A、手掌区B、手指中节指骨区C、腕管区D、手指近节指骨区E、前臂区答案：D162.男性，16岁，6小时前被自行车撞伤左上腹部，当时除左腹部疼痛外无其他症状。回家后逐渐出现全腹疼痛，来诊时血压75/45mmHg.(10/6kPa)，神志清楚，有全腹压痛和腹膜刺激现象，移动性浊音(+)，此病人的处理不妥当的是A、给予杜冷丁止痛B、留院观察C、静脉输液D、急诊行剖腹探查手术E、B超检查答案：A解析：考虑脾破裂，止痛会掩盖症状，延误病情。163.新生儿Apgar评分的五项依据是下列何项A、心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B、心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色C、心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射D、心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度E、心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声答案：C164.患者男性，40岁。因言语不利、颈肩痛并双手肌肉萎缩4年收入院。体检：神清，吟诗样语言，面部不对称，后发际低，双侧C4－T3节段性分离性感觉障碍，双手鱼际肌萎缩。本病例首先考虑诊断为A、颈段髓外硬膜下占位性病变B、颈胸段脊髓空洞症C、颈椎管狭窄D、小脑扁桃体下疝畸形E、颈胸段脊髓髓内肿瘤答案：D165.中年男性，骑摩托车砸伤左小腿10小时来院，检查见左小腿中段高度肿胀，坚硬并有异常活动，足部皮温较对侧低，感觉明显减退，足背动脉触不到。X线证实左胫腓骨中段骨折。可能的并发症是：A、胫前动脉损伤B、腓总神经损伤C、脂肪栓塞D、感染E、骨筋膜室综合症答案：E166.妊娠合并甲状腺功能亢进的甲状腺功能检测结果应该是A、TSH增高，游离T和游离T轻度增加B、TSH降低，总T和总T轻度增加C、TSH增高，总T和总T轻度增加D、TSH降低，游离T和游离T轻度增加E、TSH降低，游离T和游离T明显增加答案：E167.关于人体实验，叙述正确的是A、只要医学研究需要就可进行B、只要经过大量、可靠的动物实验后就可进行C、只要课题组论证充分就可进行D、研究者应将有关信息向伦理委员会提供以供审查，如果来不及报告，可以补审E、课题组必须上报完整、严谨的报告，经专家组向上级主管部门按规定程序审批后方可进行答案：E168.男性，76岁，因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年，排尿时常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3～5次。查体一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2～4cm强光团该患者的诊断为入院后，经检查患者心、肺、肾功能良好，准备开放手术摘除前列腺，合理的手术途径为A、经尿道切除B、经膀胱切除C、经耻骨后切除D、经会阴切除E、经骶前切除答案：B169.A.轻度COPDA、中度COPDB、重度COPDC、极重度COPDD、高危COPDE、COPD患者肺功能回报：FEV/FVC<65%，FEV/预计值：80%，该患者按COPD严重程度分级属于答案：A解析：COPD的严重程度可使用吸入支气管扩张剂之后的FEV进行评估。轻度：FEV/预计值≥80%，中度：50%≤FEV/预计值<80%，重度：30%≤FEV/预计值<50%，极重度：FEV/预计值<30%，或FEV/预计值<50%，伴呼吸衰竭。高危COPD：有罹患COPD的危险因素，肺功能在正常范围，有慢性咳嗽、咳痰症状。170.对RA血管炎描述正确的是：A、RA血管炎是常见的关节外病变，血管炎是RA严重的表现B、RA血管炎主要累及小动脉(外径在250～400ftm之间)，亦可侵犯微静脉C、病理特征为坏死性全层动脉炎，病变有时与典型的结节性多动脉炎无区别D、血管炎的发生认为是免疫复合物在血管的沉积所致答案：D171.处理开放性骨折时，下列哪项是正确的A、清创洗刷污染的骨质B、失去活力的大块肌肉组织可以部分保留C、大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处D、不能切除创口的边缘E、已污染的骨膜应完全切除答案：C172.下列对颈部淋巴结结核的治疗中，不正确的是A、寒性脓肿破溃者，清除脓腔后缝合伤口B、口服抗结核药物C、形成寒性脓肿尚未破溃时，可穿刺抽脓D、较大且孤立局限，能推动的淋巴结手术切除E、并发非特异感染，应用抗生素治疗答案：A解析：淋巴结核破溃后，应刮除全部病灶，伤口不缝合，局部应用抗结核药物换药。173.早孕出现最早及最重要的症状是A、停经史B、恶心呕吐C、尿频D、腹痛E、乳房胀痛答案：A解析：停经史是妊娠最早的症状，但不是妊娠的特有症状，正确答案为A174.何年通过的"夏威夷宣言"明确规定了对待精神病人的伦理原则A、1997年B、1969年C、1977年D、1967年E、1987年答案：C175.关于盆腔炎的传播途径，下列哪项不恰当A、淋菌主要通过生殖道黏膜上行蔓延B、结核性盆腔炎主要经血循环传播C、子宫内膜感染通过淋巴管侵入盆腔组织D、产褥感染主要经淋巴系统蔓延E、放置宫内节育器后感染的主要途径是经淋巴系统蔓延答案：E176.男性病人，30岁，农民。2小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹。体格检查：舟状腹，呼吸运动受限，全腹有明显腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣音消失，初步诊断是A、阑尾穿孔腹膜炎B、胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎C、胆囊穿孔腹膜炎D、绞窄性肠梗阻E、急性出血性胰腺炎答案：B177.左侧继发性精索静脉曲张，应考虑的疾病是A、胰腺囊肿B、左肾肿瘤C、左肾囊肿D、嗜铬细胞瘤E、睾丸肿瘤答案：B178.关于外阴鳞癌的发病因素，以下哪项说法是恰当的A、外阴癌多为单发疾病，不易与宫颈癌等同时发生B、患有外阴色素减退疾病的患者，半数以上可以发展成为外阴癌C、目前研究显示，HPV只与宫颈癌的发病密切相关，而与外阴癌的发病无关D、免疫抑制与外阴癌的发病有直接关系E、外阴部若受到乳头瘤、尖锐湿疣等的长期刺激有发展成外阴癌的可能答案：E179.男性，62岁。因骨关节疼痛2月就诊。X线胸片检查发现右上肺2.5×3.0cm大小肿块，为进一步确诊，需进行哪项检查A、CT扫描B、支气管动脉造影C、磁共振检查D、肿瘤标志物检测E、经皮或经支气管穿刺肺活检答案：E180.风湿性心脏瓣膜疾病二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为A、劳力性呼吸困难B、阵发性夜间呼吸困难C、端坐呼吸D、咯血E、声音嘶哑答案：C181.急性颅内压增高的典型表现是A、频繁呕吐B、剧烈头痛C、Cushing征D、意识障碍E、去大脑强直答案：C182.轻型多形性红斑最常见的病因是A、金黄色葡萄球菌B、食物C、药物D、血清和疫苗制剂E、单纯疱疹病毒答案：E183.以下哪项不增加孕产妇死亡风险A、营养不良B、胎儿宫内发育迟缓C、多胎D、难产E、产后出血答案：B184.73岁男性患者．因肺炎并发休克，24h尿量350ml，血肌酐325μmol／L，临床上考虑出现急性肾小管坏死，则其尿液诊断指标检查最可能是：A、尿比重1.010B、尿钠15mmol/LC、肾衰指数＜lD、滤过钠分数＜1E、尿肌酐与血肌酐之比为20：1答案：A185.正常人消化道内铁吸收率最高的部位是A、胃B、十二指肠及空肠上部C、空肠D、回肠E、回盲部答案：B186.因难产损伤而形成的尿瘘何时手术修补为宜A、立即修补B、3～6个月后修补C、1～3个月后修补D、6～12个月后修补E、12个月后修补答案：B解析：产伤1～3个月，受损局部组织因感染、水肿、坏死而不能修补，即使修补也不易成功，所以应等3～6个月以后，待炎症消除、瘢痕软化、局部血供恢复正常后再修补，若瘘管修补失败后至少应等待3个月再行手术。187.关于卵巢甲状腺肿，描述正确的是A、仅向单一胚层分化，具有高度特异性B、肿瘤成分主要由原始神经组织组成C、镜下多为腺癌和腺棘皮癌，常并发子宫内膜癌D、来源于原始性腺中的性索及间质组织E、来源于体腔上皮答案：A188.A.系膜毛细血管性肾小球肾炎A、膜性肾病B、系膜增生性肾小球肾炎C、微小病变型肾病D、局灶性节段性肾小球硬化E、光镜下有钉突形成答案：B189.胃大部切除术后吻合口溃疡好发于A、吻合口的空肠侧B、吻合口的胃侧C、胃小弯D、近端空肠E、远端空肠答案：A190.关于产褥期血液系统变化，下列正确的是A、产褥早期血液即转为低凝状态B、纤维蛋白原、凝血激酶因子于产后3～4周内降至正常C、产褥早期，白细胞总数达30×10/L，中性增多D、红细胞计数及血红蛋白值逐渐增多E、红细胞沉降率于产后1～2周降至正常答案：D解析：产褥早期血液仍处于高凝状态，有利于胎盘剥离创面形成血栓，减少产后出血量；血纤维蛋白原、凝血酶、凝血酶原于产后2～4周内降至正常；白细胞总数于产褥早期较高，可达(15～30)×l0/L，一般1～2周恢复正常；红细胞沉降率于产后3～4周降至正常；红细胞计数及血红蛋白值逐渐增多。正确答案为D191.抽取胎儿血液不能诊断下列哪项A、半乳糖血症B、血友病C、脊柱裂D、镰状细胞贫血E、地中海贫血答案：C解析：脊柱裂为脊柱结构的畸形，不能通过血液检查诊断，正确答案为C192.32岁，闭经3年，以往月经稀发，每3～4个月一次，阴道涂片雌激素水平高度低落，黄体酮试验（-），雌激素试验(+)，血清FSH值升高，B超示子宫正常大小。应诊断为A、子宫性闭经B、丘脑下闭经C、垂体性闭经D、卵巢性闭经E、其他内分泌疾病所致的闭经答案：D193.潜伏期平均约需A、6小时B、8小时C、10小时D、12小时E、16小时答案：B解析：潜伏期平均约需8小时，正确答案为B194.急性心肌梗死早期（24h内）死亡主要由于：A、心力衰竭B、心源性休克C、心律失常D、心脏破裂E、脑栓塞答案：C195.关于非腹部手术术后进食时间的叙述哪项不正确：A、一般体表或肢体的手术，全身反应轻者，术后即可进食B、手术范围大，全身反应明显者，需2~4日后才可进食C、局麻下施行小手术，术后即可进食D、硬膜外麻醉者，术后3日方可进食E、全麻者完全清醒，恶心呕吐消失后方可进食答案：D196.对于滋养层发育，下列哪项恰当A、滋养层内层是基底膜B、细胞滋养细胞由合体滋养细胞分化而来C、合体滋养细胞是分裂生长的细胞D、滋养层外层是细胞滋养层E、细胞滋养细胞是执行功能的细胞答案：A197.子宫内膜癌手术治疗，以下错误的是A、早期病例手术是首选的治疗方法B、临床Ⅲ期以上的病例应及早施行手术C、开腹后立即取腹水找癌细胞D、术中应探查盆腔及腹腔各个脏器E、临床Ⅱ期患者术前可加用放疗答案：B198.女性,50岁。发现左乳房肿块1周。查体发现肿块位于左乳头外侧,5cm×4cm大小,质硬,边界不清;腋窝可扪及一肿大淋巴结,活动,怀疑为乳腺癌。该病人TNM分期属于：A、TlN1M0B、T1N2M0C、T2N1M0D、T2N2M0E、T3N1M0答案：C199.乳腺癌最常见的血液转移部位为：A、肺脏B、脑C、肝脏D、骨E、颈部答案：A200.关于临产后胎头呈前不均倾位的处理，下列哪项是恰当的A、发现前不均倾位首先加强宫缩B、人工破膜C、等待产程自然进展，第二产程助产D、不论胎儿大小均可试产E、剖宫产答案：E201.导致产褥病率的主要原因是下列何项A、手术切口感染B、乳腺炎C、上呼吸道感染D、泌尿系感染E、产褥感染答案：E202.成年人腹股沟管的长度应为A、2～3cmB、4～5cmC、6～7cmD、8～9cmE、10～12cm答案：B203.患者，女，56岁，右下肢静脉迂曲扩张20年，伴下肢酸胀，水肿，活动抬高减轻，近2年右足靴区皮肤发红，时有瘙痒，逐渐加重，查右下肢大腿内侧，小腿后迂曲扩张之静脉团，足靴区色素沉着，皮肤变厚。该患者可能发生的最严重并发症是A、右小腿溃疡B、血栓性浅静脉炎C、右下肢坏死D、溃疡破裂出血E、右踝关节强直答案：D204.有关多发性硬化的描述下列哪项不正确：()A、是一种自身免疫性疾病B、女性多于男性C、不合并其他自身免疫性疾病D、具有明显的家族倾向答案：C205.关于多囊卵巢综合征病生机制错误的是A、下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能异常B、胰岛素抵抗和高胰岛素血症C、肾上腺内分泌功能正常D、甲状腺功能亢进E、高胰岛素血症答案：D206.25岁孕妇，子痫前期，对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查是A、全血黏度比值及血浆黏度比值B、眼底检查C、测血细胞比容D、尿肌酐值E、血丙氨酸转氨酶(ALT)值答案：B207.患者，男性，50岁，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者的诊断是A、喉炎B、肺癌C、胃癌D、鼻咽癌E、肺结核答案：B解析：肺癌的典型表现为咳嗽、痰血，当侵犯喉返神经时出现声音嘶哑，锁骨上淋巴结为常见转移部位。208.女性，32岁。反复发作阵发性心悸10年，发作时心电图诊为"心动过速"，心率188次/分，静推"维拉帕米"后症状很快缓解，今天患者再次心悸半小时，伴乏力，尿频感，来诊。心电图示：心率180次/分，节律规整，QRS波群形态及时限均正常，未见明显ST-T改变。此患者最有意义的检查是A、心脏彩超B、心电生理检查C、阿托品试验D、动态心电图E、心电图答案：B209.下述哪项适于诊断胎儿宫内窘迫A、宫缩时胎心110次/mmB、臀产式羊水中混有胎便C、胎儿头皮血pH值<7.20D、胎儿电子监测示早期减速E、胎动3～5次/h答案：C210.B超检查最早几周可以看见妊娠囊A、7周B、6周C、5周D、8周E、10周答案：C解析：B超检查看见妊娠囊的最早时间为妊娠5周，正确答案为C211.关于急性白血病哪些说法正确A、化疗缓解后得到治愈，以后不用再治疗B、急非淋白血病巩固强化治疗1-2疗程即C、急淋白血病主张第三次复发缓解后（CR3）做BMTD、急淋诱导缓解治疗常用VDLP方案或VDP及VDCP方案，而急非淋白血病诱导治疗常用DA或HA方案答案：D212.原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是A、血TSHB、血总TC、血游离TD、血总TE、血游离T答案：A解析：原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是血TSH。213.19岁，女性，身材较高大，有发育不良子宫及输卵管，乳房发育差，阴毛、腋毛稀少，查染色体46，XY。可能的诊断是A、女性假两性畸形B、真两性畸形C、单纯型生殖腺发育不全D、男性假两性畸形E、混合性生殖腺发育不全答案：C214.患者女，45岁。患有拇指狭窄性腱鞘炎2周，最好的治疗方法是A、腱鞘切开术B、加强局部伸.屈拇指运动C、制动D、理疗E、波尼松局部封闭答案：E解析：患者左拇指狭窄性腱鞘炎2周，此时最好的治疗是局部封闭。因发病时间段，不考虑手术治疗，因不是细菌感染引起的，使用抗生素是不正确的，制动和理疗都是治疗方法，但是治疗时间长，疗法差。215.关于黄体的形成、发育和功能，描述恰当的是A、维持14天左右均退化B、分泌孕激素C、排卵后由卵泡内膜和卵泡颗粒细胞形成D、排卵后由卵泡膜形成E、排卵后由卵泡细胞形成答案：C解析：排卵后卵泡液流出，卵泡腔内压下降，卵泡壁塌陷，形成许多皱襞，卵泡壁的卵泡颗粒细胞和卵泡内膜细胞向内侵入，周围由结缔组织的卵泡外膜包围，共同形成黄体，故正确答案为C216.女，55岁，跌倒致左髋部疼痛6小时，查体：步行至诊室，左下肢无畸形，髋部压痛，纵向叩击痛。较合适的治疗是A、卧床，皮肤牵引3月后扶拐下床B、髋人字石膏固定C、切开复位角钢板内固定D、切开复位三刃钉内固定E、全髋关节置换答案：A217.58岁，绝经8年，阴道流高粱米水样物3个月。宫颈后唇菜花样突起，后穹隆黏膜粗糙，子宫较正常小，水平位，双附件正常，双侧主韧带均增厚，未达盆壁。宫颈活检组织切片，鳞状上皮癌Ⅱ级。选用下列哪种方法最正确A、子宫根治术B、子宫根治术及盆腔淋巴结清除术C、放射治疗D、子宫根治术，术后放射治疗E、放射治疗后行子宫根治术答案：B218.下列叙述哪项不正确A、抗胆碱药目前并不常规作为术前用药B、阿托品的中枢作用弱于东莨菪碱C、东莨菪碱对心率增快的影响弱于阿托品D、抗胆碱药不影响散热E、抗胆碱能减轻椎管内麻醉时迷走神经亢进反应答案：D219.女性，63岁，经常在冬季和季节转变时，咳嗽，咳痰史8年，近3年来活动时气急，近二天因受凉咳嗽，气急加重，咳黄痰，双肺散在干、湿性啰音，心率100次／分，下列哪项治疗措施是最重要的A、持续低流量吸氧B、使用氨茶碱等平喘药C、选用氨溴索等祛痰药D、超声雾化吸入E、选用有效抗菌药答案：E220.克罗恩病时结肠的病变是A、粘膜层B、粘膜层、粘膜肌层C、粘膜层和粘膜层D、全壁性炎症E、全壁性炎症，粘膜下层明显答案：E221.17岁，男性，诊断为风湿性心肌炎，心功能Ⅲ级，心率110次／分，心电图示窦性心动过速，P-R间期0.28秒，对其心力衰竭的治疗最正确的是A、不宜用洋地黄B、可按常规剂量使用洋地黄C、可使用较大剂量洋地黄D、应在密切观察下小心使用洋地黄E、可根据心率的快慢，调整洋地黄剂量答案：D222.骨筋膜室综合症的晚期并发症是:A、缺血性骨坏死B、肾功能障碍C、缺血性肌挛缩D、不明原因发热E、慢性骨髓炎答案：B223.下述哪项描述是错误的A、促卵泡素分泌量在初潮前开始增加B、PMS的促卵泡作用强C、hCG的黄体生成素作用强D、HMG的黄体生成素作用强E、黄体生成素的分泌高峰在排卵前不久发生答案：D解析：若排除的卵子受精，黄体会在hCG的作用下增大，转变为妊娠黄体，故D错误，根据题意，正确答案为D224.关于宫内节育器的放置，下列说法中哪个不正确A、生殖器官有肿瘤时不宜放置B、产后一般满3个月放置C、常规为月经干净后30天放置D、子宫畸形时无影响E、月经过多过频不宜放置答案：D225.低位直肠癌是指A、距齿状线5cm以内B、距齿状线8cm以内C、距齿状线11cm以内D、距齿状线14cm以内E、距齿状线17cm以内答案：A226.使用孕期保健手册的主要目的是下列哪项A、使孕妇掌握胎儿生长情况B、使家属了解孕妇的基本情况C、使各医疗保健机构相互沟通信息加强协作和管理D、便于保健所进行统计分析E、使孕妇了解下次就诊日期答案：C227.30岁，多次行人工流产术，末次人流在3个月前。人流后停经3个月，有周期性下腹痛伴肛门坠感。妇检：宫颈举痛(+)，子宫稍大有压痛。诊断可能是下列哪项A、早孕B、内膜异位C、宫颈粘连D、宫外孕E、月经不调答案：C228.38岁孕妇，妊娠35周，从事家务劳动后胸闷、气喘、心悸，同时伴有夜间阵发性呼吸困难。查体：心率118次/分，呼吸22次/分，心界向左扩大，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，粗糙，肺底有湿啰音，下肢水肿(+)，处理应是A、限制食盐的摄入B、加强产前检查C、应控制心衰后剖宫产终止妊娠D、应控制心衰后立即引产E、内科处理控制心衰答案：C229.下列哪项不属于子宫肌瘤手术治疗的原则A、一般均做全子宫切除术B、50多岁的患者可保留一侧卵巢C、子宫颈肌瘤手术时易损伤输尿管，应小心D、带蒂的黏膜下肌瘤可经阴道切除E、子宫肌瘤恶变后应行子宫广泛切除及盆腔淋巴清扫答案：E230.关于纵隔肿瘤症状，下述哪项是错误的A、其症状的程度及发生时间与肿瘤的部位，生长速度相关B、大部分患者在体检时偶然发现C、每一类肿瘤都有相应的症状D、一部分患者有胸闷，胸痛症状E、一部分患者有压迫相应器官的症状答案：C231.具有明显内分泌激素功能的是A、卵巢浆液性囊腺瘤B、卵巢纤维癌C、乳腺癌D、卵巢颗粒细胞瘤E、卵巢无性细胞瘤答案：D232.35岁女性，已婚已产，4年前剖宫产1次，现停经4个月。B超提示胎儿双顶径4.5cm，既往有慢性肾炎5年，尿蛋白(+)，肾功能正常。患者要求终止妊娠，以下何种方式最合适A、依沙丫啶引产B、水囊引产C、剖宫取胎D、缩宫素引产E、钳刮术答案：B233.关于孕期血糖检测，下列哪种说法不正确A、孕期血糖控制正常后，不需要再动态监测血糖B、孕期尿糖不能准确反映孕妇血糖水平C、糖化血红蛋白能反映近2个月血糖控制的水平D、孕期不能只监测空腹血糖E、定期检查三餐前和三餐后2小时血糖答案：A234.关于甲亢手术治疗的适应证，不正确的是A、高功能腺瘤B、中度以上原发性甲亢C、甲状腺肿大有压迫症状D、抗甲状腺药物或放射性131碘治疗无效者E、少年儿童患者答案：E235.有关新鲜冷冻血浆（FFP）的叙述，以下哪项不正确：A、是全血采集后6小时内分离并立即置于－20℃～－30℃保存的血浆B、其保存期为一年C、主要含凝血因子尤其是Ⅴ、Ⅷ因子及纤维蛋白原，也含所有的血浆蛋白D、适用于肝胆疾病引起的凝血障碍E、临床上常用于纠正低血容量及低蛋白血症答案：E236.关于先兆子宫破裂的体征，叙述正确的是A、过频的宫缩转为宫缩乏力B、血压下降C、子宫下段可见病理缩复环D、子宫体部肌肉菲薄E、胎心多无改变答案：C237.前列腺癌的内分泌治疗分为部分阻断和完全阻断，请指出何为完全阻断A、双侧睾丸切除B、双侧睾丸切除+乙烯雌酚C、手术或药物去势+雄激素受体阻滞剂D、双侧睾丸切除+双肾上腺切除E、手术去势+药物去势答案：C238.肥厚型心肌病猝死的常见原因是：A、心力衰竭B、栓塞C、室性心律失常D、房性心律失常E、呼吸功能障碍答案：C239.男性，73岁，尿频，排尿无力，尿线细，尿不尽感，逐渐加重10年余，曾经出现过多次急性尿潴留。既往糖尿病15年，服药治疗患者最不可能的问题是A、前列腺增生B、慢性尿潴留C、逼尿肌无力D、逼尿肌～外括约肌协同失调E、过度活动膀胱答案：E240.门静脉系统的解剖特点，下列哪项是错误的A、无静脉瓣B、门静脉是由肠系膜上静脉和肠系膜下静脉汇合而成C、一端是肝小叶内的肝窦D、门静脉和腔静脉之间有四个交通支E、门静脉主干分左右二支进入肝脏答案：B解析：门静脉是由肠系膜上静脉和脾静脉在胰腺颈部汇合而成。241.不符合胸腔渗出液特点的是：()A、比重>1.018B、胸腔积液蛋白定量>30g/LC、粘蛋白试验（＋）D、细胞数<20/立