2021口腔执业医师刷题阶段强化卷(二)第一单元附答案_第1页
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2021口腔执业医师刷题阶段强化卷(二)第一单元[复制]您的姓名:[填空题]*_________________________________电话[填空题]*_________________________________班级[填空题]*_________________________________1.囊壁内衬2~4层扁平上皮的囊肿,最可能是[单选题]*A.牙源性角化囊肿B.鼻唇囊肿C.根尖周囊肿D.含牙囊肿(正确答案)E.皮样囊肿答案解析:A选项牙源性角化囊肿其实是良性牙源性上皮肿瘤,不属于囊肿,故不选A。B选项鼻唇囊肿衬里上皮一般是无纤毛的假复层柱状上皮,故不选B。C选项根尖囊肿一般内衬无角化复层鳞状上皮,厚薄不一,故C也不符合。E选项皮样囊肿内衬角化的复层鳞状上皮,含有皮肤附属器,故E也不选。D选项含牙囊肿内衬较薄的复层鳞状上皮,仅由2~5列扁平细胞构成,无角化,故选D。2.纤维囊壁内含有大量淋巴样组织并形成淋巴滤泡的囊肿是[单选题]*A.黏液囊肿B.萌出囊肿C.鳃裂囊肿(正确答案)D.含牙囊肿E.甲状舌管囊肿答案解析:鳃裂囊肿的纤维囊壁含有大量淋巴样组织并形成淋巴滤泡。符合题目描述,所以C正确。3.根尖周囊肿的病理改变,除外[单选题]*A.囊壁内衬复层鳞状上皮B.基底细胞呈柱状,胞核呈栅栏状排列(正确答案)C.囊壁内常有慢性炎症细胞浸润D.常含胆固醇裂隙E.可见透明小体答案解析:根尖囊肿是炎症性囊肿,其内衬上皮多为来自于上皮剩余的复层鳞状上皮,囊壁中多有慢性炎症细胞浸润,上皮内可见发卡样透明小体,囊腔和囊壁内可有针状胆固醇裂隙。备选答案中A、C、D、E都符合此囊肿的改变,唯有B所叙述的特点符合牙源性角化囊肿,一般不出现在根尖囊肿中,故选B。4.肉眼见包膜完整,组织学观察见玫瑰花样结构的肿瘤是[单选题]*A.牙瘤B.成釉细胞瘤C.牙源性钙化上皮瘤D.牙源性腺样瘤(正确答案)E.良性成牙骨质细胞瘤答案解析:牙源性腺样瘤在镜下肿瘤上皮形成:结节状实性细胞巢(玫瑰花样结构)、腺管样结构、梁状或筛状结构、多边形嗜酸性小结节。故本题选D。5.高分化鳞状上皮呈局部破坏性推进生长的是[单选题]*A.鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.梭形细胞癌D.未分化癌E.疣状癌(正确答案)答案解析:疣状癌是鳞癌的一个特殊类型,其特征是疣状外观,病理上一般分化程度较高,肿瘤呈局部破坏性推进生长,符合题目描述,所以E正确。6.面点隙是指[单选题]*A.2条或2条以上发育沟相交所形成的点状凹陷B.2条或2条以上牙尖嵴相交所形成的点状凹陷C.3条或3条以上发育沟相交所形成的点状凹陷(正确答案)D.3条或3条以上牙尖相交所形成的点状凹陷E.3条或3条以上牙裂隙相交所形成的点状凹陷答案解析:面点隙为3条或3条以上的发育沟相交所成的点形凹陷,所以此题选C。7.下颌第一磨牙髓室顶最凹处约平齐于[单选题]*A.冠、中1/3交界处B.颈缘上2mmC.颈缘(正确答案)D.颈缘下2mmE.根分叉处答案解析:下颌第一磨牙髓腔形态从近远中剖面观,髓室近似长方形,近远中径大于髓室高度;髓室顶凹,最凹处约与颈缘平齐,其他选项均错误,故选C。8.下颌磨牙髓室底距根分叉的距离约为[单选题]*A.1.0mmB.2.0mm(正确答案)C.3.0mmD.4.0mmE.5.0mm答案解析:下颌磨牙髓室底距根分叉处2mm。故本题选B。9.从牙颈部横切面观根管口大而圆的是[单选题]*A.下颌第一磨牙近中根B.下颌第一磨牙远中根C.上颌第一磨牙腭侧根(正确答案)D.上颌第一磨牙近中颊侧根E.上颌第一磨牙远中颊侧根答案解析:下颌第一磨牙髓腔颈部横剖面观,髓室底有2~4个根管口,近中根一般为颊、舌两个小而圆根管,远中根一般为椭圆形,所以A、B选项不对;同样上颌第一磨牙髓腔颈部横剖面观,近颊根管较扁,远颊根管虽较远但较小,D、E项不对,从牙颈部横切面观根管口大而圆的是上颌第一磨牙腭侧根,故选C。10.下颌第一前磨牙的特征是[单选题]*A.颊尖略大于舌尖B.颊尖约等于舌尖C.舌侧可出现两个牙尖D.颊尖偏向牙长轴的舌侧(正确答案)E.颊尖偏向牙长轴的颊侧答案解析:下颌第一前磨牙冠部,颊尖长大、尖而突,舌尖短小、低而圆,即颊尖偏向牙长轴的舌侧,所以D正确。下颌第一前磨牙(牙合)面观,颊尖占4/5,舌尖不发达,整个(牙合)面自然接触区向舌侧收缩明显,尤其近中侧,颊尖远大于舌尖,A、B说法均不准确,E颊尖偏向颊侧弄颠倒了,故选D。11.相对恒牙而言,乳牙髓腔的特点是[单选题]*A.根管细B.髓壁厚C.髓角低D.髓室大(正确答案)E.根尖孔小答案解析:乳牙髓腔表现为髓室大、髓壁薄、髓角高、根管粗、根管方向斜度较大,根尖孔亦大。A项根管细不对,B项髓壁厚不对,C项髓角低不对,E项根尖孔小不对,故本题选D。12.外形高点位于中1/3处的是[单选题]*A.切牙唇侧B.切牙舌侧C.尖牙舌侧D.磨牙舌侧(正确答案)E.尖牙颊侧答案解析:切牙唇侧的外形高点在颈1/3,切牙舌侧的外形高点在颈1/3的舌隆突上;尖牙唇侧的外形高点在颈1/3,尖牙舌侧的外形高点在颈1/3的舌隆突上;磨牙唇侧的外形高点在颈1/3,磨牙舌侧的外形高点在中1/3。所以不选A、B、C、E,本题选D。13.上颌第一磨牙牙合面发育沟包括[单选题]*A.近中舌沟、远中舌沟、近中沟、中央沟B.颊沟、舌沟、近中舌沟、远中沟C.颊沟、远中舌沟、近中沟、远中沟(正确答案)D.远中舌沟、近中舌沟、叶央沟、远中沟E.颊沟、舌沟、远中舌沟、中央沟答案解析:上颌第一磨牙(牙合)面有中央窝和远中窝两个大窝,还有近中和远中三角窝两个小窝,中央窝发出颊沟,近中三角窝向外发出:近中颊沟,近中三角舌沟,近中边缘沟。远中窝发出远中舌沟、远中三角颊沟,远中三角舌沟,远中边缘沟。故本题不选A、B、D、E。故本题选C。14.以斜嵴为主要解剖标志的是[单选题]*A.上颌第一双尖牙B.上颌第二双尖牙C.上颌第一磨牙(正确答案)D.下颌第一双尖牙E.下颌第二双尖牙答案解析:(牙合)面两斜对牙尖的三角嵴相连而成斜嵴,上颌第一磨牙(牙合)面此标志最突出,所以C正确,横嵴是相对两个牙尖的三角嵴相连而成的,为下颌第一前磨牙的解剖标志。15.形态不同于任何恒牙的是[单选题]*A.上颌乳尖牙B.下颌第一乳磨牙(正确答案)C.下颌第二乳磨牙D.上颌第一乳磨牙E.上领第二乳磨牙答案解析:下颌第一乳磨牙形态上不像任何恒牙,故本题选B。16.根管口是指[单选题]*A.髓室和根管的交界处(正确答案)B.根管末端的开口处C.髓腔的开口处D.髓室的开口处E.根管的开口处答案解析:根管口指髓室底上髓室与根管的移行处,所以A正确,而髓室的开口处、髓腔的开口处、根管的开口处这样的描述不确切,所以C、D、E不正确,根管末端的开口处叫根尖孔,所以B不正确,此题选A。17.不属于上颌骨的是[单选题]*A.颧突B.翼突(正确答案)C.额突D.腭突E.牙槽突答案解析:上颌骨由上颌骨体和四突,即额突、颧突、腭突和牙槽突组成,所以此题选B。18.在下颌骨外侧面可见[单选题]*A.下颌切迹(正确答案)B.下颌小舌C.下颌孔D.下颌隆突E.下颌舌骨线答案解析:下颌骨的外侧面的结构有下颌切迹、正中联合、颏结节、颏孔和外斜线,因此A正确。而下颌舌骨线、下颌小舌、下颌孔、上颏棘、下颏棘、舌下腺窝、二腹肌窝、下颌下腺窝以及下颌隆突等结构均位于下颌骨的内侧,因此B、C、D、E均错误,故选A。19.关于关节盘结构的描述,正确的是[单选题]*A.后带无滑膜层覆盖B,前带是穿孔好发部位C.中间带是关节负重区(正确答案)D.双板区上层止于髁状突后斜面E.双板区下层止于髁状突前斜面答案解析:关节盘的后带最厚,没血管和神经,表面有滑膜覆盖,故A选项错误。前带较厚,有两个附着即颞前附着和下颌前附着,故B选项错误。双板区分上下层。上层止于鼓鳞裂,故D选项错误。下层止于髁状突后斜面,故E选项也错误。中间带最薄,是关节负重区,也是关节盘穿孔好发部位,故C选项正确。综上,本题选C。20.关于翼外肌起点的描述,正确的是[单选题]*A.下头起自蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴B.下头起自翼外板的内侧面和腭骨锥突C.上头起自翼外板的内侧和腭骨锥突D.上头起自蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴(正确答案)E.上头起自腭骨锥突和上颌结节答案解析:翼外肌上头起自蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴;下头起自翼外板的外面,本题选D。21.汇合形成面后静脉的是[单选题]*A.面前静脉,颞浅静脉B.颞浅静脉,颌内静脉(正确答案)C.翼静脉丛,颌内静脉D.面前静脉,耳后静脉E.翼静脉丛,耳后静脉答案解析:面后静脉由颞浅静脉和上颌静脉(颌内静脉)在腮腺深面汇合而成。下行分为前、后两支,前支与面前静脉汇合成面总静脉;后支与耳后静脉汇合,形成颈外静脉。故选B。22.乳酸循环所需的NADH主要来自[单选题]*A.三羧酸循环过程中产生的NADHB.脂酸β氧化过程中产生的NADHC.糖酵解过程中3-磷酸甘油醛脱氧产生(正确答案)D.磷酸戊糖途径产生的NADPH经转氢生E.谷氨酸脱氢产生的NADH答案解析:乳酸循环是肌肉在氧供应不足时通过糖酵解生成乳酸,乳酸通过细胞膜弥散入血,在肝内异生为葡萄糖,葡萄糖释入血液后又被肌肉摄取,构成一个循环。其过程是先有葡萄糖酵解成丙酮酸,期间有糖酵解过程中3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADH,故选C。23.下列分子中不能异生为糖的是[单选题]*A.脂肪酸(正确答案)B.丙酮酸C.丙氨酸D.乳酸E.甘油答案解析:从非糖化合物(乳糖、甘油、生糖氨基酸等)转变为葡萄糖或糖原的过程称为糖异生。机体内进行糖异生补充血糖的主要器官是肝。丙氨酸属于生糖氨基酸,可以进行糖异生。脂肪酸以脂肪形式储存在体内,它是不可以转化成糖的。故选A。24.关于血糖来源的叙述,错误的是[单选题]*A.肠道吸收的葡萄糖B.肝糖原分解成葡萄糖入血液C.肌糖原分解成葡萄糖入血液(正确答案)D.非糖物质在肝脏异生成糖入血液E.乳酸循环中的乳酸在肝成糖后入血液答案解析:血糖的来源为肠管吸收、肝糖原分解和肝内糖异生生成葡萄糖入血液,A、B、D、E叙述都是正确的。但是,肌糖原分解不能直接补充血糖,这是因为肌组织缺乏葡萄糖-6-磷酸酶(或6-磷酸葡萄糖酶),而是先变成乳酸,随血循环到肝脏异生为葡萄糖,所以C叙述错误。所以本题应选答案C。25.胰岛素降低血糖的原因,除外[单选题]*A.加速糖原合成,抑制糖原分解B.加快糖的有氧氧化C.促进肌蛋白质分解(正确答案)D.抑制糖异生E.减少脂肪动员答案解析:胰岛素降低血糖的作用有:①促进肌肉、脂肪细胞在载体转运葡萄糖入胞内;②促进糖原的合成,抑制糖原分解,因此A正确;③加快糖的有氧氧化;④抑制糖异生,因此D正确;⑤减少脂肪组织动员,因此B、E正确。因此C不是胰岛素降低血糖的作用。本题选C。26.合成脂肪酸的乙酰CoA主要来自[单选题]*A.生糖氨基酸的分解代谢B.生酮氨基酸的分解代谢C.胆固醇的分解代谢D.脂肪酸的分解代谢E.糖的分解代谢(正确答案)答案解析:乙酰CoA是合成脂肪酸的主要原料,主要来自于葡萄糖,故本题答案为E。27.下列关于酮体的描述,错误的是[单选题]*A.酮体包括乙酰乙酸、B-羟丁酸和丙酮B.合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoA(正确答案)C.只能在肝的线粒体内生成D.酮体只能在肝外组织氧化E.酮体是肝输出能量的一种形式答案解析:酮体是脂酸在肝线粒体分解氧化时特有的中间代谢产物,酮体包括乙酰乙酸、羟丁酸和丙酮,不选A,其生成是以乙酰CoA为原料,在肝或肾线粒体内经酶催化先缩合再裂解而生成,不选C。肝是生成酮体的器官,但缺乏氧化酮体的酶,故肝中酮体不能氧化;肝外组织缺乏HMG-CoA裂解酶,不产生酮体,却可氧化利用酮体,故不选D。肝脏输出酮体为肝外组织提供了能源,在低血糖时保证脑的供能,为维持其正常生理功能起着重要作用,故不选E。乙酰CoA作为酮体生成的原料,并不是丙酮酸氧化生成的,选B。本题选B。28.胆固醇不能转变成[单选题]*A.维生素D3B.雄激素C.雌激素D.醛固酮E.胆色素(正确答案)答案解析:胆固醇可以转化成胆汁酸、类固醇激素(包括雌激素、雄激素、醛固酮等)。7-脱氢胆固醇(进一步转化成维生素D3),其中转化成胆汁酸是胆固醇在体内代谢的主要去路。所以E选项正确,其他选项均不正确,故本题选E。29.胆固醇合成的关键酶是[单选题]*A.柠檬酸裂解酶B.HMGCoA合成酶C.HMGCoA裂解酶D.HMGCoA还原酶(正确答案)E.鲨烯合酶答案解析:胆固醇的合成过程为:乙酰CoA→HMGCoA→甲羧戊酸→鲨烯→胆固醇,在其过程中,HMGCoA还原酶是胆固醇合成的主要限速酶。其他选项皆错,故选D。30.尿素在肝的合成部位是[单选题]*A.胞质和微粒体B.胞质和线粒体(正确答案)C.线粒体和微粒体D.微粒体和高尔基体E.胞质和高尔基体答案解析:肝合成尿素,要经过鸟氨酸循环的步骤。包括合成氨基甲酰磷酸(线粒体)。瓜氨酸的合成(线粒体),精氨酸的合成(穿线粒体到胞质中),精氨酸水解生成尿素(回到线粒体鸟氨酸循环)。故尿素在肝的合成部位是胞质和线粒体。所以本题B选项正确。其他选项均不正确,故本题选B。31.最常见的蛋白质化学修饰是[单选题]*A.脂酰化和去脂酰化B.乙酰化和去乙酰化(正确答案)C.甲基化和去甲基化D.腺苷化和去腺苷化E.磷酸化和去磷酸化答案解析:从核蛋白体释放出的新生多肽链不具备蛋白质的生物活性,必须经过不同的翻译后复杂加工过程才转变为具有天然构象的功能蛋白。这包括天然折叠、空间修饰、化学修饰等,在化学修饰中以乙酰化和去乙酰化最为常见。所以B正确,其他选项均不正确,故本题选B。32.依赖cAMP的蛋白激酶是[单选题]*A.受体型FPKB.非受体型FPKC.PKCD.PKA(正确答案)E.PKG答案解析:cAMP的蛋白激酶途径以靶细胞内的cAMP浓度改变和激活cAMP蛋白激酶途径(又称PKA)为主要特征,是激素调解物质代谢的主要途径。PKA被cAMP激活后,能在ATP存在的情况下使许多蛋白质的特定丝氨酸残基和苏氨酸残基磷酸化,从而调节细胞的物质代谢和基因表达,所以D选项正确,其他选项均不正确,故选D。33.下列肝脏生物转化作用的论述,正确的是[单选题]*A.增强非营养物质的极性有利于排泄(正确答案)B.营养物质在体内的代谢过程C.机体的解毒反应D.清除自由基E.氧化供能答案解析:生物转化的生理意义在于它对体内的非营养物质进行转化,使其生物学活性降低或消除,或使有毒物质的毒性减低或消除。更为重要的是生物转化作用可将这些物质的溶解性增高,变为易于从胆汁或尿液中排出体外的物质。故选A。34.下列哪种物质不是细菌的代谢产物[单选题]*A.侵袭酶B.热原质C.维生素D.抗毒素(正确答案)E.色素答案解析:抗毒素是由细菌外毒素刺激机体或由类毒素免疫人体及动物体后,所产生的能中和外毒素的抗体,因此它不是细菌的代谢产物,故本题选D。其余选项均为细菌的代谢产物。35.不能被噬菌体感染的微生物是[单选题]*A.假丝酵母(念珠)菌B.螺旋体C.支原体D.隐球菌E.病毒(正确答案)答案解析:噬菌体为寄生于细菌的病毒,病毒为非细胞型微生物,结构简单,不具备被噬菌体感染所需要的细胞结构,因此E正确。而A、B、C、D均错误,故选E。36.细菌内毒素的特征是[单选题]*A.只有革兰阴性细菌产生(正确答案)B.少数革兰阳性细菌产生C.细菌在生活状态下释放D.抗原性强E.不耐热答案解析:细菌内毒素是革兰阴性细菌细胞壁上的脂多糖,只有当菌体裂解时才被释放出来。对理化因素稳定,抗原性弱。A选项正确,其他选项均不正确,故本题选A。37.关于病菌致病因素的描述,错误的[单选题]*A.病菌有黏附因子B.病菌有荚膜、微荚膜C.与病菌的胞外酶有关D.与病菌的内、外毒素有关E.与病菌侵入的数量并无密切关系(正确答案)答案解析:细菌致病能力或致病性质的强弱程度称为细菌的毒力,其致病机制包括侵袭力、毒素、细菌侵入的数量、细菌侵入的部位。其侵袭力包括黏附因子,侵袭的机制有荚膜和微荚膜、侵袭性的酶类(侵袭性胞外酶),毒素包括外毒素与内毒素。所以E选项正确,其他选项均不正确,故选E。38.肺炎链球菌可引起[单选题]*A.支气管肺炎B.肺脓肿C.大叶性肺炎(即典型肺炎)(正确答案)D.支气管哮喘E.胸膜炎答案解析:肺炎链球菌主要引起人类大叶性肺炎,荚膜是肺炎链球菌的主要致病物质,肺炎链球菌不能引起支气管肺炎、肺脓肿、支气管哮喘、胸膜炎。所以C选项正确,其他选项均不正确,故本题选C。39.下列哪种疾病不是由沙门菌引起[单选题]*A.伤寒B.败血症C.食物中毒D.副伤寒E.假膜性肠炎(正确答案)答案解析:沙门菌属感染有4种类型:①肠热症,包括伤寒和副伤寒;②胃肠炎(食物中毒);③败血症;④无症状带菌者;但不引起假膜性肠炎。因此A、B、C、D均错误,故选E。40.可引起亚急性硬化性全脑炎的病毒是[单选题]*A.疱疹病毒B.麻疹病毒(正确答案)C.汉坦病毒D.腮腺炎病毒E.流行性乙型脑炎病毒答案解析:亚急性硬化性全脑炎(ssPE)属于麻疹病毒急性感染后的迟发并发症,表现为渐进性大脑衰退。临床表现是反应迟钝、进行性智能降低、痴呆、癫痫等精神异常、肌阵挛、不自主运动等运动障碍。故选B。41.乙型脑炎病毒的传播媒介是[单选题]*A.虱B.蚤C.蚊(正确答案)D.螨E.蜱答案解析:乙脑病毒的传染源是带毒的蚊子和猪、牛、马、驴、羊等家畜。在我国,幼猪是最重要的传染源和中间宿主。乙型脑炎病毒的主要传播媒介是蚊子,故选C。42.抗体的多样性决定于[单选题]*A.淋巴细胞的凋亡B.淋巴细胞的种类C.淋巴细胞的数量D.淋巴细胞的来源E.淋巴细胞的基因(正确答案)答案解析:编码人类免疫球蛋白的三个基因库有彼此连锁的众多基因组成,这些基因可使机体产生数量巨大的不同的抗体。故抗体的多样性决定于淋巴细胞的基因。故本题选E。43.Th2细胞主要分泌[单选题]*A.IFN-aB.IL-4(正确答案)C.IFN-rD.TNF-BE.IL-2答案解析:Th2细胞主要辅助体液免疫效应功能。该细胞主要分泌IL-4、IL-5、IL-10,IL-4是Th2细胞的自分泌生长因子,故选B。44.能杀伤细胞的细胞因子是[单选题]*A.IL-2B.TNF-a(正确答案)C.干扰素D.IL-4E.IL-1答案解析:肿瘤坏死因子(TNF)是指血清中一种能杀死某些肿瘤或使其发生出血坏死的物质。可分为TNF-α和TNF-β。TNF-α在低浓度时主要在局部起旁分泌和内分泌作用,诱发炎症反应,还具有抗肿瘤免疫调节作用,高浓度时激活凝血系统,抑制干细胞分裂,故选B。45.HLA-I类抗原分子[单选题]*A.递呈外源性抗原B.可与CD8分子结合C.由a链和B2m链组成(正确答案)D.由HLA-A、B、C基因编码E.分布在所有有核细胞的表面答案解析:HLA-Ⅰ类分子由一条重链(α链)和一条轻链(β2m链)组成。它广泛的分布于各种有核细胞膜表面,以及血小板和网织红细胞,但不是所有的有核细胞都有分布。CD8是MHC-Ⅰ类分子的受体,它参与的是内源性抗原的递呈。故选C。46.属于Ⅲ型超敏反应性疾病的是[单选题]*A.过敏性鼻炎B.新生儿溶血C.Arthus反应(正确答案)D.接触性皮炎E.支气管哮喘答案解析:Ⅲ型超敏反应性的常见病有:Arthus反应、人类局部免疫复合物病、血清病、链球菌感染后肾小球肾炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎。故选C。47.卡介苗()适宜的接种对象主要是*A.结核性脑膜炎患者B.结核菌素试验阳性者C.严重的结核病患者D.新生儿以及结核菌素试验阴性的儿童(正确答案)E.细胞免疫功能低下者答案解析:卡介苗是活菌苗,结核菌素试验是应用结核杆菌素进行皮肤试验。来测定机体对结核分枝杆菌是否有超敏反应的一种试验,结果为阴性反应表明未感染过结核分枝杆菌,可接种卡介苗预防。故选D。48.治疗溺水、药物中毒引起的心搏骤停的首选药是[单选题]*A.去甲肾上腺素B.肾上腺素(正确答案)C.多巴胺D.尼可刹米E.山梗菜碱答案解析:上述药物分为两类,一类是兴奋延髓呼吸中枢药物(尼可刹米和山梗菜碱),主要用于传染病,中枢抑制、药物中毒等引起呼吸中枢抑制的辅助治疗,因此D、E错误;另一类是拟肾上腺素药,有肾上腺素、多巴胺和去甲肾上腺素。去甲肾上腺素主要激动α受体,使血管收缩。临床上用于休克、药物中毒性低血压等,可以排除A;肾上腺素,主要激动α和β受体,临床用于心脏骤停(用于溺水、麻醉和手术过程中的意外、药物中毒、传染病和心脏传导阻滞所致的心脏骤停)、过敏性休克、支气管哮喘等,因此B正确。49.关于酚妥拉明作用的描述,正确的是[单选题]*A.对突触前膜α2受体无阻断作用B.降压同时对心排出量无影响C.首次给药可致严重体位性低血压D.降压同时对心率无影响E.主要为直接扩张血管(正确答案)答案解析:酚妥拉明是短效α受体阻断药,对α1和α2受体的亲和力相同。血管舒张作用是其直接作用,大剂量时能阻断α受体。对心脏具有兴奋作用,原因之一是由于血管舒张、血压下降而反射性兴奋心脏;另外可阻断去甲肾上腺素能神经末梢突触前膜α2受体,促进去甲肾上腺素释放。致使心肌激动心脏β1受体。大剂量的酚妥拉明可引起直立性低血压。故本题选E。50.对各型癫痫都有一定疗效的药物是[单选题]*A.乙琥胺B.苯妥英钠C.卡马西平D.丙戊酸钠(正确答案)E.苯巴比妥答案解析:A乙琥胺为防治癫痫小发作的首选药。B苯妥英钠是治疗癫痫大发作和局限性发作的首选药。C卡马西平对精神运动型发作疗效较好,对小发作效果差。D丙戊酸钠不抑制癫痫病灶放电,但能阻止病灶异常放电的扩散。对各类癫痫有效,对大发作的疗效虽不及苯妥英钠和苯巴比妥,但当后两药无效时,本药仍然有效。对小发作疗效优于乙琥胺,因其肝脏毒性,一般不做首选药。对精神运动性发作疗效与卡马西平相似。E苯巴比妥用于防治癫痫大发作及治疗癫痫持续状态,但对小发作、婴儿痉挛效果差。故选D。51.最宜选用阿司匹林治疗的是[单选题]*A.胃肠痉挛性疼痛B.月经痛(正确答案)C.心绞痛D.肾绞痛E.胆绞痛答案解析:阿司匹林具有解热镇痛、减少血小板聚集和抗血栓形成等作用,临床常以复方阿司匹林用于伤风感冒发热头痛、偏头痛、压痛、神经痛、关节痛、肌肉痛和女性月经痛等。对痉挛性疼痛的作用比较差。故本题选B。52.对传导具有双向作用的抗心律失常药是[单选题]*A.奎尼丁B.普洛尔C.利多卡因(正确答案)D.普罗帕酮E.维拉帕米答案解析:利多卡因对心脏的直接作用是抑制Na+内流,促进K+外流,在心肌缺血时,治疗浓度的利多卡因能减慢浦氏纤维的传导速度,但对正常心肌的传导性影响较小。心肌缺血部位细胞外K+浓度升高,利多卡因对传导有明显的抑制作用,使单向传导阻滞变为双向阻滞而消除折返,本题选C。53.ACEI的作用机制不包括[单选题]*A.减少血液缓激肽水平(正确答案)B.减少血液血管紧张素Ⅱ水平C.减少血液儿茶酚胺水平D.减少血液加压素水平E.增加细胞内cAMP水平答案解析:ACEI可以抑制ACE的活性,减少血管紧张素Ⅱ的生成。ACEI可减慢缓激肽降解,升高缓激肽水平,继而促进一氧化氮和前列腺素生成,产生舒血管效应。ACEI可减弱AngⅡ对交感神经末梢突触前膜AT受体的作用,减少去甲肾上腺素的释放,降低外周血管阻力。故本题应选A。54.不属于行为疗法的心理疗法是[单选题]*A.系统脱敏疗法B.厌恶疗法C.代币法D.暗示疗法(正确答案)E.模仿学习疗法答案解析:行为治疗常用方法为:应答性包括系统脱敏与厌恶疗法等;操作性包括行为塑造等;替代法包括代币法等;自我调节包括生物反馈等,因此D不属于行为疗法,其他四个选项均属于行为疗法。故选D。55.患者安于已适应的角色,小病大养,而不愿意出院。此时患者的状态被称为患者的角色行为[单选题]*A.减退B.缺如C.冲突D.强化(正确答案)E.异常答案解析:常见病人角色改变有以下几种:①角色行为缺如:未能进入角色,没有意识到自己是个病人,拒绝认同病人角色。②角色行为冲突:病人在角色转换中不愿意或不能放弃原有的角色行为。③角色行为减退:因其他角色冲击病人角色,从事了不应承担的活动。④角色行为强化,安于病人角色的现状,期望继续享有病人角色所获得的利益。⑤角色行为异常:病人受病痛折磨感到悲观、失望、不良心境导致行为异常。如攻击、病态固执、抑郁、厌世,直至自杀。本题中的患者“安于已适应的角色,小病大养,该出院而不愿意出院”,属于角色行为强化,故选D。56.公正不仅指形式上的类似,更强调公正的[单选题]*A.作用B.内容(正确答案)C.基础D.特点E.意义答案解析:医疗公正系指社会上的每一个人都具有平等合理享受卫生资源或享有公平分配的权利,享有参与卫生资源的分配和使用的权利。在医疗实践中,公正不仅指形式上的类似,更强调公正的内容。故选B。57.关于医务人员的同情感,下列说法中错误的是[单选题]*A.它是医务人员发自内心的情感B.它是促使医务人员为患者服务的原始动力C.它是医德情感内容中低层次的情感D.它是责任感的基础E.它比责任感具有较大的稳定性(正确答案)答案解析:医德情感的内容包括同情感、责任感和事业感。医德情感中的同情感作为最基本的道德情感,其生理成分较大,表现为对患者的深切同情,是促使医务人员为患者服务的原始动力,是一种自觉的道德意识。选项E错误,选E。58.在医患关系中,高于契约关系的是[单选题]*A.并列关系B.主从关系C.信托关系(正确答案)D.商品关系E.以上都不是答案解析:医患关系中,医生掌握着更多的医学知识和诊治疾病的能力,患者在医疗决策中处于弱势或依赖地位,因此在患者的求医行为中包含着对医生的信任与托付,属于一种信托关系。并列、主从,商品关系不合适。故本题选C。59.下列各项中,不属于患者自主权的是[单选题]*A.选择医生B.选择医疗方案C.接受或拒绝医生的规劝D.同意或拒绝参与人体实验E.要求对危害他人利益的隐私保密(正确答案)答案解析:病人的自主权包括选择医院的权利、选择医生的权利、选择医疗方案的权利、接受或拒绝医生的规劝、同意或拒绝参与人体实验等。选项E不属于病人自主权的范围。故本题选E。60.心理过程包括[单选题]*A.认识过程、情感过程、意志过程(正确答案)B.感觉、知觉、记忆C.人格倾向性、人格特征、自我意识系统D.自我认识、自我体验、自我调控E.能力、气质、性格答案解析:心理现象包括人格和心理过程,其中心理过程又包括认知过程,情感过程和意志过程。61.医疗机构对限于设备或技术条件不能诊治的危重患者,应当依法采取的措施是[单选题]*A.请求上级医院支援B.立即报告卫生局C.征求患者家属意见D.继续实施抢救E.及时转诊(正确答案)答案解析:《医疗机构管理条例》第三十一条规定,医疗机构对危重病人应当立即抢救,对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当及时转诊,故本题应选E。62.医疗机构施行的特殊治疗,无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得[单选题]*A.病房负责人同意后实施B.科室负责人同意后实施C.医疗机构质监部门负责人批准后实施D.医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施(正确答案)E.科室全体医师讨论通过后实施答案解析:《医疗机构管理条例》第三十三条规定,医疗机构施行手术,特殊检查或者特殊治疗时,必须征得患者同意,并应当取得其家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见时,应当取得家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。故本题应选D。63.婚前医学检查的主要内容是指[单选题]*A.进行性卫生知识、生育知识的教育B.进行遗传病知识的教育C.对有关婚配问题提供医学意见D.对有关生育保健问题提供医学意见E.对严重遗传疾病、指定传染病等的检查(正确答案)答案解析:《母婴保健法》第8条规定,婚前医学险查的主要内容为疾病检查,包括严重遗传性疾病、指定传染病和有关精种病。A、B选项的内容属婚前保健应开展的工作,因此不选。C、D选项中,有关婚配和生育保健医学意见,应当是在医学检查之后的处理意见。因此也不选。故本题应选E。64.《传染病防治法》规定,死亡后必须将尸体立即消毒并就近火化的传染病是[单选题]*A.黄热病B.黑热病C.艾滋病D.炭疽病(正确答案)E.流行性出血热答案解析:《传染病防治法》第二十八条规定,患鼠疫、霍乱和炭疽死亡的,必须将尸体立即消毒,就近火化。因此D正确。65.在自然疫源地和可能是自然疫源地的地区兴办的大型建设项目开工前,建设单位应申请当地卫生防疫机构对施工环境进行[单选题]*A.环保调查B.卫生调查(正确答案)C.卫生资源调查D.环境资源调查E.危害因素调查答案解析:《传染病防治法》第三十条规定,自然疫源地或者可能是自然疫源地的地区计划兴建大型建设项目时,建设单位在设计任务书批准后,应当向当地卫生防疫机构申请对施工环境进行卫生调查,并根据卫生防疫机构的意见采取必要的卫生防疫措施后,方可办理开工手续。故本题应选B。66.医疗机构申请配制制剂,有权依法予以批准并发给《医疗机构制剂许可证》的机关是[单选题]*A.卫生行政部门B.县级卫生行政部门C.省级药品监督管理部门(正确答案)D.地市级药品监督管理部门E.省级工商行政管理部门答案解析:《药品管理法实施条例》第二十条规定。医疗机构设立制剂室,应当向所在地省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门提出申请,经审核同意后,报同级人民政府药品监督管理部门审批;省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门验收合格的。予以批准,发给《医疗机构制剂许可证》。故本题选C。67.《医疗机构从业人员行为规范》中“以人为本,践行宗旨”的具体要求不包括[单选题]*A.发扬大医精诚理念B.发扬人道主义精神C.坚持救死扶伤,防病治病的宗旨7D.以患者为中心,全心全意为人民健康服务E.积极维护社会公益,全心全意为人民健康服务(正确答案)答案解析:《医疗机构从业人员行为规范》的第一条就是“以人为本,践行宗旨”。其具体要求为:坚持救死扶伤,防病治病的宗旨,发扬大医精诚理念和人道主义精神,以病人为中心,全心全意为人民健康服务。68.我国对传染病防治实行的方针是[单选题]*A.国家监督B.预防为主(正确答案)C.分类管理D.共同参与E防治结合答案解析:《传染病防治法》第二条规定,国家对传染病防治实行预防为主的方针,防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众。故本题选B。69.矿化程度最高的牙本质是[单选题]*A.管周牙本质(正确答案)B.管间牙本质C.球间牙本质D.前期牙本质E.托姆斯颗粒层答案解析:矿化程度最高的牙本质是管周牙本质。70.生理情况下,牙齿发育完成以后形成的牙本质是[单选题]*A.原发性牙本质B.继发性牙本质(正确答案)C.修复性牙本质D.球间牙本质E.透明牙本质答案解析:牙齿发育完成后形成的牙本质为继发性牙本质。71.牙髓组织学上由牙本质向牙髓腔依次为[单选题]*A.成牙本质细胞层、多细胞层、无细胞层、髓核B.多细胞层、成牙本质细胞层、无细胞层、髓核C.无细胞层、多细胞层、成牙本质细胞层、髓核D.成牙本质细胞层、无细胞层、多细胞层、髓核(正确答案)E.无细胞层、成牙本质细胞层、多细胞层、髓核答案解析:牙本质向髓腔依次为成牙本质细胞层、无细胞层、多细胞层、髓核。72.不是固有牙槽骨的组织学特点的是[单选题]*A.包埋有穿通纤维B.是一层多孔的骨板C.含有骨髓(正确答案)D.有骨单位E.很薄,无骨小梁答案解析:固有牙槽骨是一层多孔的骨板,很薄,无骨小梁结构,包埋大量穿通纤维,近骨髓侧由骨板和哈弗系统组成。73.关于分泌管的叙述,错误的是[单选题]*A.管壁由单层柱状细胞组成B.上皮细胞基底面的细胞膜可形成许多垂直的皱褶C.可吸钠排钾D.胞质强嗜酸性E.上皮中含有许多储备细胞(正确答案)答案解析:排泄管上皮中有许多储备细胞。74.形成侧支根管的原因是[单选题]*A.上皮根鞘的连续性受到破坏(正确答案)B.上皮隔的位置发生改变C.根分又处上皮隔的舌侧突起完全融合D.上皮根鞘的上皮在规定时间没有发生断裂E.上皮根鞘的连续性保持正常答案解析:侧支根管形成原因是上皮根鞘的连续性受到破坏。75.牙本质龋时,最先发生的牙本质变化是[单选题]*A.崩解B.小管扩张C.脱钙(正确答案)D.牙本质细胞突起脂肪变性E.细菌侵入答案解析:牙本质龋时,牙本质最先发生脱钙。76.下列哪项不属于牙髓变性[单选题]*A.牙髓坏死(正确答案)B.成牙本质细胞空泡性变C.牙髓网状萎缩D.纤维性变E.牙髓钙化答案解析:牙髓坏死不属于牙髓变性。77.实验室鉴定甲型流感病毒亚型的依据是[单选题]*A.基质蛋白和核蛋白B.融合蛋白和脂蛋白C.磷蛋白和RNA聚合酶D.非结构蛋白和膜蛋白E.血凝素和神经氨酸酶(正确答案)答案解析:包膜表面有两种病毒编码的糖蛋白刺突,一种称血凝素,另一种称神经氨酸酶,是划分流感病毒亚型的依据。故此题选E。78.最容易刺激机体产生抗体的物质是[单选题]*A.蛋白质(正确答案)B.寡糖C.核苷酸D.酯类E.单糖答案解析:蛋白质的分子量很大,一般在1万以上。分子量越大,表面的抗原决定簇就越多,化学结构也较稳定;不易被机体破坏或排除,在体内停留时间也较长,有充分的机会与产生抗体的细胞接触,刺激机体产生免疫反应。相反,小分子物质很容易被排泄掉;与产生抗体的细胞的接触机会也少。故此题选A。79.病原微生物感染后,患者血液中最早出现的特异性免疫球蛋白是[单选题]*A.IgAB.IgEC.IgM(正确答案)D.IgGE.IgD答案解析:IgM的特性和功能:①IgM占血清免疫球蛋白总量的5%~10%,是分子量最大的Ig,称为巨球蛋白,为五聚体,有较高抗原结合价;有5个Fc,因此激活补体、调理吞噬和ADCC作用很强。②单体IgM以膜结合型(mIgM)表达于B细胞表面,构成B细胞抗原受体(BCR)。只表达mIgM是未成熟B细胞的标志。③IgM发育过程中最早产生的Ig,通常在胚胎晚期即可生成,因此若脐带血或新生儿血清中IgM水平升高,提示胎儿有宫内感染(如风疹病毒或巨细胞病毒等感染)。④初次体液免疫应答中最早出现的抗体,是机体抗感染的“先头部队”,血清中检出IgM,提示新近发生感染,可用于感染的早期诊断。故此题选C。80.与获得性免疫缺陷发生无关的因素是[单选题]*A.胸腺发育不全(正确答案)B.病毒感染C.重度营养不良D.长期使用免疫抑制剂E.肿瘤放疗和化疗答案解析:胸腺发育不全症别名为先天性胸腺发育不良,可以表现为常染色体显性或隐性遗传的特征。该病是一种因先天性胸腺不发育或发育不良所造成的T细胞功能缺陷的疾病,细胞介导的免疫缺乏或抑制。故此题选A。81.关于病毒核酸,错误的是[单选题]*A.控制病毒的遗传与变异B.决定病毒的感染性C.每种病毒只有一种类型核酸D.决定病毒包膜所有成分的形成(正确答案)E.可分节段或不分节段答案解析:包膜来源于宿主细胞。包膜病毒的核酸仅编码包膜的刺突成分。82.与细菌毒力无关的是[单选题]*A.菌毛B.荚膜C.芽孢(正确答案)D.血浆凝固酶E.内毒素答案解析:细菌毒力的物质基础是侵袭力和毒素,侵袭力包括荚膜、普通菌毛、侵袭性酶等,毒素包括内毒素与外毒素。芽胞是细菌的休眠形式,不直接引起疾病。83.一般不通过垂直传播的病毒是[单选题]*A.脊髓灰质炎病毒(正确答案)B.乙型肝炎病毒C.人类免疫缺陷病毒D.巨细胞病毒E.风疹病毒答案解析:病毒的传播途径包括水平和垂直传播。其中经胎盘或产道途径为垂直传播。脊髓灰质炎病毒通过粪口途径传播。84.关于细菌的耐药性变异,错误的是[单选题]*A.可由R质粒介导产生B.可由Col质粒介导产生(正确答案)C.可由转座子介导产生D.可自然发生E.可诱导发生答案解析:细菌获得耐药性有三方面因素:染色体突变(可发生自发的随机突变,也可诱导产生)、质粒介导及转座子介导。其中,R质粒可通过转化、接合、转导等方式传递耐药性。Col质粒编码大肠菌素。85.肺炎支原体可引起[单选题]*A.原发性非典型性肺炎(正确答案)B.大叶性肺炎C.非淋菌性尿道炎D.沙眼E.Q热答案解析:在引起人类疾病的主要支原体中,肺炎支原体可引起原发性非典型性肺炎,溶脲脲原体引起泌尿生殖道感染。86.最易引起输血后肝炎的病毒是[单选题]*A.HAVB.HBVC.HCV(正确答案)D.HDVE.HEV答案解析:五选项分别是甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒的缩写。HAV、HEV以粪口途径传播。以血液、血制品为主要传播途径的HBV、HCV、HDV都可引起输血后肝炎,其中HCV是输血后肝炎最常见的病原体。HDV为缺陷病毒,感染只发生在有HBV感染的患者体内,导致重症肝炎。87.脊髓灰质炎病毒的致病特点不包括[单选题]*A.通过粪口途径传播B.5岁以下幼儿易感C.多为隐性感染D.易侵入中枢神经系统引起肢体痉挛(正确答案)E.病后获得牢固免疫答案解析:90%的脊髓灰质炎病毒感染者表现为隐性感染,极少数感染者在两次病毒血症后,病毒侵犯脊髓前角运动神经细胞,导致弛缓性肢体麻痹,称小儿麻痹症。88.新斯的明可用于治疗[单选题]*A.支气管哮喘B.阵发性室性心律失常C.重症肌无力(正确答案)D.尿路梗阻性尿潴留E.有机磷中毒解救答案解析:新斯的明可用于治疗重症肌无力。89.F药厂销售代表和某医院多名医师约定,医师在处方时使用F药厂生产的药品,并按使用量的多少给予提成。事情曝光以后,按《药品管理法》的规定,对F药厂可以做出行政处罚的部门是[单选题]*A.药品监督管理部门B.工商行政管理部门(正确答案)C税务管理部门D.医疗保险部门E.卫生行政部门答案解析:《药品管理法》第九十一条规定,医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员收受药品生产企业、药品经营企业或者其代理人给予的财物或者其他利益的……由工商行政管理部门吊销药品生产企业、药品经营企业的营业执照……对F药厂可以作出行政处罚的部门是工商行政管理部门,故本题应选B。90.某个体开业医师,在一次诊治中不按照规定使用麻醉药品,受到责令暂停6个月执业活动的行政处罚,随后又被注销注册,他对后一处理不服,可以依法采取的法律救助是[单选题]*A申请行政调解或行政裁决B.提起刑事自诉或行政诉讼C提起民事诉讼或刑事自诉D.申请行政复议或行政调解E申请行政复议或提起行政诉讼(正确答案)答案解析:《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,具有下列情形之一的,当事人可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼:①申请设立职业介绍机构的,申请人认为符合条件,编制管理部门、劳动行政部门不予批准的;②劳动行政部门办理申请设立职业介绍机构审批手续,超过规定期限的;③对行政处罚决定不服的。故本题应选E。91.务工人员郑某,施工中遭受外力重击,需要给予输血治疗。根据《临床输血技术规范规定,经治医师向他说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性后,他应签署的法律文书是[单选题]*A.临床输血申请单B.输血治疗同意书(正确答案)C.配血报告单D.输血反应回报单E.同型输血认可书答案解析:《临床输血技术规范》第六条规定,决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或家属的同意,并在《输血治疗同意书》上签字。故本题应选B。92.某生参加高考前数月产生严重焦虑。来到咨询室后,该生讲述了其内心的恐惧与担心,治疗师只是认真地倾听,不做指令性指导。这种心理疗法的理论属于[单选题]*A.精神分析理论B.认知理论C.人本主义理论(正确答案)D.心理生理理论E.行为理论答案解析:人本主义理论的观点是强调创造性、自我表现、自主实现、责任心等心理品质和人格特征的培育,充分肯定人的尊严和价值,积极倡导人的潜能的实现。题目中治疗师的行为体现了其对病人尊严的充分肯定,故本题选C。93.某职员,竞争意识强,总想胜过他人;老觉得时间不够用;脾气暴躁,容易激动;说话快,走路快;常与他人的意见不一致。其行为类型属于[单选题]*A.A型行为(正确答案)B.B型行为C.C型行为D.AB混合型行为E.BC混合型行为答案解析:“A型行为”特点为做事急,脾气暴躁,有很强的竞争欲和嫉妒心之类的行为;“B型行为”特点为缺乏竞争性,喜欢不紧张的工作,喜欢过松散的生活,无时间紧迫感,有耐心,无主动的敌意;“C型行为”特点为过渡压抑情绪,尤其是不良的情绪,如愤怒、悲伤等;“AB混合型行为”和“BC混合型行为”均介于两种类型行为之间,也不是符合题目的答案。故本题选A。94.一位医生在为其患者进行角膜移植手术的前一夜,发现备用的眼球已经失效,于是到太平间看是否有尸体能供角膜移植之用恰巧有一尸体。考虑到征得死者家属意见很可能会遭到拒绝,而且时间也紧于是取出了死者的一侧眼球,然后义眼代替。尸体火化前。死者家属发现事使把医生告上法庭经调查、生完全是为了患者的利益,并没有任何与治疗无关的动机。对此案例的分析,哪个是最恰当的[单选题]*A.此案例说明我国器官来源的缺乏B.此案例说明我国在器官捐赠上观念的陈旧C.此案例说明医生为了患者的利益而摘取眼球在伦理学上是可以得到辩护的D.此案例说明首先征得家属的知情同意是一个最基本的伦理原则(正确答案)E.此案例说明医院对尸体的管理有问题答案解析:凡病理解剖或法医解剖的尸体,可以留取部分组织或器官作为诊断及研究之用,但应以尽量保持外形完整为原则。如有损害外形的必要时,应征得死者家属的同意,这也是一个最基本的伦理原则。故选D。95.对10名25岁以上的山区健康男子测量脉搏次数(次/分)。用t检验与全国正常男子资料进行比较,按a=0.05的检验水准。自由度为[单选题]*A.v=9(正确答案)B.v=19C.v=8D.v=20E.v=18答案解析:自由度v=n-1,本题中n为10,因此本题选A。96.一名8岁男童,长期挑食,不吃动物性食物,生长迟缓。味觉异常,分析其缺乏的营养素为[单选题]*A.钙B.铁C.锌(正确答案)D.铜E.硒答案解析:钙缺乏主要影响骨骼发育,因此A错误;铁缺乏造成贫血,因此B错误;铜缺乏表现为中性粒细胞减少,情绪易激动、生长迟缓,因此D错误;硒缺乏与心肌坏死、某些肿瘤有关,因此E错误。生长迟缓、味觉异常是缺锌的典型症状,因此C正确,应选C。97.某一家4口,晨起先后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻,大便呈黄绿色水样便,有恶臭,4人均有体温升高,其中3人为38℃左右。1人为40℃。据了解发病的前晚,晚餐进食米饭、肉炖蛋、炒青菜、肉丝榨菜蛋汤。可能引起食物中毒的细菌是[单选题]*A.沙门菌(正确答案)B.变形杆菌C.肉毒梭状芽孢杆菌D.副溶血性弧菌E.葡萄球菌答案解析:集体发病、典型的胃肠道症状和黄绿色水样便、高烧、进食肉蛋类食物等,均表明是沙门菌食物中毒,因此A正确。其他各选项所引起的疾病均与题目描述不符,本题选A。98.患者,男,54岁。下磨牙干髓治疗已4年。近3周咬物不适,有时喝热水时痛,睡前自发钝痛。最应考虑的诊断为[单选题]*A.继发龋B.残髓炎(正确答案)C.急性牙髓炎D.急性根尖周炎E.慢性根尖周炎答案解析:残髓炎是指经过牙髓治疗后的患牙,残留在根管内的牙髓发生炎症。残髓炎常见于干髓术后,有自发疼痛等牙髓炎症状,多为钝痛或定时痛,患牙有牙髓治疗病史。叩痛(+)或叩诊不适。较强的温度测验有感觉或持缓性反应痛。99.患者,男,16岁。右下后牙自发痛伴夜间痛1日,冷热刺激加重疼痛。查:46面深龋,探洞底感疼痛,未穿髓,叩痛(-),冷测敏感。临床诊断为[单选题]*A.急性牙髓炎(正确答案)B.慢性牙髓炎C.急性根尖周炎D.慢性尖周炎E.牙髓坏死答案解析:牙髓感染多来自牙本质深层龋,该处相对缺氧的环境有利于厌氧菌的生长繁殖。100.患者,女,38岁。右下后牙进食嵌塞痛2周,偶有喝冷水疼痛。无自发痛。检查发现右下第一磨牙面深龋洞,冷测反应正常,冷刺激入洞出现一过性敏感,叩痛(-),去净腐质后洞底无穿髓孔。该患牙应做的治疗是[单选题]*A.双层垫底后充填(正确答案)B.安抚治疗以消除症状C.活髓切断D.直接盖髓E.根管治疗答案解析:患者出现喝冷水疼痛,无自发痛,检查时冷测反应正常,冷刺激入洞出现一过性敏感,是深龋的典型表现,加之去净腐质未见穿髓点,可推断牙髓状态正常。双层垫底后充填。101.黏液软骨样结构见于[单选题]*A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤(正确答案)C.基底细胞腺瘤D.腺样囊性癌E.腺泡细胞癌答案解析:多形性腺瘤镜下见有腺上皮、肌上皮、黏液样组织和软骨样组织。102.细胞内含嗜酸性颗粒的肿瘤见于[单选题]*A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底细胞腺瘤D.腺样囊性癌(正确答案)E.腺泡细胞癌答案解析:嗜酸性粒细胞主要见于Wathin瘤、嗜酸细胞瘤、腺样囊性癌、嗜酸细胞癌、嗜酸细胞囊腺瘤和黏液表皮样癌中的嗜酸细胞变异型。103.筛状结构常见于[单选题]*A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底细胞腺瘤D.腺样囊性癌E.腺泡细胞癌(正确答案)答案解析:剖面呈黄白色,有少量纤维间隔,呈筛样质地较软,类似于正常涎腺组织。104.未穿破基底膜的是[单选题]*A.原位癌(正确答案)B.腺鳞癌C.未分化癌D.基底细胞癌E鳞状细胞癌答案解析:原位癌就是指癌细胞只出现在上皮层内,而未破坏基底膜,或侵入其下的间质或真皮组织,更没有发生浸润和远处转移。105.局部浸润扩展,很少发生转移的是[单选题]*A.原位癌B.腺鳞癌C.未分化癌D.基底细胞癌(正确答案)E鳞状细胞癌答案解析:基底细胞瘤是皮肤癌肿最多见的一种,一般仅在局部呈浸润性生长,很少发生转移。106.根尖与上颌窦最接近的是[单选题]*A.上颌第一前磨牙B.上颌第二前磨牙C.上颌第一磨牙(正确答案)D.上颌第二磨牙E.上颌第三磨牙答案解析:上颌第一磨牙与上颌窦底距离最近。107.近中舌尖占舌面最大部分的是[单选题]*A.上颌第一前磨牙B.上颌第二前磨牙C.上颌第一磨牙D.上颌第二磨牙E.上颌第三磨牙(正确答案)答案解析:上颌第一磨牙近中舌尖约占舌面60%,但到上颌第二、第三磨牙,近中舌尖所占的比例将一进步增大。108.正中位时上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的近中为[单选题]*A.中性牙合B.远中牙合(正确答案)C.近中牙合D.正中牙合E.前伸牙合答案解析:正中位是上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟。下颌前伸到前牙切对切时是前伸,当上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的近中时,为远中关系,109.正中时上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的远中为[单选题]*A.中性牙合B.远中牙合C.近中牙合(正确答案)D.正中牙合E.前伸牙合答案解析:正中位是上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟。当正中时上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的远中时,为近中关系。110.属于核酸一级结构的描述是[单选题]*A.核苷酸在核酸长链上的排列顺序(正确答案)B.tRNA的三叶草结构C.NA螺旋结构D.DNA的超螺旋结构E.DNA的核小体结构答案解析:核苷酸的一级结构是指核苷酸的排列顺序。111.属于核糖核酸二级结构的描述是[单选题]*A.核苷酸在核酸长链上的排列顺序B.tRNA的三叶草结构(正确答案)C.NA螺旋结构D.DNA的超螺旋结构E.DNA的核小体结构答案解析:EtRNA二级结构为三叶草形。112.属真核生物染色质中DNA的三级结构的描述是[单选题]*A.核苷酸在核酸长链上的排列顺序B.tRNA的三叶草结构C.NA螺旋结构D.DNA的超螺旋结构E.DNA的核小体结构(正确答案)答案解析:原核生物中DNA的三级结构是DNA超螺旋结构,真核生物中DNA的三级结构是核小体。RNA通常以单链形式存在,没有双螺旋结构。113.丙酮酸脱氢酶系存在于[单选题]*A.胞液B.线粒体(正确答案)C.微粒体D.溶酶体E.内质网答案解析:丙酮酸脱氧酶系催化丙酮酸氧化脱羧、生成乙酰CoA,该反应在线粒体进行。114.脂肪酸β-氧化酶系存在于[单选题]*A.胞液B.线粒体(正确答案)C.微粒体D.溶酶体E.内质网答案解析:脂肪酸氧化前经活化变为“脂酰CoA”,并经肉碱脂酰转移酶转移至线粒体后进行β氧化。115.脂肪酸合成酶系存在于[单选题]*A.胞液(正确答案)B.线粒体C.微粒体D.溶酶体E.内质网答案解析:在肝、肾、脑、肺、乳腺及脂肪组织的胞液中都还有脂肪酸合成酶复合体,可合成脂肪酸。116.只有一种类型核酸的是[单选题]*A.衣原体B.病毒(正确答案)C.支原体D.螺旋体E.真菌答案解析:病毒为非细胞型微生物,其遗传物质位于病毒核心,且仅含有一种核酸RNA或DNA。117.缺乏细胞壁的原核细胞型微生物是[单选题]*A.衣原体B.病毒C.支原体(正确答案)D.螺旋体E.真菌答案解析:原核细胞型微生物包括细菌、螺旋体、放线菌、衣原体、立克次体及支原体,其中仅支原体缺乏细胞壁结构,最外层即为细胞膜,支原体是原核细胞型微生物中最小的。118.流行性乙型脑炎的传播媒介是[单选题]*A.人虱B.鼠蚤C.恙螨D.蜱E.蚊(正确答案)答案解析:流行性乙型脑炎病毒的传染源是带毒的蚊子、猪、牛、马、驴、羊等家畜,它的主要传播媒介是蚊子。119.地方性斑疹伤寒的传播媒介是[单选题]*A.人虱B.鼠蚤(正确答案)C.恙螨D.蜱E.蚊答案解析:地方性斑疹伤寒是由斑疹伤寒立克次体引起的,它的传播媒介是鼠蚤。120.流行性斑疹伤寒的传播媒介是[单选题]*A.人虱(正确答案)B.鼠蚤C.恙螨D.蜱E.蚊答案解析:流行性斑疹伤寒,患者是普氏立克次体的储存宿主及唯一的传染源,传播媒介为人虱,传播方式为虱-人-虱。121.外毒素是[单选题]*A.自身抗原B.血型抗原C.异种抗原(正确答案)D.同种异型抗原E.肿瘤相关抗原答案解析:某些细菌在生长繁殖过程中,向菌体外分泌有毒的物质,称为外毒素。外毒素经0.3%~0.4%的甲醛处理后,失去毒性,但仍保留免疫原性,成为有用的异种抗原。122.抗体独特型是[单选题]*A.自身抗原(正确答案)B.血型抗原C.异种抗原D.同种异型抗原E.肿瘤相关抗原答案解析:抗原的独特型是指在同一个体内,不同B细胞克隆所产生的免疫球蛋白分子V区以及T、B细胞表面抗原受体V区所具有的抗原特异性标志,所以抗体独特型属于自身抗原。123.癌胚抗原是[单选题]*A.自身抗原B.血型抗原C.异种抗原D.同种异型抗原E.肿瘤相关抗原(正确答案)答案解析:癌胚抗原就属于一种肿瘤相关抗原。124.T细胞的表面分子是[单选题]*A.CD3(正确答案)B.CD19C.KIRD.MHC-IIE.LPS答案解析:T细胞表面有TCR-CD3复合体,该复合体是由TCR、CD3分子和α链组成。125.树突状细胞的表面分子是[单选题]*A.CD3B.CD19C.KIRD.MHC-II(正确答案)E.LPS答案解析:抗原递呈细胞主要有树突状细胞、巨噬细胞和B细胞。MHC-Ⅱ分子的表达,一般组织树突状细胞低表达,淋巴组织内的高表达。126.NK细胞的表面分子是[单选题]*A.CD3B.CD19C.KIR(正确答案)D.MHC-IIE.LPS答案解析:NK细胞有两种类型受体控制其杀伤活性:一种是杀伤细胞活化受体(KAR),另一种是杀伤细胞抑制受体(KIR),它们都存在于NK细胞的表面。127.伴有支气管哮的高血压患者不用[单选题]*A.硝苯地平B.普萘洛尔(正确答案)C.氢氯吡啶D.呋塞米E.可乐定答案解析:β受体阻断药普萘洛尔可阻断支气管平滑肌的β2受体,呼吸道阻力增加。诱发哮喘,故伴支气管哮喘的高血压患者禁用。128.伴有外周血管痉性疾病的高血压患者首选[单选题]*A.硝苯地平(正确答案)B.普萘洛尔C.氢氯吡啶D.呋塞米E.可乐定答案解析:对伴有外周血管痉挛性疾病的高血压病人,应选择对外周小动脉小静脉具有扩张作用的药物,其中硝苯地平对动脉、小动脉具有扩张作用,对静脉也有扩张作用,尤对痉挛性收缩的动、静脉作用更明显。129.伴有消化道溃疡的高血压患者宜用[单选题]*A.硝苯地平B.普萘洛尔C.氢氯吡啶D.呋塞米E.可乐定(正确答案)答案解析:利血平可以诱发、加重消化性溃疡,故伴有消化道溃疡的高血压患者禁用。中枢交感神经抑制药可乐定,具有中等偏强的降压作用,还能抑制消化道的分泌和运动。因此适用于伴有消化道溃疡的高血压患者。130.(130~131题共用题干)某医生拟开展一项科研工作,决定按统计工作4个步骤:统计设计,搜索资料,整理资料和分析资料进行操作和实施。该医生的医学科研设计可有下列设计,除外[单选题]*A.调查设计B.实验设计C.临床实验设计D.动物实验设计(正确答案)E.对照设计答案解析:医生的医学科研设计不包括动物实验设计,本题选D。131.搜索资料不包括[单选题]*A.统计报表(正确答案)B.医疗卫生工作记录C.实验D.录入计算机E.专题调查答案解析:搜索资料需要把一些原始数据(医疗卫生工作记录、实验数据、专题调查所得数据等)录入计算机中,不包括统计报表,本题应选A。132.(132~134题共用题干)患者,女,7岁。右上后牙痛一夜未眠,要求诊治。查:6龋深,有嵌塞食物在内,乳头红肿,探出血,叩诊(+),无明显松动度。为明确诊断,最应做的检查是[单选题]*A.松动度B.温度测验(正确答案)C.牙周袋探诊D.电活力测验E.X线片检查答案解析:怀疑是深龋引起的牙髓急性炎症,需要进行温度测验确诊,如果温度冷热刺激痛,与对照牙不同可以诊断为急性牙髓炎,所以B正确。松动度、牙周袋探诊对牙周病患有诊断意义,所以A、C不选。电活力测验用来测验牙髓活力,急性牙髓炎可检测出牙髓活力,所以D不选,X线检查对慢性根尖周炎有诊断意义,而对牙髓炎没有,所以E不选。133.最可能的诊断是[单选题]*A.深龋B.急性牙髓炎(正确答案)C.牙龈乳头炎D.慢性牙龈炎E.急性根尖炎答案解析:此患者右上后牙自发牙痛,夜间痛,牙体龋深,有叩痛,可怀疑是深龋引起的牙髓急性炎症,所以B正确。深龋会有食物嵌入引起的疼痛,但不会自发痛,所以A不选。牙龈乳头炎会误认为牙痛,但不会有病原牙,所以C不选。慢性牙龈炎有牙龈的色形质改变,不会自觉疼痛,所以D不选。急性根尖周炎为持续性痛、咬合痛与此患者主诉不符,所以E错误。134.有效的处理方法是[单选题]*A.消炎止痛B.局部上药C.龋洞充填D.牙髓治疗(正确答案)E.牙周治疗答案解析:急性牙髓炎的处理原则是开放髓腔,去除牙髓,故本题选D。135.(135~137题共用题干)患者,女,35岁。因左下后牙对冷热刺激敏感1周前来就诊。检查发现左下第一磨牙牙合面深龋洞,探诊洞底感酸痛,冷测反应一过性敏感,叩痛(-)。牙龈无异常。该患牙的诊断是[单选题]*A.深龋B.可复性牙髓炎(正确答案)C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙髓钙化答案解析:患者冷热刺激敏感,查有深龋,冷测反应一过性敏感。诊断为可复性牙髓炎,所以B选项正确。深龋无冷测反应一过性敏感,所以A选项错误。急性牙髓炎有自发痛,且冷测反应敏感,所以C选项错误。慢性牙髓炎无冷测反应一过性敏感,所以D选项错误。牙髓钙化一般无症状,所以E选项错误。136.做鉴别诊断时,最有价值的检查方法是[单选题]*A.X线检查B.温度测试(正确答案)C.探诊D.咬诊E.视诊答案解析:可复性牙髓炎一般无X线片表现,所以A选项错误。探诊无特异性,所以C选项错误。咬诊一般少用,所以D选项错误。视诊检查可见龋病,也无特异性,所以E选项错误。可复性牙髓炎的明显特点是冷测反应一过性敏感,可以和不可复性牙髓炎、龋病等鉴别,所以B选项正确。137.其处理方法是[单选题]*A.安抚治疗(正确答案)B.磷酸锌粘固粉垫底永久充填C.聚羧酸锌粘固粉垫底永久充填D.氧化锌丁香油粘固粉垫底永久充填E.直接永久充填答案解析:可复性牙髓炎的治疗一般是安抚或间接盖髓治疗,而后自觉症状可消失,牙髓温度测验反应恢复正常,所以A选项正确。138.(138~140题共用题干)患者,男,50岁。1周来右侧后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近2日来,夜间痛影响睡眠,并引起半侧头、面部痛,痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面

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