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文档简介
大咯血的急救措施方法1、保持呼吸道通畅,立即取头低脚高45°的俯卧位,面部偏向一边,轻拍背部,迅速排出在气道和口咽部的血块,或直接刺激咽部以咳出血块,有条件时吸痰管机械吸引。2、高浓度吸氧。3、做好气管插管或气管切开的准备与配合工作,以解除呼吸道阻塞。4、必要时使用呼吸兴奋剂。咯血时要注意防止阻塞性肺不张、肺部感染及休克等并发症。如何进行急性肺水肿的抢救配合及护理?1、立即通知医生,安置患者于监护室,并安慰患者。2、给患者半卧位或双下肢下垂坐位。3、____%—____%酒精湿化或与冷开水湿化交替高流量吸氧。4、及早准确使用镇静剂、强心、利尿、及血管扩张剂。5、观察并记录患者神志、面色、心率、心律、呼吸、血压、尿量、药物反应情况。如何做好低血糖反应的紧急处理?1、进食含糖食物:如糖果、方糖、糖水、饼干、蜂蜜、果汁类等,一般15min内可缓解。2、补充葡萄糖:静脉注射____%葡萄糖溶液40—60ml是最有效的方法。3、胰高血糖素1mg肌肉注射,可用于一时难以建立静脉通道的患者或院外急救或患者自救。上消化道出血引起的失血性休克的急救措施?1、立即建立静脉通路,抽血查血型及交叉配血试验,快速输血、输液补充血容量。2、去枕平卧位,注意保暖,头偏向一侧,防止血凝块及呕吐物误吸入气道引起的窒息,并给予氧气吸入改善机体缺氧。3、严密观察病情并记录患者的血压、脉搏、呼吸、神志、肢体温度、尿量及呕血或黑粪色、质、量。4、及时清理呕吐物及黑粪,安定患者的情绪,消除紧张、恐惧的心理。5、按医嘱正确用药并观察药物效果。6、备好急救物品(如吸引器、静脉切开包、心电监护仪、输液泵等)及药物(如止血药、抑酸药、升压药等)7、咯血及大出血患者暂禁食,并做好口腔护理,保持口腔清洁无异味。8、对神志不清、烦躁不安的患者应注意加强安全防护,防止坠床、导管滑脱等意外的发生。大咯血抢救流程1.评估患者咯血量及诱因,安慰患者减轻患者焦虑、恐惧。2.患者取平卧位头偏向一侧或患侧卧位、头低足高位。3.迅速打开口腔、清除口腔内血块,畅通气道,必要时应用金属吸引管进行负压吸引,防止窒息。嘱患者不要屏气,轻拍患者背部以利血块排出。4.迅速建立静脉通道,遵医嘱应用止血药、升压药,如垂体后叶素、巴曲酶、酚磺乙胺、氨甲苯酸及甘草合剂、桔梗片。5.建立心电监护,观察心率、血压,皮肤温度、湿度、颜色,意识,咯血颜色、量、性质。6.咳嗽剧烈可使用镇咳药,发现意识丧失、呼吸停止,立即行气管插管,建立人工气道,必要时应用呼吸机辅助呼吸。7.及时清除呕吐物,避免不良刺激。8.严密观察病情,做好抢救记录。如何预防咯血1、预防感冒外出时要根据天气变化增加衣服,防止受寒感冒。2、注意饮食饮食以富含维生素的食物为首选。3、“管理空气”房间经常通风,保持适宜温度(一般18~25℃)和湿度(一般____%~____%)。4、锻炼身体要进行适度的体育锻炼和呼吸功能锻炼。5、备急救药家里要备小药箱,尤其要备足止咳药物,如治疗干咳为主的喷托维林(咳必清)片和糖浆;以镇咳为主的可愈糖浆;以镇咳化痰为主的棕胺合剂等。家庭必备止血药物如云南白药、镇静的药物如安定等。注意要及时更换小药箱里的过期药物。6、戒烟、限酒患有呼吸道疾病的患者,一定要戒烟、限酒,以减少发生咯血的诱因。7、情志调畅中医认为,情志变化和疾病有一定的
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