骑士当我倒下那一刻

本文格式为Word版，下载可任意编辑——骑士当我倒下那一刻撞车倒下天后骑士

跟多数个阳光明媚的周末一样，古南城和挚友骑着摩托车去郊外透气，不料在行驶中，摩托车失去操纵，直接倒向了地面，古南城的头也随着失控的车撞在了地上。不就是摔着了吗？头上磕了一个大包，外伤，古南城也没多想。以前磕磕碰碰的事情多了，这不过是其中一件而已，所以古南城去脑外科包扎了一下就了事，拆线之后，没有什么感觉就把这事淡忘了。

一个星期后的一天中午，他正吃饭，突然鼻子流血不止，按这边，从那边流，把两个鼻孔封住，又从嘴里出来。古南城以为是普遍的鼻子出血，去医院用了压迫方法，止住了出血。但是接下来的情形让古南城开头感到惧怕了。

从那次无缘无故流鼻血之后，这毛病犹如跟他杠上了，隔三差五来那么一次，弄不清理由，从外表看，犹如也没什么事，就是大出血，不停地流。

这种状况持续了好几天。一天晚上，古南城的出血量突然加大了，并且伴随着强烈的头晕。

家人吓坏了，连忙叫了救治车，由于从当时那么大的出血量来看，古南城随时会有生命危害。

由于一路上的失血，古南城的血压已经分外低了，脉搏也分外微弱。在车上，医生就联系了医院做好打定，一到医院，守候在急诊室门口的医生们连忙将病人送往急诊室，在那里，医生按照治疗大出血的常规程序举行了紧急处理。

一般来说，反复大量的出血，为了挽救病人的生命，外内科采用压迫止血的方法，但丝毫没有起到作用。

在不到一个小时的时间里，古南城的出血量已经达成了1500毫升。

出血量达成1500毫升～2000毫升，就可能展现休克回响，假设反复出血，还会造成不成逆的出血性休克，会危及病人生命。

此时的古南城，已经面色苍白、出虚汗、血压下降，而且四肢冰凉，医生们意识到，假设不采取紧急措施，古南城随时都有生命危害。全体的紧急措施里，最好的手段就是给病人举行输血。

经过输血，古南城的血压开头逐步上升，脉搏也逐步加强。但是，输血并不是一劳永逸的，并且在采纳输血的同时，古南城的出血一向没有中断。

这样的处境只有一种可能，那就是在病人的脑部，还潜藏着一个不能确定的出血源，这个出血源，才是造成病人一边输血一边出血的真正理由。

为了切实找出古南城脑部的出血部位，古南城被转入了我们医院，梦想通过显影技术来查明出血部位。

负责对古南城治疗的王智医生在调阅了古南城的病历后觉得，他的大出血断定和那次车祸有关。王智对古南城举行ＣＴ检查，随后的检查结果显示，古南城的颅骨底部区域，有一个明显的创伤。鲜明，创伤来源于那次车祸的碰撞。

在确定颅底骨折之后，病人出血的理由已经领略，就是颈部动脉血管的损伤造成了病人源源不断出血!

接下来，就是要找出这个出血部位并把它堵上!

可是，引起鼻腔出血的这个肿块毕竟是在颈内动脉上还是颈外动脉上?鼻腔出血的病人可以是颈内动脉供血，也可以是颈外动脉供血，外部的表征很难判断。

对于医生来说，堵上颈内动脉和堵上颈外动脉所面临的风险是不一样的。颈外动脉供给的只是颅骨以外一些区域的用血，堵上它的风险相对来说较小；而颈内动脉是大脑大片面用血的通道，要举行封堵的话，可能造成古南城大脑组织缺血的危害。

经过磋商，王智和同事抉择给古南城的脑部血管举行显影，以便切当掌管出血部位。

所谓显影，就是把比较剂打到血管里面去，使血管显影。比较剂是顺着血流的方向走的，这样血管就很领会了。

在显影剂的作用下，古南城的血管被明显地显示了出来，经过医生们的留心查看，原来血管网中存在着假性动脉瘤，而且是两个。

很不幸的是，血管显影中领会显示着出血部位正好处于颈内动脉上，这就意味着，封堵出血部位同时可能造成病人的脑部缺血，从而要挟古南城的生命。医院只好向家属下了病危通知书。

不管展现什么样的后果，手术还是务必连忙举行，古南城的病情已经不容拖延。但在手术正式开头之前，王智抉择先对病人举行一次半小时的模拟闭塞测验，以确定颈内动脉闭塞后会不会引起脑部的缺血。

时间在一分一秒地过去，假设古南城在测验的过程中展现一些不良的病症，整个手术筹划将被立刻中断。半个小时过去了，最坏的处境并没有展现。古南城的颅内侧支循环分外好，没有展现肢体偏瘫、神经昏迷的状况。

正式手术开头了，医生们将一根一米多长的细管深入到古南城体内，对正在破碎出血的假性动脉瘤实施填塞。在导管进入病人的身体之前，医生还务必选择一个适合的入口举行穿刺。这个入口的选择，对整个手术过程至关重要。假设穿刺部位选择不当，古南城可能会展现严重的并发症。

假设是颈动脉穿刺，会展现血肿，压迫周边的器官，造成严重的窒息；假设是腋动脉穿刺，会压迫神经，造成上肢麻木。

经过一番权衡，王智抉择从位于古南城腹股沟的股动脉实行穿刺。

股动脉穿刺的并发症主要是出血或血肿，但是假设出血，压迫起来对比便当，出血血肿也可以逐渐吸收，或者紧急处理，举行血肿穿刺，一般不会对周边邻近的组织器官形成压迫，造成不成挽回的并发症。

穿刺前，古南城的血压已经很低了，脉搏也分外微弱。血压很低，股动脉就微弱，不轻易摸着，不能保证第一步穿刺告成，也不能保证手术告成。

但对王智来说，这时候已经没有其他的选择余地，只有按照以往的阅历在估计的部位举行穿刺。幸运的是，这次穿刺举行得分外告成，导管切实地插入了病人的股动脉。

借助血管显影技术，医生们能够领会地看到导管在血管内的走向。几分钟过去后，导管的前端到达出血部位，在医生的操纵下，它的前端开头膨胀。从屏幕上可以看出，出血的部位被完全填塞。与此同时，古南城的生理监测显示，出血部位被闭塞以后，古南城并没有展现奇怪的回