2022年广东省卫生系统事业单位考试（临床专业）参考题库（含答案）

2022年广东省卫生系统事业单位考试（临床专业）参考题库（含

答案）

一、单选题

1.蛔虫病的主要感染途径是：（）

A、血液接触

B、经小便污染

C、经口吞入虫卵

D、经中间宿主传播

E、皮肤

答案：C

2.患者，男，28岁。反复饥饿性上腹痛3年，进食及口服碱性药物后可缓解,

突发剧烈上腹痛4小时，体位受限，腹部查体中不可能存在的体征是

A、上腹部反跳痛

B、肝浊音界消失

C、板状腹

D、肠鸣音活跃

E、上腹部压痛阳性

答案：D

解析：穿孔后肠鸣音减弱。

3.CPR时，用于提高心、脑血流灌注的药物是？

A、阿托品

B、肾上腺素

C、去甲肾上腺素

D、氯化钙

E、利多卡因

答案：B

4.男性，70岁，左侧肺癌，左侧胸膜转移，大量胸水。现气急明显，减轻症状

所应采取的措施是：（）

A、吸氧

B、静脉注射氨茶碱

C、口服速尿

D、立即抽胸腔积液

E、立即平卧

答案：D

5.患者，男，30岁，右腹股沟可复性肿块5年，逐渐增大，站立时出现，平卧

后消失，查外环超过一指，压迫内环后肿块不出现，诊断最可能是

A、先天性睾丸鞘膜积液

B、精索肿物

C、精索鞘膜积液

D、腹股沟斜疝

E、腹股沟直疝

答案:D

6.女性库欣综合征患者有显著的男性化表现，最可能的诊断是

A、服用过量皮质类固醇激素

B、垂体ACTH分泌腺瘤

C、异位ACTH分泌综合征

D、肾上腺皮质腺癌

E、肾上腺皮质腺瘤

答案：D

解析：库欣综合征女性患者多出现月经减少、不规则或停经，座疮常见，明显男

性化比较少见，如若出现要考虑肾上腺皮质癌。垂体ACTH分泌腺瘤多出现垂体

瘤占位的症状及视交叉受压迫的表现。肾上腺皮质腺瘤一般男性多见。

7.Thomas征主要用于检查的畸形是：

A、髓关节内收内旋畸形

B、髓关节外展外旋畸形

C、雕关节屈曲畸形

D、膝关节屈曲畸形

E、膝关节伸直畸形

答案：C

8.关于圆锥肿瘤，下述哪项是不正确的

A、下肢无明显运动障碍

B、常有剧烈神经根痛

C、有马鞍区感觉消失

D、早期即有明显自主神经功能障碍

E、感觉障碍对称分布，多为感觉分离

答案：B

9.导致糖尿病患者失明的重要原因是

A、视网膜病变

B、青光眼

C、黄斑病

D、虹膜睫状体病变

E、白内障

答案：A

10.硝酸甘油治疗顽固性心力衰竭的主要作用机理是

A、降低心脏前负荷

B、降低心脏后负荷

C、减少心肌耗氧量

D、增加冠脉流量

E、增强心肌收缩力

答案:A

11.保护会阴最主要的要点是()

A、在阵缩间隙期娩

B、用手掌鱼际肌顶住会阴部

C、按分娩机转及时协助胎头俯屈和仰伸

D、胎头娩出后仍不可放松保护

E、指导产妇适时放松或采用腹压

答案：C

12.35岁女性患者，突然畏寒'发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊，已服

抗菌药物。尿白细胞I0〜20/HP,清洁中段尿培养阴性。其尿培养阴性最不可

能的原因是：

A、尿液在膀胱停留时间短于6h

B、尿液中混入消毒液

C、7天内用过抗生素

D、尿白细胞增多

E、以上都不是

答案：D

13.某慢性肾炎患者，动脉血气分析结果如下：pH值7.33,PaC0230mmHg,HC03

-15mmol/L,该患者最可能的诊断是

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、混合性中毒

答案：A

14.男性，47岁，身高170cm,体重110kg,肾盂造影示左肾中度积水，左输尿

管中段结石，直径1.5cm,右侧输尿管上段结石1.2cm,右肾无积水，最佳治疗

方案是

A、同时行双侧体外冲击碎石

B、先行左侧体外冲击碎石

C、先行左肾造痿

D、先行左输尿管切开取石

E、左输尿管逆行插管引流尿液

答案：D

15.符合伸直型肱骨牌上骨折的特点是：

A、肘后三角异常改变

B、骨折线由前上斜向后下

C、骨折线由前下斜向后上

D、常伴有正中神经损伤

E、患肘前推出呈后伸位

答案：C

16.目前诊断心绞痛最常用的无创性检查是

A、24小时动态心电图

B、冠状动脉造影

C、心脏彩超

D、增强CT

E、心电图

答案：E

17.肠结核的好发部位为

A、十二指肠

B、空肠

C、回肠

D、升结肠

E、回盲部

答案：E

18.下列哪种疾病是慢性盆腔炎疾患：

A、卵巢冠囊肿

B、输卵管卵巢囊肿

C、黄素囊肿

D、皮样囊肿

E、巧克力囊肿

答案：B

19.Bennett骨折是指：

A、腕舟骨骨折

B、月骨骨折伴脱位

C、第一掌骨骨折并脱位

D、第一掌骨基底部骨折并脱位

E、第一和第二掌骨基底部同时骨折

答案：A

20.患者，男性，44岁，因气急伴腹胀半年，近一周症状加重入院。体检:气急

半卧位，颈静脉怒张，心界不大，心尖搏动不明显。心率100次/分，律齐。心

音低钝，各瓣膜区无杂音。两肺底有少量啰音。腹膨隆，肝肋下4指，有压痛,

肝颈回流征阳性。腹水征(+),下肢不肿，血压95/80mmHg,心电图示低电压

胸导T波低平。最可能的诊断是

A、肝硬化腹水

B、扩张型心肌病

C、限制型心肌病

D、缩窄性心包炎

E、慢性心包炎

答案：D

21.脂质成分最主要是

A、磷脂

B、甘油三酯

C、胆固醇和胆固醇酯

D、胶原

E、蛋白多糖

答案：C

22.肾病综合征患者发生血栓并发症，最常见于

A、肾静脉

B、冠状血管

G下肢静脉

D、下腔静脉

E、肺静脉

答案：A

解析：肾病综合征时体内凝血和纤溶系统可有如下变化：①纤维蛋白原增高；②

血浆中第V、w凝血因子增加；③抗凝血酶III下降；④血浆纤溶酶原的活性下降;

⑤血小板数量可增加，其黏附性和聚集力增高。其结果可导致高凝状态，并可发

生血栓栓塞并发症，其中以肾静脉血栓形成最为常见，其次为冠状动脉、肺动脉

等。故选Aa

23.患者女性，52岁，左眼视力减退，合并突眼半年，查体左眼IV、VI神经麻

痹，角膜反射消失，CT及MRI检查，考虑为蝶骨崂内侧型脑膜瘤，直径约3cm

患者术后清醒，但12小时后再度出现意识障碍，此时应立即

A、入ICU监护

B、调整脱水药的剂量

C、使用鲁米那防止癫痫发作

D、床头抬高15度

E、头颅CT检查除外术后血肿

答案：E

24.下述哪项是心力衰竭患者常见症状

A、劳力性呼吸困难

B、心悸

C、胸痛

D、水肿

E、以上全是

答案：E

25.通常HIV感染，不伴有：（）

A、淋巴瘤

B、脑弓形虫病

C、隐球菌性脑膜炎

D、海绵状脑病

答案：D

26.青年男性，嗜烟，常于冬天发作间歇性跛行，下肢疼痛，有时有血栓性静脉

炎。考虑诊断最可能为：（）

A、主动脉夹层

B、多发性大动脉炎

C、闭塞性周围动脉粥样硬化

D、血栓闭塞性脉管炎

E、雷诺综合征

答案：D

27.估计胎儿宫内安危最简便的方法是：

A、胎心音计数

B、羊膜镜检查

C、胎儿监护仪检查

D、胎动计数

E、胎儿头皮血PH值测定

答案：D

28.有关休克监测指标的叙述，以下哪项正确：

A、脉率的变化多出现在血压下降之后

B、脉压差缩正常出现在血压下降之后

C、中心静脉压在反映全身血容量及心功能状态方面其变化此动脉压晚

D、肺毛细血管楔压(PCWP)反映低血容量较中心静脉压(CVP)敏感

E、当脉率/收缩压指数＞1.0时多表示无休克

答案：D

29.下列哪项不可作为抗甲状腺药物的疗效观察指标：

A、基础代谢率

B、甲状腺摄1311率

C、TT3,TT4

D、血浆蛋白结合碘

E、FT3,FT4

答案：B

30.女，35岁，双侧甲状腺囊肿，拟在颈丛麻醉下行甲状腺次全切除术，术后如

发生并发症，哪项可能性大：

A、呼吸困难

B、伤口裂开

C、伤口感染

D、肺不张

E、腹胀

答案：A

31.下列X线征象中，哪一项符合周围性肺癌的表现

A、段或叶的局限性肺气肿

B、圆形或类圆形肿块，常呈分叶状，有脐样切迹或有毛刺样表现

C、阻塞性肺炎

D、囊性空洞或斑片状浸润

E、倒“S”形的肺不张和密度较高的片状阴影

答案：B

32.男性，25岁，因患缩窄性心包炎住院进一步治疗，哪项治疗最有效

A、动脉补充能量合剂

B、抗结核治疗

C、卧床增加营养

D、静脉补充能量合剂

E、心包切除术

答案：E

解析：缩窄性心包炎是指心脏被致密厚实的纤维化心包所包围，不能充分舒张而

产生的一系列循环障碍，最有效的治疗措施是心包切除术。

33.男，28岁。右膝内侧逐渐隆起伴隐痛半年。X线示：右胫骨干甑端有一破坏

区，边缘呈膨胀性改变，中央有肥皂泡样阴影，首先诊断考虑为：

A、骨软骨瘤

B、骨巨细胞瘤

C、骨肉瘤

D、骨转移性癌

E、骨囊肿

答案：B

34.胰腺假性囊肿主要并发于

A、慢性胰腺炎

B、急性水肿型胰腺炎

C、胰腺癌

D、先天性胰腺囊肿

E、急性出血坏死型胰腺炎

答案：E

解析：急性出血坏死型胰腺炎主要并发症是胰腺假性囊肿。

35.关于幽门管溃疡的描述哪项是正确的

A、最常见的消化性溃疡类型

B、有典型的节律性疼痛

C、胃酸一般减少

D、甲氟咪肌治疗效果良好

E、幽门梗阻多见

答案：E

36.男性，53岁，肝硬化病史6年，近日前出现腹痛、腹胀和低热，表情淡漠,

嗜睡。诊断考虑为肝性脑病，对诊断帮助最大的体征是A.腹壁反射消失B.腱反

射亢进C.肌腱阵挛

A、扑翼样震颤

B、

C、

D、

Exinski征阳性

答案：E

37.骨盆骨折后造成的腹膜后血肿不易蔓延至：

A、肠系膜根部

B、肾区

C、膈下

D、侧腹壁

E、坐骨直肠窝

答案：E

38.男患者45岁，一周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时，阑尾系膜出血，缝扎

止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血

性液每日约200ml。查体：腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，鸣音弱。BPI6/11

kPa,P20次/分，白细胞I2X109/L,中性80%诊断首先应考虑为

A、粘连性肠梗阻

B、绞窄性肠梗阻

C、麻痹性肠梗阻

D、小肠吻合口狭窄，梗阻

E、以上都不是

答案：C

39.以下是慢性肾衰竭患者的非透析治疗，错误的是：。

A、有代谢性酸中毒时，常常合并呼吸性碱中毒，因此均不需补碱

B、明显贫血时应用EP0

C、有铁缺乏时，应在用EP0时补充铁剂

D、蛋白质摄入量0.3〜0.6g/kg,以优质蛋白为主

E、开同4〜6片，每日3次

答案：A

40.确诊高功能性甲状腺结节，最有意义的检查是

A、TRH兴奋试验

B、T3抑制试验

G吸1311率

D、放射性核素扫描

E、甲状腺MRI

答案：C

41.结肠癌最主要的转移途径是

A、淋巴转移

B、血行转移

C、直接侵润

D、种植转移

E、其他

答案：A

42.患者男性，40岁。因言语不利、颈肩痛并双手肌肉萎缩4年收入院。体检:

神清，吟诗样语言，面部不对称，后发际低，双侧C4—T3节段性分离性感觉障

碍，双手鱼际肌萎缩。本病例首先考虑诊断为

A、颈段髓外硬膜下占位性病变

B、颈胸段脊髓空洞症

C、颈椎管狭窄

D、小脑扁桃体下疝畸形

E、颈胸段脊髓髓内肿瘤

答案：D

43.产后出血最常见的原因是哪一种：()

A、宫颈裂伤

B、凝血功能障碍

C、胎盘滞留

D、子宫收缩乏力

E、胎盘部分剥离

答案：D

44.女性，68岁。因咳嗽咯血1月余就诊。X线检查拟诊右下叶中心性肺癌，痰

病理细胞检查阴性。进一步检查首选

A、经皮穿刺肺活检

B、磁共振检查

C、纤维支气管镜检查

D、CT扫描

E、核素扫描

答案：C

45.急性糜烂性胃炎的确诊依赖于：A.病史和体征

A、急诊钢餐检查

B、急诊

C、超检查

D、急诊胃镜检查？

E、胃液分析

答案：D

46.下列哪种现象一般在新生儿败血症中不大可能出现：（）

A、不哭、不动、体温不稳、体重不增

B、黄疸

C、肺出血

D、红细胞增多

E、骨髓炎

答案：D

47.风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是

A、二尖瓣及三尖瓣

B、三尖瓣及肺动脉瓣

C、主动脉瓣及肺动脉瓣

D、二尖瓣及主动脉瓣

E、二尖瓣及肺动脉瓣

答案：D

48.30岁男性患者，因突发肉眼血尿4天作膀胱镜检查，术后出现明显尿频、尿

急、尿痛，伴发热39.8℃和腰痛，如作清洁中段尿细菌培养，最可能为以下哪

种细菌感染：

A、大肠埃希菌

B、变形杆菌

C、克雷伯杆菌

D、葡萄球菌

E、铜绿假单胞菌

答案：E

49.产生免疫球蛋白的细胞是()

A、B细胞

B、T细胞免疫

G补体

D、吞噬细胞

E、自然杀伤细胞

答案：A

50.肛门检查了解临产后胎头下降程度时,用作骨性标记的是：

A、舐岬

B、坐骨棘

C、坐骨结节

D、耻骨联合后面

E、骨氏窝

答案：B

51.男性，20岁，突发上腹剧痛3小时，怀疑消化道穿孔，无休克表现，为进一

步明确诊断，首选的检查方法是A.腹腔诊断性穿刺B.立位腹部X线平片

A、

B、T检查

c、

D、超检查

E、X线胃肠钢餐检查

答案：B

52.心力衰竭最常见的诱因是

A、静脉输液过多过快

B、情绪激动

C、不当使用B受体阻滞剂

D、肺部感染

E、缺血加重

答案：D

53.下列关于新型冠状病毒的叙述，不正确的是（）。

A、常为单形性

B、直径60〜140nm

C、颗粒呈圆形或椭圆形

D、有包膜

E、属于B属的冠状病毒

答案：A

解析：新型冠状病毒常为多形性。因此答案选A。

54.下列何项与中骨盆狭窄无关：

A、坐骨棘突

B、坐骨切迹V2Fb

C、觎骨平直

D、骨盆侧壁向内倾斜

E、坐骨结节间径V9cm

答案：E

55.患者男性，12岁。突发神志障碍2小时。查体：呼吸慢，血压增高，右侧瞳

孔散大，双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颗叶血肿。病情平稳后首先应该进

行的检查是

A、MRI

B、MRA

C、DSA

D、增强CT

E、PET

答案：C

56.以下哪种情况不宜应用P受体阻滞药

A、二尖瓣脱垂

B、肥厚型心肌病

C、急性心肌梗死

D、变异型心绞痛

E、室性期前收缩

答案：D

57.男，15岁，因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为急性阑尾炎，当晚行阑

尾切除术，病理诊断为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛未见缓解,

烦躁不安，未解小便。体查：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次/分，较弱，

血压10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音低弱。

该患者目前情况，应考虑为何种可能？

A、术后肠梗阻

B、术后疼痛所致

C、术后尿潴留

D、术后腹腔内出血

E、机械性肠梗阻

答案：D

58.属于骨折的晚期并发症的是：

A、肝脾破裂

B、血管损伤

C、脂肪栓塞

D、重要神经的损伤

E、创伤性关节炎

答案：E

59..胆道出血的特点是：

A、来势凶，出血量大

B、置三腔二囊管后可止血

C、口服止血剂可有效止血

D、病情急，发作时无腹痛、发热及黄疸

E、反复发作，呈周期性，可自行停止或引起休克

答案：E

60.男性，34岁，会阴部骑跨伤不能排尿，当时在基层医院行耻骨上膀胱穿刺造

痿3天后出现发热，体温38.5°,来就诊。查体血压110/75mmHg,心率78次

/分，会阴部及阴囊肿胀明显，皮肤暗红，局部触痛明显此时不应该做的检查是

A.血液细菌培养

A、尿液细菌培养

B、尿道造影了解损伤情况

C、会阴部

D、超检查

E、骨盆X线平片

答案：C

61.外伤性颅内血肿与头部着力点的关系中，下列哪项是不正确的

A、额部着力减速伤时极少发生枕部血肿

B、枕部着力减速伤时常发生额颠部血肿

C、额部加速伤常发生急性硬膜外血肿

D、枕部着力对冲伤伴枕骨骨折时，可发生骑跨型急性硬脑膜外血肿（着力部位）

和/或对冲部位额颠部的急性硬膜下和脑内血肿

E、枕部着力冲击伤，很少发生对冲部位的急性硬膜下和脑内血肿

答案：E

62.胫骨中下1/3处骨折易发生延迟愈合的原因是：

A、骨形态转变处

B、骨皮质薄，强度差

C、骨营养动脉损伤

D、前内侧位于皮下有棱角

E、骨干下1/3处肌肉丰富

答案：C

63.患儿，5岁，跌倒时左手掌着地，查体肘关节半屈位，肘部肿胀明显及压痛，

皮下有瘀斑，向外突出畸形，肘后三角存在肱骨牌上骨折尺侧移位，未能矫正,

最常见的并发症是：

A、肘关节脱位

B、尺神经损伤

C、肘内翻畸形

D、肘关节前脱位

E、前臂缺血性肌挛缩

答案：C

64.颈丛阻滞和星状神经节阻滞术病人偶尔出现声音嘶哑，最可能的原因是

A、喉返神经阻滞

B、喉上神经阻滞

C、舌咽神经阻滞

D、颈交感神经阻滞

E、膈神经阻滞

答案：A

65.形成脑疝的根本条件是：（）

A、过量过快补液

B、腰穿释放脑脊液

C、高压灌肠

D、颅内各分腔存在压力差

答案：D

66.某产妇胎盘娩出后持续阴道流血多时,色暗红,有凝血块,可能出血原因是:

A、软产道损伤

B、DIC

C、子宫胎盘卒中

D、子宫收缩乏力

E、胎盘粘连

答案：D

67.ARF时，若尿素氮升高较肌酎明显，其比例＞20时，提示

A、肾前性ARF

B、肾后性ARF

C、高分解代谢存在

D、低分解代谢存在

E、肾性ARF

答案：C

68.下列哪种肿瘤对化疗药物最敏感

A、卵巢癌

B、子宫颈癌

G子宫内膜癌

D、子宫肉瘤

E、绒毛膜上皮癌

答案：E

69.治疗颅底骨折引起的脑脊液漏时，错误的方法为

A、保持鼻腔和外耳道清洁

B、使用醋氮酰胺

C、限制液体入量

D、使用棉球填塞鼻腔或外耳道

E、头抬高30。

答案：D

70.决定膀胱癌预后的是

A、肿瘤大小

B、肿瘤部位

C、肿瘤的单发多发

D、治疗方法

E、癌细胞分化程度和浸润深度以及机体的免疫能力

答案：E

71.3岁男孩，右侧阴囊缺少睾丸，适宜处理应为

A、随诊病人几年

B、建立一个转移的工作程序

C、活检下降的睾丸

D、尽快给促性腺激素

E、尽快行睾丸固定术

答案：E

72.关于急性药物过敏性间质性肾炎的说法，下列哪种是错误的:

A、全身过敏表现常见

B、常出现无菌性白细胞尿、血尿及轻度蛋白尿

C、常出现少尿或非少尿性急性肾衰竭

D、常出现肾性糖尿

E、以肾间质中性粒细胞浸润等急性病变为主要病理表现

答案：E

73.穿过股管下口的结构是

A、股动脉

B、股静脉

C、股神经

D、大隐静脉

E、子宫圆韧带或精索

答案：D

74.胰岛素分泌缺陷表现为胰岛素的：（）

A、早期时相缺如或减弱，第二时相高峰延迟

B、早期时相增高，第二时相缺如或减弱

C、早期时相和第二时相缺如或减弱

D、生理效应低于预计正常水平

E、需要量增加

答案：A

75.女，29岁，低热、腹泻半年，无脓血便，伴右下腹痛。体检：腹平，右下腹

轻压痛，未触及肝脾及其他包块。全程钢餐检查发现钢剂跳跃征。下列哪项处理

是错误的？

A、营养与休息

B、抗结核治疗

C、对症治疗

D、立即手术切除病变肠段

E、酌情补充维生素

答案：D

76.有关硫喷妥钠的临床应用下列哪项不正确

A、全麻诱导

B、麻醉维持

C、短小手术

D、控制惊厥

E、小儿基础麻醉

答案：B

77.女性，24岁，经常低热，乏力，腹痛由左侧腹部或脐周开始，阵发性感到腹

内窜动，有时可见到腹部有起伏的肿物时隐时现，同时可听到高调肠鸣音，暧气

或排气后腹痛可稍有缓解，最可能的诊断是

A、节段性肠炎

B、溃疡性结肠炎

G肠肿瘤

D、肠结核

E、美克耳(Meckel)憩室炎

答案：D

78.某严重创伤病人使用琥珀胆碱后发生心跳骤停最可能的原因是

A、低血压

B、悬)钾

C、低钠

D、酸中毒

E、卢页内压升高

答案：B

79.咳黄绿色痰见于

A、支原体肺炎

B、二尖瓣狭窄

C、铜绿假单胞菌肺炎

D、大叶性肺炎

E、肺梗死

答案：C

解析：黄绿色或翠绿色痰，提示铜绿假单胞菌感染。

80.枕叶病变引起：

A、精神、情感、人格、行为和智能障碍

B、对侧运动障碍

C、刺激性症状引起植物神经功能障碍

D、瞳孔扩大，脉搏'呼吸变慢

E、同向偏盲，精神性视觉障碍，视幻觉等

答案：E

81.男，35岁。胫骨中1/3骨折，最容易发生的并发症是

A、胭动脉受压

B、骨筋膜室综合症

C、腓总神经损伤

D、骨折延迟愈合

E、膝关节僵直

答案：D

82.女，40岁，纺织工人，右肘关节外侧疼痛半月，持物无力，局限性压痛，下

列最有助于诊断的试验是：

AvTineI征

B、FinkeIstein征

C、Dugas征

D、Hoffmann征

E、MiIIs征

答案：E

83.Jefferson骨折是指：

A、寰椎双侧前后弓骨折

B、枢椎椎弓骨折

C、枢椎齿状突骨折

D、下颈椎椎体粉碎性骨折

E、下颈椎楔形压缩骨折

答案：A

84.老年患者，咳嗽，右胸痛，气促，咯两口铁锈痰，检查：BP64/40mmHg,脉搏

120次每分，紫绢，神志恍惚，肢冷，右下肺少量湿性罗音，WBC7.8*10P/L,

中性85%,首先应采取的紧急措施是：

A、高流量吸氧

B、补充血容量

C、静滴广谱抗生素

D、静滴血管活性药

E、静滴糖皮质激素

答案：C

85.不属于低磷血症的病因的有：

A、甲旁亢

B、严重烧伤或感染

C、大量葡萄糖及胰岛素的输注

D、急性肾衰

答案：D

86.儿童糖尿病酮症酸中毒时，下列哪项治疗是错误的？（）

A、常规使用碳酸氢钠溶液纠正

B、见尿后补钾

C、静脉输入0.9%氯化钠溶液

D、小剂量胰岛素静滴

E、控制感染

答案：A

87.有关食管癌描述，下列哪项是正确的

A、早期出现吞咽困难

B、下段食管癌多见

C、中段食管癌切除率低

D、压迫颈交感神经节产生Horner综合征

E、食管镜对中晚期食管癌，确诊率可达100%

答案：E

88.小儿时期正常中性粒细胞与淋巴细胞的比例发生二次交叉的年龄是

A、生后4〜6天及4〜6个月

B、生后4〜6天及1〜2岁

C、生后4〜6天及4〜6岁

D、生后4〜6月及4〜6岁

答案：C

89.诊断甲状腺机能亢进症最灵敏可靠的实验室检查方法为A.基础代谢率

A、血肖蛋白结合碘

B、测TG

C、TMA

D、测TT3,TT4,FT3,FT4

E、甲状腺摄1311率

答案：D

90.有关子宫，哪些描述错误：

A、成人子宫长约7-8cm,宽4-5cm,厚2-3cm

B、子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分是子宫狭部

C、子宫体与子宫颈的比率：婴儿期1：2,成人期2：1

D、子宫内膜分基底层和海绵层

E、成年妇女子宫颈长约3cm

答案：D

91.患者男性，28岁。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体

检：左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征。最紧急的处理应该是：

A、快速输血输液

B、给氧

C、气管切开

D、开胸探查

E、“浮动胸壁”加压包扎

答案：E

92.一患者在人群拥挤时跌倒，遭到踩踏致伤。检查发现头、颈、上胸部点状出

血，考虑：（）

A、皮肤挫伤

B、肺挫伤

C、肺爆震伤

D、创伤性窒息

答案：D

93.骨盆兜悬吊适合于：

A、较轻的尺骨联合分离

B、能骼关节分离

C、单侧耻骨上下支骨折

D、双侧耻骨上支骨折

E、单侧耻骨下支骨折，坐骨支骨折

答案：A

94.女性，30岁，月经不规则2年，溢乳4个月，妇科按子宫发育不全治疗无效,

神经科检查，神清，肥胖体型，眼底检查（一），病理反射（一）o下一步治疗措施中,

哪一项是错误的

A、注意水、电解质、酸碱平衡

B、有脑水肿时用脱水剂

C、保持呼吸道通畅

D、考虑有糖代谢障碍，用10%葡萄糖补充

E、适当补充肾上腺皮质激素

答案：D

95.下列哪项不具有代偿性增加心排血量的作用？

A、水钠潴留

B、心率增快

C、心肌肥厚

D、迷走神经兴奋

E、交感神经兴奋

答案：D

96.SLE好发于：

A、生育年龄女性

B、老年女性

C、男性

D、儿童

E、以上均是

答案：A

97.男，23岁，高处坠落伤，右侧臀部着地，疼痛伴运动障碍并有休克表现在抗

休克的同时，为确定骨折部位急需进行哪项检查：

A、MRI

B、CT

C、X线

D、B超

E、静脉肾盂造影

答案：C

98.男性，36岁，12小时前工作中突然出现右上腹痛，继之出现豆油色尿，半小

时前出现上腹痛向腰背部放散，俯首弯腰可减轻腹痛，血120/80mmHg,呼吸18

次/分。下列检查哪项可能出现异常且最有意义

A、心电图

B、血淀酚酶

C、X线腹部平片

D、肝脏B超

E、血脂肪酶

答案：B

99.SLE的特异性抗体，哪项敏感性较高：A.A.NA.B.抗D.sD.N

A、抗体

B、抗rRNP抗体

G抗SS

D、抗体

E、抗Sm抗体

答案：B

100.男，64岁，散步时突然自觉腹部不适，恶心，头晕，出虚汗，心率加快，

心慌，急就诊，查体：P118次/分；BP100/60mmHg；心率整，面色苍白，腹部广

泛压痛，尤以右侧腹明显，轻度肌紧张，既往有肝炎后肝硬化史，但无出血史，

亦未做进一步检查。最可能的诊断是

A、脾破裂

B、肝癌破裂

C、溃疡病穿孔

D、急性坏死性胰腺炎

E、急性化脓性胆囊炎

答案：B

101.下列哪些不是SLE分类标准中的抗体？

A、抗dsDNA抗体阳性

B、抗Sm抗体阳性

C、梅毒血清试验假阳性

D、抗核抗体

E、抗SSA抗体

答案:C

102.性，35岁，阵发胸痛两年余。胸骨左缘可闻及粗糙的收缩期杂音，舌下含

硝酸甘油后杂音及胸痛加重。最可能的是

A、冠心病

B、主动脉瓣关闭不全

C、心肌梗塞后心绞痛

D、严重贫血

E、肥厚性梗阻型心肌病

答案：E

103.下列那种组织中含水量最为丰富

A、脂肪

B、皮肤

C、肌肉

D、骨骼

E、神经

答案：C

104.女,46岁。11期乳癌行改良根治术,腋淋巴结(+),ER(-),PR(-),其术后主要

的辅助治疗是：

A、化疗

B、放疗

C、口服三苯氧胺

D、去势疗法

E、免疫治疗

答案：A

105.与痛经无关的疾病是：

A、子宫内膜异位症

B、子宫腺肌症

C、子宫粘膜下肌瘤

D、粘连性子宫后屈

E、无排卵性功血

答案:C

106.术前禁食的最主要目的是:

A、避免术后腹胀

B、促进术后肛门排气

C、避免胃肠道膨胀影响手术

D、减少肠麻痹的发生

E、防止术中、术后误吸和呕吐

答案：E

107.新生儿硬肿症的临床表现中，应除外

A、多发生于过期产儿

B、常于生后一周内发生

C、先发生于小腿，股外侧

D、受累皮肤紧贴皮下组织

E、常并发败血症，肺炎

答案:A

解析：这是一道理解记忆题，考核学生对新生儿硬肿症的临床表现的认识，错答

率较低，仅少数学生答了C或E（硬肿发生部位顺序或并发症）。本题主要应抓

住硬肿症的几个特点：①多由受寒引起；②常见于早产儿，因其体表面积相对较

大，皮下脂肪等隔温屏障菲薄，易于散热而不容易保温，体内能量储备少，体温

调节中枢发育不成熟，在生后1周尤其头3天内发生率最高；③病变的皮肤表现

为皮肤及皮下组织变硬紧贴、不易移动；④发生顺序为小腿一股外侧-下肢-臀部

-面部-上肢-全身；⑤可由感染引起或在重症患儿伴发感染。由以上特征，显然

选项A的说法是错误的。错答者可能是未作好系统理解记忆，如把早产儿误为过

期产儿，未能理解硬肿症造成多器官功能损害时易并发各种感染的病理生理机制。

而另一重要之处是审题，这是一道否定题，要求"应除外”，如注意这一点则很快

会获正确选择，而不会选其他。

108.运动系统最主要和最基本的检查方法是：

A、X线片

B、CT

C、MRI

D、理学

E、肌电图

答案：A

109.女性，45岁，脐周痛12小时伴恶心，呕吐，呕吐物为胃内容，量少，2小

时前扩散至全腹痛，右下腹部压痛，反跳痛，腹肌紧张，以右下腹为著，结肠充

气试验（+）,白细胞数26X109/L,应考虑

A、急性胰腺炎

B、急性胆囊炎

C、右输尿管结石

D、右输卵管妊娠破裂

E、急性阑尾炎穿孔

答案：E

110.肝硬化腹水患者，应用大量速尿后出现乏力'纳差、少尿、意识蒙胧。血尿

素氮82mg/dl,血清肌SF4mg/dl血钾3毫当量/升，血钠126毫当量/升。

脑电图正常。可能的诊断是

A、尿毒症

B、肝性脑病

C、原发性醛固酮增多症

D、肝肾综合征

E、门静脉血栓形成

答案:D

111.上部量是指：（）

A、从头顶至耻骨联合上缘

B、从头顶至耻骨联合下缘

C、从头顶至脐部

D、从头顶至剑突

E、从耻骨联合上缘到足底

答案：A

112.下列药物中，心力衰竭并发2：1传导心房扑动的首选治疗是

A、奎尼丁

B、利多卡因

C、西地兰

D、心得安

E、安定

答案：C

113.腹膜有多种功能，下面哪一种功能不是腹膜的功能

A、吸收功能

B、分泌功能

G防御功能

D、免疫功能

E、修复功能

答案：D

114.18岁男性患者，双下肢浮肿伴尿少8天，150/105mmHg,尿红细胞(+++),

尿蛋白(+++),血肌酎210umol/L.下列何种疾病的可能性最小:

A、急性肾小球肾炎

B、急进性肾小球肾炎

C、慢性肾小球肾炎急性发作

D、狼疮性肾炎

E、隐匿性肾小球肾炎

答案：E

115.下列对药物性狼疮的叙述除了哪项外均正确？

A、症状可出现发热和关节痛

B、有服药史

C、抗单链DNA抗体70%〜80%(+)

D、血清ANAI00%(+)

E、抗dsDNA抗体也可出现阳性

答案：E

116.下列哪种病理改变是急性药物过敏性间质性肾炎的特点：

A、嗜酸性粒细胞浸润

B、淋巴细胞浸润

C、单核细胞浸润

D、巨噬细胞浸润

E、中性粒细胞

答案：A

117.冠状病毒是一种包膜病毒，与噬菌体侵染细菌的机制有所不同，病毒进入人

体细胞的方式通常为()o

A、胞吞或膜融合

B、诱导宿主细胞膜裂解

C、经离子通道注入

D、被动扩散运输

E、直接传播

答案：A

解析:有包膜的病毒侵入细胞的方式是胞吞或膜融合，冠状病毒是一种包膜病毒,

所以其进入人体细胞的方式通常为胞吞或膜融合。

118.有关连续硬脊膜外麻醉的术后并发症下列哪项不正确

A、神经损伤

B、硬膜外血肿

C、硬膜外脓肿

D、脊髓前动脉综合症0

E、延迟性呼吸抑制

答案：E

119.下述体征能提示主动脉瓣关闭不全的是

A、随心脏搏动的点头征

B、水冲脉

C、股动脉枪击音

D、毛细血管搏动征

E、上述全部

答案：E

120.男，17岁，高热5天伴纳差3天就诊,当天查血压14/10kPa(105/75mmHg),

左趾甲沟部破溃流脓，左侧小腿肿胀，皮肤发红不明显，白细胞计数20X109/L,

中性粒细胞为0.85%。左趾经清创处理后必须应用

A、大剂量青霉素

B、激素

C、退热剂

D、第一代头泡抗菌药物

E、维生素

答案：A

121.女性，50岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹

胀，大便带粘液无脓血，查体，BPI7/12kPa,P86次/分，腹胀，未见肠型，右

下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面。白细胞11X109/L,

血红蛋白87g/L诊断首先考虑为

A、阑尾周围脓肿

B、卵巢囊肿

C、结肠癌

D、回盲部结核

E、回盲部套叠

答案：C

122.在儿童期最不常见的肿瘤是

A、室管膜瘤

B、颅咽管瘤

C、星状细胞瘤

D、髓母细胞瘤

Ex胶质母细胞瘤

答案：E

123.男性，30岁，在工作中右小腿被刀砍伤，20小时后送医院急诊，查：右小

腿外侧有7cM创口，边缘不整，污染严重，处理最宜：

A、伤口换药

B、清创后一期缝合

C、清创后延期缝合

D、清创后不予缝合

E、冲洗，消毒后缝合

答案：C

124.容易发生骨折的肋骨是

A、1〜3肋

B、4〜7肋

G8〜10肋

D、11〜13肋

E、肋软骨

答案：B

125.关于ARDS以下哪种说法最正确？

A、有明显的呼吸困难

B、呼吸频率增快

C、有发绢征象，并有烦躁不安

D、是急性呼吸衰竭的一种类型

E、动脉血气检查异常

答案：D

126.患者，男性，65岁，以往有劳力型心绞痛，长期服用抗心绞痛药物，病情

尚稳定，近半月胸痛频繁发作，位于胸骨中下段，且多发生在平卧后，服硝酸甘

油无效，起床站立后可缓解。有胆结石病史。为了进一步明确诊断应做下列哪项

检查

A、头低脚高位钢餐检查

B、心电图平板运动试验

C、口服胆囊造影

D、冠状动脉造影

E、核素心肌显像

答案：A

127.不必尽可能解剖复位的骨折是：

A、内外踝骨折

B、尺楼骨骨折

C、髓臼骨折

D、股骨干骨折

E、胫骨平台骨折

答案：D

128.20岁男性患者因严重创伤致横纹肌溶解，引起急性肾衰竭，已少尿4天。

查血肌酎683Hmol/L,血钾6.8mmol/L,此时治疗高血钾最有效的方法是

A、停止使用含钾药物

B、限制饮食中钾摄入

C、清除病灶及坏死组织

D、控制感染

E、透析治疗

答案：E

129.性，38岁，患肝硬化3年，一周来畏寒、发热，体温38℃左右，全腹痛，

腹部明显膨胀，尿量500ml/d。住院后经检查有以下体征，对目前病情判断最有

意义的是

A、蜘蛛痣及肝掌

B、腹壁静脉曲张呈海蛇头样

C、脾肿大

D、腹部移动性浊音阳性

E、全腹压痛及反跳痛

答案：E

130.下列不正确的说法是：()

A、产后2h内是产褥早期严重并发症的好发时期

B、产妇分娩后2h仍应留在产房内观察

C、产后2h应严密观察产妇的血压、脉搏、宫缩情况和阴道出血量

D、会阴缝合丝线可于产后7天拆除

E、如会阴伤口感染应提前拆线并扩创处理

答案：D

131.下列系统性红斑狼疮的自身抗体中与活动有关的是：（）A.抗核抗体（ANA）

A、抗双链DNA抗体（ds-DN

B、

C、抗Sm抗体

D、抗U1RNP抗体

E、抗SSA抗体

答案：B

132.酒精性心肌病中正确的是

A、饮酒10年，每天酒精含量80〜125ml以上应考虑本病

B、以舒张性心力衰竭为主

C、即使不戒酒也预后较好

D、预后较差，即使戒酒及抗心衰营养心肌治疗

E、酷似限制型心肌病表现

答案：A

133.男性，20岁，活动后心悸气急2月。检查发现肝大，质地中等，表面平滑、

有压痛，腹部移动性浊音阳性，下肢压陷性水肿。最可能的诊断是

A、肝硬化腹水

B、肝癌伴腹水

C、肝结核伴结核性腹膜炎

D、肾病综合征伴腹水

E、右心衰竭、肝淤血伴腹水

答案：E

134.男性，28岁。近1月来劳累后出现乏力、盗汗、纳差，无发热'咳嗽等。

今天突然大咯血来急诊就诊。禁忌进行的检查是

A、外周血象

B、心电图

C、胸部平片

D、支气管碘油造影

E、血液生化检查

答案：D

135.肠套叠是婴幼儿最常见的急腹症之一，发病年龄多为：（）

A、2〜3个月婴儿

B、4〜10个月婴儿

C、10〜16个月婴儿

D、12〜16个月婴儿

E、16〜24个月婴儿

答案：B

136.下列哪项不是亚急性细菌性心内膜炎的心脏并发症

A、冠心病

B、心脏破裂

C、缩窄性心包炎

D、房室传导阻滞

E、心肌炎

答案：A

137.关于鞘膜积液的治疗，下列哪项措施疗效最不理想

A、婴儿鞘膜积液、成人较小的鞘膜积液无需手术治疗

B、穿刺抽液治疗

C、鞘膜翻转术

D、交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘突

E、精索鞘膜积液应将积液囊全部切除

答案：B

138.男患，19岁头晕，乏力3个月,HB58g/L,WBC3.8X10^9/L,PLT50X109/L

胸骨穿刺有核细胞增生活跃，各系细胞形态正常，需再做哪项检查？

A、潞骨穿刺

B、脊髓穿刺

C、复查血常规

D、骨髓铁染色

E、单克隆抗体

答案：A

139.女性，45岁，突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧一天，发病后1

2小时寒战、高热，巩膜黄染，剑突偏右侧深压痛，右上腹轻度肌紧张，体温3

8℃,WBC14X109/L血清总胆红素30Hmol/L,尿胆元(-),尿胆素(++),应

诊断为

A、溃疡病穿孔

B、急性胰腺炎

C、急性胆囊炎

D、胆总管结石

E、高位阑尾炎

答案：D

140.目前我国采用的血压分类和标准中，新的正常血压标准为

A、Bp<120/80mmHg

B、Bp<130/85mmHg

C、Bp<139/89mmHg

D、Bp<140/90mmHg

E、Bp<160/90mmHg

答案：A

141.胆囊三角内有哪些重要结构穿行？

A、门静脉和肝动脉

B、胆囊动脉和肝动脉

C、胆囊动脉和副肝管

D、肝动脉和副肝管

E、门静脉和副肝管

答案：C

142.男，27岁，车祸外伤致股关节中心性脱位伴髓臼爆裂骨折，最可能出现的

晚期并发症是：

A、关节僵硬

B、创伤性关节炎

C、骨折延迟愈合

D、骨折不愈合

E、缺血性骨坏死

答案：B

143.女性，50岁，间断性无痛性肉眼血尿三月余，膀胱镜检查发现膀胱右侧壁

有直径约2cm大小浅红色绒毛样肿瘤。似水草样在水中漂浮。B超提示右侧壁肿

瘤'约2.0cmX1.5cm大小，有蒂。肿瘤后方膀胱完整。该病人最适合的治疗方

法是

A、膀胱部分切除术

B、膀胱全切术、尿流改道术

C、经尿道膀胱镜电灼

D、经尿道膀胱肿瘤切除术

E、膀胱灌注化疗

答案:D

144.女性，65岁，主因头痛，右半肢体麻木，乏力2个月，入院查体，神清，

血压正常，眼底视神经乳头水肿，右面部感觉减退，右侧肢体不全瘫，右侧巴氏

征阳性，胸片示右肺第二肋间可见阴影。首先应检查

A、胸部CT

B、腰穿

C、脑超声

D、头颅CT或MRI

E、脑血管造影

答案：D

145.Colles骨折与Smith骨折的区别不包括:

A、受伤机制

B、畸形表现

C、骨折端移位方向

D、发病率高低

E、手术适应症

答案：E

146.维持细胞外液渗透压最主要的阳离子是

A、Mg2+

B、Ca2+

C、Na+

D、

F+

E、

K+

答案：C

147.SLE的特异性自身抗体是：

A、抗Sm抗体

B、抗dsDNA抗体

G抗U1RNP抗体

D、抗心磷脂抗体

E、抗SSA抗体

答案：A

148.女性，70岁。颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大3个月。淋巴结活检示：滤

泡性淋巴瘤。经CHOP化疗3个疗程达部分缓解，下一步的治疗应选择？

A、干扰素

B、异体骨髓移植

GCD20抗体+CHOP

D、放疗

E、二线化疗方案

答案：C

149.肥厚型梗阻性心肌病的药物治疗，首选：（）

A、硝苯地平

B、消心痛

C、B受体阻滞剂或维拉帕米、地尔硫

D、硝普钠

E、地高辛

答案：C

150.洋地黄治疗心力衰竭的机理，下列哪项不正确

A、抑制心肌细胞钠钾ATP酶

B、促进钠钙交换

G降低SNS和RAS的活性

D、提高细胞内钙离子水平

E、具有正性肌力作用和正性松弛作用

答案：C

151.性激素与SLE,下列哪项表述不正确：A.育龄期女性，约占九成B.小于13

岁，发病率显著减少

A、高于55岁，发病率显著减少

B、SL

C、男患者体内雌酮羟基化物不增加

D、妊娠可诱发SL

E、

答案：D

152.男，3kg,初生1天，皮肤粘膜正常，心肺正常，肝肋下2cm,脾未扪及，H

b190g/L,RBC6.0X1(?2/L,末梢血涂片可见少量有核红细胞及少量幼稚粒细胞，

HbFO.65,可能诊断是

A、新生儿败血症

B、新生儿血红蛋白病

C、新生儿红白血病

D、正常新生儿

E、新生儿溶血病

答案：D

153.女性，34岁，尿频、尿急病史3年余，症状反反复复，时重时轻。在外院

多种抗生素治疗不见好转，多次尿常规检查偶见有少量红'白细胞/HP,最近患

者尿急症状加重，偶有尿失禁出现此患者尿失禁属于哪种尿失禁

A、精神性尿失禁

B、压力性尿失禁

C、急迫性尿失禁

D、充盈性尿失禁

E、真性尿失禁

答案：C

154.35岁女性患者.诊断慢性肾小球肾炎1年，2天前出现发热、咳嗽、胸痛,

胸片示双下肺部感染，此时不应选择下列哪种药物：

A、头孑包菌素

B、庆大霉素

C、氧氟沙星

D、红霉素

E、阿莫西林

答案：B

155.10岁男孩，右下腹持续性痛阵发性加剧4天，发热，呕吐5次，为胃内容

物，2天未排大便，仍排气。查:体温38.8℃,脉搏100次/分，腹稍胀，未见肠

形，右下腹扪及5cmX4cm肿块，边界不清有压痛，肌紧张和反跳痛，肠鸣音减

少，直肠指诊阴性。白细胞18X109/L,中性80%,应诊断为

A、肠套叠

B、肠结核

C、蛔虫团肠梗阻

D、阑尾周围脓肿

E、盲肠癌

答案：D

156.男性55岁，摔伤致右外踝骨折，经手法复位后石膏固定治疗，骨折愈合后

拆除石膏，6个月后右踝部仍肿胀，局部感烧灼样疼痛，局部皮温低，皮肤光滑，

汗毛脱落，目前诊断应考虑：

A、损伤性骨化

B、下肢深静脉损伤

C、急性骨萎缩

D、外踝缺血性坏死

E、踝关节创伤性关节炎

答案：E

157.下列哪项与洋地黄中毒无关

A、黄视

B、恶心呕吐

C、频发室性过早搏动

D、右束支阻滞

E、三度房室传导阻滞

答案:D

158.骨性关节炎易感因素包括:

A、昌龄

B、肥胖

C、性激素

D、骨密度

E、以上均包括

答案：E

159.男，54岁，反复脓血便半年，每天3〜4次，在当地曾按“痢疾”治疗无明

显效果。近一月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀，软，下腹轻压

痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。根据上述资料，应诊断为

A、慢性菌痢

B、溃疡性结肠炎

C、结肠息肉

D、肠结核

E、结肠癌

答案：E

160.患儿12岁，出生后半年发现紫绢，且逐渐加重，体查：发育不良，有杵状

指'趾，胸骨左缘第2肋间有III级收缩期吹风样杂音，P2减弱。下列哪项检查

对决定手术有重要意义？

A、心电图

B、超声心电图

C、心脏X线摄片

D、心导管检查及心血管造影

E、胸部CT

答案：D

161.下列哪项对诊断慢性肾衰竭时水、电解质紊乱最有意义:

A、代谢性酸中毒、低血磷、低血钙

B、代谢性酸中毒、高血磷、低血钙

C、代谢性酸中毒、低血磷、高血钙

D、代谢性碱中毒、高血磷、低血钙

E、代谢性碱中毒'低血磷、高血钙

答案：B

162.引起急性胆囊炎最主要的病因是：

A、胆囊内蛔虫

B、严重创伤的应激

C、胆囊结石

D、胆囊扭转

E、胆囊管狭窄

答案：C

163.防治肺结核，主要应抓好

A、定期普遍预防性服用INH

B、进行结核菌素试验普查，阳性者进行化疗

C、接种卡介苗及活动性肺结核的化疗

D、劝阻不要随地吐痰，提倡戒烟

E、凡胸片有改变，均应住院治疗，避免扩散

答案：C

164.单侧肾动脉狭窄如不能手术治疗，则首选下列哪种药物

A、钙拮抗药

B、利尿剂

C、血管紧张素转换酶抑制剂

D、B受体阻断药

E、以上都是

答案：C

165.男性患者，30岁，病程4个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力和呕

吐，入院检查，意识清醒，眼底视盘水肿，左上'下肢肌力四级，腱反射活跃,

病理征(+)。最有助于明确病因的检查是

A、X线头颅片

B、脑电图

C、脑血管造影

D、CT

E、ECT

答案：D

166.男，38岁，乘车时发生车祸，伤及右髓部疼痛，活动受限2小时，查体：

右下肢外旋畸形，髓关节活动受限，足趾血运、感觉正常可排除的诊断是：

A、股骨颈骨折

B、股骨转子间骨折

C、赣关节中心性脱位

D、髓关节前脱位

E、髓关节后脱位

答案：E

167.男，31岁，司机，开车时紧急刹车，被方向盘挤压上胸部。体查：头颈、

上胸部皮肤紫绢，有点状出血，口腔粘膜及眼结膜瘀血，血压14/1OkPa(115/75

mmHg),无明显呼吸困难，双肺呼吸音稍低弱，无干、湿罗间。应采取的主要治

疗措施：

A、镇静止痛，保守治疗

B、胸带加压包扎及肋间神经阻滞

C、应用止血剂

D、胸穿或闭式胸膜腔引流术

E、剖胸腔查术

答案:A

168.以下哪种成分不是血细胞制剂：

A、浓缩红细胞

B、洗涤红细胞

C、浓缩血小板

D、浓缩白细胞

E、冷沉淀

答案：E

169.对于胃黏膜之肠化和不典型增生，下列哪项错误？

A、这类病变可逆

B、这类病变最终一般均会发展为胃癌

C、一些药物可能帮助其逆转

D、对病人要耐心解释，消除其恐癌心理

E、对重度不典型增生宜予预防性手术

答案：B

170.脊髓圆锥损伤一般不出现：

A、会阴区感觉消失

B、大便功能障碍

C、小便功能障碍

D、性功能障碍

E、双下肢运动、感觉障碍

答案：E

171.女，48岁，双下肢麻木半年，近1周来行走困难，体检：双下肢肌力减弱,

肌张力增高，X线片示C4-5间隙变窄，椎体后缘骨赘。最有可能诊断的是：

A、神经根型颈椎病

B、脊髓型颈椎病

C、交感神经节型颈椎病

D、椎动脉型颈椎病

E、混合型颈椎病

答案：E

172.宫颈癌病因主要为：

A、早婚、早育、多产

B、包皮垢的影响

C、疱疹病毒II型及人类乳头状瘤病毒感染

D、慢性宫颈炎及宫颈裂伤

E、以上多种因素的协同作用

答案：E

173.34岁男性，诊断为肾病综合征，用泼尼松60mg/d治疗3个月，仍反复浮

肿，尿蛋白(++-+++),下列何种说法错误：

A、继续加大泼尼松用量再治疗6个月

B、该患者可能属于激素无效型

C、可加用环磷酰胺治疗

D、可试用环抱素

E、可用中药配合治疗

答案:A

174.下列哪项不是消化性溃疡的手术适应症

A、大出血内科治疗无效

B、急性穿孔

C、内科治疗无效的顽固性溃疡

D、水肿性幽门梗阻

E、胃溃疡疑有癌变

答案：D

175.某结核性腹膜炎病人，突然全腹剧痛，腹壁极硬，肝浊音界消失，最可能是：

0

A、并发急性肠穿孔

B、并发完全性肠梗阻

C、并发不完全性肠梗阻

D、并发消化道出血

E、腹腔脓肿形成

答案：A

176.非特异性感染不包括：

A、多菌感染

B、伤口金葡菌感染

C、化脓性阑尾炎

D、肺部隐球菌感染

E、胆囊炎

答案：D

177.高血压早期病理变化主要是

A、全身细小动脉痉

B、动脉内膜组织增生，管腔变窄

C、各脏器出现缺血改变

D、动脉内膜钙化

E、小动脉内膜出现粥样硬化斑块

答案：A

178.食管癌病理分型，哪项是错误的

A、缩窄型

B、蕈伞型

C、梗阻型

D、髓质型

E、溃疡型

答案：c

179.脾破裂失血性休克患者，在快速大量补充血容量后，血压仍低，心率快，且

腹胀加重，此时最重要的紧急处理措施是：

A、继续补液治疗

B、急诊手术止血

C、给予多巴胺

D、给予阿拉明

E、给予大剂量糖皮质激素

答案：B

180.男，54岁，高空坠落摔伤一小时，左上腹疼痛伴轻度恶心、心慌、出冷汗。

查体血压85/52mmHg,心率120次/分，左侧胸壁皮肤挫裂伤，左上腹压痛，

反跳痛不明显局限性腹肌紧张，有移动性浊音。对该患者最应该做的检查是

A、腹部立位片

B、血尿常规检查

C、超声波检查

D、血尿淀粉酶检查

E、腹腔穿刺

答案：E

181.肾损伤常用的特殊检查方法，不包括A.同位素扫描B.

A、超

B、

C、T

D、排泄性尿路造影

E、动脉造影

答案:A

182.孕38周，子痫前期（重度）的妇女，入院查血压20/15kpa,尿蛋白（++）,

比重1.024,红细胞压积0.36,宫底剑突下2横指，L0A,半固定，胎心和骨盆

正常，宫口未开，此时选用下列何项处理最恰当：

A、剖宫产

B、硫酸镁解痉加扩容治疗

C、大量利尿剂

D、缩宫素静滴引产

E、大量隆压药

答案：B

183.小肠粘膜的主要能源物质是：

A、谷氨酰胺

B、精氨酸

C、葡萄糖

D、生长激素

答案：A

184.细胞外液中主要的阳离子是：（）

A、K+

B、Na+

C\Ca2+

D、Mg2+

E、Fe2+

答案:B

185.消化性溃疡的主要症状是：

A、恶心、呕吐

B、中上腹痛或不适

C、呕血、黑便

D、反酸、暧气

E、厌食、消瘦

答案：B

186.男患，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心，呕吐，吐物为胃内容，量

少并发热，体温约38.2℃,脉搏98次/分，右下腹压痛，反跳痛肌紧张，血WB

C为1.2X10的10次方/L,中性90%,尿常规WBC8〜10/HP,红细胞2〜3/HP。

该患者最可能诊断

A、急性胆囊炎

B、消化性溃疡穿孔

C、急性化脓性阑尾炎

D、急性胰腺炎

E、急性肠梗阻

答案：C

187.女性，38岁,GravEs病甲状腺次全切除术后10年。近4个月心慌、怕热、

多汗.手颤抖，体重下降5kg。血TSH、FT3、FT4检查证实甲亢复发，服他巴嗖

2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应

A、他巴嗖加抗过敏药物

B、改用丙基硫氧喀咤

C、改用P受体阻滞剂

D、再次手术治疗

E、用核素1311治疗

答案：B

188..男，25岁。下船时，会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不

能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部，阴茎和阴囊明显肿胀。对该患者诊断

考虑为球部尿道断裂，但无尿外渗，应做哪项处理

A、耻骨上膀胱造痿

B、耻骨上膀胱穿刺造痿

C、留置导尿

D、会阴血肿清除+尿道断端吻合

E、尿道

答案：B

189.急性心肌梗死出现室性期前收缩首选：

A、洋地黄

B、心得安

C、利多卡因

D、奎尼丁

E、普鲁卡因酰胺

答案：C

190.男性，50岁，既往有肝炎病因，因呕血1天急诊。体格检查;贫血貌，血红

蛋白80g/L,血小板数50X109/L,白细胞数4.OX109/L,以下哪项为其主要临

床表现

A、疼痛，黄疸，乏力

B、腹痛，无力，贫血

C、肝大，腹胀，消瘦

D、脾大，脾亢，黑便

E、脾大，肝大，发热

答案：D

191.术前用药的使用原则下列叙述哪项正确

A、老人、小儿宜用麻醉性镇痛药于手术前缓解疼痛

B、老人、小儿宜首选东苴若碱

C、婴幼儿代谢率高镇静药相对较大

D、小儿腺体分泌旺盛，术前抗胆碱药量可偏大

E、术前用药只能采用肌肉注射途径给药

答案:D

192.下列哪种情况不宜做放射性1311治疗:

A、年龄在30岁以上的Graves病

B、甲状腺中度肿大的Graves病

C、中等程度的Graves病

D、长期服用乙胺碘吠酮

E、用抗甲状腺药物治疗反复复发甲亢者

答案：D

193.体重超标准者每天胆固醇不宜超过：

A、500mg

B、1OOOmg

C、300mg

D\400mg

Ex200mg

答案：c

194.女，35岁，颈肩部疼痛伴左上肢放射痛3个月，体检：颈部活动受限，颈

部肌肉紧张。左臂丛神经牵拉实验(+).该患颈椎平片示C5/6间隙变窄、骨质增

生。关于治疗方案中错误的是：

A、颌枕带牵引

B、推拿按摩

C、局部注射类固醇

D、充气颈托固定

E、首选手术治疗

答案：E

195.与听神经瘤关系最密切的颅神经是

A、三叉神经

B\舌咽神经

G迷走神经

D、面神经

E、舌下神经

答案:D

196.既能抑制甲状腺激素的合成，又能在外周组织抑制T4转换为T3的药物是:

A、甲硫氧口密咤

B、丙硫氧喀口定

C、甲疏咪嗖（他巴嗖）

D、普蔡洛尔（心得安）

E、复方碘剂

答案：B

197.小脑幕切迹疝临床表现出

A、呼吸骤停

B、头痛，呕吐，视神经乳头水肿

C、昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫

D、压升高，脉搏变慢，潮式呼吸

E、高热，去大脑强直

答案:C

198.了解子宫内膜周期性变化的最可靠方法是:

A、镜检宫颈粘液

B、测定基础体温曲线

C、测定雌激素在体内的含量

D、诊断性刮宫行病理检查

E、阴道脱落细胞涂片检查

答案：D

199.女，65岁，退休工人。右膝关节疼痛5年，上下楼梯时加重，休息后减轻。

体格检查：一般情况好，右膝内翻畸形，股四头肌萎缩，皮温不高。膝关节周围

压痛，浮骸实验(+)。该患最不可能有的X线表现是：

A、骸骨上下缘骨赘生成

B、关节间隙变窄

C、死骨形成

D、软骨下骨囊性变

E、软骨下骨硬化

答案:C

200.儿童化脓性骨髓炎脓肿不易进入关节腔的主要原因是：

A、儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强

B、关节囊对关节腔具有保护作用

C、甑板起屏障作用

D、脓肿容易由软组织溃破

E、脓液容易局限和吸收

答案：C

201.男性，31岁，尿频'尿急'尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治

疗无效。尿液检查脓球满视野，蛋白(++)最为适宜的治疗方法是

A、加强营养，卧床休息

B、口服异烟脱1周手术治疗

C、诊断明确立即切除肾脏

D、口服异烟脱、利福平、毗嗪酰胺2周后切除患侧肾脏

E、抗结核药物治疗

答案：D

202.社区获得性肺炎中，最常见的革兰阴性杆菌是

A、流感嗜血杆菌

B、铜绿假单胞菌

C、大肠杆菌

D、军团菌

E、肺炎克雷伯杆菌

答案:A

203.破伤风是破伤风梭菌引起的：

A、菌血症

B、局部感染

C、脓毒症

D、MODS

E、FOS

答案：C

204.男，18岁，约半小时前不慎自约3m高处跌落，呼吸困难就诊。检查见明显

呼吸急促，烦躁不安，紫缉，颈部及右胸部皮下气肿，右胸饱满，右肺呼吸音消

失，气管左移，血压10.67/8kPa(80/60mmHg),心率120次/分，X线检查示右

肺萎陷，右胸膜腔大量积气。此时应考虑：

A、肺有裂口

B、引流不畅

C、合并有膈肌及腹腔脏器损伤\

D、肺、支气管裂伤较大或断裂

E、食管损伤

答案：D

205.亚临床甲减的特征是：()

A、血T3、T4J,TSHT

B、血T3T,T4正常，TSH1

C、血T3正常，T4T,THS1

D、血T3、T4正常，TSHT

E、血T3、T4T,TSH正常

答案：D

206.癌前病变是指：

A、原位癌

B、未穿破基底膜的癌

C、未确诊的癌

D、可能转变成癌的不典型增生

E、粘膜内癌

答案：D

207.男，40岁，反复有上腹胀痛10年，再伴发寒热黄疸3天，体查：体温38℃,

血压16/10.7kPa(120/80mmHg),右上腹有压痛,B超示胆囊结石，胆总管结石，

胆总管直径1.5Cm。应行

A、胆囊造痿术

B、胆囊切除术

C、胆囊切除+胆总管探查术

D、胆管空肠内引流术

E、胰十二指肠切除术

答案：C

208.心脏瓣膜疾病中二尖瓣狭窄进行心脏听诊时，只能听到舒张中期杂音，而无

舒张晚期杂音，是因为

A、二尖瓣狭窄程度较轻

B、二尖瓣狭窄程度较重

C、二尖瓣前叶活动受限

D、二尖瓣后叶活动受限

E、并发心房颤动

答案：E

209.下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是

A、体格检查有桶状胸、紫绢

B、心电图呈低电压

C、胸部X线示肺透亮度增加，肋间隙增宽

D、血气分析PaO2V60mmHg,PaC02>50mmHg

E、肺功能FEV1/FVCV60%,MVV实测值/预计值<60%

答案：E

210.男，10岁，右足底被铁锈钉刺伤10天，突然出现张口困难，继之出现苦笑

面容，角弓反张，声响及触碰病人可诱发上述症状，病人神志清楚.不发热。该

病属于

A、毒血症

B、菌血症

C、败血症

D、脓血症

E、脓毒血症

答案:A

211.类固醇激素发挥作用是：（）

A、通过与细胞膜受体结合

B、通过PKC

C、通过G蛋白

D、通过与细胞核受体结合

E、通过DG

答案：D

212.男，60岁，近来发现左阴囊逐渐增大但不痛，与体位无关，触不到左睾丸

和附睾，透光试验阳性，应诊断为

A、睾丸鞘膜积液

B、精索鞘膜积液

C、交通性鞘膜积液

D、精液囊肿

E、嵌顿性腹股沟斜疝

答案：A

213.肺通气/血流比值的正常值为：()

A、1.0

B、2.0

C、0.96

D、0.84

E、0.6

答案：D

214.男，25岁，因被拖拉机辗伤入院。体查：呼吸36/分，急促，唇紫绢，神志

欠清，血压10/8kPa(60mmHg),左下肺呼吸音减低，左下胸壁有一伤口溢血及气

泡，腹肌紧张，压痛及反跳痛，肠鸣音消失。右下腹穿刺抽出不凝固血性液体。

入院后的紧急抢救措施下列哪项不妥？

A、立即给氧

B、输血、输液