内分泌系统练习（糖尿病 痛风 库欣）附答案

内分泌系统练习（糖尿病痛风库欣）[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________学号[填空题]*_________________________________班级[填空题]*_________________________________1.男,56岁，DM病人，用胰岛素治疗，未规律控制饮食，一直乏力，多饮，每日饮水3000～4000mL，晚饭后吃西瓜500g，几小时后感恶心、呕吐而就诊。血糖18mmol/L.尿糖、尿酮均(＋＋),呼吸加快,血压130/80mmHg,体温正常，诊为DKA，其引起的原因为[单选题]*A感染B胰岛素治疗中断C饮食不当(正确答案)D各种应激E无明显原因2.某女，49岁，患有糖尿病酮症酸中毒，尿糖阳性。提问：做尿糖定量检查应加入的防[单选题]*A95%乙醇B浓酸盐C甲苯(正确答案)D稀盐酸E甲醛3.患者，女，56岁。糖尿病酮症酸中毒。患者排出的尿液气味可能为[单选题]*A.烂苹果味B.氨臭味(正确答案)C.大蒜味D.苦杏仁味E.苯酚味4.患者，女性，患糖尿病3年，近日出现糖尿病酮症酸中毒，其呼吸特点为[单选题]*A．呼吸频率异常B．呼吸节律异常C．呼吸音响异常D．深快呼吸(正确答案)E．浮浅性呼吸5.若患者呼吸深快，血气分析为代谢性酸中毒，此时呼吸为[单选题]*A．腹式呼吸B．库式呼吸(正确答案)C．毕式呼吸D．潮式呼吸E．陈施式呼吸6.糖尿病酮症酸中毒多见于[单选题]*A.1型糖尿病(正确答案)B.2型糖尿病C.其他特殊类型糖尿病D.妊娠糖尿病E.非胰岛素依赖型糖尿病7.男，58岁。糖尿病病史30余年。目前使用胰岛素治疗，但血糖未规律检测。近3个月出现眼睑及下肢浮肿来诊。尿检查：尿糖(++)，WBC0~4/HP，尿蛋白(+++)。应优先考虑的是()[单选题]*A.胰岛素性水肿B.肾动脉硬化C.肾盂肾炎D.急性肾炎E.糖尿病肾病(正确答案)8.患者，男性，57岁，糖尿病患者，应用胰岛素治疗，下午3点突起心慌、多汗、软弱、而后神志不清，体检脉搏120/min、化验尿糖(一)，尿酮(一)，尿素氮轻度升高，最可能为[单选题]*A．高渗性昏迷B．酮症酸中毒昏迷C．低血糖昏迷(正确答案)D．脑血管意外E．尿毒症昏迷9.糖尿病最严重而突出的并发症是[单选题]*A.心血管病变(正确答案)B.肾脏病变C.神经病变D.眼部病变E.糖尿病足10.女，50岁。有糖尿病史，体温37.8℃,有尿频、尿急症状，尿沉渣中有大量白细胞诊断考虑为[单选题]*A.糖尿病B.糖尿病肾病C.糖尿病合并泌尿系感染(正确答案)D.糖尿病合并尿毒症E.糖尿病合并肾乳头坏死11.男，48岁,糖尿病，患者拟在家中自行监测血糖。护士应告知其餐后2小时血糖的正常值是()[单选题]*A.小于4.8mmol/LB.小于5.8mmol/LC.小于6.8mmol/LD.小于7.8mmol/L(正确答案)E.小于8.8mmol/L12.1型糖尿病患者，在治疗过程中出现心悸，头晕，饥饿感，意识模糊，护士应立即采取措施[单选题]*A使用胰岛素B报告值班医生C做心电图检查D静脉注射50%葡萄糖(正确答案)E静脉注射生理盐水13.下列食物中属于痛风病人可以选择的是[单选题]*A.鸡肾B.绵羊肉C.贝类D.牛奶(正确答案)E.牛肉汤14.关于1型糖尿病，错误的叙述是[单选题]*A.发病大多在青少年B.胰岛素相对不足(正确答案)C.血糖波动大D.易发生酮症酸中毒E.易出现低血糖症15.最有助于判断糖尿病控制程度的检查是[单选题]*A.糖化血红蛋白测定B.空腹血糖(正确答案)C.口服葡萄糖耐量试验D.血胰岛素测定E．饭后2小时尿糖测定16.2型糖尿病的主要死亡原因为[单选题]*A.酮症酸中毒B.感染C.大血管病变(正确答案)D.微血管病变E.非酮症高渗性昏迷17.糖尿病最容易并发的感染是[单选题]*A.肺结核B.膀胱炎C.胆道感染D.肾盂肾炎E.皮肤化脓性感(正确答案)18.糖尿病病人最多见的神经病变是[单选题]*A.交感神经炎B.迷走神经炎C.周围神经炎(正确答案)D.脑卒中E.内脏感觉神经炎19.糖尿病酮症酸中毒病人不可能出现[单选题]*A.血压升高(正确答案)B.皮肤干燥C.食欲下降D.少尿E.库氏呼吸20.糖尿病酮症酸中毒的诱因不包括[单选题]*A.感染B.外伤及手术C.妊娠及分娩D.饮食不当E.胰岛素过量(正确答案)21.糖尿病的基础治疗是[单选题]*A.饮食治疗(正确答案)B.口服降糖药治疗C.胰岛素治疗D.对症治疗E.手术治疗22.鼓励糖尿病病人适当活动的主要目的是[单选题]*A.促进碳水化合物利用B.提高胰岛素在周围组织中的敏感性(正确答案)C.促进蛋白质分解D.促进食欲E．增加机体胰岛素的分泌23.关于磺脲类降糖药的作用及适应证，错误的叙述是[单选题]*A.刺激胰岛β细胞分泌胰岛素(正确答案)B.适用于2型糖尿病C.肝、肾功能不全者忌用D.不适用于1型糖尿病E.适用于伴有严重感染的糖尿病24.正规胰岛素每瓶10ml含400U。现需注射18U，应抽吸[单选题]*A.0.25mlB.0.3mlC.0.4mlD.0.45ml(正确答案)E.0.5ml25.糖尿病病人饮食总热量的估计，可不考虑病人的[单选题]*A.工作性质B.临床类型(正确答案)C.病情轻重D.标准体重E.营养状况26.下列属于糖尿病急性并发症的是[单选题]*A.糖尿病神经病变B.动脉粥样硬化C.糖尿病视网膜病病变D.酮症酸中毒(正确答案)E.糖尿病肾病27.能反映患者取血前8～12周血糖水平的检查是[单选题]*A.尿糖B.随机血糖C.口服葡萄糖耐量试验D.糖化血红蛋白(正确答案)E.餐后2小时血糖28.糖尿病病人口服格列苯脲后出现强烈饥饿感、心悸、手颤、出汗，最可能是由于[单选题]*A.合并胃溃疡B.糖尿病加重C.合并高血压D.出现低血糖(正确答案)E.合并甲亢29.治疗糖尿病最基本的措施是[单选题]*A.饮食治疗(正确答案)B.运动治疗C.定期血糖监测D.药物治疗E.胰岛素治疗30.配制混合胰岛素时，必须先抽吸速效胰岛素是为了避免[单选题]*A.发生中和反应B.胰岛素降解C.增加胰岛素的不良反应D.使剩余速效胰岛素速效特性丧失(正确答案)E.降低鱼精蛋白胰岛素的药效31.糖尿病酮症酸中毒特征性表现为[单选题]*A.呼吸加深加速(正确答案)B.皮肤黏膜干燥C.昏迷D.二氧化碳结合力下降E.呼气有烂苹果味32.胰岛素最主要的不良反应是[单选题]*A.过敏性休克B.血管神经性水肿C.寻麻疹D.皮下脂肪萎缩E.低血糖(正确答案)33.糖尿病患者在家注射速效胰岛素，出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等，此时应当[单选题]*A.让患者卧床休息至症状消失B.让患者平卧并协助活动四肢C.立即给一些口服糖块(正确答案)D.立即打电话询问保健医生E.立即送至附近医院34.皮质醇增多症患者出现腹胀、四肢无力，应首先考虑[单选题]*A．低血糖B．低血钠C．低血压D．低血钾(正确答案)E．低血钙35.糖尿病人常会合并眼盲及肾衰竭，原因是[单选题]*A．小动脉病变B．大动脉病变C．微血管病变(正确答案)D．小静脉病变E．大静脉病变36.早餐前注射正规胰岛素，发生低血糖多在[单选题]*A.注射后半小时B.注射后2～4小时C.午餐后D.晚餐前E.夜间(正确答案)37.口服葡萄糖耐量试验的采血时间为[单选题]*A.0-15分钟-30分钟-45分钟-60分钟B.0-15分钟-30分钟-60分钟-120分钟C.0-30分钟-60分钟-90分钟-120分钟D.0-30分钟-60分钟-120分钟-180分钟(正确答案)E.0-60分钟-120分钟-180分钟-240分钟38.糖尿病患者体内葡萄糖不能充分利用，发生消瘦的原因是[单选题]*A.口渴多饮B.脂肪合成增多C.无氧糖酵解增加D.蛋白质和脂肪分解增多及失水(正确答案)E.促进肌肉组织摄取葡萄糖39.确诊糖尿病的标准之一是[单选题]*A.空腹血糖≥6.0mmol/lB.餐后2小时血糖≥11.1mmol/l(正确答案)C.尿糖定性D.24小时尿糖定量E.血脂测定40.小明，15岁，患1型糖尿病,消瘦,“三多一少”症状明显。其饮食总热量应[单选题]*A.按实际体重计算再酌增B.按实际体重计算再酌减C.按标准体重计算再酌增(正确答案)D.按标准体重计算再酌减E.按标准体重计算不增不减41.邱先生，48岁。患糖尿病,每日早餐前1小时皮下注射鱼精蛋白锌胰岛素,护士应估计到该病人易发生低血糖的时间是[单选题]*A.晨间B.中餐前C.晚餐D.临睡时E.夜间(正确答案)答案解析：鱼精蛋白胰岛素属于长效胰岛素，作用开始时间是3-8小时，高峰在14-24小时42.王先生被诊断为1型糖尿病，护士在问病史时获得的资料中与本病无明显关系的表现是[单选题]*A.睡觉时多梦易醒(正确答案)B.做事没力气，易疲劳C.饮食多但体重减轻D.口渴，饮水多E.皮肤易生疖感染43.李女士，2型糖尿病病人，体态肥胖，“三多一少”症状不明显，长期采用饮食控制、休息、口服降糖药，但血糖仍高。最恰当的处理是[单选题]*A.改用胰岛素治疗(正确答案)B.入院检查治疗C.加强运动疗法D.加大降糖药剂量E.进一步限制饮食44.6.一昏迷病人由警察送来急诊，无法询问病史，但病人呼气时有烂苹果味，查血糖33.6mmol/L，可拟诊何病[单选题]*A.酒精中毒B.有机磷农药中毒C.糖尿病酮症酸中毒(正确答案)D.蛛网膜下腔出血E.癔病45.王先生，38岁，患1型糖尿病已10年，中断胰岛素治疗，一周后，发生酮尿酸中毒，经治疗后意识恢复，短时间内又突感心悸、饥饿、出汗随即又意识不清，应立即[单选题]*A.加大胰岛素剂量B.加用格列苯脲C.静脉滴注碳酸氢纳D.静脉注射50%葡萄糖(正确答案)E.应用呼吸兴奋剂46.抢救糖尿病酮酸症中毒病人时，失水失钠纠正后，当血糖已下降至14mmol/L左右，若需输5%葡萄糖盐水1000ml，应同时输入多少速效胰岛素[单选题]*A.8UB.16U(正确答案)C.24UD.32UE.40U答案解析：每3-4g葡萄糖中加入1U胰岛素47.患者女性，50岁，1型糖尿病，需注射胰岛素，护士对其进行的注射指导中，正确的是[单选题]*A．饭后30分钟注射B．注射时只需乙醇消毒C．应选用5ml注射器D．注射部位可选在腹壁(正确答案)E．进针时针头与皮肤呈5°角48.患者，男性，57岁，糖尿病患者，应用胰岛素治疗，下午3点突起心慌、多汗、软弱、而后神志不清，体检脉搏120/min、化验尿糖(一)，尿酮(一)，尿素氮轻度升高，最可能为[单选题]*A．高渗性昏迷B．酮症酸中毒昏迷C．低血糖昏迷(正确答案)D．脑血管意外E．尿毒