2021年神经外科二季度N2级护士理论考试附答案

2021年神经外科二季度N2级护士理论考试[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________1.在颅内压的生理调节机制中首先起调节作用的是[单选题]*颅内静脉血(正确答案)脑脊液量脑组织中含水量血液中Paco2血液中Pao22.脑水肿进行脱水治疗，最常见的药物是[单选题]*呋塞米地塞米松氢化可的松20%甘露醇(正确答案)50%葡萄糖溶液3.颅内压增高病人早期生命体征表现为[单选题]*体温高、呼吸促、血压升高呼吸急促、脉速、血压降低呼吸困难、脉速、脉压缩小体温高、脉搏快、血压升高呼吸慢、脉搏慢、血压升高(正确答案)4.颅内压增高病人取床头抬高卧位的目的时[单选题]*减轻颅内出血有利于颅内静脉回流(正确答案)便于鼻饲防止呕吐误吸改善呼吸功能5.评估意识障碍所采用的方法，错误的是[单选题]*呼唤病人名字词句性谈话针刺皮肤压眶上神经检查视神经乳头水肿(正确答案)6.造成颅内压骤然增高的因素，下列除外[单选题]*呼吸道梗阻剧烈咳嗽癫痫发作意识障碍血压下降(正确答案)7.颅内压增高三主征是指[单选题]*血压升高、脉搏有力、呼吸深慢眩晕、呕吐、共济失调头痛、呕吐、视神经乳头水肿(正确答案)昏迷、瞳孔散大、肢体瘫痪头痛、颈项强直、克尼格征阳性8.女性，43岁，头部被撞击致伤，呼之睁眼，回答问题错误，检查时躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷评分为[单选题]*15分12分11分(正确答案)8分5分9.成人正常颅内压为[单选题]*0.2-0.6KPa0.7-2.0KPa(正确答案)2.1-3.0KPa3.7-4.6KPa10.容易并发休克的头皮损伤是[单选题]*头皮裂伤帽状腱膜下血肿骨膜下血肿头皮撕脱伤(正确答案)11.颅前窝骨折病人的护理，错误的是[单选题]*取半坐卧位用抗生素溶液冲洗鼻腔(正确答案)禁忌堵塞鼻腔禁止腰椎穿刺枕部垫无菌巾12.女性，68岁，因颅内压增高头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止，双侧瞳孔直径2mm，以后逐渐散大，血压下降，该病人最可能出现了[单选题]*小脑幕切迹疝枕骨大孔疝(正确答案)大脑镰下疝脑干缺血脑血管意外13.对于昏迷病人最重要的处理措施是[单选题]*定时翻身保持呼吸道通畅(正确答案)解除尿潴留给予充足的营养14.脑干损伤时瞳孔变化的特征是[单选题]*双侧瞳孔散大、固定一侧瞳孔散大、对光反应消失一侧瞳孔缩小，对光反应迟钝两侧瞳孔等大，对光反应存在两侧瞳孔大小多变，不等圆(正确答案)15.男性，30岁。车祸中头部受撞击，昏迷2小时，躁动不安，曾呕吐2次，呈喷射性。错误的处理方法是[单选题]*抬高床头15-30cm给予吸氧保持呼吸道通畅甘露醇快速静脉滴注肌内注射吗啡(正确答案)16.急性硬脑膜外血肿典型的意识障碍过程是[单选题]*昏迷-清醒昏迷一清醒一昏迷(正确答案)昏迷一昏迷清醒一昏迷昏迷一好转17.枕骨大孔疝的临床表现*剧烈头痛(正确答案)反复呕吐(正确答案)意识改变出现早(正确答案)可没有瞳孔的改变(正确答案)呼吸骤停发生早

(正确答案)18.颅内压增高的主要治疗措施*病因治疗(正确答案)大量补入含钠液体优先镇静、止痛脱水治疗(正确答案)控制水与钠的入量(正确答案)19.防治脑水肿的措施有*静脉滴注利尿、脱水剂(正确答案)应用皮质激素(正确答案)限制进水量

(正确答案)应用能量合剂静脉给予高渗盐水20.急性颅脑损伤的手术原则是*清除血肿，降低颅内压，防止脑疝

(正确答案)开放性颅脑损伤应彻底清创，并转变成闭合性损伤(正确答案)清创在72小时内进行

(正确答案)有脑疝者应尽快手术(正确答案)严重的脑挫裂伤可行去骨瓣减压

(正确答案)21.脑震荡的主要临床表现有*伤后短暂神志不清，不超过30分钟(正确答案)受伤期间有出汗、血压下降、呼吸、脉博变慢(正确答案)清醒后头晕、头痛、恶心、呕吐(正确答案)逆行性健忘(正确答案)神经系统有阳性体征

22.口腔护理的目的不包括（）[单选题]*A.保持口腔清洁B.清除牙垢C.预防口腔感染D.清除口腔内一切细菌(正确答案)E.观察口腔变化23.下列不需进行特殊口腔护理的患者是（）[单选题]*A.昏迷B.禁食C.高热D.鼻饲E.下肢外伤(正确答案)24.正常成人每日需水量是（）[单选题]*A.200～500mlB.500～1000mlC.1500～2000mlD.2000～3000ml(正确答案)E.3000～4000ml25.一位护士给鼻饲患者注入流质饮食后又注入少量温开水。她这样做的目的是（）[单选题]*A.防止患者呕吐B.使患者温暖舒适C.避免食物存积于管道(正确答案)D.便于测量，记录准确E.便于防止液体返流，发生窒息26.标记胃管时，插入长度可用下列哪种方法测得的长度（）[单选题]*A.前额发际至胸骨柄B.前额发际至胸骨剑突(正确答案)C.鼻尖至胸骨柄D.鼻尖至胸骨剑突E.耳垂至胸骨柄27.插管至15～20cm时，应注意（）[单选题]*A.嘱患者做吞咽动作B.使患者头向后仰C.使患者头偏一侧D.使患者下颌靠近胸骨柄(正确答案)E.嘱患者张嘴哈气28.灌注食物时，应注意鼻饲液的温度为（）[单选题]*A.36～38℃B.37～39℃C.38～40℃(正确答案)D.39～4l℃E.40～42℃29.下列鼻饲时的注意事项中哪项不妥（）[单选题]*A.间隔时间应大于4小时(正确答案)B.每次鼻饲量不超过200mlC.药片应研碎溶解后再注入D.新鲜果汁与奶液应分别注入E.每次鼻饲前应用少量温水冲管后再进行喂食30.采集静脉血标本时，以下操作正确的是（）[单选题]*A.抽取全血标本后，注入干燥试管B.为危重患者采取血标本，可从输液针头处抽取C.采集血培养标本后，迅速注入抗凝试管内D.同时抽取不同种类的血标本时注入顺序为：血培养瓶—抗凝试管—干燥试管(正确答案)E.血清标本注入试管后，应轻轻旋转摇匀31.患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于（）[单选题]*A.嗜睡(正确答案)B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷32.脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是（）[单选题]*A.双侧瞳孔变小B.双侧瞳孔变大C.双侧瞳孔不等大(正确答案)D.双侧瞳孔散大固定E.双侧瞳孔无变化33.正常瞳孔在自然光线下直径的范围是（）[单选题]*A.1mm以下B.1.0～1.5mmC.2～5mm(正确答案)D.5.5～6mmE.6mm以上34.王某，女，30岁，诊断为血小板减少性紫癜。护士观察口腔时发生唇及口腔黏膜散在瘀点，轻触可出血。护士为其做口腔护理时应特别注意（）[单选题]*A.夹紧棉球B.禁忌漱口C.动作轻柔(正确答案)D.先取下义齿E.棉球不可过湿35.患者，女，脑出血昏迷。护士为其做口腔护理时，取下的活动性义齿应放入（）[单选题]*A.冷水中(正确答案)B.热水中C.生理盐水中D.乙醇中E.朵贝尔溶液中36.护士在观察王先生口腔时，发现口腔粘膜有一感染溃烂处，应为其选用的口腔护理溶液是（）[单选题]*A.生理盐水B.朵贝尔溶液C.0.1%醋酸溶液D.3%过氧化氢溶液(正确答案)E.4%碳酸氢钠溶液37.瞳孔直径小于或者等于2毫米称为（）[单选题]*A.瞳孔散大B.正常C.瞳孔减小D.瞳孔缩小(正确答案)38.对瘫痪病人的护理以下哪项是错误的（）。[单选题]*A.观察呼吸肌有无麻痹B.预防泌尿道感染C.瘫痪肢体保持功能位D.勿搬动瘫痪肢体(正确答案)E.鼓励多饮水39.脑出血病人出现呼吸变慢，瞳孔不等大，应考虑（）。[单选题]*A.呼吸道不畅通B.呼吸衰竭C.脑疝形成(正确答案)D.出血停止E.视神经受损40.体温中枢位于（）[单选题]*A.下丘脑(正确答案)B.延髓C.桥脑D.脑干41.颅脑损伤病人出现哪些征象应立即做好术前准备（）[单选题]*呼吸深而慢血压升高，脉压变大出现脑膜刺激征腰穿抽出血性脑脊液一侧瞳孔进行性散大，对侧肢体瘫痪(正确答案)42.下列关于颅中窝骨折病人的护理，错误的是（）[单选题]*禁止腰椎穿刺枕部垫无菌巾禁忌堵塞鼻腔床头抬高15～30用抗生素溶液冲洗鼻腔(正确答案)43.脑震荡的病理解剖改变是（）[单选题]*脑出血无明显的器质性改变(正确答案)脑组织明显水肿脑组织裂伤脑组织移位44.防止暴露性眼炎的方法是（）。[单选题]*定时翻身凡士林纱条覆盖(正确答案)湿纱布覆盖及时吸痰定期按摩皮肤45.患者男性，35岁，颅脑损伤，压迫眶上神经后可睁眼，回答问题含糊不清，肢体过伸位，该病人的格拉斯哥昏迷记分应为（）[单选题]*7分(正确答案)8分9分10分11分46.颅中窝骨折的临床特征为（）。[单选题]*熊猫眼枕下区皮下出现淤血嗅视神经损伤眼镜样血肿脑脊液耳漏、鼻痛(正确答案)47.损伤后引起共济失调的部位是（）[单选题]*额叶枕叶小脑(正确答案)脑干脊髓48.某颅脑外伤病人，唤之可睁眼，问话能回答，但不正确，刺激肢体时可躲避，此时昏迷评分是（）。[单选题]*9分10分11分(正确答案)12分1