十二月下旬主治医师资格考试《内科》整理与复习卷（附答案）

十二月下旬主治医师资格考试《内科》整理与复习卷（附答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、普通人群甲减的患病率正确的是A、1％～10％B、0．8％～1．0％C、2％～10％D、2％～5％E、5％～10％【参考答案】：B2、感染性休克的临床分期A、感染期、休克发展期、休克期B、感染期、休克期、恢复期C、休克早期、休克发展期、休克晚期D、休克早期、休克中期、休克晚期E、感染期、休克早期、休克期【参考答案】：C3、成年人发生的非典型性肺炎最常见的病原体是下列哪种A、RS病毒(呼吸道合胞病毒)B、肺炎支原体C、Reo病毒(呼吸肠道病毒)D、肺炎球菌E、肺炎杆菌【参考答案】：B4、慢性阻塞性肺疾病气短和呼吸困难的特点是A、叹息样呼气B、早期在劳力时出现，后期休息时也感气短呼吸困难C、夜间阵发性呼吸困难D、平卧位加重，坐位减轻E、呼吸慢而深，心率加快【参考答案】：B5、慢性肾盂肾炎的诊断依据是A、清洁中段尿细菌定量培养尿含菌数≥105／mlB、尿路感染病史长C、明显脊肋角疼痛和叩痛，血白细胞增加D、明显尿频、尿急、尿痛E、影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕，伴有相应肾盏变形【参考答案】：E6、下列哪项不是亚急性皮肤型红斑狼疮的皮疹特点A、位于暴露部位B、愈后不留瘢痕C、呈对称性D、皮疹局限E、病变表浅【参考答案】：D7、下述哪种物质不能使食管下端括约肌(LES)收缩A、胃动素B、缩胆囊素C、促胃液素D、P物质E、蛙皮素【参考答案】：B8、一个细胞免疫低下的癌症病人，需补充维生素来增强细胞免疫产生抗肿瘤作用，应首选A、维生素B1B、维生素CC、维生素B6D、维生素AE、维生素E【参考答案】：D9、Dubin-Johnson综合征属于A、先天性溶血性黄疸B、血清内非结合胆红素升高C、缺乏葡萄糖醛酸转移酶D、肝细胞对某些阴离子排泄障碍E、核黄疸的主要病因【参考答案】：D10、女，37岁，既往体健，突发剧烈头痛之后意识丧失。查体无神经系统阳性定位体征，应进行的最恰当检查为A、头颅CT平扫B、头颅CT增强扫描C、动态心电监测D、颈动脉造影E、腰椎穿刺【参考答案】：A11、女性，45岁。因慢性支气管炎咳喘症状加重1周前来门诊，体格检查(体检)：一舣情况可，静息气平，无紫绀，两肺有散在干啰音。患者要求处方抗生素，关于是否使用和如何选择抗生素，下列哪一项处理最合适A、X线肺部透视及白细胞计数和分类B、头孢唑啉5g加入补液中静脉滴注(静滴)C、深咳合格痰标本涂片或培养了解有无细菌感染D、肺功能检查以了解气道阻塞有否加重E、处方青霉素800000U肌肉注射(肌注)，每日2次【参考答案】：A12、在传染病流行期，为保护易感人群，下列哪项预防注射无保护作用A、高效价免疫球蛋白B、丙种球蛋白C、减毒活疫(菌)苗D、抗毒素E、类毒素【参考答案】：D13、女性，30岁。5天来高热、腰痛、尿频、尿痛，尿液检查有较多红细胞及白细胞。尿蛋白(+)，血白细胞计数升高，最可能的诊断是A、急性肾炎B、急性膀胱炎C、急性肾盂肾炎D、肾积脓E、肾皮质多发脓肿【参考答案】：C14、从血流动力学角度，平均动脉血压等于A、心排血量×总外周血管阻力B、心排血量×体循环静脉阻力C、以上都不对D、心排血量×(体循环动脉阻力+静脉阻力)E、心排血量×体循环动脉阻力【参考答案】：A15、所谓肾素反应性腺瘤是指A、腺瘤患者对站立位所致肾素升高呈醛固酮减少B、以上都不对C、腺瘤患者对站立位所致肾素升高呈醛固酮增多D、腺瘤的大小可由肾素调节E、指腺瘤只对肾素有反应【参考答案】：C16、关于日本血吸虫病的预防措施，下列哪项是错误的A、粪便须经无害化处理B、严禁在疫水中游泳C、对病人全面普查普治D、加强粪便与水源的管理E、消灭淡水川卷螺【参考答案】：E17、左侧直接及间接角膜反射均消失提示损伤部位在A、左动眼神经B、左三叉神经C、右面神经D、右三叉神经E、左面神经【参考答案】：E18、在胸廓活动较大的两侧下胸痛，与咳嗽深吸气有关，则见于A、肺炎B、肺血栓栓塞症C、慢性阻塞性肺疾病D、胸膜炎E、胸腔积液【参考答案】：D19、以下哪项指标为诊断ARE熔的必要条件A、血氧饱和度B、pH值C、动脉血氧分压D、氧合指数E、肺泡一动脉氧分压差【参考答案】：D20、男，65岁，慢性萎缩性胃炎10余年，1个月来纳差，消瘦，首先应除外A、功能性消化不良B、胃癌C、胃溃疡D、慢性胰腺炎E、反流性食管炎【参考答案】：B21、脑的血液供应来自颈内动脉和椎动脉，颈内动脉入颅腔后依次分支供应大脑半球的前3／5，下列哪条动脉不是来源于颈内动脉A、大脑后动脉B、眼动脉C、大脑前动脉D、大脑中动脉E、前脉络膜动脉【参考答案】：A22、急性一氧化碳中毒时，首要的治疗方法是A、20％的甘露醇250ml快速静脉滴注B、冬眠疗法C、血液透析D、能量合剂静点E、氧气疗法【参考答案】：E23、使肾移植的存活率明显改善的是A、新型免疫抑制剂B、活性维生素D3C、细胞生成素D、管紧张素Ⅱ受体拮抗剂E、自动腹膜透析【参考答案】：A24、重建呼吸道通道最可靠的方法是A、鼻咽通气道B、胸外按压C、口咽通气道D、喉罩E、气管内导管【参考答案】：E25、患者男性，45岁，肝硬化3年，查体有少量腹水，患者应用利尿剂，宜首选A、甘露醇B、螺内酯(安体舒通)C、利尿酸钠D、双氢克尿噻E、速尿【参考答案】：B26、对反复发作的周期性瘫痪，为明确有无相关性疾病存在，应该做下列哪项检查A、胸部X线片B、血T3、T4C、头颅CTD、尿常规E、血糖【参考答案】：B27、男性，45岁。任一次火灾中烧伤面积达85％而入院。2周后发生大量呕血。其发病机制，下列哪项是错误的?A、去甲肾上腺素分泌增多B、肾上腺糖皮质激素分泌增多C、前列腺索合成增多D、黏液分泌不足E、血栓素增多【参考答案】：E28、男，36岁，2年前行胃镜检查诊断为十二指肠溃疡，合并Hp感染。曾应用铋剂、甲硝唑、四环素治疗6天，本次因呕血行胃镜检查诊断为：十二指肠球部溃疡，Hp(＋)。应采用下列哪一种治疗方案处理最适宜A、铋剂＋甲硝唑十四环素＋雷尼替丁二周B、铋剂＋甲硝唑＋阿莫西林＋雷尼替丁二周C、PPI6周D、PPl＋克拉霉素＋甲硝唑1周E、PPI＋克拉霉素＋阿莫西林1周【参考答案】：E29、急性药物性间质性肾炎全身过敏表现不明显的是A、镇痛药B、抗生素C、磺胺药D、非甾体抗炎药E、含马兜铃酸的药物【参考答案】：D30、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HIbsAg(一)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT280IU／L，AST160Iu／L，TBill8μmol／L，ALT及AST增高的原因可能为A、急性甲型病毒性肝炎B、急性乙型病毒性肝炎C、急性丙型病毒性肝炎D、急性丁型病毒性肝炎E、急性戊型病毒性肝炎【参考答案】：C31、男性，60岁。确诊胃癌行手术探查，见胃窦部肿瘤1cm×1cm，病变累及黏膜层及黏膜下层，局部淋巴结有转移，行根治性胃大部切除术，其手术后5年存活率约为A、>95％B、80％C、70％D、60％E、50％【参考答案】：B32、患者男性，36岁，间断性上腹痛6年，有空腹、夜间痛，进食后缓解，应考虑下列哪种疾病A、胆系疾病B、胰腺疾病C、小肠疾病D、肠道寄生虫病E、消化性溃疡【参考答案】：E33、下列哪项不是抗甲亢治疗的副作用A、浸润性突眼B、全血减少C、甲状腺功能减低D、中毒性肝炎E、粒细胞减少【参考答案】：B34、排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌的标准是A、AFP>200pμg／L持续4周B、AFP>500μg／L持续4周C、AFP>200μg／L持续6周D、AFP>500μg／L持续2周E、AFP>100μg／L持续8周【参考答案】：B35、男性，18岁，上呼吸道感染后2天出现血尿，伴低热、腰痛，住院治疗后全身症状好转，但仍有血尿，行肾活检，诊断为IgA肾病。主要依据是A、肾小球系膜区有免疫复合物沉积B、肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积C、上感后3天内突发血尿D、发热E、肾小球系膜细胞增生【参考答案】：B36、日本血吸虫惟一的中间宿主是A、蚊虫B、钉螺C、病猪D、携带者E、田鼠【参考答案】：B37、菌痢患者出现脓血便是由A、内毒素所至B、神经毒素所至C、外毒素所至D、肠毒素所至E、细菌毒素所至【参考答案】：A38、患者出现持续性的肌无力，对骨骼肌进行肌电图检查的主要目的是A、确定骨骼肌病变是多发性肌炎还是肌营养不良B、确定骨骼肌病变是神经原性还是肌原性C、确定骨骼肌病变是周期性麻痹还是重症肌无力D、确定骨骼肌病变是格林巴利综合征还是糖尿病性周围神经病所致E、确定骨骼肌病变是肌纤维膜还是肌核病变【参考答案】：B39、高血压合并下列哪种疾病时，最适合用p受体阻滞剂治疗的是A、高血压急性左心衰B、高血压伴心电图Ⅱ度房室阻滞C、高血压伴支气管哮喘D、高血压伴心动过缓E、高血压伴肥厚梗阻型心肌病【参考答案】：E40、下列疾病，哪项不出现肝脏肿大A、慢性肝炎B、急性肝坏死C、脂肪肝D、白血病E、血吸虫病【参考答案】：B41、下列关于肺动脉高压分类错误的是A、肺动脉阻力增大引起的称为毛细血管前性肺动脉高压B、心排量增大引起的称为高动力性肺动脉高压C、根据发病原因的不同，分为原发性和继发性D、由于右心衰竭引起的称为反应性肺动脉高压E、由肺动脉楔压增高引起的称为毛细血管后性肺动脉高压【参考答案】：D42、莱姆病的主要临床特征是A、斑疹B、慢性游走性红斑C、皮下结节D、水疱E、丘疹【参考答案】：B43、下述哪项最常合并肺栓塞A、脓毒性流产B、肾盂肾炎C、房间隔缺损D、浅静脉血栓性静脉炎E、冠状动脉造影术【参考答案】：A44、磺脲类药物的主要不良反应是A、低血糖B、肝功能损害C、消化道反应D、心动过速E、皮肤瘙痒【参考答案】：A45、世界慢性阻塞性肺疾病日是每年的A、10月8日B、10月10日C、12月1日D、11月17日E、11月14日【参考答案】：D46、男性，65岁，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：心率130次／分，P2>A2。血气分析示PaO2由原来的98mmHg降到70mmHg，PaCO23OmmHg。超声心动图示肺动脉高压，可能的诊断是A、肺动脉栓塞B、急性左心衰C、ARDSD、重症肺炎E、急性心肌梗死【参考答案】：A47、患者女性，47岁，既往体健，近半年发作性胸部闷痛，持续数小时，轻微活动后闷痛缓解，常诉无力、睡眠欠佳，工作能力下降，冠状动脉造影正常。可能原因为A、反流性食管炎B、肋软骨炎C、劳力性心绞痛D、变异型心绞痛E、心脏神经官能症【参考答案】：E48、治疗亚急性细菌性心内膜炎，早期应用大剂量长疗程杀菌剂的理由是A、保持较高和稳定的血药浓度B、消灭隐藏于赘生物内高密度的致病菌C、消灭隐藏在脾脏内的致病菌D、消灭血中流动致病菌E、减少栓塞【参考答案】：B49、哪项属于睡眠呼吸暂停综合征的全身器官损害表现A、糖尿病B、憋醒C、个性变化D、多动不安E、遗尿【参考答案】：A50、血小板疾病引起的出血哪项试验肯定是异常的A、毛细血管脆性试验B、BTC、血块收缩试验D、血小板记数E、CT【参考答案】：C51、急性胰腺炎可有A、上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛B、突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感，间歇期不痛C、上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛D、食后上腹胀痛、伴呕吐E、与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛【参考答案】：C52、女，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常．瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力O～1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常。根据临床表现，应考虑A、Weber综合征B、Cetstmann综合征C、Millard-Gubler综合征D、Wallenberg综合征E、闭锁综合征(locked-insyndrome)【参考答案】：E53、ICU作重点是A、综合治疗B、器官支持治疗C、维持生命D、营养支持治疗E、临终关怀【参考答案】：B54、下述哪项关于传染源的描述是不正确的A、感染病原体后，当病原体在机体内繁殖并排出体外即成为传染源B、不同传染病中，临床类型不同，流行病学意义却是一样的C、传染病急性期的一些症状，如咳嗽，可促进病原体的播散D、在脊髓灰质炎中，隐性感染者是重要传染源E、某些动物间的传染病也可传染给人【参考答案】：B55、有关糖皮质激素治疗类风湿关节炎不正确的是A、能迅速缓解关节症状，阻止关节骨破坏进展B、严重关节外系统损害的患者可以大剂量冲击治疗C、可作为慢作用抗风湿病药物起效前的过渡治疗D、一般使用剂量每天不超过15mg，长期服用副作用大E、对于全身病情稳定，个别顽固性关节炎可以关节腔内注射使用【参考答案】：A56、肺炎的病原学诊断，简单易行的诊断方法是A、人工气道吸引B、纤维支气管镜C、经皮细针抽吸D、痰涂片E、血和胸腔积液培养【参考答案】：E57、温抗体型自身免疫性溶血性贫血骨髓增生反应，增生为主的是A、红细胞B、幼红细胞C、幼粒细胞D、白细胞E、粒细胞【参考答案】：B58、蛔虫的哪个阶段引起人体肺部损害A、幼虫B、受精卵C、成虫D、含杆状蚴虫卵E、感染期虫卵【参考答案】：A59、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39℃，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6．3×109／L，中性粒细胞70％。追问病史已停经4个月，本病人应考虑什么诊断A、流感B、疟疾C、钩端螺旋体病D、流行性出血热E、流行性乙型脑炎【参考答案】：B60、霍乱流行期间的快速诊断方法为A、大便常规、动力试验、抗凝集素抗体检测B、大便常规、细菌培养、涂片染色C、大便常规、涂片染色、抗凝集素抗体检测D、大便常规、涂片染色、动力试验E、大便常规、动力试验、细菌培养【参考答案】：D61、下列哪个属于深反射A、角膜反射B、提睾发射C、跟腱反射D、腹壁反射E、跖反射【参考答案】：C62、盐类泻药导泻的机制是A、造成肠粘膜吸收障碍B、使肠腔内渗透压增高C、使肠粘膜分泌增多D、促进肠蠕动增快E、以上都不是【参考答案】：B63、男性，30岁，头痛、复视1个月余，伴发热，体温38．5℃，无恶心、呕吐，伴乏力、盗汗。查体：颈强直，克氏征(+)，布氏征(+)。胸片双肺未见明确病变，脑脊液无色透明，压力280mmH20，白细胞数O．12×109／L，葡萄糖O．8mmol／L，蛋白110mg／dl，氯化物95mmol／L，PPD(++)，脑脊液抗结核抗体(+)。应考虑A、病毒性脑膜炎B、脑肿瘤C、结核性脑膜炎D、化脓性脑膜炎E、隐球菌性脑膜炎【参考答案】：C64、最常与重症肌无力同时存在的疾病有A、甲状腺炎B、甲状腺功能亢进C、胸腺肿瘤或胸腺增殖D、系统性红斑狼疮E、多发性肌炎【参考答案】：C65、下列哪种毒物主要由皮肤进入人体A、铅B、钡C、铊D、锰E、苯胺【参考答案】：E66、不是维生素K依赖因子的是A、Ⅴ因子B、Ⅹ因子C、凝血酶原D、Ⅸ因子E、Ⅶ因子【参考答案】：A67、下述哪项不符合急性心包炎的临床表现A、心包叩击音B、吸气时动脉压下降1．3kPa以上C、心动图示ST段普遍抬高D、脉压减小E、交替脉【参考答案】：E68、男性，56岁，平卧时频发胸痛，心率达110次／分，血压升高至165/95mmHg，并有左室舒张功能减退。首选哪种药治疗A、卡托普利B、维拉帕米C、美多洛尔D、硝苯吡啶E、地高辛【参考答案】：C69、下列哪项引起右室容量负荷过重A、心包炎B、三尖瓣关闭不全C、心动过速D、心肌炎E、肥厚型心肌病【参考答案】：B70、男性患者，36岁，患类风湿关节炎5年，服用双氯芬酸(扶他林)50mgTid、甲氨喋呤(MTX)10mg／周和柳氮磺胺吡啶(SASP)0．75tid治疗后，病情稳定，已停用扶他林2个月。1周前受凉后咽部．不适，低热37．5℃左右，双手关节肿疼明显，双肘部伸侧面出现蚕豆大小的结节，压痛明显，最可能的情况是A、急性上呼吸道感染，类风湿关节炎B、类风湿关节炎活动期C、结节性红斑D、药物性皮疹E、类风湿关节炎骨关节炎【参考答案】：B71、诊断风心病二尖瓣狭窄最重要的体征是A、二尖瓣面容B、第一心音亢进C、心尖搏动不明显D、心尖区舒张中、晚期雷鸣样杂音E、二尖瓣开放拍击音【参考答案】：D72、行胸外按压前，可先尝试A、除颤B、心电监测C、交流电复律D、直流电复律E、拳击复律【参考答案】：E73、糖尿病酮症酸中毒首先采用的治疗是A、输液，补水B、处理诱发因素C、纠正酸碱平衡失调D、防止并发症E、胰岛素治疗【参考答案】：A74、对于α葡萄糖苷酶抑制剂，说法正确的是A、1型糖尿病患者也可应用B、适用于空腹血糖正常而餐后血糖明显升高者C、常见不良反应为胃肠道反应D、单独应用不会发生低血糖E、以上都正确【参考答案】：E75、急性心肌梗死早期，特别是入院前主要的死因最多见A、传导阻滞B、室早C、室颤D、房早E、房颤【参考答案】：C76、12岁男孩，初生正常，智力良好，家庭环境尚好，家长发现自幼生长慢于其他儿童，最近与同班同学相比差异更大。查体：身高110cm，体重20kg，心、肺、腹(一)，双睾丸较同龄人小，声音细脆．以下检查中最可能出现的异常是A、胰岛素低血糖试验B、视力、视野检查C、血清GH测定D、葡萄糖耐量试验E、生长介素测定【参考答案】：A77、男性，65岁，3年来有反复尿频、尿痛症状，且伴夜尿量增多，检查发现血压轻度增高，双肾区轻叩痛，尿蛋白(±)，白细胞25～30个／HP，红细胞3～5个／HP，红蛋白100/L，肾功能正常，中段尿培养为变形杆菌生长，菌落计数>105／ml，药敏试验尚未报告。本例宜采用何种治疗方案A、单剂抗生素治疗B、几种抗生素序贯应用C、低剂量抑菌治疗D、标准的抗生素2周治疗E、系统抗菌药联合治疗【参考答案】：E78、有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状为A、肌束震颤B、流涎C、血压升高D、瞳孔缩小E、休克【参考答案】：B79、多无巨大脾的疾病是A、慢性淋巴细胞性白血病B、特发性血小板减少性紫癜C、慢性粒细胞性白血病D、骨髓纤维化E、真性红细胞增多症【参考答案】：B80、幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确A、给制酸剂同时加抗菌药物治疗B、给黏膜保护剂同时加抗菌药物治疗C、制酸剂可用心受体拮抗剂或质子泵抑制剂D、制酸剂加黏膜保护剂E、抗幽门螺杆菌三联为1个制酸剂加2个抗菌药物【参考答案】：D81、不属于有机磷农药中毒表现的是A、无汗，尿潴留B、恶心、呕吐、头昏、头痛C、视力模糊、多涎D、双肺湿啰音，肺水肿E、肌束震颤，大便失禁【参考答案】：A82、与维生素B12吸收有关的内因子是下列哪种细胞产生的A、胃G细胞B、胃壁细胞C、胰α细胞D、胰β细胞E、小肠上皮细胞【参考答案】：B83、关于嗜铬细胞瘤的论述说法正确的是A、大多数嗜铬细胞瘤为良性，可手术切除得到根治B、有将近1／2的患者手术后仍有高血压，可能因合并原发性高血压C、嗜铬细胞瘤被切除后，如血压低应用大量去甲肾上腺素静脉滴注升压D、嗜铬细胞瘤切除1周内判断疗效E、恶性嗜铬细胞瘤化疗效果不好，放疗效果好【参考答案】：A84、对于癫癎症下列哪一条不属于根据病因分类A、症状性癫癎及癫癎综合征B、癫癎持续状态C、特发性癫癎及癫癎综合征D、隐源性癫癎E、状态关联性癫癎发作【参考答案】：B85、重型再生障碍性贫血最常见的感染是A、神经系统感染B、皮肤、黏膜感染C、消化道感染D、泌尿生殖道感染E、呼吸道感染【参考答案】：E86、患者68岁，肝区疼痛1个月，行为失常2天，查体肝大，质硬。磁共振波谱分析可发现该患者哪些有机渗透物质的含量变化A、胆碱、谷氨酰胺、肌酸B、胆碱、苯乙醇胺、肌酸C、胆碱、苯乙醇胺、多巴胺(p羟酪胺)D、苯乙醇胺、多巴胺(β羟酪胺)、肌酸E、B羟酪胺、谷氨酰胺、多巴胺(p羟酪胺)【参考答案】：A87、血液透析最常用的临时性血管通路是A、中心静脉插管B、动静脉外瘘C、直接动静脉穿刺D、动静脉内瘘E、血管浅置【参考答案】：A88、女性，70岁，3个月来消瘦、无力、嗜睡、表情呆板，其祖母和姐姐也曾患甲状腺肿大，脉搏92次／分，伴阵发性房颤，甲状腺稍大，最可能的诊断是A、原发性甲状腺功能减退B、桥本甲状腺炎C、淡漠型甲亢D、亚急性甲状腺炎E、单纯性甲状腺肿【参考答案】：C89、荧光斑点试验G6PD正常者出现荧光的时间是A、14分钟内B、12分钟内C、11分钟内D、10分钟内E、13分钟内【参考答案】：D90、下述基因与肺癌关系密切，除去A、p16B、p53C、HLAD、K-raSE、C-myc【参考答案】：C91、同步电复律的最佳适应证是A、房颤B、室速C、室上速D、房扑E、房速【参考答案】：D92、闭合性气胸，积气量小于该侧胸腔容积百分之几时不须抽气A、5％B、10％C、15％D、20％E、25％【参考答案】：D93、下列关于嗜铬细胞瘤病人的代谢紊乱，错误的是A、基础代谢率可增高B、血糖增高C、血游离脂肪酸增高D、血钾可增高E、血钙可增高(2003)【参考答案】：D94、发作性呼吸困难，临床上最常见的原因是A、自发性气胸B、支气管内异物或阻塞C、肺气肿D、喘息性支气管炎E、支气管哮喘【参考答案】：E95、治疗蛲虫病的首选药物是A、2％白降汞软膏B、胺嗪C、甲苯达唑D、吡喹酮E、氯喹【参考答案】：C96、尿毒症病人以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒时发生手足抽搐的机制是A、低血钾症B、高血钠症继发脑水肿C、血钙总量降低D、血中结合钙降低E、血中游离钙降低【参考答案】：E97、下列哪项不符合急性心包炎的临床表现A、吸气时动脉压下降1．3kPa以上B、心包叩击音C、心动图示ST段普遍抬高D、脉压减小E、交替脉【参考答案】：E98、女，35岁。月经量增多伴头晕、乏力3个月，某医院检查发现贫血而给予硫酸亚铁治疗6天，因血红蛋白不升来院就诊。查：血红蛋白67g／L，白细胞和血小板正常。红细胞大小不等，中心浅染扩大，网织红细胞8％，骨髓中铁粒幼红细胞减少。最可能的诊断是A、溶血性贫血B、缺铁性贫血C、感染性贫血D、巨幼红细胞性贫血E、海洋性贫血【参考答案】：B99、55岁男性患者，每年吸烟40包，X线胸片发现有一界限清楚的肿瘤堵塞了右侧支气管中部管腔的95％，未发现肺门、纵隔或远处转移。肺功能试验显示：肺活量、一秒钟用力呼气量为预测的40％，用支气管扩张剂不能改善，现进行下列哪一项处理最合适A、建议右肺叶切除术B、建议放射治疗C、目前不进行治疗，如出现转移灶，对转移灶进行放射治疗D、建议经支气管镜做姑息性肿瘤部分切除术，以恢复右下叶的通气功能E、开始进行一个活动训练方案，在8～10周内重复进行肺功能检查【参考答案】：A100、诊断感染性心内膜炎最重要的方法之一是A、大便常规B、尿常规C、血常规D、血培养E、痰培养【参考答案】：D101、对进行性风疹全脑炎的临床表现描述不正确的是A、多在20岁发病B、无头痛发热C、颈抵抗明显D、认知障碍和痴呆常为首发症E、可有癫痫发作【参考答案】：C102、对亚急性硬化性全脑炎患者的临床表现描述不正确的是A、隐袭起病，缓慢进展B、发病前通常患过麻疹C、最终常死于合并症D、发热且难以控制E、多见于12岁以下儿童【参考答案】：D103、有关链球菌感染后急性肾炎，下列说法哪项是不正确的A、多在感染后1～3周起病，起病急、预后良好B、免疫病理可见IgG、C3呈线条样沿毛细血管壁和系膜区沉积C、电镜可见肾小球上皮细胞下有驼峰状大块电子致密物沉积D、有持续性高血压、大量蛋白尿性肾功能损害者预后差E、有的患者可表现为肾病综合征【参考答案】：B104、一患者右侧肢体瘫痪，肢体能抵抗重力离开床面，但不能抵抗阻力，其肌力为A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级【参考答案】：D105、血源性肺脓肿的致病菌常见于A、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌B、流感嗜血杆菌C、链球菌、支原体D、肺炎克雷白杆菌E、支原体、念珠菌【参考答案】：A106、胰岛素抵抗(IR)是指A、胰岛素分泌过高B、胰岛素分泌过低C、机体对一定量胰岛素无反应D、机体对一定量胰岛素的反应高于预计正常水平E、机体对一定量胰岛素的反应低于预计正常水平【参考答案】：E107、甲状旁腺功能减退症患者对维生素D制剂的使用，下列说法正确的是A、用钙剂时常规加用维生素D制剂B、应尽可能快速大量应用维生素D制剂，以尽快控制症状C、较重患者须加用维生素D制剂，应从小剂量开始D、以上都不对E、钙剂加量时亦应增加维生素D制剂的用量【参考答案】：C108、三叉神经痛的最典型特点是A、电击样，难忍的持续性疼痛B、吞咽时疼痛C、触及面部某点可使疼痛发作D、发作前有先兆E、常见于第一支分布区【参考答案】：C109、女性，30岁。旅游归来感全身乏力，翌日起出现寒战，高热，头痛和肌肉酸痛，干咳，右侧胸痛来急诊。X线示右下片状浸润影。曾在基层医院应用头孢唑啉、阿米卡星(丁胺卡那霉素)等治疗无效。症状加重，高热达40℃，谵妄，腹泻。体检：热性重病容，脉搏72次／min，巩膜轻度黄染，右下肺呼吸音降低。实验室检查：血清钠130mmoL／L。推测其最可能的病原体是A、金黄色葡萄球菌B、军团杆菌C、铜绿假单胞菌D、粪肠球菌E、厌氧菌【参考答案】：B110、糖尿病酮症酸中毒的特殊表现是A、皮肤粘膜干燥B、极度口渴、食欲减退C、昏迷D、CO2CP降低E、呼气有烂苹果味【参考答案】：E111、妊娠期服用抗疟药时宜选用A、奎宁+伯氨喹啉B、奎宁+磷酸咯萘啶C、氯喹+磷酸咯萘啶D、氯喹+伯氨喹啉E、磷酸咯萘啶+伯氨喹啉【参考答案】：C112、在有氧条件下乳酸钠需转化为HCO3而起作用，进行转化的部位为A、肝B、体液C、肾D、血液E、肺【参考答案】：A113、有关假性甲旁亢的叙述，正确的是A、指甲状旁腺的恶性肿瘤，引起高钙血症B、指某些恶性肿瘤分泌类PTH多肽物质，致高钙血症C、指恶性肿瘤转移至甲状旁腺，引起高钙血症D、异位甲状旁腺疾病，引起高钙血症E、指甲状旁腺的疾病，引起高钙血症【参考答案】：B114、某女，36岁，于就诊前8个月在某医院施风心病行人工瓣膜置换术术后一般情况可，1个月来常感发热／二尖瓣区可闻及杂音，脾大，血培养两次均示：草绿色链球菌生长，最可能的诊断是A、急性人工瓣膜心内膜炎B、急性自体瓣膜心内膜炎C、晚期人工瓣膜心内膜炎D、亚急性自体瓣膜心内膜炎E、以上均不正确【参考答案】：C115、在感染中，标志近期感染的抗体是A、IgDB、IgAC、IgGD、IgME、IgE【参考答案】：D116、关于ICU不包括的要素有A、严格科学的管理B、危重症患者C、重症监护药房D、完备的临床病理生理监测和抢救治疗设施E、训练有素和富于经验的医护人员【参考答案】：C117、下述哪项不是内分泌疾病功能诊断A、桥本甲状腺炎甲亢B、毒性弥漫性甲状腺肿C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎D、黏液性水肿E、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症【参考答案】：C118、脊髓炎与硬脊膜外脓肿的主要鉴别点为A、脊柱有无压痛B、脑脊液有无炎性改变C、椎管内有无梗阻D、有无