医学心理学：心理干预总论（第6版）

心理干预与心理治疗内容概要心理干预总论（教材第十二章）心理干预各论（教材第四章、第十三章）学习目标：了解、熟悉、掌握总论学习目标（教材第12章）掌握心理干预的概念了解心理干预的内容与方式熟悉心理咨询与心理治疗的关系掌握心理治疗的概念和基本要素熟悉心理治疗的基本过程掌握心理治疗的原则熟悉心理治疗的基本技术了解心理治疗的适用范围心理干预的概念（掌握）指在心理学理论指导下有计划、按步骤地对一定对象的心理活动、个性特征或行为问题施加影响，使之发生朝向预期目标变化的过程。心理干预的内容与方式（了解）

健康促进

预防性干预干预面向普通人群目标是促进心理健康和幸福感

心理治疗针对不同群体实行的不同的干预措施干预针对高险人群目标是减少发生心理障碍的危险性干预针对那些已出现心理障碍的个体目标是减轻障碍健康促进与预防

健康促进（healthpromotion）是指在普通人群中建立适应良好的行为、思想和生活方式，也称为一级干预。一级干预针对普通人群健康促进二级干预针对高危人群预防干预三级干预针对问题和障碍心理治疗◆保护抗应激损伤的能力◆增强自我控制，促进个人发展1.积极的心理健康（positivementalhealth）

2.危险因素

（riskfactor）3.保护因素

（riskfactor）

易感的人格因素或环境因素与危险因素相反。不易发生某种心理障碍的人格因素、行为方式或环境因素。健康促进与预防心理干预的内容与方式预防性干预（preventiveintervention）是指有针对性的采取降低危险因素和增强保护因素的措施。预防性干预的方式普遍性干预选择性预防干预指导性预防干预心理咨询与心理治疗的关系熟悉心理咨询的概念熟悉心理咨询与心理咨询的区别与联系了解医学心理咨询的概念

是指受过专业训练的咨询者依据心理学理论和技术，通过与来访者建立良好的咨询关系，帮助其认识自己，克服心理困扰，充分发挥个人的潜能，促进其成长的过程。心理咨询(psychologicalcounseling)经济状况追求目标心理咨询地位贫困落后温饱生存奢侈品小康水平丰富精神调味品发达富裕高质量精神必需品心理咨询(psychologicalcounseling)1.都是运用心理学的理论和方法；2.都由受过专业训练的人员实施；3.服务对象都是需要给予心理帮助者；4.都要在良好的人际关系下进行；5.目的都是为改变不良认识和行为，增强身心健康等。心理咨询与心理治疗的共同特征心理咨询

心理治疗◆遵循发展与教育的模式◆针对有现实问题或心理困扰的正常人◆侧重于对来访者的支持、启发、教育、指导◆哲学社会学倾向◆遵循生物-心理-社会医疗模式◆主要针对有心理障碍的病人◆侧重于分析与矫正，消除症状，重建人格◆医学倾向心理咨询与心理治疗的主要区别

是心理咨询在医学领域中的应用。主要对象是患者或寻求医学帮助的人，着重处理的是医学领域中的心理问题。具备专业化医学知识和技能，又有一定的心理学、社会学的知识，才能承担医学心理咨询任务。医学心理咨询（medicalpsychologicalcounseling）心理治疗的概念（掌握）是由受过专业训练的治疗者，在一定的程序中通过与患者的不断交流，在构成密切的治疗关系的基础上，运用心理治疗的有关理论和技术，使其产生心理、行为甚至生理的变化，促进人格的发展和成熟，消除或缓解其心身症状的心理干预过程。心理治疗的基本要素（掌握）治疗者必须是经过正规培训。要按一定的程序进行。建立在密切治疗关系上的职业行为。要运用科学的心理学理论和技术。目的是消除或缓解心身症状，恢复心理、生理和社会功能。心理治疗基本过程（熟悉）（一）初期阶段（二）中期阶段（三）结束阶段

建立治疗同盟、收集信息、评估和确认问题及制定治疗方案。依据治疗方案，采取适宜的治疗措施帮助患者解决心理问题，达到预期的治疗目标。处理结束治疗所产生的问题并帮助患者迁移和巩固治疗的效果。心理治疗的基本原则（掌握）信赖性原则整体性原则发展性原则个性化原则中立性原则保密性原则心理治疗的基本技术（熟悉）倾听技术提问技术鼓励技术内容反应技术情感反应技术面质技术解释技术非言语性技巧(一)倾听技术

(二)提问技术(三)鼓励技术(四)内容反应技术(五)情感反应技术(六)面质技术(七)解释技术(八)非言语性技巧是心理治疗的第一步。attending了解情况建立良好的治疗关系给予帮助心理治疗的基本技术(一)倾听技术(二)提问技术(三)鼓励技术(四)内容反应技术(五)情感反应技术(六)面质技术(七)解释技术(八)非言语性技巧是心理治疗最常用的方法。question封闭式提问（closedquestion）开放式提问（openquestion）心理治疗的基本技术(一)倾听技术(二)提问技术(三)鼓励技术

(四)内容反应技术(五)情感反应技术(六)面质技术(七)解释技术(八)非言语性技巧

表达治疗者对患者的接纳，对所叙述的事情感兴趣，希望按此内容继续谈下去。encouragement心理治疗的基本技术(一)倾听技术(二)提问技术(三)鼓励技术(四)内容反应技术

(五)情感反应技术(六)面质技术(七)解释技术(八)非言语性技巧

内容反应也称释义或说明，是指治疗者把患者的主要言谈、思想加以综合整理后，再反馈给患者。paraphrase心理治疗的基本技术(一)倾听技术(二)提问技术(三)鼓励技术(四)内容反应技术

(五)情感反应技术(六)面质技术(七)解释技术(八)非言语性技巧paraphrase1.认真注意患者的基本信息；2.提纲挈领向患者复述概括后的信息；3.观察反应，客观评估患者的肯定、否定和怀疑的反应。心理治疗的基本技术(一)倾听技术(二)提问技术(三)鼓励技术(四)内容反应技术(五)情感反应技术

(六)面质技术(七)解释技术(八)非言语性技巧reflectionoffeeling

是治疗者用词语表达患者所谈到、所体验到的感受。侧重于情绪反馈。

澄清事件背后隐藏的情绪推动对感受相关内容讨论心理治疗的基本技术(一)倾听技术(二)提问技术(三)鼓励技术(四)内容反应技术(五)情感反应技术(六)面质技术(七)解释技术(八)非言语性技巧confrontation

是对患者身上存在的矛盾当面提出质疑。心理治疗的基本技术(一)倾听技术(二)提问技术(三)鼓励技术(四)内容反应技术(五)情感反应技术(六)面质技术(七)解释技术(八)非言语性技巧confrontation1.协助对感受、信念、行为及情境深入了解；2.激励消除有意或无意的防御、掩饰心理，并进行富有建设性的活动；3.促进患者实现言行、理想我与现实我的统一；4.了解潜能、优势并善加利用。心理治疗的基本技术(一)倾听技术(二)提问技术(三)鼓励技术(四)内容反应技术(五)情感反应技术(六)面质技术(七)解释技术

(八)非言语性技巧interpretation

依据某一理论、科学知识或个人经验对患者的问题、困扰、疑虑作出说明，从而使患者从一个新的、更全面的角度来审视自己和问题，并借助新的观念和思想加深了解，产生领悟，促进改变。解释是治疗技术中最复杂的一种。心理治疗的基本技术(一)倾听技术(二)提问技术(三)鼓励技术