2022版（临床专业知识）医疗卫生系统招聘事业编制核心考点备考题库（全真题库版）

2022版（临床专业知识）医疗卫生系统招聘

事业编制核心考点备考题库（全真题版）

一、单选题

1.葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸急促，首先考虑

A、局热

B、心力衰竭

C、脓气胸

D、酸中毒

E、炎症加重

答案：C

解析：葡萄球菌肺炎最常见的并发症是脓胸、脓气胸，小儿呼吸急促，首先考虑

脓气胸。

2.男性，24岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛加重，伴呕吐，呕吐物量多，为

隔日食物。查体：上腹部有振水音。最可能的诊断是：（）

A、消化性溃疡合并幽门梗阻

B、急性胃炎

C、急性肠梗阻

D、胃癌

E、胃下垂

答案：A

3.细胞外液由下列那些成分组成

A、血浆+细胞间液

B、血浆+|脑脊液

C、血浆+关节液

D、血浆+消化液

E、血浆+体液

答案：A

4.单侧肾动脉狭窄如不能手术治疗，则首选下列哪种药物

A、钙拮抗药

B、利尿剂

C、血管紧张素转换酶抑制剂

D、B受体阻断药

E、以上都是

答案：C

5.手部屈指肌腱损伤最难处理的部位是

A、手掌区

B、手指中节指骨区

C、腕管区

D、手指近节指骨区

E、前臂区

答案：D

6.一患者疑诊为原发性骨纤，下列症状不支持此诊断的是：O

A、外周血可见幼粒、幼红细胞

B、血小板增多

C、中性粒细胞碱性磷酸酶积分低

D、血片发现泪滴状红细胞

E、网织红细胞轻度增高

答案：C

7.女，36岁，近2日排黑粪2次，量不多，查体：神志清，Bp100/70mmHg,心

率78/分。胃镜检查为十二指肠溃疡活动期，最佳治疗是

A、六氨基己酸静脉滴注

B、止血芳酸肌注

C、奥美拉嗖静脉滴注

D、去甲肾上腺素口服

E、制酸剂口服

答案：C

8.患者，男性，68岁，突发心前区闷痛3h入院。查体：BP120/60mmHg,HR58

次/分，心尖部可闻及4/6级收缩期吹风样杂音。心电图提示："IIIaVFST段抬

高，诊断急性下壁心肌梗死，现在出现的并发症是：

A、心脏破裂

B、室壁瘤形成

C、乳头肌断裂

D、左心室附壁血栓

E、心肌梗塞后综合症

答案：C

9.男性，66岁。平素体健。3年前摔伤右髓部，诊断为：右侧股骨颈骨折，在当

地医院行多枚空心钉内固定治疗，1年半前骨折愈合取出内固定开始正常行走,

半年前出现右髓部疼痛，行走跛行并逐渐加重最好的诊疗方法是：

A、卧床休息

B、股骨头置换术

C、全虢关节置换术

D、抗感染治疗

E、口服激素治疗

答案：B

10.男性，36岁，12小时前工作中突然出现右上腹痛，继之出现豆油色尿，半小

时前出现上腹痛向腰背部放散，俯首弯腰可减轻腹痛，血压120/80mmHg,呼吸1

8次/分下列诊断哪项可能性最大

A、急性胆囊炎

B、急性胰腺炎

C、肾绞痛

D、阑尾穿孔

E、肠系膜血管栓塞

答案：B

11.女性，65岁，主因头痛，右半肢体麻木，乏力2个月，入院查体，神清，血

压正常，眼底视神经乳头水肿，右面部感觉减退，右侧肢体不全瘫，右侧巴氏征

阳性，胸片示右肺第二肋间可见阴影。初步诊断为

A、脑萎缩

B、颅内压增高

C、脑梗死

D、脑干缺血性病灶

E、脑脓肿

答案:B

12.患者男性，50岁，1年来出现耳鸣，以右侧明显，如火车轰鸣样，右视力下

降。查体：右侧突眼，球结膜充血，右侧颤部可闻与脉搏一致的轰鸣样杂音。最

佳的检查是

A、MRI

B、MRA

C、PET

D、DSA

E、ECT

答案：D

13.男，18岁，约半小时前不慎自约3m高处跌落，呼吸困难就诊。检查见明显

呼吸急促，烦躁不安，紫绢，颈部及右胸部皮下气肿，右胸饱满，右肺呼吸音消

失，气管左移，血压10.67/8kPa(80/60mmHg),心率120次/分，X线检查示右

肺萎陷，右胸膜腔大量积气。此时应考虑：

A、肺有裂口

B、引流不畅

C、合并有膈肌及腹腔脏器损伤\

D、肺、支气管裂伤较大或断裂

E、食管损伤

答案：D

14.胃镜检查见胃窦部黏膜苍白，皱裳变细，可见黏膜下紫蓝色的血管纹，最可

能的诊断是：（）

A、急性单纯性胃炎

B、急性糜烂性胃炎

C、慢性浅表性胃炎

D、慢性萎缩性胃炎

E、功能性消化不良

答案：D

15.男性，46岁，上腹痛10年向腰背部放散，近一年常出现空腹痛，夜间痛，

十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡，ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形，较

合适的诊断是

A、慢性胆囊炎

B、胆总管结石

C、十二指肠球部溃疡

D、慢性胰腺炎

E、慢性胰腺炎并十二指肠溃疡

答案：E

16.患者，男性，65岁，以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸甘油，病情尚稳定，

近1月来胸痛又频繁发作，部位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后,

服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆石史但从无发作。一周来患者胸

痛，发作在清晨5时，且疼痛时间较长，心电图示V1〜3导联ST段抬高，此时

诊断应考虑是：

A、卧位型心绞痛

B、恶化型劳力型心绞痛

C、食管裂孔疝

D、变异型心绞痛

E、胆结石

答案：D

17.判断脱水性质的临床表现哪项是错误的

A、等渗性脱水常为轻中度脱水表现

B、高渗性脱水出现口渴早且严重

C、低渗性脱水，易出现血容量不足症状

D、高渗性脱水，脱水征不明显

E、低渗性脱水，皮肤黏膜极干燥

答案：A

解析:这是一道记忆理解题,考核学生对各种性质脱水临床表现特点的掌握情况。

本题错选率较高，近50%。选错的频度依次为D、B、E,错选C的极少。本题要

注意选择的是“错误"的选项，因此，宜采用逐项分析'排除的方法。虽是记忆题

但应在理解基础上记忆。因水和电解质丢失的比例不同，导致体液渗透压不同，

故脱水可分为等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。等渗性脱水最常见，细胞

内、外液渗透压平衡，细胞内液量无明显改变，临床表现与脱水程度一致。低渗

性脱水伴低钠血症，由于细胞外液低渗，水向细胞内转移，故可出现细胞水肿而

细胞外液进一步减少，更易发生休克。相反，高渗性脱水时水从细胞内向细胞外

转移，部分弥补细胞外液量的减少，故失水量相等时失水征相对较轻，而细胞内

脱水则明显，由于细胞外液高渗的刺激和神经细胞内脱水，故渴感明显。分析题

中选项：①D高惨性脱水的脱水征不明显：因高渗性脱水时细胞内液外移使细胞

外液得到部分补偿，脱水征较轻，循环障碍症状也不明显，故此项不能选择；②

B高渗性脱水出现口渴早且严重：此项说法也是正确的，不能选择；③E低渗性

脱水皮肤黏膜极干燥：低渗性脱水时因水向细胞内转移，细胞间液是第一个被动

用的，继之才是血容量下降，因此，皮肤黏膜的干燥皱缩明显，故此项表述是也

是正确的；③C低渗性脱水易出现血容量不足症状：由于低渗性脱水在失水的基

础上发生细胞外液向细胞内转移，循环容量更进一步下降，容易发生休克，故此

项的表述也是正确的；⑤A等渗性脱水常为轻、中度脱水表现：此种说法混淆了

失水性质和失水程度的概念，"等渗''是性质，而轻、中、重是脱水的严重度，任

何一种性质的脱水均有轻、中、重之分。因此，此项的描述是错误的，是应选择

的答案。综上，本题的错选，根本在于未掌握好不同性质的脱水的基本病理生理

一临床联系，其次为混淆了脱水性质和程度的界限，其三，可能未注意题目''是

错误的”要求。

18.男，30岁，自幼出现发作性呼吸困难，有时咳嗽，三天来喘息发作不止，伴

咳嗽，咯小量粘液痰，查体：端坐呼吸，大汗，口唇紫绢，两肺呼吸音弱，广泛

哮鸣音，诊断最可能的是：

A、支气管哮喘

B、喘息型支气管炎

C、哮喘持续状态

D、慢性支气管炎合并肺内感染

E、自发性气胸

答案：A

19.男婴.10个月，对蛋白质需要量是3.5g/kg,而成人则为1.0g/kg,其相

差如此之大是因为

A、人以乳类食品为主要食品

B、氨基酸在体内并非完全吸收

C、生长发育旺盛，需要正氮平衡

D、对蛋白质的消化吸收功能差

E、利用蛋白质的能力差

答案：C

解析：这是一道理解记忆题，考核学生对小儿营养需要特殊性的认识。该题错误

率不甚高，约7%。常见错误为选B,其他个别选A、D或E。合理的营养是维持

小儿健康成长的重要因素，也是使患儿康复的必要条件之一。生长发育是小儿的

重要特征，因此，小儿的营养需要具有别于成人的特殊性，除了能量需要相对高

于成人外，在营养成分的比例和需要量方面也有特别之处。蛋白质不仅是构成人

体细胞和组织的基本成分，也是维持各种生理功能的物质基础。人体每天需要的

能量约有10%~15%来自蛋白质。小儿生长发育的特点，使得小儿不仅需要蛋白

质来补充消耗，而且还要用于生长，亦即需维持正氮平衡，故对蛋白质的需要量

相对较高。此外，因小儿生长的不同时期有相应不同，婴儿处于高速生长期，蛋

白质的需要量大(3.5g/kg),较成人1.0g/kg多的部分是用于生长的需要。错

选者由于未掌握小儿代谢的特点以及相应的特殊的营养需要，单凭猜测而作出选

择。

20.男性，35岁，腹胀大半年，体检：坐位颈静脉充盈，血压12/8kPa,心界不

大心音低沉，心率92次/分，律整无杂音，肺清，腹膨隆，肝肋下5.0cm,脾未

触及，全腹无压痛，移动性浊音（+）,腹水比重1.016,血白蛋白23g/L,细胞

总数100X106/L,中性粒细胞50%,最可能的诊断是

A、肝炎后肝硬化

B、结核性腹膜炎

C、慢性心力衰竭

D、缩窄性心包炎

E、肝硬化并自发性腹膜炎

答案：D

21.下列哪项不符合由胃泌素瘤引起的消化性溃疡：

A、常为多发溃疡

B、抗幽门螺杆菌治疗后不易复发

C、易并发出血、穿孔和梗阻

D、基础胃酸分泌过度

E、常伴水样腹泻

答案：B

22.糖尿病患者如需静脉滴注葡萄糖液，每几克葡萄糖加1U普通胰岛素：

A、1-2g

Bv3-4g

C、4-6g

D、6-8g

E、2-3g

答案：c

23.目前肠结核化疗中最常用的方案为：

A、长程标准化疗，疗程1〜1.5年（异烟月井+链霉素+对氨基水杨酸）

B、短程化疗，疗程6〜9月（异烟月并+利福平）

C、单药治疗（异烟肿）

D、三药联合化疗（异烟掰+利福平+链霉素）

E、两种抑菌剂联合化疗（对氨基水杨酸+毗嗪酰胺）

答案：B

24.下述哪项诊断葡萄胎最有价值：

A、停经后不规则阴道流血

B、妊娠呕吐严重

C、子宫增大大于孕月

D、超声波检查无胎儿波

E、B超检查子宫内“落雪状”图象

答案：E

25.关于冷沉淀，不正确的是：

A、是FP在400c融解时不融的沉淀物

B、含纤维蛋白原

C、含FVIII

D、含血管性假血友病因子

E、主要用于血友病甲、先天或获得性纤维蛋白缺乏症

答案：A

26.男性，45岁，36小时前施工时右下肢被石板砸伤。X线摄片，未见骨折，行

清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加

重，胀裂感。体温38.5℃,脉搏128次/分，血压146/92mmHg,右小腿肿胀明

显，大量浆液血性渗出物白切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭

味。治疗上不恰当的是A.右下肢广泛、多处切开B.

A、400万u青霉素静脉注射

B、

C、输200m1同型新鲜血

D、如右下肢广泛感染应截肢

E、高压氧疗法

答案：B

27.男性，36岁，患胆囊结石5年。饱餐后持续上腹疼痛16小时，向腰背部放

射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，莫菲征阴性，肋脊角无压痛、

叩痛。为明确诊断，首选检查是

A、胃镜

B、尿常规

C、血淀粉酶

D、血脂肪酶

E、X线钢餐检查

答案：C

28.下列哪种情况最有洋地黄治疗指征：A.甲状腺功能亢进伴窦性心动过速

A、肺心病伴心力衰竭

B、心力衰竭患者有房颤

C、伴快速心室率

D、二尖瓣狭窄，肺水肿

E、急性心肌梗死24h内出现急性左心衰竭

答案：C

29.下肢深静脉倒流性疾病主要是指：

A、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全和下肢单纯静脉曲张

B、下肢深静脉血栓形成后遗症

C、下腔静脉梗阻

D、下肢血栓性静脉炎

E、下腔静脉及肝静脉梗阻

答案：A

30.治疗ARF以下哪项是不正确的？A、有效的治疗基于正确的诊断。不同原因所

致ARF需要不同的治疗方法

A、对于肾前性AR

B、简单而有效的方法就是补充血容量

C、尿路梗阻患者必须解除梗阻

D、在对ARF的保守治疗中，纠正水电解质酸平衡紊乱十分重要

E、一旦确认急性肾衰竭，立即行血液透析治疗

答案：E

31.硬脑膜下血肿出血主要来自

A、颗浅动脉

B、脑膜中动脉

C、大脑内静脉

D、脑挫裂伤处血管

E、脑膜前动脉

答案：D

32.高钙危象的处理原则是：。A.大量静滴生理盐水，利尿，透析，降钙素

A、大量维生素D肌注，25%硫酸镁静滴

B、大量维生素D肌注,静滴PTH

C、25%硫酸镁静滴，静滴PTH

D、大量1,25(0

E、2D3口服,静滴PTH

答案：A

33.8岁男孩，左肾宽部肿痛，跛行，伴低热，盗汗，食欲不振3周，查体：体温3

7.6℃左髓部活动受限，Thomas症阳性，髓关节X线片见关节间隙变窄，边缘骨

质破坏，其诊断可能是：

A、股骨头坏死

B、髓关节结核

C、骨性关节炎

D、急性骨髓炎

E、急性化脓性关节炎

答案：B

34.出现明显皮下气肿的胸部损伤是

A、闭合性气胸

B、多根单处肋骨骨折

C、开放性气胸

D、大量血胸

E、张力性气胸

答案：E

35.肾远曲小管的功能是：（）

A、重吸收水

B、重吸收Na+

C、向管腔分泌K+、H+和氨

D、维持血液的酸碱平衡

E、以上都是

答案：E

36.胰腺癌与总胆管结石的主要鉴别点是

A、进行性黄疸

B、肝功能改变

C、淀粉酶改变

D、胆囊肿大

E、皮肤瘙痒

答案：A

37.特发性血小板减少性紫瘢的主要发病机制是

A、骨髓巨核细胞生成减少

B、骨髓巨核细胞成熟障碍

C、脾功能亢进

D、产生血小板抗体

E、雌激素抑制血小板生成

答案：D

38.乳牙出齐的最迟年龄是：（）

A、10个月

B、12个月

C、1岁

D、20个月

E、30个月

答案：E

39.病情不严重，病状轻微者

A、观察

B、保留卵巢功能手术

C、性激素治疗

D、病灶清除

E、根治术

答案：A

40.老年人近期发生左侧精索静脉曲张，平卧时不消失，最可能的原因

A、左肾结核

B、睾丸肿瘤

C、左肾积水

D、丝虫病

E、左肾癌

答案：E

41.女性，31岁，咳嗽，咳白色泡沫样痰1年，胸痛20天，胸片显示右肺下叶

背后段有一直径3cm分叶状阴显，密度不均匀并见钙化点，最可能的诊断是

A、肺癌

B、转移癌

C、肺脓肿

D、肺结核球

E、肺良性肿瘤

答案:D

42.男，36岁，摔倒后右手支撑地面，腕部肿痛，活动障碍，鼻咽窝部有明显压

痛多长时间后X线能够明确诊断：

A、3天

B、1周

C、2周

D、3周

Ex4周

答案：C

43.下肢急性动脉栓塞时，肢体皮温改变的平面与实际栓塞的平面关系是：

A、两者在同一平面

B、皮温改变平面比实际栓塞平面低2cm

C、比实际栓塞平面低两横指

D、比实际栓塞平面低一横掌

E、比实际栓塞平面低两横掌

答案：D

44.患者男,45岁，乙肝病史10余年,因乏力，低热,腹胀，少尿来院就诊.体检发现

巩膜皮肤黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在.超声显像肝硬化结节形成.诊断为肝

炎后肝硬化,肝门静脉高压症,不适当的治疗措施为

A、卧床休息

B、忌盐饮食

C、反复多次抽放腹水

D、禁用损害肝脏的药物

E、合并应用留钾与排钾利尿剂

答案：C

45.阑尾解剖位置的体表投影应当是

A、通过脐横线与右锁骨中线的交点

B、右骼前上棘至脐连线中内1/3处

C、右腹股沟中点与脐连线的中外1/3处

D、右潞前上棘至脐连线的中外1/3处

E、位置不定，经常变异

答案：D

46.男性,25岁，车祸伤1小时。查体：脉搏130次/分,血压86/60mmHg.烦躁

不安，发组，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸

饱满，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。最可能的诊断为

A、左侧进行性血胸

B、左侧闭合性气胸

C、左侧开放性气胸

D、左侧张力性气胸

E、左侧反常呼吸运动

答案：D

47.用1311治疗甲亢，下列选项中属于禁忌证的是：（）

A、中度甲亢，年龄＞25岁

B、妊娠、哺乳期妇女不愿服药者

C、抗甲状腺药物过敏或无效或治疗后复发

D、某些高功能结节

E、非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿

答案：B

48.关于骨巨细胞瘤，描述正确的是：

A、本肿瘤属于良性肿瘤

B、多发于40-50岁中年人

C、膝关节的两骨端及桥骨远端最常见

D、单纯刮除，植骨不会复发

E、放化疗效良好

答案：C

49.慢性肾功能衰竭患者易并发感染，主要原因为:

A、贫血

B、尿毒症毒素引起骨髓抑制

C、血浆白蛋白减少

D、代谢性酸中毒

E、免疫功能降低，白细胞功能异常

答案：E

50.中枢性尿崩症减少尿量的首选治疗是

A、加压素水剂长期替代

B、每天肌肉注射油剂鞅酸加压素

C、口服去氨加压素替代

D、加压素水剂与双氢克尿嚷合用

E、非激素类抗利尿药物

答案：C

51.在儿童期最不常见的肿瘤是

A、室管膜瘤

B、颅咽管瘤

C、星状细胞瘤

D、髓母细胞瘤

E、胶质母细胞瘤

答案：E

52.女，29岁。外伤致肱骨中下1/3骨折，来院检查时发现有垂腕，垂指畸形。

该患合并那条神经损伤：

A、尺神经

B、臂丛神经

C、正中神经

D、楼神经

E、正中神经和尺神经

答案：D

53.女性，42岁，心悸、失眠多年，脾气急，有时出汗多。查：无突眼，甲状腺

II度肿大，未闻血管杂音，无震颤。心率106次/分，律整，肺、腹(-)；手指及

舌伸出呈粗大震颤;甲状腺1131摄取率：3小时30%,24小时55%;T4180nmol/L

(正常65〜169),T33.7nmol/L(正常1.1〜3.1)。最可能的诊断是

A、甲状腺炎

B、纯性甲状腺肿

C、GravEs病

D、神经官能症

E、结核病

答案：C

54.如果小儿3天前曾与麻疹患者接触，合适的处理是()

A、立即接种麻疹疫苗，1周后给予免疫血清球蛋白

B、给予血清免疫球蛋白后1周接种麻疹疫苗

C、肺炎痊愈后立即接种卡介苗

D、立即给予血清免疫球蛋白

E、立即接种麻疹疫苗

答案：D

55.再生障碍性贫血最主要的诊断依据是

A、全血细胞减少，有出血或感染表现

B、网织红细胞减少

C、骨髓增生不良

D、肝脾淋巴结不肿大

E、铁剂,叶酸治疗无效

答案：C

56.男性，36岁，十二指肠溃疡穿孔修补术后5天，腹胀痛不适，恶心停止排气

排便，查体:全腹胀，未见肠型，全腹压痛尤其以右下腹明显，轻度肌紧张，肠

鸣音消失，血常规，白细胞11X109/L,中性86%,腹部X线平片，肠腔积气并

可见小液气平面，应考虑为

A、急性阑尾炎

B、十二指肠溃疡穿孔

C、粘连性肠梗阻

D、麻痹性肠梗阻

E、弥漫性腹膜炎

答案：D

57.慢性硬脑膜下血肿

A、CT显示新月形高密度灶

B、CT显示梭形高密度灶

C、CT显示新月形稍低密度灶

D、CT显示脑内高密度灶

E、CT显示骨板下圆形高密度灶

答案:C

58.男性，45岁，肝炎病史20余年，近2月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌

食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏，质地坚硬，边缘不规

则；AFP>1000ug/Lo有确定诊断意义的检查是

A、肝功能检查

B、CT

C、MRI

D、肝穿刺针吸细胞学检查

E、选择性肝动脉造影

答案：D

59.下列哪项不是洋地黄的药理作用

A、抑制Na+—K+ATP酶，使细胞内Na+浓度升高

B、细胞内Ca2+浓度升高，使心肌收缩力增强

C、细胞内K+浓度降低

D、抑制心脏传导系统

E、抑制迷走神经系统

答案：E

60.对早期急性乳腺炎的正确处理是：

A、早期手术切开排脓

B、青霉素抗炎

C、磺胺药抗炎

D、避免热敷

E、停止哺乳

答案：B

61.我国颁布的“母婴保健法''规定在新生儿期进行筛查的遗传代谢内分泌疾病是

A、唐氏综合征，苯丙酮尿症

B、先天性甲状腺功能减退症，苯丙酮尿症

C、先天性甲状腺功能减退症，唐氏综合征

D、先天性甲状腺功能减退症，半乳糖血症

E、唐氏综合征，半乳糖血症

答案:B

解析：新生儿疾病筛查包括：①听力筛查；②遗传代谢、内分泌疾病筛查：我国

母婴法规定新生儿出生时需筛查某些遗传代谢、内分泌疾病，预防疾病发生带来

的严重后果。我国主要筛查的是苯丙酮尿症(PKU)和先天性甲状腺功能减退症(C

H),故选B。

62.女，33岁，左上肢外展位跌倒。手掌着地，当即左肩肿痛，查体：左局部稍

下方凹陷有明细压痛，患肩活动障碍，最可能的诊断是：

A、左肩关节前脱位

B、左肩关节后脱位

C、左肩软组织损伤

D、肱骨外科颈骨折

E、肱骨外科颈骨折合并关节脱位

答案：D

63.缩窄性心包炎最常见的临床表现是

A、活动后心悸气促

B、出汗，尿少

C、纳差，恶心

D、颜面浮肿

E、颈静脉怒张、肝大、腹水

答案：E

64.下肢大隐静脉瓣膜功能不全

A、Pratt试验（+）

B、Perthes试验（+）

C、Buerger试验（+）

D、Trendelenberg试验（+）

E、指压试验（+）

答案：D

65.男，16岁，半小时前被刀刺伤右前胸送来急诊室就诊。体查：右前胸部有3

cm长之刀伤口，并听到空气出入的响声。胸部X线透视右肺压缩约50%,右侧肋

膈角消失。进一步的主要处理措施是:

A、锁骨中线第2肋间置管行闭式引流术

B、腋中线第6~8肋间置和行闭式引流术

C、剖胸探查术止血，修复损伤

D、应用抗生素，防止感染

E、气管插管或气管切开

答案：B

66.关于上消化道出血量的估计，正确的一项是：（）

A、每日出血量在50ml以上粪便隐血试验才呈阳性反应

B、每日出血量200ml以上才会出现黑便

C、胃内积血500ml才会发生呕血

D、一次失血超过500ml可有急性失血的全身表现

E、面色苍白，脉搏＞110次/min,收缩压＜80mmHg,估计出血量占总血量的10%

以下

答案：D

67.某50kg病人拟行面部手术，用1%利多卡因局部浸润麻醉35ml后，病人、恐

惧、面部肌肉抽搐，请分析出现这些反应最可能的原因是

A、面部血运丰富没减量

B、没有使用肾上腺素

C、超过一次最大剂量

D、直接注入血管

E、病人低蛋白血症

答案：A

68.患儿9岁，自幼发现心脏杂音，近2年来有明显活动后气促，体查发现胸骨

左缘第2肋间有IV级收缩期吹风样杂音，心电图示右心室肥大，导管检查右心室

与肺动脉收缩期压力阶差为10kPa(75mmHg)。该病人术前准备不包括下列哪项？

A、检查肝功能、肾功能

B、检查电解质

C、准备血源

D、应用强心勤

E、检查有否感染灶存在

答案：D

69.女，24岁，双手远端指间关节肿痛，双腕、肘关节疼痛6个月，查ANA1：8

0阳性，补体1，CH50J-,该病最可能的诊断是：

A、系统性红斑狼疮

B、类风湿关节炎

C、风湿性关节炎

D、反应性关节炎

E、强直性脊椎炎

答案：A

70.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是

A、白色念珠菌

B、白色葡萄球菌

C、草绿色链球菌

D、甲族乙型溶血性链球

E、革兰阴性杆菌

答案：C

71.下列关于急性肾小管坏死病因和病理的叙述，错误的是：()

A、各种原因导致有效循环血容量减少，肾灌注不足，可导致急性肾小管坏死

B、肾缺血可导致肾前性急性肾衰竭，不会引起急性肾小管坏死

C、血红蛋白可作为一种内源性毒素引起急性肾小管坏死

D、常见的外源性毒素有抗菌药物'造影剂

E、肾毒素引起者，病变主要在近曲小管；肾缺血所致者，小管髓祥升段和远端

小管的病变最为明显

答案：B

72.患者，女性，33岁。因风心病合并感染性心内膜炎收入院，下列哪项处理是

错误的：

A、抽取血培养后开始使用抗生素

B、选用杀菌剂

C、血培养及药物敏感试验结果检出后调整抗生素种类

D、疗程至少4〜6周

E、感染未控制时，绝对禁忌手术

答案：E

73.女性，45岁，3年前确诊肝硬化，常有上腹隐痛，纳差。1天前突然呕吐棕

褐色胃内容物一次，量约200ml。最可能的出血原因是

A、食管胃底静脉曲张破裂

B、胆道出血

C、消化性溃疡

D、食管癌

E、食管憩室

答案：C

74.癌肿浸润管壁各层及全周，恶性程度高的是

A、溃疡型

B、缩窄型

C、髓质型

D、腔内型

E、蕈伞型

答案：C

75.55岁女性，右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年，近2周出现该处肿胀及活动受限,

被动活动患指可出现伴疼痛的弹响，临床诊断最有可能的是：

A、类风湿性关节炎

B、关节内游离体

C、骨关节炎

D、风湿性关节炎

E、狭窄性腱鞘炎

答案：E

76.II型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是

A、动-静脉样分流增加

B、肺泡通气功能障碍

C、通气/血流比例失调

D、弥散功能障碍

E、机体氧耗量增加

答案：B

77.新型冠状肺炎呼吸道隔离的主要原则不包括()o

A、同一病菌感染者可同住一室

B、接近病人需戴口罩

C、接触病人污染的物品要洗手

D、必须穿隔离衣、戴手套

E、有病人在时房间应保持关闭

答案：D

解析：呼吸道隔离的主要原则包括：①将同种疾病的病员安置在一室，病室通向

走廊的门窗关闭，出入随手关门；②接触病人须戴口罩，帽子，穿隔离衣；③病

员的口，鼻分泌物需消毒处理；④注意病室的通风换气每晚进行紫外线灯照射或

者过氧乙酸喷雾消毒。D项，工作人员进入病室需要戴口罩，并保持口罩干燥,

必要时穿隔离衣。因此答案选D。

78.患儿8岁，左胫、腓骨中段骨折3个月，X线片见胫腓骨中段斜骨折，断端

对位60%,向前成角10°,重叠1cm,已愈合。应选下列哪项处理：()

A、切开复位，钢板固定

B、切开复位，髓内针固定

C、手法复位，石膏固定

D、手法复位，持续牵引

E、不需要治疗

答案：E

79.与活动有关的血尿和腰腹疼痛，首先应考虑的是

A、急性阑尾炎

B、急性肾盂肾炎

C、上尿路结石

D、卵巢囊肿扭转

E、膀胱癌

答案：C

80.急性化脓性关节炎的治疗，不合适的是：

A、应用足量抗生素

B、可经关节镜灌洗

C、关节内注射抗生素

D、赣关节位置较深，不宜作切口引流

E、急性炎症消退后应鼓励关节锻炼

答案：D

81.男性，44岁，肝病多年，随访发现肝右叶8cm占位性病变，周边多个卫星灶,

肝肾功能正常，首选治疗方案

A、全身化学治疗

B、肿瘤局部放射治疗

C、手术切除

D、介入治疗

E、肿瘤局部无水酒精注射

答案：D

82.男性，30岁，从三楼跌下左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破

裂。入院时精神紧张，T385℃,面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，P110次/

分，血压130/IOOnwHg,尿量减少。该病人的休克状态应属于：（）

A、休克前期

B、中度休克

C、重度休克

D、暖休克

E、冷休克

答案：A

83.下列哪型肺结核最易导致肺心病

A、原发型肺结核

B、血性播散型肺结核

C、浸润型肺结核

D、慢性纤维空洞型肺结核

E、结核性胸膜炎

答案：D

84.妊娠合并卵巢肿瘤错误的是；

A、妊娠合并卵巢良性肿瘤，以皮样囊肿和浆液性囊腺瘤最多见

B、早孕时，肿瘤嵌入盆腔可引起流产

C、分娩时因肿瘤受压易发生破裂

D、妊娠早期发现卵巢单侧活动的囊肿宜等待至孕3个月后进行手术

E、妊娠中期发现卵巢肿瘤，不论良恶性均可等待胎儿足月行剖宫产同时切除肿

瘤

答案：E

85.男，40岁，腹胀、腹部持续性隐痛、发热一周。“肝炎”史12年，近4年

来乏力、纳差，面色晦黯，间断性齿龈出血。查体：腹部膨隆，无肌紧张，全腹

压痛及反跳痛，肝未触及，脾肋下3CM,移动性浊音阳性。为明确诊断，最有价

值的检查是

A、腹水常规、生化及细菌培养

B、X线结肠钢剂造影

C、C腹部CT

D、D腹部X平片

E、E肝功能

答案：A

86.禁水-加压素试验尿渗透压升高，见于：()

A、正常人

B、精神性烦渴

C、肾性尿崩症

D、中枢性尿崩症

E、慢性肾脏疾病

答案:D

87.后纵隔最常见的纵隔肿瘤，是

A、胸腺瘤

B、畸胎瘤

C、心包囊肿

D、神经源性肿瘤

E、淋巴源性肿瘤

答案：D

88.关于骨肉瘤的叙述不正确的是：

A、高度恶性的骨肿瘤

B、多发生于年轻人

C、主要症状是局部疼痛，夜间重

D、多见于骨甑生长最活跃的部分

E、X线骨膜反应明显，呈葱皮样

答案：E

89.高泌乳素血症的首选治疗药物是

A、赛庚呢

B、；臭隐亭

C、奥曲肽

D、酮康嗖

E、黄体酮

答案：B

90.男性，45岁，突起寒战，高热，右上腹痛，体温39〜40℃,为弛张热，肝大，

右上腹触痛伴肌紧张，白细胞增高，核左移，胸腹部透视见右膈升高，运动受限，

超声示液平，同位素扫描见肝占位病变，应先考虑

A、肝癌

B、急性肝炎

C、阿米巴性肝脓肿

D、细菌性肝脓肿

E、胆道感染

答案：D

91.男，56岁。胃溃疡病史5年，近2月上腹隐痛、纳差、明显消瘦，粪隐血-

阳性，应用抗酸剂治疗无明显缓解。首选的治疗方法是

A、全胃切除术

B、胃大部切除术

C、胃癌根治术

D、给予黏膜保护剂等继续内科治疗

E、高选择性迷走神经切断术

答案：C

92.关于结核菌，下列哪项是错误的

A、生长快，难培养

B、涂片染色具有抗酸性，亦称抗酸杆菌

C、对外界抵抗力较强，不易死亡

D、结核菌分为人型、牛型、鼠型，其中人型、牛型是人类结核病的主要病原菌

E、70%酒精接触2分钟，或煮沸1分钟被杀灭

答案:A

93.男性患者，57岁，因无痛肉眼全程血尿就诊，超声检查发现右肾有一直径3.

5cm实性占位病变。如肾切除后病理诊断为肾透明细胞癌，请问肿瘤源自何处

A、肾脏间质细胞

B、肾小盏

C、肾小球

D、肾小囊

E、肾小管

答案：E

94.关于急诊胃镜检查的描述哪项不正确：

A、腐蚀性胃炎应尽早行胃镜检查及胃镜下治疗

B、急性糜烂出血性胃炎一般应在发病后24〜48小时内进行

C、检查前应先纠正休克，改善严重贫血

D、有助于消化道出血的鉴别诊断

E、胃粘膜可见多发糜烂、出血灶和粘膜水肿

答案：A

95.女性，53岁，患风湿性心脏病10年，长期服用地高辛治疗，1天前出现心悸。

查体：HR160次/分.心律绝对不齐。心电图示：快速型心房颤动。下列哪项治疗

是错误的：

A、胺碘酮

B、立即同步直流电复律

C、美托洛尔

D、普鲁卡因酰胺

E、停用洋地黄

答案：B

96.男，65岁。15小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛，右侧阴囊亦肿胀疼痛,

右侧阴囊亦肿胀疼痛。右侧腹股沟区呈梨形隆起，不能回纳。行急诊手术治疗,

术中发现嵌顿的肠管已坏死，应采取的手术方法是：坏死肠段切除和

A、无张力疝修补术

B、疝囊高位结扎术

C、Bassini修补术

D、疝成型术

E、Ferguson修补术

答案:B

97.止惊药物中首选药物是。

A、安定

B、苯巴比妥钠

C、水合氯醛

D、氯丙嗪

答案：A

98.需要定期注射人体球蛋白的疾病是：（）

A、DiGeorge综合征

B、IgA缺乏症

C、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症

D、X连锁无丙种球蛋白血症

E、白血病

答案：D

99.缩窄性心包炎时，下列哪项不对

A、颈静脉怒张

B、静脉压升高

C、心排血量减少

D、收缩压较低

E、脉压增大

答案：E

100.男，34岁，工人，腰背部疼痛3年。体格检查：腰椎活动度明显减少，双4

字实验（+）,双侧直腿抬高实验（-）。X线示双舐骼关节模糊，髓关节间隙变

窄，ESR60mm/h。该患腰椎可能的X线表现是：

A、椎间隙变窄

B、竹节样改变

C、椎体楔形变

D、无任何改变

E、有时可见冷脓肿

答案：B

101.关于肱骨外科颈骨折的诉述，错误的是：

A、为肱骨大、小结节与肱骨干交界骨部位

B、位于解剖颈下2-3CM

C、臂丛神经在其后方经过

D、腋动脉在其内侧经过

E、可合并神经、血管损伤

答案：C

102.断肢再植成功率最高的上臂外伤种类是：

A、被机床压断的上臂

B、被搅拌机绞断的上臂

C、被火车碾断的上臂

D、被滚动皮带绞断的上臂

E、被利刃砍断的上臂

答案：E

103.男，32岁，车祸伤及骨盆，伤处疼痛严重，伴血尿。下列最不必要的检查

是：

A、X线检查

B、CT

C、MRI

D、尿常规

E、血常规

答案：C

104.男性，40岁，左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张，左下肺不张，左下肺支

气管胸膜痿。最适宜的手术方式是

A、支气管瘦缝合术

B、胸膜纤维板剥除术

C、胸廓改形术

D、病肺切除加胸廓改形术

E、左下肺叶切除术

答案：D

105.男性，50岁，上腹疼痛7年余，进高脂餐易出现疼痛，上腹轻压痛，ERCP

显示胰管扭曲变形，结石影，可能的诊断是

A、慢性胃炎

B、慢性胰腺炎

C、慢性胆囊炎

D、胃肠神经功能紊乱

E、胰腺癌

答案：C

106.肱骨外科颈骨折的部位是：

A、肱骨大，小结节移形为肱骨干交界处

B、肱骨中上1/3交界处

C、肱骨大，小结节交界处

D、肱骨头与肱骨干交界处

E、肱骨上端的环形沟

答案:A

107.关于淡漠型甲亢，以下哪项描述是错误的

A、A.病情较轻，不易发生甲亢危象

B、B.明显消瘦，甚至恶液质

C、C.老年多见

D、D.没有交感兴奋症状

E、E.常有心房纤颤

答案：A

108.CaIot三角由：

A、胆囊管、肝总管和肝下缘构成

B、胆囊、肝总管和肝下缘构成

C、胆囊、胆总管和肝下缘构成

D、胆囊管、胆总管和肝下缘构成

E、胆囊管、肝总管和右肝管构成

答案:A

109.法洛四联症心电图的主要表现为：（）

A、右心房肥大

B、右心室肥厚

C、左、右心室肥厚

D、右束支传导阻滞

E、以上均不是

答案：B

110.诊断呼吸衰竭的血气标准是：

A、PaO2V65mmHg和（或）伴有PaC02>55mmHg

B、PaO2V50mmHg和（或）伴有PaC02>60mmHg

C、PaO2V60mmHg和（或）伴有PaC02>55mmHg

D、PaO2V60mmHg和（或）伴有PaC02>50mmHg

E、PaO2V65mmHg和（或）伴有PaC02>50mmHg

答案：D

111.左侧偏瘫、右侧面神经麻痹病变在

A、右内囊

B、右延髓

C、右脑桥

D、左延髓

E、左中脑

答案：C

112.男患，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心，呕吐，呕吐物为胃内容物，

量少并发热，体温约38.2℃,脉搏98次/分，右下腹压痛，反跳痛，肌紧张，

血WBC为1.2X109/L,中性90%,尿WBC870/HP,红细胞2-3/HP该患者可能出

现的最严重的并发症为

A、门静脉炎.

B、肠梗阻

C、化脓性腹膜炎

D、腹腔脓肿

E、水电解质紊乱

答案：A

113.男性，55岁，双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能

扣纽扣，无外伤史、无发热。查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂

尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧

膝踝反射亢进，右能阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性最可能的诊断是：

A、脑卒中

B、颈椎病

C、颈椎肿瘤

D、颈椎结核

E、颈神经根炎

答案：B

114.下列头围与胸围的情况中，哪一条是正确的

A、初生时头围32cm,胸围34cm

B、6个月时头围46cm,胸围大于头围

C、1岁时头围44cm,胸围等于头围

D\1岁时头围46cm,胸围等于头围

E、2岁时头围45cm,胸围大于头围

答案：D

115.有关幽门螺杆菌相关性胃炎，根除幽门螺杆菌治疗不包括哪项

A、粘膜淋巴细胞浸润

B、伴不典型增生

C、胃癌家族史

D、有消化不良症状治疗效果差

E、伴糜性十二指肠炎

答案:A

116.ARF病人出现高钾血症时其治疗以下哪项是不正确的？

A、血钾超过6.5mmol/L立即进行血液透析

B、10%葡萄糖酸钙静脉推注

C、5%碳酸氢钠100ml静脉滴注

D、葡萄糖一胰岛素混合液静脉滴注

E、口服钙离子交换树脂

答案：A

117.心脏瓣膜疾病中二尖瓣关闭不全的病理生理特点是

A、血流动力学障碍主要是左房.左室无效性血流的往返流动

B、反流量仅取决于反流面积的大小

C、急性二尖瓣关闭不全时无代偿机制

D、慢性二尖瓣关闭不全时主要靠心室肥厚增加心脏输出量代偿

E、慢性二尖瓣关闭不全早期常反复出现肺水肿，咯血

答案：A

118.为确定尿道损伤的病理类型，最好的检查方法是A.尿道镜检查

A、尿道探子检查

B、试插导尿管

C、

D、超

E、尿道造影

答案：E

119.左冠状动脉回旋支闭塞引起的心肌梗死是

A、前间壁

B、高侧壁

C、下侧壁

D、后间壁

E、前壁

答案：C

120.急性坏死性肠炎的病变主要部位：（）

A、空肠下段和回肠上段

B、横结肠和降结肠

C、全部小肠

D、直肠与乙状结肠

E、食管与小肠

答案：A

121.胆总管的直径为：

Ax0.3~0.5cm

B、0.4~0.8cm

C\0.9~1.0cm

D、1.1~1.2cm

E、1.3〜1.5cm

答案：B

122.男，28岁。左阴囊内肿块半年，时有挤压痛，无热，不影响活动，查左阴

囊肿大，触之睾丸上部有一鹅卵大小囊性肿块，牵拉睾丸可随之活动，挤压不变

小，睾丸可触及正常大小，透光试验阳性，应诊断

A、睾丸鞘膜积液

B、精索鞘膜积液

C、交通性鞘膜积液

D、左斜疝

E、精液囊肿

答案：B

123.颗叶钩回疝早期的临床表现是

A、意识丧失，呼吸次数减少

B、双侧瞳孔扩大

C、一侧瞳孔扩大，对侧肢体瘫痪

D、双侧瞳孔散大，意识丧失

E、意识丧失，一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪

答案：E

124.女性,50岁。发现左乳房肿块1周。查体发现肿块位于左乳头外侧,5cmX4c

m大小，质硬,边界不清;腋窝可扪及一肿大淋巴结,活动，怀疑为乳腺癌。该病人

临床分期属：

A、0期

B、I期

C、II期

D、川期

E、IV期

答案：c

125.患者行乳癌根治术时已发现有转移,应手术后2-3周行放疗,其目的是：

A、防止瘤细胞扩散

B、抑制乳癌及其转移物生长

C、防止局部复发

D、提高机体免疫力

E、以上都不是

答案：C

126.通常HIV感染，不伴有：（）

A、淋巴瘤

B、脑弓形虫病

C、隐球菌性脑膜炎

D、海绵状脑病

答案：D

127.男性，35岁，右腹股沟肿块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入

阴囊，可还纳。查:右腹股沟肿块，手拳大小还纳腹腔，外环容3指，压迫内环

后肿块不再出现。该患者最佳手术方式为

A、疝囊高位结扎

B、紧缩内环

C、疝前壁修补术

D、疝后壁修补术

E、疝囊高位结扎+紧缩内环+疝后壁修补术

答案：E

128.患者，男性，30岁。因高热一周入院，以往尚健康，1年来有注射毒品史。

体检:眼结合膜有淤点，心界不大，心率110次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音，

两肺听诊阳性，足底可见紫红色结节，有压痛，白细胞计数12X10的9次方/L,

血红蛋白80g/L。尿常规蛋白(+),红细胞8〜10个/HP,最可能的诊断：

A、获得性免疫缺陷综合征(AIDS)

B、斑疹伤寒

C、急性肾小球炎

D、风湿热

E、感染性心内膜炎

答案：E

129.女,31岁。发现左乳房肿块10天。检查肿物5cmX3cm,红肿明显，诊断为急

性乳房炎。最不易与其鉴别的是：A.PA.g

A、t病

B、乳房肉瘤

C、乳房结核

D、乳腺病

E、炎性乳腺癌

答案：E

130.2岁男孩，体胖，阵发性哭闹1天，伴呕吐2次，曾见呕吐物中有蛔虫。腹

痛时，右上腹可触及一包块，轻压痛，右骼窝空虚，肠呜音亢进。病后大便2

次，为果酱祥，蛔虫卵（十）。腹部B超检查示“靶形征”。首先考虑的诊断是:

A、蛔虫性肠梗阻

B、小肠扭转

C、肠道畸形

D、肠套叠

E、肠蛔虫病

答案：D

131.女，35岁，双侧甲状腺囊肿，拟在颈丛麻醉下行甲状腺次全切除术，术后

如发生并发症，哪项可能性大：

A、呼吸困难

B、伤口裂开

C、伤口感染

D、肺不张

E、腹胀

答案：A

132.下述消化性溃疡的特点错误的是

A、GU为餐后痛

B、DU为空腹痛、夜间痛

C、患者不一定有上腹痛

D、出血后疼痛的节律性消失

E、可因情绪波动诱发疼痛

答案：D

133.患者查出脑血管畸形，突然跌倒，昏迷，脉搏52次/分，双瞳不等大，左

瞳孔4mm,右瞳孔2mm,右侧锥体束征阳性，诊断为：

A、小脑幕切迹疝

B、小脑扁桃体疝

C、视神经损伤

D、颅内低压

E、原发性脊髓损伤

答案:A

134.一个病人被铁钉扎伤脚部，当时未进行医疗处理。七天后出现张嘴困难。并

逐渐出现抽搐。处理破伤风的伤口时,下列哪项是错误的.

A、彻底清创术

B、清除坏死组织和异物

C、反复氧化剂冲洗伤口

D、伤口应尽量予以缝合

E、用1%高镒酸钾湿敷

答案：D

135.男性，31岁，头疼4个月，入院前出现左侧肢体乏力和呕吐，查体，神清，

眼底视神经乳头水肿，左上下肢肌力IV级，腱反射正常，巴氏征(+)。应检查

A、头颅X光片

B、头颅CT

G脑电图

D、脑血管造影

E、头颅多普勒超声

答案：B

136.下列哪些表现不符合胃泌素瘤

A、球后或空肠溃疡多见

B、胃粘膜皱裳纤细

C、常伴有腹泻

D、顽固性溃疡

E、溃疡手术后复发

答案：B

137.男性，40岁，腹水一个月，6天前反复呕血、黑便经抢救治疗后好转，稳定,

近日来嗜睡认人不清下列检查哪项对诊断最无帮助

A、脑电

B、扑翼震颤

C、血氨

D、诱发电位

E、脑CT

答案：E

138.胰腺疾病和胆道疾病互相关联的解剖基础是：

A、胰管与胆总管两者解剖位置靠近

B、胰腺导管和胆总管下端有共同通路，共同开口

C、胰腺副胰管和胆总管相同

D、胆总管和胰腺导管均开口于十二指肠内侧壁

E、胰腺导管开口于胆总管开口之下

答案：B

139.手部开放性损伤争取清创时间是

Av2~4小时

B、4~6小时

C、6―8小时

D、8-10小时

E、10〜12小时

答案：C

140.女,42岁，发热伴咳嗽1周，少尿2天，过去史不详。初步检查：Hb61g/

L,BUN54.1mmoI/L,Scr921|imoI/L,血钙1.34mmoI/L,血磷3.32mmoI

/L,血清白蛋白28g/L尿mmol蛋白1g/L.尿红细胞3〜5/Hp,初步诊断考

虑为：

A、急性肾小球肾炎

B、急性肾盂肾炎

C、急性肾功能衰竭

D、慢性肾盂肾炎

E、慢性肾功能衰竭

答案：E

141.治疗急性肺水肿时，下列哪项不妥:

A、西地兰

B、速尿

C、硝普钠

D、低流量氧气通过50%的酒精吸入

E、氨茶碱

答案：D

142.11个月男婴，于10月份发生水泻，伴发热、轻咳、呕吐。大便镜检见脂肪

滴，白细胞0〜2/HP。其最常见的病原体为：（）

A、柯萨奇病毒

B、腺病毒

C、埃可病毒

D、轮状病毒

E、诺沃克病毒

答案：D

143.患者，女，50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光

症状，2小时后右侧上睑下垂，意识蒙咙，急诊来院。采集病史时应特别注意询

问

A、头痛的部位

B、家人有无类似发作

C、有无高血压、动脉硬化史

D、有无慢性颅内压增高，如头痛、呕吐及视力减退史

E、有无全身慢性感染病灶

答案：C

144.癫痫的治疗原则，不包括：()

A、须监测血药浓度

B、不同类型可选择不同的药物

C、尽可能单药治疗

D、大剂量开始服药，有效渐减

E、服药期限为2〜4年

答案：C

145.男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时。查体，上腹明显压痛，肌紧张反

跳痛，血压120/80mHg,脉搏88次/分，血淀粉酶＞500SomogyiU单位对判定预

后有帮助的指标是

A、血钙低于1.75mmoI/L

B、血淀粉酶＞500SomogyiU

C、尿淀粉酶＞1000SomogyiU

D、血清淀粉酶持续升高超过5天

E、血清钾，镁同时降低

答案：A

146.对“冠心病”诊断最有价值的检查是：()

A、胸透

B、心脏平片

C、心电图

D、超声心动图

E、选择性冠状动脉造影

答案：E

147.注射室的地面溅有新型冠状肺炎病人的血液，应采取的措施是()o

A、用含氯消毒剂浸泡，然后用拖把拖净

B、用消毒纸巾擦拭

C、用湿拖把拖净

D、用干拖把拖净

E、用拖把擦拭，然后丢弃拖把

答案：A

解析：含氯消毒剂适用于物品、物体表面、分泌物、排泄物等的消毒。当注射室

的地面溅有病人的血液时，先使用含氯消毒剂喷洒浸泡消毒，再使用沾有含氯消

毒液的拖把拖净。因此答案选A。

148.女，36岁，反复粘液脓血便2年，大便培养阴性，肠镜检查发现：直肠'

乙状结肠粘膜充血水肿，散在浅溃疡。治疗首选：

A、甲硝嗖

B、柳氮磺氨毗口定

C、糖皮质激素

D、硫嗖瞟聆

E、乳酸杆菌制剂

答案：B

149.扩血管药物在下列哪种疾病中慎用

A、二尖瓣重度关闭不全

B、二尖瓣重度狭窄

C、主动脉重度关闭不全

D、室间隔缺损

E、扩张型心肌病

答案:B

150.关于单纯中度主动脉瓣狭窄的左室功能和血流动力学变化，下列哪项不正确

A、静息心排血量正常

B、左室舒张末压升高

C、左室舒张末容量增加

D、左心房压力波a波增大

E、左室每搏量正常

答案：E

解析：静息心排血量尚正常，但运动时心排血量不足。

151.确诊主动脉夹层最可靠'安全的首选方法是：O

A、心电图

B、DSA

C、选择性动脉造影

D、经胸超声心动图

E、MRI或CT

答案：E

152.23岁男性肾病综合征患者，予泼尼松治疗8周，尿蛋白转阴，关于泼尼松

治疗有效的可能机制下列哪种说法是错误的：

A、抑制炎症反应

B、且抑制细胞免疫和体液免疫

C、抑制醛固酮的分泌

D、抑制抗利尿激素分泌

E、直接降低肾小球内高压

答案：E

153.手术病人从术前12小时禁食，4小时禁水是为了：

A、减少术后感染

B、防止术后腹胀

C、防止吻合口瘦

D、防止术后伤口裂开

E、防止麻醉或手术中呕吐

答案：E

154.下列哪个部位施行局部麻醉时麻醉药可加肾上腺素

A、高血压病人椎管内麻醉

B、疝气修补，局部浸润麻醉

C、阴茎神经阻滞

D、指间神经阻滞

E、气管内粘膜麻醉

答案：B

155.55岁，女，体重76kg,身高160Cm,因多饮、多尿确诊为2型糖尿病，经

饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2小时血糖13.0

mmol/L.进一步治疗应选择

A、加磺服类降血糖药物

B、加双胭类降血糖药物

C、加胰岛素治疗

D、加口服降血糖药和胰岛素

E、维持原饮食治疗和运动

答案：B

156.男性，62岁。因骨关节疼痛2月就诊。X线胸片检查发现右上肺2.5X3.0c

m大小肿块，为进一步确诊，需进行哪项检查

A、CT扫描

B、支气管动脉造影

C、磁共振检查

D、肿瘤标志物检测

E、经皮或经支气管穿刺肺活检

答案：E

157.患者平卧下肢曲张静脉充盈时，在腹股沟下方扎橡皮带阻断大隐静脉，然后

让病人站立，放开橡皮带，见曲张静脉由上而下迅速充盈。诊断考虑为：

A、下肢深静脉瓣膜功能不全

B、下肢深静脉阻塞

C、隐-股静脉瓣膜功能不全

D、交通静脉瓣膜功能不全

E、小隐静脉瓣膜功能不全

答案：C

158.男性，35岁，车祸致右髓关节疼痛，活动不能3天就诊，查体后诊断为右

股关节后脱位，在硬膜外麻醉下行手法复位，伤后1年出现右髓关节疼痛，行走

跛行，此时最可能的诊断是：

A、右髓关节创伤性关节炎

B、右股骨头缺血性坏死

C、右坐骨神经损伤

D、右赣关节僵硬

E、右髓关节感染

答案：B

159.下列疾病中，除哪一种外均常导致症状性高血压：

A、急性肾炎

B、急性肾盂肾炎

C、主动脉缩窄

D、嗜铭细胞瘤

E、肾动脉狭窄

答案：B

160.男，30岁。被枪弹击中上臂中段，体检：垂腕，各手指不能伸直，拇指'

示指、中指背侧麻木，肘关节屈伸活动正常。X线示：肱骨中段件一弹头型金属

异物，骨折未见断裂。最可能损伤的神经是:

A、槎神经

B、正中神经

C\尺神经

D、臂丛神经

E、以上都不正确

答案：A

161.45岁女性患者，临床诊断为肾病综合征，现欲用糖皮质激素治疗，下列哪

种说法不正确：

A、可适当应用吠塞米

B、在应用糖皮质激素的同时应给予预防性抗生素预防感染

C、在患者尿蛋白减少时糖皮质激素不应该即刻减量

D、要注意糖皮质激素所致的高血压

E、可联合应用抗凝药物如阿司匹林

答案：B

162.神经上皮性肿瘤起源于

A、硬脑膜

B、蛛网膜

C、神经间质细胞

D、神经纤维

E、颅内血管

答案:C

163.妊娠期易发生肾盂肾炎的原因，下列哪项错误:

A、雌激素使泌尿系统平滑肌张力下降

B、妊娠中期以后可见肾盂呈轻度扩张

C、输尿管增粗，其蠕动减弱

D、右侧输尿管受右旋子宫压迫

E、妊娠期尿中葡萄糖含量增加，有利于细菌生长

答案：A

164.下列哪项不是气管插管的并发症

A、喉头水肿

B、肺不张

C、苏醒延迟

D、心律失常

E、肺部感染

答案：C

165.血胸时放置胸腔闭式引流后，什么情况考虑有胸腔内进行性出血需开胸探查:

0

A、引流量连续4h,每小时超过100ml

B、引流量连续3h,每小时超过200ml

C、引流量连续2h,每小时超过100ml

D、引流量1h,超过200ml

答案：B

166.男25,3天前抬重物扭伤腰部，服用芬必得，卧床休息腰痛无缓解，出现右

腿木，右直腿抬高试验阳性，加强试验阳性，经检查诊断为腰椎间盘突出症。合

理的处理是：

A、佩戴腰围活动

B、经皮椎间盘手术

C、卧软床并腰背肌功能练习

D、卧硬板床，床头牵引

E、经皮椎间盘注射激素

答案：D

167.男，30岁，饭后劳动时突感脐周剧痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，

无血，4小时后入院。体查：急性病容，大汗淋漓，喜取膝胸位，体温37C,血

压II/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分，呼吸30次/分，心肺无异常,腹

稍胀，腹式呼吸减弱，脐左隐约可见一包块，腹肌较紧张并有压痛、反跳痛，可

疑移动性浊音、肝浊音界存在，肠鸣音减弱，直肠指诊未发现异常。可诊断为:

A、急性胃溃疡穿孔

B、急性胰腺炎

C、急性胆囊炎

D、肾绞痛

E、急性肠扭转

答案：E

168.肥厚型心肌病于高血压心肌肥厚的区别哪项是错误的

A、两者都有心肌细胞肥大

B、两者都有心肌细胞排列紊乱

C、两者都有非对称性肥厚

D、两者都有心及顺应性减退

E、两者都与遗传有关

答案:B

169.狼疮鼠模型有哪些?A.新西兰黑鼠(NZ

A、和NZB/NZWFI(BW)

B、NZB/SWRFL(SNFI)

C、BXSB

D、MRL/IPr鼠

E、以上均是

答案：E

170.治疗缺铁性贫血的主要目的是：

A、血红蛋白恢复正常

B、血清铁水平恢复正常

C、补足贮存铁

D、红细胞形态恢复正常

E、空清铁和总铁结合力均恢复正常

答案：C

171.男，9岁，右胫骨上端疼痛，肿胀，压痛，关节活动受限，X线检查：右胫

骨上端骨密度增高，边界不清，有骨膜反应，治疗选择：

A、大量抗生素

B、非宙体抗炎药

C、病理检查后确诊行截肢手术

D、理疗

E、牵引制动

答案：C

172.梗死后心绞痛是：

A、急性心梗后1个月内出现的心绞痛

B、急性心梗后6个月内出现的心绞痛

C、所有心肌梗死后发生的心绞痛

D、陈旧性心梗发生的心绞痛

E、再次心梗后发生的心绞痛

答案：A

173.贫血是外周血单位体积中

A、红细胞数低于正常

B、红细胞压积低于正常

C、红细胞数及血红蛋白量低于正常

D、红细胞数、血红蛋白量和红细胞压积低于正常

E、循环血量较正常减少

答案：D

174.慢性肾衰竭尿毒症期患者常有

A、曷血压

B、白细胞增高

C、呼吸浅快

D、高胆固醇血症

E、以上都不是

答案：A

175.患者，女，56岁，右下肢静脉迂曲扩张20年，伴下肢酸胀，水肿，活动或

抬高患肢减轻，近2年右足靴区皮肤发红，时有瘙痒，逐渐加重，查右下肢大腿

内侧，小腿后迂曲扩张之静脉团，足靴区色素沉着，皮肤变厚该患者可能发生的

最严重并发症是

A、右小腿溃疡

B、血栓性浅静脉炎

C、右下肢坏死

D、溃疡破裂出血

E、右踝关节强直

答案：C

176.心脏瓣膜疾病中二尖瓣关闭不全合并急性左心衰，下列哪项治疗是错误的

A、洋地黄

B、利尿剂

C、B-受体阻滞剂

D、硝普钠

E、血管紧张素转换酶抑制剂

答案：B

177.下述何项系检查胎儿肺脏成熟度

A、B超测量胎儿双顶径

B、羊水卵磷脂鞘磷脂比值(L/S)测定

C、羊水肌好测定

D、羊水胆红素类物质测定

E、羊水中脂肪细胞出现率

答案：B

178.肩关节脱位最常合并：

A、肱骨大结节骨折

B、肱骨外科颈骨折

C、肱骨小结节骨折

D、肩峰骨折

E、喙突骨折

答案:A

179.从营养治疗角度，最重要的方面是：

A、脂肪代谢

B、蛋白质代谢

C、蛋白质代谢及能量代谢

D、糖代谢

答案：C

180.男患者45岁，一周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时，阑尾系膜出血，缝

扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出

血性液每日约200ml。查体：腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，鸣音弱。BPI6/

11kPa,P20次/分，白细胞I2X109/L,中性80%应采取主要措施

A、剖腹探查

B、支持疗法

C、腹腔灌洗

D、肠造口术

E、以上均不是

答案：B

181.类风湿性关节炎实验室检查可出现：（）

A、类风湿因子阳性

B、抗“0”增高

C、血尿酸增高

D、AKP增高

答案：A

182.关节扭伤、脱位及关节附近骨折，晚期最易发生

A、骨肉瘤

B、损伤性骨化

C、骨结核

D、骨髓炎

E、腱鞘炎

答案：B

解析：关节扭伤、脱位及关节附近骨折可以出现骨膜下出血，水肿机化后可以在

关节附近的软组织内形成广泛骨化，造成关节活动功能障碍，这种骨折的中晚期

并发症被称作损伤性骨化，即骨化性肌炎。故选Bo

183.女性，25岁，既往健康，突然咯血约500ml,查体：心肺未见异常，胸X

线片双肺下野纹理增粗目前治疗的关键是

A、保持呼吸道通畅

B、应用垂体后叶素

C、高效广谱抗生素

D、尽快做胸CT明确出血部位

E、纤维支气管镜直视下止血

答案：A

184.关于对废弃口罩的处理方式，以下说法不正确的是？

A、随时用完随时丢弃

B、有发热症状的需消毒后密封后丢弃

C、处理完口罩后要及时洗手

D、废弃的口罩都应丢弃到有害垃圾桶

答案：A

解析：选择A,废弃口罩的正确丢弃姿势:无发热、咳嗽等症状的普通民众，因

风险较低，使用过的口罩可毁坏后丢入“有害垃圾”桶;存在发热'咳嗽、咳痰、

打喷嚏等症状的民众，用开水（或56°C以上热水）浸泡30分钟或用酒精喷雾消

毒后密封丢弃到“有害垃圾”桶内;处理完废弃口罩后要及时洗手

185.肺脓肿发病最多见的病因是

A、病原菌经口、鼻、咽腔吸入下呼吸道

B、骨髓炎病原体侵入血流发生脓毒血症

C、肾周围脓肿感染病变扩散蔓延而成

D、空洞性肺结核继发感染而发病

E、肺癌发生中心性坏死

答案：A

186.男性，52岁。6个月发现进食哽噎感，其后症状逐渐加重，近3周只能进全

流质，体重减轻，体力下降。查体：脉搏80次/分，血压17/12kPa,体温36.5℃,

消瘦，颈，锁骨上淋巴结未触及，化验正常，食管钢剂造影，于食管中'下段见

8cm狭窄，粘膜破坏，其诊断是

A、贲门失弛缓症

B、食管良性肿瘤

C、腐蚀性食管灼伤

D、食管炎

E、食管癌

答案：E

187.关于在家中自我隔离的具体措施，以下说