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流行性腮腺炎临床路径(2016年版)一、标准住院流程(-)适用对象。第一诊断为流行性腮腺炎患者。(二)诊断依据。学》(人民卫生岀版社,2013,8版,李兰娟、任红主编)。发病前2 3周有与患者接触史或当地有本病流行。3•可以伴有剧烈头痛、、呕吐、阳性。4•可以伴有恶心呕吐、伴中上腹部疼痛与,局部。5•可以伴有肿痛(常为单侧)。(三)治疗方案选择。1•隔离:呼吸道传染病消毒隔离。2•—般治疗:适当休息,清淡饮食,忌酸性饮食,做好口腔护理。对高热、头痛、呕吐者给予解热止痛、等对症治疗。抗病毒治疗:5•治疗:主要用于重症或同时伴有或者。6•预防睾丸炎:中医中药。(四)标准住院日为3-7天。(五)进入路径标准。第一诊断必须符合流行性腮腺炎诊断标准。2•当患者同时具有其他疾病诊断时,但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。(六)住院期间的检查项目。1•必需的检查项目:血常规、尿常规、大便常规;血、尿淀粉酶,血脂肪酶;肝肾功能、心肌酶同工酶;B超、胸片、心电图。2•根据患者病情进行的检查项目:脑脊液检查、颈部及甲状腺B超等。(七)治疗方案与药物选择。1.按呼吸道传染病隔离。2好口腔护理。3•对高热、头痛、呕吐者给予解热止痛、等对症治疗。适当补充液体。4•抗病毒治疗:早期可试用利巴韦林注射液。5•治疗:主要用于重症或同时伴有或者。应用己烯雌酚。中医中药。(八)出院标准。患者自觉症状消失,血尿淀粉酶基本正常。(九)变异及原因分析。患者因其它疾病需治疗或出现重症腮腺炎病毒性脑炎者退出路径,进 入相关临床路径。二、临床适用对象:患者姓名住院日期
第惕路径执彳亍表单年诊断为流行性腮腺炎诊疗工作儁家诊疗工作儁家•上完检完病EI*嘱•医计医完下房上向录属级确也成记家上明□期翥点医道内•长隔丿理儿常—长规常儿规医长—嘱 □一级/二/三级护理□清□II乎吸道隔离□呼吸道隔离淡饮食、忌酸饮食□抗病毒□一级/二级/三级□一级/二级/三级护理治疗: 护理□清淡饮食、忌酸饮食□对症文挣治疗:对高热、□清淡饮食、忌酸饮头痛、呕吐者给予解热止痛、食□抗病毒治疗:□对症文持治疗:对高等对症治疗
□抗病毒治疗:
热、头痛、呕吐者给予解□治疗:必要时 □对症文持治疗:对热止痛、等对症治疗(必要时)高热、头痛、呕吐者□治疗:必要时□血尿大便常规C□血给予解热止痛、等对□吸氧(必要时尿淀粉酶,血脂肪 症治疗□治疗:必要时□吸氧(必要时)临临时医嘱:□肝肾功能、心肌酶同工 时医嘱: □必要时补充电解质液□进食少者及高热者□依据病情变化对症处□肝胆脾肾B超、胸片、心
静脉适量补液 理电图 □降温,脱水等□对高热给予解热对症治疗□呼吸道传染病隔离护理□指导患者饮食工作□生活及心理护理□皮肤护理□无□有,原因:
□病情观察□并发症的监测□皮肤护理□无□有,原因:
□病情观察□并发症的监测□皮肤
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