高危药品管理制度

高危药品管理制度1、高危药品是指药理作用显著且迅速，临床使用不当或错误使用会致人死亡或严重伤害的药品，包括高浓度电解质、肌肉松弛剂、细胞毒化药品等。2、高危药品品种遴选。参照中国药学会医院药学专业委员会用药平安工程组2012年发布的《高危药品分级管理策略及推荐目录》,同时需结合各医院临床用药与药品管理实际情况，制定各医院高危药品目录。3、高危药品管理措施。高危药品的管理采用“金字塔式”分级管理模式，分为A、B、C三个等级。A级高危药品在药库、药房、病区储存，应设置专用的药柜（架）或区域。A级、B级高危药品在药品贮存处有明显专用标识，警示药学和护理人员注意使用平安。3.3高危药品调剂和医嘱转抄及执行时，严格查对，杜绝用药过失。输液卡转抄或打印后，由打印者在高危药品用法前面或后面标注红色三角符号（△）;两人核对时，应检查红色三角符号（△）标注有无遗漏。3.4A级、B级高危药品应严格按药品说明书中法定给药途径、给药剂量和标准给药浓度给药。超途径、超剂量、超浓度的医嘱，医生须加签字。3.5门诊药房药师和护士核发C级高危药品应进行专门的用药交代。3、 6各病区应根据用药实际情况设置高危药品基数，并列出清单。护理单元护士长负责本单元高危药品的管理，保证用药平安。4、 加强高危药品的效期管理，严格按药品说明书进行贮存、保养，按“先进先出”、“近效期先用”的原那么管理和使用，并定期检查高危药品的有效期，对近效期的高危药品按相关规定上报处理,确保药品质量。5、 高危药品在医院信息系统中应有警示标记和提示。6、 严格掌握高危药品适应症，做好患者用药监测，严密观察，确保用药平安。7、 医院新购进高危药品时，应经过充分论证，购进后及时将药品信息及高危特性告知临床医生、药师和护士，促进临床平安、合理应用。8、 加强高危药品的不良反响、不良事件监测和上报管理。9、 医院药事管理和药物治疗学委员会全面负责高危药品管理，建立健全管理制度，促进、指导、监督高危药品的平安使用。组织开展平安用药知识培训；进行监督检查，对用药平安隐患提出纠正与改进意见。10、 各医院根据实际情况制定本医院高危药品目录。1.11A级高危药品：使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的高危药品，重点管理和监护。包括静脉用肾上腺素能受体激动药、静脉用肾上腺素受体拮抗剂、高渗糖（20%或以上）、皮下或静脉用胰岛素、硫酸镁注射液、浓氯化钾注射液、100ml以上的灭菌注射用水、硝普钠注射液、吸入或静脉麻醉药、静脉用强心药、影响心肌收缩力药、静脉用抗心律失常药、浓氯化钠注射液。B级高危药品：使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，但给患者造成伤害的风险等级较A级低。包括抗血栓药，抗凝剂、硬膜外或鞘内注射药、静脉用造影剂、全胃肠外营养液（TPN）、静脉用异丙嗪、注射用化疗药、静脉用催产素、静脉用中度镇静药、注射阿片类镇痛药、凝血酶冻干粉。C级高危药品：使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成伤害，但给患者造成伤害的风险等级较B级低。包括口服降糖药、甲氨蝶吟片（口服