2023年哈尔滨铁路分局第二职工医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年哈尔滨铁路分局第二职工医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）卷I一.单项选择题(共50题)1.某催眠药的消除常数为0.35/h，设静脉注射后病人入睡时血药浓度为1mg/L，当病人醒转时血药浓度为0.125mg/L，问病人大约睡了多久()

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.9小时

E.10小时

答案：B

本题解析：

暂无解析2.腹部绞痛、患者辗转不安伴呕吐，应首先考虑()

A.幽门梗阻

B.泌尿道结石

C.肾炎

D.肝癌

答案：B

本题解析：

暂无解析3.对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师要在()栏注明理由。

A.处方空白处

B.临床诊断

C.处方底部

D.处方后记

E.任意栏

答案：B

本题解析：

暂无解析4.将人体分成前后两部分的切面是()。

A.点状面

B.冠状面

C.水平面

D.矢状面

E.横断面

答案：B

本题解析：

按冠状轴方向，将人体分为前、后两部分的断面为冠状面。

5.体循环起始于（）

A.左心房

B.左心室

C.右心房

D.右心室

答案：B

本题解析：

暂无解析6.臀上动脉发自()

A.腰动脉

B.股动脉

C.髂外A

D.腹壁下动脉

E.髂内动脉

答案：E

本题解析：

暂无解析7.类毒素具有()

A.抗体活性

B.抗原性而无毒性

C.毒性

D.无抗原性而有毒性

E.抗原性

答案：B

本题解析：

暂无解析8.有关输尿管的说法哪项是错误的()

A.全长25厘米

B.属腹膜内位器官

C.为一肌性管道

D.可分腹段,盆段和壁内段

答案：B

本题解析：

暂无解析9.真菌对哪种因素抵抗力不强？()

A.干燥

B.阳光

C.紫外线

D.热

E.磺胺

答案：D

本题解析：

暂无解析10.Ⅱ型肺结核是指

A.浸润型肺结核

B.原发型肺结核

C.血行播散型肺结核

D.慢性纤维空洞型肺结核

E.结核性胸膜

答案：C

本题解析：

暂无解析11.舌前2/3的味觉由()

A.舌咽神经管理

B.迷走神经管理

C.面神经鼓索管理

D.由舌神经管理

答案：C

本题解析：

暂无解析12.异丙肾上腺素激动β受体产生的血管效应是()

A.脑血管收缩

B.冠脉收缩

C.皮肤黏膜血管收缩

D.肾血管收缩

E.骨骼肌血管舒张

答案：E

本题解析：

暂无解析13.中耳鼓室和外界环境维持压力平衡的结构是

A.蜗窗

B.前庭窗

C.咽鼓管

D.前庭阶

E.鼓阶

答案：C

本题解析：

暂无解析14.为预防缺钙应多食()

A.合理热能，优质蛋白，富含铁、锌、碘

B.奶及奶制品

C.动物性食品

D.低盐、低胆固醇

E.低盐、高蛋白质

答案：B

本题解析：

暂无解析15.某人心电图上R-R间期为0.75s，其心率为

A.40次／分

B.60次／分

C.80次／分

D.100次／分

E.120次／分

答案：C

本题解析：

暂无解析16.腺苷脱氨酶缺乏会导致

A.原发性B细胞缺陷

B.多发性骨髓瘤

C.原发性补体缺陷

D.遗传性血管神经性水肿

E.重症联合免疫缺陷

答案：E

本题解析：

腺苷脱氨酶(ADA)缺陷，使对淋巴细胞有毒性作用的核苷酸代谢产物dA，IP积聚，抑制DNA合成，影响淋巴细胞生长和发育。该病主要表现为T、B细胞受损，患者反复出现病毒、细菌和真菌的感染。Cl抑制物能与活化Cl中的Cis结合，使其丧失酯酶活性。Cl抑制物缺陷可引起人类遗传性血管神经性水肿。

17.肾下垂或游走肾，采用何种体位最容易触到

A.平卧位

B.坐位

C.立位

D.左侧卧位

E.右侧卧位

答案：C

本题解析：

暂无解析18.西药和中成药()，但要保证能在一个药房取出处方所列的全部药品。

A.必须分别开具处方

B.可以分别开具处方，也可以开具一张处方

C.必须开具一张处方

D.可以分别开具处方

E.怎样开具都行

答案：B

本题解析：

暂无解析19.对远曲小管和集合管重吸收水起主要调节作用的激素是

A.肾素

B.醛固酮

C.肾上腺素

D.血管升压素

E.血管紧张素

答案：D

本题解析：

暂无解析20.()是指人具有最高价值，医学界应该尊重、同情、关心、救助服务对象的思想

A.生命神圣论

B.医学人道主义

C.广义的人道主义

D.狭义的人道主义

答案：C

本题解析：

暂无解析21.下列哪项不属于传染源？

A.患者

B.病原携带者

C.易感者

D.隐性感染者

E.受感染的动物

答案：C

本题解析：

传染源是指病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物，包括患者、隐性感染者、病原携带者、受感染的动物。易感者体内尚无病原体。

22.女性，44岁。八年来劳累后心跳气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重，心慌，气喘，咯血，不能平卧急诊入院。查体：慢性重病容半卧位，脉搏80次/分，血压13.3/9.33kPa（100/70mmHg），心向左侧扩大，心律完全不整，心率120次/分，心尖区舒张期雷鸣样杂音，主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音，肝肋下3cm，下肢轻度浮肿。诊断：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，主动脉瓣狭窄及闭锁不全，心房纤颤，心动能不全II度。该病人在用强心药治疗的过程中，心率突然减为50次/分，此时应选用下述何种药物治疗

A.异丙肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.间羟胺

E.多巴胺

答案：B

本题解析：

暂无解析23.脂肪酰CoA的β-氧化，其酶促反应的顺序为()

A.脱氢，加水，再脱氢，硫解

B.硫解，脱氢，加水，再脱氢

C.脱氢，再脱氢，加水，硫解

D.加水，脱氢，硫解，再脱氢

E.脱氢，脱水，再脱氢，硫解

答案：A

本题解析：

暂无解析24.血清中的GOT活性异常升高，表明下列哪种器官的细胞损伤()

A.肾细胞

B.肝细胞

C.心肌细胞

D.肺细胞

E.脾细胞

答案：C

本题解析：

暂无解析25.MCV增大，说明红细胞()

A.大小不均一

B.体积变小

C.体积变大

D.形态异常

答案：C

本题解析：

暂无解析26.《中华人民共和国护士管理办法》的实施日期是()。

A.I994年1月1日

B.1994年10月1日

C.1995年1月1日

D.1995年10月1日

E.I994年1月10日

答案：A

本题解析：

暂无解析27.患者虽然能听到别人讲话，但不能理解讲话的意思，自己讲的话也同样不能理解，这是因为患者的()受损。

A.运动性语言中枢

B.书写中枢

C.听觉性语言中枢

D.视觉性语言中枢

答案：C

本题解析：

考试中经常考到大脑皮质分区，特别是语言中枢。各语言中枢存在的部位、损伤之后的临床表现都是考生需要准确掌握的内容。

28.VitB12和胆盐的吸收部位在

A.口腔

B.胃

C.十二指肠和空肠

D.回肠

E.大肠

答案：D

本题解析：

暂无解析29.某校住校学生郑某感到不适，几天后确诊患病毒性肝炎。校保健室初步诊治，便安排其去市院住院治疗，并未引起注意。过几天后，又有郑某的同学、班主任教师、军训的军官相继发病。保健室负责人及管理学生的干部为此受到学校的严厉批评。若造成该传染病的严重传播，应当报告疫情者可能承担的法律责任是

A.行政处分

B.行政罚款

C.吊销执照

D.注销注册

E.停业整顿

答案：A

本题解析：

暂无解析30.体内最重要的内分泌腺是()。

A.胰腺

B.垂体

C.前庭大腺

D.前列腺

答案：B

本题解析：

暂无解析31.下列哪种因素可促进四环素的吸收()

A.酸性药

B.Al3+、Mg2+等多价阳离子

C.食物

D.铁剂

E.抗酸药

答案：A

本题解析：

暂无解析32.安静时产热的主要器官是()。

A.心

B.肝

C.脑

D.肾

答案：B

本题解析：

产热安静时的器官是肝脏、运动时是骨骼肌；散热安静时的主要方式是辐射、运动时主要的方式是蒸发，考试中常记忆混淆。

33.在传染病的预防工作中，国家实行的制度是??

A.预防保健制度

B.有计划的预防接种制度

C.爱国卫生运动

D.有计划的卫生防疫

答案：B

本题解析：

暂无解析34.不属于病例对照研究特点的为()

A.对暴露因素的估计可能存在偏性

B.相对经济

C.选择无病者做对照

D.可计算发病率

E.根据所得结果可以估计相对危险度

答案：D

本题解析：

暂无解析35.血清中含量最高的免疫球蛋白是()

A.IgA

B.IgG

C.IgE

D.IgM

E.IgD

答案：B

本题解析：

暂无解析36.成年男性，昏迷，查体发现下腹部半圆形包块，叩诊浊音，最可能的原因是

A.急性胃扩张

B.肠胀气

C.乙状结肠

D.腹水

E.充盈的膀胱

答案：E

本题解析：

暂无解析37.绿脓杆菌感染宜用()

A.头孢唑啉

B.头孢他啶

C.氨曲南

D.克拉维酸

E.青霉素

答案：B

本题解析：

暂无解析38.鼻泪管开口于()

A.中鼻道

B.上鼻道

C.下鼻道

D.上鼻甲后方

答案：C

本题解析：

暂无解析39.某县医院妇科医师为一孕妇接生，该孕妇生一有缺陷婴儿。该医院为产妇出具了统一制发的新生儿出生医学证明。该医院还应当

A.出具新生儿健康证明

B.出具产妇健康证明

C.向计划生育部门报告

D.向卫生行政部门报告

E.向当地政府报告

答案：D

本题解析：

暂无解析40.

A.

B.

C.

D.

E.

答案：D

本题解析：

暂无解析41.呈特征性Flexener-Wintersteiner菊形团排列的肿瘤是

A.无性细胞瘤

B.黑色素瘤

C.视网膜母细胞瘤

D.胶质瘤

E.骨肉瘤

答案：C

本题解析：

暂无解析42.骨的增长是由下列哪种结构决定的()

A.关节软骨

B.骨髓

C.骺软骨

D.骨表面的骨膜

答案：C

本题解析：

暂无解析43.震颤在动作时出现，愈近目的物时愈明显，称为()

A.手足搐搦

B.老年性震颤

C.动作性震颤

D.手足徐动

答案：C

本题解析：

暂无解析44.下列有关DNA双螺旋结构叙述，错误的是

A.DNA双螺旋是核酸二级结构的重要形式

B.DNA双螺旋由两条以脱氧核糖-磷酸作骨架的双链组成

C.DNA双螺旋以右手螺旋的方式围绕同一轴有规律地盘旋

D.两股单链的5′至3′端走向在空间排列上相同

E.两碱基之间的氢键是维持双螺旋横向稳定的主要化学键

答案：D

本题解析：

DNA两股单链为互补链，为反向平行互补双链。

45.氢氧化铝常见不良反应是()

A.产气

B.腹泻

C.便秘

D.收敛溃疡表面

E.起效快

答案：C

本题解析：

暂无解析46.一发热病人，近5天来体温维持在39～41℃，24小时内体温波动相差不超过1℃。查体：腹部玫瑰疹，肝脾肿大。该病人最可能的诊断是（）。

A.大叶肺炎

B.流行性出血热

C.伤寒

D.疟疾

E.风湿热

答案：C

本题解析：

考点：

☆☆☆☆考点4：热型及临床意义；

1．热型

热型是指发热时的体温曲线类型，在临床病例的诊断和鉴别诊断中有重要参考意义。

（1）稽留热：是指体温明显升高在39℃～40℃及以上，24小时内体温波动相差不超过1℃，常见于伤寒、大叶性肺炎、流行性脑脊髓膜炎、恙虫病等症状明显期。

（2）弛张热：是指24小时内体温波动相差超过2℃，但最低点未达正常水平的体温曲线类型，常见于伤寒的缓解期、败血症、风湿热、细菌性肝脓肿等。

（3）间歇热：体温骤然升达高峰，持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现，见于疟疾，急性肾盂肾炎等。

（4）回归热：是指急升型高热持续数日后自行骤降，但数日后又再出现的体温曲线类型，可见于回归热、霍奇金病等。

（5）波状热：是指体温逐渐上升达39℃或以上，发热数日后逐渐下降，数日后又再发热数日的热型，可见于布鲁菌病等。

（6）不规则热：是指发热病人体温曲线无一定规律的热型，可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、流行性感冒、败血症、癌性发热等。

2．临床意义

发热病人常伴有其他的症状与体征，这对寻找发热的病因很有帮助，较常见的症状与体征有：

（1）皮疹：许多发热性疾病都伴有皮疹。皮疹可分为内疹和外疹两大类。内疹是指粘膜疹，如麻疹的口腔粘膜疹。外疹可分为斑疹、丘疹、斑丘疹、疱疹、荨麻疹和出血疹。斑疹呈红色不凸出皮肤，可见于斑疹伤寒、猩红热等；丘疹呈红色凸出皮肤，可见于麻疹、恙虫病、传染性单核细胞增多症等；斑丘疹是指斑疹与丘疹同时存在，可见于麻疹、登革热等；疱疹可见于水痘、带状疱疹等；荨麻疹可见于输血或输液反应、病毒性肝炎等；出血疹可见于流行性脑脊髓膜炎、流行性出血热等。玫瑰疹属于丘疹，呈粉红色，可见于伤寒、沙门菌感染等。焦痂发生于昆虫传播媒介叮咬处，可见于恙虫病、北亚蜱媒立克次体病等。有些疾病，如登革热、流行性脑脊髓炎等，可同时出现斑丘疹和出血疹。

（2）皮下出血点：常见于流行性出血热、流行性脑脊髓膜炎、败血症等。严重时形成皮下瘀斑。

（3）淋巴结肿大：多见于淋巴瘤、恶性组织细胞病、白血病、恙虫病、钩端螺旋体病、传染性单核细胞增多症、局部化脓性感染等。肿大的淋巴结可发生质地改变压痛粘连等。

（4）结膜充血：可见于急性结膜炎、钩端螺旋体病、流行性脑脊髓膜炎等。结膜下出血常见于钩端螺旋体病、败血症等。

（5）肌痛：多见于布鲁菌病、皮肌炎、风湿热等。钩端螺旋体病多表现为排肠肌痛。

（6）关节痛；常见于类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、风湿病、布鲁菌病等。

（7）肝脾肿大：见传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎、布鲁菌病、疟疾、白血病淋巴瘤、黑热病、急性血吸虫病等。

47.某美容整形医院在为患者李某实施隆胸手术后造成患者双侧乳房大小不等，医院除应赔偿患者直接经济损失外，还应

A.帮李某施行修复手术

B.赔礼道歉

C.支付违约金

D.支付李某精神损害赔偿

E.恢复李某名誉

答案：D

本题解析：

暂无解析48.医院感染主要发生在()

A.探视者

B.门诊、急诊病人

C.陪护家属

D.住院病人

E.医务人员

答案：D

本题解析：

暂无解析49.不属于长期服用糖皮质激素的不良反应是()

A.高血糖

B.满月脸

C.骨质疏松

D.欣快感

E.低血钾

答案：D

本题解析：

暂无解析50.男青年甲，22岁，经婚前医学检查，发现患有梅毒。青年甲对这一诊断结论有异议时，可以

A.要求婚姻登记部门裁定

B.要求婚姻登记部门重新检查

C.申请行政复议

D.申请医学技术鉴定

E.以上都不是

答案：D

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共30题)1.下列关于单基因遗传病说法正确的有：

A.由一对等位基因控制而发生的遗传性疾病

B.在杂合子的情况下可导致个体发病，称为常染色体显性遗传病

C.在杂合子的情况下不发病，只有纯合子才会发病，称为常染色体隐性遗传病

D.常染色体隐性遗传病，父母如果均为杂合子，其后代一定会发病

答案：A、B、C

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，A项：单基因遗传病是指受一对等位基因控制的遗传病。较常见的有红绿色盲、血友病、白化病等。A项正确。

B项：常染色体显性遗传病致病基因为显性并且位于常染色体上，等位基因之一突变，杂合状态下即可发病。B项正确。

C项：常染色体隐性遗传病致病基因为隐性并且位于常染色体上，基因性状是隐性的，即只有纯合子时才显示病状。C项正确。

因此，选择ABC选项。

2.从事计划生育技术服务的机构和人员，在提供避孕节育技术服务时应充分考虑服务对象的什么情况，指导公民选择适宜的避孕节育方法，并为其提供安全、有效、规范的技术服务()。

A.健康状况

B.经济条件

C.劳动强度

D.生理时期

E.个人嗜好

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析3.肱骨中、下1／3骨折并发桡神经损伤会出现下列哪些症状？()

A.垂腕

B.猿手畸形

C.各手指下垂

D.银叉畸形

答案：A、C、D

本题解析：

上臂桡神经损伤时，各伸肌广泛瘫痪，出现腕下垂，拇指及各手指下垂，不能伸掌指关节，前臂有旋前畸形，不能旋后，拇指内收畸形；手背桡侧半、桡侧两个半指、上臂及前臂后部感觉障碍。

4.腋窝组成，正确的描述是()

A.前壁由锁胸筋膜、筛状筋膜组成

B.后壁为四边孔和三边孔

C.外侧壁由肱骨结节间沟、肱二头肌短头和喙肱肌组成

D.底由“腋悬韧带”围成

E.顶由锁骨内1/3、第1肋围成

答案：C、E

本题解析：

暂无解析5.硝苯地平的药理作用，正确的是()。

A.松弛血管平滑肌

B.抗动脉粥样硬化

C.抑制心脏作用强

D.抑制血小板聚集

答案：A、B、D

本题解析：

钙通道阻滞药对心脏有抑制作用，维拉帕米抑制作用最强，其次为地尔硫

但二氢吡啶类直接抑制心脏作用较弱，常为强大的扩血管、降血压而反射性兴奋心脏作用所抵消，甚至可致心率加快。

6.抗菌药物的不良反应包括()

A.二重感染

B.毒性反应

C.细菌产生耐药性

D.过敏反应

E.治疗效果差

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析7.Na+-K+泵的运输方式属于()。

A.主动运输

B.被动运输

C.共运输

D.对运输

答案：A、D

本题解析：

暂无解析8.下列属于胎膜的有：

A.绒毛膜

B.羊膜

C.卵黄囊

D.脐带

答案：A、B、C、D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，胎膜俗称胎衣，但胎衣不包括母体胎盘。羊水与尿水合在一起形成胎水。胎水作用是防粘连，润滑剂作用，缓冲，防压迫撞击。胎膜包括绒毛膜、羊膜、卵黄囊、尿囊和脐带。A项、B项、C项、D项均正确。

因此，选择ABCD选项。

9.关于视神经解剖生理及各部位损伤表现，下列描述错误的是()。

A.视神经起源于视网膜的神经节细胞，经视神经孔进入颅中窝，在蝶鞍上方形成视交叉

B.来自视网膜颞侧的一半纤维交叉到双侧，而来自视网膜鼻侧的一半纤维不交叉，继续在同侧走行

C.视束由来自同侧视网膜的不交叉纤维与来自对侧视网膜的交叉纤维合成，视束损伤可造成双眼颞侧偏盲

D.视神经损伤可致同侧全盲

答案：B、C

本题解析：

暂无解析10.自然疫源性疾病的特点有

A.自然界长期有病原体存在

B.节肢动物为传播媒介

C.发病有地方性

D.发病有季节性

E.局部地区突发性烈性传染病

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析11.以下哪些情况不应报告为隐性梅毒？（）

A.既往有梅毒诊断与治疗史，本次检查发现梅毒血清检测结果阳性

B.疾病预防控制机构的咨询检测门诊、美沙酮治疗门诊或预防体检门诊所发现的梅毒血清试验阳性者

C.既往梅毒治疗者，在进行复诊与随访检测时，梅毒血清试验阳性者

D.医疗机构的入住院病人、术前检查病人、孕产妇等发现的梅毒螺旋体抗原血清阳性者，经过转诊或会诊，做进一步检查，RPR或TRUST检测结果为阳性，TPPA检测结果也为阳性者

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析12.上运动神经元损伤的表现为()

A.随意运动障碍

B.深反射亢进

C.浅反射减弱或消失

D.出现病理反射

E.肌张力增高

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析13.医师有下列哪些情形不予注册()。

A.不具有完全民事行为能力的

B.因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止满2年的

C.因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满2年的

D.国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、保健、预防业务的其他情形的

E.国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗卫生工作

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析14.关于氨基酸活化的正确叙述是

A.在细胞质中进行

B.需氨基酰tRNA合成酶催化

C.氨基酸以非共价键结合到特异的tRNA分子上

D.消耗ATP

E.消耗GTP

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析15.关于三羧酸循环的描述，以下正确的是()。

A.三羧酸循环在线粒体内进行

B.三羧酸循环是单向的不可逆的

C.每次循环都有4次脱氢，1次底物水平磷酸化

D.三羧酸循环是体内营养物质代谢相互联系的枢纽

答案：A、B、C、D

本题解析：

三羧酸循环是葡萄糖有氧分解的过程。主要在线粒体基质中进行，过程中因有三种关键酶，导致过程不可逆，每次循环有4次脱氢，1次底物水平磷酸化产生高能磷酸键。故答案为ABCD。

16.周围血管征主要包括()。

A.水冲脉

B.毛细血管搏动征

C.枪击音

D.Duroziez双重音

答案：A、B、C、D

本题解析：

主动脉瓣关闭不全时，由于舒张期血液回流，脉压增大，易导致周围血管征的出现，包括：毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音、Duroziez双重音、颈动脉搏动且常伴有点头运动等。

17.在心室收缩能力和前负荷不变的条件下，增加心肌的后负荷，可使

A.搏出量暂时减少

B.等容收缩期延长

C.射血期延长

D.射血速度加快

E.射血末期心室内余血量增多

答案：A、B、E

本题解析：

暂无解析18.低蛋白膳食适用于

A.急性肾炎的病人

B.尿毒症的病人

C.心脏病的病人

D.肝功能衰竭者的病人

E.中毒烧伤的病人

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析19.医师资格考试分为()。

A.执业医师资格考试

B.护士资格考试

C.执业助理医师资格考试

D.技师资格考试

E.技士资格考试

答案：A、C

本题解析：

暂无解析20.《计划生育技术服务管理条例》的立法宗旨是()。

A.加强对计划生育技术服务工作的管理

B.控制人口数量

C.提高人口素质

D.保障公民的生殖健康权利

E.提高人们卫生水平

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析21.预防免疫功能低下患者发生医院感染，正确的是()

A.保护皮肤黏膜的完整性

B.广谱抗生素肠道去污染

C.治疗潜在性感染的局部病灶

D.保护性隔离

E.注射相关疫苗

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析22.医疗机构配制制剂，必须具有以下能够保证制剂质量的()。

A.设施

B.管理制度

C.检验仪器

D.卫生条件

E.资金支持

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析23.胆囊结石超声检查的典型表现为()

A.形成"彗星尾征"

B.出现形态稳定的强回声光团

C.出现声影

D.强回声光团随体位改变而改变

E."回声失落"效应

答案：B、C、D

本题解析：

胆囊结石超声检查的典型表现为：(1)胆囊腔内出现形态稳定的强回声光团。(2)结石强回声后方伴条状无回声暗带，称声影。(3)强回声光团随体位改变依重力方向移动。

24.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定，县级以上地方人民政府卫生行政部门在突发公共卫生事件中应当履行职责的论述正确的是？（）

A.依法做好日常防范工作

B.开展应急处理培训，组织应急演练

C.建立和完善监测预警系统

D.指定机构开展日常监测

答案：B、D

本题解析：

暂无解析25.按疼痛发生的部位可分为

A.诱发痛

B.自发痛

C.躯体痛

D.内脏痛

E.牵涉痛

答案：C、D、E

本题解析：

暂无解析26.与计划生育有关的临床医疗服务包括()。

A.避孕和节育的医学检查

B.计划生育药具不良反应的治疗

C.施行避孕、节育手术

D.计划生育手术并发症的诊断

E.全部妇产科手术

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析27.胃液的主要成分包括

A.盐酸

B.内因子

C.淀粉酶

D.胃蛋白酶原

E.粘液

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析28.下列哪些情况可以出现机化过程

A.手术中所使用的缝线残留于组织中

B.较大的血肿

C.组织内死亡的寄生虫虫卵

D.心肌梗死

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析29.关于蛋白质分子结构，下列说法正确的有：

A.所有蛋白质都有四级结构

B.一级结构是指蛋白质分子中某一段肽链的局部空间结构

C.二级结构主要包括ɑ-螺旋、β-折叠、β-转角和无规卷曲

D.三级结构是指整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置

答案：C、D

本题解析：

蛋白质都有的结构为一级结构，A错。蛋白质的一级结构就是蛋白质多肽链中氨基酸残基的排列顺序，也是蛋白质最基本的结构，B错。蛋白质的二级结构是指多肽链中主链原子的局部空间排布即构象，不涉及侧链部分的构象，蛋白质二级结构的主要形式包括α-螺旋、β-折叠、β-转角和无规卷曲，C对。蛋白质三级结构：指一条多肽链在二级结构或者超二级结构甚至结构域的基础上，进一步盘绕，折叠，依靠次级键的维系固定所形成的特定空间结构称为蛋白质的三级结构也可以指整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置，D对。

30.有关轴浆运输的叙述，正确的有

A.轴浆流动与轴浆运输有密切关系

B.既有顺向，又有逆向运输方式

C.顺向轴浆运输速度可分为快速和慢速两种

D.是一种顺浓度差的转运过程

E.快速顺向轴质运输主要运输含递质的囊泡

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析三.判断题(共15题)1.抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析2.用来描述空腔脏器位置关系的解剖学方位术语是内侧和外侧。()

答案：错误

本题解析：

考生很容易将"内和外"与"内侧和外侧"混淆。"内和外"是用来描述空腔脏器位置关系的术语。"内侧和外侧"是用来描述距离正中矢状面的一组术语。

3.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时，医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。(?)

答案：正确

本题解析：

暂无解析4.心输出量=每搏输出量×心率，所以随着心率上升，心输出量一定增大()

答案：错误

本题解析：

心输出量=每搏输出量×心率，但并不是随着心率增快，每搏输出量就会一定增多，心率过度增大，会减少心动周期，使得心脏来不及充盈血液，降低每搏输出量。

5.非法行医，造成患者人身损害，也属于医疗事故，触犯法律的，依法追究刑事责任。

答案：错误

本题解析：

暂无解析6.异烟肼对生长旺盛的活动期结核杆菌有强大的杀灭作用，是治疗活动性肺结核的首选药物。()

答案：正确

本题解析：

异烟肼高效杀灭结核杆菌，且组织穿透力强，分布广，在全身各组织、体液中均能达有效浓度，是治疗各类型结核病的首选药物。

7.执业助理医师可以在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别独立执业。

答案：错误

本题解析：

暂无解析8.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其它意外情况时，医疗机构及其卫生技术人员可按照实际情况自行安排工作，不必服从县级以上卫生行政部门的调度。

答案：错误

本题解析：

暂无解析9.氨茶碱直接兴奋心肌，增加心肌收缩力和心排血量的，还有扩张冠状动脉，松弛支气管和排尿。

答案：正确

本题解析：

暂无解析10.呆小病是幼年时生长激素分泌不足。（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析11.β受体阻断药与维拉帕米可合用用于心绞痛的治疗。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析12.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。()

答案：错误

本题解析：

决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差。

13.维生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。

答案：正确

本题解析：

暂无解析14.呼吸指的是外界气体到达肺的过程。()

答案：错误

本题解析：

呼吸在生理上指的是机体与外界的气体交换，并不仅仅是肺与外界的气体交换。

15.氯丙嗪引起的帕金森综合症可用苯海索治疗。()

答案：正确

本题解析：

长期大量应用氯丙嗪时可引起锥体外系反应，为抗精神病药物常见的不良反应。由于阻断多巴胺能纹状体黑质传导途径产生震颤麻痹综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等症状，可用苯海索治疗。

四.问答题(共5题)1.患者，女，57岁。患“糖尿病”10年，通过运动锻炼，饮食控制和口服降糖药治疗，血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖，软弱无力，四肢冰凉等症状，无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况，食用饼干或糖果后，上述症状缓解。症状缓解后活动正常，无心慌、胸闷，无咳嗽、咳痰、呼吸困难，大小便正常。

根据上述案例，回答下列问题：

请分析出现上述症状的原因，写出诊断。

答案：

本题解析：

药源性低血糖症。

2.小张感冒，发烧、咳嗽，就诊后中医处方如下：

大青叶80g

板蓝根80g

连翘30g

金银花30g

防风25g

甘草12g

桔梗40g

医生告知小张在家加水煎煮，一日3次，分3天服用。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

1.作为药剂师，请告知小张该汤剂的煎煮过程，并解释煎煮过程中所选用的容器种类、水的用量、煎煮温度的依据。

2.若该汤剂进一步使用糖粉作为补充剂制备为颗粒剂，请简述该制备过程。

答案：

本题解析：

1.①浸泡：把药物倒入药锅内(药锅材质以砂锅、搪瓷、不锈钢为好)摊平，然后加冷水至高出药平面1到3厘米，浸泡10到30分钟。②用武火煎煮沸腾后3到5分钟。煎药时要搅拌药料两次。③二煎药宜比头煎时间短些。煎液量，以每次煎煮后趁热滤取煎液100—200ml为宜。注意第二次煎煮后，应挤榨药渣，避免煎液的损失。去渣滤净后，两次煎液合并混匀后分三次服。

2.（1）将水煎煮液蒸发至一定浓度，冷后加入1－2倍置的乙醇，充分混匀．放置过夜，使其沉淀，次日取其上清液(必要时滤过)，沉淀物用少量50％－60％乙醇洗净，洗液与滤液合并，减压回收乙醇后，待浓缩至一定浓度时移置放冷处(或加一定量水．混匀)静置一定时间，使沉淀完全，率过，滤液低温蒸发至稠膏状。

（2）将药物细粉或稠膏与辅料(不超过干膏药的两倍或者清膏药的五倍)置适宜的容器内混合均匀，加入润湿剂制成“手捏成团，压之即散”的软材，再以挤压方式通过14～22目筛网（板），制成均匀的颗粒。

（3）干燥：湿颗粒制成后，应及时干燥。干燥温度一般以60℃～80℃为宜。颗粒的干燥程度应适宜，一般含水量控制在2%以内。

（4）整粒：湿粒干燥后，可能会有部分结块、粘连。因此，干颗粒冷却后须再过筛，使颗粒均匀。

（5）包装：一般采用自动颗粒包装机进行分装。应选用不易透气、透湿的包装材料，如复合铝塑袋、铝箔袋或不透气的塑料瓶等，并应干燥贮藏。

3.患者，男性，39岁，2017年7月20日就诊，自述2015年8月中旬某晚大量饮酒，深夜回家，凌晨开始腹痛腹泻，大便黄色稀水样，日行5～6次，经治疗后好转，此后2年间每因饮食不当，反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”，3天前再次出现腹痛腹泻，泻下急迫，排便不爽，大便黏腻色黄，味重难闻，日行4～5次，肛门灼热，伴发热，舌红，苔薄黄腻，脉滑数。查体：体温38.5℃，心肺未见异常，腹软，脐周有压痛，肠鸣音亢进，麦氏征阴性，膜氏征阴性，血常规显示白细胞12.9x109/L，中性粒细胞83.2%，大便常规检查：白细胞16/HP。

根据上述病例，回答下列问题：

1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。

2.请指出该患者的中医病名、证型，病说明诊断依据。

答案：

本题解析：

1.酒属辛辣，患者大量饮酒，酿生湿热，蕴蓄胃肠，损伤脾胃之正气，则引发急性腹泻，腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转，但脾胃功能已受损，因脾主运化，喜燥恶湿，大小肠司泌浊、传导，故脾胃受损，则致水湿及食物运化不利，湿困脾土，肠道功能失司，湿郁化热，壅滞大肠，湿邪又易阻碍气机，可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。

2.（1）诊断：

病名：泄泻。证型：湿热伤中证。

（2）诊断依据：

辨病依据：根据患者现主诉腹痛腹泻，泻下急迫故可辨病为泄泻。

辨证依据：患者之前因患者大量饮酒，酿生湿热，蕴蓄胃肠，导致急性腹泻，经治疗后虽症状好转，但脾胃已伤，脾胃运化食物及水湿失职，故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作，体内水湿郁久化热，长期湿热不清，壅滞下迫大肠，则导致泻下急迫，且大便黏腻色黄，味重难闻；湿热内结，腑气不通则腹中作痛；肠中有热则肛门灼热；胃肠内热外蒸，则出现发热；舌红，苔薄黄腻，脉滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。

4.2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

如果你是应急部门的工作人员，如何用流行病学的方法处理该起事件？

答案：

本题解析：

该事件为突发公共卫生事件中的食物中毒。

突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。

突发事件的分类。

目前最常用的是按照原因和性质分类，将其分成自然灾害、人为事故和疾病暴发三大类

(一)自然灾害：1.气象灾害：(1)暴风(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。

(二)人为事故：1.战争和暴力2.恐怖活动3.军事事故。

(三)疾病暴发：疾病暴发是指在某局部地区或集体单位中，短时间内突然出现异常多相同病例。这些病例多有相同的传染源或传播途径。分为：1肠道传染病2呼吸道传染病3虫媒传染病4自然疫源性疾病5性传播疾病6传染性疾病

流行病学方法处理事件：

一、暴发调查

(一)暴发的核实：

从三方面入手：

1.收集信息。

2.及时向发病单位的卫勤领导、医生等详细了解有关情况。

3.公共卫生医师进行快速的现场访问。

(二)准备和组织：

1.区域的确定和划分2.人员的选择3.统一领导指令4.物资筹备与后勤供应5.实验室支持。

(三)现场调查：

1.安全预防2.病例发现3.采集标本4.个案(例)调查5.探索传染源和传播途径。

(四)资料整理：

在进行现场调查的同时，应及时整理和分析最新收到的临床、现场和实验室资料。最终常能查明暴发的病原、传染源和传播途径。采取综合的防治措施，则能尽快将疫情扑灭。

（四）确认暴发终止：

（五）文字总结：调查结束后，总结经验，吸取教训。

暴发调查应注意的问题：

1.暴发调查的自始至终必须同步进行暴发控制。

2.暴发调查既应运用法律武器，我国对重大疾病和传染病疫情的公布有严格规定，不得随意提供给媒体。

3.暴发调查应讲究工作方法，争取各个部门的协作，获得群众的支持，消除有关人员的顾虑，稳定公众的情绪，方能保证调查工作顺利进行。

4.在暴发调查进行过程中，还应不断向上级卫生行政和业务部门汇报疫情5、不时地解答群众的疑虑，消除群众的误解。

5.简述肾病综合征的常见并发症。

答案：

本题解析：

暂无解析卷II一.单项选择题(共50题)1.基底膜呈虫蚀状见于()

A.新月体性肾炎

B.膜性肾小球肾炎

C.膜性增生性肾小球肾炎(Ⅰ型)

D.轻微病变性肾炎

E.膜性增生性肾小球肾炎(Ⅱ型)

答案：B

本题解析：

膜性肾小球肾炎光镜观察可见晚期沉积物被分解吸收，基膜内出现许多空隙，经PASM染色显示基膜呈"虫蚀状"。

2.肾上腺素对血管作用的叙述，错误的是()

A.舒张冠状血管

B.皮肤、黏膜血管收缩强

C.肾血管扩张

D.微弱收缩脑和肺血管

E.骨骼肌血管扩张

答案：C

本题解析：

暂无解析3.生产性粉尘按性质分类，哪一种分法最正确()

A.无机粉尘、有机粉尘

B.金属性粉尘、矿物性粉尘、人工无机粉尘

C.合成粉尘、混合性粉尘

D.无机粉尘、有机粉尘、混合性粉尘

E.动物性粉尘、植物性粉尘、人工有机粉尘

答案：D

本题解析：

暂无解析4.医师应该向病人说明病情、治疗过程及预后状况。这是医师的()的义务

A.维护健康，减轻痛苦

B.帮助病人知情

C.对病人特殊病情及隐私保密

D.帮助病人获取病例资料

答案：B

本题解析：

暂无解析5.剧烈运动时（交感神经兴奋），少尿的主要原因是

A.肾小球毛细血管血压增高

B.抗利尿激素分泌增多

C.肾小动脉收缩，肾血流量减少

D.醛固酮分泌增多

E.肾小球滤过膜面积减少

答案：C

本题解析：

暂无解析6.枕外隆凸的内面是()

A.上矢状窦

B.下矢状窦

C.直窦

D.窦汇

E.乙状窦

答案：D

本题解析：

暂无解析7.呼吸道细菌感染，局部产生的抗体主要是()。

A.sIgA

B.IgG

C.IgM

D.Ig

E.IgD

答案：A

本题解析：

IgM是分子量最大的抗体，最易激活补体，用于感染的早期诊断；分泌型IgA在局部感染的诊断中有着重要的意义；IgG是含量最高的抗体，是再次免疫应答时的主要抗体；IgE是含量最少的抗体，可介导Ⅰ型超敏反应。

8.夜盲症发生的原因是

A.视蛋白合成障碍

B.视紫红质合成过多

C.视紫红质缺乏

D.缺乏维生素

E.视锥细胞功能障碍

答案：C

本题解析：

暂无解析9.HIV主要攻击的细胞是()。

A.巨噬细胞

B.B细胞

C.T细胞

D.CD8细胞

答案：C

本题解析：

HIV选择性的侵犯带有CD4分子的，主要有T4淋巴细胞、单核巨噬细胞、树突状细胞等。

10.因长期、大量使用广谱抗生素引起的细菌性腹泻多属于()

A.食物中毒

B.细菌性痢疾

C.过敏性反应

D.菌群失调症

E.炎症

答案：D

本题解析：

暂无解析11.传染科病房属于()

A.Ⅰ类地区

B.Ⅲ类地区

C.非分类地区

D.Ⅱ类地区

E.Ⅳ类地区

答案：E

本题解析：

暂无解析12.由臂丛神经内、外侧束共同发出的神经是()

A.尺神经

B.桡神经

C.肌皮神经

D.前臂内侧皮神经

E.正中神经

答案：E

本题解析：

暂无解析13.含有2个胚层以上成分的肿瘤是

A.骨母细胞瘤

B.髓母细胞瘤

C.间皮瘤

D.成熟性畸胎瘤

E.迷离瘤

答案：D

本题解析：

属于恶性的母细胞瘤--肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、肝母细胞瘤。1题选B。畸胎瘤是来源于有多向分化潜能的生殖细胞的肿瘤，往往含有三个胚层的多种多样组织成分，排列结构错乱。2题选D。不属于肿瘤的是--结核瘤、迷离瘤、动脉瘤、炎性假瘤。骨母细胞瘤为良性肿瘤，间皮瘤既有良性肿瘤，也有恶性肿瘤。

14.女性，12岁。因胃寒，发热，咽痛两天由母陪同就医。诊断：急性扁桃腺炎。给青霉素等治疗。皮试：（一）。注射青霉素后，患儿刚走出医院约10m，顿觉心里不适，面色苍白，冷汗如注，母立即抱女返回医院。测血压6.67/4kPa（50/30mmHg）。诊断：青霉素过敏性休克。当即给地塞米松等一系列治疗措施，还应给下列哪种药物抢救

A.去甲肾上腺素

B.肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.多巴胺

E.间羟胺

答案：B

本题解析：

暂无解析15.喉结位于何骨()

A.环状软骨

B.甲状软骨

C.杓状软骨

D.会厌软骨

答案：B

本题解析：

暂无解析16.胃癌癌细胞穿透胃壁浆膜脱落于腹膜，造成癌组织生长于腹膜上，称为

A.远处转移

B.播散

C.种植性转移

D.直接蔓延

E.移植性转移

答案：C

本题解析：

暂无解析17.不经过内囊后肢的传导束是()

A.皮质脊髓束

B.皮质脑干束

C.丘脑中央辐射(或丘脑上辐射)

D.视、听辐射

答案：B

本题解析：

暂无解析18.收肌管()

A.为一肌性管道

B.隐神经和膝降动脉由其前壁穿出

C.其内有股动脉通过

D.也有股静脉通过

E.以上都正确

答案：E

本题解析：

暂无解析19.腹股沟管()

A.皮下环位于腹壁下动脉外侧

B.位于腹股沟韧带内侧半的上方

C.在男性管内有精索,在女性管内有输卵管

D.腹横肌构成其后壁

答案：B

本题解析：

暂无解析20.某乡镇计生服务站实施假节育手术，违法所得3万元，应该由县计划生育行政部门依据职权，处罚多少罚款()。

A.1万元～3万元

B.3万元～6万元

C.6万元-～18万元

D.18万元以上

E.1万以下

答案：C

本题解析：

暂无解析21.位于膝关节囊外的是()

A.髌韧带

B.前交叉韧带

C.后交叉韧带

D.内侧半月板

答案：A

本题解析：

暂无解析22.检查脊柱应采取的正确体位是

A.仰卧位

B.右侧卧位

C.左侧卧位

D.膝胸卧位

E.站立位或卧位

答案：E

本题解析：

暂无解析23.恶性肿瘤的主要特征()。

A.核分裂象多见

B.细胞丰富

C.瘤巨细胞

D.浸润性生长和转移

答案：D

本题解析：

核分裂象多见也可见于分裂增殖旺盛的组织器官，浸润性生长和转移是肿瘤细胞区别于正常细胞的特异性生物学特征。

24.关于硝酸甘油的作用，哪项是错误的()

A.扩张脑血管

B.扩张冠状血管

C.心率减慢

D.扩张静脉

E.降低外周阻力

答案：C

本题解析：

暂无解析25.女性生殖系统结核病多见于

A.子宫内膜

B.子宫颈

C.输卵管

D.卵巢

E.阴道

答案：C

本题解析：

暂无解析26.腹股沟淋巴结收集

A.下肢的淋巴

B.腹壁的淋巴

C.腰背部的淋巴

D.会阴部的淋巴

E.臀部的淋巴

答案：A

本题解析：

暂无解析27.阴道滴虫病和贾第鞭毛虫病的首选药()

A.氯喹

B.依米丁

C.甲硝唑

D.二氯尼特

E.喹碘方

答案：C

本题解析：

暂无解析28.再生的含义是指

A.由损伤周围的同种细胞来修复

B.细胞数目的增多

C.组织的修复

D.肉芽组织增生

E.由纤维结缔组织来修复

答案：A

本题解析：

暂无解析29.下列代谢物脱下的氢，不进入NADH氧化呼吸链的是()

A.α-酮戊二酸

B.丙酮酸

C.柠檬酸

D.脂酰CoA

E.苹果酸

答案：D

本题解析：

暂无解析30.肠系膜上淋巴结不汇流()

A.肠系膜淋巴结

B.右结肠淋巴结

C.左结肠淋巴结

D.中结肠淋巴结

答案：C

本题解析：

暂无解析31.对阔筋膜的描述，错误的是()

A.是全身最厚最致密的深筋膜

B.有大、小隐静脉穿过

C.向股骨发出3个肌间隔

D.与骨膜共同形成3个骨筋膜鞘

E.其特殊结构为髂胫束和隐静脉裂孔

答案：B

本题解析：

暂无解析32.脊髓第6胸节平对的胸椎是()

A.第3

B.第4

C.第5

D.第6

E.第8

答案：B

本题解析：

暂无解析33.确定小学生身高、体重正常值属()

A.筛检

B.病例对照研究

C.现况研究

D.队列研究

E.诊断试验

答案：C

本题解析：

暂无解析34.时量曲线下的面积反映()

A.消除半衰期

B.消除速度

C.吸收速度

D.生物利用度

E.药物剂量

答案：D

本题解析：

暂无解析35.婴幼儿时期对促进中枢神经系统发育成熟极为重要的激素是：

A.生长激素

B.胰岛素

C.甲状腺激素

D.肾上腺髓质激素

E.肾上腺皮质激素

答案：C

本题解析：

暂无解析36.腹部紫纹多见于

A.甲状腺功能亢进

B.甲状腺功能低下

C.肾上腺功能亢进

D.肾上腺功能低下

E.经产妇

答案：C

本题解析：

暂无解析37.鼻咽泡状核细胞癌哪一项是错的

A.胞体大，胞浆丰富

B.细胞多边形境界清楚

C.核大、染色质小，空泡状

D.核仁肥大、可1-2个

E.癌细胞间有淋巴细胞浸润

答案：B

本题解析：

暂无解析38.普萘洛尔的哪一作用不利于抗心绞痛()

A.降低心肌耗氧量

B.增加心舒张末期心室容量

C.降低心肌收缩力

D.阻断β1受体

E.减慢心率

答案：B

本题解析：

暂无解析39.患者经常头晕、心悸，血压150／70mmHg，胸骨左缘第三、四肋间听到舒张期叹息样杂音，诊断首先考虑的是

A.主动脉粥样硬化

B.二尖瓣狭窄

C.二尖瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.主动脉瓣关闭不全

答案：E

本题解析：

暂无解析40.某患者因上呼吸道感染静点青霉素，护士按照操作规程给药。第2天用完药后，患者回到家中感到不适，3小时后加重，紧急送到医院抢救，后抢救无效死亡。家属认为是青霉素过敏致死，反映到市卫生局。市卫生局委托市医学会组织专家进行医疗事故鉴定，鉴定结论为：不属于医疗事故。依据首次鉴定的结论，患者死亡的性质为

A.医疗事故

B.医疗差错

C.医疗意外

D.医疗纠纷

E.难以避免的并发症

答案：C

本题解析：

暂无解析41.对腕管的描述，错误的是()

A.拇长屈肌腱在其中通过

B.拇长展肌腱在其中通过

C.正中神经在管内变扁

D.屈肌总腱鞘称为尺侧囊

E.拇长屈肌腱鞘称为桡侧囊

答案：B

本题解析：

暂无解析42.左心房有()。

A.肺动脉口

B.4个肺静脉口

C.2个肺静脉口

D.冠状窦口

E.上腔静脉口

答案：B

本题解析：

暂无解析43.下列试验属于沉淀反应的是()

A.肥达反应

B.外裴反应

C.抗链球菌“O”试验

D.Ascoli试验

E.以上都不是

答案：D

本题解析：

暂无解析44.胸导管收集()。

A.左半身的淋巴液

B.右半身的淋巴液

C.上半身的淋巴液

D.左半身和右侧下半身的淋巴液

答案：D

本题解析：

暂无解析45.决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明什么?

A.疾病与血型的关系

B.输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性

C.血液传播性疾病的症状

D.血液的采集与保存

答案：B

本题解析：

暂无解析46.与强直性脊柱炎关系最密切的HLA抗原是()。

A.HLA-B27

B.HLA-B2

C.HLA-B7

D.HLA-DR3

E.HLA-DR4

答案：A

本题解析：

HLA-B27不仅和强直性脊柱炎有关，还与急性前葡萄膜炎有关。

47.美西律()

A.降低自律性

B.相对延长ERP

C.二者均是

D.二者均不是

答案：C

本题解析：

暂无解析48.幼年期时，()分泌过多可引起()。

A.甲状腺激素，肢端肥大症

B.甲状腺激素，侏儒症

C.生长激素，巨人症

D.生长激素，呆小症

答案：C

本题解析：

儿童生长激素分泌过多引起巨人症，成人生长激素分泌过多会引起肢端肥大症。

49.急性细菌性感染时，显著增多的是

A.单核--巨噬细胞

B.淋巴细胞

C.中性粒细胞

D.嗜酸性粒细胞

E.嗜碱性粒细胞

答案：C

本题解析：

暂无解析50.急性前间壁心肌梗死时出现梗死图形的导联是

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF

B.Ⅰ、aVF

C.

D.

E.

答案：C

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共30题)1.舌黏膜乳头包括

A.菌状乳头

B.片状乳头

C.丝状乳头

D.轮廓乳头

E.叶状乳头

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析2.关于膀胱三角下列描述正确的是()。

A.此处无黏膜组织

B.此处无黏膜下组织

C.是结核好发部位

D.表面光滑

E.用膀胱镜观察时可见到输尿管间壁

答案：B、C、D、E

本题解析：

膀胱三角是位于两个输尿管口、尿道内口与膀胱底之间三角形区域，此区缺少黏膜下组织、肌层与黏膜结合紧密，无论膀胱处于充盈或空虚时，其黏膜均保持平滑状态，此区域是肿瘤和结核的好发部位。

3.关于膝关节的描述正确的是()

A.内侧有腓侧副韧带加强

B.半月板有两块，起加深关节窝的作用

C.股四头肌的肌腱形成了髌韧带

D.是人体最大最复杂的关节

E.由股骨、胫骨、腓骨、髌骨构成关节面

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析4.呼吸三凹征是指吸气时下列哪些部位内陷？()

A.胸骨上窝

B.锁骨上窝

C.肋间肌

D.腹上角

答案：A、B

本题解析：

三凹征是指吸气时由于呼吸肌运动而使胸腔内负压极度增大，导致胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷。常见于上呼吸道部分梗阻患者。

5.下列哪些神经通过眶上裂()

A.眼神经

B.动眼神经

C.视神经

D.滑车神经

E.展神经

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析6.以下说法正确的是()。

A.国家对医疗器械实行分类管理

B.国家对医疗器械实施再评价及淘汰制度

C.国家对医疗器械实行产品生产注册制度

D.生产医疗器械，应当符合医疗器械国家标准。

E.国家对医疗器械实行分级管理

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析7.通道的开闭控制是由

A.细胞外Na+浓度增高或降低

B.膜两侧的电位差达到某一特定数值

C.通道蛋白与某一化学物质结合或脱离

D.细胞内K+浓度增高或降低

E.细胞内Na+浓度增高和细胞外K+浓度增高

答案：B、C

本题解析：

暂无解析8.小血管损伤后，生理止血过程包括()

A.受损小血管收缩

B.血小板聚集形成止血栓

C.受损局部血液凝固形成血凝块

D.血管壁修复、伤口愈合

E.血小板释放血管收缩物质，血管进一步收缩

答案：A、B、C、E

本题解析：

生理止血过程包括：(1)因外伤刺激，使受损小血管收缩，减少出血。(2)血小板在受损部位聚集形成血栓，堵塞受损的伤口。(3)血小板释放血管收缩物质，使血管进一步收缩。(4)流出的血液凝固形成血凝。

9.下列关于计划生育技术服务人员的叙述错误的是()。

A.计划生育技术服务人员从事计划生育技术服务必须取得执业医师、执业助理医师、乡村医生和护士资格

B.计划生育技术服务人员实行持证上岗制度

C.计划生育技术服务人员经过培训取得《合格证》

D.计划生育技术服务人员包括在医疗、保健机构中从事计划生育技术服务的人员

E.计划生育技术服务人员包括在医疗机构中从事计划生育技术服务的人员

答案：A、C

本题解析：

暂无解析10.硫酸镁的作用包括()。

A.注射硫酸镁可产生降压作用

B.注射硫酸镁可产生骨骼肌松弛作用

C.注射和口服硫酸镁均可产生骨骼肌松弛作用

D.口服硫酸镁有导泻作用

答案：A、B、D

本题解析：

硫酸镁药理作用：(1)口服给药可产生导泻和利胆作用；(2)注射给药可产生扩张血管、降低血压，松弛骨骼肌及中枢抑制等作用；(3)外敷可以消炎去肿。

11.腺垂体分泌的激素有

A.促甲状腺素

B.ACTH

C.生长素和催乳素

D.促黑激素

E.促性腺激素释放激素

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析12.在萎缩的器官中，体积变小或数量减少的细胞主要是：

A.血管内皮细胞

B.脂肪细胞

C.纤维结缔组织

D.实质细胞

答案：D

本题解析：

暂无解析13.大叶性肺炎的典型病变分为()

A.充血水肿期

B.红色肝样变期

C.灰色肝样变期

D.溶解消散期

E.潜伏期

答案：A、B、C、D

本题解析：

大叶性肺炎的典型病变分为充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期四期。

14.病毒的结构包括下列哪几项？()

A.核心

B.衣壳

C.核衣壳

D.包膜

答案：A、B、C、D

本题解析：

病毒的基本结构有核心和衣壳，二者形成核衣壳。核心位于病毒体的中心，为核酸，为病毒的复制、遗传和变异提供遗传信息；衣壳是包围在核酸外面的蛋白质外壳。

15.患儿，9月龄。出生后羊乳喂养，未添加辅食，查体：形体虚胖、毛发稀疏、色黄，睑结膜苍白，脾脏轻度肿大。外周血Hb78g/L，MCV>94fl，MCH>32pg。下列关于患儿的说法，正确的有：

A.营养性缺铁性贫血

B.营养性巨幼细胞贫血

C.除及时添加辅食外应该同时给予叶酸治疗

D.骨髓象常提示增生活跃，以红细胞系增生为主

答案：B、C、D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，B项：MCV指红细胞平均体积，正常值是80～94f1。題干中MC大于正常值，提示为巨幼细胞性贫血。B项正确。

C项：巨幼细胞贫血的发病原因主要是由于叶酸或（及）维生素B12缺乏。叶酸缺乏的病因是摄入不足，需要增加量。所以该患儿除及时添加辅食外应该同时给予叶酸治疗。C项正确。

D项：巨幼细胞性贫血骨髓象常呈增生活跃，红系细胞增生明显各系细胞均有巨幼变，以红系细胞最为显著。可知，该患儿骨髓象常提示增生活跃，以红细胞系增生为主。D项正确。

因此，选择BCD选项。

16.学校应当在学生中，以符合受教育者特征的适当方式，有计划地开展什么或者性健康教育()。

A.心理卫生教育

B.生理卫生教育

C.人口知识教育

D.青春期教育

E.心理健康教育

答案：B、D

本题解析：

暂无解析17.抗结核药的应用原则是()。

A.早期用药

B.联合用药

C.全疗程用药

D.规律性用药

答案：A、B、C、D

本题解析：

抗结核药的用药原则：早期用药、联合用药、坚持全疗程和规律性用药。

18.下列关于医疗用品