2023年唐山钢铁集团有限公司医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年唐山钢铁集团有限公司医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）卷I一.单项选择题(共50题)1.肉毒毒素食物中毒的特征性临床表现是：

A.剧烈呕吐

B.黄绿色水样便

C.紫绀腹痛

D.神经系统损伤症状

答案：D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，肉毒杆菌食物中毒，亦称肉毒中毒，是因进食含有肉毒杆菌外毒素的食物而引起的中毒性疾病。临床上以恶心、呕吐及中枢神经系统症状如眼肌及咽肌瘫痪为主要表现。题干中“神经系统损伤症状”符合肉毒毒素食物中毒的特征性临床表现。D项正确。

因此，选择D选项。

2.腹腔淋巴结不汇流()

A.肝淋巴结

B.脾淋巴结

C.胃网膜右淋巴结

D.中结肠淋巴结

答案：D

本题解析：

暂无解析3.甲状腺功能亢进症患者常见的是

A.静止性震颤

B.老年性震颤

C.动作性震颤

D.扑翼样震颤

E.细震颤

答案：E

本题解析：

暂无解析4.下肢静脉内血栓形成后对机体的影响中，最严重的是

A.血栓被机化后堵塞下肢血管

B.静脉曲张

C.堵塞血管，引起下肢梗死

D.血栓脱落后栓塞肺动脉主干，引起猝死

E.形成静脉石后造成该静脉的永久性堵塞

答案：D

本题解析：

暂无解析5.怀疑医院感染病例取标本进行病原体检查时不正确的是()

A.采集标本后及时送检

B.尽可能做到涂片检查与病原体培养相结合

C.为节约经费，在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查

D.在使用抗菌药物前送标本

E.收到标本后及时检查

答案：C

本题解析：

暂无解析6.下列不属于祛痰药的是：

A.磷酸可待因

B.乙酰半胱氨酸

C.厄多司坦

D.溴已新

答案：A

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识并选错误项。

第二步，痰是呼吸道炎症的产物，可刺激呼吸道粘膜引起咳嗽，并可加重感染。祛痰药能改变痰中粘性成分，降低痰的粘滞度，使痰易于咳出。磷酸可待因对延脑的咳嗽中枢有直接抑制作用，其镇咳作用强而迅速，但会抑制支气管腺体的分泌，可使痰液粘稠，难以咳出，不宜用于多痰粘稠的患者。所以，磷酸可待因不属于祛痰药物。A项说法错误，但与题意相符，当选。

因此，选择A选项。

7.应激时机体最突出的反应是()。

A.神经-内分泌反应

B.热休克反应

C.急性期反应

D.免疫反应

答案：A

本题解析：

应激时最突出的反应是神经-内分泌反应。主要表现为交感-肾上腺髓质系统和下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的兴奋。

8.目前引起输血后肝炎的主要肝炎病毒为（）

A.甲型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.丙型肝炎病毒

D.戊型肝炎病毒

E.庚型肝炎病毒

答案：C

本题解析：

暂无解析9.防止子宫下垂的主要韧带是()。

A.子宫阔韧带

B.子宫主韧带

C.子宫圆韧带

D.骶子宫韧带

E.卵巢悬韧带

答案：B

本题解析：

暂无解析10.中耳鼓室和外界环境维持压力平衡的结构是

A.蜗窗

B.前庭窗

C.咽鼓管

D.前庭阶

E.鼓阶

答案：C

本题解析：

暂无解析11.静脉注射肾上腺素时，可出现

A.心率加快，动脉血压升高

B.心率加快，动脉血压降低

C.心率减慢，动脉血压升高

D.心率减慢，动脉血压降低

E.心率和动脉血压基本不变

答案：A

本题解析：

暂无解析12.皮肤乳头状瘤是

A.癌前病变

B.良性肿瘤

C.交界性肿瘤

D.恶性肿瘤

E.非肿瘤性良性病变

答案：B

本题解析：

暂无解析13.被狂犬咬伤的伤口最好采用

A.弱酸冲洗

B.20%肥皂水冲洗

C.过氧化氢溶液冲洗

D.食醋冲洗

E.90%乙醇冲洗

答案：B

本题解析：

暂无解析14.将血清蛋白质置于pH8.6缓冲液中进行乙酸纤维薄膜电泳时，可从正极到负极出现下列五条区带，其中排列顺序正确的是()

A.清蛋白，γ、α、α、β-球蛋白

B.清蛋白，β、α、α、γ

C.α、α、β、γ-球蛋白，清蛋白

D.β、α、α、γ-球蛋白，清蛋白

E.清蛋白，α、α、β、γ-球蛋白

答案：E

本题解析：

暂无解析15.不属于颈外动脉的直接分支是()

A.面动脉

B.脑膜中动脉

C.颞浅动脉

D.上颌动脉

答案：B

本题解析：

暂无解析16.关于脊柱的叙述，下列哪项是正确的？()

A.有3个生理弯曲

B.胸曲向后凸

C.颈曲向后凸

D.自上而下椎间隙逐渐变窄

答案：B

本题解析：

暂无解析17.哪一项不符合结核病治愈转归

A.吸收消散

B.纤维化

C.纤维包裹

D.钙化

E.病灶周围炎

答案：E

本题解析：

暂无解析18.当注视物由远移近时，眼的调节反应为B

A.晶状体凸度增大、瞳孔散大、眼球会聚

B.晶状体凸度增大，瞳孔缩小，眼球会聚

C.晶状体凸度减小，瞳孔散大，眼球会聚

D.晶状体凸度增大，瞳孔缩小，视轴散开

E.晶状体凸度减小，瞳孔缩小，眼球会聚

答案：B

本题解析：

暂无解析19.解热镇痛药的镇痛作用机制是()

A.阻断传入神经的冲动传导

B.降低感觉纤维感受器的敏感性

C.阻止炎症时PG的合成

D.激动阿片受体

E.以上都不是

答案：C

本题解析：

暂无解析20.内脏大神经起自下列脊髓胸段侧角()

A.第1-5

B.第9-10

C.第5-9

D.第10-12

答案：C

本题解析：

暂无解析21.治疗消化道癌()

A.甲氨蝶呤

B.巯嘌呤

C.二者均是

D.二者均否

答案：D

本题解析：

暂无解析22.不属于SO生物学效应的是()

A.呼吸阻力作用

B.促癌作用

C.水解作用

D.吸收作用

E.刺激作用

答案：C

本题解析：

暂无解析23.检查发现患者胸廓的前后径等于横径，肋间隙增宽，应考虑为()

A.扁平胸

B.鸡胸

C.正常胸廓

D.漏斗胸

E.桶状胸

答案：E

本题解析：

桶状胸为胸廓前后径增加所致，其前后径等于横径，呈圆桶状，肋间隙增宽。

24.杀灭结核菌作用最强的药物是()

A.异烟肼

B.卡那霉素

C.吡嗪酰胺

D.乙胺丁醇

E.链霉素

答案：A

本题解析：

暂无解析25.除哪个药外其余均用于治疗痛风

A.阿司匹林

B.吲哚美辛

C.别嘌醇

D.秋水仙碱

E.丙磺舒

答案：A

本题解析：

暂无解析26.属于医师违背尊重原则的是

A.妊娠危及母亲的生命时，医师给予引产

B.医师的行为使某个患者受益，但却损害了别的患者的利益

C.医师满足患者的一切保密要求

D.医师对患者的呼叫或提问给予应答

E.医师检查患者时，由于消毒观念不强，造成交叉感染

答案：C

本题解析：

暂无解析27.公民实行什么手术，享受国家规定的休假；地方人民政府可以给予奖励()。

A.生殖保健

B.母婴保健

C.生育调节

D.计划生育

E.妇科手术

答案：D

本题解析：

暂无解析28.为了由样本推断总体，样本应当是总体中

A.任意一部分

B.典型部分

C.有价值的一部分

D.有意义的一部分

E.有代表性的一部分

答案：E

本题解析：

暂无解析29.下列不属于大脑基底核的是()。

A.尾状核

B.杏仁体

C.屏状核

D.黑质核

答案：D

本题解析：

基底核这部分内容并不难，但是基底核包含的四个结构的名称是特别容易出错的知识点。基底核包括：尾状核、豆状核、屏状核和杏仁体。

30.下列有关纤维蛋白溶解药的叙述，错误的是()。

A.能使纤维蛋白溶酶原转变成纤维蛋白溶解酶

B.主要代表药有链激酶、尿激酶

C.主要不良反应为凝血障碍

D.注射局部可出现水肿

答案：C

本题解析：

纤维蛋白溶解药如链激酶、尿激酶等，能激活纤溶酶原，使其转化为纤溶酶，用于各种血栓栓塞性疾病。主要不良反应为出血，注射局部可出现水肿。

31.骨骼肌中的调节蛋白是指：

A.肌球蛋白

B.肌钙蛋白

C.原肌球蛋白

D.肌动蛋白和肌球蛋白

E.原肌球蛋白和肌钙蛋白

答案：E

本题解析：

暂无解析32.医师开具处方应遵循()原则。

A.安全、经济

B.安全、有效

C.安全、有效、经济

D.安全、有效、经济、方便

E.经济、有效

答案：C

本题解析：

暂无解析33.肠梗阻的X线表现是

A.胃内积气

B.结肠内可见气体

C.小肠扩张，大量积气积液

D.膈下可见新月形透亮气体影

E.腹部均致密，腰大肌清晰

答案：C

本题解析：

暂无解析34.艾滋病抗病毒治疗（）ART）中以下哪一组合不作为艾滋病抗病毒治疗方案？（）

A.3TC+AZT+EFV

B.3TC+d4T+EFV

C.3TC+AZT+NVP

D.3TC+AZT+d4T

答案：D

本题解析：

暂无解析35.强心苷对血管的作用是()

A.松弛冠脉血管

B.直接收缩血管平滑肌

C.松弛动脉血管平滑肌

D.松弛静脉血管平滑肌

E.以上都不是

答案：B

本题解析：

暂无解析36.《医疗事故处理条例》第十四条规定：发生哪种重大医疗过失行为的，医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告()。

A.导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故

B.导致1人人身损害后果

C.导致2人人身损害后果

D.导致3人人身损害后果

E.以上都不是

答案：A

本题解析：

暂无解析37.凡发生医疗事故或事件、临床诊断不能明确死亡原因的，在有条件的地方必须进行尸捡，并告知家属。尸检应在死后()以内；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。

A.24小时

B.36小时

C.48小时

D.72小时

E.86小时

答案：C

本题解析：

暂无解析38.下列丙米嗪的错误叙述是()

A.可用于小儿遗尿

B.对正常人无影响

C.可使抑郁症患者情绪提高

D.起效较慢

E.属三环类抗抑郁药

答案：B

本题解析：

暂无解析39.成年男性血红蛋白的正常值是

A.105～150/L

B.110～150/L

C.110～155g/L

D.115～155g/L

E.120～160g/L

答案：E

本题解析：

暂无解析40.下列不是前庭器官的组成部分的是()。

A.椭圆囊

B.半规管

C.听骨链

D.球囊

答案：C

本题解析：

暂无解析41.分娩过程属于

A.伺服

B.负反馈调节

C.正反馈调节

D.前馈调节

E.非自动控制调节

答案：C

本题解析：

暂无解析42.抗结核作用强，对干酪样病灶中结核杆菌有效()

A.异烟肼

B.对氨杨酸

C.链霉素

D.卡那霉素

E.庆大霉素

答案：A

本题解析：

暂无解析43.能引起眼球震颤的毒物是()

A.醋酸铅

B.砷化氢

C.二硫化碳

D.苯

E.亚硝酸盐

答案：C

本题解析：

暂无解析44.临床检出伤寒杆菌阳性率最高的是：

A.血培养

B.骨髓培养

C.大便培养

D.小便培养

E.痰培养

答案：B

本题解析：

伤寒时，由于某种原因骨髓中的网状内皮细胞吞噬较多的伤寒杆菌，细菌的存活时间也较长，所以骨髓培养的阳性率较血培养稍高。对血培养阴性或是此前用过抗生素者，可考虑进行骨髓培养以提高诊断的阳性率。

45.强心苷引起心动过缓时宜选用()

A.阿托品

B.肾上腺素

C.氯化钾

D.普萘洛尔

E.奎尼丁

答案：A

本题解析：

暂无解析46.影响神经系统发育最重要的激素是()。

A.甲状腺激素

B.肾上腺素

C.生长激素

D.胰岛素

E.醛固酮

答案：A

本题解析：

暂无解析47.下列何药是通过抑制DNA多聚酶发挥抗肿瘤作用的()

A.甲氨蝶呤

B.巯嘌呤

C.阿糖胞苷

D.氟尿嘧啶

E.羟基脲

答案：C

本题解析：

暂无解析48.《医院感染管理规范》对抗菌药物合理使用的要求中哪一项错误()

A.检验科和药剂科分别负责定期公布医院主要病原菌及其药敏试验结果

B.医院应安排抗感染专家或有经验医师负责医院抗感染药物使用的指导、咨询工作

C.有条件的医院应开展抗感染药物临床应用的监测

D.提高细菌培养的送检率，促进抗菌药物合理使用水平

E.医院抗菌药物使用率力争控制在60％以下

答案：E

本题解析：

暂无解析49.在肝细胞中尿素合成的部位是()

A.胞液及线粒体

B.微粒体

C.胞液

D.线粒体

E.内质网

答案：A

本题解析：

暂无解析50.满月面容见于()

A.甲状腺功能减退症

B.甲状腺功能亢进症

C.水肿患者

D.肾上腺皮质功能亢进症

答案：D

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共30题)1.以下哪种情况必须在护士的指导下进行()。

A.护理专业在校生进行专业实习

B.护理专业毕业生进行专业实习

C.护理员从事临床生活护理工作

D.连续5年以上未经注册者在注册前进行临床实践

E.注册期满不到一年

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析2.目前我国艾滋病流行有以下特点：

A.艾滋病疫情呈上升趋势，艾滋病流行范围局限，地区差异小

B.三种传播途径并存，性传播是新发感染的主要途径

C.疫情正从高危人群向一般人群扩散

D.存在进一步蔓延的危险

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析3.血栓形成的条件有()

A.心、血管内膜损伤

B.血液黏稠度增加

C.血小板数目减少

D.血小板数目增加

E.血液黏稠度降低

答案：A、B、D

本题解析：

血栓形成的条件有：(1)心、血管内膜的损伤，暴露出内皮下的胶原，有利于活化血小板和凝血因子；(2)血流状态的改变，当血流缓慢或产生漩涡时，血小板得以进入边流，增加了和血管内膜接触的机会，血小板粘连于内膜的可能性增大，血液黏稠度增加是血流缓慢的原因之一；(3)血液凝固性增加，血小板数目增多是血液凝固性增加的一个原因。

4.下列哪些病原体可引起食物中毒

A.霍乱弧菌

B.肉毒杆菌

C.蜡样芽孢杆菌

D.黄曲霉

E.产气荚膜梭菌

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析5.局麻药的主要不良反应是()。

A.毒性反应

B.消化道反应

C.循环系统抑制

D.过敏反应

答案：A、D

本题解析：

局麻药的不良反应：(1)毒性反应：中枢神经中毒反应，先兴奋后抑制；心血管系统中毒反应，中毒早期中枢神经兴奋时，脉搏增快，血压升高，其后局麻药阻滞交感神经通路，使心率减慢，并直接抑制心血管平滑肌或心肌传导系统，血中局麻药浓度继续升高，则可引起心搏骤停。(2)过敏反应。

6.淤血的病理变化及后果

A.淤血性水肿

B.淤血性出血

C.实质细胞变性

D.血压降低

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析7.患者，男，45岁。乙型肝炎后肝硬化3年，因腹胀2周入院。查体：表情淡漠、扑翼样震颤、大量腹水。处理正确的有:

A.暂缓腹腔穿刺放液

B.维持水电解质及酸碱平衡

C.保护肝功能

D.营养支持

答案：B、C、D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，B项、C项、D项：根据患者表情淡漠、扑翼样震颤、大量腹水的症状，可初步判断患者出现了肝性脑病，肝性脑病的治疗包括纠正电解质和酸碱平衡紊乱，营养支持、保护肝功能，控制感染等措施。所以，维持水电解质及酸碱平衡、保护肝功能、营养支持都属于正确处理方式。B项、C项、D项正确。

因此，选择BCD选项。

8.解热镇痛抗炎药的镇痛作用特点包括()。

A.对慢性钝痛效果好

B.对锐痛和内脏平滑肌绞痛有效

C.镇痛部位主要在外周

D.无成瘾性和中枢抑制作用

答案：A、C、D

本题解析：

解热镇痛抗炎药的镇痛作用特点是该类药物主要对慢性钝痛，特别是炎性疼痛有效，对各种剧痛及内脏绞痛无效。不同于吗啡等镇痛药的镇痛特点.也无欣快感和成瘾性，也不抑制呼吸中枢。

9.人类胚胎干细胞研究和应用的伦理准则包括

A.尊重的准则

B.知情同意的准则

C.研究无禁区的准则

D.安全有效的准则

E.防止商品化的准则

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析10.标准误差的应用包括()

A.估计总体均数的可信区间

B.表示抽样误差的大小

C.表示观察值分布的变异程度

D.估计样本均数的可信区间

E.估计观察值的频数分布情况

答案：A、B

本题解析：

暂无解析11.下列关于稳态的描述正确的是()。

A.内环境相对稳定的状态

B.体内各种调节机制所维持的动态平衡

C.神经调节是其重要途径

D.维持细胞正常功能的必要条件

答案：A、B、C、D

本题解析：

稳态是指内环境的理化性质保持相对恒定的状态，是动态平衡，所以血压的生理波动是稳态。

12.胰液中的消化酶主要有

A.胰淀粉酶

B.肠激活酶

C.糜蛋白酶

D.胆固醇酯酶

E.胰脂肪酶

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析13.《突发公共卫生事件应急条例》规定，发生以下哪些行为,应对有关责任人员依法给予行政处分或者纪律处分？（）

A.未依照本条例的规定履行报告职责，隐瞒、缓报或者谎报

B.阻碍突发事件应急处理工作人员执行职务

C.拒绝国务院卫生行政主管部门或者其他有关部门指定的专业技术机构进入突发事件现场

D.不配合调查、采样、技术分析和检验

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析14.前庭器官包括

A.椭圆囊

B.球囊

C.耳蜗

D.3个半规管

E.柯蒂器

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析15.小腿后群肌包括()

A.小腿三头肌

B.胫骨后肌

C.趾长伸肌

D.胫骨前肌

E.缝匠肌

答案：A、B

本题解析：

暂无解析16.医学人道观、人权观的核心内容包括

A.尊重病人生命

B.尊重病人的人格

C.尊重病人的家属

D.尊重病人平等的医疗权利

E.尊重病人的习惯

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析17.WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖标准，以下符合的是()。

A.血糖>11.0mmol/L

B.空腹血糖>8.0mmol/L

C.餐后两小时血糖>8.0mmol/L

D.餐后两小时血糖>11.2mmol/L

答案：B、D

本题解析：

WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖诊断标准：空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT中2小时血糖≥11.1mmol/L或症状+随机血糖≥11.1mmol/L。

18.在医院环境卫生学监测中，关于致病性微生物监测的规定，正确的是()

A.空气、医务人员手、物表不得检出金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物

B.空气、物表、医务人员手不得检出铜绿假单胞菌

C.空气、医务人员手、物表在可疑污染情况下进行相应指标的检测

D.母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手，不得检出沙门菌

E.空气、医务人员手、物表不得检出乙型溶血性链球菌

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析19.分布于手的神经有

A.肌皮神经

B.尺神经

C.桡神经

D.正中神经

E.腋神经

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析20.视紫红质

A.受强光照射可分解为视蛋白和视黄醛

B.分解过程中可诱发视杆细胞出现感受器电位

C.缺乏视紫红质可产生夜盲症

D.在强光照下，合成过程大于分解过程

E.暗适应与视紫红质的合成增加有关

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析21.急性腹泻的特点有()。

A.起病急骤

B.病程较短

C.常伴有腹痛

D.多见于吸收不良或肠道肿瘤

答案：A、B、C

本题解析：

急性腹泻常见于病原微生物感染、急性中毒等引起，所以表现为起病急骤，病程较短，每天排便次数可多达10次，排便时常伴腹鸣、肠绞痛等。

22.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指

A.HA和NA变异幅度小

B.形成新的亚型

C.可引起中小型流行

D.HA和NA系量变

E.HA和NA发生质变

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析23.肌肉舒张，细胞内产生的变化是

A.钙泵将肌浆中Ca2+泵入终池内

B.肌钙蛋白与Ca2+解离

C.细肌丝回复到原静息位置

D.暗带长度增加

E.横桥与肌动蛋白解离

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析24.对于下述哪些情况，医生应该保守病人的秘密

A.病人的生理缺陷

B.病人的过失行为

C.病人的某些心理

D.病人的某些怪癖

E.病人的不良预后

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析25.病人的保障安全权包括

A.要求医护态度好

B.要求减免医疗费

C.要求病室无噪音

D.要求索赔被致残

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析26.细菌芽孢的特点()。

A.芽孢的形态、大小、位置有助于细菌的鉴定

B.一般在机体外才能形成芽孢

C.芽孢是所有细菌生活周期中的一种生命形式

D.芽孢不是细菌繁殖的方式

E.芽孢一旦污染周围环境，其传染性可保持多年

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析27.下列什么情况下应该考虑检测HIV抗体？（）

A.不安全性行为

B.静脉注射毒品史

C.HIV抗体阳性者所生子女

D.有外伤

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析28.苯二氮

类药物的不良反应包括()。

A.嗜睡、乏力

B.久用可产生耐受性

C.过量可出现中毒反应

D.久用可产生依赖性

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析29.常用于心脏骤停的药物有()。

A.去甲肾上腺素

B.肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.麻黄碱

答案：B、C

本题解析：

暂无解析30.医疗事故的赔偿应当考虑的因素包括：()。

A.医疗机构的等级和性质

B.医疗事故等级

C.医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度

D.医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析三.判断题(共15题)1.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是氟尿嘧啶。()

答案：正确

本题解析：

氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液。本药是以抗代谢物而起作用，在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后，通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸，而干扰DNA的合成。

2.患者有损害，并发现病历资料有篡改，即可推定医疗机构有过错。

答案：正确

本题解析：

暂无解析3.省级突发公共卫生应急预案由省、自治区、直辖市政府卫生行政部门制定.（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析4.婚前医学检查包括严重遗传性疾病、指定传染病以及有关精神病。

答案：正确

本题解析：

暂无解析5.鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝。

答案：正确

本题解析：

暂无解析6.乡村医生应当在乡村医生基本用药目录规定的范围内用药。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析7.在外环境不断变化的情况下，机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。

答案：正确

本题解析：

暂无解析8.药品不良反应实行逐级、定期报告制度，不得越级报告。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析9.省级政府应当在接到报告1小时内向卫生部报告突发事件情形.（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析10.对厌氧菌具有广谱抗菌作用的抗菌药是甲硝唑。()

答案：正确

本题解析：

甲硝唑为硝基咪唑衍生物，具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用，临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染，是治疗肠道和肠外阿米巴病，泌尿生殖道滴虫感染，贾第鞭毛虫病的首选药，也广泛用于厌氧菌感染的治疗。

11.县级以上地方人民政府卫生行政部门可以设立医学技术鉴定组织，负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。(?)

答案：错误

本题解析：

暂无解析12.阻断CO2和O2受体的药物是普萘洛尔。()

答案：错误

本题解析：

普萘洛尔是β受体阻断剂。

13.医疗机构违反《医疗事故处理条例》的有关规定，不如实提供相关材料或不配合相关调查，导致医疗事故技术鉴定不能进行的，应当承担医疗事故责任。(??)

答案：正确

本题解析：

暂无解析14.胆汁能促进脂肪吸收，是因为胆汁中含有脂肪消化酶。()

答案：错误

本题解析：

胆汁的作用是促进脂肪的吸收，但与胰液不同的是，胆汁促进吸收的作用并不是通过消化酶来达成的，而是通过胆汁本身的乳化作用来达成的。

15.呆小病是幼年时生长激素分泌不足。（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者，男，68岁。一周前因车祸伤，急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿，施急诊手术，术后每日给予20％甘露醇静滴治疗，术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀，沿静脉走向出现条索状红线，测患者体温38.0℃。

根据上述案例，回答下列问题：

请针对该患者输液反应的情况，列出相应的处理措施。

答案：

本题解析：

（1）停止在此部位静脉输液，并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷，每日2次，每次20分钟。

（2）超短波理疗，每日1次，每次15~20分钟。

（3）中药治疗。将如意金黄散加醋调成糊状，局部外敷，每日2次，具有清热、止痛、消肿的作用。

（4）如合并感染，遵医嘱给予抗生素治疗。

2.患者，男，84岁。1周前突然晕倒送至医院,行头颅CT检查提示：基底节出血，入住ICU病房。患者神志昏迷，右侧肢体偏瘫，大小便失禁，已行气管切开。近2天气道痰多,体温升高，床边胸片示肺部感染，痰培养发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MARS)，予以隔离。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

1.护理该患者时，护士应做好哪些个人防护?

2.MARS的传播途径是什么？如何做好患者的隔离？

答案：

本题解析：

1.(1)戴口罩，必要时戴N95口罩或“三明治”口罩（内、外各一只一次性口罩，中间为12层纱口罩），佩戴时注意将鼻夹沿鼻梁轻轻按压，使之贴紧鼻梁。

(2)医护人员接触病人及各项操作前后，均用流动水洗手，操作时戴一次性手套，操作后用0.25‰洗消净泡手1min。

(3)隔离衣：可能污染工作服时穿隔离衣。

2.(1)MARS的传播途径是空气飞沫传播。

(2)具体隔离措施如下：

1)病人安置：单间或同种病原同时隔离。

2)病房进行了封闭消毒，对MRSA感染或定植携带者分别进行了单人房间隔离或床边隔离，同时注明感染标记。为每一位病人配备一套专用查体用具（扣诊锤、听诊器、手电筒、血压计袖带），每天用1‰洗消净擦拭1次，出院后进行终末消毒。病人用物、医疗器材污染或可疑被污染时均要进行清洁、消毒、再灭菌后方可使用。桌面、窗台、床架每天由卫生员用1‰洗消净溶液擦拭，保证一桌一抹，用后彻底消毒。

3)实行病房、治疗室、处置室、洗手间、走廊和值班室拖把分开使用。每天通风换气3次，每次不少于30min。护士长每周公布1次消毒隔离措施落实检查情况。

4)人员限制：减少不必要的人员出入病室。

5)标本运送：密闭容器。

3.小陈设计制备口服鱼肝油乳剂，其设计的处方如下：

鱼肝油：500ml

阿拉伯胶细粉125g

糖精钠0.1g

挥发杏仁油1ml

纯水加至1000ml

但是放置一段时间后，乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。

根据上述案例，回答下列问题：

1.请对此处方进行分析，并指出缺少哪种辅料导致酸败。

2.请解析分层和絮凝现象，并分析其发生的原因。

3.请简述正确的制备过程。

答案：

本题解析：

1.（1）处方分析：处方中鱼肝油为主药，作为乳剂的分散相，纯水则为连续相；阿拉伯胶细粉为乳化剂；糖精钠为甜味剂，挥发杏仁油为芳香矫味剂。（2）缺少了防腐剂导致酸败，可加尼泊金乙酯作为防腐剂。

2.（1）分层：又称乳析，是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。主要原因是由重力产生密度差。（2）絮凝：是指乳滴聚集形成疏松的聚集体，经振摇即能恢复成均匀乳剂现象。乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因，同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。

3.鱼肝油乳剂制备过程：将阿拉伯胶与鱼肝油研匀，一次加入蒸馏水250ml，研磨制成初乳，加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液，再缓缓加入西黄蓍胶胶浆，加蒸馏水至1000ml，搅匀，即得。

4.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化机能减退而引起的消化不良症，现欲配制100ml的胃蛋白酶合剂，处方如下：

胃蛋白酶2.0g，单糖浆100ml，5%羟苯乙酯乙醇1.0ml，稀盐酸2.0ml，橙皮酊2.0ml，纯化水加至100ml。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

写出处方中各成分的作用。

答案：

本题解析：

主药：胃蛋白酶

矫味剂：单糖浆、橙皮酊

pH调节剂：稀盐酸

防腐剂：5%羟苯乙酯乙醇

溶剂：纯化水

5.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究，研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇，患风疹的孕妇共有578例，为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组，共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁，诊断是否患有先天畸形，结果如下：暴露组的先天畸形率为6.9%，非暴露组的先天畸形率为2.3%，所有婴儿的先天畸形率为4.6%。

根据上述案例，回答下列问题：

指出该案例研究采用的流行病学调查方法，此研究方法最常见的偏倚是什么？如何控制？

答案：

本题解析：

研究方法：队列研究

常见偏倚：失访偏倚

控制：提高研究对象的依从性。（核心）

失访偏倚在一个较长的追踪观察期内，总会有对象迁移、外出、死于非终点疾病或拒绝继续参加观察而退出队列。失访率最好不超过10%。

失访偏倚的防止：提高研究对象的依从性。失访率达到20%以上，则研究的真实性值得怀疑。

失访偏倚估计与处理：通过审查研究对象的选择方法、调查研究对象的依从率、比较失访及退出研究者与继续研究者的基本特征等，可初步估计选择偏倚与失访失偏产生的可能性。

卷II一.单项选择题(共50题)1.维拉帕米对下列何种心律失常的疗效最好()

A.阵发性室上性心动过速

B.室性早搏

C.室性过速

D.强心苷中毒所致心律失常

E.房室传导阻滞

答案：A

本题解析：

暂无解析2.下列不属于眼的屈光系统的是()。

A.晶状体

B.房水

C.脉络膜

D.玻璃体

答案：C

本题解析：

眼球的内容物包括房水、晶状体和玻璃体，具有屈光作用，它们和角膜合称为眼的屈光系统。

3.炎症时，液体渗出的最主要部位是()。

A.毛细血管和微动脉

B.微静脉和毛细血管

C.微动脉和微静脉

D.微静脉和淋巴管

答案：A

本题解析：

炎症：具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。是机体对于刺激的一种防御反应，表现为红、肿、热、痛和功能障碍。炎症的基本病理变化通常概括为局部组织的变质、渗出和增生。渗出即为炎症局部组织血管内的液体和细胞成分通过血管壁进入组织间质、体腔、黏膜表面和体表的过程。所渗出的液体和细胞总称为渗出物或渗出液。渗出液渗出的最主要部位是微动脉和毛细血管。

4.不增加心肌对儿茶酚胺敏感性的吸入麻醉药是()

A.异氟烷

B.氧化亚氮

C.硫喷妥钠

D.麻醉乙醚

E.氯胺酮

答案：A

本题解析：

暂无解析5.血浆中蛋白的功能一般不包括()。

A.运输氧气功能

B.免疫功能

C.血液凝固功能

D.形成胶体渗透压

答案：A

本题解析：

运输O2和CO2是红细胞内血红蛋白的功能，常与血浆蛋白功能混淆。

6.医学伦理学的核心问题是()

A.医务人员之间的关系

B.医务人员与患者的关系

C.医务人员与社会之间的关系

D.医务人员与科学发展之间的关系

E.以上都不是

答案：B

本题解析：

医学伦理学是以医德为研究对象的科学，是运用一般伦理学原理和主要准则，在解决医学实践中人们之间、医学与社会之间、医学与生态之间的道德问题而形成的学说体系，是医学与伦理学相互交叉的新兴学科。医患关系是指在医学实践活动中，医方与患方所发生的人际关系。这是医学实践中的基本关系，也是医学伦理学研究医德关系的核心问题（B对）。医学伦理学的主要任务就是揭示医患之间的道德地位、道德责任和道德价值，阐释医患双方在医学活动中应遵守的规范和准则，分析社会和医学发展过程。故此题选择B选项。

7.右心室有()

A.二尖瓣

B.肺动脉瓣

C.梳状肌

D.主动脉瓣

答案：B

本题解析：

暂无解析8.两心室缓慢复极化过程形成()。

A.心电图的P波

B.心电图的QRS段波群

C.心电图的Q-T期间

D.心电图的T波

E.心电图的ST段

答案：E

本题解析：

暂无解析9.下列疾病属于Ⅰ型超敏反应的是()。

A.新生儿溶血性贫血

B.类风湿关节炎

C.Graves病

D.链霉素引起的过敏性休克

答案：D

本题解析：

常见的Ⅰ型超敏反应有过敏性休克、呼吸道过敏反应、消化道过敏反应和皮肤过敏反应等。

10.顺铂的抗癌作用机理是()

A.阻碍DNA合成

B.与DNA联结而破坏其结构

C.与DNA结合而阻碍RNA转录

D.阻碍纺锤丝形成

E.阻碍蛋白质合成

答案：B

本题解析：

暂无解析11.下列哪类呼吸困难常伴“三凹征”()

A.吸气性呼吸困难

B.呼气性呼吸困难

C.心源性呼吸困难

D.血源性呼吸困难

答案：A

本题解析：

暂无解析12.有关乳房的说法哪项是错误的()

A.由乳腺和脂肪构成

B.输乳管呈放射状排列

C.有20～30个乳腺叶

D.乳腺组织可突向腋窝

答案：C

本题解析：

暂无解析13.关于乙型肝炎，下面哪一项是错误的？

A.肝外损害主要由免疫复合物引起

B.母婴传播是我国乙肝的主要传播途径

C.肝细胞病变主要由机体免疫所致

D.发病率的高低有季节性

E.成人初次感染HBV的慢性化率较低

答案：D

本题解析：

暂无解析14.出自《迈蒙尼提斯祷文》的内容是()

A."启我爱医术，复爱世间人，愿绝名利心，尽力为病人。"

B."医本活人，学之不精，反为夭折。"

C."先知儒理，然后方知医理……。"

D."我愿尽余之能力及判断力所及，遵守为病家谋利益之信条。"

E."留神医药，精通方术……以善其生。"

答案：A

本题解析：

暂无解析15.腹膜间位器官有()。

A.肾

B.胰

C.膀胱

D.直肠中段

E.十二指肠下部

答案：C

本题解析：

腹膜间位器官：是指大部分被腹膜覆盖的器官，如肝、胆囊、升结肠、降结肠、直肠上段、子宫、膀胱等。

16.不得出现在化妆品的广告宣传中的内容有

A.价格便宜

B.有医疗作用

C.明星代言

D.进口或民族产业

答案：B

本题解析：

暂无解析17.阿司匹林急性中毒宜采取的措施是()

A.口服呋塞米

B.静脉滴注碳酸氢钠

C.口服碳酸氢钠

D.口服氯化铵

E.口服氢氯噻嗪

答案：B

本题解析：

暂无解析18.胆结石时牵涉痛部位主要在：

A.左上肢尺侧

B.右肩

C.上腹部

D.脐周

E.右下腹

答案：B

本题解析：

暂无解析19.拟定各级医院感染管理政策()

A.卫生部医政司医院感染管理委员会

B.医院的医院感染管理委员会

C.医院感染管理科

D.临床科室

E.省市卫生行政部门医院感染管理委员会

答案：A

本题解析：

暂无解析20.脂酰CoAβ-氧化过程的顺序是

A.脱氢，加水，再脱氢，加水

B.脱氢，脱水，再脱氢，硫解

C.脱氢，加水，再脱氢，硫解

D.水合，脱氢，再加水，硫解

E.水合，脱氢，硫解，再加水

答案：B

本题解析：

21.心脏骤停时，心肺复苏的首选药物是

A.异丙肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.多巴胺

E.间羟胺

答案：C

本题解析：

暂无解析22.对尊重病人自主权的正确理解是

A.适用于所有病人

B.医护人员的任何干预都是不道德的

C.承认病人有权根据自身状况做出理性决定

D.适用于病人所做的自我决定

答案：C

本题解析：

暂无解析23.腰肋韧带是()

A.胸腰筋膜前层附于髂腰韧带和髂嵴后份的部分增厚形成

B.胸腰筋膜中层在竖脊肌外侧缘与前层愈合而成

C.胸腰筋膜后层形成

D.胸腰筋膜中层张于第12肋与第1腰椎横突之间的部分增厚形成

E.项筋膜形成

答案：D

本题解析：

暂无解析24.生物，心理-社会医学模式认为()

A.以上都是

B.在健康和疾病问题上应将人视为一个整体

C.心理对健康和疾病有能动作用

D.心身是统一的

E.心理因素、社会因素和生物因素都影响人体健康

答案：A

本题解析：

暂无解析25.治疗汞中毒的首选药物是()

A.左旋多巴

B.二乙三胺五乙酸三钠钙

C.二巯基丙磺酸钠

D.青霉胺

E.依地酸二钠钙

答案：C

本题解析：

暂无解析26.在医疗服务中容易传播艾滋病病毒的情况是：（）

A.输入含艾滋病病毒的血液

B.输入含艾滋病病毒的血液制品

C.使用未经消毒的器械做手术

D.以上都可以

答案：D

本题解析：

暂无解析27.女性，44岁。八年来劳累后心跳气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重，心慌，气喘，咯血，不能平卧急诊入院。查体：慢性重病容半卧位，脉搏80次/分，血压13.3/9.33kPa（100/70mmHg），心向左侧扩大，心律完全不整，心率120次/分，心尖区舒张期雷鸣样杂音，主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音，肝肋下3cm，下肢轻度浮肿。诊断：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，主动脉瓣狭窄及闭锁不全，心房纤颤，心动能不全II度。该病人在用强心药治疗的过程中，心率突然减为50次/分，此时应选用下述何种药物治疗

A.异丙肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.间羟胺

E.多巴胺

答案：B

本题解析：

暂无解析28.乳酸能在哪些组织器官中异生成糖()

A.肝、肾

B.肝、脾

C.脾、肾

D.心、肝

E.心、肾

答案：A

本题解析：

暂无解析29.左室内压下降速度最快是在()。

A.等容收缩期

B.等容舒张期

C.快速充盈期

D.减慢射血期

答案：B

本题解析：

关于心脏泵血过程的考查，最常出现室内压变化最快以及室内压最大、最小值等内容。因此区分变化最快和最大、最小值成为主要内容。在等容期变化都是最快的，等容收缩上升最快，等容舒张下降最快，快速射血期室内压最大，等容舒张期室内压最小。

30.左侧脊髓后索损伤,在受损平面以下()

A.左侧浅感觉障碍

B.右侧浅感觉障碍

C.左侧深感觉障碍

D.右侧深感觉障碍

E.左侧运动障碍

答案：C

本题解析：

暂无解析31.碳酸锂主要用于治疗()。

A.抑郁症

B.焦虑症

C.精神分裂症

D.躁狂症

答案：D

本题解析：

碳酸锂是治疗躁狂症的首选药，主要是通过锂离子发挥作用。

32.不属于咯血特点的是()。

A.出血前感胸闷

B.咳嗽后咯出鲜红色血

C.鲜红色血中含泡沫痰

D.鲜血经酸碱测定呈酸性

答案：D

本题解析：

呕血是经过胃肠道后吐出，内含胃液，血液呈现酸性，但是咯血血液一般为碱性。

33.从事计划生育技术服务的各类技术人员，应当经过相应的业务培训，熟悉相关的专业基础理论知识和实际操作技能，了解国家和地方的计划生育政策，掌握计划生育技术标准、服务规范，取得《合格证》，按《合格证》载明的什么提供服务()。

A.服务标准

B.服务项目

C.技术标准

D.技术规范

E.业务范围

答案：B

本题解析：

暂无解析34.老年人所需膳食中，蛋白质应()

A.维持正氮平衡

B.以植物蛋白为主

C.维持正氮平衡，补充适量优质蛋白

D.优质蛋白越多越好

E.多食肉制品，少食胆固醇高的食品

答案：C

本题解析：

暂无解析35.在胸骨左缘第3～4肋间触及收缩期震颤，应考虑为()

A.主动脉瓣关闭不全

B.室间隔缺损

C.二尖瓣狭窄

D.三尖瓣狭窄

E.肺动脉瓣狭窄

答案：B

本题解析：

胸骨左缘第3～4肋间的收缩期震颤，常见于室间隔缺损。

36.下列药品中，镇痛作用最强的是()

A.喷他佐辛

B.罗通定

C.曲马多

D.芬太尼

E.纳洛酮

答案：D

本题解析：

纳洛酮是阿片受体阻滞剂，曲马多、芬太尼均为阿片受体激动剂，喷他佐辛为阿片受体部分激动剂，罗通定镇痛作用可能与通过抑制脑干网状结构上行激活系统、阻滞脑内多巴胺受体的功能有关。芬太尼属强效麻醉性镇痛药，镇痛作用最强。

37.问诊的内容不包括

A.主诉

B.一般项目

C.工作环境

D.性生活情况

E.学历情况

答案：E

本题解析：

暂无解析38.下列关于启动基因的描述，哪一项是正确的()

A.开始转录生成mRNA的那段DNA顺序

B.调节基因结合的部位

C.阻抑蛋白结合的DNA部位

D.RNA聚合酶最初与DNA结合的那段DNA顺序

E.mRNA开始被翻译的那段DNA顺序

答案：D

本题解析：

暂无解析39.关于病毒核酸正确的是()

A.可控制病毒的遗传和变异

B.决定病毒包膜所有成分的形成

C.RNA不能携带遗传信息

D.不能决定病毒的感染性

E.DNA皆为单链

答案：A

本题解析：

暂无解析40.下列哪项不是麦角剂的适应症

A.产后子宫出血

B.产后子宫复归

C.催产和引产

D.偏头痛

E.人工冬眠

答案：C

本题解析：

暂无解析41.我国饮用水的卫生标准(GB574985)中规定

A.每毫升饮水中细菌总数不超过10个

B.每毫升饮水中细菌总数不超过100个

C.每毫升饮水中细菌总数不超过1000个

D.每100毫升饮水中细菌总数不超过10个

答案：B

本题解析：

暂无解析42.与免疫原混合／结合后可提高免疫应答的物质是()

A.载体分子

B.免疫佐剂

C.激活剂

D.催化剂

E.抑制剂

答案：B

本题解析：

暂无解析43.关于β受体阻断药治疗甲亢的叙述，错误的是()

A.甲亢患者术前准备不宜应用

B.缓解甲亢患者交感神经活性增强的症状

C.甲状腺危象时可静脉注射

D.抑制外周T4脱碘转变为T3

E.能适当减少甲状腺激素的分泌

答案：A

本题解析：

暂无解析44.下列哪种疾病引起红细胞增多？()

A.球形红细胞增多症

B.严重心肺疾病

C.PNH

D.再障

答案：B

本题解析：

暂无解析45.对变异型心绞痛疗效最好的药物是()

A.硝酸甘油

B.地尔硫草

C.硝苯地平

D.普萘洛尔

E.普尼拉明

答案：B

本题解析：

变异型心绞痛的治疗主要是运用钙拮抗药，应结合患者的心率、血压及心功能情况选择钙拮抗剂。可首选地尔硫卓，尤其在急性期反复发作时，可以静脉持续应用。同时可以合用静脉或口服的硝酸酯类药物，故B正确。稳定型心绞痛首选硝酸甘油。

46.一发热病人，近5天来体温维持在39～41℃，24小时内体温波动相差不超过1℃。查体：腹部玫瑰疹，肝脾肿大。该病人最可能的诊断是（）。

A.大叶肺炎

B.流行性出血热

C.伤寒

D.疟疾

E.风湿热

答案：C

本题解析：

考点：

☆☆☆☆考点4：热型及临床意义；

1．热型

热型是指发热时的体温曲线类型，在临床病例的诊断和鉴别诊断中有重要参考意义。

（1）稽留热：是指体温明显升高在39℃～40℃及以上，24小时内体温波动相差不超过1℃，常见于伤寒、大叶性肺炎、流行性脑脊髓膜炎、恙虫病等症状明显期。

（2）弛张热：是指24小时内体温波动相差超过2℃，但最低点未达正常水平的体温曲线类型，常见于伤寒的缓解期、败血症、风湿热、细菌性肝脓肿等。

（3）间歇热：体温骤然升达高峰，持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现，见于疟疾，急性肾盂肾炎等。

（4）回归热：是指急升型高热持续数日后自行骤降，但数日后又再出现的体温曲线类型，可见于回归热、霍奇金病等。

（5）波状热：是指体温逐渐上升达39℃或以上，发热数日后逐渐下降，数日后又再发热数日的热型，可见于布鲁菌病等。

（6）不规则热：是指发热病人体温曲线无一定规律的热型，可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、流行性感冒、败血症、癌性发热等。

2．临床意义

发热病人常伴有其他的症状与体征，这对寻找发热的病因很有帮助，较常见的症状与体征有：

（1）皮疹：许多发热性疾病都伴有皮疹。皮疹可分为内疹和外疹两大类。内疹是指粘膜疹，如麻疹的口腔粘膜疹。外疹可分为斑疹、丘疹、斑丘疹、疱疹、荨麻疹和出血疹。斑疹呈红色不凸出皮肤，可见于斑疹伤寒、猩红热等；丘疹呈红色凸出皮肤，可见于麻疹、恙虫病、传染性单核细胞增多症等；斑丘疹是指斑疹与丘疹同时存在，可见于麻疹、登革热等；疱疹可见于水痘、带状疱疹等；荨麻疹可见于输血或输液反应、病毒性肝炎等；出血疹可见于流行性脑脊髓膜炎、流行性出血热等。玫瑰疹属于丘疹，呈粉红色，可见于伤寒、沙门菌感染等。焦痂发生于昆虫传播媒介叮咬处，可见于恙虫病、北亚蜱媒立克次体病等。有些疾病，如登革热、流行性脑脊髓炎等，可同时出现斑丘疹和出血疹。

（2）皮下出血点：常见于流行性出血热、流行性脑脊髓膜炎、败血症等。严重时形成皮下瘀斑。

（3）淋巴结肿大：多见于淋巴瘤、恶性组织细胞病、白血病、恙虫病、钩端螺旋体病、传染性单核细胞增多症、局部化脓性感染等。肿大的淋巴结可发生质地改变压痛粘连等。

（4）结膜充血：可见于急性结膜炎、钩端螺旋体病、流行性脑脊髓膜炎等。结膜下出血常见于钩端螺旋体病、败血症等。

（5）肌痛：多见于布鲁菌病、皮肌炎、风湿热等。钩端螺旋体病多表现为排肠肌痛。

（6）关节痛；常见于类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、风湿病、布鲁菌病等。

（7）肝脾肿大：见传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎、布鲁菌病、疟疾、白血病淋巴瘤、黑热病、急性血吸虫病等。

47.心理治疗有4个基本过程不包括()

A.技术手段准备阶段

B.问题探索阶段

C.结束巩固阶段

D.治疗行动阶段

E.分析认识阶段

答案：A

本题解析：

暂无解析48.下列哪项不属于哌替啶的禁忌证()

A.分娩止痛

B.颅内压增高者

C.新生儿及婴儿

D.支气管哮喘及肺心病

E.慢性钝痛

答案：A

本题解析：

暂无解析49.关于"流脑"的叙述，下列哪一项是错误的

A.主要致病因素为内毒素

B.主要通过飞沫传播

C.人为唯一的传染源

D.暴发型以儿童罹患为主

E.95%以上由B群脑膜炎球菌引起

答案：E

本题解析：

流脑，全称为流行性脑膜脊髓膜炎，为细菌性感染性疾病，致病菌为脑膜炎双球菌。以儿童和青少年罹患为主。

50.动脉粥样硬化最好发的部位是()

A.主动脉

B.冠状动脉

C.肾动脉

D.脑动脉

E.下肢动脉

答案：A

本题解析：

动脉粥样硬化病变主要累及全身大、中动脉。其好发部位是腹主动脉下段、冠状动脉、肾动脉、胸主动脉、颈内动脉和脑底动脉环，以主动脉为最好发部位。

二.多项选择题(共30题)1.医师经批准在()情况下可以不变更执业地点和执业类别。

A.卫生支农

B.进修

C.学术交流

D.经卫生局批准的义诊

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析2.氯磺丙脲临床上可用于治疗()

A.尿闭

B.1型糖尿病

C.2型糖尿病

D.尿崩症

E.无尿

答案：C、D

本题解析：

氯磺丙脲主要用于治疗2型糖尿病，但也能促进抗利尿激素的分泌和增加肾小管对抗利尿激素的敏感性，使尿崩症的病人尿量明显减少。

3.“慎重的手术确定”这一医德规范要求医务人员做到

A.对手术治疗与保守治疗之间进行权衡

B.对创伤代价与治疗效果之间进行权衡

C.介绍和解释手术的各种情况

D.介绍和解释非手术的各种情况

E.认真签定协议

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析4.对血清钾浓度过高者可采取的措施有()

A.补充钙剂使细胞外液Ca2+增多

B.可用腹膜透析

C.阳离子交换树脂灌肠或口服

D.补充钠盐使细胞外液Na+增多

E.葡萄糖和胰岛素同时静注

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析5.可以从事计划生育手术的机构包括()。

A.计划生育技术服务机构

B.个体医疗机构

C.从事计划生育技术服务的医疗机构

D.从事计划生育技术服务的保健机构

E.个体诊所

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析6.肾上腺皮质分泌的激素主要包括()。

A.盐皮质激素

B.生长激素

C.糖皮质激素

D.性激素

答案：A、C、D

本题解析：

肾上腺皮质分泌盐皮质激素。糖皮质激素和性腺激素，生长激素是由垂体分泌。

7.Ⅱ型超敏反应性疾病包括()。

A.输血反应

B.新生儿溶血症

C.类风湿

D.自身免疫性溶血性贫血

答案：A、B、D

本题解析：

Ⅱ型超敏反应性疾病是由抗体结合靶细胞后，通过激活补体、调理吞噬、ADCC等级制清除靶细胞造成的损伤。符合此发病机制的选项为ABD。

8.哪种疾病与艾滋病传播途径最相似？（）

A.淋病

B.梅毒

C.结核

D.乙型肝炎

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析9.常用于心脏骤停的药物有()。

A.去甲肾上腺素

B.肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.麻黄碱

答案：B、C

本题解析：

暂无解析10.伪造有关证明文件，非法取得《医师资格证书》或《医师执业证书》者，一经发现，应当()。

A.取消执业医师资格或执业助理医师资格

B.收回医师资格证书

C.注销执业注册

D.吊销医师执业证书

E.暂且收回医师资格证书

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析11.医院感染的概念，下列哪项正确()

A.医院感染可来自别人，也可来自自身

B.医院感染

C.医院感染可发生在入院前，也可发生在住院中

D.医院感染的形式可以是显性感染，也可以是隐性感染

E.医院感染有的可以预防，有的不可以预防

答案：A、D、E

本题解析：

暂无解析12.下列说法正确的是()。

A.支气管扩张患者痰多，并伴分层现象

B.粉红色泡沫痰提示胸腔积液

C.黄绿色或翠绿色痰提示铜绿假单胞菌感染

D.痰液气味恶臭提示厌氧菌感染

答案：A、C、D

本题解析：

咳粉红色泡沫样痰提示肺水肿。

13.继发性肺结核的病理特点有()

A.多局限于肺内

B.多从右肺尖开始

C.病变新旧不一

D.病变上重下轻

E.常位于肺下叶

答案：A、B、C、D

本题解析：

继发性肺结核多局限于肺内，多从右侧肺尖部开始。肺内存在新旧不等的病变，病变分布一般是上重下轻，上面较陈旧，下面较新鲜。

14.下列与IV型超敏反应有关的疾病包括：

A.接触性皮炎

B.结核病

C.I型糖尿病

D.多发性硬化症

答案：A、B

本题解析：

Ⅳ型超敏反应又称迟发性超敏反应。为免疫细胞介导的一种病理表现。它是由T细胞介导的。常见的类型是：化学药品（例如染料）与皮肤蛋白结合或改变其组成，成为抗原，能使T细胞致敏。再次接触该抗原后，T细胞便成为杀伤细胞或释放淋巴因子引起接触性皮炎。另一个类型称为传染性变态反应，是由某些病原体作为抗原性刺激引起的，见于结核病、梅毒等。

15."三凹征"是指下列哪些部位在吸气时明显凹陷？()

A.胸骨上窝

B.锁骨上窝

C.腹上角

D.肋间隙

E.肋脊角

答案：A、B、D

本题解析：

"三凹征"表现为吸气时胸骨上窝、两侧锁骨上窝以及下部肋间隙均明显凹陷，此时亦可伴有干咳及高调吸气性喉鸣。常见于喉部、气管、大支气管的狭窄和阻塞。当伴随出现发绀、双肺湿啰音和心率加快时，提示左心衰竭。

16.怀疑医院感染病例取标本进行病原体检查正确的是()

A.采集标本时及时送检

B.接到临床标本后及时正确接种

C.在使用抗感染药物前送标本

D.采集标本后及时送检

E.为节约经费，在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析17.心脏自律性细胞的特点为

A.4期能自动去极化

B.窦房结P细胞自律性最高

C.窦房结是正常起搏点

D.除窦房结外,其他自律组织为潜在起搏点

E.潜在起搏点不受窦房结控制

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析18.下列不利于钙吸收的因素有()

A.脂肪酸

B.草酸

C.充足的蛋白质

D.植酸

E.维生素D

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析19.下列哪些符合X连锁隐性遗传病系谱的特征？()

A.男女发病机会均等

B.人群中女性患者多于男性

C.双亲无病时，儿子可能发病，女儿则不会发病

D.系谱中看不到连续遗传现象，常为散发

E.男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孙等可能是患者，其他亲属一般不会患病

答案：C、E

本题解析：

X连锁隐性遗传病系谱的特征：①系谱中男性患者多于女性患者，在发病率很低的疾病的家系中往往只有男性患者；②双亲无病时，儿子可能发病，女儿则不会发病；③男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孙等可能是患者，其他亲属一般不会患病。

20.属于高度危