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文档简介

肝硬化腹水临床护理路径日期项目护理内容入院当天评价一般评估：生命体征、皮肤、情志等专科评估：神志、表情、恶心、呕吐、呕血、腹胀、腹痛、腹水、尿量、便血、性格、行为改变。治疗根据病情测T、P、R、BP，吸氧，建立静脉通道。记尿量，测腹围、体重检查做相关检查，如，ECG，胸片抽血等，指导患者留取各项标本药物遵医嘱正确使用药物，注意用药后的观察，如静滴肝安、血浆、口服速尿、安体舒通等。活动尽量卧床休息，避免剧烈活动，轻者可下床适当活动饮食饮食宜清淡易消化，无渣小纤维，限水限盐。护理准备好床单位，及时安置病人。做好入院介绍，主管护士自我介绍监测神志、性格、行为的变化观察大便的色，量，质保持舒适体位准确记录尿量、腹围、体重做好基础护理，心里护理，皮肤护理健康宣教介绍环境及种制度，安全知识，各项检查须知，服药须知等，强调饮食原则，保持乐观情绪第2天活动尽量卧床休息，避免剧烈活动，保持舒适体位，轻者可下床适当活动饮食清淡、富营养、易消化、高糖、高维生素、限盐限水饮食，根据证型指导饮食，如山药，鲤鱼，鲫鱼，莲藕等护理监测神志、性格、行为变化，做好基础护理、皮肤护理、安全护理。观察大便的量、色、质保持舒适的体位准确记录尿量、腹围、体重做好饮食指导，强调饮食原则，做好心理护理第3~7天活动尽量卧床休息，避免剧烈活动其余同前第8~21天活动指导患者适当活动，勿过劳护理指导患者适当活动发出院通知单、发病人满意度调查表、征求病人意见、协助病人办理出院。健康宣教出院服药指导、疾病预防、避风寒、慎起居、节饮食、饮食原则，调情志，生活起居有规律，皮肤保护注意安全。自我观察大、小便的色、量、质及腹水的情况讲解疾病相关知识，保持乐观情绪等。出

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