2023年上海市南京西路地段医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析-0

2023年上海市南京西路地段医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第一卷一.单项选择题(共75题)1.下列何药不能用于钩虫感染()

A.哌嗪

B.左旋咪唑

C.阿苯达唑

D.噻嘧啶

E.甲苯达唑

答案：A

本题解析：

暂无解析2.决定肺部气体交换方向的主要因素是

A.呼吸膜通透性

B.气体分压差

C.气体的溶解度

D.气体分子量

E.血红蛋白与气体的亲和力

答案：B

本题解析：

暂无解析3.异长自身调节是由于下列哪项发生了变化？()

A.粗细肌丝重叠状态

B.横桥ATP酶活性

C.胞浆游离Ca浓度

D.肌钙蛋白对Ca亲和力

答案：A

本题解析：

异长自身调节即心脏前负荷(心肌初长度)对搏出量的影响。心脏前负荷是指心室收缩前所承受的负荷，在一定限度内前负荷增加则搏出量增加。可见，心肌的收缩强度和速度是通过改变心肌的初长度来实现的。而心肌的初长度即为粗细肌丝的重叠度。

4.肝素体内抗凝最常用的给药途径是()

A.口服

B.肌肉注射

C.皮下注射

D.静脉注射

E.舌下含服

答案：D

本题解析：

肝素含大量阴电荷，口服不吸收，主要通过静脉用药。

5.关于室性早搏的心电图特点，不正确的是

A.提前出现的宽大QRS波群

B.宽大QRS波群前无P波

C.其T波方向与QRS主波方向相反

D.代偿间期不完全

E.QRS波群时间＞0.12s

答案：D

本题解析：

暂无解析6.甲氧苄啶的作用机制是()。

A.抑制细菌的二氢叶酸还原酶

B.抑制细菌的二氢叶酸合成

C.抑制细菌的DNA螺旋酶

D.抑制细菌的细胞壁合成

答案：A

本题解析：

磺胺类和甲氧苄啶的作用机制不同，要注意区分：磺胺类药物抑制二氢蝶酸合成酶，而甲氧苄啶抑制二氢叶酸还原酶，二者联合用药时，使细菌的四氢叶酸合成受到双重阻断而发挥协同抗菌作用。

7.食管()

A.食管分为三部,胸部最长,颈部最短

B.有三处狭窄、中间的狭窄在其与左主支气管交叉处

C.食管上端平第六颈椎处连于喉

D.食管胸部下端在主A后方下行

E.以上都不对

答案：B

本题解析：

暂无解析8.促进胃液分泌的因素是：

A.盐酸

B.组胺

C.阿托品

D.促胰液素

E.高渗溶液

答案：B

本题解析：

暂无解析9.苯佐那酯属于下列哪类药物？()

A.祛痰药物的一种

B.肥大细胞膜稳定剂

C.非成瘾性中枢性镇咳药

D.抑制肺牵张感受器及感觉神经末梢

答案：D

本题解析：

苯佐那酯有较强的局部麻醉作用。抑制肺牵张感受器，抑制咳嗽的冲动传入产生镇咳作用。

10.伤寒杆菌的致病因素是()

A.两者均有

B.外毒素

C.两者均无

D.内霉素

答案：D

本题解析：

暂无解析11.垂体()

A.是外分泌腺

B.为成对器官

C.位于蝶骨体两侧

D.分为腺垂体和神经垂体两部分

答案：D

本题解析：

暂无解析12.传染病暴发、流行时，当地政府不可以采取的紧急措施是

A.限制或者停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动

B.停工、停业、停课

C.临时征用房屋、交通工具

D.封闭被传染病病原体污染的

E.对所有传染病病人实行强制隔离治疗

答案：E

本题解析：

暂无解析13.病毒的最基本结构为()。

A.衣壳

B.核心

C.包膜

D.核衣壳

E.刺突

答案：D

本题解析：

暂无解析14.原核生物参与转录起始的酶是()

A.引物酶

B.RNA聚合酶全酶

C.解链酶

D.RNA聚合酶Ⅰ

E.RNA聚合酶核心酶

答案：B

本题解析：

暂无解析15.治疗沙眼衣原体感染应选用()

A.四环素

B.链霉素

C.庆大霉素

D.青霉素

E.以上都不是

答案：A

本题解析：

暂无解析16.下列关于肾盂肾炎的叙述哪一项是错误的

A.多见于女性.多由上行性感染引起

B.上行性感染首先累及肾盂.下行性感染先累及皮质的间质

C.是由细菌直接感染肾间质引起的炎症

D.是肾盂粘膜和肾小球的增生性炎症

E.可形成大小不等的多发性脓肿

答案：D

本题解析：

暂无解析17.下列有关颈丛哪项是正确()

A.位于胸锁乳突肌下部的深面

B.由1～4颈神经前支组成

C.只有感觉神经

D.只有运动神经

E.位于中斜角肌起端的后方

答案：B

本题解析：

暂无解析18.哪根神经损伤后形成“方肩”()

A.桡神经

B.正中神经

C.腋神经

D.尺神经

E.肌皮神经

答案：C

本题解析：

暂无解析19.分布于脐平面的皮神经采自

A.第11胸神经

B.第8胸神经

C.第10胸神经

D.第9胸神经

E.第7胸神经

答案：C

本题解析：

暂无解析20.心前区疼痛呈压榨样伴窒息感

A.输尿管结石

B.十二指肠溃疡

C.急性胆囊炎

D.心绞痛

E.颅内压增高

答案：D

本题解析：

暂无解析21.外耳门位于()

A.颧骨

B.颞骨

C.枕骨

D.下颌骨

答案：B

本题解析：

暂无解析22.下列除哪种情况外，均可由县级以上卫生主管部门给予警告或责令暂停6个月以上1年以下执业活动，情节严重的，吊销执业证书

A.使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的

B.泄露患者隐私、造成严重后果的

C.发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡，不按规定报告的

D.隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的

E.造成二级医疗技术事故的

答案：E

本题解析：

暂无解析23.以下说法不正确的是：（）

A.任何单位有义务向卫生防疫机构提供有关艾滋病发生、传播、转归等方面的真实情况和完整资料

B.任何个人有义务向卫生防疫机构提供有关艾滋病发生、传播、转归等方面的真实情况和完整资料

C.关于疫情的通报和公布，国务院卫生行政部门应当及时地如实通报和公布疫情

D.省、自治区、直辖市政府卫生行政部门无权通报和公布本行政区域的疫情

答案：D

本题解析：

暂无解析24.舌前2/3的味觉由()

A.舌咽神经管理

B.迷走神经管理

C.面神经鼓索管理

D.由舌神经管理

答案：C

本题解析：

暂无解析25.左心室压力最低的时期是

A.等容收缩期末

B.快速射血期末

C.减慢射血期末

D.快速充盈期末

E.房缩期末

答案：D

本题解析：

暂无解析26.触发神经末梢释放递质的离子是

A.Na+

B.K+

C.Ca2+

D.Mg2+

E.Cl-

答案：C

本题解析：

暂无解析27.医疗机构施行非凡医治，无法获得患者意见又无家属或者关系人正在场，或者碰到其他非凡情况时，经治医师理卖提出医疗处置方案，正在获得

A.病房认真人赞同后施行

B.科室认真人赞同后施行

C.科室全体医师谈论经过后施行

D.医疗机构认真人或者被授权认真职员批准后施行

答案：D

本题解析：

暂无解析28.在天然蛋白质的组成中，不含有氨基酸的是()。

A.精氨酸

B.瓜氨酸

C.半胱氨酸

D.脯氨酸

答案：B

本题解析：

暂无解析29.抑制胃液分泌的因素是：

A.糖

B.脂肪

C.组胺

D.蛋白质

E.胰岛素

答案：B

本题解析：

暂无解析30.外周血白细胞数增高的病毒性传染病是：

A.流行性感冒

B.艾滋病

C.肾综合征出血热

D.水痘

E.风疹

答案：C

本题解析：

暂无解析31.人体实验()

A.只要医学研究需要就可进行

B.只要经过大量、可靠的动物实验后就可进行

C.只要课题组论证充分就可进行

D.研究者应将有关信息向伦理委员会提供以供审查，如果来不及报告，可以补审

E.课题组必须上报完整、严谨的报告，经专家组向上级主管部门按规定程序审批后方可进行

答案：E

本题解析：

人体实验，是指在人(病人或健康人)身上进行的以取得实验者所需资料的实验。医学伦理学要求在人体试验中应当使受试者的安全和权益得到最大的保障，因此，首先课题组必须上报完整、严谨的报告，经专家组向上级主管部门按规定程序审批后方可进行，还应考虑临床前试验的资料是否完备；其次，临床试验的设计是否合理，特别是受试者的安全有无保障，是否真正做到了受试者的知情同意。

32.由于鼻粘膜薄而毛细血管丰富，鼻(鼻出血)最易发生于()

A.上鼻甲

B.下鼻甲

C.中鼻甲

D.鼻前庭

E.鼻中隔前下部

答案：E

本题解析：

暂无解析33.甲状腺素的主要适应证是.()

A.甲状腺危象

B.轻、中度甲状腺功能亢进

C.甲亢的手术前准备

D.交感神经活性增强引起的病变

E.粘液性水肿

答案：E

本题解析：

暂无解析34.胃()

A.上缘最低处为胃小弯

B.入口有贲门括约肌

C.出口与角切迹间为幽门窦

D.前壁右侧贴肝左叶

E.底部与肝脾胰相邻

答案：D

本题解析：

暂无解析35.丙型肝炎()

A.消化道隔离

B.两者均是

C.两者均不是

D.呼吸道隔离

答案：C

本题解析：

暂无解析36.Willis环的组成不包括()

A.大脑前动脉

B.大脑中动脉

C.大脑后动脉

D.前交通动脉

E.后交通动脉

答案：B

本题解析：

暂无解析37.艾滋病的血清学检测应在哪一级的生物安全实验室中进行？（）

A.生物安全一级

B.生物安全二级

C.生物安全三级

D.任何实验室均可

答案：B

本题解析：

暂无解析38.医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过()天。

A.1

B.3

C.5

D.2

答案：D

本题解析：

暂无解析39.关于麻疹黏膜斑(Koplik)的描述，以下哪项正确

A.位于颊黏膜上，高出黏膜表面

B.位于第二磨牙的颊黏膜上，针尖大小白色斑点

C.位于第一磨牙的颊黏膜上，片状白斑

D.颊黏膜上出现瘀斑

E.颊黏膜上出现黑色色素沉着

答案：B

本题解析：

暂无解析40.关于药物pKa下述那种解释正

A.在中性溶液中药物的pH值

B.药物呈最大解离时溶液的pH值

C.是表示药物酸碱性的指标

D.药物解离50％时溶液的pH值

E.是表示药物随溶液pH变化的一种特性

答案：D

本题解析：

暂无解析41.关于雌激素的生理作用，哪一项是错误的

A.使输卵管平滑肌活动增强

B.促进阴道上皮细胞增生、角化

C.促进子宫内膜增生、腺体分泌

D.刺激乳腺导管和结缔组织增生

E.促进肾小管对钠和水的重吸收

答案：C

本题解析：

雌激素的生理作用：(1)促进女性生殖系统的发育，使阴道黏膜上皮细胞增生、角化，糖原含量增加；(2)促进乳腺发育，刺激乳腺导管增生，出现并维持女性第二性征；(3)广泛影响代谢过程，对蛋白质代谢、脂肪代谢、骨骼代谢及水盐代谢均有影响。雌激素可促进子宫内膜及腺体增生，但只有在孕激素共同作用时腺体才发生分泌期变化。

42.环境污染对健康造成的特异性损害包括，除了()

A.致癌作用

B.致畸作用

C.慢性中毒

D.急性中毒

E.抵抗力下降

答案：E

本题解析：

暂无解析43.β受体阻断药治疗心绞痛的不利因素是()

A.心率减慢

B.冠状动脉的灌流时间延长

C.改善缺血区的供血

D.心肌收缩力减弱

E.心室容量增大

答案：E

本题解析：

暂无解析44.不属于颅中窝的结构()

A.垂体窝

B.棘孔

C.三叉神经压迹

D.内耳门

E.鼓室盖

答案：D

本题解析：

暂无解析45.膈肌收缩时产生()

A.膈上升

B.胸腔缩小

C.助吸气

D.助呼气

答案：C

本题解析：

暂无解析46.维生素B缺乏可引起

A.脚气病

B.佝偻病

C.坏血病

D.癞皮病

E.口角炎

答案：A

本题解析：

暂无解析47.细菌耐药最常见的机制是（）

A.产生抗生素灭活酶

B.抗菌药物作用靶位改变

C.细菌改变代谢途径

D.细菌细胞膜渗透性改变，使抗菌药物不易进入细菌细胞

E.细菌细胞将抗菌药物排除细菌

答案：A

本题解析：

暂无解析48.下面关于审慎的说法中，错误的是()。

A.它是一种道德品质

B.它是一种处事态度，多是由后天修养练习获得的

C.有利于医疗质量的提高，并可防止医疗事故的发生

D.可使业务能力和技术水平大幅度提高

答案：D

本题解析：

审慎是一种态度，是一种道德品质。审慎是可以培养的，而且因为职业的要求，尤其是医学--涉及人最宝贵的生命和健康，是必须要培养的，它可以提高医疗质量，防止医疗事放的发生。

49.不属于病例对照研究特点的为()

A.对暴露因素的估计可能存在偏性

B.相对经济

C.选择无病者做对照

D.可计算发病率

E.根据所得结果可以估计相对危险度

答案：D

本题解析：

暂无解析50.肾蒂中不包括()

A.肾动脉

B.肾静脉

C.输尿管

D.淋巴管

答案：C

本题解析：

暂无解析51.上直肌收缩时，瞳孔转向()。

A.上内

B.上外

C.下内

D.上方

E.下外

答案：A

本题解析：

暂无解析52.大叶性肺炎的病变性质是

A.纤维素性炎

B.变态反应性炎

C.化脓性炎

D.浆液性炎

E.出血性炎

答案：A

本题解析：

暂无解析53.糖皮质激素与抗生素合用治疗严重感染的目的是()

A.拮抗抗生素的某些副作用

B.通过激素的作用缓解症状，度过危险期

C.增强机体防御能力

D.增强抗生素的抗菌作用

E.增强机体应激性

答案：B

本题解析：

暂无解析54.肌皮神经()

A.穿过肱三头肌长头

B.肌支支配上臂前群的全部肌

C.发自臂丛后束

D.皮支支配前臂背侧全部肌

E.发自臂丛内侧束

答案：B

本题解析：

暂无解析55.与咽喉肌运动有关的脑神经核()

A.三叉神经运动核

B.面神经核

C.疑核

D.副神经核

E.舌下神经核

答案：C

本题解析：

暂无解析56.下面关于用药治疗的道德要求中，不正确的是

A.不准开人情方

B.不准搭车取药

C.对症用药，确保无误

D.注意节约，减轻病人负担

E.尽量联合用药，减轻药物的毒副作用对病人的危害

答案：E

本题解析：

医务人员严禁在医疗活动中收取药品生产或经营单位发放的\"临床促销费、开单费、处方费、统方费\"等形式的变相回扣，严禁利用处方权为个人谋私利，切实做到合理用药、合理检查、合理治疗，而不应是尽量联合用药。

57.内囊血液主要来自()

A.大脑前动脉中央支

B.大脑中动脉皮质支

C.大脑后动脉中央支

D.大脑中动脉中央支

E.大脑动脉环皮质支

答案：D

本题解析：

暂无解析58.对热抵抗力最强的病毒是

A.甲型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.狂犬病毒

D.艾滋病毒

E.麻疹病毒

答案：B

本题解析：

暂无解析59.青霉素可产生()

A.后遗反应

B.停药反应

C.特异质反应

D.变态反应

E.副反应

答案：D

本题解析：

暂无解析60.幼年期生长激素过多可出现

A.呆小症

B.侏儒症

C.巨人症

D.粘液性水肿

E.肢端肥大症

答案：C

本题解析：

暂无解析61.部分激动药的特点是

A.与受体亲和力高而无内在活性

B.与受体亲和力高而有内在活性

C.更有较强亲和力而内在活性不强，低剂量可产生激动效应，高剂量可拮抗激动药的作用

D.具有一定亲和力，但内在活性弱，增加剂量后内在活性增强

E.无亲和力，也无内在活性

答案：C

本题解析：

暂无解析62.申请输血应由经治医师遂项填写《临床输血申请单》后由谁核准签字

A.主治医师

B.其他医生

C.院长

D.护士长

E.患者家属

答案：A

本题解析：

暂无解析63.左心室衰竭时常出现()

A.短绌脉

B.交替脉

C.奇脉

D.水冲脉

E.丝脉

答案：B

本题解析：

交替脉是指脉搏呈一强一弱交替改变的征象，为左心室衰竭的重要体征之一。

64.医疗机构改变名称、场所时应向所在地卫生行政部门进行?

A.职业登记

B.变更登记

C.注销登记

D.重新登记

答案：B

本题解析：

暂无解析65.肺转移性癌指的是

A.肺癌转移至肝

B.肺癌转移至肺

C.肝癌和肺癌同时转移到它处

D.肝癌和肺癌互相转移

E.它处的癌转移到肺

答案：E

本题解析：

暂无解析66.给来访者以心理上的指导和帮助的过程，叫做（）。

A.心理评估

B.心理诊断

C.心理治疗

D.心理支持

E.心理咨询

答案：E

本题解析：

考点：

☆☆☆☆考点6：心理咨询；

1．心理咨询概念

是通过人际关系，运用心理学的理论与方法，在心理上给咨询对象以帮助、劝告和指导的过程，目的在于解决心理问题，从而更好的适应环境，以促进发展与成长。咨询对象主要是正常人，对人的一生提供有效的帮助，并强调个人的力量与价值，强调认知因素，尤其是理性选择在决定中的作用。心理咨询研究个人在制订目标、计划及扮演社会角色方面的个性差异，在咨询时充分考虑情景、环境因素的作用，强调入对环境资源的利用，以及必要时改变环境。

2．心理咨询的意义

（1）解决紧张应激压力的手段；

（2）防治心身疾病、促进健康长寿；

（3）心理卫生知识传播的途径。

3．心理咨询的方式和手段

（1）咨询方式

①门诊咨询：最常见和有效的方式；

②院内咨询：处理医院内躯体疾病病人的心理问题；

③信件咨询：适用于难以启齿的问题和不能去门诊的人；

④专栏咨询；适用于典型的心理问题或传播心理卫生知识；

⑤电话咨询：适用于约诊、心理危机求助；

⑥访问咨询及网上咨询。

（2）心理咨询的过程包括3个阶段：①澄清问题阶段；②获得新的领悟阶段；③问题解决和治疗阶段。

（3）心理咨询的原则是：耐心聆听，鼓励宣泄；积极支持，建立信心；解释适当，应对审慎；尊重来访者，严守秘密。

（4）心理咨询的基本手段

①宣泄：采询者将多年积怨、烦恼倾诉给咨询师；

②领悟：在咨询师的帮助下，全面深刻认识其心理问题的过程，伴有深刻的认识飞跃，改变不良行为方式。它是人克服心理问题的关键；

③强化自我控制；

④增强自信心；是心理咨询最重要的目标。

67.不属于内分泌腺的是()

A.甲状腺

B.肾上腺

C.胰腺

D.垂体

答案：C

本题解析：

暂无解析68.用K-B法进行肺炎链球菌的青霉素敏感试验，应用()

A.青霉素纸片

B.头孢硝噻吩纸片

C.苯唑西林纸片

D.甲氧西林纸片

E.新生霉素纸片

答案：C

本题解析：

暂无解析69.突发公共卫生事件应急报告规范由哪个部门建立？

A.国务院

B.卫生部

C.省级政府

D.省级卫生行政部门

答案：B

本题解析：

暂无解析70.刺激小肠粘膜释放促胰液素的最强物质是

A.盐酸

B.蛋白质分解产物

C.脂酸钠

D.脂肪

E.糖类

答案：A

本题解析：

暂无解析71.缺钙可引起的肢体异常运动是

A.舞蹈症

B.摸空动作

C.手足搐弱

D.扑翼震颤

E.木僵状态

答案：C

本题解析：

暂无解析72.右侧视束损伤可致()

A.右眼视野全盲

B.左眼视野全盲

C.双眼右侧视野偏盲

D.双眼左侧视野偏盲

答案：D

本题解析：

暂无解析73.医生在治疗中确诊一名肝癌患者，他妥当的做法应是()

A.对患者绝对保密

B.同时向患者本人及家属宣布病情危重程度

C.征求家属意见，尊重患者意愿，向患者家属如实交代病情

D.将诊断书直接交给患者本人

E.将假诊断书交给患者，隐瞒病情和预后

答案：C

本题解析：

患者有知情同意权。知情同意权是患者自主权的主要内容，要注意做到使患者或其家属完全知情。因为疾病诊治各个环节都直接关系着患者身心健康乃至生命，所以他有权获悉与自己疾病诊治相关的一切信息，并根据自己的利益和判断自主作出选择。

74.对于心身关系，哪项是最正确的()

A.神灵支配论

B.心身还原论

C.心身二元论

D.心身统一论

E.心身平行论

答案：D

本题解析：

暂无解析75.颈动脉窦()

A.为颈内动脉起始部膨大

B.内有化学感受器

C.为颈外动脉起始部膨大

D.位于左静脉角后方

答案：A

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.下列描述正确的是()

A.骶管位于骶骨正中

B.骶管上通椎管

C.下口为骶管裂孔

D.骶角为进行骶管麻醉的标志

E.骶管裂孔形状部整齐

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析2.在鼓室内侧壁上可看到

A.乳突窦的开口

B.岬

C.前庭窗

D.蜗窗

E.面神经管凸

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析3.艾滋病流行对社会和经济发展的危害是：（）

A.造成年轻劳动力损失，影响了经济的发展

B.人均期望寿命大幅度降低

C.导致贫困人口增加，加大贫富差距

D.导致大量的孤儿和孤老，并由此带来一系列的社会问题

E.导致住院需求和医疗费用的急剧增加，卫生资源大量消耗，造成沉重的经济负担

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析4.有关胸内负压形成的叙述，正确的有

A.胸内负压在胎儿期形成，出生后逐渐增大

B.是由作用于脏层胸膜表面的压力间接形成

C.胸膜腔的密闭是形成胸内负压的必要条件

D.脏层胸膜表面受肺内压及肺回缩力的作用

E.肺回缩力越大，胸内负压绝对值越大

答案：C、D、E

本题解析：

暂无解析5.大动脉壁弹性的作用是

A.缓冲动脉血压

B.形成外周阻力

C.暂时贮存血液功能

D.心舒期推动血流继续流动

E.大动脉硬化使脉压减小

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析6.哪些人应考虑去做艾滋病自愿咨询检测？

A.曾经有过高危险性行为的人，如多性伴者，同性恋者，卖淫嫖娼者

B.共用注射器吸毒者及他们的性伴侣

C.在艾滋病高发地区的所有人

D.接受过不安全输血或注射的人

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析7.以下哪些情况不应报告为隐性梅毒？（）

A.既往有梅毒诊断与治疗史，本次检查发现梅毒血清检测结果阳性

B.疾病预防控制机构的咨询检测门诊、美沙酮治疗门诊或预防体检门诊所发现的梅毒血清试验阳性者

C.既往梅毒治疗者，在进行复诊与随访检测时，梅毒血清试验阳性者

D.医疗机构的入住院病人、术前检查病人、孕产妇等发现的梅毒螺旋体抗原血清阳性者，经过转诊或会诊，做进一步检查，RPR或TRUST检测结果为阳性，TPPA检测结果也为阳性者

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析8.钠泵所形成的离子势能贮备，可用于

A.Na+、K+的易化扩散

B.大分子物质的胞吞

C.继发性主动转运

D.肠上皮细胞吸收葡萄糖

E.维持细胞正常静息电位

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析9.结核瘤的病变特点是()。

A.干酪样坏死

B.有纤维包裹

C.直径大于二厘米

D.好发于肺下叶

答案：A、B、C

本题解析：

结核瘤又名结核球、是孤立的、由纤维组织包裹的、境界分明的干酪样坏死，直径2～5cm，球形。可为单个或多个，位于肺上叶。

10.属于局部反应(局部兴奋)的电位是

A.EPSP

B.IPSP

C.感受器电位

D.终板电位

E.兴奋传导的动作电位

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析11.下列哪些方法可以起到预防艾滋病的作用？（）

A.每次性生活都正确使用安全套

B.不到人员密集的公共场所

C.不到消毒不严格的医院拔牙、打针

D.不共用注射器吸毒

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析12.磺胺嘧啶(SD)和甲氧苄啶(TMP)联合用药的机制说法正确的是()。

A.SD与PABA竞争二氢叶酸合成酶

B.TMP抑制二氢叶酸还原酶

C.可以双重阻断细菌叶酸的合成

D.联合使用抑菌作用减弱

答案：A、B、C

本题解析：

磺胺嘧啶为磺胺类抗菌药，抗菌作用机制为与PABA竞争二氢叶酸合成酶；甲氧苄啶抑制二氢叶酸还原酶。两者联合用药，对细菌合成叶酸具有双重阻断作用，从而抗菌作用增强，抗菌谱扩大。

13.治疗急性有机磷中毒，出现阿托品化的表现()。

A.瞳孔扩大

B.颜面潮红

C.心率减慢

D.肺部啰音消失

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析14.下列哪些人员可以参加执业资格考试？

A.具有高等学校医学专业本科以上学历

B.具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的

C.取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专业专科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的

D.具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满五年的

答案：B、D

本题解析：

暂无解析15.颈丛的分支包括()

A.枕小神经

B.耳大神经

C.颈横神经

D.锁骨上神经

E.膈神经

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析16.下列哪些因素可使肾小球滤过率降低

A.肾小球的有效滤过面积减少

B.动脉血压降低到70mmHg

C.血浆胶体渗透压降低

D.输尿管结石

E.大量静脉输入生理盐水

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析17.心脏自律性细胞的特点为

A.4期能自动去极化

B.窦房结P细胞自律性最高

C.窦房结是正常起搏点

D.除窦房结外,其他自律组织为潜在起搏点

E.潜在起搏点不受窦房结控制

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析18.正常人尿中不可以出现的管型是()

A.红细胞管型

B.白细胞管型

C.颗粒管型

D.透明管型

E.蜡样管型

答案：A、B、C、E

本题解析：

红细胞管型属病理性，表明血尿的来源在肾小管或肾小球，常见于急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎或急性肾功能衰竭；白细胞管型属病理性，是诊断肾盂肾炎及间质性肾炎的重要证据；蜡样管型见于慢性肾炎、肾功能衰竭、肾淀粉样病变等。上述4种管型均不见于正常人尿中。

19.乙型病毒性肝炎传播的途径有（）

A.消化道传播

B.呼吸道传播

C.母婴传播

D.性接触传播

E.血行传播

答案：C、D、E

本题解析：

暂无解析20.肾上腺皮质分泌的激素包括

A.肾上腺素

B.醛固酮

C.皮质醇

D.雌激素

E.雄激素

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析21.禁止生产、销售假药。下列哪些情形为假药？

A.变质的

B.被污染的

C.超过有效期的

D.标明的适应症或者功能主治超出规定范围的

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析22.药物成瘾是一种慢性中毒状态，它是由于反复应用某种药物所引起，其包含的因素有：

A.身体依赖性

B.精神依赖性

C.社会依赖性

答案：A、B

本题解析：

药物依赖性又称药物成瘾或药物成瘾性，也俗称“药瘾”，是指药物长期与机体相互作用，使机体在生理机能、生化过程和/或形态学发生特异性、代偿性和适应性改变的特性，停止用药可导致机体的不适和/或心理上的渴求。依赖性可分为躯体依赖性和精神依赖性。交叉依耐性是某种药品能够尖肉或抑制另一种药品不产生戒断症状，并能维持其生理依赖的功能。

23.典型的全身性细菌感染类型主要包括()。

A.菌血症

B.败血症

C.脓毒血症

D.毒血症

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析24.肉芽组织的成分包括()。

A.血管内皮细胞

B.成纤维细胞

C.平滑肌细胞

D.炎症细胞

答案：A、B、D

本题解析：

肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽而得名。

25.下列消毒剂中属于低效水平者是()

A.洗必泰

B.新洁尔灭

C.碘伏

D.戊二醛

E.次氯酸盐

答案：A、B

本题解析：

暂无解析26.关于近端小管重吸收Na+的描述，正确的是

A.小管液中的Na+被动扩散至小管细胞内

B.再由小管细胞管周膜上Na+泵主动转运至组织间隙

C.Na+的重吸收促使水也被重吸收

D.Na+的重吸收可与葡萄糖重吸收结合在一起

E.Na+的重吸收促使H+分泌入小管腔内

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析27.下列关于血脑屏障的叙述，正确的有()。

A.在脑膜炎患者，血脑屏障对青霉素的通透性增高

B.此屏障能阻碍许多大分子、水溶性或解离型药物通过

C.只有脂溶性高的药物才能通过血脑屏障

D.对健康人，青霉素难以进入脑脊液

答案：A、B、D

本题解析：

血脑屏障可以有选择地限制某些物质由血液进入脑组织，例如，氧气、二氧化碳、乙醇及某些麻醉药等脂溶性物质易于通过血脑屏障，而青霉素、氢离子、碳酸氢根离子和非脂溶性物质等则不易进入脑组织。物质是否易通过血脑屏障并不完全与该物质的分子大小有关，例如葡萄糖(分子量约180)和氨基酸较易通过血脑屏障，而甘露醇（分子量约182）、蔗糖（分子量约342）和许多离子（分子量一般较小）却较难通过，甚至不能通过血脑屏障。人的脑部在发生水肿、肿瘤、电离辐射损伤及炎症等病理情况时，其血脑屏障的通透性会增高，使某些平时不易通过血脑屏障的物质进入脑组织。这些物质可对脑组织造成不同程度的破坏。但并不是所有进入脑组织的物质都是有害的，例如，病人在发生脑膜炎时，血脑屏障对青霉素的通透性也会增高。

28.非法为他人施行计划生育手术通常是指下列哪些情形()。

A.开展计划生育手术的机构未经计划生育行政部门或卫生行政部门批准，未获得相应的执业资格许可证书，不具备执业机构的资质、条件而施行计划生育手术的。

B.计划生育技术服务机构和医疗、保健机构的工作人员，未取得医师、护士执业资格和计划生育技术服务执业许可证书的人员，即施行计划生育手术的。

C.个体行医者施行计划生育手术的。

D.未经过地方计划生育法规规定的程序批准，施行某些计划生育手术的。

E.计划生育技术服务机构和医疗、保健机构的工作人员，已取得医师、护士执业资格和计划生育技术服务执业许可证书的人员，施行计划生育手术的。

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析29.对滴虫性阴道炎患者正确的治疗或处理有：

A.性伴侣同时进行治疗

B.甲硝唑口服每次400mg，每日2次，连服1周

C.内裤及洗涤用的毛巾煮沸5—10分钟消灭病原体

D.对性活跃期女性患者在初次感染3个月后应重新进行筛查

答案：A、B、C、D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，A项：滴虫性阴道炎是由毛滴虫引起，是一种主要通过性交传播的寄生虫疾病，具有传染性。所以，被确认滴虫性阴道炎后，性伴侣也应同时进行治疗。治疗期间禁止性交。A项正确。

B项：滴虫性阴道炎主要的治疗药物为甲硝唑和替硝唑，初次治疗可选用甲硝唑400mg，每日2次，连服7日。B项正确。

C项：滴虫性阴道炎的病原体是阴道毛滴虫。检查时可见阴道粘膜充血，有散在的红色斑点，有较多的分泌物，镜检可找到活动的阴道毛滴虫。内裤及洗涤用的毛巾煮沸5—10分钟可以消灭病原体。C项正确。

D项：滴虫性阴道炎患者治疗后无症状者一般不需随访。而对性活跃期女性患者在初次感染3个月后应重新进行筛查。D项正确。

因此，选择ABCD选项。

30.染色体是由于染色体畸变（包括结构畸变和数目畸变）而导致的染色体异常综合征。造成染色体畸变发生的原因是多方面的，下列属于染色体畸变诱发原因的有：

A.氮芥、甲氨蝶呤等抗癌药物

B.X线摄片、CT扫描

C.乙肝病毒感染

D.真菌感染

答案：A、B、C

本题解析：

染色体畸变是指生物细胞中染色体在数目和结构上发生的变化。主要因素有化学因素（环磷腺苷、甲氨蝶呤、等致癌药物），物理因素（射线，所以怀孕期间不得做X片、CT等射线相关检查），生物因素（病毒感染，麻疹、风疹、乙肝等病毒），母体因素等。

31.感染性心内膜炎患者若二尖瓣形成栓子脱落后，可引起感染性梗死或脓肿的器官有：

A.心

B.脑

C.肺

D.肾

答案：A、B、D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，A项、B项、D项：栓子指栓塞时阻塞血管的物质。二尖瓣栓子脱落后进入左心，随血液循环到达全身，可引起心、脑和肾的栓塞。A项、B项、D项正确。

因此，选择ABD选项。

32.关于弛张热的概念，下列哪些不正确？()

A.体温常在40℃以上

B.24小时内波动范围超过2℃

C.波动幅度可从正常到40℃以上

D.常见于伤寒高热期

E.最低体温仍然在正常水平以上

答案：A、C、D

本题解析：

弛张热又称败血症热，是指体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动幅度达2℃以上，最低体温仍超过正常水平。常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。

33.《条例》规定公民享有的权利有()。

A.避孕方法的知情选择权

B.国家保障公民获得适宜的计划生育技术服务的权利

C.实行计划生育

D.免费接受计划生育技术服务

E.晚婚晚育

答案：A、B

本题解析：

暂无解析34.抗菌药物的不良反应包括()

A.二重感染

B.毒性反应

C.细菌产生耐药性

D.过敏反应

E.治疗效果差

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析35.与眼有关的神经包括

A.三叉神经

B.动眼神经

C.展神经

D.滑车神经

E.面神经

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析三.判断题(共20题)1.氯丙嗪主要用于治疗淡漠型精神分裂。()

答案：错误

本题解析：

氯丙嗪：①治疗精神病用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状，对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。对Ⅱ型精神分裂症患者无效，甚至可加重病情；②镇吐几乎对各种原因引起的呕吐，如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效，也可治疗顽固性呃逆。但对晕动病呕吐无效；③低温麻醉及人工冬眠用于低温麻醉时可防止休克发生，人工冬眠时，与哌替啶、异丙嗪配成冬眠合剂用于创伤性休克、中毒性休克、烧伤、高烧及甲状腺危象的辅助治疗；④其他与镇痛药合用治疗癌症晚期患者的剧痛，也可用于治疗心力衰竭，试用于治疗巨人症。

2.有关异烟肼抗结核作用特点，对干酪样病灶内的结核杆菌无效是错误的。()

答案：正确

本题解析：

异烟肼为治疗结核病的首选药物，穿透力强，易通过血脑屏障，可渗入关节腔，胸、腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中，也易透入细胞内作用于已被吞噬的结核杆菌。适用于各种类型的结核病，如肺、淋巴、骨、肾、肠等结核，结核性脑膜炎、胸膜炎及腹膜炎等，主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期，尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。

3.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗胆碱酯酶药物。()

答案：错误

本题解析：

新斯的明是易逆性抗胆碱酯酶药，碘解磷定是胆碱酯酶复活药。

4.医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗，书写病历记录及其它有关资料，并妥善保管。

答案：正确

本题解析：

暂无解析5.药品不良反应实行逐级、定期报告制度，不得越级报告。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析6.呋塞米不用于治疗充血性心力衰竭。()

答案：错误

本题解析：

呋塞米，又名呋喃苯胺酸、速尿，是一种广泛应用于治疗充血性心力衰竭和水肿的袢利尿药。主要治疗充血性心力衰竭、肝硬化、和肾疾病引起的水肿，急性肺水肿或脑水肿和高血压，也可用于配合补液，加速某些经肾消除的毒物排泄。

7.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其它意外情况时，医疗机构及其卫生技术人员可按照实际情况自行安排工作，不必服从县级以上卫生行政部门的调度。

答案：错误

本题解析：

暂无解析8.接到报告的卫生行政主管部门均应在1小时内向本级政府、上级政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。

答案：错误

本题解析：

暂无解析9.无偿献血的血液必须用于临床，不得买卖。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析10.β受体阻断药与维拉帕米可合用用于心绞痛的治疗。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析11.单采血浆站使用单采血浆机械采集血浆，也可以手工操作采集血浆。采集的血浆按单人份冰冻保存，不得混浆。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析12.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。()

答案：错误

本题解析：

补体的三条激活途径，其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的，在感染早期即可发挥重要作用；经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的，因此需要有抗体的介导；MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的，不属于特异性免疫。

13.腹部透视脆下无游离气体说明胃、肠道无损伤。

答案：错误

本题解析：

暂无解析14.人体合成尿素的主要脏器是肝。()

答案：正确

本题解析：

肝脏是尿素生产的主要场所。

15.《中华人民共和国执业医师法》自1999年5月1日起施行。

答案：正确

本题解析：

暂无解析16.饮用清水，增大了体循环血量，因此增加了肾血流量，使尿生成增加。()

答案：错误

本题解析：

肾血流量属于自身调节，即生理情况下肾血流量保持稳定不发生变动。

17.氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征，可用拟多巴胺药进行对抗。()

答案：错误

本题解析：

氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征，拟多巴胺药对其无效；中枢抗胆碱药对其有效。

18.对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员，应给予适当补助和津贴.（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析19.卫生行政部门对受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的，不予医师执业注册。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析20.生物转化和排泄统称为药物的消除。()

答案：正确

本题解析：

药物消除是机体通过生物转化及排泄使药物在体内的量和血浆药物浓度不断下降，最后消失的过程。所以通常把生物转化和排泄统称为药物的消除。

四.问答题(共5题)1.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究，研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇，患风疹的孕妇共有578例，为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组，共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁，诊断是否患有先天畸形，结果如下：暴露组的先天畸形率为6.9%，非暴露组的先天畸形率为2.3%，所有婴儿的先天畸形率为4.6%。

根据上述案例，回答下列问题：

指出该案例研究采用的流行病学调查方法，此研究方法最常见的偏倚是什么？如何控制？

答案：

本题解析：

研究方法：队列研究

常见偏倚：失访偏倚

控制：提高研究对象的依从性。（核心）

失访偏倚在一个较长的追踪观察期内，总会有对象迁移、外出、死于非终点疾病或拒绝继续参加观察而退出队列。失访率最好不超过10%。

失访偏倚的防止：提高研究对象的依从性。失访率达到20%以上，则研究的真实性值得怀疑。

失访偏倚估计与处理：通过审查研究对象的选择方法、调查研究对象的依从率、比较失访及退出研究者与继续研究者的基本特征等，可初步估计选择偏倚与失访失偏产生的可能性。

2.患者，男，40岁。单位常规职工体检结果显示：肿瘤指标CEA稍高，其余体检结果均正常。体检结论：CEA稍高，建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年，每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片，检查结果为正常，没有必要再进行胸部CT检查。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

患者担心CT检查X射线量大，会给身体造成伤害。如何向他进行宣教？

答案：

本题解析：

患者担心CT检查X射线量大，会给身体造成伤害。如何向他进行施教？

答：可以先向患者进行低剂量CT检查。CT检查根据不同的部位，胸部，腹部可能辐射的剂量也有所不同。为了疾病的更明确诊断，照一次CT不会造成身体剧烈的变化，因为并不是长年累月都去拍CT，只是过半年，一年有需要的情况下才去做这样的检查，所以辐射剂量相对于诊断的需要是比较安全的，也是必要的。

3.某医院近3天接诊了来自同一所学校的5名发烧、头疼、鼻塞、流涕患者，年龄在12~15岁之间，诊断为上呼吸道病毒性感染，经相关检查确认为流行性感冒（甲型）。

根据上述案例，回答下列问题：

（1）你作为医院感染科或预防保健科工作人员该如何进行相关处理？

（2）你作为疾控中心工作人员如何开展流行病学检查和相关工作？

答案：

本题解析：

（1）根据中华人民共和国传染病防治法及相关法律、法规的规定，医院感染科或预防保健科要做好医院的传染病管理工作，负责传染病登记、报告工作。所以作为医院感染科或预防保健科工作人员：

1）收集临床科室、医院传染病监测和感染监测的信息进行汇总分析，向医院感染管理委员会以及院领导机关上报疫情处置建议。

2）及时组织流行病学调查及制定控制措施，指导临床科室。

3）必要时提请启动医院感染管理应急预案，并及时向主管院长汇报情况。

（2）作为疾控中心工作人员：

1）组织准备。包括查阅文献资料、课题设计、预调查等。

2）核实诊断。排除医务人员的误诊和实验室检验的差错。

3）确定暴发或流行的存在

4）建立病例定义。即患者的的时间、地点、人间分布特征以及临床表现或实验室信息。

5）核实病例并计算病例数

6）描述性分析（三间分布）

7）建立并验证假设

8）采取控制措施。根据疾病的的传染源和传播途径以及疾病的特征确定控制和预防措施。

9）完善现场调查。

4.患者，女，48岁。10天前因气候变化，出现咳嗽，胸痛，痰少，恶寒不发热，自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗，近2天自觉症状加重，左侧胁肋部胀痛刺痛，不能侧卧，气喘伴有胸闷，快走或爬楼梯时症状明显加重，今来我院就诊。

请根据上述材料提供的信息，回答下列问题。

1.你作为首诊医生们如何问诊？

2.患者可能患有哪些疾病，请说明理由。

3.患者病情加重，难以平卧，左侧肋间胀满，舌苔白，脉弦滑，请给出治法和处方。

答案：

本题解析：

1.参考答案

作为首诊医生应当明确问诊内容，首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉，有无伴随汗出，如有需问清汗出的特点及性质；患者有胸痛及胁肋疼痛，则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位；接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常，如胸闷是否伴有心悸，咳痰的性状；最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况；因患者因劳累之后可加重病情，故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者，首诊还需问月经史，婚育史等情况。

2.参考答案

（1）患者可能患有胸痹，患者因气候变化，外邪客肺，导致肺气失宣引发咳嗽，肺失宣肃，导致宗气不足，无法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏阳气，寒邪入里又可使血行瘀滞，故而可导致心脉痹阻，发为胸痹。

（2）患者还可能患有悬饮，因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛，且快走或爬楼梯时症状明显加重，可能因素体不强，或原有其他慢性疾病，肺虚卫弱，一旦气候变化，则时邪外袭，肺失宣通，饮停胸胁，络气不和，引发悬饮。

3.参考答案

患者饮停胸胁，脉络受阻，肺气郁滞，故难以平卧，左侧肋间胀满，此为悬饮之主症，舌苔白，脉弦滑为痰饮内停之象，故可诊断其患有饮停胸胁证之悬饮。

治法：泻肺祛饮

治疗：椒目瓜蒌汤合控涎丹加减治疗。

处方：

椒目9g瓜蒌果(切)15g桑皮6g葶苈子6g

橘红3g半夏4.5g茯苓6g苏子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白术9g炙甘草6g

上诸药，日一剂，水二煎。去滓分2次温服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子（炒）6g

细末，面糊为丸，梧桐子大，每服5～10丸，临卧姜汤送下。

5.简述肾病综合征的常见并发症。

答案：

本题解析：

暂无解析第二卷一.单项选择题(共75题)1.禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是()。

A.阿米卡星

B.青霉素G

C.头孢曲松

D.阿莫西林

答案：A

本题解析：

硫酸阿米卡星是一种氨基糖苷类抗生素，具有耳毒性和肾毒性，患者可发生听力减退、耳鸣或耳部饱满感。听力减退一般于停药后症状不在加重，但个别在停药后可能继续发展至耳聋。此外，患者可出现血尿，排尿次数减少或尿量减少、血尿素氮、血肌酐值增高等。大多系可逆转性，停药后即可减轻，但亦有个别报道出现肾衰竭。因此本药禁用于肾功能不全者。

2.公共场所的卫生标准和要求的制定部门是

A.国务院

B.卫生部

C.县级以上卫生行政部门

D.县级以上卫生防疫机构

E.以上都不是

答案：B

本题解析：

暂无解析3.女，28岁，低热半年伴腹胀3周入院。体检：神志清，营养略差，巩膜无黄染；心肺正常。腹部饱满，未见腹壁静脉曲张，全腹有轻度压痛，无反跳痛；肝脾触诊欠满意，移动性浊音阳性。生化检查除白蛋白28g/L外，余均正常。腹水常规检查介于漏出液和渗出液之间。为明确诊断，最有意义的检查方法是（）。

A.胃镜检查

B.小肠镜检查

C.大肠镜检查

D.十二指肠镜检查

E.腹腔镜检查

答案：E

本题解析：

考点：

☆☆☆考点8：结核性腹膜炎的实验室和其他检查；

1．常规检查

部分患者有贫血。有活动性病变时红细胞沉降率增快。结核菌素皮肤试验呈强阳性，但在粟粒型结核或重症病人反可呈阴性。

2．腹水检查

为草黄色渗出液，腹水蛋白质含量及白细胞计数均增高，以淋巴细胞为主；腹水腺苷脱氨酶活性增高；腹水浓缩找结核杆菌或结核杆菌培养阳性率很低。

3．X线检查

腹部X线平片有时可见到钙化影。胃肠X线钡餐检查可发现肠粘连、肠结核、腹水、肠瘘、肠腔外肿块等征象，对本病诊断有价值。必要时做腹部CT检查。

4．腹腔镜检查

镜下取活组织检查有确诊价值。但在腹膜有广泛粘连者应属禁忌。

4.生成组织液的有效滤过压等于

A.血浆胶体渗透压-(毛细血管血压+组织液静水压)

B.(血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压)-毛细血管血压

C.(毛细血管血压+组织液静水压)-(血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压)

D.(毛细血管血压+血浆胶体渗透压)-(组织液胶体渗透压+组织液静水压)

E.(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+组织液静水压)

答案：E

本题解析：

暂无解析5.根据《医疗事故处理条例》规定，医院对参加事故处理的患者近亲属交通费、误工费和住宿费的损失赔偿人数不超过

A.2人

B.3人

C.4人

D.5人

答案：A

本题解析：

暂无解析6.磷酸戊糖途径主要的代谢产物是()。

A.乙酰CoA和NADH

B.CO和ATP

C.核糖和NADH

D.核糖和NADPH

答案：D

本题解析：

NADPH和NADH，因为化学式的相似性，造成学生容易记混，而二者的来源及功能又存在差异，因此成为考试中的热门考点，学生要注意NADPH主要来源于磷酸戊糖途径，用于核酸及脂肪酸的合成；NADH主要来源是三羧酸循环，主要功能是在氧化呼吸链中传递氢离子。

7.医疗机构必须将哪些项目悬挂于明显处所？

A.《医疗机构执业许可证》

B.诊疗科目

C.诊疗时间和

D.收费标准

E.以上都是

答案：E

本题解析：

暂无解析8.穿经内耳门的脑神经是()

A.面神经和三叉神经

B.前庭蜗神经和面神经

C.前庭蜗神经和上颌神经

D.迷走神经和前庭蜗神经

E.舌咽神经和面神经

答案：B

本题解析：

暂无解析9.钙的生理作用不包括()。

A.降低毛细血管和细胞膜的通透性

B.降低神经肌肉的兴奋性

C.参与能量代谢

D.参与肌肉收缩和细胞的分泌作用

答案：C

本题解析：

钙的生理作用包括：降低毛细血管和细胞膜的通透性；降低神经肌肉的兴奋性；参与肌肉收缩和细胞的分泌作用；血浆中钙离子参与凝血过程等。

10.有关三边孔的描述，正确的是()

A.由肱三头肌、肩胛下肌、背阔肌构成

B.由肩胛下肌、大圆肌、小圆肌组成

C.由大圆肌、小圆肌和肱三头肌长头组成

D.由大圆肌、肱三头肌长头和肩胛下肌组成

E.由小圆肌、肱三头肌长头和肩胛下肌组成

答案：C

本题解析：

暂无解析11.体现知情同意原则的是()

A.第一株中国人胚胎干细胞系建系成功，使中国人成为少数几个拥有人胚胎干细胞的国家。该研究使一些不治之症如白血病等完全可以根治

B.患者有权选择接受或拒绝医生制定的治疗方案

C.确定的医学科学研究的课题要与国家经济发展的实际和医学技术的实力相符合

D.受试者对人体实验过程及其后果应有一定的了解，其意愿和选择应当受到重视

E.耐心细致的宣传解释仍无法满足死者亲属的要求，这时尸检人员应放弃尸检

答案：B

本题解析：

暂无解析12.卡比多巴与左旋多巴合用的理由是()

A.抑制多巴胺再摄取，增强左旋多巴中枢疗效

B.提高脑内多巴胺浓度，增强疗效

C.直接激动多巴胺受体，增强疗效

D.抑制中枢氨基酸脱羧酶，提高脑内多巴胺浓度

E.减慢左旋多巴肾脏排泄，增强疗效

答案：B

本题解析：

暂无解析13.神经节阻断药可引起()

A.血压升高、便秘

B.血压下降、心排出量减少

C.血压升高、尿潴留

D.血压下降、心排出量增加

E.血压下降、缩瞳

答案：B

本题解析：

暂无解析14.下列不会引起主观性耳鸣的疾病是

A.高血压

B.肾病

C.糖尿病

D.肺炎

答案：D

本题解析：

全身性疾病引起的耳鸣：包括高血压、低血压、动脉硬化、贫血、白血病、肾病、糖尿病、毒血症、神经官能症，以及长期接触铅、汞、苯、砷等化学物品和烟酒过度等。全身因素引起的耳鸣主要为影响内耳血循环，造成营养失调导致的耳鸣，可不伴有耳聋、眩晕等症状，但可伴有某些疾病的相关症状。

15.体现满足现代需要与防止危害未来相统一原则的是()

A.第一株中国人胚胎干细胞系建系成功，使中国人成为少数几个拥有人胚胎干细胞的国家。该研究使一些不治之症如白血病等完全可以根治

B.患者有权选择接受或拒绝医生制定的治疗方案

C.确定的医学科学研究的课题要与国家经济发展的实际和医学技术的实力相符合

D.受试者对人体实验过程及其后果应有一定的了解，其意愿和选择应当受到重视

E.耐心细致的宣传解释仍无法满足死者亲属的要求，这时尸检人员应放弃尸检

答案：C

本题解析：

暂无解析16.计划生育技术服务工作的指导原则是()。

A.以避孕为主

B.以宣传教育为主

C.实行国家指导和个人自愿相结合的原则

D.依靠科技进步提高计划生育技术服务质量

E.依靠科技进步提高计划生育技术生殖健康服务质量

答案：C

本题解析：

暂无解析17.乳腺的淋巴引流途径不包括()。

A.至腋窝淋巴结

B.至内乳淋巴结

C.至对侧乳房

D.至颈前淋巴结

答案：D

本题解析：

乳腺的淋巴引流：①乳房大部分淋巴液经胸大肌外侧缘淋巴管引流至腋窝淋巴结，再引流入锁骨下淋巴结；②乳房上部淋巴液直接穿过胸大肌的淋巴管流入锁骨下淋巴结，继而汇入锁骨上淋巴结；③一部分乳房内侧淋巴液，经肋间淋巴管流向胸骨旁淋巴结(主要在第二、三肋间，沿胸廓动、静脉分布)，继而引流至锁骨上淋巴结；④经两侧乳房间皮下的一些交通淋巴管，一侧乳房淋巴液可流向对侧；⑤乳房深部淋巴网可与腹直肌鞘和肝镰状韧带的淋巴管相通，从而可使乳房深部的淋巴液引流向肝脏。

18.最容易受艾滋病感染的几个高危人群是：（）

A.性乱人群、男性同性恋、吸毒人群

B.高收入人群、青少年人群

C.贫困群体、白领阶层

D.社交活动较多人群

答案：A

本题解析：

暂无解析19.关于传出神经的分类，下列哪种说法错误？()

A.大多数交感神节后纤维属于去甲肾上腺能神经

B.全部副交感神经节后纤维属于胆碱能神经

C.运动神经属于去甲肾上腺能神经

D.支配汗腺分泌的神经属于胆碱能神经

E.全部交感神经和副交感神经的节前纤维属于胆碱能神经

答案：C

本题解析：

暂无解析20.患儿突然喘憋，呼气延长，肺部满布哮鸣音，应考虑的诊断是

A.气道异物

B.自发性气胸

C.肺炎

D.支气管哮喘

E.急性左心衰

答案：D

本题解析：

暂无解析21.不合成右淋巴导管是()

A.右颈干

B.右腰干

C.右锁骨下干

D.右支气管纵隔干

答案：B

本题解析：

暂无解析22.激活初始T细胞能力最强的抗原呈递细胞是()。

A.巨噬细胞

B.树突状细胞

C.B细胞

D.兼职APC

答案：B

本题解析：

树突状细胞、B细胞和巨噬细胞都是专职的抗原提呈细胞。它们都能提呈抗原以活化效应或记忆淋巴细胞。但是，只有树突状细胞能够激活幼稚的T，B细胞，成为免疫反应的使动者。

23.血压是重要的生命体征，测量血压时，一般要求被检查者半小时内禁烟，禁咖啡，排空膀胱，安静环境下在有靠背的椅子安静休息至少()。

A.2分钟

B.3分钟

C.4分钟

D.5分钟

答案：D

本题解析：

正确测量血压需注意：①选择合适的血压计一般最常用的是汞柱式血压计，气压表式血压计和电子血压计亦常用，血压计的袖带宽度应能覆盖上臂长度的2/3，同时袖带长度需达上臂周径的2/3，如果袖带太窄则测得的血压值偏高，袖带太长则测得的血压值偏低；②选择合适的测压环境患者应在安静、温度适当的环境里休息5～10min，衣袖与手臂间不应过分束缚，避免在应激状态下如膀胱充盈或吸烟、受寒、喝咖啡后测压。

24.腮腺