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文档简介
2023年东莞东华医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第一卷一.单项选择题(共75题)1.女,47岁,患有甲状腺机能亢进症2年,偶发心绞痛,血压160/100mmHg,需作甲状腺部分切除手术治疗。正确的术前准备应是
A.手术前两月给氯化钾,术前两周给硫脲类
B.术前两月内给硫氧嘧啶
C.术前两周内给硫氧嘧啶+普萘洛尔
D.术前两月内给小剂量碘剂
E.术前两月内给卡比马唑
答案:C
本题解析:
暂无解析2.国家主管机关对违反行政管理法规的公民或法人采取强制性措施是
A.行政处分
B.行政处罚
C.行政责任
D.行政行为
E.行政复议
答案:D
本题解析:
暂无解析3.喉腔最狭窄的部位是()
A.前庭裂
B.声门裂
C.喉中间腔
D.声门下腔
答案:B
本题解析:
暂无解析4.取得执业助理医师资格后,具有高等学校医学专科学历的,要参加执业医师资格考试,必须在医疗、预防、保健机构中工作满()
A.1年
B.2年
C.3年
D.5年
E.半年
答案:B
本题解析:
暂无解析5.激活胰蛋白酶原最主要的物质是()。
A.内因子
B.组织液
C.肠激酶
D.胃酸
答案:C
本题解析:
暂无解析6.金葡菌感染宜用()
A.头孢唑啉
B.头孢他啶
C.氨曲南
D.克拉维酸
E.青霉素
答案:A
本题解析:
暂无解析7.药物消除是指()。
A.首关消除和生物转化
B.肾脏排泄和生物转化
C.肝肠循环和首关消除
D.肝肠循环和生物转化
答案:B
本题解析:
暂无解析8.可阻断乙酰胆碱的作用()
A.氨茶碱
B.异丙基阿托品
C.二者均可
D.二者均不可
答案:B
本题解析:
暂无解析9.哌替啶比吗啡应用多的原因是()。
A.镇痛作用强
B.对胃肠道有解痉作用
C.成瘾性及抑制呼吸作用较吗啡弱
D.无成瘾性
答案:C
本题解析:
哌替啶作用基本与吗啡相同,镇静、呼吸抑制,致欣快和扩血管作用同吗啡相当。镇痛作用弱于吗啡。较少引起便秘,尿潴留。无止咳作用。哌替啶还可用于麻醉前给药及人工冬眠。哌替啶比吗啡的成瘾性及副作用小,所以应用的比吗啡多。
10.右心房()
A.构成心底的大部
B.构成心右缘
C.腔内布满梳状肌
D.不超过胸骨右缘
E.有卵园窝位于房间隔上部
答案:B
本题解析:
暂无解析11.中等度热
A.37.5℃~38℃
B.38.1℃~39℃
C.39.1℃~40℃
D.39.1℃~41℃
E.>40℃
答案:B
本题解析:
暂无解析12.视觉中枢位于()
A.中央前回
B.中央后回
C.距状沟两侧
D.中央旁小叶
答案:C
本题解析:
暂无解析13.有半月板的关节()
A.膝关节
B.胸锁关节
C.下颌关节
D.肘关节
E.椎间关节
答案:A
本题解析:
暂无解析14.鼻泪管开口于()
A.中鼻道
B.上鼻道
C.下鼻道
D.上鼻甲后方
答案:C
本题解析:
暂无解析15.癫痫大发作或精神运动性发作的首选药是()
A.乙琥胺
B.苯巴比妥钠
C.苯二氮卓类
D.卡马西平
E.丙戊酸钠
答案:D
本题解析:
暂无解析16.出现潮式呼吸最主要的原因为()
A.各种原因所致的呼吸中枢兴奋性降低
B.胸部外伤后呼吸受限制
C.胸腔积液时呼吸受限制
D.大量腹水时呼吸受限制
答案:A
本题解析:
暂无解析17.4个月女婴,突然惊颁发作,患儿从出生后牛奶喂养,未加辅食,近一日流涕,时有哭闹,但无发热及咳嗽,不呕吐,二便正常,查体:体温37.80c,面色灰白,双眼上翻,面部肌肉颤动,四肢抖动,心肺正常,前囟平坦,颈强(-),枕部有乒乓球感。
首选的急救措施为()。
A.立即给予10%水合氯醛3ml灌肠,然后给予葡萄糖酸钙静注
B.立即给予维生素D330万U(75μg)肌注,然后给予葡萄糖酸钙
C.立即给予10%葡萄糖酸钙5~10ml,加10%的葡萄糖10~20ml静注
D.立即选择青霉素静点,同时给予鲁米那肌注
E.20%甘露醇静注0.5~1g/(kg·次),同时肌注鲁米那
答案:A
本题解析:
暂无解析18.进食时食物刺激口腔,咽.食管等处的感受器,可反射性引起胃的()。
A.紧张性收缩
B.容受性收缩
C.紧张性舒张
D.容受性舒张
答案:D
本题解析:
胃的运动形式包括容受性舒张,紧张性收缩,蠕动三种。容受性舒张:是指进食时食物刺激口腔,咽,食管等处的感受器,可反射性引起胃底和胃体的舒张。紧张性收缩:是指胃壁平滑肌经常处于一定程度的缓慢持续收缩状态。蠕动:是指由胃平滑肌按顺序收缩引起的一种向前推进的波动运动。
19.下列抗原与抗体中,哪种一般不能从血标本检测到
A.HBsAg
B.HBeAg
C.HBcAg
D.抗-HBs
E.抗-HBc
答案:C
本题解析:
暂无解析20.丙酮酸脱氢酶系中不含哪一种辅酶
A.硫胺素焦磷酸酯
B.硫辛酸
C.
D.FAD
E.磷酸吡哆醛
答案:E
本题解析:
21.以下不同于卫生监督职责的是?
A.进行卫生监测、检验和技术指导
B.对食物中毒和食品污染事故进行调查,并采取控制措施
C.对食品生产经营人员进行健康检查
D.对食品生产品经营企业的新建、扩建、改建工程的选址和设计进行卫生审查,并参加上程验收
E.协助培训食品经营人员,监督食品生产经营人员的健康检查
答案:C
本题解析:
暂无解析22.接触皮肤的医疗用品()
A.必须无菌
B.细菌菌落总数应≤20cfu/g或≤20cfu/100cm,致病性微生物不得检出
C.细菌菌落总数应≤200cfu/g或≤200cfu/100cm,致病性微生物不得检出
D.细菌菌落总数应≤100cfu/mL,致病性微生物不得检出
E.细菌菌落总数应≤300cfu/mL,致病性微生物不得检出
答案:C
本题解析:
暂无解析23.根据Nernst公式,K+平衡电位与细胞内、外K+浓度比值有关。在实验中,改变神经细胞外液中哪一项因素不会对静息电位的大小产生影响
A.K+浓度
B.Cl-浓度
C.温度
D.pH
E.缺氧
答案:B
本题解析:
暂无解析24.细菌性痢疾时渗出和坏死物形成的病变是
A.脓肿
B.化生
C.伪膜
D.溃疡
E.空洞
答案:C
本题解析:
成纤维细胞形成成骨细胞属于间叶组织的化生,故10题选B。细菌性痢疾属于纤维素性炎,纤维素性炎常发生于黏膜、浆膜和肺。发生于黏膜的纤维素性炎由渗出的纤维蛋白、坏死组织和中性粒细胞共同形成伪膜,又称伪膜性炎。故11题选C。
25.新生隐球菌具有的特征性结构是()。
A.包膜
B.荚膜
C.厚膜孢子
D.分生孢子
E.孢子囊孢子
答案:D
本题解析:
暂无解析26.病历记录应用()书写。
A.钢笔或签字笔
B.只能使用钢笔
C.只能使用签字笔
D.铅笔
E.铅笔或圆珠笔
答案:A
本题解析:
暂无解析27.支配前锯肌的神经()
A.胸长神经
B.胸背神经
C.肌皮神经
D.腋神经
E.正中神经
答案:A
本题解析:
暂无解析28.下列关于气胸体征的描述,不正确的是()
A.气管向患侧移位
B.触觉语颤减弱或消失
C.左侧气胸时心浊音界叩不出
D.肋间隙增宽
答案:A
本题解析:
暂无解析29.下列何药不能用于蛲虫病()
A.氯硝柳胺
B.哌嗪
C.恩波维铵
D.甲苯达唑
E.噻嘧啶
答案:A
本题解析:
暂无解析30.明确有无胃肠道穿孔最好的检查方法是
A.卧位腹平片
B.立位腹透或立位腹平片
C.卧位腹透
D.上消化道造影
E.全消化道造影
答案:B
本题解析:
暂无解析31.只对肠外阿米巴有效的药物是()。
A.氯喹
B.双碘喹啉
C.喹碘方
D.甲硝唑
答案:A
本题解析:
抗阿米巴病药氯喹主要用于肠外阿米巴病,而甲硝唑对急性阿米巴痢疾、肠外阿米巴病效果最好,与抗肠腔内阿米巴药物交替使用,可缩短疗程和降低复发率;卤代喹啉类主要用于肃清肠腔内原虫:二氯尼特单独用于急性阿米巴痢疾、肠外阿米巴病无治疗作用,可用于肠内阿米巴病的治疗。
32.以下情形中,可以参加执业医师资格考试的是
A.有医学专业本科以上学历,在医疗机构中工作满1年
B.有医学专业本科以上学历,在医疗机构中试用满1年
C.有医学专业本科以上学历,在医疗机构中试用满2年
D.有医学专业专科学历,在医疗机构中试用期满1年
E.有医学专业专科学历,在医疗机构中工作满1年
答案:B
本题解析:
暂无解析33.婚前医学检查包括对下列疾病的检查
A.遗传性疾病、指定传染病、有关精神病
B.遗传性疾病、传染病、精神病
C.严重遗传性疾病、传染病、精神病
D.严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病
答案:D
本题解析:
暂无解析34.胃是人体的消化器官,通常位于其最低部的是()。
A.胃底
B.贲门
C.幽门管
D.幽门窦
E.胃体
答案:D
本题解析:
暂无解析35.大叶性肺炎的病变特点.下列哪项除外
A.病变中可有大量细菌
B.较多的红细胞漏出
C.大量纤维素渗出
D.常有肉质变
E.大量中性白细胞渗出
答案:D
本题解析:
暂无解析36.异丙肾上腺素平喘作用的主要机制是
A.激活腺酸环化酶,增加平滑肌细胞内CAMP浓度
B.抑制腺酸环化酶,降低平滑肌细胞内CAMP浓度
C.直接松弛支气管平滑肌
D.激活鸟苷酸环化酶,增加平滑肌细胞内CGMP浓度
E.抑制鸟苷酸环化酶,降低平滑肌细胞内CGMP浓度
答案:A
本题解析:
暂无解析37.血清抗体效价的平均水平计算常用()
A.算术均数
B.几何均数
C.中位数
D.全距
E.以上都不是
答案:C
本题解析:
暂无解析38.兴奋性最低的时相是
A.绝对不应期
B.相对不应期
C.超常期
D.低常期
E.正常期
答案:A
本题解析:
暂无解析39.正常人的尿比重一般为()
A.1.010-1.020
B.1.015-1.020
C.1.015-1.025
D.>1.020
答案:C
本题解析:
暂无解析40.下列哪项不是肿瘤组织的继发改变
A.钙化
B.粘液变
C.囊性变
D.玻变
E.恶性变
答案:E
本题解析:
暂无解析41.关于尿胆红素,下列叙述正确的是
A.正常可出现阳性反应
B.肝细胞性黄疸时,尿胆红素中度增加
C.阻塞性黄疸时,尿胆红素阴性
D.溶血性黄疸时,尿胆红素明显增加
E.严重肾损伤时,尿胆红素明显增加
答案:B
本题解析:
暂无解析42.被狂犬咬伤的伤口最好用()
A.弱酸冲洗
B.食醋冲洗
C.20%肥皂水冲洗
D.H2O2冲洗
E.90%乙醇冲洗
答案:C
本题解析:
暂无解析43.执行职务的医疗保健人员,卫生防疫人员发现甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者或者疑似传染病人,必须按照国务院卫生行政部门规定的时限
A.向当地人民政府报告疫情
B.向当地卫生行政部门报告疫情
C.向当地卫生防疫机构报告疫情
D.向当地环境保护部门报告疫情
答案:C
本题解析:
暂无解析44.气溶胶指()
A.烟、尘、雾
B.蒸汽
C.尘、雾
D.尘、烟
E.烟、雾
答案:A
本题解析:
暂无解析45.被艾滋病病毒感染,还没有出现临床症状的人被称为:()
A.艾滋病病人
B.艾滋病病毒感染者
C.窗口期病人
D.潜伏期病人
答案:B
本题解析:
暂无解析46.某患者右半身痛温觉消失,你考虑是下列哪一传导束受损所致()
A.左侧脊髓丘脑束
B.右侧脊髓丘脑束
C.左侧薄束和楔束
D.右侧薄束楔束
E.左内侧纵束
答案:A
本题解析:
暂无解析47.调节胰岛素分泌最重要的因素是:
A.生长激素
B.自主神经
C.血糖浓度
D.胰高血糖素
E.胃肠道激素
答案:C
本题解析:
暂无解析48.艾滋病的病原体是:
A.细菌
B.原虫
C.真菌
D.病毒
答案:D
本题解析:
暂无解析49.36岁,女性,幼年即患糖尿病需要胰岛素维持治疗,患者近来血压升高需给予抗高血压治疗,可选择下列哪种药物
A.卡托普利
B.氢氯噻嗪
C.普萘洛尔
D.二氮嗪
E.以上均不可用
答案:A
本题解析:
暂无解析50.脂肪动员时,三酰甘油逐步水解所释放的脂肪酸在血中的运输形式是()
A.与载脂蛋白结合
B.与磷脂结合
C.与球蛋白结合
D.与清蛋白结合
E.与胆红素结合
答案:D
本题解析:
暂无解析51.心内的卵圆窝位于()
A.室间隔左侧面下部
B.房间隔右侧面下部
C.右心房的前壁
D.左心房的后壁
E.室间隔右侧面下部
答案:B
本题解析:
暂无解析52.NA能神经递质生物合成的顺序是()
A.酪氨酸-多巴-多巴胺-NA
B.酪氨酸-多巴胺-多巴-NA
C.多巴胺-多巴-NA-Adr
D.酪氨酸-多巴胺-肾上腺素-NA
E.酪氨酸-酪胺-多巴胺-NA
答案:A
本题解析:
暂无解析53.发生导致患者死亡或者可能为二级以上医疗事故的重大医疗过失行为的,医疗机构应当在(?)内向卫生行政部门报告。
A.6小时
B.12小时
C.24小时
D.48小时
答案:B
本题解析:
暂无解析54.医学心理学的研究对象为
A.心理活动的规律的学科
B.人类行为的科学发展
C.疾病发生发展的规律
D.影响健康的有关心理问题和行为
E.疾病的预防和治疗的原则
答案:D
本题解析:
医学心理孥的研究对象是正常人和患者的心理活动、心理障碍及不良行为,即影响健康的有关心理问题和行为问题。故选D。
55.符合法律、法规规定条件的,可以要求安排生育第几个子女()。
A.一个
B.二个
C.三个
D.四个
E.多个
答案:B
本题解析:
暂无解析56.病人突发心悸,心电图示心率180次/分,QRS波群时间0.10s,R-R绝对整齐,该病人的诊断是
A.房室交界性逸搏心律
B.阵发性室上性心动过速
C.阵发性室性心动过速
D.窦性心动过速
E.房颤
答案:B
本题解析:
暂无解析57.肌红蛋白分子中主要的二维结构()
A.S形
B.双曲线
C.氢键、盐键、疏水键和二硫键
D.α-螺旋
E.加热
答案:D
本题解析:
暂无解析58.下列那种药物对高胆固醇血症患者可防治急性心肌梗死()
A.普罗布考
B.考来烯胺
C.烟酸
D.吉非贝齐
E.洛伐他汀
答案:C
本题解析:
暂无解析59.游离脂肪酸在血液中如何运输()
A.与磷脂结合
B.与清蛋白结合
C.与载脂蛋白结合
D.与球蛋白结合
E.自由状态
答案:B
本题解析:
暂无解析60.肾小球滤过率是指每分钟
A.一个肾单位生成的原尿量
B.两肾生成的原尿量
C.一个肾生成的原尿量
D.两肾生成的终尿量
E.一个肾生成的终尿量
答案:B
本题解析:
暂无解析61.甲型流感病毒中最易发生变异的结构是
A.衣壳抗原
B.核蛋白
C.膜蛋白
D.NA.HA
E.核酸
答案:D
本题解析:
暂无解析62.对肋头关节的描述,不正确的是()
A.属于椎骨和肋骨的连结
B.包括相应椎体的肋凹和椎间盘
C.包括肋头关节面
D.关节囊周围有韧带加强
E.关节囊内均有韧带将关节腔分为上、下两部
答案:E
本题解析:
暂无解析63.急性腹膜炎多见的是
A.肠鸣音亢进
B.振水音阳性
C.肠鸣音消失
D.腹部血管杂音
E.液波震颤阳性
答案:C
本题解析:
暂无解析64.对于《执业医师法》的适用对象,以下说法不正确的是
A.本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员
B.乡村医生、军队医师
C.计划生育技术服务机构中的医师
D.在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的境外人员
答案:D
本题解析:
暂无解析65.血中PCO2升高引起呼吸加深加快主要是因为
A.直接刺激中枢的呼吸神经元
B.刺激中枢化学感受器
C.刺激颈动脉体和主动脉体感受器
D.刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器
E.刺激外周化学感受器
答案:B
本题解析:
暂无解析66.可引起副溶血性弧菌食物中毒的食物是()
A.肉类食品
B.两者皆有
C.两者皆无
D.海产品
答案:D
本题解析:
暂无解析67.膀胱描述正确的是()。
A.一般贮尿量为800ml
B.膀胱底内面有膀胱三角
C.出口叫尿道口
D.膀胱三角处有黏膜下层
答案:B
本题解析:
成人膀胱容量为300~500ml尿液。膀胱底的内面有三角形区,称为膀胱三角,位于两输尿管口和尿道内口三者连线之间。膀胱的下部,有尿道内口,膀胱三角的两后上角是输尿管开口的地方,此处缺少黏膜下层。故本题只有B选项正确。
68.下列关于弛张热的叙述正确的是()。
A.体温升至39℃~40℃,持续数天,降至正常。
B.体温升至39℃以上,持续数小时,降至正常,后又升至39℃以上。
C.体温常至39℃以上,24小时波动范围大于2℃,但都在正常以上。
D.体温常至39℃以上.24小时波动范围小于2℃,均在正常以上。
答案:C
本题解析:
热型近年的考察有上升的趋势,多以选择题、判断题形式出现,各种热型的规律容易混淆,在记忆时可适当结合热型的命名进行记忆,也可将热型规律简易绘图进行比较记忆。
69.基因治疗的研究对象应除外()
A.心血管疾病
B.遗传病
C.肿瘤
D.脑水肿
E.感染性疾病
答案:D
本题解析:
暂无解析70.σ表示
A.总体均数的离散程度
B.变量值x的可靠程度
C.样本均数的标准差
D.变量值间的差异大小
E.总体均数标准误
答案:C
本题解析:
暂无解析71.制定医学参考值不必具备下述哪一项()
A.确定指标的单侧或双侧界值
B.算出抽样误差
C.确定样本足够量的正常人
D.选用适当的计算方法
E.选定适当的百分界值
答案:B
本题解析:
暂无解析72.大叶性肺炎发展过程中,临床上可闻及湿罗音,并咳淡红色泡沫痰的是()。
A.充血水肿期
B.红色肝样变期
C.灰色肝样变期
D.溶解消散期
答案:A
本题解析:
充血水肿期,肺泡内有大量的浆液性渗出液,混有少量的红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞。
73.医疗事故是指?
A.虽有诊疗护理过失,但未形成病员出生、残废、功能妨碍的
B.由于病情或病员体质非凡而发生难以意料和防范的不良后果的
C.正在诊疗护理劳动中,因医务职员诊疗护理过失,直接形成病员出生、残废、组织器官损伤导致功能妨碍的
D.发生难以制止的并发症的
答案:C
本题解析:
暂无解析74.铅中毒时铅主要抑制()
A.细胞呼吸酶活性
B.胆碱酯酶活性
C.过氧化氢酶活性
D.血红素合成酶活性
E.细胞色素氧化酶活性
答案:D
本题解析:
暂无解析75.肿瘤是局部组织的
A.变性
B.化生
C.畸形
D.异常增生
E.再生
答案:D
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.普萘洛尔的作用有()。
A.抑制肾素分泌
B.呼吸道阻力增大
C.抑制脂肪分解
D.心脏收缩力减弱,心率降低
答案:A、B、C、D
本题解析:
普萘洛尔可使心率减慢,心肌收缩力和心排出量降低;支气管阻力有一定程度的增高;抑制肾素释放;抑制脂肪分解。
2.预防免疫功能低下患者发生医院感染,正确的是()
A.保护皮肤黏膜的完整性
B.广谱抗生素肠道去污染
C.治疗潜在性感染的局部病灶
D.保护性隔离
E.注射相关疫苗
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析3.下列关于淋巴液的说法,正确的有()。
A.淋巴液回流有助于回收组织液中的蛋白质
B.淋巴液在体外能够凝固
C.淋巴液的蛋白质含量一般比血浆的蛋白质含量高
D.淋巴液同流有助于将小肠吸收的脂肪运送至循环血液
答案:A、B、D
本题解析:
淋巴液是细胞之间的组织液进入毛细淋巴管形成的,血浆中分子量较大的蛋白质不能透过毛细血管壁,因此淋巴液中的蛋白质比血浆中的少。故C错误。
4.引起性病的病原体有
A.淋球菌
B.梅毒螺旋体
C.衣原体
D.HIV
E.HAV
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析5.对滴虫性阴道炎患者正确的治疗或处理有:
A.性伴侣同时进行治疗
B.甲硝唑口服每次400mg,每日2次,连服1周
C.内裤及洗涤用的毛巾煮沸5—10分钟消灭病原体
D.对性活跃期女性患者在初次感染3个月后应重新进行筛查
答案:A、B、C、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,A项:滴虫性阴道炎是由毛滴虫引起,是一种主要通过性交传播的寄生虫疾病,具有传染性。所以,被确认滴虫性阴道炎后,性伴侣也应同时进行治疗。治疗期间禁止性交。A项正确。
B项:滴虫性阴道炎主要的治疗药物为甲硝唑和替硝唑,初次治疗可选用甲硝唑400mg,每日2次,连服7日。B项正确。
C项:滴虫性阴道炎的病原体是阴道毛滴虫。检查时可见阴道粘膜充血,有散在的红色斑点,有较多的分泌物,镜检可找到活动的阴道毛滴虫。内裤及洗涤用的毛巾煮沸5—10分钟可以消灭病原体。C项正确。
D项:滴虫性阴道炎患者治疗后无症状者一般不需随访。而对性活跃期女性患者在初次感染3个月后应重新进行筛查。D项正确。
因此,选择ABCD选项。
6.有关药物的过敏反应,下列因素无关的有()。
A.患者的年龄
B.药物的剂量
C.患者体质
D.患者体重
答案:A、B、D
本题解析:
药物的过敏反应与患者体质有关,与患者的年龄、体重,药物的剂量、毒性大小等无关。
7.非法为他人施行计划生育手术的机构或者个人,由计划生育行政部门或者卫生行政部门依据职权()。
A.责令改正
B.给予警告
C.没收违法所得
D.行政处分
E.责令检查
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析8.医院应每月对下列科室进行环境卫生学监测()
A.手术室、供应室无菌区、治疗室、换药室
B.传染病房
C.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室
D.重症监护病房/室(ICU)
E.产房、母婴室、新生儿病房
答案:A、D、E
本题解析:
暂无解析9.急性腹泻的特点有()。
A.起病急骤
B.病程较短
C.常伴有腹痛
D.多见于吸收不良或肠道肿瘤
答案:A、B、C
本题解析:
急性腹泻常见于病原微生物感染、急性中毒等引起,所以表现为起病急骤,病程较短,每天排便次数可多达10次,排便时常伴腹鸣、肠绞痛等。
10.有关表面活性物质的叙述,正确的是
A.由肺泡Ⅱ型细胞合成并释放
B.主要成分是二棕榈酰卵磷脂
C.有降低表面张力的作用
D.新生儿呼吸窘迫征的出现与此物质缺乏或减少有关
E.维持大小肺泡的稳定性
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析11.关于硬膜外隙的描述正确的是()
A.硬脊膜与椎管内面的骨膜及棘间韧带之间的狭窄腔隙
B.硬脊膜与椎管内面的骨膜及黄韧带之间的狭窄腔隙
C.有脊神经根通过
D.略呈负压
E.硬膜外麻醉即将药物注入此隙
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析12.关于近视眼的叙述,正确的是
A.多数是由于眼球前后径过长引起
B.晶状体曲率半径过大可引起
C.近点比正视眼近
D.可配戴适当的凸透镜矫正
E.可配戴适当的凹透镜矫正
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析13.基因突变后可能()。
A.蛋白质结构变化
B.细胞发生癌变
C.mRNA结构变化
D.对细胞功能无影响
E.细胞表型改变
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析14.不是真正的肿瘤的是()。
A.霍奇金淋巴瘤
B.白血病
C.结核瘤
D.Ewing's瘤
答案:B、C
本题解析:
白血病是造血系统恶性增生性病变,结核瘤只是肺结核的一种特殊形态。
15.下列关于上颌窦的叙述正确的有()。
A.为最大的鼻旁窦
B.开口通中鼻道
C.窦内积液直立位时不易引流
D.窦顶为眶下壁
E.窦底为上颌骨牙槽突
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析16.视紫红质
A.受强光照射可分解为视蛋白和视黄醛
B.分解过程中可诱发视杆细胞出现感受器电位
C.缺乏视紫红质可产生夜盲症
D.在强光照下,合成过程大于分解过程
E.暗适应与视紫红质的合成增加有关
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析17.主动转运的特点是
A.逆浓度差转运
B.转运脂溶性小分子物质
C.需要耗能
D.逆电位差转运
E.不需要膜蛋白参加
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析18.有关胸内负压形成的叙述,正确的有
A.胸内负压在胎儿期形成,出生后逐渐增大
B.是由作用于脏层胸膜表面的压力间接形成
C.胸膜腔的密闭是形成胸内负压的必要条件
D.脏层胸膜表面受肺内压及肺回缩力的作用
E.肺回缩力越大,胸内负压绝对值越大
答案:C、D、E
本题解析:
暂无解析19.腓总神经支配()
A.胫骨前肌
B.腓骨长肌
C.腓骨短肌
D.小腿三头肌
E.半腱肌
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析20.患者李某,男性,40岁,突发性心悸2小时,既往体健,心电图检查提示心房颤动,查体可发现的体征有()。
A.短绌脉
B.心尖搏动呈抬举样
C.第一心音强弱不等
D.心律绝对不齐
答案:A、C、D
本题解析:
心律不规则:第1心音强弱不均、间隔不一。未经治疗的心房颤动心室率一般在80~150次/min,很少超过170次/min。心率>100次/min,称快速性心房颤动;>180次/min称极速性心房颤动,有脉短拙。
21.高钾血症的处理原则是
A.积极防治心律失常
B.立即停止钾盐摄入
C.降低血钾浓度
D.原发病治疗
E.改善肾功能
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析22.前庭器官包括
A.椭圆囊
B.球囊
C.耳蜗
D.3个半规管
E.柯蒂器
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析23.下列哪些疾病常易发生晕厥并可能碎死
A.二尖瓣关闭不全
B.肺动脉瓣狭窄
C.肥厚型心肌病
D.主动脉瓣狭窄
答案:B、D
本题解析:
暂无解析24.鼻黏膜嗅区位于
A.鼻中隔上部
B.上鼻甲
C.中鼻甲
D.下鼻甲
E.鼻中隔中、下部
答案:A、B
本题解析:
暂无解析25.免疫三大标记技术是
A.免疫荧光技术
B.酶免疫测定
C.放射免疫测定
D.协同凝集
E.免疫电泳
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析26.心脏慢反应自律细胞动作电位的特点是
A.0期去极化速度慢
B.0期去极化时程长
C.无明显的复极1期
D.有明显的平台期
E.有稳定的静息电位
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析27.终止密码是指
A.UAA
B.UAG
C.UGG
D.UGA
E.AUG
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析28.关于关节盘的描述哪些是正确的()
A.纤维软骨盘
B.周缘附着于关节囊的周缘
C.中间厚周缘薄,把关节腔分成两部分
D.可以减少关节面之间的摩擦
E.起减轻震荡的作用
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析29.首次病程录应包括()。
A.病史特点
B.诊断依据
C.鉴别诊断依据
D.诊疗计划
E.初步珍断
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析30.正常人血液在血管内不凝固的原因有()。
A.凝血酶原无活性
B.血液中有抗凝物质存在
C.纤维蛋白溶解系统起作用
D.血管内膜光滑完整
E.血流速度快
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析31.下列关于胆固醇的说法,正确的有()。
A.植物油中可能含有胆固醇
B.胆固醇主要在胆囊中生成
C.胆固醇在体内主要代谢成胆汁酸
D.低密度脂蛋白主要转运内源性胆固醇
答案:A、C、D
本题解析:
在正常情况下,机体在肝脏中合成和从食物中摄取胆固醇。高密度脂蛋白有助于清除细胞中的胆固醇,而低密度脂蛋白超标一般被认为是心血管疾病的前兆。故B、D错误。
32.下列哪些与咯血有关?()
A.出血前有胸闷、喉痒
B.有肺结核病史
C.血液呈鲜红色
D.血液呈酸性
E.有恶心、呕吐
答案:A、B、C
本题解析:
咯血是呼吸道出血,出血前有喉痒、胸闷、咳嗽,血呈碱性,色鲜红,混有泡沫或痰液,无黑便,咯血后数日内可有血痰,咯血常发生于有肺结核病痛史的患者。恶心、呕吐常为呕血的前期症状。
33.与胃癌发生有关的疾病或病变有()。
A.萎缩性胃炎
B.胃溃疡
C.黏膜上皮非典型增生
D.黏膜肠上皮化生
答案:A、B、C、D
本题解析:
胃癌是最常见的恶性消化道肿瘤之一,胃癌的癌前病变有慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡伴异型增生、胃黏膜大肠型肠上皮化生。
34.三叉神经具有哪些分支
A.眼神经
B.上颌神经
C.下颌神经
D.面神经
E.喉返神经
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析35.有关免疫正确的描述是()。
A.免疫对机体有利也有害
B.免疫防御功能异常可以引起超敏反应和感染
C.免疫防御功能正常可清除体内衰老死亡的细胞
D.免疫功能异常可发生自身免疫病
E.免疫监视功能正常可预防肿瘤发生
答案:A、B、D、E
本题解析:
选项A正确,因为免疫对机体有时有利、有时有害。选项B免疫防御功能异常可以引起超敏反应和感染是正确的,这是免疫的防御功能异常时的病理表现。C选项不正确,因为是免疫监视功能清除体内衰老死亡的细胞。D、E选项都是正确描述,所以答案为ABDE。
三.判断题(共20题)1.《中华人民共和国执业医师法》自1999年5月1日起施行。
答案:正确
本题解析:
暂无解析2.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施,防止交叉感染和污染。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析3.在ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前不需要进行交叉配血试验。()
答案:错误
本题解析:
ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前仍然需要进行交叉配血试验,防止Rh血型阴性和阳性溶血。
4.神经细胞通过乙酰胆碱作用,使Na在终板膜内流,在终板膜局部电位加和后引起动作电位的传导。()
答案:错误
本题解析:
通过乙酰胆碱作用打开的Na通道是化学门控通道,在终板上只会产生局部电位,不能加和成动作电位,只有当局部电位传导到肌膜上时,才有引起动作电位的电门控通道,引起动作电位。
5.克霉唑仅局部用于治疗浅部真菌感染。()
答案:正确
本题解析:
克霉唑属于广谱抗真菌药,但因其口服吸收差,静脉给药产生不良反应严重,故仅局部用于治疗浅部真菌感染。
6.医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗,书写病历记录及其它有关资料,并妥善保管。
答案:正确
本题解析:
暂无解析7.血站是采集、提供临床用血的机构,是不以营利为目的的公益性组织。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析8.阴阳是对相关事物或现象相对属性或同一事物内部对立双方属性的概括。
答案:正确
本题解析:
暂无解析9.小儿第一年身长的增长最主要是躯干的增长。
答案:错误
本题解析:
暂无解析10.医疗机构发现甲类传染病时,应当对病人、病原携带者予以隔离治疗、隔离期限根据医学检查结果确定。
答案:正确
本题解析:
暂无解析11.医疗事故争议经医患双方当事人自行协商解决的,医疗机构不需要将有关情况报告当地卫生行政部门。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析12.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5-1.0厘米。()
答案:错误
本题解析:
心脏收缩时,心尖撞击心前区胸壁,使相应部位肋间组织向外搏动,称为心尖搏动。正常心尖搏动,坐位时一般位于第5肋间左锁骨中线内0.5~1.0cm处,距正中线约7.0~9.0cm,搏动范围直径约2.0~2.5cm。
13.医师外出会诊应当经过医疗机构的批准。医疗机构对未经批准,擅自外出会诊的应当给予处分。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析14.异烟肼对生长旺盛的活动期结核杆菌有强大的杀灭作用,是治疗活动性肺结核的首选药物。()
答案:正确
本题解析:
异烟肼高效杀灭结核杆菌,且组织穿透力强,分布广,在全身各组织、体液中均能达有效浓度,是治疗各类型结核病的首选药物。
15.心输出量=每搏输出量×心率,所以随着心率上升,心输出量一定增大()
答案:错误
本题解析:
心输出量=每搏输出量×心率,但并不是随着心率增快,每搏输出量就会一定增多,心率过度增大,会减少心动周期,使得心脏来不及充盈血液,降低每搏输出量。
16.某学生在学校在读期间已经通过医师资格考试,录用到单位后即可从事执业活动。
答案:错误
本题解析:
暂无解析17.乡村医生应当在乡村医生基本用药目录规定的范围内用药。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析18.腹部透视脆下无游离气体说明胃、肠道无损伤。
答案:错误
本题解析:
暂无解析19.心悸时一定会出现心率加快、心律失常。()
答案:错误
本题解析:
心悸时心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常时也可有心悸。
20.省级政府应当在接到报告1小时内向卫生部报告突发事件情形.()
答案:正确
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
如果你是应急部门的工作人员,如何用流行病学的方法处理该起事件?
答案:
本题解析:
该事件为突发公共卫生事件中的食物中毒。
突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。
突发事件的分类。
目前最常用的是按照原因和性质分类,将其分成自然灾害、人为事故和疾病暴发三大类
(一)自然灾害:1.气象灾害:(1)暴风(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。
(二)人为事故:1.战争和暴力2.恐怖活动3.军事事故。
(三)疾病暴发:疾病暴发是指在某局部地区或集体单位中,短时间内突然出现异常多相同病例。这些病例多有相同的传染源或传播途径。分为:1肠道传染病2呼吸道传染病3虫媒传染病4自然疫源性疾病5性传播疾病6传染性疾病
流行病学方法处理事件:
一、暴发调查
(一)暴发的核实:
从三方面入手:
1.收集信息。
2.及时向发病单位的卫勤领导、医生等详细了解有关情况。
3.公共卫生医师进行快速的现场访问。
(二)准备和组织:
1.区域的确定和划分2.人员的选择3.统一领导指令4.物资筹备与后勤供应5.实验室支持。
(三)现场调查:
1.安全预防2.病例发现3.采集标本4.个案(例)调查5.探索传染源和传播途径。
(四)资料整理:
在进行现场调查的同时,应及时整理和分析最新收到的临床、现场和实验室资料。最终常能查明暴发的病原、传染源和传播途径。采取综合的防治措施,则能尽快将疫情扑灭。
(四)确认暴发终止:
(五)文字总结:调查结束后,总结经验,吸取教训。
暴发调查应注意的问题:
1.暴发调查的自始至终必须同步进行暴发控制。
2.暴发调查既应运用法律武器,我国对重大疾病和传染病疫情的公布有严格规定,不得随意提供给媒体。
3.暴发调查应讲究工作方法,争取各个部门的协作,获得群众的支持,消除有关人员的顾虑,稳定公众的情绪,方能保证调查工作顺利进行。
4.在暴发调查进行过程中,还应不断向上级卫生行政和业务部门汇报疫情5、不时地解答群众的疑虑,消除群众的误解。
2.患者,男,40岁。单位常规职工体检结果显示:肿瘤指标CEA稍高,其余体检结果均正常。体检结论:CEA稍高,建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年,每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片,检查结果为正常,没有必要再进行胸部CT检查。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
患者担心CT检查X射线量大,会给身体造成伤害。如何向他进行宣教?
答案:
本题解析:
患者担心CT检查X射线量大,会给身体造成伤害。如何向他进行施教?
答:可以先向患者进行低剂量CT检查。CT检查根据不同的部位,胸部,腹部可能辐射的剂量也有所不同。为了疾病的更明确诊断,照一次CT不会造成身体剧烈的变化,因为并不是长年累月都去拍CT,只是过半年,一年有需要的情况下才去做这样的检查,所以辐射剂量相对于诊断的需要是比较安全的,也是必要的。
3.试述世界卫生组织就SARS撤销旅游限制建议的条件。
答案:
本题解析:
暂无解析4.肺结核化疗原则及常用方法
答案:
本题解析:
原则是早期、联用、适量、规律、全程。方法有:①常规化学治疗,联用化学治疗药,每天给药,疗程12一18个月;②短程化学治疗,联用2种以上杀菌剂,疗程缩短为6一9个月;③两阶段疗法,开始1一3个月每天给药为强化阶段,以后每周给药1次,为巩固阶段。
5.患者,男,65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年,加重伴活动后气喘1周”就诊,1周来出现咳嗽、咳痰加重,伴活动后呼吸困难,休息后可好转,伴腹胀,食欲差,双下肢对称性水肿,晚上明显,早晨可减轻,不能平卧。无发热,无咯血,无昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸烟史40×20年支。
根据上述案例,回答下列问题:
1.请描述该患者可能出现的阳性体征。
2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别?
答案:
本题解析:
1.可能存在的阳性体征
肺部的体征视诊:出现桶状胸,表现为胸廓前后径增大,肋间隙增宽,剑突下胸骨下角增宽。触诊:双侧语颤减弱。叩诊:肺部过清音,心浊音界缩小,肝下界和肝浊音界下降。听诊:双肺呼吸音减弱,呼气相延长,可闻及干、湿啰音。
心脏的体征
P2>A2,三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强,颈静脉充盈。
2.慢性肺源性心脏病
鉴别诊断
①冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。
②风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病变。
③原发性心肌病本病多为全心增大,无慢性支气管炎、肺疾病病史。
第二卷一.单项选择题(共75题)1.
A.甲状腺功能亢进症
B.单纯性甲状腺肿
C.女性青春期
D.妊娠8周以上
E.地方性缺碘性甲状腺肿
答案:A
本题解析:
暂无解析2.肺气肿
A.肺下界下降
B.肺下界升高
C.病侧肺下界下降
D.病侧肺下界升高
E.肺下界正常
答案:A
本题解析:
暂无解析3.能直接转变成α-酮戊二酸的氨基酸是()
A.丙氨酸
B.谷氨酸
C.天冬氨酸
D.谷氨酰胺
E.天冬酰胺
答案:B
本题解析:
暂无解析4.须予以隔离治疗的患者
A.鼠疫、霍乱和炭疽
B.甲类传染病人和病原携带者、乙类传染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人
C.对疑得甲类传染病病人
D.对除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙类
E.丙类传染病病人
答案:B
本题解析:
暂无解析5.医师在哪种情况下,准予注册的卫生行政部门不能注销注册()。
A.受刑事处罚的
B.中止医师执业活动满2年的
C.因业务水平定期考核不合格暂停执业活动期满,再次考核合格的
D.受吊销医师执业证书行政处罚的
E.受刑事处罚拘留的
答案:C
本题解析:
暂无解析6.属于医师违背有利原则的是
A.妊娠危及母亲的生命时,医师给予引产
B.医师的行为使某个患者受益,但却损害了别的患者的利益
C.医师满足患者的一切保密要求
D.医师对患者的呼叫或提问给予应答
E.医师检查患者时,由于消毒观念不强,造成交叉感染
答案:B
本题解析:
暂无解析7.下列哪一种激素可促进蛋白质分解?
A.睾酮
B.雌二醇
C.胰岛素
D.生长激素
E.糖皮质激素
答案:E
本题解析:
暂无解析8.慢性萎缩性胃炎好发于
A.胃窦部
B.胃大弯
C.胃小弯
D.贲门
E.胃底部
答案:A
本题解析:
暂无解析9.牵涉痛是指()。
A.内脏疾病引起相邻脏器的疼痛
B.手术牵拉脏器引起的疼痛
C.神经疼痛向体表投射
D.内脏疾病引起体表某一部位疼痛或痛觉过敏
答案:D
本题解析:
某些内脏器官病变时,在体表一定区域产生感觉过敏或疼痛感觉的现象,称为牵涉痛。
10.生物膜的液态镶嵌模型的要点是()。
A.双层类脂中夹着一层蛋白质
B.两层蛋白质中夹着一层类脂
C.双层脂质中镶嵌着蛋白质
D.蛋白质双分子层中镶嵌着类脂
答案:C
本题解析:
暂无解析11.当感知过的事物重新出现在眼前时,能够识别出来,这是()
A.识记
B.遗忘
C.回忆
D.再认
E.保持
答案:D
本题解析:
暂无解析12.《黄帝内经》提出的"天人合一"、"形神合一"的心理学观点属于医学心理学发展的哪一阶段()
A.哲学医学心理学时代
B.现代医学心理学时代
C.神灵医学心理学时代
D.科学医学心理学时代
E.以上都不是
答案:A
本题解析:
暂无解析13.输卵管()
A.长约25cm
B.位于子宫阔韧带的游离缘内
C.分为分伞部、漏斗部、壶腹部和峡部四段
D.壶腹部通常是女扎手术的常选部位
E.外侧端开口于卵巢,内侧端开口于子宫腔
答案:B
本题解析:
暂无解析14.存在于甲状腺细胞膜上的是
A.Na+-K+泵
B.Cl-泵
C.Ca2+泵
D.I-泵
E.H+泵
答案:D
本题解析:
暂无解析15.冠状动脉()
A.左、右冠状动脉都来源于升主动脉
B.右冠状动脉发出前室间支
C.左冠状动脉发出后室间支
D.右冠状动脉不发支到窦房结
E.以上都不对
答案:A
本题解析:
暂无解析16.治疗阿米巴痢疾可选用()
A.喹碘方
B.甲硝唑
C.二者均可
D.二者均否
答案:C
本题解析:
暂无解析17.乳头状瘤
A.上皮组织发生的恶性肿瘤
B.腺上皮起源的良性肿瘤
C.间叶组织发生的良性肿瘤
D.皮肤、黏膜表面发生的良性肿瘤
E.间叶组织发生的恶性肿瘤
答案:D
本题解析:
暂无解析18.下列药物哪种是静止期杀菌药()
A.氯霉素
B.青霉素
C.头孢唑林
D.万古霉素
E.庆大霉素
答案:E
本题解析:
暂无解析19.颅中窝的交通()
A.筛孔
B.内耳门
C.颈静脉孔
D.卵圆孔
E.舌下神经管
答案:D
本题解析:
暂无解析20.心脏后前位X线片见心缘弧度消失,呈烧瓶状的是
A.二尖瓣狭窄
B.心包积液
C.心肌病
D.高血压性心脏病
E.肺源性心脏病
答案:B
本题解析:
暂无解析21.患者,男,2006年大学毕业,同年5月右腿麻木,8月左腿也麻木,9月出现行走困难,11月在当地医院行手术探查为T2、3脊髓血管畸形后关闭。在手术探查伤口愈合期间病情加重,出现胸以下感觉异常,双下肢瘫痪,大小便失禁。2007年2月11号转某大医院诊疗,诊断为T2、3脊髓畸形,神经外科医生叫患者放弃,说做不做都会瘫痪。但患者家属执意要求医生为其孩子做手术。上述病例从伦理学上分析,下述哪一个说法是正确的()
A.医生的说法是正确的
B.医生应耐心给家属解释此病的危害,叫患者家属接受事实
C.医生的做法是错误的,他应尽医生最大的责任给予治疗,将损害减少到最低限度
D.患者家属应听从医生的安排
E.以上都不对
答案:C
本题解析:
暂无解析22.肺气肿
A.肺部叩诊过清音
B.肺部叩诊鼓音
C.肺部叩诊清音
D.肺部叩诊实音
E.肺部叩诊浊音
答案:A
本题解析:
暂无解析23.有关舌咽神经的说法,错误的是()
A.经颈静脉孔出颅
B.躯体运动纤维来自疑核,支配咽肌
C.副交感纤维来自上泌涎核,管理腮腺的分泌
D.感觉纤维管理舌后1/3的味觉和一般感觉
答案:C
本题解析:
暂无解析24.γ运动神经元的传出冲动增加时,可使
A.肌梭感受器敏感性降低
B.肌梭的传入冲动减少
C.α运动神经元受抑制
D.梭外肌舒张
E.梭内肌收缩
答案:E
本题解析:
暂无解析25.艾滋病的“窗口期”是指:()
A.从感染到发病
B.从感染到检测出抗体阳性
C.从抗体阳性到发病
D.不知道
答案:B
本题解析:
暂无解析26.乳糖操纵子A基因编码产物是()
A.β-半乳糖苷酶
B.一种活化蛋白
C.透性酶
D.一种阻遏蛋白
E.乙酰基转移酶
答案:E
本题解析:
暂无解析27.下列有关主动脉瓣狭窄患者发生晕厥的机制,错误的是()。
A.合并脑血管病变
B.休息时晕厥可由于心律失常
C.运动时,周围血管阻力反射性降低
D.运动加重心肌缺血,导致心排量降低
E.主动脉瓣狭窄限制心排量同步地增加
答案:A
本题解析:
考点:
☆☆☆☆考点9:主动脉瓣狭窄的临床表现;
1.症状:呼吸困难、心绞痛和晕厥,为典型主动脉瓣狭窄的三联征。
(1)呼吸困难:劳力性呼吸困难为晚期肺淤血引起的常见首发症状,进而可发生端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难和急性肺水肿。
(2)心绞痛:见于60%的有首发症状患者。常为运动诱发,休息则缓解。由于心肌缺血所致。
(3)晕厥或接近晕厥:见于1/3的有症状患者。常发生于直立、运动中或运动后即刻,少数在休息时发生,由于脑缺血引起。其原因为:①运动时周围血管扩张,而主动脉瓣狭窄限制心排量同步地增加。②运动加重心肌缺血,导致心排量降低。③运动时左心室压力的上升激活心室内压力感受器,反射性降低周围血管阻力。④体静脉回流减少。⑤休息时晕厥可由于心律失常导致。
2.体征
(1)心音:第二心音主动脉瓣成分减弱或消失,常呈单一音,严重狭窄者呈逆分裂。可闻及明显的第四心音。先天性主动脉瓣狭窄或瓣叶活动度尚佳者,可在胸骨右、左缘和尖区闻及主动脉瓣喷射音,不随呼吸而改变;如瓣叶钙化则消失。
(2)收缩期喷射性杂音:吹风样、粗糙的、递增-递减型杂音;在胸骨右缘第2或左缘第3肋间最响,传向颈动脉,常伴震颤。老年人钙化性主动脉狭窄者,杂音在心底部粗糙,高调成分放射到心尖区并呈乐音性。狭窄越重,杂音越长。左心衰竭或心排血量减少时,杂音减弱或消失。
(3)其他:脉搏上升慢、细小而持续,颈动脉搏动迟于心尖搏动。收缩压和脉压降低(合并关闭不全者则正常)。心尖搏动相对局限、持续和有力,向左下移位。
28.下列物质中哪一个不经NADH氧化呼吸链氧化()
A.异柠檬酸
B.琥珀酸
C.谷氨酸
D.苹果酸
E.β-羟丁酸
答案:B
本题解析:
暂无解析29.能很好地反应肾脏浓缩稀释功能的指标是
A.尿比重
B.夜尿量
C.尿沉渣计数
D.蛋白尿
E.24小时尿量
答案:A
本题解析:
暂无解析30.肾小球滤过率是指每分钟
A.一个肾单位生成的原尿量
B.两肾生成的原尿量
C.一个肾生成的原尿量
D.两肾生成的终尿量
E.一个肾生成的终尿量
答案:B
本题解析:
暂无解析31.长期咳嗽,咯白色泡沫痰,可能的病因是
A.支气管哮喘
B.肺炎
C.支气管扩张
D.慢性支气管炎
E.肺结核
答案:D
本题解析:
暂无解析32.目前认为与肝癌发生关系较为密切的原因有
A.乙型病毒性肝炎
B.肝硬化
C.黄曲霉毒素
D.亚硝胺
E.以上都是
答案:E
本题解析:
暂无解析33.1次静脉给药后,约经过几个血浆t1/2可自机体排出95%()
A.1个t1/2
B.消除速度
C.5个t1/2
D.9个t1/2
E.吸收与消除达到平衡的时间
答案:C
本题解析:
暂无解析34.下列不属于上肢浅静脉的是()。
A.头静脉
B.贵要静脉
C.肘正中静脉
D.奇静脉
答案:D
本题解析:
考生容易将上肢浅静脉和胸部静脉的名称混淆。上肢浅静脉包括:头静脉、贵要静脉、肘正中静脉。胸部静脉包括:奇静脉、半奇静脉等。
35.下列哪种物质不属于脂类()
A.胆固醇
B.甘油
C.磷脂酸
D.前列腺素
E.维生素E
答案:B
本题解析:
暂无解析36.下列何种疾病不是环境污染引起的疾病()
A.职业病
B.食物中毒
C.传染病
D.克汀病
E.公害病
答案:D
本题解析:
暂无解析37.股神经支配()
A.股二头肌
B.股四头肌
C.肱三头肌
D.半腱肌
答案:B
本题解析:
暂无解析38.血液中的铅主要为()
A.硝酸铅
B.磷酸铅
C.醋酸铅
D.氧化铅
E.磷酸氢铅
答案:E
本题解析:
暂无解析39.下列哪种疾病一般不会出现右上腹肿块
A.肝癌
B.回盲部肿瘤
C.胆囊结石
D.结肠肝曲癌
E.胆囊积液
答案:B
本题解析:
暂无解析40.硝酸盐还原试验如果不显红色时,应加入的试剂是()
A.肌酸苷
B.肌酸
C.锌粉
D.硫磺粉
E.铜粉
答案:C
本题解析:
暂无解析41.支配颈阔肌的神经是()
A.面神经的颈支
B.面神经的下颌缘支
C.三叉神经的下颌缘支
D.舌下神经的降支
E.颈丛肌支
答案:A
本题解析:
暂无解析42.骶管麻醉的进针定位标志是()
A.第5腰椎棘突
B.两侧髂后上棘的连线
C.骶正中嵴
D.骶管裂孔
E.骶角
答案:D
本题解析:
暂无解析43.医疗事故争议由双方当事人自行协商解决的,医疗机构应当自协商解决之日起()向所在地卫生行政部门作出书面报告,并附具协议书。
A.5日内
B.7日内
C.9日内
D.10日内
E.15日
答案:B
本题解析:
暂无解析44.下列哪项不属于门脉高压症:
A.脾肿大
B.胃肠道淤血
C.蜘蛛痣
D.腹水
E.侧支循环形成
答案:C
本题解析:
暂无解析45.K+通道的阻断剂是
A.阿托品
B.河鲀毒素
C.维拉帕米
D.四乙铵
E.普萘洛尔
答案:D
本题解析:
暂无解析46.关于氯化铵的叙述,错误的是()
A.也可用于碱血症和酸化尿液
B.口服刺激胃黏膜反射引起呼吸道分泌
C.剂量过大可引起呕吐
D.口服刺激气管黏膜引起呼吸道腺体分泌
E.适用于急、慢性炎症痰多不易咳出患者
答案:D
本题解析:
暂无解析47.不直接参入维系蛋白质三级结构的化学键是()。
A.氢键
B.盐键
C.疏水键
D.肽键
答案:D
本题解析:
蛋白质的三级结构是在二级结构之上一条肽链组成多个结构域的构象,维持这个些构象的力主要包括氯键及范德华力及其他常见力,但不包括肽键,肽键是氨基酸之间脱水缩合形成的,是维持一级结构的主要力量。
48.若损伤引起"爪形手"的神经是()
A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.胸背神经
答案:A
本题解析:
暂无解析49.生成组织液的有效滤过压等于
A.血浆胶体渗透压-(毛细血管血压+组织液静水压)
B.(血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压)-毛细血管血压
C.(毛细血管血压+组织液静水压)-(血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压)
D.(毛细血管血压+血浆胶体渗透压)-(组织液胶体渗透压+组织液静水压)
E.(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+组
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