饮食营养干预在肾病综合征患者护理中的效果体会

饮食营养干预在肾病综合征患者护理中的效果体会

【Summary】目的：分析在护理中肾病综合征患者饮食营养干预的效果体会。方法：以2019年6月至2020年11月为起止时段，以60例肾病综合征患者为对象，经随机分组法分2组研究，各组为30例。采取常规护理干预参照组，在此前提下采取饮食营养干预试验组。比较2组生化指标变化及总有效率。结果：2组对比干预后血肌酐、尿素氮、24h尿蛋白、血清白蛋白等水平、总有效率的数据表明试验组更优，满足统计要求（P<0.05）。结论：在护理中肾病综合征患者饮食营养干预的效果显著，即可改善患者肾功能和营养状况，可做进一步推广使用。【Keys】肾病综合征；饮食营养干预；护理效果；体会在临床上，肾病综合征较为常见，其以肾小球基膜通透性增加为主要特点，患者发病时具有复杂病因，且以大量蛋白量、低蛋白血症、肢体水肿为主要症状表现【1】。对于该病症，临床治疗以糖皮质激素、免疫抑制剂为主，但因患者极易反复发作，病程较长，所以会对其生活质量和健康造成影响。对于患者而言，其发病与生活和饮食习惯关系密切，所以治疗期间还需加强饮食营养干预【2】。因此本文以2019年6月至2020年11月为起止时段，以60例肾病综合征患者为对象，经随机分组法分2组研究，各组为30例，即分析了在护理中肾病综合征患者饮食营养干预的效果体会，现阐述如下内容报告：资料与方法1.1资料以2019年6月至2020年11月为起止时段，以60例肾病综合征患者为对象，经随机分组法分2组研究，各组为30例。其中，试验组16例男性、14例女性；年龄区间28-69岁，统计均值（48.2±11.4）岁。参照组17例男性、13例女性；年龄区间28-69岁，统计均值（48.3±11.6）岁。经统计分析各组数据资料，结果P值＞0.05，可比。1.2方法采取常规护理干预参照组，在此前提下采取饮食营养干预试验组，具体为：（1）维持平衡热量：即每日供给的热量需保持平衡，若患者肾功能降低，则供给能量30-40kcal/（kg·d）；若患者肾功能正常，则供给能量40-50kcal/（kg·d）。（2）限制钠盐：对摄入钠盐的量进行合理控制，通常为≤2g/d，若患者存在浮肿，则需对盐分摄入予以严格控制，注意低盐饮食，浮肿消除后禁食腌制食品。（3）合理摄入营养物质：对微量元素、维生素、脂肪、蛋白质等予以合理摄入，多食不饱和脂肪酸如鱼油、植物油，减少动物脂肪，蛋白质摄入按照肌酐清除率确定，多数富含铁、钙的食物，多食新鲜果蔬，注意补充微量元素和维生素等。1.3评价指标比较2组生化指标（包括血肌酐、尿素氮、24h尿蛋白、血清白蛋白等）变化及总有效率（评估条件【3】：血清白蛋白>30g/L，24h尿蛋白<0.3g，肾功能、血脂等复常，各症状消失为完全缓解，24h尿蛋白0.3-0.5g，肾功能、血脂、各症状有所改善为有效；不满足前述条件为无效。）。1.4数据处理所得文中数据由统计人员处理，工具为SPSS22.0统计软件，计量、计数等资料分别用“”和（%）表示，且分别用、t检验数据差异，当P<0.05时，满足统计处理要求。结果2.1对比2组生化指标表1中所示，2组对比干预后血肌酐、尿素氮、24h尿蛋白、血清白蛋白等水平、总有效率的数据表明试验组更优，满足统计要求（P<0.05）；但干预前二者差异较小（P>0.05）。表1对比2组生化指标（，n=50）组别时间血肌酐（μmol/L）尿素氮（mmol/L）24h尿蛋白（g/24h）血清白蛋白（g/L）试验组干预前164.5±45.413.4±3.47.5±3.518.5±3.6干预后59.5±14.8*5.1±1.4*0.5±0.2*40.7±7.1*参照组干预前163.8±44.913.5±3.37.4±3.418.4±3.5干预后95.5±23.57.8±2.21.2±0.433.2±4.3注：与参照组相比，*P<0.05。2.2对比2组总有效率表2中所示，2组对比总有效率的数据表明试验组更优，满足统计要求（P<0.05）。表1对比2组总有效率[例（%）]组别n无效有效完全缓解有效率（%）试验组303（10.0）10（33.3）17（56.7）27（90.0%）*参照组3010（33.3）8（26.7）12（40.0）20（66.7%）注：与参照组相比，*P<0.05。讨论对于肾病综合征而言，其发病后患者以“三高一低”为主要特征，即低蛋白血症、高度浮肿、高脂血症、大量蛋白尿等，且画着发病与其生活和饮食关系密切。在治疗该病症时，除了对症用药之外，还需对其营养和饮食加强干预，通过合理营养、科学进食等，帮助其改善病情和营养状况，从而提升总体疗效【4】。而通过对患者实施饮食营养干预，则可从维持热量平衡、合理摄入营养物质、控制盐分摄入等三个方面对患者进行干预，可帮助其增强抵抗力，改善机体营养状况，同时可缓解各种体征和症状，以促进其病情好转和康复【5】。本文结果显示，2组对比干预后血肌酐、尿素氮、24h尿蛋白、血清白蛋白等水平、总有效率的数据表明试验组更优，满足统计要求（P<0.05）。可见，在护理中肾病综合征患者饮食营养干预发挥着极大的优势和积极作用。综上，在护理中肾病综合征患者饮食营养干预的效果显著，即可改善患者肾功能和营养状况，可做进一步推广使用。【Reference】[1]王颖.探究饮食营养干预在肾病综合征患者护理中的效果[J].长寿,2020,(8):236.项燕燕.饮食营养干预在肾病综合征患者护理中的效果观察[J].智慧健康,2020,6(6):196-197.[3]李艳博,张静.针对肾病综合征患者行饮食营养干预中的效果观察[J].养生保健指南,2020,(10):