2022年公安县中医医院“中医骨伤”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析_第1页
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文档简介

2022年公安县中医医院“中医骨伤”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.以下关于痤疮的防治措施错误的是

A.避免精神紧张

B.保持皮肤清洁

C.不吸烟

D.可用雌激素治疗

E.清淡饮食

答案:D

本题解析:

要注意保护自己的皮肤,首先是注意皮肤的清洁,经常清洗,平时应注意保持心情舒畅,消除精神紧张、焦虑、烦恼,保证充分的休息和睡眠。合理的饮食可预防痤疮的发生和发展。饮食上宜多吃清淡的食品,不吃甜食,少吃或不吃辛辣食品,如烟、酒、浓茶、咖啡、辣椒、大蒜。保持乐观的情绪,是一种积极的心理疗法。

2.男性,68岁,阵发性腹痛1周伴呕吐入院。体格检查:腹胀,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声。X线见腹中部扩张小肠呈阶梯状排列,有液平,结肠内无积气。

A.CT或MRI

B.B超检查

C.胃肠钡餐检查

D.肠系膜上动脉造影

E.放射性核素扫描

答案:C

本题解析:

暂无解析3.人胚胎发育中对致畸物最敏感的阶段是受孕

A.17~20周

B.14~16周

C.9~13周

D.3~8周

E.0~2周

答案:D

本题解析:

受孕第1、第2周为受精卵分裂分化三胚层阶段,尚未分化躯体器官,故不致畸。如受损严重则死亡流产,否则可以恢复。受孕第3周胚胎发育躯干、五官、肢体、内脏等,如遇有毒有害物质使发育障碍而致异常成畸形。至孕第8周胚胎发育成初具人形的胎儿,以后因多已发育好故不易致畸。

4.患者,男性,28岁。1周前有牙痛病史,继而患"感冒",出现畏寒、寒战、高热、胸痛、咳嗽,咳脓痰。查体:T39℃,呼吸急促,呈急性热病容,心肺查体未见异常,血常规:WBC19×10/L,中性粒细胞90%。

A.治疗病患牙齿

B.止咳祛痰

C.青霉素抗感染

D.氧疗

E.糖皮质激素

答案:C

本题解析:

1.有牙痛病史,继而感冒,高热、畏寒、咳脓痰病史,血常规白细胞升高,高度提示吸入性肺脓肿的诊断,因此首选X线胸片检查。

2.痰培养简便易行,是检查呼吸道感染病原学的最常用手段。

3.吸入性肺脓肿,以厌氧菌的可能性大,因此选C,其他ABD为对症处理,糖皮质激素无使用适应证。

5.高渗性脱水早期明显症状为

A.血压下降

B.尿少

C.眼窝凹陷

D.皮肤弹性差

E.口渴

答案:E

本题解析:

暂无解析6.缺铁性贫血患者补铁剂治疗后首先表现为

A.自觉症状改善

B.血清铁蛋白上升

C.网织红细胞上升

D.血红蛋白上升

E.红细胞平均体积恢复正常

答案:C

本题解析:

补铁剂治疗后先是外周血网织红细胞增多,高峰在开始服药后5~10天,2周后血红蛋白浓度上升,一般2个月左右恢复正常。

7.极度衰弱常出现的症状是

A.犬吠样咳嗽

B.金属音调咳嗽

C.咳嗽声音嘶哑

D.咳嗽无声

E.哮鸣样咳嗽

答案:D

本题解析:

暂无解析8.对于慢性肾盂肾炎的临床表现,下列哪项是不恰当的

A.可反复急性发作

B.尿路刺激症状可不典型

C.可有高血压

D.可有低热

E.肾小管功能正常

答案:E

本题解析:

暂无解析9.患者,女性,72岁。不慎摔伤右髋部。查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。

A.粗隆间骨折

B.髋关节前脱位

C.髋周围软组织损伤

D.股骨颈骨折

E.髋关节后脱位

答案:D

本题解析:

暂无解析10.百日咳后易引起的疾病是

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.肺心病

D.支气管扩张

E.肺癌

答案:D

本题解析:

1.支气管哮喘为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽。

2.支气管扩张常有童年时呼吸道感染的病史如百日咳、麻疹肺炎等,后出现反复的咳脓痰、咯血。

11.女性,43岁,10天前开始尿痛,尿频,近3日高热40℃,口渴,全身酸痛,腰部疼痛尤为显著,尿白细胞满视野,尿糖(+++),血糖6.1mmol/L,且给以抗生素治疗。下列哪种检查不需要进行

A.消毒中段尿培养

B.肾脏超声检查

C.口服葡萄糖耐量试验

D.血培养

E.血常规

答案:C

本题解析:

暂无解析12.对强迫症最有效的药物是

A.地西泮(安定)

B.氯丙咪嗪

C.阿米替林

D.奥氮平

E.丙咪嗪

答案:B

本题解析:

暂无解析13.男,25岁,烦渴。服锂剂治疗其躁狂抑郁症。血钠145mmol/L,BUN7.1mmol/L(20mg/dl)

A.中枢性尿崩症

B.肾性尿崩症

C.特发性烦渴

D.ADH分泌异常综合征

E.以上都不是

答案:B

本题解析:

暂无解析14.传染病发生流行的条件是

A.必须具备传染源、传播途径

B.病原体有机会侵袭易感者的机体

C.在外界因素的影响下,传染源、传播途径与人群的易感性三个环节互相联系

D.必须有易感人群的存在

E.传染源向外界排除病原体

答案:C

本题解析:

传染病发生流行的条件是在外界因素的影响下,传染源、传播途径与人群的易感性三个环节互相联系。

15.男,70岁,右侧牙龈红肿3个月余,近日自觉牙齿松动伴疼痛。检查:右侧下颌第二磨牙颊侧牙龈红肿,溃疡1cm大小,边缘不整如菜花状,质硬,牙齿Ⅱ度松动,右侧颌下淋巴结肿大。此患者应采取以下哪项措施最适宜

A.抗生素治疗

B.转专科医院确诊

C.拔除松动牙

D.全身抗炎治疗与局部涂药

E.局部涂药

答案:B

本题解析:

根据患者口腔溃疡1cm大小,边缘不整如菜花状,质硬,牙齿Ⅱ度松动,右侧颌下淋巴结肿大。高度怀疑口腔癌,应送专科医院确诊。

16.按贫血的MCV/RDW分类法,缺铁性贫血属于

A.小细胞不均一性贫血

B.大细胞不均一性贫血

C.正常细胞均一性贫血

D.大细胞均一性贫血

E.小细胞均一性贫血

答案:A

本题解析:

暂无解析17.女,3岁,发热4~5天,开始低热,流清涕,次日咳嗽加重,厌食。近2天高热持续,眼结膜充血,耳后头面部出现斑丘疹,2周前用过青霉素

A.脑炎

B.喉炎

C.营养不良

D.中耳炎

E.肺炎

答案:E

本题解析:

暂无解析18.视网膜深层出血呈圆点状,色暗红,位于

A.神经纤维层

B.外丛状层

C.外核层

D.外丛状层和内核层之间

E.内核层

答案:D

本题解析:

暂无解析19.中轻女性,反复尿频,尿急2年,伴阵发剧烈腰痛,1个月来出现两次全程尿涂片染色发现革兰阴性杆菌,诊断最可能为

A.慢性肾盂肾炎

B.膀胱炎

C.肾结核

D.尿道综合征

E.再发性尿感

答案:A

本题解析:

暂无解析20.在卫生经济评价分析中,如利用医疗工作中某种疾病的治愈率指标,该指标属于

A.效果指标

B.效益指标

C.效用指标

D.成本指标

E.效应指标

答案:A

本题解析:

效果(effectiveness):指卫生服务产出的一切结果,包括可以用各种指标表示的结果。通常指有用的效果,是满足人们各种需要的效果,如疫苗接种工作中的保护率,抗体阳转率;干预研究中降低的发病率或死亡率、危险因素暴露率,提高的知晓率;临束试验中的治愈率、好转率、症状或体征消失率,降低的致残率、不良反应率等。

21.治疗营养性缺铁性贫血服用铁剂,错误的是

A.为减轻不良反应,开始时剂量应偏小

B.易与维生素C同服

C.不宜与牛奶、钙剂同服

D.两餐之间服用

E.宜与碱性物质一同服用

答案:E

本题解析:

暂无解析22.患者男性,73岁,突然昏倒,不省人事,牙关紧闭,大小便闭,身热面赤,口臭,舌苔黄腻,脉滑数而弦。治宜选用

A.苏合香丸

B.华佗再造丸

C.安宫牛黄丸

D.冠心苏合丸

E.牛黄上清丸

答案:C

本题解析:

本证属中风--中脏腑中的阳闭,病机为肝阳暴张,阳升风动,气血上逆,挟痰火上蒙清窍。安宫牛黄丸有清热解毒、镇惊开窍的功效,可灌服以辛凉透窍。正确答案是C。

23.人与人之间的一种直接的信息沟通的交流活动,主要通过语言来完成,也可通过非语言的方式如手势、动作、表情来进行的传播,属于

A.人际传播

B.大众传播

C.组织传播

D.自我传播

E.水平传播

答案:A

本题解析:

暂无解析24.胃肠道出血显像常用显像剂为

A.Tc~DTPA

B.Tc~MIBI

C.Tc~EC

D.Tc~MDP

E.Tc~RBC

答案:E

本题解析:

暂无解析25.患者,男性,34岁。1周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起张口困难和抽搐,诊断为破伤风。

A.保持安静

B.防止窒息和肺部感染的发生,减少死亡

C.保证进食

D.减少氧的消耗

E.防止坠床

答案:B

本题解析:

暂无解析26.患者,男,19岁。寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔黏膜溃疡。血象:RBC3.4×10^12/L,Hb100g/L,WBC1.0×10^9/L,中性粒细胞0.15,淋巴细胞0.85,血小板12×10^9/L,网织红细胞0.001,骨髓象有核细胞增生重度低下,粒、红、巨核三系减少,非造血细胞占0.85。此患者治疗首选

A.抗生素

B.抗生素+激素

C.抗生素+雄性激素+GCSF

D.长春新碱+环磷酰胺+强的松(泼尼松)

E.支持及对症治疗+环孢菌素(环孢素)+抗淋巴/胸腺细胞球蛋白

答案:E

本题解析:

青年患者,从病例资料反映患者应诊断为重型再生障碍性贫血,该病主要发病机制为免疫异常因素引起,多数患者用免疫抑制治疗有效,故该患者治疗首选支持及对症治疗+环孢菌素(环孢素)+抗淋巴/胸腺细胞球蛋白。

27.男,41岁,有烟酒嗜好,4年前出现游走性浅静脉炎,而后出现左下肢麻木、发凉,伴间歇性跛行3年,足背动脉、胫后动脉搏动消失。

A.嘱患者戒酒

B.抬高患肢

C.冷敷

D.嘱患者戒烟

E.建议手术治疗

答案:D

本题解析:

暂无解析28.全科医学的"可及性服务"表明

A.其服务时间应为每天24小时

B.其地点以其他医疗机构距离社区百姓更接近

C.其各项服务价格应比目前的基层医疗更为便宜

D.其药品和辅助检查项目应比目前的基层医疗更完全

E.其方便、经济、有效等特点使服务对象易于接受

答案:E

本题解析:

暂无解析29.关于体外受精,下列表述正确的是()

A.体外受精可以解决男性性功能异常不能正常性交者

B.体外受精主要适用于男性精液中轻度少精、弱精或其他轻度男性不育者

C.体外受精现已发展到第三代试管婴儿,技术上更加完善,因此应大力推广,并淘汰对第一代和第二代试管婴儿技术的使用

D.体外受精必须和胚胎移植技术结合使用

答案:D

本题解析:

暂无解析30.胸痹总属本虚标实之证,其标实常见为下列几项,除外

A.气滞

B.血瘀

C.痰浊

D.阴寒

E.火邪

答案:E

本题解析:

暂无解析31.40岁已婚妇女,孕1产0,月经周期规律,4~5天/30天。末次月经为4月1日,持续5天,4月6日干净,现已妊娠6周。

A.推算预产期为下一年元月16日

B.按末次月经为4月5日计算预产期

C.推算约4月20日排卵

D.推算预产期为下一年元月8日

E.以上都不对

答案:D

本题解析:

暂无解析32.老年药物效应动力学特点如下,除了

A.肝合成蛋白质能力降低,致结合型药物增多

B.对多种药物的敏感性增加

C.对少数药物的敏感性降低

D.对药物的耐受性降低

E.用药依从性差

答案:A

本题解析:

肝合成蛋白质能力降低,致结合型药物减少。

33.诊断为鼻石症的是

A.脓痂堵塞

B.鼻甲肥大

C.鼻腔肿物

D.鼻腔异物

E.鼻黏膜充血、水肿

答案:D

本题解析:

暂无解析34.影响婴儿母亲母乳喂养行为的倾向因素为

A.知道喂母乳对母婴健康有益

B.单位有哺乳室,且有时间保证

C.作为评选五好家庭的条件之一

D.丈夫、家人鼓励母乳喂养

E.没有母婴同室

答案:A

本题解析:

B和E属于促成因素,C和D属于强化因素。

35.7个月小儿,咳嗽流涕2天,发热半日,体温39℃,惊厥1次5min后自行缓解。查体:神志清,前囟平坦,肺呼吸音清,无脑膜刺激征。白细胞6.5×10/L,血钙2.24mmol/L(9mg/dl)。诊断最可能是

A.肺炎,高热惊厥

B.化脓性脑膜炎

C.上感,高热惊厥

D.肺炎,中毒性脑病

E.肺炎,维生素D缺乏性手足搐搦

答案:C

本题解析:

暂无解析36.服用短效避孕药致无月经来潮连续几个月后,需停药检查

A.4月

B.5月

C.3月

D.2月

E.6月

答案:C

本题解析:

暂无解析37.描述一组偏态分布资料的变异度,最适用的指标是

A.方差

B.标准差

C.变异系数

D.四分位数间距

E.标准正态离差

答案:D

本题解析:

四分位数间距描述偏态分布资料的分布特征;方差与标准差描述对称分布;变异系数则是用于观察指标单位不同时或均数相差较大时的相对变异指标。

38.在临床诊疗或开展临床试验研究时,应首先坚持

A.诚实原则

B.保守秘密原则

C.互相协作原则

D.公正原则

E.知情同意原则

答案:E

本题解析:

知情同意原则是病人自主权的集中体现和主要内容,是人体试验和临床诊疗的基本伦理原则之一。

39.在制定康复治疗方案之前应做必要的功能评定,以便制定适当的对应措施,功能评定也是康复医学重要的技能之一。

A.三大项十小项

B.四大项十二小项

C.五大项十五小项

D.六大项十八小项

E.七大项二十一小项

答案:D

本题解析:

暂无解析40.关于单纯风心病二尖瓣狭窄表现的介绍,错误的是

A.左房内可有血栓

B.二尖瓣钙化粘连

C.前后叶舒张同向运动

D.左心房增大

E.二尖瓣后叶"城垛样"改变

答案:E

本题解析:

暂无解析41.2010年卫生发展的总目标中,国民健康的主要指标在欠发达地区

A.达到发展中国家先进水平

B.达到发达国家的平均水平

C.达到美国的平均水平

D.达到日本的平均水平

E.达到或接近世界中等发达国家的平均水平

答案:A

本题解析:

暂无解析42.公民、法人或者其他组织向行政机关申请复议的,复议机关应当在收到申请书之日起多少天内做出决定(法律、法规另有规定的除外)

A.15天

B.1个月

C.2个月

D.3个月

E.6个月

答案:C

本题解析:

公民、法人或者其他组织向行政机关申请复议的,复议机关应当在收到申请书之日起2个月内做出决定(法律、法规另有规定的除外)。

43.下述哪一种是非特异性梅毒血清试验

A.TPHA

B.RPR

C.TPI

D.FTA-ABS

E.ELISA

答案:B

本题解析:

暂无解析44.男,60岁,夜间突发右肢体活动障碍,言语不利。查体:BP170/95mmHg,发病前两周曾有"TIA"发作3次。

A.脑CT

B.脑电图

C.脑血管造影

D.便潜血

E.眼底检查

答案:A

本题解析:

暂无解析45.女性患者,82岁,夜间睡眠时突然憋醒,不能平卧,呼吸困难,神志模糊,四肢冰冷。急诊心电图示广泛前间壁心肌梗死。查体:血压80/40mmHg,心率126次/分,可闻奔马律。导致低血压最可能的原因是

A.急性左心力衰竭

B.心源休克

C.心律失常

D.低血容量

E.急性脑血管意外

答案:B

本题解析:

患者处于休克状态,病因肯定为急性前间壁心肌梗死所致,是典型的心源性休克。

46.患者,男,75岁。便秘10多年,大便5~7天一次,因60小时前突发下腹剧痛住院,痛呈持续性伴阵发性加剧;腹胀明显,无呕吐,病后无肛门排气。检查:T37.5℃,P92次/分,R20次/分,BP24/13.5kPa(180/100mmHg),下腹膨隆,尤以左侧更显著,轻度压痛,无肌紧张,未扪及肿块,肠鸣稀少、音调高亢。直肠指诊:直肠腔较空虚,指套未染血、脓或黏液。钡剂灌肠X线检查见钡剂经直肠近端后即受阻,钡影尖端"鸟嘴"形。

A.乙状结肠扭转

B.肠套叠

C.结肠肿瘤致肠梗阻

D.肠系膜血管栓塞

E.粪块堵塞肠腔致肠梗阻

答案:A

本题解析:

暂无解析47.男,30岁,2年来时出现尿频、尿道灼痛、排尿不尽感,尿后流出少许白色黏液,伴有下腹部、腰骶部及睾丸疼痛不适。饮酒、受凉后上述症状加重。

A.膀胱炎

B.尿道炎

C.膀胱结石

D.慢性前列腺炎

E.急性前列腺炎

答案:D

本题解析:

暂无解析48.患者因车祸受伤被送来医院,医院因其暂时不能预付押金而拒收患者,这损害了上述哪项患者的权利

A.人格和尊严得到尊重的权利

B.享有必要的医疗与护理的权利

C.有监督自己医疗权利实现的权利

D.享有医疗保密权和隐私权

E.享有自主和知情同意的权利

答案:B

本题解析:

暂无解析49.患者,男,56岁。声音嘶哑3个月,检查发现右声带有肉芽样物突出。既往有肺结核病史。首先应该进行

A.病理组织学检查

B.抗结核治疗

C.放射线治疗

D.X线胸片检查

E.手术切除

答案:A

本题解析:

声嘶是喉癌的主要症状,病理组织学检查是其根本依据。故选A。

50.管理诊断的核心内容是

A.组织评估

B.管理人员的培训

C.健康促进

D.组织教育

E.计划设计

答案:A

本题解析:

暂无解析51.慢性贫血患者对缺氧耐受增强是由于

A.血流速度加快

B.呼吸频率加快

C.组织需氧量减少

D.Hb在组织中O释放量增多

E.Hb的携O能力增强

答案:D

本题解析:

慢性贫血患者是由于Hb在组织中O释放量增多故对缺氧耐受增强。

52.男童,8月龄。高热6天,伴咳嗽气促,R60次/分,精神萎靡,面色苍白,左肺背叩诊浊,偶闻少许中细湿啰音,HR178次/分。胸片示左上肺大片阴影伴肺气肿,血WBC9.6×l0/L,中性粒细胞0.56。

A.血WBC分类计数

B.咽拭病毒分离

C.痰液细菌培养

D.血WBC碱性磷酸酶积分

E.免疫荧光法测特异抗体

答案:E

本题解析:

暂无解析53.对于腹主动脉瘤不正确的是

A.部分腹主动脉瘤可能自愈或不发展而不需要手术治疗

B.腹主动脉瘤破裂者,需及时急诊手术

C.瘤体较小者,同样存在破裂可能

D.破裂者可能休克死亡

E.动脉瘤直径小的可定期影像学检查,有增大趋势即需手术治疗

答案:A

本题解析:

暂无解析54.全科医生为病人选择相应的实验室检查项目时应该遵循的标准,哪一项是错误的

A.实验室检查的结果将对诊断有帮助

B.要符合成本-效益原则

C.实验室检查的结果将对治疗有帮助

D.实验室检查的效益大于其危险性

E.病人提出就可实行

答案:E

本题解析:

暂无解析55.缺铁性贫血时,红细胞与血红蛋白之间有什么关系

A.红细胞与血红蛋白平行减少

B.血红蛋白减少比红细胞减少更明显

C.红细胞减少比血红蛋白减少更明显

D.红细胞数量增加,但血红蛋白明显减少

E.红细胞数量减少,而血红蛋白在正常范围内

答案:B

本题解析:

缺铁性贫血时,由于铁的缺乏引起血红蛋白合成障碍,红细胞内充盈减少,细胞体积小,因此血红蛋白减少比红细胞减少更明显。

56.男性,49岁,尿色变深3个月,同时皮肤渐发黄,粪便颜色变淡,偶有微热。体检:巩膜、皮肤明显黄染,腹平坦,肝于右肋弓下3cm,表面光滑、无压痛,胆囊于肝下可触及,张力大,无压痛。诊断为壶腹部肿瘤。

A.黄疸程度

B.消瘦、贫血

C.胆囊肿大否

D.上腹有无包块

E.肝脏肿大程度

答案:D

本题解析:

暂无解析57.出现心悸乏力等周身表现

A.成人每日消化道出血量50~10ml

B.成人每日消化道出血量500~100ml

C.胃内储积血量在2500~300ml

D.一次出血量<200ml

E.出血量>400~500ml

答案:E

本题解析:

暂无解析58.女童,2岁,左侧完全性腭裂,行腭裂成形术。

A.腭帆张肌

B.腭垂肌

C.舌腭肌

D.咽腭肌

E.腭帆提肌

答案:A

本题解析:

暂无解析59.患者,女性,39岁。尿频、尿急、尿痛、腰痛伴发热1日,偶有寒战。T39.2℃,膀胱区压痛,双肾区叩击痛。尿常规:白细胞10~15个/HP,有管型。

A.注意会阴部卫生

B.性生活后即排尿

C.多饮水

D.避免使用尿路器械

E.口服碳酸氢钠

答案:E

本题解析:

暂无解析60.男,37岁,右上臂-1cm肿物,位于皮下,呈深咖啡色。之前,局部因瘙痒有小丘疹。肿块质硬,边界不清

A.宜早期手术切除

B.术中应将与肿瘤紧密相连的周围组织作适当切除

C.术中无需做冷冻病理

D.切除范围过小,术后易复发

E.术后定期复查

答案:C

本题解析:

1.黄色纤维瘤:好发于躯干、上臂近端的真皮层或皮下,常起自外伤或搔痒后的小丘疹,肿块硬,边缘不清,因伴有内出血,含铁血黄素,呈深咖啡色。若瘤灶超过1cm、生长较快,应疑为纤维肉瘤变,手术切除须彻底。

2.黄色纤维瘤瘤灶若超过1cm、生长较快,应疑为纤维肉瘤变,术中需作冷冻病理,手术切除须彻底。

61.与贫血无关的临床表现为

A.皮肤黏膜苍白

B.发绀

C.头痛、头晕

D.心悸及呼吸困难

E.疲乏无力

答案:B

本题解析:

发绀是组织缺氧失代偿的临床表现,与贫血无关。

62.肾透明细胞癌

A.索拉菲尼

B.吉非替尼

C.美罗华

D.贝伐单抗

E.甲磺酸伊马替尼

F.赫赛汀(曲妥珠单抗)

答案:A

本题解析:

索拉菲尼一方面可通过抑制RAF/MEK/ERK信号传导通路直接抑制肿瘤生长,另一方面通过抑制VEGF和PDGF受体而阻断肿瘤新生血管的形成,间接抑制肿瘤生长。目前临床上索拉菲尼主要用于晚期肾透明细胞癌、黑色素瘤和原发性肝癌的治疗;吉非替尼(商品名易瑞沙)是EGFR的小分子酪氨酸激酶抑制剂,目前临床主要用于EGFR突变阳性的肺腺癌患者;美罗华又称利妥昔单抗,是基因工程方法针对B细胞淋巴瘤CD20抗原研制的高纯度的鼠/人嵌合型单克隆抗体,能够特异性的与CD20结合导致B淋巴细胞溶解的免疫反应。目前主要用于CD20阳性的B细胞淋巴瘤的治疗;伊马替尼(商品名格列卫)是一种新型蛋白酪氨酸激酶抑制剂,能够有效地抑制Bcr-Ab1,目前临床上主要用于晚期转移性胃肠间质瘤。

63.最早明确提出保守医密和反对堕胎这两条医德规范的是()

A.孙思邈《备急千金要方》

B.宋国宾《医业伦理学》

C.希波克拉底《希波克拉底誓言》

D.帕茨瓦尔《医学伦理学》

E.《黄帝内经》

答案:C

本题解析:

暂无解析64.女性患者,35岁。心悸,气短2年,颈静脉怒张,心尖部可闻及舒张期杂音,S2亢进,最早出现水肿的部位是

A.眼睑、面部

B.腹部

C.双下肢

D.单侧下肢

E.全身同时出现

答案:C

本题解析:

患者有心力衰竭的其他表现;如心脏增大、杂音、肝脏大、肝颈静脉回流征阳性、静脉压升高等,提示为心源性水肿,出现水肿的部位是从足部开始,向上延及全身。

65.关于衰老的基本表现错误的是

A.体表外的变化

B.胶状基质水分相对减少,黏度增高,影响营养物质的运输

C.细胞的衰老主要表现为细胞数量的减少,及细胞内脂褐质的堆积

D.生理功能的改变

E.病理变化的出现

答案:E

本题解析:

暂无解析66.抗生素类药

A.环磷酰胺

B.顺氯氨铂

C.长春新碱

D.6-巯基嘌呤

E.丝裂霉素

答案:E

本题解析:

暂无解析67.青少年体内的总液量比成年人约多

A.1%

B.4%

C.7%

D.10%

E.13%

答案:C

本题解析:

青少年体内总液量比成年人要多7%左右,因此更应有足量的水分供给。

68.某患儿,女,4个月,夜惊,多汗,有枕秃,秋末出生,很少有户外活动,查体:前囟平坦,约1.2cm×1.2cm,可见枕秃,肋缘轻度外翻。

A.维生素D缺乏性佝偻病恢复期

B.维生素缺乏性佝偻病

C.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期

D.维生素D缺乏性佝偻病早期

E.维生素D缺乏性佝偻病活动期

答案:D

本题解析:

暂无解析69.调查者需要深入被调查者之中与其共同生活、工作或学习,收集行为、观点等方面资料的方法

A.深入访谈法

B.选题小组讨论

C.专题小组讨论

D.问卷调查

E.观察法

答案:E

本题解析:

暂无解析70.胰头癌所致的黄疸是

A.肝外阻塞性黄疸

B.肝内胆汁淤积性黄疸

C.肝细胞性黄疸

D.溶血性黄疸

E.先天性非溶血性黄疸

答案:A

本题解析:

暂无解析71."知-信-行"模式中,知、信、行的关系是

A.知是基础、信是动力、行是目标

B.知是动力、信是基础、行是目标

C.知是目标、信是动力、行是基础

D.知是基础、信是目标、行是动力

E.知是目标、信是基础、行是动力

答案:A

本题解析:

暂无解析72.急性卡他性结膜炎治疗中,下列哪一项处置是不正确的

A.滴用抗生素眼膏

B.滴用抗生素眼水

C.冲洗结膜囊

D.热敷并遮盖患眼

E.适当休息

答案:D

本题解析:

暂无解析73.二尖瓣狭窄的心脏体征,下列哪项描述是正确的

A.二尖瓣狭窄越明显,舒张期杂音强度越小

B.开瓣音在第二心音后发生越早,提示狭窄不严重

C.二尖瓣狭窄越明显,舒张期杂音持续时间越短

D.二尖瓣叶钙化僵硬,可以出现第一心音减弱和开瓣音消失

E.心房纤颤时,舒张期杂音增强

答案:D

本题解析:

二尖瓣开瓣音是由于心室舒张早期血流自左心房迅猛地流入左心室,房室瓣开放突然停止而产生的振动所致。它的出现表示瓣膜尚有一度的弹性,当瓣膜钙化僵硬时开瓣音消失,第一心音减弱。

74.根据下列HBV感染状况检查结果,体内出现保护性抗体、完全恢复的情况是抗-HBc、抗-HBe、抗-HBs、HBsAg、HBeAg分别为

A.++-+-

B.+--++

C.--+--

D.---++

E.++--+

答案:C

本题解析:

抗-HBs阳性见于乙肝恢复期、HBV既往感染、乙肝疫苗接种后,是保护性抗体;抗-HBc是HBV感染或曾经感染的标志;抗-HBe是HBV感染的标志。

75.下列提示存在心源性水肿体征是

A.肝颈静脉回流征阳性

B.腹腔积水

C.肝脾大

D.胸腔积水

E.双踝部水肿

答案:A

本题解析:

右心衰竭患者,如按压其肿大的肝脏时,则颈静脉充盈更为明显,称肝颈静脉回流征阳性,是右心衰竭的重要征象之一。

76.抗精神病药物的治疗作用不包括

A.预防复发作用

B.抗幻觉、妄想作用

C.激活作用

D.有非特异性镇静作用

E.抗焦虑作用

答案:E

本题解析:

暂无解析77.以下哪项疾病患者绝对不应妊娠

A.女方患心脏病,但心功能正常

B.夫妇双方之一患慢性传染病

C.单纯性卵巢囊肿

D.子宫肌瘤

E.女方患肝病肝功能不良

答案:E

本题解析:

暂无解析78.缺铁性贫血为

A.小细胞低色素性贫血

B.大细胞性贫血

C.正细胞正色素性贫血

D.小细胞正色素性贫血

E.大细胞性低色素性贫血

答案:A

本题解析:

根据红细胞形态的贫血分类常见的小细胞低色素性贫血:缺铁性贫血、慢性失血后贫血;大细胞性贫血:巨幼细胞贫血;正细胞正色素性贫血:再生障碍性贫血、急性失血后贫血。

79.关于老年人心血管系统的生理改变,描述错误的是

A.心排出量下降

B.血管弹性下降

C.心率变快

D.毛细血管通透性增加

E.冠状动脉管腔狭窄

答案:C

本题解析:

暂无解析80.28岁女性,闭经3年,MRI:检查发现垂体大腺瘤,高度3.0cm,压迫视神经交叉而住院进一步检查,体检轻度肥胖,双侧乳房触发少量泌乳,化验结果:血PRL40μg/L(正常值<20μg/L),FSH6.0IU/L,LH5.0IU/L,E220.04nmol/L,GH2.0μg/L,ACTH18ng/L,TSH4.0mIU/L。T及T水平正常。这位患者的垂体瘤最可能的诊断是

A.TSH分泌瘤

B.PRL分泌瘤

C.ACTH分泌瘤

D.促性腺激素分泌瘤

E.无功能性垂体腺瘤

答案:E

本题解析:

暂无解析81.男性,60岁,消瘦,间断腹泻和便秘交替3个月。查体右上腹可触及6cm×6cm包块,活动受限,无压痛,多次检查便潜血阳性。为明确诊断最重要的检查是

A.腹部CT

B.消化道钡餐造影

C.结肠镜检查及病灶活检

D.立位腹平片

E.腹部B超

答案:C

本题解析:

暂无解析82.肺心病患者肺动脉高压的主要原因是

A.血管痉挛

B.常年咳嗽

C.肺气肿

D.低氧血症

E.二氧化碳潴留

答案:D

本题解析:

暂无解析83.内科/儿科预防性抗菌药物的使用,不适合于以下何种情况

A.预防1~2种特定病原菌的感染

B.预防在一段时间内发生的感染

C.原发疾病可以治愈或缓解时

D.有明确感染指征时

E.昏迷、休克等患者并发感染时

答案:E

本题解析:

暂无解析84.小儿用药,下列哪项不正确

A.体表面积比成人相对大,皮肤角化层薄,所以局部用药要防止吸收中毒

B.给药量须经过计算并结合儿童具体情况

C.要考虑小儿对药物的敏感性和耐受性

D.应避免使用糖皮质激素类药物

E.小儿上呼吸道感染或感冒时,可常规应用抗生素

答案:E

本题解析:

暂无解析85.引起普通感冒的主要病毒是

A.柯萨奇病毒

B.流感病毒

C.鼻病毒

D.EB病毒

E.腺病毒

答案:C

本题解析:

暂无解析86.患者,男性,51岁,巩膜黄染进行性加重,尿黄3个月无伴腹痛。B超检查发现胆总管扩张,X线钡餐造影发现十二指肠曲扩大。

A.胆石症

B.壶腹部癌

C.胰腺癌

D.肝癌

E.胆道蛔虫

答案:C

本题解析:

暂无解析87.女性,23岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时,就诊。

A.子宫肌瘤

B.先兆流产

C.稽留流产

D.不全流产

E.功血

F.难免流产

G.异位妊娠

答案:G

本题解析:

暂无解析88.四个百分率作比较,有1个理论数小于5、大于1,其他都大于5,则

A.只能作校正X检验

B.不能作X检验

C.作X检验不必校正

D.必须先作合理的合并

E.要用精确概率法

答案:C

本题解析:

行×列表X检验的应用条件是T<5的格子数不超过1/5和没有任何一个格的T<1。题干中符合行×列表X2检验的应用条件,所以选C。

89.在病例-对照研究中,选择对照时使用最多的对照来源是

A.同一或多个医疗机构中诊断的其他病例

B.病例的配偶、同胞、亲戚、同学或同事等

C.病例的邻居或所在社区内的健康人

D.社会团体人群中的非该病病例或健康人

E.社区人口中的非病例或健康人群

答案:A

本题解析:

选择相同医疗机构中诊断的其他病例作为对照,比较容易获取,且配合度较高。

90.第一胎孕36周妇女,发现血压升高3周,今晨突然腹痛,持续性,阵发加重,血压150/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白(++),阴道有少量出血。

A.血红蛋白

B.白细胞计数分类

C.血细胞比容

D.眼底检查

E.B型超声检查

答案:E

本题解析:

暂无解析91.描记Ⅴ6导联时,探查电极应放置于

A.胸骨右缘第四肋间

B.胸骨左缘第四肋间

C.Ⅴ2与Ⅴ4连线中点

D.左锁骨中线与第五肋间相交处

E.左腋中线与Ⅴ4水平交界处

答案:E

本题解析:

暂无解析92.膝、髋关节僵硬是由于

A.髋关节的屈曲共同运动为下肢屈肌的共同运动

B.下肢伸肌共同运动

C.膝、髋关节的肌肉、肌腱挛缩,关节粘连、骨化强直

D.膝、髋关节的肌紧张持续倾向造成关节不活动,使伸肌运动类型过渡到屈肌运动类型的交替运动速度低下

E.由于中枢性瘫痪造成马蹄内翻足,为能走路逐渐形成反张膝

答案:D

本题解析:

暂无解析93.男性,27岁。体检发现胆囊病变。体检:巩膜、皮肤无黄染,心肺无异常,腹软,肝脾(-)。X线胸透心肺无异常。实验室检查:白细胞计数及分类正常。本病初拟诊为:胆囊胆固醇性息肉。不符合胆囊胆固醇性息肉超声特点是

A.胆囊内多个乳头状强回声

B.一般小于10mm

C.胆囊大小正常

D.不随体位改变

E.胆囊壁明显增厚

答案:E

本题解析:

暂无解析94.关于药疹的治疗,哪项是错误的

A.给抗过敏药

B.可给维生素

C.只有重症药疹才能内用糖皮质激素

D.所有药疹都必须内用糖皮质激素

E.可用钙剂

答案:D

本题解析:

暂无解析95.男,53岁,打鼾,憋气2年,伴白天困乏、嗜睡,查:下鼻甲肥大,扁桃腺Ⅲ度,舌体正常。PSG示血氧降低,呼吸暂停,口鼻气流停止时,膈肌兴奋性增强,收缩。

A.中枢型SAHS

B.膈肌型SAHS

C.混合型SAHS

D.阻塞型SAHS

E.诊断SAHS依据不足

答案:D

本题解析:

暂无解析96.急性肺源性呼吸困难中的吸气性呼吸困难,常因呼吸道狭窄所致,以下哪项病因是不正确的

A.喉咙异物

B.喉头水肿

C.慢性支气管炎

D.白喉

E.急性咽后壁脓肿

答案:C

本题解析:

急性肺源性呼吸困难中的吸气性呼吸困难,常因呼吸道狭窄所致,常见于喉咙异物、喉头水肿、白喉、急性咽后壁脓肿和喉癌。

97.结核病传染的主要途径和方式为

A.饮用未经消毒的病牛的奶

B.吸入患者咳嗽、打喷嚏时排出的带菌飞沫

C.皮肤外伤

D.泌尿生殖道外伤

E.与排菌的结核患者共同进食

答案:B

本题解析:

暂无解析98.适合吸烟和酗酒等成瘾行为矫正的方法是

A.脱敏法

B.强化法

C.厌恶法

D.示范法

E.消除法

答案:C

本题解析:

厌恶疗法常用于矫正各种成瘾行为、强迫症、恐惧症和异常癖好等,如吸毒、酗酒、吸烟等。

99.某患者,男,32岁,双侧鼻塞,呈持续性,渐加重,鼻镜检查,见双下鼻甲肥厚,呈桑葚样改变,触之不凹陷,最可能的诊断是

A.慢性肥厚性鼻炎

B.慢性单纯性鼻炎

C.萎缩性鼻炎

D.变应性鼻炎

E.血管运动性鼻炎

答案:A

本题解析:

鼻镜检查为慢性肥厚性鼻炎表现。

100.在下列肾癌病例中,预后相对较好的是

A.肾癌侵犯结肠

B.肾癌侵及肾门处的淋巴结

C.肾癌伴有肾静脉癌栓

D.肾癌伴有髂骨转移

E.肾癌伴肺转移

答案:C

本题解析:

以Robson分期方法,A、D、E都属四期,B、C为三期。其中三期a为肾静脉和下腔静脉有癌栓;三期b为肾门淋巴结转移。如能行肾癌根治性切除并将肾静脉和下腔静脉的癌栓一并切除,其预后与二期的肾癌相同,故在上述的病例中肾癌伴有肾静脉有癌栓的患者预后相对较好。

第贰卷一.选择题(共100题)1.小儿秋冬腹泻最常见的病原是

A.轮状病毒

B.冠状病毒

C.埃可病毒

D.柯萨奇病毒

E.腺病毒

答案:A

本题解析:

暂无解析2.患者,男性,45岁。左趾跖关节急性关节炎多次复发已一年。化验血尿酸偏高,尿尿酸正常。增加尿酸排泄最好用

A.氢氯噻嗪

B.秋水仙碱

C.丙磺舒

D.别嘌呤醇

E.静脉输液

答案:C

本题解析:

丙磺舒能抑制肾小管对尿酸的再吸收,促进尿酸排泄,其他药物无此功能。

3.男,59岁,慢性阻塞性肺气肿病史,3天前感冒、咳嗽、伴喘息加重。血气分析:pH:7.370,PO59mmHg,PCO55mmHg。

A.激素为主、吸氧4L/min

B.止喘为主

C.抗炎、止咳、祛痰、止喘、持续低流量吸氧

D.止喘+呼吸兴奋剂为主

E.抗炎、吸氧5L/min

答案:C

本题解析:

暂无解析4.女,56岁,慢性上腹隐痛半年余,餐后上腹饱胀感,空腹胃酸低,五肽胃泌素试验无明显增高。

A.X线钡餐检查

B.胃镜活组织检查

C.嗜酸细胞计数

D.血Ig

E.选择性腹腔动脉造影

答案:B

本题解析:

暂无解析5.杜勒小体见于

A.白血病细胞胞质中

B.中性粒细胞毒性变

C.衰老或已死亡的红细胞中

D.成熟红细胞或幼红细胞胞质内

E.巨幼细胞贫血和铅中毒的红细胞中

答案:B

本题解析:

杜勒小体又称Dohle小体(Dohlebody),是中性粒细胞因毒性变化而保留的局部嗜碱性区域,呈圆形、梨形或云雾状,直径为1~2μm,界限不清,可染成灰蓝色,是细胞局部不成熟,即细胞核与细胞质发育不平衡的表现,也是细胞严重毒性变化的表现。棒状小体是在Wright或Gi-emsa染色的血涂片中,白细胞浆中出现紫红色细杆状物质。长1~6μm,1条或数条不定。棒状小体在急性粒细胞性白血病的幼稚粒细胞浆中较为多见,呈粗短棒状,常见为1~2条;在颗粒增多的早幼粒细胞性白血病(M3型)中则可见数条至数十条,有些呈束状;急性淋巴细胞性白血病中则不出现棒状小体。故棒状小体对急性白血病的诊断,以及白血病细胞类型的鉴别有一定的参考价值。

6.中年女性,喜生食蔬菜,2个月来时常发作右上腹钻顶样疼痛,难以忍受,但可自然缓解,1小时前再次发作。下列哪项最有助于诊断

A.尿淀粉酶

B.急诊超声

C.粪便查虫卵

D.纤维内镜

E.立位腹平片

答案:B

本题解析:

阵发性剑突下钻顶样疼痛是胆道蛔虫症的典型症状。腹痛常为突然发作的剑,突下钻顶样剧烈绞痛,患者面色苍白、坐卧不宁、大汗淋漓、弯腰捧腹、哭喊不止、十分痛苦,腹部绞痛时可向右肩背部放射,但也可突然缓解。腹痛多为阵发性、间歇发作,持续时间长短不一,疼痛过后,可如常人安静或戏耍,或精神委靡。这种症状是胆道蛔虫病的特点,有助于诊断,B型超声波可见胆道内典型的蛔虫声像图。

7.管理诊断的核心内容是

A.组织评估

B.管理人员的培训

C.健康促进

D.组织教育

E.计划设计

答案:A

本题解析:

暂无解析8.新生儿访视内容不包括

A.尽可能为产妇做全面体检

B.指导护理

C.了解新生儿出生时的情况

D.指导喂养

E.为新生儿体检

答案:A

本题解析:

暂无解析9.患儿,男,1岁,10kg,腹泻2天,每日大便10余次,黄色蛋花汤样便,无腥臭味。尿量明显减少。查体:精神委靡,皮肤弹性差,眼窝凹陷,手脚稍凉。血清钠136mmol/L。

A.ORS溶液80~100ml/kg,于8~12小时少量多次喂服

B.ORS溶液50~80ml/kg,于8~12小时少量多次喂服

C.ORS溶液30~50ml/kg,于8~12小时少量多次喂服

D.ORS溶液50~100ml/kg,于8~12小时少量多次喂服

E.ORS溶液50~80ml/kg,于12~16小时少量多次喂服

F.ORS溶液80~100ml/kg,于12~16小时少量多次喂服

答案:A

本题解析:

1.该患儿为中度等渗性脱水,患儿出现尿量明显减少,精神委靡,皮肤弹性差,眼窝凹陷,手脚稍凉等情况,但没有循环衰竭。因此是中度脱水,血清钠136mmol/L是等渗性。

2.口服补液量80~100ml/kg,液体总量为800~1000ml,于8~12小时少量多次喂服补足累积损失,脱水纠正后则将余量等量稀释后按需维持喂服。

3.该患儿属中度等渗性脱水,因此静脉补液时补液体量为120~150ml/kg,性质为1/2~2/3张含钠液静滴。

10.慢性肾炎病人的避孕方法是

A.放置宫内节育器

B.使用避孕套

C.运用安全期

D.使用阴道隔膜

E.口服短效避孕药

答案:B

本题解析:

暂无解析11.患者,女性,60岁。肺气肿20余年。2天前于剧咳后突感右侧胸痛,呼吸困难加重。最可能的诊断是

A.气胸

B.心绞痛

C.胸腔积液

D.急性左心衰竭

E.肺栓塞

答案:A

本题解析:

气胸大多数急性起病,起病前可能有持重物、屏气、剧烈运动等诱因,患者突感一侧胸痛,针刺样或刀割样,持续时间短暂,继之胸闷和呼吸困难,可伴有刺激性咳嗽。

12.陈大伯,56岁。在家中宴请客人时突然跌倒在地,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后意识模糊呈嗜睡状态。急诊送医院。诊断为脑出血。

A.镇静

B.止血

C.降血压

D.预防上消化道出血

E.降低颅内压

答案:E

本题解析:

暂无解析13.女性患者,36岁。引产1周后发热伴腹痛2天。体查:全腹软,少量阴道血性分泌物,宫颈举痛(+),子宫增大如孕3个月,宫体压痛,双附件增厚压痛,T39℃,WBC18×10^9/L,中性粒细胞90%。

如本病例妇科检查发现盆腔左侧有一6cm×6cm×5cm类圆形囊性包块,与子宫壁粘连紧密,压痛阳性,考虑最可能的诊断是

A.败血症

B.输卵管卵巢脓肿

C.急性盆腔腹膜炎

D.急性子宫内膜炎

E.急性子宫肌炎

答案:B

本题解析:

暂无解析14.25岁患者,右侧肱骨中、下1/3交界处骨折,复位固定后发现垂腕畸形,最有可能的原因是

A.正中神经损伤

B.尺神经损伤

C.桡神经损伤

D.臂丛神经损伤

E.肱桡肌肌腱损伤

答案:C

本题解析:

桡神经从肱骨中、下1/3交界处穿出,支配旋后肌、尺侧腕伸肌、指总伸肌、示指和小指固有伸肌、拇长展肌和拇长、短伸肌。

15.椎-基底动脉系统TIA一般不出现

A.共济失调

B.眼球震颤

C.一过性黑矇

D.跌倒发作

E.交叉性瘫痪

答案:C

本题解析:

颅内动脉供血包括颈内动脉系统椎-基底动脉系统。椎-基底动脉供血范围包括大脑半球后2/5部分等脑干,小脑,眼动脉是颈内动脉分支,故椎-基底动脉TIA,一般不会出现一过性黑矇。

16.27岁男性,建筑工人,情绪兴奋与低落反复交替发作半年,最近兴奋话多1个月,自我感觉良好,喜管闲事,不认为有病,但可配合治疗。该患者最适合的治疗是

A.氯硝西泮

B.心理治疗

C.氯氮平

D.碳酸锂

E.电抽搐治疗

答案:D

本题解析:

暂无解析17.维生素D的预防量是

A.300—400IU/d

B.400~800IU/d

C.800~1000IU/d

D.1000~1500IU/d

E.1500~2000IU/d

答案:B

本题解析:

暂无解析18.患儿,男,7岁。因不能入学由母亲带来心理门诊。母亲诉2周岁时患儿聪明伶俐,2岁半以后无明显原因开始不愿说话,及至5岁时几乎一天不说话,从不与父母有交流,就连父母抱也无动于衷,对人就像无生命的物体。如遇不顺心就心烦,甚至砸东西。智商为49。患者最可能的诊断是

A.轻度精神发育迟滞

B.儿童孤独症

C.中度精神发育迟滞

D.儿童多动症

E.儿童精神分裂症

答案:B

本题解析:

儿童孤独症是一种发生在儿童早期的全面性精神发育障碍性疾病。主要有以下表现:孤独离群,不会与人建立正常的联系;言语障碍十分突出;兴趣狭窄,行为刻板重复,大多智力发育落后及不均衡。

19.男,64岁,腰、膝关节肿痛3年,受寒、劳累后加重。查体:腰部活动受限。双膝关节肿、压痛,浮髌试验+。ESR(血沉)、ASO(抗链O)正常,RF(类风湿因子)、HLA-B27(组织相容抗原)-双膝关节正、侧位片示:关节间隙变窄,软骨下硬化伴边缘性骨赘。此例最可能的诊断是

A.骨性关节炎

B.类风湿关节炎

C.强直性脊柱炎

D.风湿性关节炎

E.痛风

答案:A

本题解析:

暂无解析20.女,营养状况良好,能独坐,见生人即哭,但还不会扶站,前囟1cm×1cm,下中切牙正在萌出。

A.4个月

B.5个月

C.6~7个月

D.9个月

E.12个月

答案:C

本题解析:

婴儿6~7个月能独坐,认识熟人和陌生人,多数牙齿开始萌出。

21.患者,男,25岁,农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象:RBC2.0×10/L,Hb60g/L,WBC7.6×10/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,SF10μg/L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大。拟诊为缺铁性贫血。假设此患者查出胃肠道肿瘤,需手术治疗,拟行注射铁剂治疗,若患者体重50kg,其需铁剂总量约为

A.990mg

B.1150mg

C.1320mg

D.1485mg

E.1650mg

答案:D

本题解析:

从病例资料反映该缺铁性贫血患者经口服补铁治疗无效,其原因为病因未去除。

22.系统误差是

A.由于样本含量太少造成

B.由个体差异造成

C.由于各种影响测量和读数的偶然因素造成

D.样本含量过大

E.由于仪器未校准,试剂未经校正等造成

答案:E

本题解析:

暂无解析23.急性结膜炎有潜伏期

A.1~3天

B.接触传染源后即发病

C.3~4天

D.8~14天

E.1周

答案:A

本题解析:

暂无解析24.65岁妇女,绝经15年,近半年阴道流血性分泌物,量中等,间断有少量阴道流血,妇查:阴道呈漏斗型,宫颈呈溃疡状,触痛(+),子宫小、固定,双侧宫旁呈团饼状增厚,质硬,达盆壁,锁骨上淋巴结(-)。

A.减少阴道流血

B.为下步手术做准备

C.姑息治疗

D.根治治疗

E.减少阴道分泌

答案:C

本题解析:

暂无解析25.65岁病人,双眼视力渐进性下降2年,无其他不适,视力右0.5,左0.06,斜照法右眼可见虹膜投影,晶体皮质呈楔形混浊,眼底未见异常,左眼无虹膜投影,晶体皮质不均匀灰白色混浊,眼底模糊

A.并发性白内障

B.老年性皮质性白内障

C.继发性白内障

D.代谢性白内障

E.老年性核性白内障

答案:B

本题解析:

暂无解析26.腰肌劳损

A.大多数病人因急性腰部外伤治疗不当而引起

B.压痛点固定,痛点叩击时疼痛减轻

C.以慢性腰痛腿痛为主要症状

D.服用甾体抗炎药、理疗、按摩是主要治疗手段

E.手术治疗可获得满意效果

答案:B

本题解析:

暂无解析27.传染过程的表现以哪一种最为常见

A.显性感染

B.隐性感染

C.病原体被清除

D.病原携带状态

E.潜伏性感染

答案:B

本题解析:

暂无解析28.左前斜位食管向后受推压

A.三尖瓣狭窄

B.二尖瓣狭窄

C.肺动脉瓣关闭不全

D.主动脉瓣关闭不全

E.主动脉瓣狭窄符合下列X线表现的瓣膜病是

答案:B

本题解析:

X线左前斜位食管向后受推压提示左房扩大,是二尖瓣狭窄的表现。X线正位片心脏呈靴形心提示左心室扩大,是主动脉瓣关闭不全的表现。

29.女性农民,36岁,因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂,左乳外上靠腋前线可扪及直径约4.3cm的肿块,质韧,边界欠清,欠活动,表面毛孔较明显,左腋下淋巴结直径约1.2cm,稍硬。

A.婚姻史

B.乳癌家族史

C.分娩史

D.哺乳史

E.月经史

答案:B

本题解析:

暂无解析30.关于随机抽样,下列哪项是正确的

A.按随机的原则抽取对象,保证样本的代表性

B.利用随机抽取的方法但无法估计出抽样误差

C.随机抽取尽可能多的研究对象

D.随意选择研究对象,保证有足够的样本例数

E.以上均不对

答案:A

本题解析:

暂无解析31.患者女性,35岁,主诉三日来淡薄的泡沫状白带增多,并有外阴瘙痒、灼痛、并伴尿频、尿痛,妇科检查见阴道黏膜充血,后穹隆多量白带,呈黄白色泡沫状,阴道排泄物悬滴法镜检,念珠菌阴性,应当诊断为

A.淋病

B.生殖器疱疹

C.滴虫性阴道炎

D.念珠菌阴道炎

E.细菌性阴道炎

答案:C

本题解析:

暂无解析32.以下关于妇幼保健工作方针的叙述,正确的是

A.以临床为基础,保健与临床分开

B.以群体为对象,以健康教育为中心

C.以保障生殖健康为目标,保健与临床相结合,面向基层,面向群体,预防为主

D.面向基层提供基本卫生服务

E.加强孕产期保健

答案:C

本题解析:

妇幼卫生工作坚持"以保健为中心,以保障生殖健康为目的,实行保健和临床相结合,面向群体、面向基层和预防为主"的方针。

33.某病住院日的频数分布呈单峰分布。平均住院日为10日。中位数为5日,可以看出,住院日的分布是

A.正态分布

B.正偏态分布

C.负偏态分布

D.左偏态分布

E.对称分布

答案:B

本题解析:

对称分布时平均数与中位数应该一致,当两侧不对称时分布称为偏态分布,当单峰向左移时称为正偏态分布,当单峰向右移时称为负偏态分布。本题中中位数为5,即中间位置为5日,而平均住院日为10日,即单峰向左移,因为频数位于中间位置的数小于平均住院日,所以是正偏态分布。

34.男性,81岁,因高血压就诊,服药后当天自觉胸闷、头晕、脉缓,并摔倒一次,应暂停哪一种药物,进行观察

A.利降平1片,1次/日

B.舒降之20mg,1次/日

C.开搏通12.5mg,3次/日

D.阿司匹林50mg,1次/日

E.倍他乐克25mg,2次/日

答案:E

本题解析:

暂无解析35.男性,75岁,最近常因右手发麻、精神不好而卧床休息。今晨醒来时,右手活动不利,站立时右脚也感到沉重。随后数小时内症状逐渐加重,右肢活动困难,意识清楚,未诉其他不适,既往有轻度高血压史。可能诊断是

A.蛛网膜下腔出血

B.脑出血

C.脑血栓形成

D.静脉窦血栓

E.脑栓塞

答案:C

本题解析:

暂无解析36.请选择对单纯性肥胖儿童的恰当干预方式

A.避免剧烈运动

B.加强运动和体格锻炼

C.膳食总热量逐渐减少,限制甜食

D.针对性进行行为心理治疗

E.以上都是

答案:E

本题解析:

暂无解析37.患者女性,48岁,因视力模糊、头痛伴恶心、腹痛和呕吐前来就诊。患者告知看见电灯泡周围有彩色光圈。体检发现右眼明显充血,瞳孔放大。最可能的诊断是

A.闭角型青光眼

B.甲亢

C.地高辛中毒

D.前房出血

E.阿托品中毒

答案:A

本题解析:

青光眼分为两种:开角型和闭角型。开角型出现于房水流出率减低和眼压持续上升的情况下,导致视神经萎缩和视力受损。检查可见视盘凹陷和眼内压增高。诊断不能只依靠一次检查读数。治疗为使用β受体阻滞剂如噻吗洛尔和毛果芸香碱。若病人对药物治疗反应不佳,需进行外科手术治疗。闭角型青光眼往往起病较急,由前房狭窄和瞳孔扩大导致房水正常流动受阻引起。这种情况构成眼科急症,和压力、暗室、利用药物致瞳孔扩大以进行眼科检查等相关。大部分病人自觉疼痛、视力模糊、看见灯光周围的光圈,可能出现腹痛和呕吐。体检发现眼睛充血、瞳孔放大、对光没有反应。若不处理,这种情况很快会在2~5天后发展为失明。治疗包括药物(缩瞳药和碳酸肝酶抑制剂)和激光虹膜周边切除术。大于65岁的病人应该每1~2年筛查青光眼;如果有青光眼家族史,应每年筛查。

38.脑血栓形成

A.脑梗死发生率在颈内动脉系统和椎基底动脉系统各占约50%

B.脑血栓形成是脑梗死最常见的类型,约占全部脑梗死的50%

C.动脉粥样硬化是脑血栓形成的最基本病因

D.心房颤动栓子脱落是脑血栓形成的主要病因

E.有资料认为舒张压升高在脑血栓形成中起重要作用

答案:C

本题解析:

脑血栓形成发生常在颈内动脉系统占80%,椎基底动脉系统约占20%。脑血栓形成约占全部脑梗死的60%。动脉粥样硬化是脑血栓形成的基本病因,以动脉分叉处多见。心房颤动栓子脱落导致脑栓塞。舒张压升高在腔隙性脑梗死中起重要作用。

39.少尿期治疗原则

A.维持水、电解质平衡,防治继发感染

B.注意补充营养,定期复查肾功能

C.积极补充血容量、纠正酸中毒和改善微循环障碍

D.控制感染、减轻外渗、改善中毒症状

E.稳定机体内环境、促进利尿、导泻和透析治疗

答案:E

本题解析:

少尿期可采取"稳、促、导、透"的原则,即稳定机体内环境、促进利尿、导泻和透析治疗。

40.急性扁桃体炎首选治疗方案是

A.放射治疗

B.手术治疗

C.抗生素治疗

D.全身抗生素+全身激素治疗

E.激素治疗

答案:C

本题解析:

暂无解析41.40岁已婚妇女,曾有2次流产史,主诉半年来常感月经前期双乳胀痛,有时乳头内有少量棕色液体流出。体检:双乳可触及多个大小不一结节,质韧,分界不清,触痛明显,与皮肤和深部组织粘连不明显,可推动。不宜采取下述哪项治疗

A.嘱其用胸罩托起乳房

B.口服5%碘化钾

C.服中药逍遥散

D.建议住院手术治疗

E.建议门诊观察

答案:D

本题解析:

暂无解析42.患者、男性,58岁,因“渐发性双上肢震颤、活动不利3年”入院。患者3年前开始出现左上肢震颤,呈搓丸样,静止性为主,紧张、情绪激动时较明显,活动不灵活,表现为行动迟缓;2年前上述症状发展至右上肢,曾到当地医院就诊,考虑震颤查因:给予左旋多巴治疗,症状有所好转,近半年来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多,活动欠灵活。患者既往体健,否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体:面部表情呆滞,四肢肌张力齿轮样增高,双上肢向前平伸时可见4~5次/分震颤,双手指鼻试验正常,四肢肌力Ⅴ级,病理征未引出。头颅MRI无异常发现。

A.体位性低血压患者应减少水和盐摄入

B.有泌尿障碍时可用奥昔不宁、莨菪碱等外周抗胆碱能药

C.便秘时增加饮水量和高纤维含量食物

D.有认知功能障碍和痴呆时可用胆碱酯酶抑制剂

E.有严重精神症状经调药无效时可加用抗精神病

答案:A

本题解析:

暂无解析43.感冒症见发热,微恶风寒,头痛鼻塞,咽红肿痛,苔薄黄,脉浮数应选

A.桑菊饮

B.荆防败毒散

C.桑杏汤

D.止嗽散

E.银翘散

答案:E

本题解析:

暂无解析44.健康不仅是没有疾病和虚弱,而且要有

A.生理、心理的完美状态和社会交往能力

B.身体、心理的完好状态和社会适应能力

C.躯体、智力的正常状态和社会活动能力

D.神经、精神的完美状态和社会劳动能力

E.肢体、心理的平衡状态和社会工作能力

答案:B

本题解析:

健康不仅是没有疾病和虚弱,而且要有身体、心理的完好状态和社会适应能力

45.一名车祸患者,有股骨干开放性骨折,可能有脾破裂引起的内出血,存在张力性气胸、面部和头皮的撕裂伤。首选的处理措施是

A.对股骨干开放性骨折进行清创复位

B.剖腹探查脾切除

C.解除张力性气胸

D.清创缝合面部和头皮裂伤

E.注射破伤风抗毒素(TAT)

答案:C

本题解析:

张力性气胸是可迅速致死的急危重症,应首先处理解除张力性气胸。

46.成人膀胱结石最佳确诊方法是

A.双合诊检查膀胱

B.依据典型症状和体征

C.静脉肾盂造影

D.膀胱镜检查

E.膀胱区X线平片

答案:D

本题解析:

暂无解析47.血管闭塞性脉管炎

A.下肢变形粗肿,肢端慢性溃疡形成

B.上肢对称性皮肤颜色改变

C.下肢静脉淤血、水肿,慢性溃疡形成

D.趾端坏死,血胆固醇增高

E.下肢浅静脉红、肿、硬,有压痛,足背动脉搏动减弱

答案:E

本题解析:

暂无解析48.急性阑尾炎上腹部及脐周疼痛是由于

A.胃肠道痉挛

B.腹膜炎症刺激

C.内脏功能紊乱

D.合并急性胃肠炎

E.内脏神经反射

答案:E

本题解析:

暂无解析49.患者,女性,40岁。甲状腺肿物5年,伴声音嘶哑3个月,不能平卧,既往有气管炎病史3年,收入院治疗。

A.甲状腺弥漫性肿大

B.甲状腺呈多结节状,质中

C.甲状腺呈结节状,部分呈腺瘤样变

D.左右甲状腺均可扪及结节

E.甲状腺呈结节状,质硬

答案:E

本题解析:

暂无解析50.统计工作的基本步骤是

A.及时收集完整、准确的资料

B.综合资料

C.计算分析资料,剔除不合格资料

D.设计、收集资料,整理资料,分析资料

E.完整、准确、及时,要有适当的数量、代表性和对比条件

答案:D

本题解析:

暂无解析51.实验流行病学研究是流行病学常用的一种研究方法,现拟进行一项实验研究,在饮水中加入氟,以观察氟防龋的效

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