2022年北京市昌平区医院“康复技师”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

2022年北京市昌平区医院“康复技师”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.对肠内外阿米巴病有效的药物是

A.吡喹酮

B.土霉素

C.巴龙霉素

D.甲硝唑

E.二氯尼特

答案：D

本题解析：

暂无解析2.患者，男性，35岁。慢性上腹痛一年来出现上消化道出血一次，用H受体阻滞剂无效。钡透：十二指肠降段多发性溃疡，空腹血清胃泌素测定为500ng／L。诊断应考虑是

A.十二指肠球后溃疡

B.复合性溃疡

C.Zollinger-Ellison综合征

D.Croha病

E.十二指肠球溃疡活动期

答案：C

本题解析：

Zollinger-Ellison综合征又称胃泌素瘤，由胰腺非B细胞瘤分泌大量胃泌素所致，大量胃泌素导致胃酸分泌量绝对增高，抗溃疡治疗效果不佳。

3.患者，女性，50岁。间断性夜间上腹不适2年余，2天前突发右上腹绞痛，无他处放射，伴恶心。查体：体温：39.0℃，巩膜稍黄染，右上腹肌紧张，压痛，肠鸣音减弱，WBC20×10/L，血清淀粉酶120温氏单位。最可能的诊断为

A.急性胰腺炎

B.高位急性阑尾炎

C.胆道蛔虫症

D.急性化脓性胆囊炎

E.溃疡病穿孔

答案：D

本题解析：

腹痛、高热、黄疸是胆道感染的典型症状，所以本题首先应考虑为急性化脓性胆囊炎。

4.夏令营活动前给学生讲解野外活动的安全事项和意外事故防护方法，属学校健康教育的

A.开展健康咨询

B.开展健康活动

C.健康课程教学

D.健康行为指导

E.创建健康环境

答案：D

本题解析：

讲解学生自身防护技能是为了让学生掌握健康的行为，因此属于健康行为指导。

5.男性63岁，冬季咳嗽，咳痰，气喘20年，伴胸闷，气短6年，反复发作，本次于1周前受凉后加重入院。体检：桶状胸，双侧呼吸音减弱，双肺可闻及干湿性啰音，下列哪项处理不合适

A.氨茶碱，口服

B.溴己新，口服

C.青霉素，静滴

D.可待因，口服

E.雾化吸入

答案：D

本题解析：

暂无解析6.患者，男性，28岁。1周前有牙痛病史，继而患"感冒"，出现畏寒、寒战、高热、胸痛、咳嗽，咳脓痰。查体：T39℃，呼吸急促，呈急性热病容，心肺查体未见异常，血常规：WBC19×109／L，中性粒细胞90%。

对本例病因学的诊断，最常用的手段是

A.CT检查

B.胸部B超

C.痰培养

D.支气管镜检查

E.支气管造影

答案：C

本题解析：

暂无解析7.男性，37岁，诊断风心病二尖瓣病变多年，4年前除心悸、气短外，出现足肿、尿少，体检有心房颤动，一直用地高辛和小量利尿剂治疗。地高辛的作用机制哪一项是不正确的

A.减慢心率

B.直接使周围血管阻力下降

C.降低心室舒张末压

D.增加心肌收缩力

E.使心肌净耗氧量减少

答案：B

本题解析：

暂无解析8.引起肾盂肾炎的致病菌中，以下哪种细菌最多见

A.大肠杆菌

B.肠球菌

C.变形杆菌

D.副大肠杆菌

E.金黄色葡萄球菌

答案：A

本题解析：

引起肾盂肾炎的致病菌中大肠杆菌最多见。

9.男性，35岁。有吸毒史8年，近2月余发现颈部、腹股沟多个肿物，无发热。近年渐出现消瘦，体重下降明显。查体：T37.2℃，R30次/分，BP100/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿大，血常规：WBC5×10/L，N70%，L30%，CD4值低，CD4/CD8比例倒置，首先需考虑哪种疾病的可能

A.艾滋病

B.淋巴结炎

C.传染性单核细胞增多症

D.淋巴结结核

E.以上疾病均有可能

答案：A

本题解析：

有吸毒史属HIV感染高危人群，全身多处淋巴结肿大，CD4值低，CD4/CD8比例倒置，故考虑艾滋病的可能。

10.关于结核菌，下列哪项是不正确的

A.生长缓慢，增殖一代需15～20小时

B.结核菌为需氧菌，不易染色

C.结核菌中人型、牛型是人类结核病的主要病原菌

D.70%酒精接触2分钟或煮沸1分钟，即可被杀灭

E.在阳光下曝晒2小时，即可被杀灭

答案：C

本题解析：

肺结核的致病菌90%以上为人型结核分支杆菌。

11.体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上的是

A.波状热

B.稽留热

C.不规则热

D.弛张热

E.间歇热

答案：D

本题解析：

弛张热：又称败血症热、消耗热。体温高峰在39℃以上，24小时内波动范围超过2℃，体温最低时仍高于正常。

12.大脑只能利用下列哪种营养素提供热能

A.维生素

B.脂肪

C.碳水化合物

D.蛋白质

E.无机盐

答案：C

本题解析：

暂无解析13.类风湿因子IgG型常见于

A.有类风湿结节患者

B.有类风湿血管炎患者

C.Felty综合征患者

D.正常人

E.以上都正确

答案：E

本题解析：

RF可分为IgM型、IgG型、IgA型及IgE型。约70%～80%的类风湿关节炎患者RF阳性，在血清中检测到的RF主要是IgM型RF。IgG-RF常见于有类风湿结节、类风湿血管炎及Felty综合征患者。虽然1%～5%的正常人RF也可阳性，但很少有IgG-RF。

14.患者，男性，32岁。发现阴囊肿胀、肿块2个月余，近3个月来有所增大，结婚5年未生育。体检：双侧附睾尾均可扪及不规则硬结，与阴囊皮肤粘连。胸片示右肺陈旧性结核病灶。

最可能的诊断为

A.睾丸结核

B.附睾结核

C.附睾肿瘤

D.慢性附睾炎

E.附睾精液囊肿

答案：B

本题解析：

暂无解析15.25岁男性青年，主诉阳痿就诊，临床询问病史和体检后，考虑为原发性内分泌靶腺功能减低症，预计这个病人的血垂体促激素水平及其靶腺激素水平的变化为

A.垂体促激素水平及靶腺激素水平均正常

B.垂体促激素水平升高而靶腺激素水平降低

C.垂体促激素及靶腺激素水平均低

D.垂体促激素水平及靶腺激素水平均高

E.垂体促激素水平降低而靶腺激素水平升高

答案：B

本题解析：

暂无解析16.女性患者，48岁。一年前开始出现活动后气促、呼吸困难，近1月出现心前区闷痛，伴有头晕，一天前突然站立时出现晕厥。查体：发现心尖搏动向左下移位，胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，心界向左下扩大，心率62次/分，主动脉瓣听诊区可闻收缩期杂音，3/6级，响亮且粗糙，并向颈部传导。腹软，肝脾未扪及。双下肢无水肿。

A.二尖瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.肺动脉瓣狭窄

答案：D

本题解析：

暂无解析17.患者，女性，23岁，发热38．5℃，咳嗽，咳黄痰1周，左下肺闻及湿性啰音。

A.支气管炎

B.鼻窦炎

C.上呼吸道感染

D.肺炎

E.扁桃体炎

答案：D

本题解析：

暂无解析18.男性，48岁，市政铺路工，接触沥青25年，干咳，右上胸痛2个月，加重1周，抗炎无效。胸片：右上肺门增宽，右上叶体积缩小。考虑诊断是

A.大叶性肺炎

B.右上肺癌

C.矽肺

D.右上肺感染

E.右上陈旧性肺结核

答案：B

本题解析：

暂无解析19.需求量变动率大于价格变动率

A.需求完全无弹性

B.需求缺乏弹性

C.单位需求弹性

D.需求富有弹性

E.需求无限弹性

答案：E

本题解析：

需求量变动率大于价格变动率需求无限弹性。

20.健康教育要给人们提供

A.技能、卫生知识和经验

B.卫生宣传、经验和反馈

C.卫生知识、经验与物质支持

D.卫生知识、技能与服务

E.信息、技术和经营支持

答案：D

本题解析：

暂无解析21.运用群众喜闻乐见形式进行健康教育，注意趣味性，是健康教育的

A.方向性

B.思想性

C.针对性

D.科学性

E.艺术性

答案：E

本题解析：

暂无解析22.缺血性脑卒中早期诊断

A.MRCP

B.fMEI

C.MRM

D.MRU

E.MRA

答案：E

本题解析：

暂无解析23.高血压性视网膜病变的治疗要点是

A.注意控制体重

B.给予止血或促进出血吸收的药物

C.积极治疗原发的高血压病

D.限制钠盐摄入

E.视网膜激光光凝

答案：C

本题解析：

暂无解析24.为降低高胆红素血症，防止胆红素脑病（核黄疸）的发生最为有效的方法是

A.苯巴比妥（鲁米那）口服

B.蓝光照射

C.白蛋白静滴

D.激素应用

E.静滴葡萄糖

答案：B

本题解析：

蓝光照射是一种降低血清未结合胆红素的简单易行的方法，是目前治疗和预防新生儿高胆红素血症最常用和有效的方法。几乎对于所有的新生儿，无论其是否为成熟儿、是否存在溶血以及何种肤色等因素，光疗都能降低胆红素浓度。到目前为止，尚无光疗远期严重副作用的报道。

25.一对中年夫妇将7岁儿子送来看急诊，诊断为哮喘，用药后迅速缓解。此后这一情况在2个月内重复了3次，医生感到有必要了解该家庭的状况

A.抚养和赡养

B.满足生殖和性需要

C.赋予成员地位

D.经济功能

E.满足情感需要

答案：E

本题解析：

1.由父母及其未婚子女组成的家庭称核心家庭。故选D。

2.由于夫妻关系不和，导致家庭的基本功能破坏，不能满足患儿的感情需要，从而引起生理上的异常变化，诱发哮喘。

26.肿瘤的TNM分期中，M是指

A.肿瘤本身的大小

B.肿瘤的浸润程度

C.淋巴结转移情况

D.远处转移情况

E.肿瘤的组织学分级

答案：D

本题解析：

肿瘤的TNM分期中T指肿瘤本身，N指淋巴结转移情况，M指远处转移情况。

27.纵隔肿瘤常出现的症状是

A.犬吠样咳嗽

B.金属音调咳嗽

C.咳嗽声音嘶哑

D.咳嗽无声

E.哮鸣样咳嗽

答案：B

本题解析：

暂无解析28.鉴别肝细胞性黄疸与梗阻性黄疸时，下列检查哪一项是错误的

A.PT

B.AST

C.血清直接胆红素定量

D.尿胆原

E.碱性磷酸酶

答案：A

本题解析：

鉴别肝细胞性黄疸与梗阻性黄疸的指标：直接胆红素、间接胆红素、AST、尿胆原、碱性磷酸酶等，PT在梗阻性黄疸和肝细胞性黄疸中均有延长，不能鉴别两者。

29.有关扁桃体描述错误的是

A.扁桃体炎急性发作期不宜行手术治疗

B.扁桃体周围脓肿不宜行扁桃体切除术

C.扁桃体的肿大程度不与扁桃体病变的严重程度成正比

D.通常所说的扁桃体指腭扁桃体，属咽淋巴环扁桃体之一

E.对于扁桃体恶性肿瘤行扁桃体切除时应慎重

答案：B

本题解析：

扁桃体周围脓肿常继发于急性扁桃体炎，是发生在扁桃体周围间隙的化脓性炎症，确诊后行扁桃体切除术有利于脓液引流，恢复快，且不宜复发。可以选择扁桃体切除术。

30.下列哪一项不符合HAP发生的地点

A.护理院

B.老人院

C.康复院

D.医院内

E.社区

答案：E

本题解析：

HAP是医院获得性肺炎，是指患者入院时不存在、也不处于感染潜伏期，而于入院48小时后在医院（包括老年护理院、康复院等）内发生的肺炎。正确答案是E。

31.关于新型农村合作医疗的叙述不正确的是

A.个人、集体和政府多方筹资

B.以收定支，保障适度

C.农村居民必须参加

D.以大病统筹为主

E.先行试点，逐步推广

答案：C

本题解析：

新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加。

32.患者，男性，35岁，农民。尿频，尿痛，血尿，脓尿病史3年。尿找抗酸杆菌（+），静脉肾盂造影显示：右肾盂边缘不整齐如虫蛀样改变，左肾盂扩张，膀胱阴影鸡蛋样大小。最确切的诊断是

A.右肾结核

B.双肾结核

C.左肾结核，右肾积水

D.右肾结核并发左肾积水膀胱挛缩

E.尿路先天性畸形合并肾结核

答案：D

本题解析：

暂无解析33.某市2001年人口数是100万，共登记报告肝癌患者117例，其中99例是本年新登记患者，18例是以往的老患者。该市本年度肝癌的发病率为

A.11.7/10万

B.9.9/10万

C.117/10万

D.99/10万

E.99%

答案：B

本题解析：

暂无解析34.诊断急性胃炎，一般应根据

A.X线钡餐检查

B.胃镜检查

C.临床表现

D.胃液分析

E.胃泌素测定

答案：C

本题解析：

暂无解析35.与机体止血功能无关的项目为

A.白细胞

B.血管内皮细胞

C.血小板

D.凝血因子

E.抗凝因子

答案：A

本题解析：

白细胞无止血功能，其余各项均与止血相关。

36.关于药疹的治疗，哪项是错误的

A.给抗过敏药

B.可给维生素

C.只有重症药疹才能内用糖皮质激素

D.所有药疹都必须内用糖皮质激素

E.可用钙剂

答案：D

本题解析：

暂无解析37.男性，66岁，2周前患急性下壁心肌梗死，3天来每天稍活动便出现胸痛，持续3～5分钟，休息后可缓解。诊断

A.劳力型心绞痛

B.心肌梗死扩展

C.再发心肌梗死

D.变异性心绞痛

E.梗死后心绞痛

答案：E

本题解析：

暂无解析38.形成评价的目的是

A.使规划更完善、更合理

B.监测规划的执行情况

C.评价规划的近期和中期效果

D.评价规划的远期效果

E.汇总全部资料，总结经验教训

答案：A

本题解析：

暂无解析39.内耳药物中毒的临床表现有

A.发作性眩晕、耳鸣、听力减弱

B.伴鼓膜穿孔

C.渐进性眩晕、耳鸣、听力减退、口周麻木

D.头部处在一定位置时眩晕

E.上感后眩晕、恶心、呕吐、无耳鸣及听力减退

答案：C

本题解析：

暂无解析40.恐惧源于自己内心的某些思想或观念，怕的是失去自我控制

A.焦虑症

B.强迫症

C.恐惧症

D.情感性精神病

E.癔症以下表现属于

答案：B

本题解析：

1.恐惧症：对外界客体、环境或与人交往时产生强烈的恐惧、害怕，常伴有显著的焦虑和自主神经症状，患者主动回避，无法克制。

2.焦虑症：以焦虑情绪为主要临床相，表现为没有明确客观对象和具体内容的提心吊胆和紧张不安，并非由于实际的威胁所致，可伴有明显的自主神经症状，患者难以忍受又无法摆脱，而甚感痛苦。

3.强迫症：以强迫症状为主要临床相，可以表现为强迫观念或强迫思维、强迫回忆、强迫情绪、强迫意向或强迫动作与行为，明知不对，无法自制，异常苦恼。

41.慢性粒细胞白血病慢性期最主要的临床表现是

A.绿色瘤

B.脾大

C.浅淋巴结肿大

D.皮肤黏膜苍白

E.皮肤黏膜出血点，紫癜，瘀斑

答案：B

本题解析：

暂无解析42.全科医疗"长期负责式照顾"的特点并非意味着

A.全科医生在整个服务生涯中都对工作极端负责

B.全科医生应对于其当事人即刻的和长期的健康需求做出及时评价与反应

C.对于其服务对象的健康事务长期负有管理责任

D.全科医生应对其服务对象发起以人为本，以健康为中心的主动服务

E.全科医生应随时关注其"合同患者"的身心健康状况

答案：A

本题解析：

暂无解析43.在Windows中，在同一驱动器不同文件夹内拖动某一对象，结果将

A.移动该对象

B.复制该对象

C.无任何结果

D.删除该对象

E.建立快捷方式

答案：A

本题解析：

在Windows中，在同一驱动器不同文件夹内拖动某一对象，结果将移动该对象。

44.男童，6岁，足月顺产，母乳喂养，发育正常。1小时前，患儿碰伤右小腿，伤口出血不止，经输新鲜全血100ml后出血止。乳牙脱落时，出血不止。家族中，患儿外祖父、舅舅有反复出血史，查体：无贫血貌，表浅淋巴结不肿大，上切牙牙龈渗血不止，肝脾肋下未触及。血常规正常。

A.叶酸

B.维生素D

C.凝血因子Ⅶ

D.纤维蛋白原

E.维生素K

答案：C

本题解析：

暂无解析45.女，26岁，突然小腹不适半天，伴尿频尿急尿痛及茶色尿，不发热。尿常规：蛋白(-)，WBC10～15/HP，RBC15～20/HP。

A.肾结核

B.急性肾盂肾炎

C.急性膀胱炎

D.尿道综合征

E.急性盆腔炎

答案：C

本题解析：

暂无解析46.男性20岁，患糖尿病1年，未正规治疗，2日来咳嗽，咳黄痰，发热，恶心，消瘦。血糖22mmol/L(396mg/dl)，BUN11mmol/L(31mg/dl)，血钾3.5mmol/L，血钠140mmol/L，尿糖(+++)，蛋白(++)，酮体(++)，血气pH7.30，HCO7mmol/L。

A.肝糖原合成减少

B.蛋白质合成减少，分解增加

C.脂肪合成减少，分解增加

D.乙酰辅酶A大量进入三羧酸循环

E.2，3-DPC合成减少

答案：D

本题解析：

暂无解析47.男性，45岁，有吸烟史20年，劳累后于晚10时，突然咯鲜红色血数口，伴咳嗽、胸闷、乏力、心悸，急诊应首选下列哪项检查为宜

A.痰细菌学及细胞学检查

B.心电图

C.血常规、血小板及出、凝血时间

D.X线胸片

E.胸部CT

答案：D

本题解析：

暂无解析48.类风湿关节炎

A.进行性贫血、脾肿大及杵状指

B.游走性关节疼痛

C.白细胞减少

D.对称性关节疼痛

E.关节炎后可出现脊柱强直

答案：D

本题解析：

暂无解析49.导致沙眼的病原体是

A.病毒

B.葡萄球菌

C.大肠杆菌

D.链球菌

E.衣原体

答案：E

本题解析：

暂无解析50.患者男，56岁，因“咳嗽2月余，腰部疼痛两周”就诊，胸部CT示：左下肺占位，大小3.2cm×3.5cm，边缘有毛刺，倾向周围型肺癌；纵隔多发淋巴结肿大。全身骨扫描结果提示：腰椎第1、2椎体代谢活性增高，考虑转移。

A.肺癌骨转移

B.原发性左肺腺癌骨转移Ⅳ期(T4N2M1)

C.晚期肺癌

D.原发性左肺腺癌骨转移Ⅳ期(T2N2M1)

E.原发性左肺腺癌骨转移ⅢB期

F.原发性左肺腺癌骨转移ⅢB期(T3N1M0)

答案：D

本题解析：

边缘有毛刺是恶性肿瘤的影像学特征，但确诊还需要组织病理学的证据，而且病理分型对指导下一步治疗有重要意义。对于周围型肺癌CT引导下穿刺活检是较好的选择。

51.平滑面浅龋可见

A.釉质表面有龋斑，呈黄褐色或黑褐色，失去光泽

B.窝沟釉质颜色黑褐色，沟底、沟壁的釉质变软

C.釉质颜色黄褐色，白色相间的花斑，见于同时期发育的一组牙上

D.釉质形态缺陷多累及同一时期发育的一组牙齿

E.釉质表面完整光滑，有光泽大小不一的白色斑块

答案：A

本题解析：

暂无解析52.我国卫生部是在哪一年发出通知要求全国高等医学院校增设康复医学课程

A.1985

B.1977

C.1982

D.1984

E.1996

答案：D

本题解析：

暂无解析53.女性患者，65岁。反复出现头痛伴间断性有头晕一年，加重一月。两年前发现情绪紧张时血压升高至150～160/100～110mmHg，未进行降压治疗。有支气管哮喘史及高血压家族史，无糖尿病、冠心病史。近一月症状加重，一天前突然出现鼻出血。查体：BP180/120mmHg，神清、检查合作，自动体位。巩膜无黄染，鼻腔出血。颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻及干湿啰音。心界无明显增大，心率80次/分，律整，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，肝脾未扪及，移动浊音（-），肠鸣音正常。双下肢未见凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，尿蛋白(+)，心脏彩超室间隔轻度增厚。

A.硝苯地平控释片

B.依那普利

C.ARB

D.美托洛尔

E.利尿剂

答案：D

本题解析：

暂无解析54.流行病学实验研究在选择研究对象时，下列哪一条是错误的

A.被选择的对象应该能够从实验研究中受益

B.选择预期发病率较高的人群作为实验研究对象

C.选择预期发病率较低的人群作为实验研究对象

D.选择依从性好的人群作为实验研究对象

E.已知实验对其有害的人群不能作研究对象

答案：B

本题解析：

暂无解析55.青年男性，餐后排黑便，起身突然晕倒在地，无类似既往史。送急诊后检查，P120次/分，BP10/8kPa(80/60mmHg)，神志淡漠，面色苍白，肢冷汗出，心律齐，无杂音，腹平软，肝脾未触及，肠鸣音亢进。血红蛋白90g/L。下列哪种是最佳治疗方法

A.静滴升压药

B.静推高渗葡萄糖溶液

C.静滴生理盐水

D.立即三腔二囊管压迫止血

E.补充血容量+抑酸剂

答案：E

本题解析：

暂无解析56.某病的发病率指的是

A.一定时期内，某人群中发生某病新病例的频率

B.一定时期内，某人群中发生某病例的频率

C.一定时期内，所有患病人数占总人口数的比例

D.一定时期内，某人群中发生所有疾病新病例的频率

E.以上均不正确

答案：A

本题解析：

暂无解析57.24岁，未产妇。因诊为"宫外孕"行开腹检查。术中见：在右侧输卵管壶腹部有一2cm未破的增粗病灶。恰当的术式应是

A.右侧全输卵管切除术

B.右侧输卵管切除和子宫角切除术

C.右侧输卵管卵巢切除术

D.输卵管病灶切除术

E.通过伞端压出管内容物

答案：D

本题解析：

暂无解析58.一位烟瘾很重的男性在体检中发现其颊黏膜上有一块白色隆起的斑块，而且无法用消毒纱布擦掉。最可能的诊断是

A.鳞状细胞癌

B.鹅口疮

C.牙龈炎

D.黏膜白斑病

E.牙周炎

答案：D

本题解析：

黏膜白斑病是一种癌前病变，一般表现为边缘不规则的白色隆起斑块状增生，往往影响口腔黏膜，而且无法擦掉。这种病变常发生于唇、口、颊黏膜或阴道黏膜。高危险人群为：吸香烟者、吸烟斗者、无烟烟草使用者和酗酒者，还包括慢性口腔感染、慢性咬合不正，或者长期暴露于紫外线辐射者。一旦考虑为该病，应做活检以排除恶性肿瘤。大概10%的病变会发生恶变。念珠菌感染的症状和黏膜白斑病相似，但其病灶可以被棉签擦除。

59.中年以上女性，两侧颊黏膜出现有灰白色小丘疹，连成线条状或网状损害，其诊断为

A.唇疱疹

B.口角炎

C.带状疱疹

D.扁平苔藓

E.复发性口疮

答案：D

本题解析：

暂无解析60.关于全科医学与中医学的关系，以下描述不正确的是

A.中医学的辨证施治与全科医学提供个体化服务的观点相似

B.两者均具有相同的哲学基础（唯物辩证的整体论）

C.两者均重视开展预防保健服务

D.两者均强调医患关系的重要性

E.两者均为针对基层的医疗保健服务

答案：E

本题解析：

暂无解析61.9个月男孩，其母因其尚未出牙就诊，最恰当的处理是

A.告诉其母孩子一长出指(趾)甲，就开始出牙

B.再观察3个月

C.告诉其母少数婴儿可在第10个月开始出牙

D.X线检查上颌骨与下颌骨

E.必须治疗甲状腺疾病

答案：C

本题解析：

暂无解析62.霍奇金病患者，左侧颈部淋巴结肿大，胸部、腹部影像学检查未见异常。而且无发热盗汗及体重减轻。

A.扩大照野照射

B.全淋巴结照射+化疗

C.全身化疗+局部照射

D.单纯化疗

E.全淋巴结照射

答案：A

本题解析：

暂无解析63.患者，男，25岁。尿道口脓性分泌物3天。已婚，5天前有不洁性接触史。性伴侣及爱人情况不详。查体：尿道口红肿，深黄色脓性分泌物，腹股沟淋巴结肿大，触痛。尿道分泌物涂片，革兰染色，镜下可见大量多形核白细胞，细胞内可见数量不等的革兰阴性双球菌

A.排尿后

B.陈旧尿内

C.排尿后1～2小时

D.尿道外口要用强力杀菌剂消毒后

E.用转送的培养基取材

答案：C

本题解析：

暂无解析64.对帮助判断视网膜中央静脉阻塞是否为缺血性的最有价值检查项目是

A.视力

B.视野

C.眼底OCT

D.荧光素眼底血管造影

E.视觉电生理

答案：D

本题解析：

暂无解析65.患者，男性，30岁，黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高热。体检：体温39.2℃，心率110次/分，贫血貌，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。

A.血常规

B.血沉

C.免疫指标测定

D.钡剂灌肠

E.腹部B超

答案：D

本题解析：

长期腹泻，黏液脓血便，腹痛，应考虑溃疡性结肠炎，此患者为重型。重型溃疡性结肠炎易并发中毒性巨结肠。

66.患者，女性，45岁。头痛、头晕1年，加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：BP170／110mmHg，皮肤黏膜苍白。Hb65g／L，PLT148×10`9／L，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5个／HP，BUN38mmol／L，SCr887μmol／L，CCr10ml／min。肾脏B超：左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。

该患者最佳的治疗措施是

A.纠正贫血

B.控制高血压

C.积极止血

D.胃肠透析

E.血液净化

答案：E

本题解析：

暂无解析67.社区卫生服务以下列哪种医学模式为基础

A.生物医学模式

B.机械论医学模式

C.神灵主义医学模式

D.生物-心理-社会医学模式

E.自然哲学医学模式

答案：D

本题解析：

社区卫生服务从以疾病为中心，转变为以人为中心的生物-心理-社会医学的全科医学模式。

68.病原体感染后，血清中出现最早的特异性免疫球蛋白是

A.SIgA

B.IgG

C.IgM

D.IgD

E.IgE

答案：C

本题解析：

IgM在病原体感染后首先出现，其次为IgG，IgM出现通常代表早期感染。

69.男性患者，48岁，教授。因反复心前区疼痛1年，加重伴呼吸困难2小时入院。入院前1年常感心前区压迫性疼痛，多于劳累、饭后发作，每次持续3～5分钟，休息后减轻。入院前半月，疼痛渐频繁，休息时也发作。入院前2小时突感心前区压榨样疼痛，并向左肩部、臂部放射，伴大汗淋漓、呼吸困难，咳出少量粉红色泡沫状痰液，急诊入院。查体：体温37℃，心率90次／分，血压80／40mmHg。呼吸急促，皮肤湿冷，颈静脉稍充盈，双肺底部可闻有湿鸣音，心界向左扩大，心音弱。心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高，QRSⅡ、Ⅲ、aVF导联呈QS型，T波倒置。

下壁心梗的心电图定位诊断

A.Ⅴ1～Ⅴ3导联表现为异常Q波或QS波

B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联异常Q波

C.Ⅰ、aVL、Ⅴ5、Ⅴ6导联异常Q波

D.Ⅴ4～Ⅴ6导联异常Q波

E.Ⅴ1～Ⅴ5导联异常Q波

答案：B

本题解析：

暂无解析70.正常血压是

A.收缩压＜130～139mmHg，舒张压80～89mmHg

B.收缩压160～179mmHg，舒张压100～109mmHg

C.收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg

D.收缩压≥140mmHg，舒张压＜90mmHg

E.收缩压＜120mmHg，舒张压＜80mmHg

答案：E

本题解析：

暂无解析71.WHO提出通过合理的生活饮食习惯预防癌症的五点建议不包括

A.增加动物脂肪

B.增加粗纤维的摄入

C.增加新鲜水果和蔬菜

D.减少肉食

E.避免肥胖

答案：A

本题解析：

世界卫生组织提出通过合理的生活饮食习惯预防癌症的5条建议：①避免动物脂肪。②增加粗纤维。③减少肉食。④增加新鲜水果和蔬菜。⑤避免肥胖。

72.患者，男性，进行性吞咽困难一个月，纤维喉镜检查见左侧梨状窝肿物，侵及环后区，病理为中分化鳞癌。左声带固定，喉部未见肿物，食管钡餐未见食管侵犯，左颈中深有一大小3cm×4cm的淋巴结肿大，全身未见转移癌

A.T2N3MO

B.T2N2MO

C.T3NIMO

D.T3N2MO

E.T2NIMO

答案：D

本题解析：

暂无解析73.引起头痛的颅外病变有

A.脑震荡

B.脑膜炎

C.脑栓塞

D.颅骨肿瘤

E.蛛网膜下腔出血

答案：D

本题解析：

颅外病变如颅骨肿瘤；三叉神经、舌咽神经痛；颈椎病及颈部其他疾病；青光眼、中耳炎、鼻窦炎、牙髓炎等均可引起头痛。

74.4岁女孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。

A.纯氧吸入

B.机械通气

C.胸外按摩

D.头部冰枕

E.水合氯醛灌肠

答案：B

本题解析：

1.根据该患儿的临床表现：反复咳嗽，两肺哮鸣音，抗生素治疗无效，有过敏性鼻炎史考虑为咳嗽变异性哮喘。该病诊断依据：①咳嗽持续或反复发作>1个月，常伴夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，运动后加重；②临床无感染征象，或经较长期抗生素治疗无效；③用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解，是诊断本症的基本条件；④有个人或家族过敏史，气道反应性测定、变应原检测等可作辅助诊断，故选E。

2.胸片可有肺过度充气，透明度增高，肺纹理增多等表现，该病首选检查即为胸片，故选A。

3.该病支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解，选项中沙丁胺醇为拟肾上腺素类支气管扩张剂，故对于该病的治疗首选为C。

4.肺部哮鸣音广而且持续存在不提倡使用异丙肾上腺素，故选D。

5.机械性通气指征：①严重的持续性呼吸困难；②呼吸音减弱，随以哮鸣音消失；③呼吸肌过度疲劳而使胸廓活动受限；④意识障碍，甚至昏迷；⑤吸入40%氧气而发绀仍无改善、PaCO大于等于8.6kPa（65mmHg）。根据题意，该患者出现呼吸音减弱，符合机械性通气指征，故选B。

75.女患，73岁，有肺心病病史3年，因1个月来低热，乏力，咳白黏痰带血丝来诊。体检：消瘦，肺气肿体征，两肺底少量捻发音，右锁骨下区可闻细小湿啰音，心音纯整，心率78次/分，律齐。肝肋下1.5cm，无触痛，下肢无水肿，胸片显示两肺纹理增强，右肺尖斑片状阴影，密度不均匀。最可能的诊断是

A.支气管扩张合并感染

B.慢性支气管炎急性发作期

C.肺心病合并肺内感染

D.右肺上浸润型肺结核

E.支气管肺癌

答案：D

本题解析：

暂无解析76.有关健康自我评价，不正确的是

A.为主观指标

B.可分为五等

C.是与自己过去比

D.是与自己同龄人比

E.是与自己的假设标准比

答案：B

本题解析：

暂无解析77.功能独立性评定(FIM)评定的内容不包括

A.自理活动

B.活动与运动

C.括约肌控制

D.交流

E.肢体畸形

答案：E

本题解析：

暂无解析78.属于针灸局部治疗的是

A.腰痛取肾俞、大肠俞

B.面瘫取合谷、中渚

C.胃脘痛取足三里、内关

D.便秘取支沟、承山

E.眩晕取太溪、后溪

答案：A

本题解析：

本题意为针对局部症状而进行的治疗，除A外，其余均为远端取穴。

79.直接反映死亡对寿命影响的实际水平的指标是

A.平均期望寿命

B.潜在减寿年数

C.期间减寿年数

D.标准减寿年数

E.工作寿命损失年数

答案：B

本题解析：

潜在减寿年数是某病某年龄组人群死亡者的期望寿命与实际死亡年龄之差的总和。即死亡所造成的寿命损失。潜在减寿年数是人群中疾病负担测量的一个直接指标。也是评价人群健康水平的一个重要指标。可用于衡量某种死因对一定年龄组人群的危害程度。即可反映出对各年龄组人群的危害大小。

80.45岁，一男性，中学教师，体型肥胖，1周前健康检查时发现尿糖(++)，医生建议他住院进一步检查。

A.高脂血症

B.2型糖尿病

C.高胰岛素血症

D.肥胖症

E.高胆固醇血症

答案：B

本题解析：

暂无解析81.38岁女病人，因月经周期缩短伴经量增多4年来诊；查体：贫血貌，下腹部可触及新生儿头大小包块；妇查：外阴、阴道正常，宫颈肥大，糜烂Ⅱ°，颗粒型，子宫体新生儿头大，质硬，活动良好，双附件区未及异常；既往史，孕2产2，左乳癌术后1年，雌激素受体阳性。选哪种治疗方案最恰当

A.单纯子宫全切除术

B.单纯子宫次全切除术

C.子宫全切除术+一侧附件切除术

D.子宫全切除术+双侧附件切除术

E.子宫次全切除术+一侧附件切除术

答案：D

本题解析：

暂无解析82.暴发与短期波动的区别在于

A.具有相同的传播途径

B.地区大小不同

C.具有相同的传染源

D.短时间内突然出现许多相似病例

E.多数病例出现在该病的最长潜伏期内

答案：B

本题解析：

暂无解析83.以下关于COPC的说法错误的是

A.COPC除采用流行病学和临床医学的方法和技术外，还采用评价研究的方法和技术

B.COPC是立足社区的、以医疗为导向的基层医疗

C.COPC所发展的项目为社区全体居民的健康负责

D.COPC同时关心主动求医者和未求医者

E.COPC的内容涉及个人和社区的生物、心理、社会等方面

答案：B

本题解析：

暂无解析84.患者，男，31岁，双足跖无诱因反复起小脓疱1年，左足跖骨间关节红肿、疼痛半年，病情呈周期性发作，且关节症状与皮肤轻重程度平行。血常规、尿常规、尿道分泌物培养均无异常，类风湿因子阴性。X线检查：软骨消失、骨质疏松、关节腔狭窄伴有不同程度的关节侵蚀和软组织肿胀。

A.糖皮质激素

B.甲氨蝶呤

C.抗生素类

D.维A酸类

E.解热镇痛药

答案：B

本题解析：

根据慢性病程、皮疹特征、X线检查结果：软骨消失、骨质疏松、关节腔狭窄伴有不同程度的关节侵蚀和软组织肿胀，诊断为银屑病关节病型，故选D。

85.患者，女，20岁。2周前感冒发热、腰痛，尿中多泡沫，血压150／110mmHg，肾区叩痛，下肢水肿++，尿常规化验：蛋白+++,RBC10～15/HP,WBC1～2／HP。应考虑的诊断是

A.急性肾小球肾炎

B.急性肾盂肾炎

C.急性肾衰竭

D.肾病综合征

E.急性膀胱炎

答案：A

本题解析：

暂无解析86.流行病学的实验性研究不包括

A.临床试验

B.病例-对照研究

C.人群现场试验

D.社区干预试验

E.类实验

答案：B

本题解析：

病例-对照研究属于分析性研究。

87.某儿童，2014年1月5日出生。

A.2014年9月5日

B.2014年7月5日

C.2014年8月5日

D.2014年6月5日

E.2014年10月5日

答案：A

本题解析：

暂无解析88.下列哪项不是添加辅食的原则

A.由单一到多样

B.由稀到稠

C.由粗到细

D.少量开始

E.逐渐增加分量

答案：C

本题解析：

添加辅食的原则是由单一到多样，由稀到稠，由细到粗，每添加一种捕食都应从少量开始，观察婴儿消化及大便变化情况3天，然后再增加分量或试用另一种食物。

89.患者男性，28岁。阵发性心悸7年，每次发作持续时间30分钟至2小时不等，发作时心率180次/分左右，压迫眼球或咽部刺激可终止心动过速，其心动过速发作时体表心电图见图25-6。

A.阵发性心房颤动

B.心房扑动

C.阵发性室上性心动过速

D.室性心动过速

E.非阵发性房性心动过速

答案：C

本题解析：

3.患者突发心悸，心室率166次/分，窄QRS波群，刺激迷走神经可终止心动过速发作，首先考虑为阵发性室上性心动过速，其他选项都不符合。前面已说明为阵发性室上性心动过速，排除了室速和房扑；图中可见逆行P"波，RP"＜P"R，是房室折返性心动过速的特点。房室结折返性心动过速时P"波距QRS波群一般小于70ms，常融合于QRS波群中；心房自律性增强引起的房性心动过速一般RP">P"R，刺激迷走神经不能终止。经食管心房调搏通过程序刺激的方法诱发折返性心动过速并明确其发生机制，并可通过描记心动过速的食管电图明确诊断；动态心电图和持续心电监护仅有助于观察心律的动态变化，捕获发作较少的心律失常；运动平板试验可了解活动时心电图的变化，主要用于诊断冠心病以及评估抗心律失常药物的效果等，对本例患者诊断无帮助；超声心动图用于了解心脏结构异常及心功能。

90.患者，女性，40岁。15年前曾发现蛋白尿，一直未检查治疗，3周前出现恶心、呕吐。查：BP190/120mmHg，轻度水肿，血肌酐360μmol/L，B超示双肾缩小。

A.低血钙

B.低血钠

C.高血钾

D.酸中毒

E.低血磷

答案：E

本题解析：

暂无解析91.会阴湿热敷时不妥的做法是

A.热敷面积一般为病损范围的2倍

B.次热敷时间15～30分钟，每日2～3次

C.可选择50%硫酸镁作为湿敷溶液

D.湿热敷溶液的温度一般选择60℃左右

E.热敷过程中应注意观察局部有无发红，以防烫伤

答案：D

本题解析：

暂无解析92.小学生应重视预防

A.第一恒磨牙龋坏

B.牙龈炎

C.牙列不齐

D.牙周疾病

E.牙外伤

答案：A

本题解析：

暂无解析93.上述哪一种疾患5年生存率最低

A.食管癌

B.胃癌

C.大肠癌

D.肝癌

E.胰腺癌

答案：E

本题解析：

1.胃癌发病率最高。

2.胰腺癌5年生存率最低，症状出现后平均寿命1年左右。扩大根治术治疗的5年生存率为4%左右。

94.女性农民，36岁，因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂，左乳外上靠腋前线可扪及直径约4.3cm的肿块，质韧，边界欠清，欠活动，表面毛孔较明显，左腋下淋巴结直径约1.2cm，稍硬。

A.钼靶摄片

B.冰冻切片

C.切取活检

D.近红外线扫描

E.B超

答案：B

本题解析：

暂无解析95.哪项不是细菌性痢疾的临床表现

A.腹痛

B.发热

C.腹泻伴里急后重

D.腹泻不伴里急后重

E.脓血便

答案：D

本题解析：

暂无解析96.空巢期是指

A.最大孩子离家到最小孩子离家

B.所有孩子离家至家长退休

C.退休至死亡

D.孩子离家创业

E.最大孩子离家

答案：B

本题解析：

暂无解析97.病例-对照研究的主要用途是

A.探索疾病的病因

B.证实疾病的病因

C.评价人群干预措施的效果

D.用于了解疾病的自然史

E.评价药物疗效

答案：B

本题解析：

证实疾病病因、了解疾病自然史、评价干预效果均属于队列研究的用途，评价药物疗效属于实验研究的用途。

98.急性局限性前壁心肌梗死，心电图特征性改变见于下列哪组导联

A.V、V、V

B.V、V、V

C.V

D.Ⅰ、V、V、V

E.Ⅱ、Ⅲ、aVF

答案：B

本题解析：

暂无解析99.男，62岁，反复心绞痛1年，3小时前突发心前区痛，向左肩臂放射，伴大汗，含硝酸甘油无效。血压100/60mmHg，心率92次/分，心律齐，心尖部Ⅱ级收缩期杂音。双肺检查未见异常。

A.给氧、止痛

B.先就地抢救，待情况稳定后转院

C.呼叫120，由车上急救人员陪送医院

D.取半坐位，保持呼吸道通畅

E.途中密切观察病情变化

答案：D

本题解析：

暂无解析100.病因推断中，反映关联强度的指标为

A.归因危险度

B.相对危险度

C.人群归因危险度

D.特异危险度

E.以上都不是

答案：B

本题解析：

暂无解析第贰卷一.选择题(共100题)1.患者，男，56岁。反复头痛，平素咳嗽咳痰，头昏蒙，胸脘满闷.呕恶痰涎，苔白腻，脉滑。

根据患者以上临床表现，中医辨证应诊断为

A.肝阳头痛

B.痰浊头痛

C.肾虚头痛

D.血虚头痛

E.以上都不是

答案：B

本题解析：

暂无解析2.患儿，1岁。腹泻3天，大便为水样便，有呕吐，精神稍差，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，周围循环好。此患儿下列哪一项输液措施最适宜

A.1/2～2/3张力含钠液静脉滴注

B.2：1等张力碱性液体迅速扩容

C.1/5～1/8张力含钠液静脉滴注

D.氨基酸静脉滴注

E.抗生素静脉输入

答案：A

本题解析：

暂无解析3.患儿女，2岁。流涕伴发热1天，发热38.5℃左右，今起出疹，由面颊迅速扩展到躯干四肢。T37.8℃，P112次/分，R50次/分。皮疹为红色斑丘疹，颜面、四肢皮疹较稀疏，背部皮疹较密集，有部分融合。咽充血，扁桃体稍大，充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小，有压痛，活动。心肺腹无特殊。四肢，关节无异常，神经反射正常。该病的主要传播方式是

A.飞沫传播

B.食物传播

C.粪便传播

D.水源传播

E.昆虫媒介传播

F.血液传播

答案：A

本题解析：

风疹感染时白细胞数降低，淋巴细胞早期减少，晚期增高，可有异型淋巴细胞和浆细胞。

4.女性，37岁，结婚10年，G4P0，孕32周，人流2次，过期流产刮宫1次，阴道少量出血3天，不伴腹痛，体检：胎头高浮，胎心140次／分，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音

A.给予镇静保胎治疗

B.做腹部B超检查

C.即刻终止妊娠

D.卧床休息、吸氧，观察病情变化

E.配血备用

答案：C

本题解析：

暂无解析5.类风湿关节炎的关节特点不包括

A.关节痛是最早的关节症状

B.关节强直

C.关节畸形

D.以大关节受累为主

E.关节活动障碍

答案：D

本题解析：

类风湿关节炎最早出现的关节症状是关节痛，从四肢远端小关节开始，以小关节受累为主，晚期可导致关节强直、功能障碍、畸形。而不是以大关节受累为主。

6.男性60岁，心悸多食，消瘦半年，气短，水肿2天。甲状腺Ⅱ度肿大，双肺少许湿啰音，心率120次／分，心界扩大，肝在右肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。FTFT均增高，TSH降低，诊断甲亢、心衰。以下治疗方案哪项不妥当

A.抗甲状腺药物＋强心剂

B.抗甲状腺药物+β受体阻滞剂普萘洛尔（心得安）

C.抗甲状腺药物＋血管扩张剂

D.抗甲状腺药物控制后再用I治疗

E.抗甲状腺药物＋利尿剂

答案：B

本题解析：

甲亢性心衰治疗还是以控制基础病为主，抗甲状腺治疗后心脏症状也会缓解，β受体阻滞剂普萘洛尔（心得安）既可阻断外周组织T向T的转化，又可阻断甲状腺激素对心脏的兴奋作用，故与抗甲状腺药物联用效果好。

7.反复发作色素膜炎引起晶状体混浊的是

A.后发性白内障

B.并发性白内障

C.外伤性白内障

D.代谢性白内障

E.放射性白内障

答案：B

本题解析：

白内障囊外摘除术后晶状体后囊膜混浊而致后发性白内障。

8.反映社区卫生服务内容的评价指标是

A.健康教育

B.疾病诊治及慢性病管理

C.社区诊断

D.服务具有全科医疗特色

E.以上都是

答案：E

本题解析：

暂无解析9.40岁患者，一年来有反复发作喃喃自语，意识模糊，来回走动，开关抽屉，寻找东西等，持续约半小时逐渐清醒，过后对行为毫无记忆。

A.精神分裂症

B.杰克逊（Jackson）癫痫

C.癔症

D.感染性精神病

E.复杂部分性发作

答案：E

本题解析：

复杂部分性发作的主要特征是有意识障碍。患者表现为看似有目的，但实际上是没有目的的活动。

10.开放式问卷的缺点是

A.无法发现笔误

B.容易回答，节省回答时间

C.资料有时不能反映真实情况

D.适用范围有限

E.可以用于不知道问题答案的几种情况

答案：D

本题解析：

暂无解析11.下列关于涉及人体的临床医学研究说法正确的是

A.必须在研究开始之前提交伦理委员会审查

B.在研究进行中必须提交伦理委员会审查

C.必须在研究开始之后提交伦理委员会审查

D.必须在研究完成之后提交伦理委员会进行监督

E.无须提交伦理委员会审查

答案：A

本题解析：

暂无解析12.男性，40岁，血压200/120mmHg。双下肢水肿，少尿伴心悸。X线示左心室扩大。血生化BUN12.3mmol/L，Cr240μmol/L，尿RBC10～20个/HP，Pro(+)，降压药应选

A.β受体阻滞剂

B.普萘洛尔

C.利血平

D.ACEI

E.氢氯噻嗪(双氢克尿塞)

答案：D

本题解析：

暂无解析13.患者，女性，61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体：右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结，质硬边清较固定，气管居中，右胸饱满，右肺语音震颤消失，右胸叩诊呈浊实音，左肺呼吸音增粗，右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液，即予胸部X线照片。

A.胸膜活检

B.胸腔镜检查

C.彩色B超显像

D.放射性核素肺扫描

E.胸部CT扫描

答案：E

本题解析：

当患侧出现大量胸腔积液而气管仍居中，纵隔未向健侧移位时，说明患侧很可能存在中央型肺癌，或可合并有同侧肺门淋巴结肿大、纵隔淋巴结肿大，共同产生阻力，阻碍气管、纵隔向健侧移位，因此，应当选择B。大量胸腔积液并纵隔向健侧移位的情况，在良性胸腔积液也可见。A与B相比,B的可能性更大，所以，不应选择A、C、D、E各项与B相比，意义更小，故也不选择。

14.将溺水者打捞上岸，对其实施紧急救护时首先应做的是

A.大声喊人帮助

B.进行心肺复苏

C.拨打"120"急救电话

D.拨打"110"报警电话

E.迅速倒出呼吸道及胃内积水

答案：E

本题解析：

暂无解析15.下列对"临终关怀的伦理意义"描述，错误的是

A.体现了生命神圣论、生命质量论和生命价值论的统一

B.临终关怀是医学人道主义的重要发展

C.是对医学中无伤原则和有利原则的尊重和实践

D.临终关怀已经和安乐死一样成为人类控制死亡过程的重要手段

答案：D

本题解析：

暂无解析16.关于老年人药物动力学的叙述错误的是

A.老人药物代谢缓慢，排泄受限制

B.老人对药物耐受性降低

C.用药必须慎重考虑药物的相互作用

D.老人组织的感受性个体差别大

E.老人药物吸收减少

答案：E

本题解析：

暂无解析17.从事一般放射性工作的人员应多长时间进行体格检查

A.1～2年

B.3～4年

C.4～5年

D.2～3年

E.0.5～1年

答案：D

本题解析：

暂无解析18.关于抑郁症的叙述，以下哪一种恰当

A.人格障碍

B.记忆障碍

C.情感障碍

D.思维障碍

E.神经症

答案：C

本题解析：

暂无解析19.一名25岁男性患者出现右侧睾丸无痛性肿胀，到社区卫生服务中心就诊。他感觉睾丸实际上是每日逐渐长大的。他的最后一次性活动是6个月前，没有尿路症状。体检发现右侧睾丸大，无触痛，不透光。附睾外表正常，没有触痛。以下哪项是最合适的

A.转诊行经阴囊穿刺活检

B.转诊到上级医院进行超声检查，并请专科医生会诊

C.告知患者在未来数天射精多次

D.适当的抗生素治疗2周

E.6个月后重新检查

答案：B

本题解析：

这个病例是一个典型的睾丸癌。如果怀疑附睾炎，抗生素将是适当的治疗，但病史和体格检查不支持此诊断。性活动减少所产生的睾丸充血，可出现压痛和肿胀的睾丸，但是无痛快速增长的睾丸，直到证明并非如此之前，都应该考虑是癌症。经阴囊活检的方法是禁忌，因为有把癌播散到另一个淋巴结系统的风险。阴囊皮肤和睾丸有着不同的淋巴流出通道。从胚胎学上来说，睾丸原先是在腹部，后通过腹股沟管下降到阴囊，其次是它的血管系统、淋巴流出管道和神经也经此道下行。随诊观察不适合这个患者。

20.流行病学的研究方法包括

A.个案调查及暴发调查

B.个案调查及人群、时间及空间分布

C.病例-对照研究及队列研究

D.个案调查、暴发调查、现况调查、病例-对照研究及队列研究

E.描述性研究、分析性研究、实验性研究和理论性研究

答案：E

本题解析：

暂无解析21.病人起病时水泻，剧烈呕吐，但无腹痛及里急后痛，也不发热，大便革兰染色有革兰阴性菌，治疗后症状明显好转，但发病后一年内进食生冷食物后反复出现腹痛、腹泻，应采取下列哪项措施

A.分离病原菌并根据药敏结果选用有效抗生素

B.进行医学观察可暂不予治疗

C.消化道隔离直至症状消失

D.针对肠功能紊乱给予解痉药物

E.给予非甾体抗炎药保留灌肠

答案：A

本题解析：

暂无解析22.肉毒杆菌多存在于哪类食品中

A.盐腌食品

B.淀粉类及鱼肉蛋类

C.野生蘑菇

D.火腿、腊肠、罐头等

E.水产品鱼蟹类

答案：D

本题解析：

变形杆菌多存在于水产品鱼蟹类中。肉毒杆菌多存在于火腿、腊肠、罐头等食品中。

23.关于评价下列说法正确的是

A.评价应该在计划设计阶段进行

B.评价在计划实施结束后才进行

C.评价只在计划执行过程中进行

D.评价贯穿于计划的始终

E.项目的执行可以没有评价

答案：D

本题解析：

在健康教育活动中评价包括形成评价、过程评价、效果评价和总结评价。在计划实施前开展形成评价，在计划实施过程中进行过程评价，项目中期或期末开展近期效果评价和远期效果评价，最后进行总结评价。

24.月经初潮是指

A.伴随卵巢周期性变化而出现子宫内膜周期性脱落及出血

B.月经第一次来潮称之月经初潮，月经的出现是性成熟的主要特征

C.月经周期的计算是从月经来潮的第1天算起，直至下次月经前一天

D.月经周期可分为3个阶段：卵泡期、排卵期及黄体期

E.月经周期的计算是从月经来潮的第一天算起，直到下次月经结束的最后一天

答案：B

本题解析：

暂无解析25.社区康复训练与服务不包括

A.对康复对象进行初次功能评估、选择适宜的训练项目

B.指导康复对象进行康复训练、定期评估康复效果

C.选用与制作训练器材，用品用具的信息、供应、维修服务

D.心理支持服务、知识普及服务、转介服务

E.进行社区康复检查评估

答案：E

本题解析：

暂无解析26.以核素标记配体与相应的受体进行特异性结合，从而对受体进行定性、定量分析的方法是

A.免疫放射分析

B.放射受体分析

C.放射免疫分析

D.受体放射分析

E.酶免疫分析

答案：D

本题解析：

暂无解析27.X线钡餐检查发现胃溃疡，下列提示恶变的可能是

A.多发性胃溃疡

B.溃疡位于胃窦

C.溃疡位于胃小弯

D.溃疡位于胃大弯

E.溃疡龛影直径大于2.5cm

答案：C

本题解析：

暂无解析28.病人，男，25岁。主诉间断流涕带血伴左侧鼻塞，左耳听力下降3个月，左颈有无痛性肿块1个月，左鼻咽镜下见咽隐窝处有菜花状外生物，触之易出血质脆，左鼓室有积液。若病理结果为低分化鳞状细胞癌下一步治疗应行

A.手术治疗

B.化学治疗

C.放射治疗

D.生物治疗

E.手术+化疗

答案：C

本题解析：

暂无解析29.患儿9个月，呕吐，腹泻两天入院，发病初伴发热，咳嗽，呕吐2～3次/日，腹泻7～8次/日，水样便，大便镜检少量脂肪球，尿量不少，口渴，略见消瘦，入院时体温37℃，双眼窝、前囟稍下凹，皮肤弹性尚好，四肢温暖

A.大量静脉用抗生素

B.口服大量抗生素

C.口服补液及治疗上感

D.静脉滴注葡萄糖

E.只需给助消化药

答案：C

本题解析：

暂无解析30.肾病综合征最主要的诊断依据是

A.高度水肿伴胸、腹水

B.尿蛋白>3.5g/d，血浆白蛋白＜3.0g/L

C.尿蛋白>3.0g/d，血浆白蛋白＜35g/L

D.血α、β球蛋白相对增高

E.高脂血症，血浆白蛋白＜30g/L

答案：B

本题解析：

肾病综合征的诊断标准：①尿蛋白超过3.5g/d;②血浆蛋白低于30g／d;③水肿；④血脂升高。其中①②是必须的。

31.患者，男，2岁，从生后2周开始，面色及手足甲床出现青紫，并逐渐加重。1.5岁会走后，常有蹲踞现象。查体：心前区隆凸，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，P2减弱。下述哪项病史对本例诊断最有参考价值

A.有时双膝关节痛

B.哭闹时常有昏厥和抽搐

C.经常发热、咳嗽

D.食欲差、逐渐消瘦

E.剧烈活动受限，喜静

答案：B

本题解析：

暂无解析32.高血压伴低血钾应慎用

A.双氢克尿噻

B.美托洛尔

C.洛汀新

D.氨氯地平

E.哌唑嗪

答案：A

本题解析：

1.高血压伴低血钾应慎用排钾利尿剂，双氢克尿噻为排钾利尿剂，应慎用，ACEI类降压药有保钾作用。

2.高血压合并双肾动脉狭窄应慎用ACEI类药物，因为ACEI降低血压，使肾小球滤过率进一步降低，特别是存在肾动脉狭窄的患者，能使肾功能恶化，洛汀新属于ACEI类降压药，应慎用。

3.CCB能够松弛血管平滑肌，扩张血管，改善冠状动脉血流和减少心肌耗氧，减轻心绞痛症状，改善心肌缺血。对于冠状动脉痉挛为主的心绞痛，CCB是一线用药。长效钙离子拮抗剂能减轻心绞痛发作，有高血压的患者可选用二氢吡啶类钙离子拮抗剂。

33.女性40岁，停经33天，急性右下腹疼痛一天，阵发性加剧6小时，伴恶心呕吐。妇科检查：宫颈轻举痛，宫体正常大小，子宫右侧可触及一6cm×8cm×4cm大肿块，压痛明显。

A.血常规检查

B.尿妊娠试验

C.B型超声检查

D.腹腔穿刺

E.后穹窿穿刺

答案：C

本题解析：

暂无解析34.有关睾丸鞘膜积液哪项是错误的

A.婴幼儿睾丸鞘膜积液可自愈

B.精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液

C.阴囊内容物手术后可继发睾丸鞘膜积液

D.附睾炎症可继发睾丸鞘膜积液

E.透光试验阴性可除外睾丸鞘膜积液

答案：B

本题解析：

睾丸鞘膜积液和精索静脉曲张是两个毫不相关的疾病。阴囊内的手术容易引起睾丸鞘膜积液，因此在手术的同时应该常规行睾丸鞘膜翻转术。透光试验阴性并不能说明睾丸鞘膜内没有积液，当鞘膜积液为脓性或血性的时候透光试验往往是阴性的。

35.实验流行病学研究是流行病学常用的一种研究方法，现拟进行一项实验研究，在饮水中加入氟，以观察氟防龋的效果

在实验施过程中，一定要遵循的伦理原则不包括

A.知情同意

B.有益无害

C.公正

D.肓法

E.行善

答案：D

本题解析：

暂无解析36.患者，女性，30岁。便秘2年，近半月来大便时肛门疼痛，粪便表面及便纸上附有鲜血，其诊断最可能是

A.内痔

B.外痔

C.直肠癌

D.肛瘘

E.肛裂

答案：E

本题解析：

暂无解析37.精神分裂症

A.意识清晰，联想过程缺乏连贯性与逻辑性

B.思维缓慢，情绪低落，反复企图自杀

C.紧张恐惧，具有明显的强迫观念和行为

D.意识模糊，大量的幻觉、错觉和被害妄想、兴奋躁动

E.过度紧张、头痛、失眠、顾虑重重

答案：A

本题解析：

暂无解析38.患者，男性，55岁。既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适，近2个月来上述症状逐日加重，检查：Hb80g/L，尿常规正常，SG-PT30U，血清白蛋白30g/L，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min＜5%，大便隐血试验（+++）。

A.MRI

B.B型超声波

C.胃镜+活检

D.X线钡餐

E.CT扫描

答案：C

本题解析：

1.患者是近半年症状有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适，近两个月来上述症状逐日加重，出现贫血，大便隐血持续阳性，首先考虑存在恶性病变。

2.确诊最好的方法是胃镜+活检。

39.根据母婴保健法的规定，政府应当为妇女和儿童提供哪些医疗保健服务

A.婚前保健

B.孕产期保健

C.胎儿保健

D.孕产妇保健

E.以上都是

答案：E

本题解析：

暂无解析40.病人具有剧烈自发性搏动性牙痛，遇冷刺激可暂时缓解

A.黏膜切开引流

B.开髓引流

C.根管引流

D.切开骨膜引流

E.面部冷敷，服用四环素类抗生素

答案：B

本题解析：

暂无解析41.以下药物，哪种是怀孕期禁用药物

A.甲硝唑

B.利福平

C.米非司酮

D.甲基多巴

E.氨茶碱

答案：C

本题解析：

美国食品与药品管理局（FDA）根据药物对胎儿的危险度与对孕妇的益处权衡后，将药物分为5个等级，其中怀孕期禁用属于X类。题中除了选项C是X类，其他都不是，所以选C。

42.男性患者，58岁，电脑工程师。发现血压升高6年，血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高，最高达160／100mmHg，无头晕、头痛、胸闷、心悸等，不规则服药，血压控制不理想。1个月前查血清TC7.25mmol／L,TG3.1mmol／L,LDL-C4.7mmol／L，HDL-C1.10mmol／L，否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体：BP150／96mmHg，心肺未发现异常，心电图正常。

服药他汀类药物要注意监测哪些项目变化

A.肝功能

B.肾功能

C.肌酸激酶

D.监测血酯变化

E.以上都是

答案：E

本题解析：

暂无解析43.尿失禁的临床分型包括

A.压力性尿失禁

B.急迫性尿失禁

C.发射性尿失禁

D.充溢性尿失禁

E.以上都是

答案：E

本题解析：

暂无解析44.二期梅毒的皮疹是下列哪一种

A.尖锐湿疣

B.扁平湿疣

C.软下疳

D.树胶肿

E.结节性梅毒疹

答案：B

本题解析：

暂无解析45.27岁的教师林某从不吃面包、乳酪或任何舍有酵母菌的食物，以大量糖分或