2022-2023学年湖北省随州市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022-2023学年湖北省随州市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.在所有消化液中，消化能力最强和最主要的是（）

A.胃液B.胰液C.胆汁D.小肠液

2.血栓的结局不包括（）

A.软化、溶解和吸收B.机化与再通C.钙化D.硬化

3.炎症本质是（）

A.以损伤为主的反应B.以防御为主的反应C.出现红、肿、热、痛、功能障碍D.出现变质、渗出和增生

4.在心动周期中，主动脉压最低见于（）

A.等容舒张期末B.等容收缩期末C.心房收缩期末D.快速充盈期末

5.关于良性高血压病的描述下列哪项是正确的（）

A.功能紊乱期细动脉发生玻璃样变

B.功能紊乱期细动脉发生纤维素样坏死

C.晚期可出现下肢间歇性跛行

D.视网膜血管病变可以粗略反映高血压病的进展

6.炎症的本质是（）

A.以损伤为主的反应B.出现红、肿、热、痛及功能障碍C.以防御为主的病理过程D.局部的组织发生变质、渗出、增生

7.测定基础代谢率的条件，错误的是（）

A.清醒B.静卧C.餐后2小时D.室温25℃

8.下列有关动脉粥样硬化的描述中，哪一项是不正确的（）

A.女性在绝经前发病率高于同龄组男性B.吸烟是危险因素之一C.主要累及大、中动脉D.中老年人多见

9.冠状动脉血流量主要取决于（）

A.心缩期长短B.心舒期长短C.神经对冠状血管的支配作用D.血液黏滞度大小

10.在整个反射弧中易出现疲劳的部位是（）

A.感受器B.反射中枢的突触C.传入神经元D.传出神经元

11.炎症最有防御意义的改变是（）

A.白细胞渗出B.分解代谢亢进C.血浆渗出D.纤维素渗出

12.下列哪种情况使压力感受器的传入冲动增加（）

A.大失血B.由平卧位突然直立C.长期高血压D.按压颈动脉窦

13.不易发生湿性坏疽的器官为（）

A.肺B.阑尾C.手D.子宫

14.下列有关癌前病变的叙述，不正确的是（）

A.不是癌B.早期癌C.可能癌变的良性病变D.不一定发展为癌

15.下列再生能力最强的细胞是（）

A.胃、肠道黏膜上皮细胞B.肝细胞C.心肌细胞D.神经细胞

16.关于易化扩散的叙述，错误的是（）

A.以载体为中介的易化扩散，如葡萄糖通过细胞膜进入细胞内的过程

B.以通道为中介的易化扩散，如K+、Na+由膜的高浓度一侧向低浓度一侧的扩散

C.作为载体的膜蛋白质与被转运物质之间有高度的结构特异性

D.通道蛋白质对被转运的物质没有特异性

17.通气/血流比值增大，表明肺内可能出现（）

A.解剖无效腔增大B.肺泡无效腔增大C.解剖动-静脉短路D.功能性动-静脉短路

18.下列关于平静呼吸的描述，错误的是（）

A.吸气时膈肌和肋间外肌收缩B.呼气时胸骨和肋骨回位C.呼气时呼气肌收缩D.呼气时膈肌和肋间外肌舒张

19.心动周期中，在下列哪个时期主动脉压最低（）

A.等容收缩期末B.等容舒张期末C.心房收缩期末D.快速充盈期末

20.促进原尿生成的直接动力是（）

A.血浆胶体渗透压B.囊内压C.肾小球毛细血管血压D.血浆晶体渗透压

21.血液凝固的主要步骤是（）

A.凝血酶原形成→凝血酶形成→纤维蛋白原形成

B.凝血酶原形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成

C.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成

D.凝血酶原激活物形成→凝血酶原形成→纤维蛋白原形成

22.生成组织液的有效滤过压等于（）

A.（毛细血管血压+血浆胶体渗透压）-（组织液胶体渗透压+组织液静水压）

B.（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）-（血浆胶体渗透压+组织液静水压）

C.（毛细血管血压+组织液静水压）-（血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压）

D.（血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压）-（毛细血管血压+组织液静水压）

23.胆汁中与消化有关的成分主要是（）

A.胆盐B.胆固醇C.胆色素D.脂肪酸

24.下列关于胰岛素生理作用的叙述，哪项是错误的（）

A.促进糖的贮存和利用B.促进糖原异生C.促进脂肪合成D.促进蛋白质合成

25.肾小管重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢C.远曲小管D.集合管

26.呆小症与侏儒症的最大区别是（）

A.身材更矮B.智力低下C.肌肉发育不良D.身材上、下部量不对称

27.有关葡萄胎的叙述，下列哪项是错误的（）

A.绒毛间质血管丰富B.不易转移C.肉眼观呈葡萄状物D.滋养层细胞不同程度增生

28.血吸虫病是血吸虫寄生于人体引起的寄生虫病，其最严重的病变是（）

A.血吸虫尾蚴引起的病变B.血吸虫童虫引起的病变C.血吸虫成虫引起的病变D.血吸虫虫卵引起的病变

29.雌激素的作用是（）

A.促进蛋白质分解，促使血糖升高

B.促进蛋白质分解，促使血糖降低

C.促进蛋白质合成，促使血糖升高

D.促进蛋白质合成，促进水钠潴留

30.大叶性肺炎的病变特征是（）

A.浆液性炎症B.化脓性炎症C.纤维素性炎症D.卡他性炎症

二、填空题(20题)31.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

32.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

33.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

34.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

35.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

36.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

37.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____

38.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

39.创伤愈合的类型包括____和____。

40.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

41.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

42.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

43.体温调节中枢位于____；人体最重要的散热部位是____。

44.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

45.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

46.在月经周期中，____水平出现两次高峰，____水平出现一次高峰

47.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

48.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

49.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

50.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

三、名词解释(5题)51.肝硬化

52.肺心病

53.交叉配血

54.继发性颗粒性固缩肾

55.内环境稳态

四、论述题(2题)56.试述慢性肾小球肾炎的病理变化及其临床病理联系

57.试述慢性肾小球肾炎的病理变化，并分析尿量变化的主要原因

五、问答题(2题)58.心肌梗死的好发部位和类型

59.简述基础代谢率测定的意义及对受试者和环境的要求

六、单选题(1题)60.第二心音标志着（）

A.心房收缩期开始B.心房舒张期开始C.心室收缩期开始D.心室舒张期开始

参考答案

1.BB胰液中含有水解三大营养物质的消化酶，是所有消化液中消化力最强和最重要的一种消化液

2.D血栓的结局有软化、溶解、吸收、机化与再通以及钙化，但无硬化。

3.BB炎症是具有血管系统的活体组织对各种致炎因子引起的损伤所发生的以防御为主的全身性病理过程。炎症的本质是防御性反应

4.BB在心动周期中，等容收缩期室内压急剧升高；等容收缩期末主动脉压最低。在快速射血期，室内压上升达最高，射出的血量占收缩期射血量的70%左右，动脉血压亦上升达最高

5.DD细动脉发生玻璃样变见于良性高血压的动脉病变期；细动脉发生纤维素样坏死见于恶性高血压；下肢间歇性跛行见于动脉粥样硬化；视网膜血管病变可以粗略反映高血压病的进展

6.CC炎症是具有血管系统的活体组织对各种致炎因子引起的损伤所发生的以防御为主的全身性病理过程。炎症的本质是防御性反应

7.C测定基础代谢率的条件是：人体处于清晨、清醒、静卧、未做肌肉活动、空腹（禁食12小时以上）、环境温度在20～25℃，无精神紧张的状态下

8.AA女性绝经期前动脉粥样硬化的发病率低于同龄组男性，绝经后两性发病率差异消失

9.B在一定范围内，外周静脉压和心室内压间的压差增大和心室舒张期延长，静脉回心血量增多，心室舒张末期充盈量增多，压力升高，心肌初长度增加，收缩力增强，搏出量增加

10.BB在反射活动中，突触部位（反射中枢）最易受内环境变化的影响，缺O2、CO2过多、酸性代谢产物蓄积等均可使突触传递发生障碍，所以突触传递对内环境变化很敏感。同时，突触也是反射弧中最易疲劳的环节，因为神经递质以及合成神经递质的原料是有限的，当突触长时间传递兴奋后，递质和合成递质所需的原料减少、耗竭，突触传递就会停止

11.AA白细胞的渗出是炎症反应的重要形态特征

12.DD感受动脉血压的压力感受器指颈动脉窦和主动脉弓压力感受器，颈动脉窦是慢适应感受器，主要感受动脉血压的突然变化，既能感受动脉血压的突然升高而传入冲动增加启动降压反射使降低血压，也能感受动脉血压的突然降低而传入冲动减少使降压反射减弱使升高血压，按压颈动脉窦时相当于血压的突然升高，所以压力感受器传入冲动增加是启动降压反射使降低血压

13.CC湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏器官（如肺、肠、阑尾、子宫、胆囊等），也可见于四肢（当其动脉闭塞而静脉回流又受阻，伴有淤血水肿时）。干性坏疽多发生于四肢末端

14.B癌前病变是指某些具有癌变潜在可能性的良性病变，如长期存在，少数病例可能转变为癌。

15.AA所给的4种组织细胞中，只有消化道黏膜上皮细胞属于第一类，即不稳定性细胞，有很强的再生能力，生理情况下就能不断地再生

16.D通道蛋白是细胞膜上的一种具有跨膜结构的整合蛋白，当通道蛋白收到某种刺激而发生构型改变时，分子内部便形成允许某种离子通过的亲水性孔道，即通道开放

17.BB通气/血流比值＞0.84，见于心衰、肺动脉栓塞，气多血少，相当出现肺泡无效腔。通气/血流比值＜0.84，见于哮喘、肺气肿、支气管栓塞，气少血多，相当出现A-V短路

18.CC平静呼吸时，吸气运动的产生主要是由膈肌和肋间外肌收缩引起。当膈肌收缩时，胸廓部下降；平静呼吸时，呼气运动的产生并不是由呼气肌收缩引起的，而是由膈肌和肋间外肌舒张所引起

19.AA心动周期中，在等容收缩期，由于心室肌收缩，室内压急剧升高，在等容收缩期末室内压高于主动脉压，此时，主动脉压最低。在快速射血期，由于心室肌进一步收缩，室内压明显升高，主动脉瓣开放，血液顺压力差快速射入主动脉，主动脉压明显升高，在快速射血期末，主动脉压最高

20.CC肾小球滤过的动力是有效滤过压。有效滤过压是由两方面、三种力量共同形成的，其中促进滤出的力量只有肾小球毛细血管血压。所以肾小球毛细血管血压就是滤过的直接动力

21.CC凝血过程包括3个阶段：①凝血酶原激活物形成；②凝血酶形成；③纤维蛋白形成

22.BB有效滤过压=（毛细血管血压＋组织液胶体渗透压）－（血浆胶体渗透压＋组织液静水压）

23.AA胆盐能够促进脂肪的消化和吸收

24.BB胰岛素促进全身各组织对葡萄糖的摄取和利用，尤其是加速肝细胞和肌细胞摄取葡萄糖合成糖原并贮存，促进葡萄糖转变为脂肪，抑制糖原的分解和糖异生，从而使血糖的去路增加，来源减少，血糖降低

25.AA葡萄糖的重吸收部位仅限于近端小管，特别是近端小管前半段

26.BB婴幼儿时期甲状腺激素分泌不足产生的呆小症，不仅身材矮小，同时智力低下，又低又傻；而幼年期生长素分泌不足引起的侏儒症，仅身材矮小，但无智力低下，只低不傻

27.AA葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质高度水肿，血管消失，形成许多串状水泡，形如葡萄，亦称水泡状胎块

28.DD血吸虫病变包括由尾蚴、童虫、成虫及虫卵引起多种组织损伤，其中以虫卵沉积引起肠、肝、脾等脏器的病变最为重要

29.DD雌激素的作用有促进蛋白质合成，促进生长发育，促进水钠潴留，促进骨钙沉积

30.CC大叶性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症

31.反射

32.维生素KⅣ

33.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

34.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

35.滤过膜、负电荷

36.中央

37.兴奋性

38.血浆

39.一期愈合二期愈合

40.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

41.白色

42.血浆晶体渗透压

43.下丘脑皮肤

44.大量蛋白尿

45.Ca2+

46.雌激素

47.感受器

48.单纯性甲状腺肿

49.变质渗出期

50.渗透性

51.肝硬化：是指多种原因引起的肝细胞弥漫性变性、坏死，纤维组织增生和肝细胞结节状再生，三种病变反复交替进行，使肝小叶结构破坏，肝内血液循环被改建，导致肝脏变形、变硬，称为肝硬化

52.肺心病：因慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病变引起肺循环阻力增加，肺动脉压升高而导致以右心室壁肥厚、心腔扩大甚或发生右心衰竭的心脏病

53.交叉配血：在体外将供血者的红细胞和受血者的血清相混合称主侧；受血者的红细胞和供血者的血清相混合称为次侧。以两侧均无凝集反应者为配血相合，可以输血；如果主侧有凝集反应，不管次侧结果如何，均为配血不合，绝对不能输血

54.继发性颗粒性固缩肾：慢性肾小球肾炎时，双肾体积对称性萎缩缩小、质地变硬，颜色苍白、表面呈弥漫性细颗粒状，切面皮质变薄，皮髓质分界不清，肾盂固有脂肪组织增多，称继发性颗粒性固缩肾

55.内环境稳态：指内环境的理化性质总是保持相对稳定的状态。是细胞生命活动的必要条件

56.（1）慢性肾小球肾炎的病理变化：镜下观察：①肾小球的变化：在慢性肾炎的早期，可看到不同类型肾炎的病变特点。晚期，可见大多数肾小球纤维化、玻璃样变性，甚至有的肾小球消失于纤维组织中。病变较轻的肾小球发生代偿性肥大，肾球囊腔呈扩张状态；②肾小管的变化：由于肾小球的玻璃样变性，使所属的肾小管萎缩、纤维化、消失。部分病变轻的肾小球所属的肾小管扩张呈囊状，上皮细胞扁平，扩张的肾小管腔内常有各种管型；③间质的变化：肾间质内纤维组织增生、纤维化，使病变的肾小球相互靠拢、集中，此为慢性肾炎晚期在组织学上的一个特征。同时伴有炎细胞浸润。肉眼观察：双侧肾脏体积呈对称性缩小，重量减轻，颜色苍白，质地变硬，表面呈弥漫性细颗粒状，又称继发性颗粒固缩肾。（2）病理临床联系：①尿的变化：由于大量肾单位破坏，功能丧失，血液经过部分残存的肾单位速度加快，肾小球滤过率增加，而肾小管的重吸收功能有限，尿的浓缩功能降低，从而出现多尿、夜尿和低比重尿。但因残存肾单位的结构和功能相对正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明显，水肿也轻微。②肾性高血压：由于大量肾单位破坏，肾脏缺血，激活肾素-血管紧张素系统，引起血压升高；③贫血：因肾组织破坏，促红细胞生成素减少及体内大量代谢产物潴留，抑制骨髓的造血功能，引起贫血；④氮质血症：随着病变的发展，病情的不断加重，残存的肾单位越来越少，代谢废物排出障碍，血液中NH3含量增高，导致氮质血症

57.（1）慢性肾小球肾炎的病理变化：镜下观察：①肾小球的变化：在慢性肾炎的早期，可看到不同类型肾炎的病变特点。晚期，可见大多数肾小球纤维化、玻璃样变性，甚至有的肾小球消失于纤维组织中。病变较轻的肾小球发生代偿性肥大，肾球囊