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文档简介
项目四问症荐药模块六便秘一、便秘简介便秘是指排便次数减少,每周少于2~3次,无规律,同时伴有粪便干结、排便费力等。便秘是一种症状而非疾病名称许多原因可以引起便秘便秘为常见病女>男=4:1>60岁的老年人患病率18.2%(北京)根据发病原因和性质分为:1.功能性便秘内因进食量少、食物缺乏纤维素、水分不足外因工作紧张、生活节奏过快、工作性质和时间变化、精神因素2.痉挛性便秘便秘同时具有腹痛或腹胀部分患者可表现为便秘与腹泻交替3.低张力性便秘老年人、妊娠期妇女、体弱或活动过少便秘的危害1.影响美容2.导致肥胖3.产生体臭4.引发痛经5.并发疾病6.诱发癌症7.造成猝死二、常用治疗便秘的药物(一)化学类药品1.非处方药(1)慢性功能性便秘:乳果糖口服溶液(3)低张力性便秘(老、幼、体弱者)甘油栓/开塞露(4)急性便秘:硫酸镁口服液(5)痉挛性便秘:复方聚乙二醇4000口服溶液用粉/羧甲纤维素钠颗粒2.处方药(1)习惯性便秘:酚酞片(2)功能性便秘、肠易激综合征:欧车前亲水胶(3)胃肠动力缺乏引起的便秘:莫沙必利、伊托必利3.气秘:宜疏肝理气通便用药:木香顺气丸4.冷秘(寒秘):宜散寒止痛通便用药:半硫丸5.虚秘气虚便秘:补气健脾补中益气丸血虚便秘:养血润燥润肠丸阴虚便秘:滋阴补肾六味地黄丸、苁蓉通便口服液三、常用治疗便秘药物的用药指导1.合理选择药物长期慢性便秘者,不宜长期大量使用刺激性泻药;结肠低张力性便秘,睡前服用刺激性泻药结肠痉挛性便秘,服药后多饮水,多食富含纤维素的食物3.用药注意事项①口服缓泻药连续使用不宜超过7天②年老体弱多病慎用硫酸镁③儿童便秘应在儿科医生指导下应用泻药④便秘就医指针⑤伴有阑尾炎、肠梗阻、不明原因的腹痛、腹胀者以及妊娠早期、哺乳期妇女
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