2020执考辅导C班-胎膜早破、胎儿窘迫、羊水量异常等附答案

2020执考辅导C班-胎膜早破、胎儿窘迫、羊水量异常等[复制]基本信息：[矩阵文本题]*姓名：________________________班级：________________________姓名:________________________1.胎儿宫内窘迫的病因不包括[单选题]*A.产程延长B.妊娠期高血压疾病C.母亲轻度贫血(正确答案)D.胎膜早破E.脐带打结2.胎儿宫内窘迫的基本病理变化[单选题]*A.羊水污染B.代谢性酸中毒C.缺血、缺氧(正确答案)D.循环障碍E.呼吸障碍3.急性胎儿窘迫最早出现的症状是()[单选题]*A.胎动减少B.胎动消失C.胎心率加快(正确答案)D.胎儿生长受限E.胎盘功能减退4.慢性胎儿窘迫的主要症状是()[单选题]*A.胎心率加快B.胎心率减慢C.胎动频繁D.胎动12小时少于10次(正确答案)E.胎动12小时30次5.孕妇，28岁，患妊娠期高血压疾病，孕36+3周。临产2h后，出现胎儿窘迫，护士向其及家属解释其原因为()[单选题]*A.早产B.胎盘老化C.母体血氧含量不足(正确答案)D.先兆子痫E.脐带受压6.孕妇，28岁，妊娠42周，无临产迹象就诊。查体：宫高32cm，枕左前位，胎头已衔接，胎心率120/分，进行缩宫素激惹试验(OCT)。应考虑的病因是()[单选题]*A.羊水过少B.胎盘缺乏硫酸酯酶C.宫缩时脐带受压D.宫缩时胎头受压E.胎儿缺氧(正确答案)7.患者女性，宫内妊娠41+2周，主诉胎动减少3天。查体：头位，先露固定，胎心音140次/分，无宫缩，B超提示双顶径9.4cm，胎盘Ⅲ级、有钙化点。入院后测量24小时尿雌三醇为8mg。应诊断为()[单选题]*A.脐带受压B.胎头受压C.过期妊娠D.胎盘功能不全(正确答案)E.胎儿先天性畸形8.女，32岁，42周妊娠，规律宫缩7小时入院。平时月经规律。产科检查：胎心122次/分，宫口开大1cm，S=0，胎心监护见晚期减速。此时应采取的最佳方案是[单选题]*A.指导孕妇积极休息，鼓励营养摄入B.鼓励产妇左侧卧位，给予氧气吸入C.可经阴试产，等待自然分娩D.可静脉点滴催产素引产E.应立即剖宫产结束分娩，并做好抢救新生儿的准备(正确答案)9.孕妇，31岁。孕38周，晚饭后散步时突感胎动频繁，睡前突感胎动逐渐减弱、消失，急诊入院，听诊胎心音95次/分，护士采取的护理措施中不妥的是()[单选题]*A.行胎心监护B.给予患者心理安慰，避免焦虑和紧张C.给孕妇吸氧，提高孕妇血氧浓度，改善胎儿缺氧D.备好常规的手术器械和药品以及抢救药品和物品E.嘱孕妇增加营养和休息即可，继续观察病情(正确答案)10.某初产妇，36+4周孕，宫缩每3～4分钟一次，每次持续30～40秒，检查：宫口开大1cm，先露平坐骨棘平面，已破膜，羊水Ⅲ度，胎监显示OCT阳性。针对该产妇，应采取的措施是[单选题]*A.立即进行剖宫产(正确答案)B.继续严密观察C.静脉滴注催产素D.鼓励产妇屏气用力E.吸氧后继续观察11.某初产妇，36+4周孕，宫缩每3～4分钟一次，每次持续30～40秒，检查：宫口开大1cm，先露平坐骨棘平面，已破膜，羊水Ⅲ度，胎监显示OCT阳性。新生儿出生后，Apgar评分为4分，首选的措施是[单选题]*A.建立呼吸B.清理呼吸道(正确答案)C.维持正常循环D.药物治疗E.保暖12.某孕妇，35岁，妊娠40周待产，G1P0，LOA，子宫口近开全时，胎膜自然破裂，听胎心170次/分，立即给予左侧卧位，吸氧，静脉注射葡萄糖和维生素C，持续胎心监护，并做好手术助产的准备，此时给予葡萄糖和维生素C的目的是()[单选题]*A.加强胎儿对缺氧的耐受性(正确答案)B.加强母体和胎儿营养C.加强胎儿能量和抵抗力D.加强母体对缺氧的耐受性E.加强母体能量和抵抗力13.孕妇，36岁，因“足月临产，LOA，宫口开3cm，胎膜未破”入院待产，三小时后感肛门坠胀，流出棕黄色羊水，查体；宫口开全，胎先露为坐骨棘平面下1cm，胎心监护基线124次左右，变异好，无减速。不正确的处理方法是[单选题]*A.胎心监护B.胎头吸引术助产C.左侧卧位D.立即吸氧E.剖宫产(正确答案)14.患者女，27岁，因“孕36周，胎心率＞160次/分”急诊入院待产，行加强监护，第二日上午胎心率115次/分，出现晚期减速，羊水镜检查羊水二度污染，为改善胎儿宫内情况，最简单有效的护理措施是[单选题]*A.尽快进行人工助产(正确答案)B.胸式呼吸促进换气C.应用催产素D.立即进行人工破膜E.取左侧卧位、吸氧15.当出现胎儿窘迫时，不恰当的护理措施是()[单选题]*A.隐瞒孕产妇真实情况以避免焦虑(正确答案)B.指导孕妇左侧卧位并吸氧C.做好新生儿抢救和复苏的准备D.讲解监测胎心的重要性和配合要点E.帮助孕妇选择压力应对技巧和方法16.初产妇，26岁，妊娠40周，宫口开全，胎先露达坐骨棘平面以下3cm，胎心突然降至85次/分，正确的做法是[单选题]*A.左侧卧位B.抑制宫缩C.立即剖宫产D.尽快行阴道助产(正确答案)E.进行OCT试验17.初产妇，27岁，妊娠40周，阴道流血1小时入院。产检：无宫缩，胎心170次/分，宫口未开，臀先露，羊水Ⅱ度污染，进一步处理是[单选题]*A.自然分娩B.预防感染C.产钳助产D.立即行剖宫产(正确答案)E.静脉滴注缩宫素引产18.患者女，24岁。因停经39+2周，阴道流液2小时入院。以下护理措施不恰当的是[单选题]*A.保持会阴清洁干燥B.破膜6小时给予抗生素(正确答案)C.注意羊水流出情况D.每日会阴擦洗2次E.密切观察生命体征19.胎膜早破时，阴道液涂片检查可以见到()[单选题]*A.羊齿状结晶(正确答案)B.点状结晶C.块状结晶D.方形结晶E.圆形结晶20.对妊娠35周，胎膜早破12小时，无产兆及感染征象的孕妇，应进行的治疗是[单选题]*A.期待疗法B.给抗生素(正确答案)C.终止妊娠D.立即剖宫产E.补充液体入量21.初孕妇，36周，阴道流液1个多小时急诊入院。检查：胎心140次/分，无宫缩，骨盆及胎位正常，宫口未开，pH试纸示液体呈碱性，颜色清亮。首先应采取的处理措施是()[单选题]*A.头低足高卧并继续观察(正确答案)B.滴注催产素引产C.立即进行剖宫产D.吸氧并用抗生素E.鼓励下床活动22.28岁，初孕妇，孕38+3周，规律宫缩4小时、阴道流液1小时入院。查宫口开大6cm，试纸变为蓝色，胎头尚未入盆。正确的护理措施是[单选题]*A.温肥皂水灌肠B.每3小时观察1次宫缩C.每2小时听1次胎心音D.注意观察羊水的性状(正确答案)E.让产妇沐浴23.33岁，初孕妇，宫内孕38+4周，凌晨6:00下床时自觉阴道流出大量稀水样液体，于当日上午10:00入院，正确的护理措施是[单选题]*A.以轮椅送入病房B.病人可自由活动C.患者取头低足高位，以平车送往病房(正确答案)D.患者可沐浴E.患者取头高足低位，以平车送往病房24.36岁孕妇产前检查漏斗骨盆，现足月妊娠，胎膜早破来诊。查体：胎头未入盆。入院行各项检查，拟次日行剖宫产术。护士对其进行健康教育，错误的是[单选题]*A.讲明产道异常对母儿的影响B.说明剖宫产的必要性C.解释剖宫产术术前、术后注意事项D.嘱其保持会阴清洁E.鼓励术前适当下床活动(正确答案)25.某女，生育史：0-0-0-0，妊娠36周，3天来阴道持续流液，阴道检查触不到前羊水囊，液体不断从宫颈流出，临床诊断为胎膜早破。下列哪项不能预防该产妇胎膜早破的发生[单选题]*A.妊娠最后2个月禁止性生活B.加强产前检查C.及时纠正异常胎位D.避免负重及腹部碰伤E.胎位异常应休息，不宜灌肠(正确答案)26.某女，生育史：0-0-0-0，妊娠36周，3天来阴道持续流液，阴道检查触不到前羊水囊，液体不断从宫颈流出，临床诊断为胎膜早破。此孕妇可能出现的并发症是[单选题]*A.胎儿窘迫B.早产C.脐带脱垂D.宫腔感染E.此上说法都正确(正确答案)27.患者，女，26岁，孕1产0，孕32+3周，阴道流液4小时入院，诊断为胎膜早破。关于该患者的处理措施，不正确的是[单选题]*A.绝对卧床休息，抬高臀部B.定时观察羊水的性状和量C.防止早产D.立即终止妊娠(正确答案)E.避免不必要的肛查和阴道检查28.初产妇，41周临产，试产4小时，宫缩2～3分钟一次，每次持续约50秒。听诊胎心132次/分。产妇在如厕时突然阴道有大量液体流出，立即听胎心90次/分，检查胎头高浮，首先考虑可能为[单选题]*A.脐带绕颈B.脐带脱垂(正确答案)C.脐带过短D.胎头受压E.迷走神经兴奋29～30题共用题干

孕妇，27岁。妊娠36周，因阴道持续性流液1小时来院求诊。29.经诊断为胎膜早破，应给其安置[单选题]*A.平卧位B.头低足高位(正确答案)C.头高足低位D.截石位E.膝胸卧位30.采取上述卧位主要是为了防止出现[单选题]*A.胎儿缺氧B.呼吸困难C.宫腔感染D.脐带脱垂(正确答案)E.产妇休克31.羊水过多是指妊娠的任何时期羊水量超过()[单选题]*A.1000mlB.2000ml(正确答案)C.3000mlD.4000mlE.5000ml32.羊水过多患者行羊膜腔穿刺术时，放羊水的量一次不超过()[单选题]*A.400mlB.800mlC.1200mlD.1500ml(正确答案)E.2000ml33.羊水过多多见于[单选题]*A.多胎妊娠(正确答案)B.孕妇脱水C.胎膜早破D.过期妊娠E.胎儿先天性肾缺如34.羊水过多的孕妇，容易并发[单选题]*A.贫血B.心脏病C.糖尿病D.妊娠期高血压疾病(正确答案)E.病毒性肝炎35.羊水量异常，下列说法错误的是()[单选题]*A.急性羊水过多孕妇常出现呼吸困难B.羊水过多合并胎儿畸形要终止妊娠C.羊水过少的孕妇胎动时腹痛明显D.羊水过少胎儿娩出迅速，并发症少(正确答案)E.羊水过少易导致胎儿窘迫36.羊水过多的护理，不正确的是[单选题]*A.耐心向病人及家属讲解有关知识，解答病人疑问B.卧床休息，右侧卧位(正确答案)C.羊膜腔穿刺放羊水，一次放羊水量不超过1500mlD.放羊水后腹部放置沙袋以免羊膜腔压力骤降引起胎盘早剥E.必要时抬高下肢，增加静脉回流，减轻水肿37.慢性羊水过多合并胎儿畸形，主要治疗方法是[单选题]*A.低盐饮食B.给予镇静剂C.给予利尿剂D.引产终止妊娠(正确答案)E.给予抗生素38.女33岁，第一胎24周，不能平卧，诊断为急性羊水过多，下列解释正确的是[单选题]*A.下肢及外阴水肿发生率不高B.自觉症状轻微C.产科检查胎心清楚D.容易发生早产(正确答案)E.不易发生早产39.宋女士，27岁，妊娠26周后腹部膨隆较快，28周后出现腹部胀痛、呼吸困难及下肢水肿来院就诊。检查宫底位于脐与剑突之间，胎位、胎心不清。首先应考虑[单选题]*A.多胎妊娠B.急性羊水过多(正确答案)C.巨大胎儿D.腹水E.妊娠合并卵巢囊肿40～42题共用题干

患者，女，25岁，孕32周，腹胀、行动困难2周。检查见孕妇平卧位，腹部膨隆。宫底剑突下2横指，宫高32cm，腹围100cm，胎心140次/分，胎心遥远，听不清。40.该患者最可能的诊断是[单选题]*A.羊水过少B.羊水过多(正确答案)C.胎盘早剥D.先兆早产E.双胎妊娠41.为明确诊断，最重要的辅助检查方法是[单选题]*A.胎心电子监护B.胎动计数C.血常规检查D.阴道检查E.B超检查(正确答案)42.若B超提示羊水过多，胎儿正常，最恰当的治疗方法是[单选题]*A.立即人工破膜B.尽量延长孕周，必要时羊膜腔穿刺减压(正确答案)C.剖宫产D.胎儿宫内输血E.缩宫素静脉滴注43.某孕妇，30岁，G1P0，孕36周，羊水过多行羊膜腔穿刺放羊水，术后为该孕妇腹部放沙袋的目的是[单选题]*A.减轻疼痛B.减少出血C.预防休克(正确答案)D.预防血栓形成E.预防感染44.关于易引起巨大胎儿的原因，正确的叙述是[单选题]*A.妊娠合并糖尿病(正确答案)B.妊娠剧吐C.妊娠合并肝炎D.妊娠期高血压综合征E.妊娠合并心脏病45.下列评估双胞胎妊娠的最可靠依据是[单选题]*A.妊娠早孕反应较重B.子宫明显大于孕周C.B超见两个胎儿影像(正确答案)D.孕妇腹部膨满感明显E.孕妇体重增长过快46～47题为共用题干

初产妇，26岁。停经50天，确诊为双胎妊娠。46.与双胎的发生无关的是[单选题]*A.饮食习惯(正确答案)B.胎产次C.孕妇年龄D.种族E.遗传47.该初产妇妊娠30周时来院孕检，护士的健康教育中不妥的是[单选题]*A.配合检查B.注意休息C.加强营养D.每2周复查一次(正确答案)E.左侧卧位48.某产妇，35岁。G1P0，孕42+1周。估计胎儿体重3500g，规律宫缩10小时。宫口扩大8cm,胎膜未破，胎心率130次/分。该产妇属于[单选题]*A.足月产B.滞产C.早产D.过期产(正确答案)E.流产49.下列哪项不是双胎妊娠的并发症[单选题]*A.妊娠期高血压疾病B.过期妊娠(正确答案)C.贫血D.羊水过多E.前置胎盘50～51题为共用题干

孕妇，35岁，妊娠32周，早孕反应重，有呼吸困难。检查：子宫体积明显大于正常孕