新生儿科独立上岗护士理论考核试题及答案

新生儿科独立上岗护士理论考核试题及答案一、单选题1.甘露醇药液外渗的处理错误的是（）A更换输液部位B.放低患肢(正确答案)C.硫酸镁湿敷D.普鲁卡因或生理盐水封闭处E.避免局部受压2.病人使用抗菌药物进行治疗时，应该明确（）A.是否存在感染B.感染的部位及病原体C.病原体可能存在的耐药性D.药物治疗的大致疗程E.以上都对(正确答案)3.巡视病房，发现5床患儿面色发绀，口角有奶汁，心电监护显示患儿心率为90次/分，血氧饱和度为60%，应该立即（）A.刺激唤醒患儿B.擦拭患儿口角的奶汁C.抱至抢救辐射台D.大声呼救，将患儿头偏向一侧，清理呼吸道(正确答案)E.使用皮囊加压供氧4.新生儿NEC患儿行胃肠减压，压力为（）A.20-30mmHgB.25-35mmHgC.30-40mmHg(正确答案)D.35-45mmHgE.45-50mmHg5.下列属于Ⅰ类导管的是（）A.腹腔引管流B.无创辅助通气C.有创ART.CVP(正确答案)D.造瘘管E.中心静脉导管(PICC.CVC.UVC.UAC)6.以下哪种情况属于蓝光治疗的禁忌症（）A.高危儿B.胆红素代谢先天缺陷C.换血治疗后D.有肝功能损害(正确答案)E.G6PD缺乏症7.镇静、催眠、抗惊厥及抗癫痫，可预防高胆红素血症的药物（）A.地西泮B.苯巴比妥(正确答案)C.水合氯醛D.咪达唑仑E.芬太尼8.新生儿休克代偿期的临床表现，以下说法不正确的是（）A.皮肤苍白B.肢端发凉，超过肘部膝部(正确答案)C.心率增快D.反应低下E.精神萎靡9.患儿，男，诊断为：双侧气胸，双侧胸壁持续胸腔引流中，右侧引流管内突然引流出鲜红色液体6ml，该患儿可能出现了：（）A、新生儿气胸B、新生儿肺出血C、新生儿肺炎D、新生儿休克E、活动性出血(正确答案)10.29周早产儿分娩后，因呼吸不好应用正压人工呼吸，最初时给予了50%浓度的氧，使用脉搏血氧饱和度测定仪5分钟后，血氧饱和度是81%无上升，你应该做以下的哪一项？（）A.维持同样的氧浓度B.提高氧浓度(正确答案)C.减少氧浓度D.从口腔插一个胃管E.胸外心脏按压11患儿男,5天,诊断为先天性心脏病，查体：胸骨左缘第二肋间闻及粗糙连续性杂音，左上肢青紫，右上肢正常，彩超提示左向右分流，这时考虑处理方式（）A.立即手术治疗B.待4岁以后手术治疗C.观察到3个月后如不闭合,可考虑手术治疗D.口服吲哚美辛治疗(正确答案)E.监测肺动脉压力以决定手术时机12.患儿男，14天，常患肺炎，胸部听诊有杂音，临床诊断动脉导管未闭，对该患儿采取护理措施不恰当的是（）A.取屈膝卧位(正确答案)B.增加奶量C.增加补液量D.密切监测患儿血压E.密切观察患儿一般情况13.患儿，女，15天，诊断为：动脉导管未闭，遵医嘱予口服布洛芬混悬液，下列说法错误的是（）A.连服三天后停药B.每天记录患儿的出入量C.每周评估腹部体征，大便情况(正确答案)D.观察有无出血倾向E.观察患儿喂养情况14.患儿女，15天，无明显诱因出现吃奶无力，气促，入院时体温37℃，脉搏167次/分，呼吸66次/分，全身皮肤苍白、肢端凉，心脏听诊可闻及Ⅲ级收缩期杂音，诊断为：早产儿、先天性心脏病、心力衰竭。可以反映此患儿心脏后负荷的指标是（）A.血压B.脉搏C.中心静脉压D.肺动脉楔压(正确答案)E.周围血管阻力15.某足月新生儿，日龄7天，出生后3天开始出现面部及巩膜黄染，逐渐波及躯干，吃奶及精神好，Hb150g/L,Rtc0.005.TBiL171μmol/L,ALT30U.首先考虑为（）A.新生儿溶血病B.新生儿败血症C.新生儿肝炎D.先天性胆道闭锁E.生理性黄疸(正确答案)16.某早产女婴，出生后5小时出现进行性呼吸困难，发绀，三凹征，血气分析提示氧分压低。首要的护理诊断是（）A.气体交换受损(正确答案)B.清理呼吸道无效C.营养失调D.有感染的危险E.潜在并发症17.某新生女婴。日龄4天，因1天前拒乳、全身冰冷入院。查体：体温不升，反应差，皮肤呈暗红色，约30%皮肤如硬橡皮样。心音低钝，双肺呼吸音粗，腹软，脐带已脱落。该患儿皮肤硬肿最早可能出现在（）A.会阴部B.臀部C.双肩胛区D.小腿外侧(正确答案)E.面颊18.某早产女婴，昨日早产奶16mL,Q3h喂养下解黏液血便1次，查体腹部膨隆，扪之有不适感，肠鸣音消失，予大便送检，大便隐血（阳性），腹片提示肠管扩张、梗阻、肠壁积气，确诊NEC（）A.ⅠA期B.ⅠB期C.ⅡA期(正确答案)D.ⅡB期E.ⅢA期19.患儿，男，37周，顺产娩出，Apgar评分10-10-10，头部可扪及334有波动感包块，对此包块描述正确的是：A.为头颅血肿，发生部位多为头先露部位B.为产瘤，发生部位多为头顶部最多见C.出生2-3天消失D.不受骨缝限制，边界不清E.为骨膜下血管破裂，血液积聚所致(正确答案)20.早产儿，女婴，胎龄32W，发生呼吸暂停一次，护士予弹足托背刺激后血氧不能恢复，予复苏囊加压供氧，血氧恢复正常，对于复苏囊的使用，错误的是：A.按压频率40-60次/分，吸呼比为2：1(正确答案)B.挤压压力首次为30-40cmH2O（四指法）增加一指压力递增5cmH2OC.复苏囊禁忌症为：膈疝、中等以上活动性咯血、大量胸腔积液D.挤压呼吸囊时压力不可过大，挤压呼吸囊的1/3-2/3为宜E.复苏囊的适应症：触觉刺激后新生儿无呼吸或喘息样呼吸、心率小于100次/分、持续的中心性紫绀。21.某新生儿，男，37周，顺产娩出，Apgar评分10-10-10，该患儿出生后循环特点描述错误的是：A.肺循环阻力升高(正确答案)B.卵圆孔关闭C.动脉导管关闭D.脐血管在血流停止6-8周完全闭锁，形成韧带E.呼吸建立后，肺血流量显著增多22.一重症肺炎、肺出血、心力衰竭患儿，医生予米力农静脉维持，应用该药的禁忌症不包括：A.低血压B.心动过速C.心肌梗死D.肾功能不全E.血小板减少(正确答案)23.患儿，男，诊断为“先天性肠闭锁”，该患儿手术后不可能出现的并发症为：A.吻合口梗阻B.吻合口漏C.呼吸暂停(正确答案)D.粘连性梗阻E.硬肿症24.

一重症肺炎、肺出血、心力衰竭患儿，医生予米力农静脉维持，对该药的不良反应错误的选项为：A.头痛B.心动过缓(正确答案)C.室性心率失常D.低血压E.血小板计数减少25.患儿，女，39w，体重3.5kg，其母因子宫破裂行急诊剖宫产，该患儿Apgar评分2-3-5，,于手术室清理呼吸道、气囊加压供氧15分钟转入我科，遵医嘱予亚低温治疗，其目的描述错误的是：A.降低脑部温度B.降低脑细胞的代谢C.减轻脑水肿D.增加脑细胞结构蛋白破坏(正确答案)E.促进脑细胞功能修复26.患儿，15天，高热，呕吐10小时，面色灰暗，嗜睡，前囟隆起，颈软，怀疑化脓性脑膜炎，为协助诊断最重要的检查是：A.血培养B.脑脊液(正确答案)C.血常规D.大便常规E.咽拭子培养27.早产儿，生后3天，食欲差，哭声低，测体温34.5°C，下肢出现硬肿，皮肤发凉，心音低钝，心率100次/分，其首优的护理诊断为：A.营养不良B.体温过低(正确答案)C.有感染的危险D.有窒息的危险E.有出血的危险28.新生儿出生时有窒息，经抢救2-4分钟后，呼吸恢复，生后5小时出现烦躁、尖叫、囟门饱满、拥抱反射消失，最可能的诊断是：A．新生儿败血症B.新生儿脑膜炎C.新生儿颅内出血(正确答案)D.新生儿低钙血症E．新生儿低血糖29.足月新生儿，男，2天，生后20小时出现皮肤黄染，黄疸逐渐加重，患儿表现精神萎靡，反应差，拒奶。为确定该患儿的病因，首要的辅助检查是：A.b超B.尿常规C.母婴血型(正确答案)D.血常规E.胸部X片（30-32共用题干）某新生女婴,足月臀位产。出生后24小时突发惊厥,烦躁不安。查体:T37℃,前囟饱满,双眼凝视,肌张力高,四肢抽搐,HR140次/分,肺部体征阴性,血常规正常。30.该患儿最可能发生了（）A.新生儿颅内出血(正确答案)B.新生儿手足搐搦症C.新生儿化脓性脑膜炎D.新生儿败血症E.新生儿破伤风31.该患儿最可能的发病原因是（）A.寒冷损伤B.感染C.产伤(正确答案)D.凝血因子不足E.维生素D缺乏32.下列护理措施中不妥的是（）A.使用头皮穿刺输液(正确答案)B.绝对静卧,抬高头部C.护理操作集中进行D.使用留置针,减少反复穿刺E.密切观察患儿病情（33-36共用题干）某新生男婴,胎龄37周,出生后1小时。吸引器助产出生,生时羊水被胎粪污染,皮肤苍白,HR100次/分,R20次/分,肌张力松弛,拍打足底有皱眉动作。33.该患儿最可能发生了（）A.新生儿窒息(正确答案)B.新生儿败血症C.新生儿低血糖D.新生儿硬肿症E.新生儿破伤风34.评判此病对患儿的影响,最常用的简单方法是（）A.头颅CTB.脑脊液检查C.心电监护D.腹部B超E.5分钟时进行Apgar评分(正确答案)35.若该患儿在出生后1分钟的Apgar评分为6分,提示（）A.正常B.轻度窒息(正确答案)C.中度窒息D.重度窒息E.极重度窒息36.此病造成的并发症中,最敏感的器官是（）A.心B.肝C.肺D.脑(正确答案)E.肾（37-39共用题干）某新生男婴,出生后6天,呼吸浅促,鼻翼扇动,口唇发绀,吸气性三凹征,两肺呼吸音粗糙,可闻及干湿啰音

37.

该患儿最可能的诊断是（）A.呼吸衰竭B.新生儿感染性肺炎(正确答案)C.新生儿败血症D.新生儿肺透明膜病E.新生儿硬肿症38.首选的最重要的治疗是（）A.激素B.抗生素(正确答案)C.能量合剂D.镇静剂E.脱水剂39.下列不属于此病的护理措施的是（）A.保持呼吸道通畅B.及时吸氧C.拍击背部D.保证药物有效地进入体内E.保证蓝光治疗的效果(正确答案)（40-42共用题干）患儿男，20分钟，“因窒息复苏后20分钟”收入，系G2P1,38周，顺产，产重3500g,Apgar评分1分钟1分，5分钟3分，10分钟3分，诊断为新生儿重度窒息，予患儿亚低温治疗。40.下列哪项不属于亚低温治疗的适应症（）A.新染色体异常或多发畸形(正确答案)B.生儿缺血缺氧性脑病C.颅脑损伤及重型颅脑手术后D.高热惊厥或超高热E.感染中毒休克早期41.新生儿最初复苏步骤（）A.保暖--清理呼吸道--摆好体位-减少散热---触觉刺激B.摆好体位--清理呼吸道--保暖--减少散热--触觉刺激C.减少散热--保暖--摆好体位--清理呼吸道--触觉刺激D.触觉刺激--摆好体位--清理呼吸道 --保暖--减少散热E.保暖--摆好体位--减少散热--清理呼吸道--触觉刺激(正确答案)（42-45共用题干）患儿女，日龄36天，纠正胎龄35周，体重1720g,患儿病情稳定，拟通知患儿母亲入室行袋鼠式护理。42.下列哪项不属于复苏囊使用适应症（）A.触觉刺激后新生儿无呼吸或喘息样呼吸B.心率小于100次/分C.持续性的中心性紫绀D.急性呼吸衰竭E.膈疝(正确答案)43.下列哪项不属于KMC的好处（）A.KMC有助于提高哺乳的成功率B.避免高血糖的发生(正确答案)C.降低窒息、呼吸不规律D.降低低体温症和感染的机率E.促进婴儿的成长发育并有效增进母亲与婴儿之间的情感44.指导母亲进行母乳喂养，正确的含接表现不包括（）A.婴儿嘴部上方露出的乳晕比嘴部下方露出的多B.婴儿张大嘴巴，下唇外翻C.婴儿的下颌贴到乳房上D.吸吮是缓慢而有力的，间或停顿E.新生儿的脸颊内陷，婴儿上下唇发出“咂咂”声(正确答案)45.挤出的母乳的保存时间，下列说法正确的是（）A.室温：15-25℃，储存在带盖容器中可保存8小时(正确答案)B.室温：25-37℃，储存在带盖容器中可保存8小时C.母乳冰箱：储存在冰箱冷藏室最里面的母乳可以保存10天D.储存在冰箱有独立箱门的冷冻室（-18℃）最里面的母乳可以保存6个月E.储存在卧式或立式深冻冰柜（-20℃）内的母乳可保存8个月（46-47共用题干）患儿男，6小时，系G2P1,39周，因母亲妊娠期糖尿病行剖宫产娩出，产重4100g，患儿测得末梢血糖2.1mmol/L，为进一步治疗转入我科。46.患儿可能出现临床表现，哪项除外（）A.震颤、惊跳、眨眼、尖叫、抽搐。B.呼吸急促、发绀、呼吸暂停等C.凝血功能障碍(正确答案)D.拒乳等E.低体温、出汗47.关于该患儿的护理措施，下列说法错误的是（）A.注意保暖B.每小时监测1次血糖至正常C.持续静脉补液D.记录24小时出入量E.静脉补液时，外周静脉糖浓度≤15%(正确答案)（48-49共用题干）患儿男，日龄12天，体重3850g,因腹泻3天，纳差1+天入院，患儿来时精神萎靡，哭时少泪，前囟明显凹陷，皮肤干、弹性差，四肢稍凉，心率175次/分，血压69/35mmHg。48.请你判断患儿脱水程度为（）A.轻度B.中度(正确答案)C.重度D.极重度49.患儿血生化结果提示血清钠125mmol／L，属于（）A.等渗性脱水B低渗性脱水(正确答案)