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文档简介
2023年心理咨询师之心理咨询师三级技能自我检测试卷B卷附答案单选题(共60题)1、SDS中反向项目的数量是()个。A.6B.10C.8D.12【答案】B2、对赵某的初步诊断最可能是()。A.一般心理问题B.严重心理问题C.神经症性心理问题D.精神病性问题【答案】D3、初诊接待中向求助者介绍心理咨询时,正确的说法是()。A.心理咨询按照求助者的要求解决问题B.心理咨询不能够解决求助者的全部问题C.没有必要告知求助者什么是心理咨询D.求助者不必了解心理咨询过程如何进行【答案】B4、求助者一般资料:某女,24岁,由父母陪同前来进行心理咨询,独生女。A.生物学原因B.社会性原因C.认知的原因D.不可控原因【答案】D5、一般资料:求助者,男性,22岁,大学生。下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话。心理咨询师:你好!请问我能为你提供什么帮助?A.领悟阶段B.心理诊断阶段C.修通阶段D.再教育阶段【答案】B6、求助者:您能理解一个大龄剩女的心理吗?我已经32岁了,如果错过他,我觉得这辈子都未必能找到这么合适的人了!所以我不顾面子甚至放下自尊去主动向他示爱、向他表白。接吻时他很享受,可最后却说我们只是最好的朋友……他就是个纯粹的渣男!我就是个彻头彻尾的傻瓜!A.加强理解促进沟通B.捕捉求助者瞬间的感受C.促进求助者的自我开放D.澄清求助者模糊的概念【答案】B7、对求助者的尊重,并不包含()。A.对求助者一视同仁B.完全信任求助者C.不得讨论与咨询密切相关的隐私D.接纳求助者错误的价值观【答案】C8、案例一A.理解助人自助B.启发求助者独立思考C.实施助人自助D.帮助求助者自我探索【答案】A9、求助者:我和那个男生是八年前在国外留学时认识的,我对他可以说是一见钟情。A.释义B.面质C.指导D.解释【答案】A10、一般资料:某女,35岁,大专文化,汉族,某中学教师,已婚,经济状况良好。A.对躯体疾病判断正确B.对心理问题判断正确C.对内心感受判断正确D.对生活现实判断正确【答案】A11、案例三A.指导B.启发C.引导D.教育【答案】C12、咨询师选择谈话内容的原则是()。A.符合求助者的接受能力和兴趣B.可把思维障碍的症状加以讨论C.能够改变求助者的个性和态度D.尽可能挖掘求助者的所有情况【答案】A13、一般资料:男性.l7岁,未婚,中专学生。A.情感性精神障碍B.抑郁性神经症C.一般心理问题D.严重心理问题【答案】C14、心理咨询师B与求助者的第二次咨询A.求助者选择B.双方共同商定C.咨询师确定D.上级咨询师决定【答案】A15、咨询师选择谈话内容的原则是()。A.符合求助者的接受能力和兴趣B.可把思维障碍的症状加以讨论C.能够改变求助者的个性和态度D.尽可能挖掘求助者的所有情况【答案】A16、本案例中求助者咨询的近期目标是()单选题。A.不再上网B.不与父母吵嘴C.解决工作中的趋避冲突D.是否继续在该企业工作【答案】C17、求助者的测验得分与常模平均数相差一个标准差的量表是()。单选A.PB.EC.ND.L【答案】B18、一般来说,个体自我意识水平降低时,侵犯性会()。A.迅速下降B.提高C.缓慢下降D.不变【答案】B19、2006年11月单项选择题A.标准分B.百分位数C.百分等级D.Z分数【答案】C20、咨询师与求助者讨论会谈目标时,应多用()。A.多重提问B.封闭式提问C.多重选择性提问D.开放式提问【答案】D21、该求助者的人格特点是()。A.聪明好学B.内向C.成绩优秀D.偏执【答案】B22、心理诊断一词,最早是()提出的,这一概念当时专用于精神病学领域。A.冯特B.罗夏C.罗杰斯D.皮亚杰【答案】B23、求助者:我是家里的老二,有一个姐姐一个妹妹。我跟父母的感情非常好,一直和他们住在一起……母亲去世后,姐姐每天都……A.怀疑型B.茫然型C.思考型D.反抗型【答案】A24、合理情绪疗法的ABCDE理论中的D指的是()。A.诱发事件B.对个体的不合理信念进行辩论C.咨询效果D.个体的不合理信念【答案】B25、一般资料:求助者,女性,44岁,已婚,公司职员。焦虑不安,伴头痛、失眠四个多月。A.头痛失眠B.焦虑不安C.心慌胸闷D.郁闷绝望【答案】B26、2008年5月单项选择题A.解释B.自我开放C.指导D.内容表达【答案】C27、引发求助者心理问题的最主要原因可能是()。A.性格因素B.身体因素C.年龄因素D.认知因素【答案】D28、一般资料:男性.l7岁,未婚,中专学生。A.痛苦B.烦恼C.焦虑D.恐怖【答案】D29、对求助者的尊重,并不包含()。A.对求助者一视同仁B.完全信任求助者C.不得讨论与咨询密切相关的隐私D.接纳求助者错误的价值观【答案】C30、关于SDS的计分方法,下列说法正确的是()。A.按症状出现的频度分为5级评分B.各项目分数相加得到总粗分C.各项目均采用正向计分法D.有5个项目采用反向计分法【答案】B31、该求助者压力包括()。A.生物性压力B.叠加性压力C.精神性压力D.社会性压力【答案】B32、谈话中不正确的操作是()。A.交谈中一般不做笔录和录音B.即使对方同意也不可做录像C.谈话信息依靠临场记忆整理D.征得求助者同意后可做笔录【答案】B33、由于计划等编制的应对方式问卷并不适用于()。A.解释个体或群体的应付方式类型和应付行为特点B.比较不同个体或群体的应付行为差异C.提供反映人的心理发展成熟程度的指标D.比较正常人和重性精神病患者应对方式的差异【答案】D34、在CRT的实施过程中,如果被试人数超过30人时,除主试者外,应增加主试助理()。A.3人~4人B.4人~5人C.1人~2人D.2人~3人【答案】C35、心理咨询师B:你刚才说你家教非常严,女人应该自尊、自爱,但你却主动去吻了他,这似乎有些矛盾,这会不会是导致他认为你不够自爱,因而拒绝了你的求爱?A.理想与现实不一致B.言行不一致C.前后言语不一致D.双方意见不一致【答案】B36、心理咨询方案不包含()。A.双方的责权利B.咨询的设置C.咨询的目标D.内容的不可变更性【答案】D37、该求助者的主要情绪症状是()。A.恐惧B.学习困难C.焦虑D.就业困难【答案】C38、咨询师体现热情时,错误的做法是()。A.初次来访时热情地询问各种问题B.耐心地倾听求助者的叙述C.对求助者作指导解释时,不厌其烦D.流露出真情实感【答案】A39、一般资料:求助者,女性,20岁,大学二年级学生,因为情绪问题,心情一直不好前来咨询。A.情绪改变B.行为改变C.快乐满足D.认知改变【答案】C40、案例三A.解释B.面质C.释义D.鼓励【答案】A41、求助者:我丈夫去年6月份退休了,退休前是党委书记。以前在单位时大家都围着他转,但退休以后身边的人好像一下子就都消失了,去单位办事,以前的下属对他的态度也冷冰冰的。他特别失落,每天都宅在家里,吃饭没胃口,睡觉也不踏实,我们曾建议他发挥文艺特长帮助社区开展一些活动,可他不愿意。看着他每天浑浑噩噩的样子,我们怕他出问题,就教他学会用微信,让他多关注以前的朋友。去年“十一”,他和几个初中同学联系上了,其中的一个女同学小时候还和他住一个院子。自从他们联系上以后,他就N--岔五往外跑,西服革履的,说是和大伙聚会。回家后就抱着手机聊微信,一边聊还一边乐,有时候夜里还藏在被窝里聊。最初他还让我看看聊什么,后来就不再让我们动他的手机了。A.多重性问题B.选择性问题C.解释性问题D.修饰性反问【答案】A42、请依据以下案例,回答56-65题:A.一般单一生活压力B.同时性叠加压力C.继时性叠加压力D.破坏性压力【答案】C43、2005年11月单项选择题A.5分B.8分C.10分D.15分【答案】C44、求助者一般资料:女性,32岁,未婚,某公司前台。A.情绪低落B.焦躁不安C.害怕担心D.惊慌恐惧【答案】A45、从FIQ来看,本案例中求助者的智力等级属于()单选题。A.平常B.超常C.高于平常D.低于平常【答案】A46、如某情绪低落的求助者,他首先告诉咨询师他读了许多有关心理咨询的书籍,并不断地就其中有情绪低落的疗法部分向咨询师提问,可能是()类型的阻抗。A.讲话方式B.讲话内容C.理论交谈D.假提问题【答案】C47、第七次咨询:……心理咨询师:经过前几次的咨询,我们基本达到了预定的咨询目标,您的情绪、行为有了很大的改变,我为您感到高兴。A.针对性的咨询所产生的效果B.求助者本身潜在的复愈能力C.求助者对咨询室的信息D.咨询室对求助者的尊重、关切【答案】A48、一般资料:韩某,女性,30岁,大专毕业,无业。A.幻触B.自罪妄想C.夸大妄想D.幻视【答案】B49、摄入性会谈时确定会谈内容和范围所依据的参照点有()。A.求助者家人提出的问题和要求B.心理咨询师依据心理测验结果的初步分析发现问题C.对求助者多方面的内容进行谈话D.依据心理咨询师主动提出的内容进行谈话【答案】B50、心理咨询师B:...实际上,那个男人拒绝了你的求爱,只是诱发事件,而真正引起你内心冲突的是你对这个事件的看法。根据合理情绪疗法的理论,引起人们情绪困扰的不是外界发生的事件...其核心理论又称ABC理论...通过改变认知B,进而改变情绪和行为A.释义B.解释C.指导D.面质【答案】B51、第三次咨询:求助者:我按您的建议到精神科去查了一下,去了两家医院,他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信,我在网上搜了一下抑郁症的表现,还买了一本精神病方面的书,里边说……A.讲话内容上的阻抗B.讲话程度上的阻抗C.讲话方式上的阻抗D.咨询关系上的阻抗【答案】A52、罗杰斯的当事人中心疗法非常强调()对咨询的重要意义,并认为它是使求助者人格发生建设性改变的关键条件之一。A.共情B.温暖C.无条件尊重D.无条件信任【答案】C53、心理咨询师:咨询目标确定了,接下来我和您一起制定咨询方案。A.移情B.依赖C.投情D.神人【答案】B54、咨询中该求助者要求与咨询师通过微信联系,咨询师合理的做法是()。A.欣然同意B.言明咨询师的职业要求之后婉拒C.直接拒绝D.言明自己没有微信无法建立联系【答案】B55、该求助者主观和客观的不一致具体表现是()。A.喜爱舞蹈B.认为自己的腿变粗C.一贯要强D.觉得别人议论自己【答案】B56、肖计划的“应对方式问卷”的记分主要采用()。A.总分B.积极应对分C.因子分D.消极应对分【答案】C57、一般资料:女性,49岁,已婚,大学专科毕业,机关公务员。A.多话B.移情C.反复D.投射【答案】A58、2006年11月单项选择题A.典型外向B.典型内向C.倾向外向D.倾向内向【答案】B59、刘某,女性,31岁,大专毕业,无业。A.内脏幻觉B.真性幻觉C.躯体幻觉D.假性幻觉【答案】D60、该求助者产生心理问题的最主要原因是()。单选A.邻居要求赔偿B.认为邻居不该向自己提出要求C.烦躁愤怒不已D.认为邻居受伤不是自己的责任【答案】D多选题(共30题)1、根据测验结果,可以判断该求助者高于常模平均数一个标准差的项目包括()。多选A.知识B.相似C.领悟D.数符【答案】BC2、求助者一般资料:男性,20岁,工厂工人。A.是在生活事件刺激下快速进入一个人头脑中的简单有效或真实的想法B.有些自动想法可能是功能失调的C.有些自动想法可能是现实的D.是在生活刺激下产生的真实想法【答案】AB3、根据案例,回答题A.变通性B.宽容C.参与D.自我接受【答案】ABCD4、根据合理情绪疗法的ABC理论,本案例中求助者的B包括()。A.丈夫必须对我忠诚B.丈夫一定会和我离婚C.丈夫不能使用微信D.如果被丈夫抛弃一定会被别人嘲笑【答案】AD5、心理咨询师B:心理咨询是咨询师协助求助者解决心理问题的过程....A.尊重B.真诚C.热情D.共情心理咨询师B:关于这个问题,一方面,我对你的相貌如何评价意义不大,关键是你喜欢的男性如何评价...另一方面,相貌不是自己决定的,把恋爱失败归因于相貌,我体会到的是你的无奈与无助【答案】AB6、心理咨询师说“我上一次就提醒过你......你说是不是?”,体现出咨询师没有对求助者()。多选A.尊重B.真诚C.共情D.积极关注【答案】CD7、求助者:我是家里的老二,有一个姐姐一个妹妹。我跟父母的感情非常好,一直和他们住在一起……母亲去世后,姐姐每天都……A.咨询师介绍原理B.选择合适的强化物C.咨询师进行示范D.强化求助者的练习【答案】ACD8、在本案例中,适用于解决求助者女儿问题的心理咨询方法包括()。A.阳性强化法B.合理情绪疗法C.代币管制法D.放松训练【答案】AC9、根据以下材料,回答题A.父亲的指责B.调节家庭矛盾未果C.工作压力大D.后悔自己离婚【答案】AB10、该求助者的心理状态属于()。A.心理正常B.心理异常C.心理健康D.心理不健康【答案】AD11、一般资料:女性,30岁,银行出纳员,未婚A.过分要求自己B.过分追求完美C.过分多愁善感D.过分自以为是【答案】CD12、许又新评估求助者心理健康水平的标准包括()。A.发展标准B.操作标准C.体验标准D.统计标准【答案】ABC13、求助者一般资料:男性,20岁,工厂工人。A.有无他人错误评价B.有无不良归因倾向C.有无错误观念产生D.有无负性情绪记忆【答案】BCD14、一般资料:来访者,女性,51岁,高级职员,身高1.53米,体重79公斤。A.及时奖励正常行为B.漠视、淡化异常行为C.重视负强化作用D.合理安排强化程序【答案】ABD15、求助者一般资料:小青,女孩,13岁,六年级学生,性格内向。A.有自知力B.主动求治C.疾病史D.人际关系【答案】AB16、一般资料:求助者,女性,44岁,已婚,公司职员。焦虑不安,伴头痛、失眠四个多月。A.认知疗法B.厌恶疗法C.合理情绪疗法D.催眠疗法【答案】ACD17、求助者:几个月了一直烦躁担忧。本以为母亲去世后我会慢慢恢复过来,但现在感觉越来越严重了。A.咨询性会谈B.鉴别性会谈C.摄入性会谈D.危机性会谈【答案】BC18、求助者一般资料:雯雯,女孩,15岁,初三学生。A.强迫B.抑郁C.恐怖D.焦虑【答案】BCD19、求助者一般资料:小刘,男,28步,某公司程序员。A.被害妄想B.关系妄想C.钟情妄想D.夸大妄想【答案】AB20、2007年5月多项选择题A.应该与临床表现相对照避免单纯使用测验结果B.根据临床表现怀疑有精神疾病时可使用MMPIC.为寻求比较早期的原因可选用病因探索性量表D.应该仔细核实E.心理测验工具常模是否超过时限【答案】ABC21、在咨询过程中,咨询师使用的影响性技术包括()。A.解释B.情感表达C.指导D.自我开放【答案】BCD22、(省略了部分咨询谈话内容)A.情感表达B.内容表达C.自我开放D.内容反应【答案】BD23、根据案例材料,回答题A.内容反应B.内容表达C.解释D.直接询问【答案】AC24、求助者一般资料:女性,32岁,未婚,某公司前台。A.尊重B.共情C.热情D.积极关注【答案】ABCD25、2007年11月多项选择题A.咨询师和求助者之间的冲突B.咨询师和求助者会谈的概要C.求助者在咨询室内外的变化D.求助者在家庭生活中的变化【答案】BC26、求助者一般资料:男性,20岁,工厂工人。A.功能性行为失调B.无咨询动机C.成长的痛苦D.生活的压力【答案】AC27、错觉的特点包括()。A.是一种歪曲知觉B.具有固定的倾向C.是无对象知觉D.很难克服【答案】ABD28、求助者一般资料:雯雯,女孩,15岁,初三学生。A.识别认知性错误B.真实性验证C.去中心化D.识别自动性思维【答案】ABCD29、2007年5月多项选择题A.咨询效果评估要在咨询结束后进行B.咨询目标内容的改善才是直接成效C.考察是否存在“您好—再见”效应D.咨询以外的各种因素对疗效的作用【答案】BCD30、引发该求助者心理问题的现实刺激包括()。A.领导让求助者写检查B.认为领导霸道C.领导说求助者幼稚D.出现头痛失眠【答案】AC大题(共10题)一、根据材料,回答题一般资料:张某,女,20岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住。个人成长史:求助者性格文静、内向,话语不多。求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流。去年求助者参加高考,结果差几分落榜。求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定。身体状态:近三个月睡眠不好。社会功能:人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中。心理测验结果:(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145,人际关系敏感2.9,抑郁3.04,焦虑2.3。案例介绍:高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友,看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道理。她认为,家人也是因为自己高考落榜而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法解决,所以来做心理咨询。求助者个人陈述:“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”,“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”我现在害怕出门,怕人家问我高考的辜情,有时候觉得再复读就好了,在学校里,别人也说不了什么,但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映:1.母亲诉述:最近一个多月,女儿说很累,认为干什么都累,想找一个安静的地方呆着。问她为什么,她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后,她就一直把自己关在家里,还总是唉声叹气的,说自己的命运不好,没有考上大学。以前她经常到同学家里玩,但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见,同学们也不来家里找她玩。2.咨询师了解及观察到的情况:求助者一直对自己要求严格,认为自己一定要考上大学,要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情,求助者就会很激动,还会哭泣。说大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都会夸奖自己,但是自从自己高考失败以后,他们对自己的态度一下子都改变了,觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点,加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方,对人的敏感仅限于居住地,无泛化。求助者意识清楚,自知力完整,应答【答案】(1)本案例使用的主要咨询方法是认知行为疗法。(2)认知行为疗法的特点:①求助者和咨询师是合作关系;②假设心理痛苦在很大程度上是认知过程发生机能障碍的结果;③强调改变认知,从而产生情感与行为方面的改变;④通常是一种针对具体的和结构性的目标问题的短期和教育性的治疗。所有认知行为疗法都建立在一种结构性的心理教育模型之上,强调家庭作业的作用,赋予求助者更多的责任,让他们在治疗之中和治疗之外都承担一种主动的角色,同时都注意吸收各种认知和行为策略来达到改变的目的。二、一般资料:张某,女,20岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住。个人成长史:求助者性格文静、内向,话语不多。求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流。去年求助者参加高考,结果差几分落榜。求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定。身体状态:近三个月睡眠不好。社会功能:人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中。心理测验结果:(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145,人际关系敏感2.9,抑郁3.04,焦虑2.3。案例介绍:高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友,看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道理。她认为,家人也是因为自己高考落榜而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法解决,所以来做心理咨询。求助者个人陈述:“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”,“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”,“我现在害怕出门,怕人家问我高考的辜情,有时候觉得再复读就好了,在学校里,别人也说不了什么,但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映:1.母亲诉述:最近一个多月,女儿说很累,认为干什么都累,想找一个安静的地方呆着。问她为什么,她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后,她就一直把自己关在家里,还总是唉声叹气的,说自己的命运不好,没有考上大学。以前她经常到同学家里玩,但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见,同学们也不来家里找她玩。2.咨询师了解及观察到的情况:求助者一直对自己要求严格,认为自己一定要考上大学,要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情,求助者就会很激动,还会哭泣。说大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都会夸奖自己,但是自从自己高考失败以后,他们对自己的态度一下子都改变了,觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点,加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方,对人的敏感仅限于居住地,无泛化。求助者意识清楚,自知力完整,应答切题,情绪略焦虑,面色忧郁。根据上述情况,回答下列问题:【答案】该求助者的主要症状有:情绪焦虑易紧张、易激动、人际关系紧张、精神不集中、睡眠不好、压抑。三、一般资料:求助者,男性,31岁,大学毕业,自己开公司。案例介绍:求助者大学毕业以后在一家大公司工作,求助者的能力比较强,工作兢兢业业,因此很受上司的赏识,去年公司决定提拔求助者为公司总经理,但是求助者想自己创业,因此放弃了公司的升职机会,辞去了公司的工作,开始创业。求助者在经过了一年的拼搏后,公司不仅没有盈利,还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心,平时无论做什么都想着创业的事情,没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后,整个人变了很多,连自己都怀疑自已有心理问题,情绪总是被一些创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会,更后悔自己创业,想调整自己的情绪,但是总是控制不了自己。最近三个多月,求助者失眠、厌食,还会经常做噩梦,做事情无法集中精神。想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去,担心自己赔得一无所有。还为资金周转不开而发愁,觉得自己很没用,很痛苦,情绪失落。心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生在农村,父母离婚,自小和父亲一起,很懂事,帮助父亲做很多家务,也很孝顺父亲。求助者胆小,从不敢冒险。女友因为求助者创业失败,也与他分手。因为心情原因,求助者也没有回家过春节。请根据案例回答以下问题:造成该求助者主要心理问题的原因是什么【答案】求助者产生心理问题的原因有:(1)生物原因:本案例未见明显生物原因。(2)社会原因:负性生活事件,创业失败赔钱,父母离异,女友与其分手,缺乏社会支持系统的帮助。(3)心理原因:认为自己很没用的错误认知。缺乏有效解决自身问题的行为模式。不会调整自己的情绪。个性因素:争强好胜,胆小怕事。四、根据材料,回答题一般资料:张某,女,20岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住。个人成长史:求助者性格文静、内向,话语不多。求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流。去年求助者参加高考,结果差几分落榜。求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定。身体状态:近三个月睡眠不好。社会功能:人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中。心理测验结果:(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145,人际关系敏感2.9,抑郁3.04,焦虑2.3。案例介绍:高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友,看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道理。她认为,家人也是因为自己高考落榜而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法解决,所以来做心理咨询。求助者个人陈述:“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”,“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”我现在害怕出门,怕人家问我高考的辜情,有时候觉得再复读就好了,在学校里,别人也说不了什么,但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映:1.母亲诉述:最近一个多月,女儿说很累,认为干什么都累,想找一个安静的地方呆着。问她为什么,她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后,她就一直把自己关在家里,还总是唉声叹气的,说自己的命运不好,没有考上大学。以前她经常到同学家里玩,但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见,同学们也不来家里找她玩。2.咨询师了解及观察到的情况:求助者一直对自己要求严格,认为自己一定要考上大学,要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情,求助者就会很激动,还会哭泣。说大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都会夸奖自己,但是自从自己高考失败以后,他们对自己的态度一下子都改变了,觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点,加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方,对人的敏感仅限于居住地,无泛化。求助者意识清楚,自知力完整,应答【答案】根据咨询实践,一般把咨询阶段划分为三个阶段,即第一阶段(初期)——诊断阶段;第二阶段(中期卜一咨询阶段;第三阶段(后期)——巩固阶段。了解每一个阶段的任务、步骤以及重点、难点和注意事项,对于咨询师来说是重要的。(1)诊断阶段。此阶段的内容包括建立良好的咨询关系,通过摄入性谈话、观察了解、心理测验等收集求助者的相关信息,明确求助者的问题、产生问题的原因、问题的严重程度,最终做出明确的心理诊断。诊断阶段虽然是了解情况、做出判断的阶段,但同样具有人的价值。这种价值包括咨询师的倾听使求助者积压的情感得到了很好的宣泄;咨询师的态度使求助者获得了尊重、信任和理解;咨询师的介入,使求助者感到自己的困难有了可求助的场所,从而感到安慰;随着咨询师的询问和求助者的叙述,澄清了原来模糊不清的问题,使求助者变得踏实。如果仅仅定位在诊断层面,是对咨询实质的简单理解,也是对咨询资源的浪费。(2)咨询阶段咨询阶段是心理咨询职业活动的核心、最重要的实质性阶段,包括调整求助动机、商定咨询目标、商定咨询方案、实施方案等一系列重要步骤。咨询师在此阶段的主要任务是帑助求助者分析和解决问题,改变其不适应的认知、情绪或行为,促进求助者的发展与成长。一般地说这一阶段可能需要的时间较长,咨询师可根据自己的理论倾向,针对求助者的问题,选择适当的咨询技巧和干预技术,或探寻潜意识,或矫正行为,或改变认知,也可以是几种方法结合使用。五、一般资料:求助者,男性,17岁,高中三年级学生。求助者自述:我考高中时按照父母的意愿进了一所外语学校,但我当时想去美术学校。这两年来我对学习不是很刻苦,因为这不是我的选择,有时英语考试我也不好好答,我就在考卷上写"天才知道答案"。我的行为让老师和家长很生气。父母也给我请过家教,家教老师说我很聪明,现在上高三了,父母就在开学前半个月把我的游戏机、电脑都没收了,让我必须考上大学,这次可以选择自己喜欢的学校。我听了这话很生气,这两年我把绘画都扔了还怎么考?绘画是要有灵感的,我觉得这两年的生活把我的灵感都弄没了。我现在担心考不上怎么办。我很后悔,自己当初一步走错,现在步步走错,觉得特别难受,心烦。我生他们的气,更生自己的气,情绪不高,苦恼。没兴趣学习,也打不起精神,没什么胃口,晚上睡不着,老是想这些事情,有时折腾到夜里三四点才睡,经常头昏脑胀,注意力总集中不起来,特别爱对人发脾气。父母跟我交流时我也不爱理他们,也不愿意出门见人,除上学外就把自己关在房间里。我希望您能帮助我。心理咨询师观察了解到的情况:求助者是独生子,身材高大,性格较内向、柔弱,从小喜欢绘画,曾经在比赛中取得过名次。父母都是知识分子,家中经济条件好,先感觉学习负担太重,自己无法承受,白天无精打采,晚上睡不着,体重下降了10多斤。根据以上案例,请回答以下问题:1.对求助者的诊断及依据是什么?(30分)2.心理咨询师怎样与求助者商定咨询方案,写出咨询方案的主要内容。(20分)3.针对求助者的心理问题,心理咨询师在咨询中怎样把握共情技术?(20分)4.为鼓励求助者建立积极的行为,心理咨询师在咨询中使用了阳性强化法,请写出该疗法的治疗过程和注意事项(30分)。【答案】1.(1)根据案例描述,对该求助者最可能的诊断是:一般心理问题。(2)诊断依据:①依据判断心理正常与异常的三项原则来分析,求助者的问题不属于精神疾病。其原因是:求助者的主观世界与客观世界是一致的,表现在出现问题时有一定的诱因,自己对症状有很好的自知力,并因内心冲突而感到痛苦,主动要求解决问题。求助者的情绪表现与其认知过程是一致的,其认知、情绪、意志三个方面的心理活动是协调统一的。求助者的人格特征也很稳定。②依据心理冲突的常形与变形来分析,求助者的问题不属于神经症。其原因是:本案例有明显的现实诱因,且含一定的道德色彩,属于心理冲突的常形,可以排除神经症诊断。③依据严重心理问题的诊断标准来分析,求助者可以诊断为一般心理问题。其原因是:第一,心理问题是由现实刺激引起,属于常形冲突,反应不太强烈;第二,求助者的内心冲突具有明显的道德色彩,有求治的愿望;第三,病程时间短,一个多月;第四,社会功能受到轻度损害;第五,情绪反应没有泛化。由此可以诊断一般心理问题。2.(1)心理咨询方案由双方在相互尊重、平等的气氛中共同商定。(2)心理咨询方案经双方商定可以有所调整。(3)心理咨询方案应包括以下七个方面的内容:①咨询目标双方应首先商定明确的咨询目标,而且应该符合咨询目标有效性的七个要素,主要包括:属于心理学范畴;积极的;具体或量化的;可行的;可以评估的;双方接受的和多层次统一的。②咨询的具体心理学方法或技术的原理和过程在商定咨询方案时,应商定采用何种咨询方法和技术,咨询师应向求助者介绍准备采用的心理学方法或技术的原理、过程和使用注意事项等。③咨询的效果及评价手段在商定咨询方案的过程中,双方应明确咨询结束时预期达到的咨询目标和效果,并协商采用何种评估方法和手段,对是否实现目标和达到何种效果进行评估。六、一般资料:求助者,男性,17岁,高中三年级学生。求助者自述:我考高中时按照父母的意愿进了一所外语学校,但我当时想去美术学校。这两年来我对学习不是很刻苦,因为这不是我的选择,有时英语考试我也不好好答,我就在考卷上写"天才知道答案"。我的行为让老师和家长很生气。父母也给我请过家教,家教老师说我很聪明,现在上高三了,父母就在开学前半个月把我的游戏机、电脑都没收了,让我必须考上大学,这次可以选择自己喜欢的学校。我听了这话很生气,这两年我把绘画都扔了还怎么考?绘画是要有灵感的,我觉得这两年的生活把我的灵感都弄没了。我现在担心考不上怎么办。我很后悔,自己当初一步走错,现在步步走错,觉得特别难受,心烦。我生他们的气,更生自己的气,情绪不高,苦恼。没兴趣学习,也打不起精神,没什么胃口,晚上睡不着,老是想这些事情,有时折腾到夜里三四点才睡,经常头昏脑胀,注意力总集中不起来,特别爱对人发脾气。父母跟我交流时我也不爱理他们,也不愿意出门见人,除上学外就把自己关在房间里。我希望您能帮助我。心理咨询师观察了解到的情况:求助者是独生子,身材高大,性格较内向、柔弱,从小喜欢绘画,曾经在比赛中取得过名次。父母都是知识分子,家中经济条件好,先感觉学习负担太重,自己无法承受,白天无精打采,晚上睡不着,体重下降了10多斤。根据以上案例,请回答以下问题:1.对求助者的诊断及依据是什么?(30分)2.心理咨询师怎样与求助者商定咨询方案,写出咨询方案的主要内容。(20分)3.针对求助者的心理问题,心理咨询师在咨询中怎样把握共情技术?(20分)4.为鼓励求助者建立积极的行为,心理咨询师在咨询中使用了阳性强化法,请写出该疗法的治疗过程和注意事项(30分)。【答案】1.(1)根据案例描述,对该求助者最可能的诊断是:一般心理问题。(2)诊断依据:①依据判断心理正常与异常的三项原则来分析,求助者的问题不属于精神疾病。其原因是:求助者的主观世界与客观世界是一致的,表现在出现问题时有一定的诱因,自己对症状有很好的自知力,并因内心冲突而感到痛苦,主动要求解决问题。求助者的情绪表现与其认知过程是一致的,其认知、情绪、意志三个方面的心理活动是协调统一的。求助者的人格特征也很稳定。②依据心理冲突的常形与变形来分析,求助者的问题不属于神经症。其原因是:本案例有明显的现实诱因,且含一定的道德色彩,属于心理冲突的常形,可以排除神经症诊断。③依据严重心理问题的诊断标准来分析,求助者可以诊断为一般心理问题。其原因是:第一,心理问题是由现实刺激引起,属于常形冲突,反应不太强烈;第二,求助者的内心冲突具有明显的道德色彩,有求治的愿望;第三,病程时间短,一个多月;第四,社会功能受到轻度损害;第五,情绪反应没有泛化。由此可以诊断一般心理问题。2.(1)心理咨询方案由双方在相互尊重、平等的气氛中共同商定。(2)心理咨询方案经双方商定可以有所调整。(3)心理咨询方案应包括以下七个方面的内容:①咨询目标双方应首先商定明确的咨询目标,而且应该符合咨询目标有效性的七个要素,主要包括:属于心理学范畴;积极的;具体或量化的;可行的;可以评估的;双方接受的和多层次统一的。②咨询的具体心理学方法或技术的原理和过程在商定咨询方案时,应商定采用何种咨询方法和技术,咨询师应向求助者介绍准备采用的心理学方法或技术的原理、过程和使用注意事项等。③咨询的效果及评价手段在商定咨询方案的过程中,双方应明确咨询结束时预期达到的咨询目标和效果,并协商采用何种评估方法和手段,对是否实现目标和达到何种效果进行评估。七、一般资料:张某,女,20岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住。个人成长史:求助者性格文静、内向,话语不多。求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流。去年求助者参加高考,结果差几分落榜。求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定。身体状态:近三个月睡眠不好。社会功能:人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中。心理测验结果:(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145,人际关系敏感2.9,抑郁3.04,焦虑2.3。案例介绍:高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友,看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道理。她认为,家人也是因为自己高考落榜而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法解决,所以来做心理咨询。求助者个人陈述:“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”,“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”,“我现在害怕出门,怕人家问我高考的辜情,有时候觉得再复读就好了,在学校里,别人也说不了什么,但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映:1.母亲诉述:最近一个多月,女儿说很累,认为干什么都累,想找一个安静的地方呆着。问她为什么,她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后,她就一直把自己关在家里,还总是唉声叹气的,说自己的命运不好,没有考上大学。以前她经常到同学家里玩,但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见,同学们也不来家里找她玩。2.咨询师了解及观察到的情况:求助者一直对自己要求严格,认为自己一定要考上大学,要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情,求助者就会很激动,还会哭泣。说大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都会夸奖自己,但是自从自己高考失败以后,他们对自己的态度一下子都改变了,觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点,加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方,对人的敏感仅限于居住地,无泛化。求助者意识清楚,自知力完整,应答切题,情绪略焦虑,面色忧郁。根据上述情况,回答下列问题:【答案】造成该求助者的主要心理问题的原因是:(1)生物学因素:本案例中的求助者的问题中没有生物学因素。(2)社会性因素:存在者负性的生活事件——高考落榜。(3)必理因素:本案例中的求助者存在不良的认知(觉得没考上大学很丢人);求助者的个性内向,孤僻,很难适应外部的环境,并且缺乏与人之间的沟通。八、一般资料:求助者,女性,62岁,本科学历,退休公务员。案例介绍:求助者是公务员,因年龄原因正常退休,退休后经常去旅游,参加各类聚会,做些自己感兴趣的事。最近几年不断有老同学去世,求助者每听到这种消息都很难过。几个月前,自己最要好的一位朋友因病去世了,求助者非常痛苦,感叹岁月的无情,觉得自己也是渐落夕阳,没用了,快完了;最近经常觉得头晕,感觉心慌,四肢发麻,多次到医院进行检查治疗,但效果不明显;近几个月不再外出旅游了,也不愿与人交往,聚会能推就推,经常不想吃东西,晚上久久不能入睡,虽然没有做什么事但觉得累。丈夫、儿子及朋友发现了她的问题,多次帮助她,但她觉得很无助,觉得没什么希望,内心苦恼。心理咨询师观察了解到的情况:求助者的父母均在世,过去求助者给予他们很多照顾,但现在颇有怨言。儿子有先天疾病,但生活能自理。求助者外向,从小争强好胜,追求完美。丈夫反映近来求助者变得多愁善感,不愿多做家务,抱怨父母难伺候,经常唉声叹气。根据案例,请回答101-104题:对该求助者的初步诊断及依据是什么?【答案】诊断:严重心理问题。诊断依据:1)根据区分正常与异常心理的原则,求助者主客观世界统一,精神活动内在协调一致,人格相对稳定,可以排除精神病。2)心理冲突为常形,由现实因素引起。3)症状持续数月。4)社会功能受损明显。5)内心痛苦,情绪反应对象泛化。九、一般资料:张某,女,20岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住。个人成长史:求助者性格文静、内向,话语不多。求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流。去年求助者参加高考,结果差几分落榜。求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定。身体状态:近三个月睡眠不好。社会功能:人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中。心理测验结果:(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145,人际关系敏感2.9,抑郁3.04,焦虑2.3。案例介绍:高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友,看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道理。她认为,家人也是因为自己高考落榜而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法解决,所以来做心理咨询。求助者个人陈述:“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”,“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”,“我现在害怕出门,怕人家问我高考的辜情,有时候觉得再复读就好了,在学校里,别人也说不了什么,但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映:1.母亲诉述:最近一个多月,女儿说很累,认为干什么都累,想找一个安静的地方呆着。问她为什么,她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后,她就一直把自己关在家里,还总是唉声叹气的,说自己的命运不好,没有考上大学。以前她经常到同学家里玩,但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见,同学们也不来家里找她玩。2.咨询师了解及观察到的情况:求助
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