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文档简介
儿科护理学一1、我国围生期的定义是A.胎龄满28周到出生后足28天B.胎龄满28周(体重≥1000g)到出生后7足天C.胎龄满20周到出生后28足天D.胎龄满20周(体重≥1000g)到出生后7足天E.胎龄满28周(体重≥1000g)到出生后脐带结扎——————B答案解析:围生期是指胎龄满28周(体重≥1000g)到出生后7天。2、关于小儿年龄分期,错误的是A.怀胎最初8周为胚胎期B.从卵和精子结合到小儿出生统称为胎儿期C.婴儿期是指出生到满1个月之前D.1岁后到满3周岁之前为幼儿期E.3周岁后到6~7岁为学龄前期——————C答案解析:婴儿期是指出生后到满一周岁之前。3、小儿各系统器官发育最迟的是A.生殖器官B.神经系统C.淋巴系统D.脂肪组织E.肌肉组织——————A答案解析:小儿器官发育最早的是神经系统,最晚的是生殖系统。4、新生儿败血症最常见的并发症是A.肺炎B.胸膜炎C.化脓性脑膜炎D.骨髓炎E.肝脓肿——————C答案解析:新生儿败血症常并发化脓性脑膜炎。5、佝偻病活动期的重要临床表现是A.精神神经症状、夜惊、烦躁B.骨骼系统改变C.出汗多D.反复无热惊厥E.手足搐搦——————B答案解析:佝偻病活动期的重要临床表现是骨骼改变,运动功能及智力发育迟缓。6、营养不良的最初临床表现为A.皮下脂肪减少B.肌张力下降C.水肘D.体重不增或消瘦E.身高不增——————D答案解析:营养不良的最初临床表现是体重不增,随后患儿体重下降。7、有关计划免疫,下列哪项是错误的A.防止接种可提高易感者非特异免疫力B.是防止小儿传染病的关键措施C.大多接种特异性抗原,使易感者产生免疫抗体D.部分小儿接种后有低热E.免疫功能缺陷的小儿不宜接种减毒活疫苗——————A答案解析:非特异免疫又称被动免疫,指未接受积极免疫的易感者在接触传染源后,被给与相应的抗体,而立即获得的免疫力。8、小儿能量代谢与成人的重要不同点是A.小儿基础代谢所需能量少,活动所需能量多B.小儿基础代谢所需能量少,尚有生长发育需要能量C.小儿基础代谢所需能量多,尚有生长发育需要能量D.小儿排泄损失能量较多,尚有生长发育需要能量E.小儿排泄损失能量较少,活动所需能量较多——————C答案解析:小儿基础代谢所需能量较成人高,并且生长发育消耗的能量为小儿时期所特需。9、营养不良的重要临床表现是A.食欲减退B.精神萎靡C.进行性消瘦D.面色苍白E.肌肉松弛——————C答案解析:营养不良的最初临床表现是体重不增,随后患儿体重下降。10、小儿体格发育最快的时期在A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期——————B答案解析:出生后到满一周岁之前称为婴儿期,此期是小儿出生后生长发育最迅速的时期。11、当你值班时发现一早产儿口鼻有奶溢出,面色青紫,呼吸停止。A.放低头部,立即清除呼吸道分泌物B.加压吸氧C.保持安静,避免搬动患儿头部D.立即告知医师E.迅速建立静脉通路——————C答案解析:新生儿发生了窒息,应先通畅气道,建立呼吸,告知医生并且建立静脉通路及时补液治疗。12、引起新生儿缺氧缺血性脑病的因素不涉及A.母亲妊高征B.胎儿脐带受压C.胎粪吸入致呼吸道阻塞D.新生儿先天性心脏病E.新生儿血清胆红素升高——————E答案解析:新生儿缺血缺氧性脑病的因素有缺氧和缺血,缺氧的因素涉及围生期窒息,反复呼吸暂停,严重呼吸系统疾病,右向左分流性先天性心脏病。缺血的因素涉及心跳停止,重度心力衰竭等。13、脊髓灰质炎患者自发病起至少应隔离A.7天B.10天C.20天D.30天E.40天——————E答案解析:脊髓灰质炎的患儿一般隔离至病后40天,密切接触者医学观测20天。14、足月新生儿臀先露,生后1天忽然惊厥,烦躁不安。体格检查:体温正常,前囟饱满,肌张力高,双眼凝视,唇微绀,心率:132次/min,肺部未闻及啰音。有关治疗及护理下列不恰当的是A.保持安静,避免搬动B.烦躁不安、惊厥时可用镇静药C.可使用维生素K,控制继续出血D.呼吸循环衰竭时可连续使用中枢神经兴奋药E.吸氧、保暖、保持呼吸道通畅——————D答案解析:呼吸衰竭时不可连续使用中枢神经兴奋药。15、生长发育最快的年龄期是A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期——————B答案解析:出生后到满一周岁之前称为婴儿期,此期是小儿出生后生长发育最迅速的时期。16、小儿各系统器官发育最早的是A.生殖器官B.神经系统C.淋巴系统D.脂肪组织E.肌肉组织——————B答案解析:小儿器官发育最早的是神经系统,最晚的是生殖系统。17、先天性心脏病中最常见的类型是A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉瓣狭窄——————A答案解析:室间隔缺损是最常见的先天性心脏病,发病率约占小儿先天性心脏病的百分之二十五到百分之四十。18、引起小儿佝偻病的重要因素是A.缺钙B.晒太阳少C.食物中蛋白质缺少D.甲状旁腺功能减退E.食物中钙、磷比例不妥——————B答案解析:引起小儿佝偻病的重要因素是日光照射局限性,使内源性维生素D生成局限性。19、维生素D缺少性佝偻病的病因重要是A.生长发育过快B.疾病的影响C.单纯母乳喂养D.单纯牛奶喂养E.内源性维生素D缺少——————E答案解析:婴儿体内维生素的储存局限性,导致钙磷代谢失常,使正在生长的骨骺端软骨不能正常钙化。20、假如小儿3天前曾与麻疹患者接触,合适的解决是A.立即接种麻疹疫苗B.立即给予血清免疫球蛋白C.肺炎痊愈后立即接种卡介苗D.给予血清免疫球蛋白后1周接种麻疹疫苗E.立即接种麻疹疫苗,1周后给予免疫血清球蛋白——————B答案解析:体弱易感儿接触麻疹后,应及早注射免疫血清球蛋白。21、新生儿生理性体重下降,最多不超过出生体重的A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%——————A答案解析:生理性体重下降一般不超过10%,若超过10%或至第10日体重未恢复到出生时水平,则为病理状态。22、确诊新生儿败血症的实验室检查是A.血常规B.血培养C.血沉D.急性时相反映蛋白E.纤维蛋白原——————B答案解析:血培养可以直接检测出引起疾病的细菌,还可以根据药敏实验拟定用药。23、ABO血型不合引起的新生儿溶血病最常见于A.母亲血型为“A”,新生儿血型为“B”B.母亲血型为“B”,新生儿血型为“A”C.母亲血型为“O”,新生儿血型为“A”或“B”D.母亲血型为“AB”,新生儿血型为“A”或“B”E.母亲血型为“A”,新生儿血型为“A”——————C答案解析:由于O型血的妇女通常在孕前已经接触过A或B血型物质的抗原物质刺激,其血清中产生了相应的抗A或抗B的IgG,妊娠时经胎盘进入胎儿血循环引起溶血。24、母乳喂养中,下列哪项方法不对的A.早吸吮B.按需哺乳C.哺乳时,母亲以示指和中指夹钳乳头给婴儿吸吮D.哺乳毕,将婴儿直抱并轻拍其背部E.乳母患有急性传染病时不应哺乳——————C答案解析:哺乳时,拇指和其余四指分别放在乳房上、下方,手掌托住乳房将整个乳头和大部分乳晕置入婴儿口中。25、国内引起新生儿败血症的最常见细菌是A.B群链球菌B.绿脓杆菌C.葡萄球菌D.厌氧菌E.大肠杆菌——————C答案解析:新生儿败血症我国仍以葡萄球菌为主,大肠杆菌次之。26、麻疹最常见的并发症是A.支气管肺炎B.心肌炎C.营养不良D.脑炎和亚急性硬化性全脑炎E.结核病恶化——————A答案解析:肺炎是麻疹的最常见的并发症,多见于五岁以下的患儿。27、1岁半小儿患婴儿腹泻伴重度脱水,有关静脉补液问题下列哪项不妥A.先盐后糖B.先晶后胶C.先慢后快D.见尿补钾E.注意药物的配伍禁忌——————C答案解析:静脉补液中需做到三定(定量、定性、定速)三先(先盐后糖、先浓后淡、先快后慢)及两补(见尿补钾、惊跳补钙)。28、男婴,6个月,系早产儿,1天惊厥3次,来院急诊,下列哪项对诊断最有帮助A.完善的病史和体格检查B.血常规检查C.X线长骨摄片D.脑电图检查E.脑CT检查——————A答案解析:完善的病史和体格检查有助于疾病的诊断和病情的判断。29、新生儿寒冷损伤综合征(肛温>30℃时)复温至正常的时间为A.1~3小时B.4~6小时C.6~12小时D.12~24小时E.36~48小时——————C答案解析:将患儿置于以预热至中性温度的暖箱中,一般在6~12小时内恢复正常体温。30、水痘的潜伏期为A.1~3天B.3~5天C.5~7天D.7~10天E.10~21天——————E答案解析:水痘的潜伏期多为2周。31、关于急性肾炎的治疗,下列哪项是错误的A.青霉素为其特异性治疗B.急性期1~2周内宜卧床休息C.要注意防止急性期严重症状的发生D.对症治疗E.保护肾功能——————A答案解析:急性肾炎为自限性疾病,无特异疗法。32、足月儿指A.胎龄<37周B.胎龄37~42周C.胎龄>42周D.胎龄<36周E.胎龄38~43周——————B答案解析:足月儿指胎龄满37周至未满42周的新生儿。33、早产儿指A.胎龄<37周B.胎龄37~42周C.胎龄>42周D.胎龄<36周E.胎龄38~43周——————A答案解析:早产儿指胎龄小于37周的新生儿。34、细菌性肺炎最常见的病原菌是A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.腺病毒D.呼吸道合胞病毒E.肺炎支原体——————A答案解析:细菌以肺炎链球菌多见,病毒以呼吸道合胞病毒最多见。35、毛细支气管炎的重要病原体是A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.腺病毒D.呼吸道合胞病毒E.肺炎支原体——————D答案解析:引起毛细支气管炎的重要病原体是病毒,以呼吸道合胞病毒最常见。36、卤门与骨缝早闭见于A.佝偻病B.服四环素类药物后C.颅内压增高D.脱水E.头小畸形——————E答案解析:囟门早闭或过小见于小头畸形。37、卤门与骨缝晚闭见于A.佝偻病B.服四环素类药物后C.颅内压增高D.脱水E.头小畸形——————A答案解析:囟门迟闭或过大见于佝偻病,先天性甲状腺功能减低症等。38、淋球菌感染是A.经淋巴传播B.经血液循环传播C.经生殖器黏膜传播D.直接蔓延E.种植传播——————C答案解析:淋球菌感染重要是母体经生殖道粘膜传染给婴儿。39、结核分枝杆菌感染是A.经淋巴传播B.经血液循环传播C.经生殖器黏膜传播D.直接蔓延E.种植传播——————B答案解析:结核分枝杆菌经血行播散,较少经皮肤和胎盘传染。40、β溶血性链球菌感染是A.经淋巴传播B.经血液循环传播C.经生殖器黏膜传播D.直接蔓延E.种植传播——————A答案解析:β溶血性链球菌感染的重要途径为淋巴传播。41、儿科护理工作的中心是A.儿童及其家庭B.患儿家属C.患儿D.心理卫生E.疾病——————A答案解析:儿童护理工作应以小儿及其家庭为中心,重视不同年龄阶段小儿的特点,关注小儿家庭成员的心理感受和服务需求,为小儿及其家庭提供防止保健、健康教育、疾病护理及心理支持等服务。42、新生儿容易患革兰阴性菌感染的因素是体内缺少A.IgAB.IgMC.IgGD.IgEE.补体——————B答案解析:由于母体中的IgM不能通过胎盘,故新生儿血清IgM浓度较低,容易发生革兰阴性菌感染。43、最能反映小儿体格发育特别是营养状况的重要敏感指标是A.体重B.牙齿C.头围D.胸围E.腹部皮褶厚度——————A答案解析:体重是各器官、组织和体液的总重量,是反映小儿体格生长,特别是营养状况的最易获得的敏感指标。44、新生儿的室内温度是A.16~18℃B.18~20℃C.20~22℃D.22~24℃E.24~26℃——————D答案解析:新生儿房间温度应保持于22~24℃,湿度55%~65%,空气清新,通风良好。冬季环境温度过低时可引起新生儿(特别是低体重儿)体温不升,影响代谢和血液循环,应注意保暖另经临床验证,新生儿病室内温度保持在22~24℃时最适宜。45、儿科每一病区适宜收治的患儿人数为A.10~20名B.20~30名C.30~40名D.40~60名E.60~80名——————C答案解析:小儿病房最适宜的床位数是30~40张,过多存在安全隐患,易引起交叉感染,过少不利于患儿的收治。46、小儿临床用药最基本的计算方法是A.按体重计算B.按体表面积计算C.按身高计算D.按年龄计算E.按成人剂量计算——————A答案解析:小儿用药剂量较成人更应计算准确,按体重计算是最基本的计算方法,多数药物都给出了每公斤体重、每日或每次的需要量,按体重计算总量方便易行,故在临床广泛应用。选项按体表面积计算是近年来推荐的药物剂量计算方法,但此法需先计算出体表面积,计算过程相对复杂,不适合临床应用。选项按身高计算无法根据身高计算药物剂量,故不对的。选项按年龄计算、按成人剂量计算的精确度不够,故可排除。47、小儿躯干的上部量与下部量相等的年龄是A.2岁B.6岁C.8岁D.10岁E.12岁——————E答案解析:小儿出生时上部量长于下部量,中点在脐上,随着长骨增长,中点下移,2岁时在脐下,6岁时在脐与耻骨联合上缘之间,12岁时正好位于耻骨联合上缘,此时上部量与下部量相等。48、早产儿有呼吸暂停,重要是由于A.肺泡数量相对少B.呼吸中枢相对不成熟C.肺泡表面活性物质少D.肋间肌肌力弱E.膈肌位置高——————B答案解析:早产儿由于呼吸中枢相对不成熟,呼吸浅表而不规则,常出现呼吸暂停现象。49、极低出生体重儿是指A.出生1小时内体重局限性l000gB.出生1小时内体重局限性1250gC.出生1小时内体重局限性1500gD.出生1小时内体重局限性2023gE.出生1小时内体重局限性2500g——————C答案解析:根据体重给新生儿分类,体重局限性1500g者为极低出生体重儿。50、新生儿体温调节功能差,体温的维持重要依靠A.适宜的环境温度B.棕色脂肪的产热作用C.足够的母乳摄入D.自发的肢体活动E.汗腺发育差,散热少——————B答案解析:新生儿皮下脂肪较薄,体表面积相对较大,容易散热,产热重要靠棕色脂肪的代谢。51、6个月以后的小儿开始出现的心理反映是A.认生B.反抗C.失望D.否认E.恐惊——————A答案解析:6个月的小儿能辨认陌生人,并逐渐产生对母亲的依恋及分离性焦急,失望、反抗和否认选项为幼儿时期出现的心理反映,故可排除,因此选择认生。52、新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间一般为A.出生后即刻B.生后24~36小时C.生后12小时内D.生后12~24小时内E.生后36~72小时内——————C答案解析:新生儿肺透明膜病的患儿出生时可正常,在生后2~6小时出现呼吸困难,并呈进行性加重。53、新生儿败血症最常见的感染途径是A.胎膜早破B.宫内感染C.产道感染D.脐部感染E.羊水感染——————D答案解析:新生儿败血症可发生在产前、产时或产后,产后感染往往与细菌从脐部、皮肤赫膜损伤处侵入有关,脐部感染是最为常见的途径。54、新生儿破伤风杆菌属A.革兰阴性需氧菌B.革兰阴性厌氧菌C.革兰阳性需氧菌D.革兰阳性厌氧菌E.化脓性厌氧菌——————D答案解析:破伤风杆菌为革兰阳性厌氧菌,广泛分布于土壤、尘埃和人畜粪便中。55、胎儿肺表面活性物质大量产生的时间为A.胎龄16周B.胎龄20周C.胎龄26周D.胎龄32周E.胎龄36周——————E答案解析:肺表面活性物质由肺泡Ⅱ型上皮细胞合成和分泌,在孕18~20周开始产生,缓慢增长,35~36周时迅速增长。56、新生儿ABO溶血病可发生于第一胎,因产妇血清中已存在A.抗B的IgEB.抗C.抗B的IgDD.抗E.抗A的IgM——————B答案解析:ABO溶血病是由于0型血孕妇通常在孕前接触过A、B型血型物质的抗原刺激,其血清中产生了相应的抗A、抗B的IgG,妊娠时经胎盘进入胎儿血液循环引起溶血,故50%在第一胎可发病。57、麻疹的重要传播方式A.接触传播B.消化道传播C.飞沫传播D.虫媒传播E.血液传播——————C答案解析:麻疹是麻疹病毒引起的一种急性出疹性呼吸道传染病,重要通过喷嚏、咳嗽、说话等空气飞沫传播。58、水痘的重要传播方式A.接触传播B.消化道传播C.飞沫传播D.虫媒传播E.输血传播——————C答案解析:水痘是由水痘-带状疱疹病毒所引起,该病毒存在于患儿上呼吸道鼻咽部分泌物及疱疹液中,经飞沫或直接接触传播,但重要是通过空气飞沫传播。59、流行性腮腺炎最重要的病理特性是A.腮腺呈囊性变B.非化脓性腮腺炎C.腮腺及周边组织充血、水肿D.腮腺管细胞坏死、脱落E.腮腺导管化脓、水肿——————B答案解析:流行性腮腺炎的病变腺体呈非化脓性炎症,涉及间质水肿、点状出血、淋巴细胞浸润和腺泡坏死等。60、流行性腮腺炎的传染期A.从症状出现前3天到出现症状后7天B.从症状出现前6天到出现症状后9天C.从症状出现前7天到出现症状后14天D.从症状出现前3天到出现症状后5天E.从症状出现前3天到出现症状后9天——————B答案解析:流行性腮腺炎的传染源为初期患者和隐性感染者,自腮腺肿大前6天到消肿后9天均有传染性。61、腮腺炎病毒属于A.副黏病毒B.疱疹病毒C.肠道病毒D.柯萨奇病毒E.埃可病毒——————A答案解析:腮腺炎病毒为RNA病毒,属副黏病毒。62、中毒型痢疾发病中,重要毒素是A.内毒素B.外毒素C.肠毒素D.细胞毒素E.溶血毒素——————A答案解析:痢疾杆菌裂解后可释放大量内毒素和少量外毒素,而大量内毒素进入血循环,致发热、毒血症和全身微血管障碍。选项肠毒素和细胞毒素均为外毒素,故可排除外毒素、肠毒素、细胞毒素。痢疾杆菌不释放溶血毒素,故对的答案为内毒素。63、小儿初次感染结核杆菌至产生变态反映的时间是A.48~72小时B.3~4天C.2~3周D.4~8周E.8~10周——————D答案解析:小儿初次接触结核杆菌后是否发展为结核病,重要与机体的免疫力、细菌的毒力和数量有关,一般4~8周后结核菌素实验即呈阳性反映,为迟发型变态反映。64、关于蛲虫病的表述,对的的是A.蛲虫的成虫寄生于人体大肠B.人也可以成为中间宿主C.常在集体儿童机构流行D.以全身症状为主E.传播方式为接触传染——————C答案解析:蛲虫病是由蛲虫寄生于人体而引起的一种幼儿时期的常见病,易在集体儿童机构中流行,成虫寄生在人体小肠下段、结肠及直肠,传播方式为吞食或空气吸入等,表现为肛门周边和会阴部瘙痒。65、患儿,1岁。发热3周,咳嗽伴喘憋。查体:浅表淋巴结轻度肿大,双肺未闻及啰音,此患儿已接种卡介苗,PPD实验(+++),首选的检查是A.胸部X线检查B.变应原检查C.淋巴结活检D.胸部CT检查E.肺功能检查——————A答案解析:据患儿病史特点怀疑有肺结核也许,而确诊小儿肺结核最有效的检查方法是胸部X线检查,可拟定病灶部位、范围、性质等。66、4岁男孩患粟粒型肺结核,近2天出现头痛、呕吐、惊厥,疑为结核性脑膜炎。为明确诊断,首选的检查为A.胸部X线检查B.头颅CTC.脑脊液检查D.脑电图E.结核菌素实验——————C答案解析:脑脊液结核菌培养阳性可确诊结核性脑膜炎。67、儿科病人中,心脏停搏最重要的病因是A.喉痉挛B.气管异物C.严重心律失常D.急性呼吸衰竭E.心力衰竭——————D答案解析:急性呼吸衰竭重要是呼吸系统症状及低氧血症和高碳酸血症引起的脏器功能紊乱,可导致心肌收缩力减弱、心律不齐和心排出量减少,甚至导致右心衰竭,是引起心脏停搏的重要因素。68、小儿最常见的中毒形式是A.经消化道吸取B.经呼吸道吸入C.经皮肤接触中毒D.注入吸取中毒E.经创面吸取——————A答案解析:导致小儿中毒的因素重要是年幼无知,缺少生活经验,不能辨别有毒或无毒,往往拿到东西就放入口中,使接触毒物的机会增多。69、颅外感染引起小儿惊厥最常见的因素是A.肠炎B.急性上呼吸道感染C.急性尿路感染D.急性中耳炎E.Reye综合征——————B答案解析:感染性疾病引起小儿惊厥除颅内感染外,急性上呼吸道感染是颅外感染中最常见的。70、惊厥连续状态是指A.惊厥连续时间超过1小时B.抽搐间期有清醒期C.惊厥连续时间超过30分钟,间期有清醒期D.抽搐超过1小时,间歇期无清醒期E.抽搐超过30分钟,间歇期无清醒期——————E答案解析:惊厥连续状态是指惊厥连续30分钟以上,或两次发作间歇期意识不能完全恢复。71、婴儿服用维生素D防止佝偻病,每日剂量为A.100UB.400UC.1000UD.5000UE.10000U——————B答案解析:新生儿出生2周后每日给予维生素D400~800U,对于处在生长发育期的婴幼儿给予防止量的维生素D和钙剂,同时应加强户外活动,以防止佝偻病,选项400U最接近。72、防止小儿佝偻病应强调A.母乳喂养B.及早添加辅食C.及早口服鱼肝油D.及早服用钙剂E.经常晒太阳——————E答案解析:防止佝偻病最重要的是要鼓励家长多带小儿进行户外活动和晒太阳,让紫外线促进皮肤中的胆固醇转化为维生素D,这是最简朴有效的防止方法,其他选项均为补充外源性维生素D的方法,较选项经常晒太阳重要性弱。73、儿科常用的口服补液盐内不含A.氯化钠B.氯化钾C.氯化钙D.葡萄糖E.碳酸氢钠——————C答案解析:口服补液盐,由氯化钠3.5g、碳酸氢钠2.5g、氯化钾1.5g、葡萄糖20g加水至1000ml配制而成。不含氯化钙。74、对于小儿体液特点的表述,对的的是A.年龄愈小,体液占体重的比例愈高B.年龄愈小,细胞内液量相对为多C.年龄愈小,每日水的互换量相对为少D.血清钠含量高于成人E.需水量同于成人——————A答案解析:小儿与成人的细胞内液量相似,血清钠含量相似,故年龄愈小,细胞内液量相对为多、血清钠含量高于成人不对的,而年龄越小,每日水的互换量越多,需水量也高于成人,故年龄愈小,每日水的互换量相对为少、需水量同于成人不对的。小儿年龄越小,体液总量占体重的比例越高,新生儿占80%,婴儿占70%,成人占55%~60%。75、肺炎时容易并发脓胸、脓气胸的常见病原体是A.肺炎球菌B.溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.铜绿假单胞菌E.白假丝酵母菌——————A答案解析:金黄色葡萄球菌感染者可引起并发症,如在肺炎治疗中,中毒症状及呼吸困难忽然加重,体温连续不退或退而复升,应考虑脓胸、脓气胸等并发症的也许。其他选项引起此类并发症的较少见。76、按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是A.大叶性肺炎B.支气管肺炎C.间质性肺炎D.干酪性肺炎E.原虫性肺炎——————B答案解析:按病理分类可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎(支气管肺炎)、间质性肺炎,其中支气管肺炎为小儿常见的肺炎。77、下列先天性心脏病,属于无分流型的是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄——————E答案解析:选项房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭属左向右分流型,选项法洛四联症属右向左分流型,故可排除,选项肺动脉狭窄为无分流型,即在心脏左右两边或动、静脉之间没有异常分流或交通存在,无青紫现象,如积极脉缩窄或肺动脉狭窄。78、原始心脏开始形成的时间是A.胚胎第2周B.胚胎第3周C.胚胎第4周D.胚胎第5周E.胚胎第6周——————A答案解析:原始心脏于胚胎第2周开始形成,4周起循环作用。79、缺少维生素B12、叶酸引起的贫血是A.营养性小细胞性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.地中海贫血——————B答案解析:营养性巨幼细胞贫血的病因是缺少维生素B12和(或)叶酸。80、胚胎期造血最早出现在A.肝脏B.淋巴结C.胸腺D.卵黄囊E.肝脾——————D答案解析:造血首选在卵黄囊出现,然后在肝,最后在骨髓。在胚胎第4周起出现卵黄囊血岛中造血,重要为原始的有核红细胞。81、原发性肾病综合征的常见并发症是A.心力衰竭B.高血压脑病C.肾功能不全D.高钾血症E.感染——————E答案解析:感染是原发性肾病综合征最常见的并发症,是引起死亡的重要因素。82、学龄期儿童24小时的正常尿量为A.200~400mlB.400~600mlC.600~800mlD.800~1400mlE.1200~1800ml——————D答案解析:小儿尿量个体差异较大,正常婴儿每日排尿量为400~500ml,幼儿500~600ml,学龄前小儿为600~800ml,学龄期小儿800~1400ml。83、引起垂体性侏儒症的因素是A.性激素缺少B.甲状腺素缺少C.生长激素缺少D.糖皮质激素缺少E.盐皮质激素缺少——————C答案解析:生长激素缺少症又称垂体性侏儒症,是由于腺垂体分泌的生长激素局限性所引起的生长发育障碍。84、小儿最常见的内分泌疾病是A.先天性甲状腺功能减退症B.生长激素缺少症C.垂体性侏儒症D.儿童糖尿病E.尿崩症——————A答案解析:先天性甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成或分泌局限性引起的,是小儿最常见的内分泌疾病。85、小儿出生时大脑的重量约为A.250gB.370gC.460gD.500gE.550g——————B答案解析:小儿出生时大脑的重量约为370g,大脑的外观已与成人的大脑十分相似,但脑沟回较浅且发育不完善。86、胎儿时脊髓末端在A.第1腰椎下缘B.第2腰椎下缘C.第3腰椎下缘D.第4腰椎下缘E.第5腰椎下缘——————B答案解析:小儿脊髓发育与运动发展的功能相平行,随年龄增长,脊髓加长增重,胎儿时脊髓末端在第2腰椎下缘,新生儿时达第2腰椎水平。87、X连锁低丙种球蛋白血症的特点是A.仅男性发病B.感染限度较轻C.多见于青壮年D.新生儿手足搐搦E.T细胞功能异常——————A答案解析:X连锁低丙种球蛋白血症属于X连锁遗传性疾病,女性为携带者,男性发病,血清中各类免疫球蛋白显著低下,多于4-8个月龄后起病,表现为反复细菌感染。88、风湿热患儿需要绝对卧床的时间是A.无心肌炎者3周B.轻度心肌炎者4周C.重度心肌炎者5周D.轻度关节障碍者6周E.重度关节障碍者7周——————B答案解析:风温热患儿应根据病情限制活动量,急性期卧床休息2周,有心肌炎时轻者绝对卧床4周,重者6-12周,至急性症状完全消失,血沉接近正常时方可下床活动。89、遗传的物质基础是A.基因B.线粒体C.染色体D.生殖细胞E.脱氧核糖核酸——————A答案解析:基因是遗传的物质基础,是带有遗传信息的DNA分子片段,在染色体上有特定的位点。90、苯丙酮尿症患儿血中苯丙氨酸浓度应维持在A.4mg/dl下B.4-10mg/dlC.10-15mg/dlD.15-25mg/dlE.25-30mg/dl——————B答案解析:苯丙酮尿症患儿应在出生后3个月内开始饮食控制,使血浆中的苯丙氨酸浓度维持在4~10mg/dl。91、语言发音阶段为A.初生-9个月B.9-10个月C.1-6岁D.5-7岁E.7-9岁——————A答案解析:语言发育必须听觉、发育器官和大脑功能正常,并须通过准备(发音)、理解和表达三个阶段。新生儿已会哭叫,至9个月内逐渐出现元音、辅音,并喜欢模仿成人的口唇动作练习发音,此为语言发音阶段。婴儿在发音过程中逐渐理解语言,9个月左右婴儿已能听懂简朴词意,10个月左右能故意识地叫人,此为语言理解阶段。在理解语言基础上,小儿学会语言表达,1-6岁为表达阶段。92、语言理解阶段为A.初生-9个月B.9-10个月C.1-6岁D.5-7岁E.7-9岁——————B答案解析:语言发育必须听觉、发育器官和大脑功能正常,并须通过准备(发音)、理解和表达三个阶段。新生儿已会哭叫,至9个月内逐渐出现元音、辅音,并喜欢模仿成人的口唇动作练习发音,此为语言发音阶段。婴儿在发音过程中逐渐理解语言,9个月左右婴儿已能听懂简朴词意,10个月左右能故意识地叫人,此为语言理解阶段。在理解语言基础上,小儿学会语言表达,1-6岁为表达阶段。93、语言表达阶段为A.初生-9个月B.9-10个月C.1-6岁D.5-7岁E.7-9岁——————C答案解析:语言发育必须听觉、发育器官和大脑功能正常,并须通过准备(发音)、理解和表达三个阶段。新生儿已会哭叫,至9个月内逐渐出现元音、辅音,并喜欢模仿成人的口唇动作练习发音,此为语言发音阶段。婴儿在发音过程中逐渐理解语言,9个月左右婴儿已能听懂简朴词意,10个月左右能故意识地叫人,此为语言理解阶段。在理解语言基础上,小儿学会语言表达,1-6岁为表达阶段。94、为小儿测量体温时,腋表测量的时间是A.1分钟B.3-5分钟C.6-7分钟D.7-10分钟E.10-15分钟——————D答案解析:小儿测腋温需时7-10分钟,肛表为3-5分钟。95、为小儿测量体温时,肛表测量的时间是A.1分钟B.3-5分钟C.6-7分钟D.7-10分钟E.10-15分钟——————B答案解析:小儿测腋温需时7-10分钟,肛表为3-5分钟。96、为小儿进行脉搏测量的时间是A.1分钟B.3-5分钟C.6-7分钟D.7-10分钟E.10-15分钟——————A答案解析:小儿数脉搏应数1分钟。97、为小儿进行红外线照射臀红皮肤的时间是A.1分钟B.3-5分钟C.6-7分钟D.7-10分钟E.10-15分钟——————E答案解析:小儿出现臀红时红外线应照射10-15分钟。98、强碱中毒的途径是A.消化道吸取B.皮肤接触C.呼吸道吸入D.注入吸取E.经泌尿道吸取——————B答案解析:强碱接触皮肤后中毒。99、误服有机磷中毒的途径是A.消化道吸取B.皮肤接触C.呼吸道吸入D.注入吸取E.经泌尿道吸取——————A答案解析:误服有机磷通过消化道吸取中毒。100、一氧化碳中毒的途径是A.消化道吸取B.皮肤接触C.呼吸道吸入D.注入吸取E.经泌尿道吸取——————C答案解析:一氧化碳通过呼吸道吸取中毒。101、小儿结核病的重要传染途径A.呼吸道感染B.消化道感染C.淋巴播散D.皮肤感染E.血行播散——————A答案解析:小儿结核病重要通过呼吸道感染后引起,也可通过消化道,皮肤或胎盘感染者少见。102、小儿结核性脑膜炎的重要来源A.呼吸道感染B.消化道感染C.淋巴播散D.皮肤感染E.血行播散——————E答案解析:小儿结核病重要通过呼吸道感染后引起,也可通过消化道,皮肤或胎盘感染者少见。结核性脑膜炎常为血行播散所致的全身性粟粒型结核病的一部分。103、小儿佝偻病初期症状多发生在A.生后1-2个月B.生后3-4个月C.生后6-10个月D.1岁左右E.3岁以后——————B答案解析:维生素D缺少性佝偻病在临床上分为4期,多数小儿在3个月左右起病,初期症状以神经、精神症状为主,胸廓畸形多见于1岁左右小儿,出现肋骨串珠、鸡胸或漏斗胸等,后遗症期多见于3岁以后小儿,临床症状消失,仅遗留不同限度的骨骼畸形。104、小儿佝偻病后遗症多见于A.生后1-2个月B.生后3-4个月C.生后6-10个月D.1岁左右E.3岁以后——————E答案解析:维生素D缺少性佝偻病在临床上分为4期,多数小儿在3个月左右起病,初期症状以神经、精神症状为主,胸廓畸形多见于1岁左右小儿,出现肋骨串珠、鸡胸或漏斗胸等,后遗症期多见于3岁以后小儿,临床症状消失,仅遗留不同限度的骨骼畸形。105、小儿佝偻病出现鸡胸和漏斗胸多见于A.生后1-2个月B.生后3-4个月C.生后6-10个月D.1岁左右E.3岁以后——————D答案解析:维生素D缺少性拘楼病在临床上分为4期,多数小儿在3个月左右起病,初期症状以神经、精神症状为主,胸廓畸形多见于1岁左右小儿,出现肋骨串珠、鸡胸或漏斗胸等,后遗症期多见于3岁以后小儿,临床症状消失,仅遗留不同限度的骨骼畸形。106、轻度脱水患儿入院第1天应供应的液体总量为(在禁食情况下)A.50-90ml/kgB.90-120ml/kgC.120-150ml/kgD.150-180ml/kgE.180-200ml/kg——————B答案解析:对腹泻患儿的补液量,一般轻度脱水约90-120ml/kg,中度脱水120-150m1/kg,重度脱水150~180m1/kg。107、中度脱水患儿入院第1天应供应的液体总量为(在禁食情况下)A.50-90m1/kgB.90-120m1/kgC.120-150m1/kgD.150-180m1/kgE.180-200m1/kg——————C答案解析:对腹泻患儿的补液量,一般轻度脱水约90-120m1/kg,中度脱水120-150m1/kg,重度脱水150~180m1/kg。108、重度脱水患儿入院第1天应供应的液体总量为(在禁食情况下)A.50-90m1/kgB.90-120m1/kgC.120-150m1/kgD.150-180m1/kgE.180-200m1/kg——————D答案解析:对腹泻患儿的补液量,一般轻度脱水约90-120m1/kg,中度脱水120-150m1/kg,重度脱水150~180m1/kg。109、呼气性呼吸困难多见于A.腺病毒肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.急性感染性喉炎D.支气管哮喘E.肺炎链球菌肺炎——————D答案解析:不同病原体所致肺炎的特点各不相同,呼吸道合胞病毒肺炎以2-6个月婴儿多见,起病急、喘憋明显;腺病毒肺炎起病急,全身中毒症状明显,体温达39℃以上,呈稽留热或弛张热;金黄色葡萄球菌肺炎肺部体征出现早,易并发脓胸、脓气胸。110、吸气性呼吸困难多见于A.腺病毒肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.急性感染性喉炎D.支气管哮喘E.肺炎链球菌肺炎——————C答案解析:不同病原体所致肺炎的特点各不相同,急性感染性喉炎以吸气性呼吸困难为重要的临床表现。111、弛张热,易合并脓胸、脓气胸的是A.腺病毒肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.急性感染性喉炎D.支气管哮喘E.肺炎链球菌肺炎——————B答案解析:不同病原体所致肺炎的特点各不相同,金黄色葡萄球菌肺炎肺部体征出现早,易并发脓胸、脓气胸。112、胚胎过程中,原始心脏起循环作用的时间是A.胚胎第4周B.胚胎第8周C.胚胎第4-5个月D.胚胎第6个月E.出生后——————A答案解析:原始心脏形成于胚胎第2周,第4周起循环作用。113、胚胎过程中,肝造血达高峰的时间是A.胚胎第4周B.胚胎第8周C.胚胎第4-5个月D.胚胎第6个月E.出生后——————C答案解析:胚胎第6-8周肝出现活动的造血组织,第4-5个月时呈高水平,第6个月后逐渐减弱。114、骨髓成为唯一造血场合的时间是A.胚胎第4周B.胚胎第8周C.胚胎第4-5个月D.胚胎第6个月E.出生后——————E答案解析:出生后骨髓成为唯一的造血场合。115、出生时存在,4-7个月左右消失的反射是A.握持反射B.平衡反射C.吸吮反射D.吞咽反射E.提睾反射——————C答案解析:出生时存在,以后逐渐消失的反射是迈步反射、握持反射、拥抱反射、觅食和吸吮反射,其中在3-4个月消失的反射是握持反射,4-7个月左右消失的反射是吸吮反射。116、出生时存在且永不消失的反射是A.握持反射B.平衡反射C.吸吮反射D.吞咽反射E.提皋反射——————D答案解析:终身存在的反射是吞咽反射。117、出生时不存在,以后逐渐出现并终身存在的反射是A.握持反射B.平衡反射C.吸吮反射D.吞咽反射E.提皋反射——————B答案解析:出生时不存在、以后出现的反射是平衡反射、降落伞反射。118、儿童灌肠时肛管插入的深度为A.1-2.5cmB.3.5-4.5cmC.5-7.5cmD.8-9.5cmE.10.5-llcm——————C答案解析:小儿灌肠时,连接肛管后,应排尽管内气体,肛管前端用润滑油涂抹,再用血管钳夹紧肛管,轻轻插入直肠,婴儿为2.5-4cm,儿童为5-7.5cm,固定后用尿布覆盖在会阴部以保持床单位整洁。119、婴幼儿肌内注射的要点是A.进针快,推药快,拔针快B.进针快,推药慢,拔针快C.进针慢,推药慢,拔针慢D.进针慢,推药快,拔针慢E.进针快,推药慢,拔针慢——————A答案解析:小儿肌注药量较少,为防止小儿哭闹时肢体活动影响肌内注射,在进行肌注时要“三快”,即进针快、推药快、拔针快。120、1岁内小儿最适合的静脉穿刺部位为A.肘静脉B.踝静脉C.颈外静脉D.头皮静脉E.手背静脉——————D答案解析:1岁内小儿头皮静脉极为丰富,分支多,交错成网且静脉表浅,易于固定,方便小儿肢体活动。121、股静脉穿刺部位在A.股动脉外侧B.股神经外侧C.股动脉与股神经之间D.股神经与股动脉内侧E.股神经与股动脉外侧——————D答案解析:股静脉位于股神经与股动脉内侧约0.5-lcm处。122、3岁以内小儿进行直肠测温时,肛表插入的深度约为A.1-2cmB.2-3cmC.4-5cmD.6-7cmE.8-9cm——————B答案解析:3岁以内小儿测量体温以肛温为主,插入深度以2-3cm为宜,过深肛表易折断导致损伤,过浅测量不准确。123、患儿男,10个月。患急性上呼吸道感染,体温39.8℃。此时对患儿最重要的护理措施是A.防止感染B.冷生理盐水灌肠C.蓝光照射D.口腔护理E.拍背排痰——————B答案解析:患儿因上呼吸道感染引起高热,此时最佳的护理措施是物理降温,如头部冷敷、温水擦浴或冷盐水灌肠等。124、患儿女,2个月。因哺喂后发生呛咳,此时一方面采用的护理措施是A.竖抱起并拍背B.应用抗生素C.胸部X线检查D.插胃管哺乳E.物理降温——————A答案解析:患儿是由于喂乳时引起呛咳,因此可竖着抱起拍背,防止溢乳后再引起呛咳。125、患儿女,1岁。接种疫苗后即刻出现过敏性休克,此时护士应采用的体位是A.平卧位,头稍低B.侧卧位,头稍高C.膝胸卧位,头稍低D.抬高头肩部E.仰卧位,头稍高——————A答案解析:患儿出现变态反映性休克,护士应给患儿放置休克体位,即平卧位,头稍低足稍高。126、患儿男,3岁。由家长陪同来儿保门诊体检,护士进行健康指导时应重点强调A.训练定期排便B.室温保持在22-24℃C.防止溢乳D.保证每日睡眠15小时E.鼓励小儿拿杯子喝水——————E答案解析:3岁小儿体格发育逐渐完全,此时应进行精细动作的训练,可鼓励小儿剪纸、搭积木等手指精细动作。127、正常新生儿体重2700g,初生第1天应处在最适宜的中性温度是A.28℃B.30℃C.32℃D.33℃E.34℃——————D答案解析:中性温度与新生儿的体重和出生日龄有关,2500g以上新生儿初生2天内的中性温度为33℃。128、孕31周早产儿体重1400g,生后不久发生呼吸窘迫,头罩吸氧后血气分析结果为pH7.20,P0245mmHg(6.OOkPa),PCO268mmHg(9.06kPa),BE-3,解决最对的的是A.5%NaHCO3纠正酸中毒B.加大头罩给氧浓度8L/minC.鼻塞CPAPD.机械呼吸E.用氨茶碱兴奋呼吸——————D答案解析:患儿为早产低体重儿,呼吸窘迫,给予头罩吸氧后血气分析结果仍显示低氧血症,高碳酸血症,酸中毒严重,故应立即给予机械通气以纠正缺氧。129、患儿男,胎龄33周,生后5小时出现进行性呼吸困难、青紫和呼吸衰竭,动脉血PaO24.66kPa(35mmHg)、PaCO29.98kPa(75mmHg),SaO270%,出现此临床表现关系最为密切的是A.肺泡表面活性物质缺少B.吸入羊水C.乏氧D.酸中毒E.血氧饱和度过低——————A答案解析:患儿早产,生后出现呼吸困难、呼吸衰竭,提醒新生儿肺透明膜病,重要是由于肺泡表面活性物质生成局限性引起。130、出生5天新生儿,2天来拒奶,不哭、少动。体检:T28℃,面颊、四肢皮肤暗红色,僵硬。为使患儿复温,最适宜的方法是A.立即放入37-38℃的暖箱中B.放入37-38℃的温水中行温水浴C.放入30-32℃温箱中复温D.立即放入比其体温高1-2℃的暖箱中,每小时提高0.5-1℃E.在一般病室中,自然复温——————D答案解析:新生儿重度硬肿患儿复温时应逐渐复温,复温调节的暖箱温度应比患儿体温高1-2℃,让患儿有一个适应过程后逐渐提高箱温至适中温度。131、患儿胎龄43周,体形瘦长,出生时无呼吸,肌力低下,苍白,全身有浑浊羊水,该患儿分娩后复苏的第一步应是A.直视下,气管插管吸引B.口罩或面罩法人工通气C.气管内插管人工呼吸D.面罩吸纯氧E.脐静脉插管——————A答案解析:患儿为过期产儿,出生时无呼吸,应立即气管插管吸取分泌物,尽快建立呼吸、循环。132、生后4天女婴,来自山区,因1天来拒奶,全身冰冷入院。体检:体温不升,反映差,皮肤呈暗红色,约30%皮肤如硬橡皮样。心音低钝,双肺呼吸音粗,腹尚软,脐带已脱落,该患儿皮肤硬肿最早也许出现在A.会阴部B.臀部C.双肩月甲区D.小腿外侧E.面颊——————D答案解析:新生儿硬肿最先出现的部位是小腿外侧。133、生后3天女婴,洗澡时发现双侧乳腺均有蚕豆大小肿块,轻挤后有白色液体流出。下列解决对的的是A.手术切除B.不需解决C.挑割肿块D.用手挤压使液体排尽E.应用抗生素——————B答案解析:生后3-5天的男、女新生儿均可发生乳腺肿大,是由于母亲雌激素水平过高导致,一般生后2-3周内消退,切勿挤压,以免导致感染。134、败血症患儿行静脉输液时应特别强调A.注意药物的配伍禁忌B.准时给药C.注意观测药物的毒副作用D.注意保护和合理使用静脉E.剂量准确——————D答案解析:败血症患儿须按医嘱输注有效抗生素,用药时间较长,所以要注意保护和合理使用静脉,从远端小静脉开始,有计划地更换穿刺部位。135、患儿男,早产儿。生后5小时出现进行性呼吸困难,发绀,三凹征,血气分析示氧分压减少,首优的护理诊断是A.气体互换受损B.营养失调C.清理呼吸道无效D.潜在并发症E.有感染的危险——————A答案解析:患儿起病时间是生后5小时,临床表现为进行性呼吸困难和青紫,符合新生儿肺透明膜病的发病时间和症状,故首要的护理诊断为气体互换受损。136、典型麻疹皮疹出齐的指征是A.面部、四肢见多数红色斑丘疹B.面部、躯干见多数红色斑丘疹C.躯干、四肢见多数深红色斑丘疹D.掌心、脚心可见红色斑丘疹E.面部、躯干可见红色斑丘疹融合——————D答案解析:麻疹患儿的皮疹初发于耳后发际,渐延及面、颈、躯干、四肢及手心、足底,2-5天出齐。137、患儿男,3岁。未接种麻疹疫苗,在托儿所中接触麻疹患儿,立即给予免疫血清球蛋白注射,该小儿应观测A.5天B.7天C.14天D.21天E.28天——————D答案解析:接触过麻疹患儿的易感儿应隔离观测21天。138、患儿男,8岁。春季,发热、头痛、咽痛、食欲不振,8小时后右耳周边肿痛,同学中有类似患者。查体:右耳为中心,皮肤发热,触之坚韧有弹性,有疼痛及触痛。最也许发生A.麻疹B.化脓性腮腺炎C.急性淋巴结炎D.流行性腮腺炎E.传染性单核细胞增多症——————D答案解析:患儿的发病时间、特点符合流行性腮腺炎的临床表现。139、流行性腮腺炎传染期A.从症状出现前3天到出现症状后7天B.从症状出现前7天到出现症状后9天C.从症状出现前7天到出现症状后14天D.从症状出现前3天到出现症状后5天E.从症状出现前6天到出现症状后9天——————E答案解析:流行性腮腺炎在腮腺肿大前6天至肿大后9天均有传染性。140、中毒性细菌性痢疾患儿应隔离至A.发热减退后3天B.休克纠正后1天C.临床症状消失后7天D.腹泻减轻后3天E.临床症状消失后5天——————C答案解析:中毒性细菌性痢疾患儿应采用肠道隔离至临床症状消失后1周。141、猩红热患儿首选治疗方法是A.抗病毒治疗B.对症治疗C.青霉素治疗D.肾上腺糖皮质激素治疗E.丙种免疫球蛋白治疗——————C答案解析:猩红热由乙型A组溶血性链球菌引起,青霉素治疗效果显著。142、WHO认定的全世界结核病高发国家共A.20个B.21个C.22个D.23个E.24个——————C答案解析:目前WHO认定的全世界共有22个结核病高发国家,我国属于其中之一。143、小儿结核病的重要传染源是A.结核菌素强阳性患者B.结核菌涂片阳性患者C.体内有活动结核灶患者D.肺部胸片阳性患者E.血沉加快患者——————B答案解析:结核菌涂片阳性患者是小儿结核病的重要传染源,初期发现并合理治疗结核菌涂片阳性患者,是对结核病传播最有效的防止措施。144、关于蛔虫病说法对的的是A.人体接触蛔虫成虫后感染致病B.蛔虫在人体内生存时间2-3个月左右C.小儿发病率明显高于成人D.城市发病率高于农村E.无生命危险——————C答案解析:人吞食被蛔虫卵污染的食品而感染,蛔虫在人体内生存时间一般为1年左右,小儿发病率明显高于成人,农村发病率高于城市,轻者无明显症状,重者可引起多种并发症而危及生命。145、患儿女,2岁。因会阴部皮肤破溃就诊。家长诉患儿平时经常用手挠肛门,晚上睡眠不稳,该患儿可引起的潜在并发症是A.全身炎症B.腹痛C.肠道慢性炎症D.尿道炎E.会阴搔痒——————D答案解析:该患儿患的是蛲虫病,蛲虫在肛门移行至女孩尿道或阴道时,可引起尿道炎或阴道感染。146、放置胃管也许引起患儿呼吸、心跳停止的机制是A.分泌物堵塞气道B.低氧血症C.迷走神经兴奋性增高D.吞咽-呼吸不协调E.对刺激反映性下降——————C答案解析:引起小儿呼吸心跳停止的因素很多,如新生儿窒息、喉痉挛、气管异物、严重肺炎和呼吸衰竭、药物中毒等,某些临床操作也会触发心搏、呼吸停止,如呼吸道吸引、镇静剂使用、使迷走神经的兴奋性增长的操作,插胃管属于刺激迷走神经兴奋性增高的操作。147、诊断小儿中毒最可靠的方法是A.询问病史B.体格检查C.患者体液的毒物鉴定D.现场调查E.随身物品检查——————C答案解析:采集患儿呕吐物、血、尿、粪或可疑的含毒物品进行毒物鉴定,是诊断中毒最可靠的方法。148、患儿女,因脐带绕颈,出生时无呼吸、心跳。其胸外心脏按压与呼吸的配合对的的是A.30:2B.15:1C.15:2D.30:1E.30:3——————A答案解析:胸外按压与人工通气比为30:2。149、患儿男。2岁。溺水5分钟后被救起,无呼吸、心跳,现场予胸外心脏按压,判断按压是否有效需观测的体征不涉及A.颈动脉搏动B.股动脉搏动C.呼吸频率D.瞳孔变化E.皮肤颜色——————C答案解析:心肺复苏成功的标志是:①摸到大动脉搏动,血压>60mmHg;②听到心音,心律失常转为窦性心律;③瞳孔收缩;④口唇、甲床颜色转红润。150、麻疹传染性最强的时期是A.潜伏期B.出疹前5天至出疹后5天C.出疹期D.恢复期E.出现并发症——————B答案解析:麻疹重要经呼吸道传播,从潜伏期末到出疹期初,患者口、鼻、咽及眼部粘膜分泌物中含大量病毒,患者发言、咳嗽、打喷嚏时,病毒可借飞沫小滴散布到周边空气中,经鼻咽部或眼结合膜侵入易感者,密切接触者也可通过手的污染而传播。本病的传染期一般为出疹前5日至出疹后5日,由潜伏期第7日起已具传染性,但以潜伏期末到出疹后1、2日传染性最强。患者若并发肺炎,传染性可延长至出疹后10日。经衣服、用品等间接传染者甚少。151、维生素D缺少性手足搐搦症惊厥发作时,下列解决原则对的的A.立即肌注维生素D2或D3B.迅速服用大剂量维生素DC.快速静脉推注10%葡萄糖酸钙D.缓慢静脉注射10%葡萄糖酸钙E.大量维生素D和钙剂同时使用——————D答案解析:维生素D缺少性手足搐搦症,控制惊厥及喉痉挛应立即使用钙剂,静脉注射10%葡萄糖酸钙时需缓慢推注(10分钟以上)或滴注,以免血钙骤升,发生呕吐甚至心脏停搏。152、I度营养不良应为体重低于正常比例和腹壁皮下脂肪厚度A.8%-10%,0.8-1cmB.10%-15%,0.6-0.8cmC.15%-25%,0.4-0.8cmD.25%-40%,0.4cm以下E.40%以上完全消失——————C答案解析:按婴幼儿营养不良分度标准,体重低于正常的比例及腹部皮褶厚度I度营养不良为15%-25%,0.4-0.8cm;II度为25%-40%,<0.4cm;III度为40%以上,皮褶消失。153、常用“OT”,实验皮试液的浓度是A.1:100B.1:200C.1:1000D.1:2023E.1:10000——————D答案解析:常用“OT”实验皮试液的浓度为1:2023。154、观测缺铁性贫血患儿铁剂疗效,初期最可靠的指标是A.面色改变B.食欲情况C.心率快慢D.血红蛋白量E.网织红细胞升高——————E答案解析:缺铁性贫血补铁治疗的疗效判断,一般用药3-4天后,网织红细胞开始上升,7-10天达高峰,1-2周后血红蛋白逐渐上升。155、口服维生素D治疗佝偻病,改为防止量前应连续A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月E.到骨骼体征消失——————A答案解析:佝偻病采用维生素D制剂治疗,视临床与X线检查情况,一般2-4周后改为防止量。156、婴儿腹泻引起的等渗性脱水,第1天补液宜用的液体是A.1/2张含钠液B.1/3张含钠液C.1/4张含钠液D.2/3张含钠液E.等张含钠液——————A答案解析:补液的种类根据脱水的性质而定,一般情况下等渗性脱水补1/2张含钠液。157、判断脱水性质最有效的辅助检查是A.测量体重B.尿量C.血钠浓度D.血钾浓度E.二氧化碳结合力——————C答案解析:不同因素引起的脱水,其水和电解质丢失的比例不同,钠是构成细胞外液渗透压的重要成分,一般以血清钠的浓度将脱水分为等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。158、护理臀红患儿对的的做法是A.便后应洗净臀部并涂滑石粉B.便后应用肥皂清洗臀部C.局部有皮疹者可涂激素类软膏D.局部表皮剥脱者可涂抗生素软膏E.避免用塑料膜或油布包裹尿布——————E答案解析:腹泻患儿应注意臀部清洁,避免粪便、肥皂等刺激皮肤,每次便后应用温水清洗臀部,不宜用滑石粉,以免出汗或尿湿后结成块摩擦刺激皮肤;有皮疹时避免用激素类药物,以免复发加重病情;局部表皮剥脱者禁涂抗生素软膏,应保持干燥,避免用塑料膜或油布包裹尿布,以免不透气。159、重症肺炎患儿,忽然口吐粉红色泡沫痰。下列解决对的的是A.大量间歇氧气吸入B.小量间歇氧气吸入C.吸入20%-30%乙醇湿化的氧气D.连续高流量氧气吸入E.连续低流量氧气吸入——————C答案解析:若患儿忽然口吐粉红色泡沫痰,应考虑肺水肿,可给患儿吸入经20%-30%乙醇湿化的氧气,间歇吸入,每次不超过20分钟。160、下列先天性心脏病属右向左分流型的是A.室间隔缺损B.右位心C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.房间隔缺损——————D答案解析:右向左分流型为先天性心脏病最严重的一组,可分为肺缺血性(法洛四联症、三尖瓣闭锁)和肺充血性(完全性大动脉转位、总动脉干等)。161、急性肾炎注射青霉素的目的是A.控制肾脏炎症B.清除体内感染病灶C.防止并发症D.防止复发E.缩短病程——————B答案解析:急性肾炎应用青霉素及敏感药物7-10天以清除体内感染灶。162、急性肾小球肾炎尿呈浓茶色,是由于A.酸性尿中红细胞破坏B.尿比重增高C.尿酸盐结晶D.饮水少E.尿蛋白太高——————A答案解析:急性肾小球肾炎时,由于肾小球基膜因免疫损伤而断裂,血浆蛋白、红细胞等漏出,在酸性尿中红细胞破坏后尿液呈浓茶色,中性或弱酸性尿中呈洗肉水样。163、治疗贫血,口服铁剂的最佳时间是A.餐前B.餐时C.餐后D.两餐之间E.随意——————D答案解析:补充铁剂时应注意从小剂量开始,逐渐加至全量,并在两餐间服用,以减少对胃的刺激。164、对化脓性脑膜炎患儿的解决,对的的是A.保持安静,头侧位以防窒息B.硬脑膜下穿刺时应侧卧位,固定头部C.重症患儿输液速度宜快,防止休克D.颅压高时应适量放出脑脊液E.硬脑膜下积液者可穿刺放液,每次不少于30m1——————A答案解析:化脓性脑膜炎患儿应保持安静,侧卧位或头偏向一侧以防窒息,硬脑膜下穿刺时应平卧位,患儿输液不宜过快以免引起肺水肿,且颅内高压时不宜放脑脊液,以免引起脑病。165、为减轻肾病综合征患者长期服用肾上腺皮质激素的副作用,可采用A.减少剂量B.选用地塞米松C.联合服用利尿剂D.联合服用维生素B6E.隔日顿服法——————E答案解析:采用隔日清晨顿服法,可减轻肾病综合征患者长期服用肾上腺皮质激素的不良反映。166、患儿女,3岁。患急性支气管炎,按医嘱需用头孢拉定抗感染。已知头孢拉定针剂(粉剂)每瓶0.5g,小儿用量为天天50mg/kg,天天2次,肌内注射。该患儿体重为A.10kgB.12kgC.14kgD.16kgE.18kg——————C答案解析:3岁小儿体重约为14kg。167、患儿女,3岁。患急性支气管炎,按医嘱需用头孢拉定抗感染。已知头孢拉定针剂(粉剂)每瓶0.5g,小儿用量为天天50mg/kg,天天2次,肌内注射。头孢拉定为若用5ml注射用水稀释,则每毫升内含A.40mgB.60mgC.80mgD.100mgE.120mg——————D答案解析:0.5g粉剂溶于5m1注射用水,则每毫升内含头袍拉定0.lg,即100mg。168、患儿女,3岁。患急性支气管炎,按医嘱需用头孢拉定抗感染。已知头孢拉定针剂(粉剂)每瓶0.5g,小儿用量为天天50mg/kg,天天2次,肌内注射。该患儿一天的用量是A.400mgB.500mgC.600mgD.700mgE.800mg——————D答案解析:3岁小儿体重约为14kg。患儿天天用量为50mg/kg,则总量为700mg。169、患儿女,3岁。患急性支气管炎,按医嘱需用头孢拉定抗感染。已知头孢拉定针剂(粉剂)每瓶0.5g,小儿用量为天天50mg/kg,天天2次,肌内注射。护士每次应抽取的量是A.2.5mlB.3mlC.3.5mlD.4m1E.4.5m1——————C答案解析:3岁小儿体重约为14kg。患儿天天用量为50mg/kg,则总量为700mg,分两次用,每次350mg,护士每次抽取3.5m1。170、患儿女,胎龄34周,日龄3天,出生体重2300g,心率120次/分,呼吸佳,四肢活动自如。根据体重分类,该患儿属于A.正常出生体重儿B.低出生体重儿C.极低出生体重儿D.巨大儿E.超低出生体重儿——————B答案解析:根据体重分类,2500g以上为正常出生体重儿,1500-2500g为低出生体重儿,1000-1500g为极低出生体重儿,低于l000g为超低出生体重儿,4000g以上为巨大儿。171、患儿女,胎龄34周,日龄3天,出生体重2300g,心率120次/分,呼吸佳,四肢活动自如。与该患儿外观特性相符的是A.皮肤红润有光泽,胎毛少B.头发细如绒线C.大阴唇覆盖小阴唇D.足底纹路多E.指甲超过指尖——————B答案解析:该患儿为早产儿,早产儿的外观特点为皮肤红嫩胎毛多,足底纹少,足跟光滑,头发分条不清如绒线,耳廓软而贴,指(趾)甲未达指(趾)尖。男婴睾丸未降或未全降,女婴大阴唇不能覆盖小阴唇。172、患儿女,胎龄34周,日龄3天,出生体重2300g,心率120次/分,呼吸佳,四肢活动自如。将患儿置于暖箱中,暖箱温度应调至A.32℃B.33℃C.34℃D.35℃E.36℃——————B答案解析:暖箱的温度应根据小儿的体重及出生日龄而定,该患儿出生体重2300g,初生2天后应调至33℃。173、患儿女,胎龄34周,日龄3天,出生体重2300g,心率120次/分,呼吸佳,四肢活动自如。若该患儿突发呼吸暂停,下列护理措施中错误的是A.无需解决,等其自行恢复B.拍打足底,将患儿置于水囊床垫上C.仰卧时肩下放置软垫,避免颈部屈曲D.可给予连续低流量吸氧E.床旁准备急救物品和药物——————A答案解析:患儿出现呼吸暂停,应立即进行急救解决,床旁应放置急救物品与药品,将患儿置于水床上,可防止呼吸暂停的发生,肩部垫高以使颈部充足伸展,频发呼吸暂停时可连续低流量给氧。174、患儿女,胎龄34周,日龄3天,出生体重2300g,心率120次/分,呼吸佳,四肢活动自如。该患儿初始的哺乳量为A.1-2mlB.3-4m1C.5-lOmlD.10-15m1E.15-20m1——————D答案解析:早产儿初始的哺乳量根据出生体重而定,低于l000g者为1-2m1,1000-1499g者为3-4m1,1500-1999g者为5-10ml,2023-2499g者为10-15ml。175、患儿女,5岁。患急性淋巴细胞性白血病8个月,予正规化疗,现发热1天。查体:体温40.1℃,精神萎靡,皮肤可见较多皮疹,有丘疹、疱疹,疱内色浑,心肺腹部未见异常。对诊断最有帮助的检查为A.血常规B.骨髓细胞检查C.血培养D.疱疹液细菌培养E.疱疹液病毒分离——————E答案解析:疱疹液病毒检测是水痘确诊的有效手段。176、患儿女,5岁。患急性淋巴细胞性白血病8个月,予正规化疗,现发热1天。查体:体温40.1℃,精神萎靡,皮肤可见较多皮疹,有丘疹、疱疹,疱内色浑,心肺腹部未见异常。患儿最也许发生A.白血病复发或再发B.水痘C.药物疹D.败血症E.带状疱疹——————B答案解析:皮疹特点与水痘的临床表现相符。177、患儿女,5岁。患急性淋巴细胞性白血病8个月,予正规化疗,现发热1天。查体:体温40.1℃,精神萎靡,皮肤可见较多皮疹,有丘疹、疱疹,疱内色浑,心肺腹部未见异常。其同病房白血病患儿宜采用的措施是A.停止化疗B.只需检疫3周C.注射水痘疫苗D.72小时内给予高效价免疫血清E.静滴阿昔洛韦——————D答案解析:同病室其他患儿均为体弱、免疫缺陷者,应在接触水痘患儿后72小时内给予免疫球蛋白,可起到防止或减轻症状的作用。178、患儿男,5岁。低热伴头痛1.5个月入院。查体:精神差,右眼外展受限,颈抵抗阳性,克氏征、布氏征阳性。腰穿:脑脊液压力210mmH2O,蛋白1.5g/L,糖1.4mmol/L,氯化物93mmol/L。该患儿最也许发生A.结核性脑膜炎,初期B.结核性脑膜炎,中期C.结核性脑膜炎,晚期D.隐球菌脑膜炎E.脑脓肿——————B答案解析:脑膜刺激征阳性是结核性脑膜炎中期最重要和常见的体征。179、患儿男,5岁。低热伴头痛1.5个月入院。查体:精神差,右眼外展受限,颈抵抗阳性,克氏征、布氏征阳性。腰穿:脑脊液压力210mmH2O,蛋白1.5g/L,糖1.4mmol/L,氯化物93mmol/L。对的的治疗应是A.青霉素B.对症解决十中药C.异烟脐D.INH+RFP+SM+PZA+泼尼松E.INH+RFP+SM+PZA——————D答案解析:结核性脑膜炎中期,患儿目前需进行强化治疗,选用INH+RFP+SM+PZA,加用肾上腺糖皮质激素可迅速减轻结核中毒症状,常用泼尼松。180、患儿男,5岁。低热伴头痛1.5个月入院。查体:精神差,右眼外展受限,颈抵抗阳性,克氏征、布氏征阳性。腰穿:脑脊液压力210mmH2O,蛋白1.5g/L,糖1.4mmol/L,氯化物93mmol/L。为减少颅内压,首选A.呋塞米B.乙醇C.甘露醇D.20%葡萄糖E.腰穿减压——————C答案解析:为减少颅内压,首选甘露醇。181、患儿男,6岁。暑假时一人在家。父母回家时发现患儿神志不清,口中流涎,皮肤湿冷,多汗,身旁有打翻的装敌敌畏的可乐瓶,呕吐物中有强烈的农药味。急送医院抢救,查体:昏迷,瞳孔缩小,肌肉震颤,两肺可闻及干湿啰音,心率60次/分。患儿最有也许发生A.肺炎B.脑炎C.癫痫D.有机磷中毒E.惊厥发作——————D答案解析:患儿呕吐物中有强烈农药味,现场有装敌敌畏的可乐瓶,应为有机磷中毒。182、患儿男,6岁。暑假时一人在家。父母回家时发现患儿神志不清,口中流涎,皮肤湿冷,多汗,身旁有打翻的装敌敌畏的可乐瓶,呕吐物中有强烈的农药味。急送医院抢救,查体:昏迷,瞳孔缩小,肌肉震颤,两肺可闻及干湿啰音,心率60次/分。患儿的抢救一方面是A.洗胃B.止惊C.抗感染D.大量补液E.吸氧——————A答案解析:患儿呕吐物中有强烈农药味,现场有装敌敌畏的可乐瓶,应为有机磷中毒,患儿神志不清,应立即洗胃。183、患儿男,6岁。暑假时一人在家。父母回家时发现患儿神志不清,口中流涎,皮肤湿冷,多汗,身旁有打翻的装敌敌畏的可乐瓶,呕吐物中有强烈的农药味。急送医院抢救,查体:昏迷,瞳孔缩小,肌肉震颤,两肺可闻及干湿啰音,心率60次/分。患儿抢救药物中最重要的是A.肾上腺素B.阿托品C.碘解磷定D.苯巴比妥E.甘露醇——————C答案解析:患儿呕吐物中有强烈农药味,现场有装敌敌畏的可乐瓶,应为有机磷中毒,患儿神志不清,应立即洗胃,使用特殊解毒剂碘解磷定。184、患儿女,10个月。奶粉喂养,未加任何辅食。近2个月来食欲差、面色苍白,精神不振,体重6.0kg,皮下脂肪0.3cm。该儿一方面考虑A.营养不良B.佝偻病C.结核病D.腹泻病E.消化不良——————A答案解析:根据患儿的病史特点,以及皮下脂肪0.3cm,一方面考虑营养不良。185、患儿女,10个月。奶粉喂养,未加任何辅食。近2个月来食欲差、面色苍白,精神不振,体重6.0kg,皮下脂肪0.3cm。患儿的首优护理诊断是A.自我形象紊乱B.感染的危险C.知识缺少D.营养失调:低于机体需要量E.成长发展的改变——————D答案解析:根据患儿的病史特点,以及皮下脂肪0.3cm,一方面考虑营养不良,首优的护理诊断应为营养失调:低于机体需要量。186、患儿女,10个月。奶粉喂养,未加任何辅食。近2个月来食欲差、面色苍白,精神不振,体重6.0kg,皮下脂肪0.3cm。下列对患儿的护理措施中不妥的是A.口服胃蛋白酶助消化B.补充维生素C.做好皮肤护理D.防止低血糖E.尽快给予正常饮食——————E答案解析:根据患儿的病史特点,以及皮下脂肪0.3cm,一方面考虑营养不良,首优的护理诊断应为营养失调:低于机体需要量。对于严重营养不良的患儿,饮食管理的原则是循序渐进,逐渐补充,不能一开始就给予正常饮食。187、患儿男,3岁。忽然出现连续性腹痛,伴腹泻,初为黄色水样便,次数不定,后转为红色果酱样血便,伴特殊腥臭味,同时患儿有腹胀、呕吐。查体:T38.9℃,精神萎靡,不固定性压痛。一方面考虑A.腹泻B.消化不良C.急性坏死性小肠结肠炎D.肠套叠E.肠梗阻——————C答案解析:根据患儿起病的特点:急性连续性腹痛,腹泻刚开始为水样便,继而出现红色果酱样便,有特殊腥臭味,考虑急性坏死性小肠结肠炎。188、患儿男,3岁。忽然出现连续性腹痛,伴腹泻,初为黄色水样便,次数不定,后转为红色果酱样血便,伴特殊腥臭味,同时患儿有腹胀、呕吐。查体:T38.9℃,精神萎靡,不固定性压痛。对该患儿饮食管理采用的措施是A.禁食,胃肠减压B.喂糖水C.喂稀释的牛奶D.少渣饮食E.低脂饮食——————A答案解析:根据患儿起病的特点考虑急性坏死性小肠结肠炎。治疗原则为禁食,胃肠减压,纠正并维持水电平衡。189、患儿男,3岁。忽然出现连续性腹痛,伴腹泻,初为黄色水样便,次数不定,后转为红色果酱样血便,伴特殊腥臭味,同时患儿有腹胀、呕吐。查体:T38.9℃,精神萎靡,不固定性压痛。该患儿宜采用的体位A.仰卧位B.俯卧位C.侧卧位或半卧位D.坐位E.膝胸位——————C答案解析:患儿应取侧卧位或半卧位,以减轻腹部张力,缓解疼痛。190、患儿女,11个月。出现弛张高热,咳嗽5天,精神差,食欲不振,时有呕吐,查体:烦躁不安,面色苍白,气促,见三凹征,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻及中小湿啰音,血WBC26×109/L。该患儿首优的护理诊断是A.气体互换受损B.体温过高C.潜在并发症D.感染的危险E.营养失调——————A答案解析:根据患儿起病急、发病年龄及肺部体征出现早等特点,考虑是金黄色葡萄球菌肺炎,首优护理诊断是:气体互换受损。191、患儿女,11个月。出现弛张高热,咳嗽5天,精神差,食欲不振,时有呕吐,查体:烦躁不安,面色苍白,气促,见三凹征,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻及中小湿啰音,血WBC26×109/L。该患儿在治疗过程中忽然出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解,应考虑也许是A.呼吸道炎症加重B.并发脓气胸C.高热所致D.并发心力衰竭E.呼吸性酸中毒——————B答案解析:根据患儿起病急、发病年龄及肺部体征出现早等特点,考虑是金黄色葡萄球菌肺炎,后出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解,并发脓气胸。192、患儿5岁。自幼口唇发绀,生长发育落后,活动后喜蹲踞。今晨忽然发生意识障碍,惊厥。该患儿最也许发生A.颅内出血B.化脓性脑膜炎C.高血压脑病D.法洛四联症脑缺氧发作E.低血糖——————D答案解析:根据患儿的表现,考虑有心血管疾病,上午出现意识障碍与惊厥,最也许是法洛四联症脑缺氧发作,青紫是该疾病最重要的特性。193、患儿5岁。自幼口唇发绀,生长发育落后,活动后喜蹲踞。今晨忽然发生意识障碍,惊厥。该疾病最重要的表现是A.嗜睡B.颅内压增高C.青紫D.昏迷E.惊厥——————C答案解析:根据患儿的表现,考虑有心血管疾病,上午出现意识障碍与惊厥,最也许是法洛四联症脑缺氧发作,青紫是该疾病最重要的特性。194、患儿女,13个月。生后3个月起青紫逐渐加重,活动后气急,查体:生长发育明显落后,青紫明显,伴杵状指,胸骨左缘3-4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。该患儿最也许是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄——————D答
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