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文档简介

湖南省中医药人才队伍建设调研报告省卫生厅党组成员

2008年11月上旬,我和我局相关同志就事关中医药事业发展大计,为中医界高度关注的人才队伍建设问题赴常德、株洲两市进行了调研。现将调查的情况和引发的一些思考汇报如下。汇报内容二、在调研中引发的思考三、加强中医药人才队伍建设的建议一、调研经过和得到的情况

在这次调研中先后去了常德市第一中医院、临澧县中医院、省中医药高等专科学校及其附属医院(株洲市中医院)、株洲市中医伤科医院等5个单位,听取了这些单位的情况介绍,实地考察了这些单位工作现状,召开了所在地卫生行政部门领导、单位领导、科室负责人和名老中医、优秀教师代表等参加的座谈会,广泛听取了各方人士的意见。

通过听、看、问,真切地感受到了这些单位所发生的深刻变化:中医特色和专科优势愈发凸显中医药的服务条件明显改善中医药服务能力显著增强(一)中医药服务能力显著增强

调查的4家中医医院中医药服务与医疗救治能力显著增强

均已开设了15个以上的科室,

已建立了国家级重点中医专科2个,

省级重点中医专科7个,

省级特色中医专科2个,

省级中医重点研究室1个,

国家与省农村医疗机构中医特色专科2个。(二)中医特色和专科优势愈发凸显

调查的中医医院都突出了中医特色,专科优势明显,有一批在群众中产生较大影响,为病人所认可的优势专科,一些西医无法解决的问题能得到解决。比如株洲市中医院加大对重点特色专科设备与中医科研的投入,加强专科人才的培养力度,加强中医药知识宣传,提高中医药治疗率、中药使用率。该院的骨科、针灸推拿科、肝病科、呼吸科等特色专科在当地有较大影响;株洲市中医伤科医院的中医传统正骨术蜚声省内外,编制床位160张,收住的骨伤科病人常年保持在200人以上,作为一家地处城区的区级中医专科医院,年业务收入达到了5000万元。(三)中医药的服务条件明显改善

所到的几家中医医院和省中医药高专,都加大了基本建设力度,规模不断扩大,房屋设备增加,固定资产大幅增长,医院为病人提供服务的条件明显改善,如常德市中医院占地3万平方米,医疗建筑面积2.8万平方米,拥有核磁共振、螺旋CT、四维彩超、体外循环心肺机、腹腔镜等多种先进高精医疗设备,医院环境整洁优美,门诊病房宽敞舒设置中央空调,病房配有中心给氧,现已成为三级甲等中医院。

一是坚持了科技领先,人才为本的办院理念。都高度重视人才队伍建设,注意了人才培养,充分发挥了人才的作用,都有一支为老百姓所认可的在医院担当主角的中医药骨干队伍。比如株洲市中医伤科医院确立了“培养三支队伍”战略目标,即建立一支功底扎实,德才兼备的中医人才队伍;一支基础理论好,实践能力强的中西医人才队伍;一支具有开拓精神和创新能力的学科带头人队伍。依托人才优势,该院开展科研项目10多项,3项荣获省、市科技进步奖。

透过这些变化和成绩,我们深刻感悟到:业以才兴,院以才立。这些单位在建设发展的过程中具有以下共同的特点:

三是突出了人才培养重点,把培养学科带头人和技术骨干摆在突出位置。从可持续发展和长远目标出发,制定人才培养目标和规划,在提高人员整体素质的基础上,对学科带头人和技术骨干重点培养,加快培养。并以中医药文化素养、理论功底、临床能力培养为重点,提高学科带头人和技术骨干的综合素质和实践能力。将理论培训与临床进修结合起来,将学历教育与继续教育结合起来,将研读经典与跟师临床结合起来,特别注重发挥好名老中医药专家的“传、帮、带”作用,在临床实践中培养人才。ClicktoaddTitle123

在这次调研中,我们也看到了中医药队伍建设中一些不容忽视的问题中医药人才数量总体上不足

中医药人才结构不尽合理

中医药人才分布不均

调查的几家中医医院都不同程度的存在中医药人才数量不足的问题,如株洲市中医伤科医院共有执业医师101人,中医类别只占40人,比例不到40%;就全省来看,中医医院共有卫技人员22713人,其中中医药人员5950人,占26.2%;全省中医医院共有执业医师7445人,其中中医类别3795人,占50.9%;据统计,全省各类医疗机构卫技人员总数为212483人,中医医院卫技人员只占总数的10.69%,而中医药人员则只占总数的2.8%。

(一)中医药人才数量总体上不足

(二)中医药人才结构不尽合理

在调研中,我们发现中医医院的人才结构不优。比如常德市第一中医院有干部职工550人,中医药正高职称只有10人、副高职称只有30人,株洲市伤科医院现有职工369人,中医药副高以上人员仅为8人,被调查的几家医院没有被评为国家级的名中医,省级仅5人。AddYourTitlehere就全省情况来看:一是高职称、高学历的人员不多。普遍存在职称偏低,学历偏低的现象。二是名中医不多。随着我省一批有名望的老中医相继作古,高层次人才青黄不接,后继乏人,国家级名中医目前全省没有,省级的名中医也只有78名,缺乏一批在当地、在全省、在全国有影响、有威望、为老百姓所认可的名中医。三是学科带头人和技术骨干不多。全省中医医院国家级的学科带头人少,省级的学科带头人仅65名,普遍存在创新能力不强,科研成果不多的问题。(三)中医药人才分布不均

少数高职称高学历的人才主要集中在城市中医医院和研究机构,越到基层,人才越缺乏,全省农村中医药人员中,无专业学历者占44.18%,无技术职称者占18.97%,无执业资格(或有乡村医生证)占42.7%,学科带头人和技术骨干绝大部分在城市医疗机构,广大农村缺乏中医药实用型人才。

(一)中医药人才培养的政策不宽松

由于对中医药重要性缺乏认识,国家扶持中医药的政策措施落实不力,没有将中医、西医摆在同等重要的位置来看待,没有考虑中医人才成长的特殊规律,有些政策甚至影响和制约了中医药人才的成长,比如国家执业医师资格考试以及晋升技术职称考试在内容的设计上,中医类别设置的西医内容比重偏高,《执业医师法》对报考资格的学历要求限制了师承教育人员的报考资格,传统的中医师带徒的培养方式受到了严重冲击。

(二)中医药人才培养的模式不适宜

现行的院校教育模式不很符合中医药专业特点,在教材内容,教学方法上与中医药人才成长不相适应。重理论教学,轻临床实践,学校教师也是从座位到讲台,缺乏临床经验。由于对中医药人才成长的特殊规律缺乏研究,重视院校教育,忽视师承教育这一中医药传统的人才培养方式,中医医疗与中医药教育脱节,中医药教育供给与社会需求脱节,中医药理论教育与中医临床实践脱节的矛盾日益显现。目前,中医药界特别是许多名老中医对中医药院校培养出来的学生中医理论功底薄弱,中医基本技能不扎实,“不会用中医思维看病”等问题表示了很大的担忧。

(三)对中医药事业的投入严重不足

由于对中医药事业的扶持政策没有很好的落实,在市场经济条件下,政府财政逐年“断奶”,经费投入严重不足。一些基层中医医院的生存和发展面临严重困难,一些中医医院为了生存不得已追求经济效益,使价格低利润低的中医中药服务受到强烈冲击,一些中医特色诊疗项目被削减,中医治疗手段的综合合理使用不够。由于处境艰难,中医药专业毕业的学生不安心从事中医工作,特别是基层单位条件艰苦,待遇低,中医药事业对中医药人员的吸引力大打折扣,不热爱中医,不安心从事中医工作的现象更加突出。

加强中医药人才队伍的建设,我们认为应着力抓好以下几方面的工作。

对中医药人才实行保护性的政策倾斜,巩固和扩大中医药服务阵地高度重视中医药事业的发展,将人才队伍建设摆在突出的位置上积极改革现有的中医药院校教育模式,努力培养适应中医药事业发展需要的中医药人才大力开展中医药人才的师承教育,拓宽中医药人才的培养渠道积极传承名老中医的学术思想,挖掘整理民间确有良效的单方验方(一)高度重视中医药事业的发展,将人才队伍建设摆

在突出的位置上

首先,各级地方政府应切实履行政府职责,加大对中医药事业的投入,大力发展中医药事业,推动中医药事业的改革和发展,特别是要切实办好中医医院,坚持发挥中医药的特色优势,为中医药的教育和发展提供良好的环境和平台,为中医药人员施展才干提供用武之地。当前,要抓住国家扩大内需、加大包括卫生在内的民生工程投入的有利时机,争取将各级中医医院的基本建设列入扶持项目;把中医药事业发展纳入当地经济社会发展规划,将政府举办的中医药机构的基本经费列入本级财政预算,并随着国民经济和社会发展逐年增多,以鼓励中医医院积极应用中医药手段为人民群众服务,支持中医药人员集中主要精力发展中医药学术,拓展中医药业务,提升中医药服务水平,提高中医药从业人员的地位,增强中医药事业对人才的吸引力。(三)大力开展中医药人才的师承教育,拓宽中医药人

才的培养渠道

师承教育是中医药人才培养的传统方式,老中医药专家学术经验继承工作是继承发扬祖国传统医药学、培养造就高层次中医临床人才和中药技术人才的重要途径。通过师承的高起点、高标准和个性化的教育,加速中医药临床人才的成长,培养热爱中医药事业,传承崇高医德,弘扬中医药传统文化,医术精湛以及享有较高知名度的中医药临床人才,推动中医药临床技术和经验的进步。要加大开展师承教育的工作力度,增加对师承教育的经费支持,扩大由政府主导的师承教育的范围。将师承教育延伸到各个层次,确立不同层级的中医名家的选择和认定,可由省、市(州)、县,甚至乡层层开展师承教育,培养中医药人才的工作。

积极着手筹建湖南省中医药研修院即名医馆,选拔省内优秀的中青年人才跟师学习。与此同时与重点研究室、重点中医专科(专病)建设密切结合,加大重点中医专科(专病)建设力度,引导各建设单位围绕中医药具有优势的重点病种进行临床研究,积极为优秀中医药人才脱颖而出创造条件、搭建平台。各级卫生行政部门和中医药机构应高度重视老中医药专家师承教育工作,落实师承教育经费,保证师承教育时间,加强师承教育管理,表彰学有成就者,为继承和发扬老中医药专家的学术经验和技术专长,培养高层次临床型人才做好管理和服务工作。(四)对中医药人才实行保护性的政策倾斜,巩固和

扩大中医药服务阵地

对现有中医药人才实行保护性政策倾斜,采取工资、奖金上倾斜的经济资助政策;在外出进修培训、职称评定等方面给予一定灵活度的优先;积极争取解决师带徒和确有专长但无学历人员的行医资格问题,建立符合中医药特点的中医药人才评价机制;确保解决中医药人员在基层的工作和生活困难,稳定中医药人员队伍,巩固和扩大中医药服务阵地。

加大对中医药传统文化的宣传力度,发掘中医药文化丰富内涵,营造重视中医药人才的氛围,同时加强对中医药人才的思想教育,把继承和发扬中医药事业作为一种历史责任来承担,作为弘扬中华民族传统文化来看待,增强对中医药重要地位的认识,增加对中医药事业的感情。引导中医人用现代思维对待中医药事业的传承和创新,破除封闭保守的思维模式,充分体现中医药的现实价值。并大力树立和宣传好的典型,发挥榜样的示范作用。(五)积极传承名老中医的学术思想,挖掘整理民间

确有良效的单方验方

名老中医药专家经过几十年钻研和探索,积累了丰富的经验,凝结了宝贵的学术成就。他们身

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